Алкогольная кардиомиопатия

Кардиомиопатия причины

При поражении сердечной мышцы во время кардиомиопатии могут быть как первичным, так и вторичным процессом из-за системных заболеваний и может сопровождаться развитием хронической сердечной недостаточности и в редких случаях быть причиной внезапной смерти.

Основные группы причин развития первичной кардиомиопатии являются врожденная, приобретанная и смешанная. Вторичная кардиомиопатия появляется из-за каких-либо заболеваний.
Патология (врожденная) сердца появляется из-за нарушения в закладке клеток миокарда во время развития эмбриона. Причин для ее развития большое множество: это могут вредные привычки матери, стрессы, генные нарушения, неправильное питание и т.п. Бывает также кардиомиопатия беременных, а также кардиомиопатия воспалительного генеза. Их называют миокардитами.

К вторичным формам кардиомиопатии могут относится: инфильтративная кардимиопатия, для которой характерно скопление между клетками патологических включений. Такие накопления бывают и в самих клетках; кардимиопатия токсическая, тяжесть которой определяется поражением сердечной мышцы вследствие принятия противоопухолевых лекарственных препаратов. К ее развития можно отнести тот феномен от незначительных изменений на электрокардиограмме до быстрого развития сердечной недостаточности, а потом и смерти. А также длительное употребление алкоголя, особенно в больших количествах может приводить к возникновению воспаления в сердечной мышце. Нужно отметить, что данный вид вторичной кардиомиопатии стоит на первом месте в России.

Метаболическая кардиомиопатия развивается из-за нарушения обмена веществ в миокарде и приводит к дистрофии стенок, а также к нарушениям сократительной деятельности сердечной мышцы. Ее причины – климакс, избыточный вес, плохое и неправильное питание, заболевания ЖКТ, заболевания в эндокринной системе.

Алиментарная кардиомиопатия развивается из-за нарушения питания, особенно при длительных диетах.

Кардиомиопатия у детей является частым явлением, у которого могут быть как врожденные причины, так и приобретенные, образующиеся в ходе взросления ребенка. В своем большинстве кардимиопатия у детей вызывается из-за нарушения физиологического развития клеток сердечной мышцы.

Симптомы алкогольной кардиомиопатии

Прежде всего, следует подчеркнуть, что признаки кардиомиопатии присущи алкозависимым людям, которые зачастую не признают своей проблемы. Первыми симптомами становится отек нижних конечностей, приступы тахикардии, одышка

Если не обратить на это внимание своевременно, то недуг продолжит прогрессировать

Изначально у человека нарушается сердечный ритм, возникают мигрени, ухудшается сон. Затем проявляется сильная одышка при любых нагрузках, а также застойные явления в конечностях. Больные зачастую отрицают свою губительную привычку, не винят алкоголизм в патологических нарушениях. Заболевание проявляется такими признаками:

  • краснеет кожный покров лица;
  • нос становится сине-багровым, сосуды на нем расширяются;
  • наступает тремор рук;
  • глаза краснеют, склеры желтеют;
  • масса тела резко увеличивается либо, наоборот, уменьшается;
  • человек становится разговорчивым и возбужденным, постоянно суетится.

Больные страдают нехваткой воздуха. Их тревожит бессонница и ночные удушья. Ритм сердца учащается, ощущается жар и повышается потоотделение. В сердце возникают болевые ощущения, конечности становятся холодными. Обследование показывает повышенное давление, учащенное и болезненное сердцебиение. Алкоголь ухудшает функционирование печени, что приводит к задержке в ней крои. Нарушается работа почек. Жидкость в организме застаивается, образуя отечности.

Заболевание проходит в три стадии. Изначально одышка, сердцебиение, потливость, бессонница, боли в груди наблюдаются только на утро после того, как была принята высокая доза алкоголя. Но постепенно такие симптомы становятся верными спутниками жизни человека. Они не проходят даже при воздержании от приема спиртного. Общее состояние, невзирая ни на что, постоянно становится хуже.

На начальном этапе, который длится порядка десяти лет, сердце не увеличивается. Обычными жалобами становятся беспричинные мигрени, нехватка воздуха, нарушенный сон, высокое сердцебиение, раздражительность и чрезмерная одышка во время нагрузок.

Если человек употребляет спиртное более десяти лет, то отмечается увеличение мышцы сердца. Она свидетельствует о начале второй стадии заболевания. При физических усилиях наблюдается одышка и кашель. Конечности постоянно отекают, синеют кончики ушей, носа, пальцев. При осмотре обнаруживают аритмию, глухую тональность в сердце, артериальную гипертензию.

К такому заболеванию часто присоединяется эрозивный гастрит, язва желудка, цирроз печени, нарушение работы почек. У пациентов возникает ряд сопутствующих проблем, в числе которых — сердечная недостаточность, приводящая к накапливанию в брюшной полости чрезмерного количества жидкости. В третьей стадии появляется кардиосклероз, который прогрессирует и необратимо изменяет анатомическую структуру миокарда.

Что у пьющих творится с миокардом

Когда возникает алкогольная кардиомиопатия, патологическая анатомия примерно такова: под действием соединений этилена миофибриллы и их волокна гибнут. На их месте начинает разрастаться соединительная рубцовая ткань (зарубцовываются поврежденные участки). Как следствие, слой миокарда растет в объеме (гипертрофируется), а размеры сердечных полостей увеличиваются. Теперь кровоток из вен и артерий меняет свой обычный ритм движения. Медики говорят, начинается ишемия сердца, то есть задержка поступления крови. Измененный миокард не успевает сокращаться так ритмично, как раньше. Появляется хворь, именуемая сердечной недостаточностью. И она, и ишемия могут привести к инфаркту.

Смертельно опасные изменения в миокарде происходят не сразу и не вдруг. Нужно регулярно пить «горькую» не менее 5 лет, чтобы начала проявлять себя алкогольная кардиомиопатия. Фото демонстрирует сердце трезвенника (справа) и любителя пива (слева).

Гипертрофическая кардиомиопатия

Такая разновидность заболевания миокарда с неизвестной этиологией, которое характеризуется увеличением или гипертрофией миокарда левого желудочка, но иногда, но по реже правого желудочка, зачастую с явной ассиметрией, и с явными нарушениями диастолического заполнения левого желудочка при выраженной отсутствии дилатации в его полости и причин, которые вызвали эту самую гипертрофию. Иногда имеет место изолированная гипертрофия апикальной части желудочков или межжелудочковой перегородки. Полость желудочка левого несколько уменьшена, тогда как левое предсердие расширено.
Гипертрофичкая кардиомиопатия очень часто встречается в молодом возрасте; возраст таких больных может быть около 30 лет.

Подразделяют несколько стадий данной болезни:

— Первая стадия (давления градиент в выходном тракте левого желудочка не более 25 мм ртутного столба больные не предъявляют жалобы)
— Вторая стадия (давления градиент в выходном тракте левого желудочка не более 36 мм ртутного столба, жалобы появляются при физической нагрузке)
— Третья стадия (давления градиент в выходном тракте левого желудочка не более 44 мм ртутного столба. Пациентов беспокоят одышка и стенокардия
— Четвертая стадия (давления градиент в выходном тракте левого желудочка не более 80 мм ртутного столба, и иногда даже может достигнуть 185 мм ртутного столба. При такой устойчивой высоте градиента возникают выраженные нарушения гемодинамики с сопутствующими клиническими проявлениями)

В обычных случаях клиническую картину представляют:
1) явления гипертрофии (преимущественно левого) миокарда желудочков;
2) явления недостаточной диастолической желудочков функции;
3) явления обструкции левого желудочка выходного тракта (не у всех больных);
4) явления нарушений сердечного ритма.

Характер болей в сердце у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией разный. У большинства больных имеются признаки типичных приступов стенокардии. Известны некоторые случаи развития инфаркта миокарда с характерной клиникой и выраженным болевым синдромом, по характеру чрезвычайно весьма продолжительным, который соответствует классическому инфаркту. Также имеет место одышка — самый частый признак и симптом заболевания. Она наблюдается примерно в девяноста процентов случаев и объясняется увеличением последнего диастолического давления в легочных венах, в левом предсердии. Это приводит к нарушенному газообмену в легких.

Обмороки и головокружения зачастую возникают по причине физических и эмоциональных нагрузок, при ходьбе, при быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное. Многие больные жалуются на ухудшение кровообращения головного мозга, которое проявляется недолговременными периодами выключения, сознанием выпадения, нарушениями речи.
Периоды головокружений и потери сознания также обусловлены аритмиями и поэтому при существовании такой симптоматики электрокардиограмма является обязательной.

Диагноз болезни определяется на тех фактах, которые обнаруживают характерное сочетание признаков заболевания и при недостаточности данных, которые свидетельствуют о сходной по синдромам патологии.
Для гипертрофической кардиомиопатии характерны следующие симптомы:
1) шум систолический с локализацией по левому краю грудины с сохраненным II тоном в сочетании;
2) в сочетании с мезосистолическим шумом сохранение I и II тонов на ФКГ;
3) каротидной сфигмограммы изменения;
4) по данным ЭКГ и рентгенологического исследования увеличение левого желудочка;
5) обнаруживаемые при эхокардиографическом исследовании типичные признаки.

Зачастую для лечения гипертрофической кардимиопатии используют бета-адреноблокаторы. Они снижают уязвимость миокарда к катехоламинам, снижают также потребность в кислороде и давления градиент и продлевают время диастолического заполнения и также улучшают заполнение желудочка. Еще могут назначать антогонисты кальция. Если есть нарушения сердечного ритма, то назначают Кордарон с дозировкой 600 или 800 мг в сутки в течение первой недели, потом по 200 и 400 мг в сутки. А при развитии сердечной недостаточности назначают мочегонные препараты салуретики – Урегит и Фуросемид; антогонисты альдостерона – Верошпирон и Альдактон в соответствующих дозировках.

Причем тут алкоголь

Любители выпить недоумевают, почему на спиртное такие нападки? Ведь болезнями сердца страдают и непьющие, даже дети. Разница в том, что те люди имеют врожденные проблемы с миокардом или приобрели их в результате какого-либо тяжелого заболевания. Алкоголики же губят свой «живой мотор» сами. Этанол, входящий во все без исключения спиртные напитки, давно признан одной из причин рака. Помимо этого, он приводит к циррозу печени, патологическим изменениям в ДНК (отсюда столько детей-калек у пьющих родителей), сердечным болезням, одна из которых алкогольная кардиомиопатия. Смерть может наступить даже от разового приема алкоголя в непомерно больших дозах. Этанола должно быть выпито от 4 до 12 грамм на 1 кг веса человека.

В России более 50 % мужчин от 15 до 55 лет умирают именно от пьянства. Медики и ученые подсчитали, для того, чтобы начала развиваться алкогольная кардиомиопатия, хватит всего 100 мл этанола для регулярного приема внутрь. Для примера, в пол-литровой бутылке 5 % пива этанола содержится 25 мл, в стандартной 750-миллиметровой емкости среднего по крепости вина (15-20 градусов) его уже 112-140 мл, а в пол-литровой бутылке 40-градусной водки – 200 мл. Делайте выводы.

Дилатационная кардиомиопатия

При дилатационной кардимиопатии, которую также называют ишемической дилатационной кардиомиопатией имеет место такое определение заболевания миокарда, которое характеризуется повышенным увеличением всех камер сердца до такой степени определенной кардиомегалии, зачастую с неравноценным утолщением всех его стенок, и с проявлениями диффузного и очагового фиброза, которое развивается на фоне поражения атеросклеротического артерий коронарных. Но не по причине формирования аневризм желудочковых, с проявлениями органической патологии аппарата клапанного или патологических соустий наличия.

Исходя из этого, можно полагать, что ишемическая кардиомиопатия – это так называемое поражение миокарда, которое обусловлено значительно выраженным диффузным атеросклерозом артерий коронарных, которое проявляется кардиомегалией и застойной сердечной недостаточности симптомами.

Ишемическая кардиомиопатия появляется чаще в возрасте пятидесяти лет, и среди всех пациентов мужчины могут составлять 90 процентов.
Причиной развития ишемической кардиомиопатии может быть множественное поражение атеросклеротическое или интрамуральных, или кардиальных ветвей артерий коронарных. Также ишемическая кардиомиопатия имеет характер кардиомегалии и застойной недостаточностью сердечной. Развитию этих проявлений проявляют способствование следующие факторы патогенетические: дилатационная кардиомиопатия набирает развитие зачастую у мужчин, с возрастом. Обычно речь может идти о тех пациентах, которые перенесли инфаркт миокарда в анамнезе или же страдающих стенокардией. В некоторых случаях картина с клиникой имеет все же стенокардию напряжения, эроническую сердечную недостаточность и кардиомегалию.

Критерии диагностики ишемической кардиомиопатии включают в себя: присутствие стенокардии, кардиомегалии, наличие эхографических и клинических признаков недостаточности сердечной, обнаружение в миокарде таких участков, которые находятся в состоянии гибернации.

Стадии заболевания, их диагностика

В большинстве случаев такая болезнь распространена у людей низкой социальной группы, отсюда и причина частых выпивок. Но бывает и так, что от алкогольной кардиомиопатии страдают и те люди, которые живут в нормальном достатке.

Заболевание прогрессирует хоть и медленно, но верно. На начальном этапе, нет особых симптомов, которые бы подсказали о развивающейся патологии. Поэтому, эта стадия значится врачами как бессимптомная, следовательно, никак не диагностируется. Нередко алкогольная кардиомиопатия обнаруживается случайно, при комплексном обследовании. Больные с такой патологией сердца отмечают:
– скорую усталость и утомляемость,
– слабость,
– резкое уменьшение или увеличение массы тела,

– сильный жар и потливость,
– красные глаза,
– багровый нос,
– учащенное сердцебиение и одышку при физических нагрузках,
– боли в области сердца.
Эти симптомы все чаще и чаще появляются при чрезмерном объеме распития алкогольного средства на следующее утро. Но во время отказа от него все симптомы со временем исчезают.

https://youtube.com/watch?v=GOsPEdNYYLc

Полный осмотр алкоголиков очень важен. У них слишком очевидны внешние признаки, оставляющие свой отпечаток на лице и не только на нем, например:
– синюшность,
– «помятость»,
– часто трясутся руки, мерзнут конечности,
– возбуждение,
– несвязная и путающаяся речь,
– суетливость
и некоторые другие.

Вместе с алкогольной кардиомиопатией не исключены начальные признаки развития цирроза. Разрушение печени сначала проявляются желтизной кожи. Такие больные обычно истощены, выглядят слишком худыми.

На сердце тоже обнаруживаются изменения, при обследовании оно чуть большего размера, чего в норме не должно быть, отмечается аритмия, глухота или явная приглушенность при проверке тонов.

Кроме симптомов кардиомиопатии, обнаруживаются поражения и других систем. Лица, часто употребляющие в большом количестве алкоголь, еще и много курят. Как раз, по этой причине у них проявляется хронический обструктивный бронхит. В легких с таким диагнозом можно услышать жужжащие и скрипящие хрипы.

К счастью, организм устроен так, что у него имеются защитные барьеры. Он очень старается и наконец, справляется с болезнями. Но если употребление спиртного не прекращается, то симптомы указанных заболеваний станут только еще громче заявлять о себе. Это ведет к сердечной недостаточности и внезапной, скоропостижной смерти человека.

Алкогольная кардиомиопатия наблюдается у мужчин чаще, чем у женщин.

Продолжительность жизни алкоголиков с диагнозом алкогольной кардиомиопатии может быть порядка 5-10 лет, если в скором времени человек не справится со своей зависимостью.

Чтобы остановить прогрессирование такой страшной болезни, как алкогольная кардиомиопатия, нужно всего лишь бросить пить. Ведь это несложно, если алкоголик панически боится смерти, даже будучи бессильным перед своим пристрастием, и хочет еще прожить много-много лет. Такому человеку требуется участие родных и близких людей и обязательно психологическая помощь специалиста нарколога.

Добиться этого вполне реально, нужно просто постараться начать вести здоровый образ жизни, а главное, очень этого захотеть.

Советуем почитать: Что такое алкогольная полинейропатия?

В чем причина смерти при патологии

Чрезмерное расширение полостей сердца приводит к тому, что в период диастолического расслабления в желудочки поступает крови больше, чем нужно. Ослабленный миокард не в силах протолкнуть этот объем крови в артериальную и легочную сеть. В полостях остается часть крови, что еще больше растягивает сердечную стенку.

Из-за увеличенных камер сердца возрастает диаметр кольца, к которому крепятся клапаны между предсердиями и желудочками. Их створки не могут полностью перекрыть отверстие в период систолы, поэтому часть крови возвращается обратно.

Сравнение структуры здорового сердца (слева) и сердца с алкогольной кардиомиопатией (справа)

Такие изменения внутрисердечной гемодинамики нарушают движение крови во всем организме. Возникает застой в обоих кругах кровообращения. По мере нарастания этих проявлений сердце полностью утрачивает способность к перекачиванию крови, что оканчивается смертью пациента.

Кроме признаков неэффективного кровообращения к внезапной остановке сокращений может привести тяжелое нарушение ритма в виде мерцания и фибрилляции, а также тромбоз артериальных сосудов с тяжелым инфарктом или инсультом.

Причина развития алкогольной кардиомиопатии

Определяющую роль в развитии болезни играет количество употребляемых алкогольных напитков. Эпидемиологические исследования убедительно доказали, что возможность смерти от ишемической болезни сердца (ИБС) и дозы употребляемого спиртного состоят в U-образной зависимости друг от друга. Наиболее высока вероятность смерти от алкогольной кардиомиопатии у тех людей, которые не употребляют алкоголь и тех, кто употребляет его сверх меры. У тех людей, которые выпивают в умеренных количествах, вероятность смерти от ИБС очень низкая.

Все больные делятся на непьющих, умеренно употребляющих (в день пьют меньше трех дринков спиртного) и злоупотребляющих (принимают три и более дринков алкоголя в день). Один дринк равен 180 мл пива, 30 мл крепких алкогольных напитков (водка, коньяк, текила, виски и пр.) и 75 мл сухого вина. Исследованиями доказано, что злоупотребление алкогольными напитками увеличивает вероятность смерти от заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССЗ). Умеренные дозы спиртных напитков (3-9 дринков алкоголя за неделю) на 20-40% снижает риск смерти от инфаркта миокарда и других ИБС.

Вероятность смерти в результате ССЗ снижается на 30-40% в случае приема одной условной порции спиртного в день (равно 50 мл водки). С увеличением этой дозы пропадает ее профилактический эффект. Но учитывайте тот факт, что протективный эффект от спиртных напитков при уже имеющемся ССЗ у человека не доказан. У лиц молодых, характеризующихся низким риском возникновения кардиоваскулярных заболеваний, отрицательное влияние алкогольных напитков на их развитие преобладает. Прием не более 2 порций спиртного в сутки является профилактикой инсульта, атеросклероза, ИБС. Для мужчин безопасной является порция, равная 30 г чистого алкоголя в день. Она соответствует 660 г пива, 240 г сухого вина, 75 г крепких напитков (коньяк, водка, виски и пр.). Для женщин безопасная доза равна половине каждой из вышеперечисленных. Тому есть объяснение: женский организм намного более чувствителен к кардиотоксическому воздействию спиртных напитков.

Группа специалистов ВОЗ («Предупреждение хронических заболеваний, рационы питания») придерживается мнения, что профилактическая доза алкоголя в отношении развития ИБС равняется 10-20 г чистого алкоголя в день. Лучше всего в качестве этой дозы употреблять красные сухие вина. В этом напитке в большом количестве содержатся вещества, которые обладают антиоксидантным эффектом и останавливают перекисное окисление липидов, которое играет весомую роль в появлении ИБС. Профилактическое действие небольшого количества спиртных напитков в отношении прогрессирования ИБС связано с понижением агрегации тромбоцитов, повышением количества липопротеинов высокой плотности с одновременным понижением уровня атерогенных липопротеинов с низкой плотностью, повышением фибринолитической активности крови.

Вероятность развития такого заболевания, как алкогольная кардиомиопатия, напрямую зависит от длительности алкогольного стажа и количества употребляемых порций. На сегодняшний день нет единой точки зрения по поводу минимальной дневной дозы спиртного, которая при длительном ежедневном употреблении может провоцировать развитие алкогольного разрушения миокарда. Также до конца не определена минимальная длительность приема такой дозы, необходимая для появления заболевания.

Результаты многоцентровых рандомизированных наблюдений, которые были проведены в США, Канаде и странах Европы, доказывают, что развитие ишемической кардиомиопатии начиналось при суточном употреблении 80 мл этанола на протяжении 5 лет и более, 125 мл этилового спирта в течение 10 лет и при приеме 120 г спиртных напитков на протяжении 20 лет. У разных лиц разная чувствительность к спиртосодержащим напиткам, что можно объяснить генетически определенной различной активностью ферментов, которые принимают участие в метаболизме алкоголя и его продуктов. По этой причине у разных людей алкогольная кардиомиопатия начинается под воздействием разных ежедневных порций и разной продолжительности приема алкоголя. Должно быть, в развитии данного заболевания злоупотребление любых спиртных напитков играет решающее значение.

Клиническая картина заболевания

Алкогольная кардиомиопатия имеет ярко выраженные симптомы во время абстиненции (восемь дней после чрезмерного употребления спиртных напитков):

  • болевые ощущения, которые не имеют отношения к физическим нагрузкам. Появиться они могут в утреннее время и отличаются колющим, ноющим и продолжительным характером. Боль, как правило, не сильная и ощущается в верхушке сердца. Унять болевой приступ может таблетка нитроглицерина. Усиление боли чувствуется после очередной большой дозы алкоголя;
  • одышка: дыхание поверхностно, ощущается нехватка воздуха. Чувства усиливаются во время незначительной нагрузки. Для улучшения самочувствия можно увеличить доступ свежего воздуха;
  • сбой в работе сердца. Человек чувствует перебои, замирание, аритмичность пульса, периодические головокружения. Особенно нарушение ритма прогрессирует у людей с поражёнными частями сердца;
  • отёчность и увеличение печени указывают на развитие сердечной недостаточности, для которой характерны одышка даже в состоянии покоя. Одышка может усилиться в лежачем положении, вынуждая человека присесть. Отёки ног особенно заметны к вечеру, в особо тяжёлых случаях отёчность наблюдается по всему телу, увеличивается живот.

Параллельно с этим появляются и визуальные признаки патологического состояния, такие как багрово-синий нос с сильно расширенными сосудами и  красная кожа на лице. Также о проблеме могут свидетельствовать лопнувшие глазные сосуды и пожелтевшие склеры и трясущиеся руки. У пациентов с таким диагнозом может наблюдаться резкий набор или сброс веса, а также неадекватное поведение, например, чрезмерная возбудимость и суетливость. Многие жалуются на повышенное потоотделение, холодные руки и ноги, а также невозможность заснуть. Если рассматривать симптомы в хронологической последовательности, то сначала возникает аритмия и головная боль, затем начинается бессонница, а впоследствии развиваются одышка и отечность.

Важно! Пытаться справиться с проявлениями алкогольной кардиомиопатии самостоятельно с помощью народных и прочих непроверенных средств крайне опасно. Это может привести к резкой прогрессии болезни

Развитие заболевания

Если любитель выпить после появления первых симптомов не «завязывает» со своим пристрастием, алкогольная кардиомиопатия благополучно переходит во вторую стадию. Она характерна:

  • посинением носа, кончиков пальцев;
  • одутловатостью лица;
  • отеканием ног;
  • аритмией;
  • сильной одышкой (иногда с кашлем) при небольших физнагрузках, например, при подъеме по ступенькам.

При клинических и лабораторных обследованиях обнаруживается увеличение печени и сердца, явная тахикардия, гипертония, значительное снижение трудоспособности.

Признаки алкогольной кардиомиопатии третьей степени объединяют все вышесказанные симптомы, плюс появляются:

  • боли в области сердца, грудине;
  • тремор рук;
  • ощущение, будто нечем дышать;
  • инъецированность склер;
  • изменение цвета лица;
  • холодные конечности, при этом больному жарко.

На этой стадии изменения в сердце считаются необратимыми.

Что происходит с сердцем под воздействием алкоголя

Алкогольная кардиомиопатия развивается вследствие патогенного воздействия этанола на сердечную мышцу. Наш организм сам вырабатывает этанол, однако естественные дозы очень малы и помогают организму нормально функционировать. В более высоких дозах это вещество ядовито, клетки сердца под его воздействием подвергаются интоксикации и постепенно разрушаются.

В результате через некоторое время миокард становится рыхлым и не справляется с возложенными на него функциями, эти изменения необратимы. Сердечная мышца может стать совершенно нежизнеспособной, а это означает, что смерть не за горами.

Кардиомиопатия чаще всего протекает в хронической форме, поэтому человек может пропустить первые симптомы или вообще их не почувствовать. Однако помощь в начале заболевания может уберечь от опасных последствий.

Если лечение отсутствует, то, кроме разрушения клеток миокарда, происходят дегенеративные изменения в стенках коронарных артерий, а также в нервных волокнах сердца. В результате таких изменений кардиомиопатия прогрессирует, ведь сердце быстрее изнашивается и становится более уязвимым для других заболеваний.

Диагностика и лечение

Симптомы кардиомопатии могут говорить сами за себя, однако правильное лечение требует точного диагноза. Для дифференцирования с другими заболеваниями, например, с ишемической болезнью сердца, необходимо подробное обследование. С его помощью врач выяснит, в каком состоянии находится сердце и как оно справляется с работой.

Диагностические процедуры

  • Электрокардиография,
  • УЗИ сердца,
  • Нагрузочная проба,
  • Суточное мониторирование.

Кроме того, необходима консультация нарколога для постановки или подтверждения диагноза хронический алкоголизм.

Алкогольная кардиомиопатия должна лечиться комплексно. Лечение направлено на то, чтобы устранить или облегчить симптомы, улучшить состояние сердца и обеспечить ему возможность нормально функционировать. Первое и главное условие успешного преодоления проблемы – отказ от употребления алкоголя, ведь именно он бывает главным фактором повреждения сердца и развития кардиомиопатии.

Если продолжать прием спиртного, то осложнения не заставят себя ждать, болезнь будет прогрессировать, будут появляться все новые осложнения, самым страшным из которых является смерть от остановки сердца.

Питание больного кардиомиопатией должно обеспечить организм всем необходимым, поддержать работу сердца. В частности, в рацион должны входить продукты богатые калием и магнием, например, кабачки, печеный картофель, курага.

Однако при выборе диеты необходимо учитывать, что больные алкоголизмом часто страдают от желудочных заболеваний. В случае гастрита или язвенной болезни питание в первую очередь должно щадить желудок.

Лекарственная терапия

  • Бета-блокаторы при выраженных симптомах нарушения работы сердца,
  • Сердечные гликозиды,
  • Витаминные комплексы,
  • Общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты.

Лечение потребует времени и точного выполнения назначений врача. Излечиться довольно трудно, но возможно. Если повреждения еще не зашли слишком далеко, то удается остановить разрушительные процессы и поддержать сердце. Обязательно для успеха лечения человек должен изменить образ жизни.

Кроме отказа от алкоголя, своевременного лечения, нужно обеспечить себе сбалансированное питание, посильные и обязательно регулярные физические нагрузки. Часто больному требуется помощь и поддержка окружающих, хорошо, если такие люди находятся. Однако, положительный прогноз возможен только в случае, когда человек сам хочет преодолеть болезнь.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются