Катаральный ринит

27.12.2019

Проявление заболевания у взрослых

Симптомы катарального ринита разделяют на два вида: объективные и субъективные. При субъективных симптомах у взрослых на протяжении длительного времени наблюдается насморк. К примеру, он может начаться осенью, стать более сильным в зимний период, уменьшиться весной, летом и вовсе пропасть. Становится очень трудным дыхание через нос. Кроме того, постоянно идут выделения, они могут быть слизистыми, с гноем. Такие выделения стекают по носоглотке, а именно по ее задней стенке. Уменьшается чувствительность обоняния. Бывают головные боли, человек быстро утомляется. Возможны синдромы гастроэнтеральных или же сердечно-сосудистых болезней. Обостряется чувство холода, больные потеют и ощущают холод в конечностях.

Среди объективных симптомов следует выделить разные проявления дерматита, появление фурункулов. На коже появляются трещины и размягчение кожи. Когда врач осматривает носовую полость, он может обнаружить сероватые корки, которые прикреплены к участкам полости носа. При таком заболевании слизистая воспалена, гиперемирована, иногда слизистая может иметь синий оттенок.

Когда делают заднюю риноскопию, то могут определить симптомы, указывающие на другие заболевания: воспаление миндалин, фарингит или аденоидит хронической формы, острый тонзиллит, разные процессы воспалительного характера.

Почему болеют взрослые

Хронический катаральный ринит может возникнуть у взрослых, если они в раннем возрасте переболели этим заболеванием или же имеют анатомические особенности носовой полости. Недуг может появиться, когда воспалены лимфатические узлы. Данный недуг может сопровождать заболевания, связанные с сердечно-сосудистой, эндокринной или пищеварительной системой.

Иногда причиной появления катарального ринита могут стать длительное пребывание на холоде, вдыхание пыли, работа с химическими веществами, которые вредны для здоровья. Заболевание возникает и развивается, если в носовой полости не хватает кислорода.

Если у человека деформированы органы внутри носа, произошли изменения перегородки носа, сузились носовые ходы, то это тоже способствует заболеванию.

Рискуют заболеть катаральным ринитом люди, проживающие в местах, где царит влажный климат.

Симптоматика

Многие думают, что катаральный ринит ничем не отличается от обыкновенного простудного насморка, но это не совсем так. Существуют признаки, по которым можно отличить данное заболевание и вовремя начать лечение.

  • нарушение обоняния;
  • зуд в полости носа;
  • постоянное чихание;
  • отделение большого количества жидкого, бесцветного секрета;
  • першение в горле, покашливание;
  • перемена тембра голоса.

По этим признакам можно самостоятельно определить затяжной ринит. Впоследствии симптомы будут усиливаться, могут появиться сильные боли в области гайморовых пазух. Это свидетельствует о том, что воспаление прогрессирует.

Конечно, не обойтись без симптомов общей интоксикации простудных болезней – ухудшения самочувствия человека, головных болей, сонливости и потери аппетита.

Катаральный ринит становится причиной инфекционного воспаления органов слуха, зрения или дыхания, поэтому терапия должно осуществляться своевременно и в полной мере.

Методы диагностики

Для постановки окончательного диагноза, в первую очередь, обращают внимание на:

  • Какие симптомы беспокоят больного?

  • Какой характер выделений из носовой полости?
  • Отмечает ли больной какую-либо сезонность в развитии симптомов?
  • Сколько времени прошло от начала появления первых познаков?

Жалобы больного могут только с ориентировать о наличии того или иного заболевания, но для того что бы окончательно убедиться в поставленном диагнозе необходимо пройти ряд диагностических процедур:

  • Лабораторное исследование крови, взятой из периферических сосудов, с елью определения наличия воспалительного процесса в организме больного человека.
  • Задняя риноскопия проводится в качестве дифференциальной диагностики с другими воспалительными и инфекционными заболеваниями полости носа и носоглотки. Данным методом можно оценить состояние аденоидов и глубоких отделов носовой полости.
  • Если есть подозрение на развитие патологии воспалительного характера со стороны околоносовых пазух, больным рекомендовано пройти рентгенологическое исследование полостных структур лицевого черепа.

  • При подозрении на локализацию воспаления в полости глотки, больным проводится такая инструментальная методика как фарингоскопия.

В качестве лабораторной диагностики в отоларингологической практике широко применяются посевы смывов из носоглотки с целью определения патогенных возбудителей в полученном материале.

Какой врач занимается лечением катарального ринита

В компетенции какого врача находится лечение заболевания? Чаще всего избавлением пациентов от патологии приходится заниматься врачам-терапевтам, так как пациенты с простудными явлениями оказываются на приеме именно у них.

Помимо терапевта, человек может также обратиться к ЛОРу, который более компетентен в вопросах лечения заболеваний носа, нежели терапевт. По усмотрению лечащего врача на консультацию могут также приглашаться аллергологи, инфекционисты, врачи-иммунологи. Их участие в процессе лечения необходимо, чтобы воздействовать на заболевание комплексом мер, что считается более эффективным подходом.

Лечение

Лечение катарального ринита подразумевает под собой применение симптоматических медикаментозных средств, приём общеукрепляющих препаратов, проведения физиопроцедур, а также последующую профилактику. Основной целью терапии становится купирование воспалительного процесса на слизистой носа и сокращение вырабатываемого ей секрета.

При вялотекущем хроническом рините, с разрешения доктора, можно воспользоваться рецептами народной медицины, приготовить капли или растворы для промывания гайморовых пазух в домашних условиях.

Медикаменты

В каждом отдельном клиническом случае подбираются определённые препараты, исходя из причины насморка, а также анамнеза болезни и жизни пациента. Не обойтись без капель и растворов для промывания, также оториноларинголог назначает симптоматические средства для купирования других проявлений болезни.

  • Сосудосуживающие капли. Они помогают устранить отёк, снять заложенность носа, облегчить дыхание. Кроме того, после их использования прекращается поток отделяемой слизи. Пользоваться назначенным препаратом следует не более недели, после чего необходимо повторно посетить специалиста. Из этой группы капель можно отметить Ксимелин, Нафазолин, Нафтизин и другие. Некоторые средства способны вызывать «привыкание» при длительном использовании.
  • Растворы для промывания. Такие препараты содержат в своём составе морскую соль, подходят для очищения гайморовых пазух от скопившейся слизи. Лекарства помогают не допустить развитие гнойного осложнения. Аквалор, Аква Марис, Маример.
  • Антибактериальные растворы. Подходят при уже начавшемся гнойном течении гайморита. Из этой группы можно отметить Мирамистин, Протаргол.
  • Антигистаминные препараты. Показаны в том случае, если причиной насморка является аллергическая реакция.Это может быть Кларитин, Супрастин, Тавегил и другие.

Исходя из состояния здоровья человека, специалист может посоветовать приём витаминизированных комплексов, общеукрепляющих средств, а также иммуностимуляторов.

Народные рецепты

Вылечить катаральный ринит можно при помощи рецептов народной медицины. Некоторые растения и продукты обладают противовоспалительными свойствами, помогает снять заложенность и даже головную боль. Такая терапия должна проводиться не более 3-5 дней. Если наблюдается ухудшение, следует повторно проконсультироваться у доктора.

Действенные средства:

Алоэ

Приготовить пару листьев этого растения, промыть их. Удалить колючки по бокам, изъять мякоть на марлю, при помощи неё выдавить сок. Осуществлять закапывание носа по несколько капель в каждую ноздрю трижды в сутки.

Чеснок

Очистить зубчики одной головки чеснока, мелко нарезать. Вдыхать запах овоща на протяжении 10-15 минут дважды в день. Такая терапия убивает микробы, так как луковичное растение обладает антиоксидантными свойствами. Можно использовать и сам репчатый лук.

Ромашка

Подготовить цветки высушенной ромашки. Столовую ложку сухоцветов залить стаканом кипятка, подождать пока настой остынет до комнатной температуры. Средство тщательно процедить, использовать жидкость для промывания гайморовых пазух.

Физиотерапия

Физиопроцедуры будут особенно полезны, если у пациента хронический катаральный ринит. Их необходимо проводить после того, как основные симптомы утихнут, и организм перейдёт в стадию «мнимого» выздоровления. Такая терапия помогает иммунитету восстановиться, предупреждает вторичное воспаление и хронизацию заболевания.

Для лечения затяжного насморка подходит применение динамических токов, электромагнитных волн, а также ультразвука.

Физиопроцедуры не проводятся при температуре тела выше субфебрильной, наличии гноя или при других осложнениях. Лечение осуществляется курсом, не менее двух недель.

Причины развития заболевания

Катаральный ринит – не самостоятельное заболевание, а симптом, который сопровождает проникновение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в полость носоглотки. Чтобы смыть чужеродные микроорганизмы, слизистые оболочки начинают секретировать обильную, прозрачную слизь (так называемый серозный экссудат) на 90% состоящую из воды, на 5% из белка, остальные 5% составляют лейкоциты. В медицинской практике, такое явление называется катаральный выпот. 

Главной причиной этого патологического состояния являются часто повторяющиеся острые риниты или воспаление носоглоточной миндалины (аденоидов).

Предрасполагающими факторами выступают:

  • дефицит витаминов в организме;
  • несбалансированное однообразное питание;
  • аллергические реакции;
  • хронический ринит и синусит;
  • курение;
  • ослабленный иммунитет;
  • аденоидит у детей и взрослых.

Носоглоточная миндалина атрофируется к 6-7 годам жизни ребенка, однако в последние годы, ее увеличение наблюдается и у взрослых в возрасте 25-35 лет.

Лечение хронического катарального ринита

1. Лечение сопутствующей патологии. Аденотомия, подслизистая резекция перегородки носа, лечение синусита, фарингита, отита, гайморита и общих заболеваний, устранение вредных бытовых и производственных факторов и др.

2. Коррекция иммунного статуса.

Хронический воспалительный процесс является прямым показанием для приёма иммуномодуляторов (при острых воспалительных процессах они, как правило, не используются). Иммуномодуляторы назначаются в комплексе с препаратами для лечения основного заболевания на восстановительном этапе. В период ремиссии основного заболевания иммуномодуляторы принимаются в качестве монотерапии. Применяемые препараты имеют цель воздействия на следующие звенья иммунного процесса: на систему ИФН, на реакции, связанные с функцией тимуса, на клеточный иммунитет и т. д. Выбор иммуномодулятора — сложная задача, т.к. даже при ясной клинической картине иммунологической недостаточности не всегда удается выявить отклонения в лабораторных показателях функции иммунной системы. Программа иммуннокоррекции подбирается строго индивидуально с учетом возраста пациента, частоты и тяжести перенесенных респираторных инфекций, наличия сопутствующей патологии и состояния иммунитета.

3. Противовирусная терапия. При наличии вирусной инфекции как причинного фактора развития хронического катарального ринита назначают программу противовирусной терапии. Для этого используют препараты, избирательно подавляющие репродукцию вирусов на различных этапах их жизненного цикла, интерфероны, эндогенные низкомолекулярные белки, обладающие противовирусным, иммуномодулирующим и противоопухолевым эффектами, индукторы интерферонов — высоко- и низкомолекулярные соединения природного и синтетического происхождения, стимулирующие выработку эндогенных интерферонов.

4. Антибактериальная терапия. Так как большинство респираторных инфекций имеет вирусную природу, они не требуют проведения системной антибактериальной терапии. Показанием к назначению антибиотиков является развитие явно бактериального воспалительного процесса в дыхательных путях: гнойного среднего отита, гнойного синусита, ангины, ларингита с явлениями стеноза гортани 3-й степени, острого гнойного трахеобронхита, бронхита, пневмонии, а также признаки микоплазменной или хламидийной этиологии острого респираторного заболевания.

5. Улучшение сосудистого кровотока в слизистой оболочке носа. Для этих целей назначают средства микроциркуляторного воздействия (троксевазин, стугерон, кавинтон, гливенол, эскузан).

6. Местное лечение хронического катарального ринита. В качестве местного противовоспалительного воздействия на слизистую оболочку носа используют щелочные растворы и мази. Для ликвидации вторичной инфекции закапывают в нос 2% протаргола или колларгола в течение двух недель.

7. Физиолечение хронического катарального ринита. Для этих целей используют КУФ-тубус, токи УВЧ, солюкс, эндоназальный электрофорез сульфата цинка, хлорида кальция, димедрола, парафино- и грязелечение.

Используется криодеструкция, ультразвуковая дезинтеграция гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин, прижигание трихлоруксусной кислотой или гальванокаутером. Во время проведения гальванокаустики и криодеструкции стараются не травмировать слизистую оболочку носовой перегородки для предупреждения формирования синехии полости носа. Хорошее противовоспалительное и стимулирующее действие оказывает низкоэнергетический монохроматический красный свет гелий-неонового лазера.

8. Лечебное дыхание и лечебная физкультура. В комплекс лечения хронического катарального ринита включают дыхательную гимнастику и общеукрепляющие мероприятия. Выбор метода и режима занятий производится строго по индивидуальным параметрам здоровья пациента.

9. Витаминолечение. Отчасти благоприятное общеукрепляющее и иммуномоделирующее воздействие комплексного лечения катарального ринита можно дополнить использованием витаминов в виде аптечных средств и разработкой индивидуальной диеты. В комплекс лечения включают витамины С, РР, К, А, и витамины группы В. Соответственно, разрабатывается диета с перечнем продуктов, в которых концентрация этих витаминов максимальна.

Физиопроцедуры

В комплекс физиотерапевтических процедур входят следующие методики:

  • ингаляции паров солевых растворов через специализированные распыляющие приборы;

  • воздействие на область носа электрической энергии в минимально допустимых пределах;
  • применение метода воздействия на область переносицы высокочастотных электромагнитных колебаний;
  • кварцевание.

Физиотерапевтические процедуры относятся к дополнительным методам терапевтического лечения, в большинстве случаев, они могут и не применяться. Наиболее часто использование вышеописанных процедур имеет значение при хронических вариантах заболевания в период обострения.

Причины заболевания


Хроническая форма всегда является следствием регулярного появления острого воспаления.

  • инфекционное поражение близлежащих лор-органов (тонзиллит, синусит, фарингит);
  • сильное переохлаждение организма;
  • ослабленный иммунитет вследствие иммунодефицитных состояний, беременности или детского возраста;
  • не долеченная простуда, ОРВИ, грипп;
  • длительная аллергия (например, проживание в доме с животным);
  • травматизация слизистой оболочки носа парами химии.

Предрасполагающие факторы

Немалое участие в развитии насморка принимают предрасполагающие факторы, которым ежедневно подвергается пациент. Регулярное воздействие вредоносных веществ на работе или дома, и даже анамнез жизни человека, может играть свою роль в появлении болезни.

Предрасполагающие факторы:

  • плохая экология;
  • частые стрессы;
  • недостаток микроэлементов и витаминов в ежедневной пище;
  • работа, связанная с животноводством, химией, производственной пылью, щёлочью;
  • курение, пассивное вдыхание дыма, употребление спиртосодержащих напитков;
  • регулярные переохлаждения организма;
  • психосоматические болезни.

Чем больше факторов неразрывны с ежедневным образом жизни пациента, тем выше шансы развитие катарального ринита. Впоследствии эти же причины влияют на хронизацию болезни.

Вазомоторный ринит

Различают две формы вазомоторного ринита: аллергическую и нейровегетативную.

Четко провести границу между ними не всегда легко. Особенно между постоянной аллергической и нейровегетативной формами. Вероятно, в ряде наблюдений можно говорить о смешанной форме вазомоторного ринита.

Аллергическая форма
В этиологии этой формы главную роль играет аллерген – вещество, к которому организм обладает повышенной чувствительностью. Столкновение человека с таким веществом немедленно вызывает приступ ринита. Поэтому эти больные нуждаются в тщательном аллергологическом обследовании.

Аллергическая форма ринита разделяется на два типа: сезонный (или поллиноз) и постоянный.

При сезонном выделяют три периода заболеваемости поллинозом на протяжении года. Весенний (с конца марта до конца мая) соответствует периоду цветения деревьев, летний (с начала июня до конца июля) – периоду цветения луговых и злаковых трав, летне-осенний (с середины июля до конца сентября) — периода цветения сорняков. Явления ринита возникают в одну и ту самую пору года, во время цветения какого-то растения.

Постоянный тип обусловлен аллергенами, с которыми человек находится в постоянном контакте (домашняя пыль, шерсть животных, корм для рыбок, бумажная пыль; разнообразная микрофлора, приводящая к развитию бактериальной аллергии).

Больной жалуется на чихание, заложенность носа, обильные жидкие прозрачные выделения из носа. Приступы чихания сменяются промежутками спокойного состояния. Приступ часто сопровождается покраснением лица, конъюнктивы, слезотечением, потливостью. Страдает обонятельная функция.

При риноскопии определяется значительная отечность слизистой оболочки носа, бледно-розовый, почти белый цвет ее. Сосудосуживающие средства мало эффективные. Могут определяться полипы. Чрезвычайно быстро реагирует отеком слизистая оболочка околоносовых пазух. В крови и в выделениях из носа определяется повышенное количество эозинофилов.

Лечение аллергической формы вазомоторного ринита включает в себя элиминацию аллергена, санацию верхних дыхательных путей и полости носа.

Рекомендуют ограничивать использование сосудосуживающих средств.

Проводят специфическую десенсибилизацию, которая заключается в инъекциях небольших, растущих доз экстракта антигена (по схеме).

Неспецифическую десенсибилизацию проводят антигистаминными препаратами, препаратами кальция, аскорбиновой кислотой, ингибиторами протеаз, кортикостероидами.

Нейровегетативная форма
Причиной развития нейровегетативной формы является дисфункция вегетативной нервной системы, которая приводит к нарушению сосудистой и секреторной иннервации слизистой оболочки полости носа.

Нейровегетативная форма возникает преимущественно у лиц, имеющих общие вегетативные расстройства. Эта форма нередко развивается после переноса острой респираторной вирусной инфекции, которую сопровождал острый ринит.

Заболеванию способствует длительное беспорядочное использование деконгенстантов.

При риноскопии определяют увеличение объема носовых раковин, носовые ходы сужены, но свободные. Слизистая оболочка цианотического цвета, на этом фоне определяются сизые и белые пятна (участки ишемии), которые имеют название пятна В.Г.Воячека. Сосудосуживающие средства при данной форме обладают выраженным действием.

Лечение нейровегетативной формы вазомоторного ринита включает в себя хирургическую коррекцию анатомических пороков полости носа, снижение реактивности нервной системы, закалка, использование витаминов, биостимуляторов, вегетотропных средств, иммуномодуляторов. Также применяются методы рефлекторной терапии, полухирургические методы лечения — ультразвуковая дезинтеграция, гальванокаустика, криодеструкция носовых раковин, подслизистая вазотомия.

Лечение ринита

Для получения качественного результата необходимо провести комплексную терапию, которая зависит от типа проблемы и имеющейся стадии. Классификация терапевтического воздействия включает:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • физиотерапию.

Дополнительно применяются знания из народной медицины.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев назначаются капли (спреи), которые подразделяются по основному действию и бывают:

  • сосудосуживающие – исчезает отечность, восстанавливается дыхание, постепенно уменьшается заложенность (Нафтизин, Галазолин);
  • увлажняющие – устраняют зуд и жжение, размягчают слизистую, могут применяться в процессе промывания (Аквалор);
  • антигистаминные – применяются, когда в процессе диагностики выявляется аллергическая природа заболевания. Блокируется действие раздражителей, исчезает заложенность, раздражение на слизистой, слезотечение (Супрастин)

антибактериальные – назначение происходит, когда выявляется, что причиной ринита стали бактерии. Снижается их активность, происходит уничтожение этих микроорганизмов (Биопарокс).

Хирургическое

В случае возникновения осложнений или тяжелого течения ринита может быть назначено хирургическое вмешательство:

  • аденотомия;
  • тонзилэктомия;
  • исправление перегородки (искривление, последствие травмы);
  • лазерная деструкция;
  • радиоволновая коагуляция сосудов;
  • вазотомия;
  • лазерная вапоризация.

Физиотерапия

Для устранение некоторых проявлений ринита, облегчения общего состояния и ускорения процессов выздоровления назначается прохождение одной из следующих процедур:

  • ингаляции – позволяют избавиться от заложенности, провести увлажнение слизистой, снять воспаление и зуд;
  • отсасывание слизи – проводят при сильной заложености;
  • метод кукушки (Метод Проетцу) – эффективен при гайморите или синусите;
  • ямик-процедура;
  • тепловые физиопроцедуры – не назначаются, если присутствует гной;
  • тубус-кварцевание – назначается для избавления от вирусов и бактерий.

Также может быть назначен курсовой электрофорез.


Физиотерапия назначается, когда присутствуют осложнения или насморк перешел в хроническую стадию.

Народные методы

Народные рецепты применяются в качестве дополнительного элемента терапевтического воздействия. Также их можно использовать в фазе профилактики. Наиболее эффективные способы:

  • промывание – применяется соляной раствор. Позволяет убрать лишнюю слизь;
  • прогревание – компрессы, катание по переносице горячих куриных яиц. Этот способ нельзя использовать, если присутствует гной или воспалительный процесс слишком сильно выражен.


Любые рецепты, которые будут использоваться впервые, необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Хронический катаральный ринит

Хронизация процесса является в большинстве случаев результатом не долеченной острой формы. Выделения из носа, а также заложенность приобретают постоянный характер. Также пациенты могут жаловаться на периодически возникающий влажный кашель, головные и мышечные боли. Обычно диагноз «хронический катаральный ринит» ставится в том случае, если заболевание длится более трех месяцев.

Хронический процесс грозит ослаблением тонуса слизистой оболочки носовой полости и снижением ее функциональной активности. Процесс проявляется в виде периодически возникающих обострений. Новый рецидив может быть с более выраженным насморком и заложенностью.

Хронизации острого процесса могут способствовать такие факторы:

  • аденоиды;
  • наличие гайморита или тонзиллита;
  • вредность на производстве;
  • плохие экологические условия;
  • аллергия;
  • курение и алкоголизм;
  • особенности анатомического строения: узость носовых ходов или искривление перегородки носа;
  • диатез;
  • недостаток микроэлементов;
  • заболевания нейровегетативного характера.

Клинические симптомы острого процесса

Отличием острой и хронической формы является лишь выраженность проявлений. Первыми симптомами является чихание, заложенность носа, ринорея. Помимо этого, у пациента возникают и другие жалобы:

  • зуд, сухость и дискомфорт в носу;
  • необходимость в дыхании через рот;
  • снижение обоняния;
  • грубый голос;
  • слезотечение;
  • повышение температуры;
  • общая слабость, снижение работоспособности.


Обычно на шестой день ринит становится гнойным из-за активного размножения бактерий

По мере прогрессирования патологического процесса нарушение дыхательной функции и заложенность носа нарастает. Слизистый секрет вырабатывается настолько активно, что иногда больной даже не успевает от него избавляться. Нос становится красным, кожа вокруг воспаляется, больно даже от одного прикосновения. Из-за того, что воспалительный процесс активно распространяется и пациент дышит ртом, инфекционный процесс может распространяться к трахее и бронхам.

Клинические симптомы хронического процесса

Для хронического катарального ринита характерно появление таких симптомов:

  • периодически возникающая заложенность носа;
  • иногда появляется жжение и сухость в носу;
  • по утрам возникает гнусавость и охриплость;
  • покашливания;
  • снижение аппетита;
  • вялость.

Симптоматическое лечение

При таком лечении можно лишь устранить симптомы заболевания. Когда человек использует препараты, которые сужают сосуды, ему становится легче, но это облегчение носит временный характер. Если применять такие препараты долго, то заболевание только усугубится. Лекарственные средства приводят к гипертрофии, склерозированию носовых раковин.

На выздоровление способны положительно повлиять гомеопатические препараты. Они известны своими свойствами (репаративные, противовоспалительные, противоаллергические).

Выпускается много капель, которые созданы на основе эфирных масел. К примеру, в основе таких капель может быть эвкалипт, мята или пихта. Они помогут нормализовать тонус сосудов, восстановить работу железистого аппарата.

Есть физиотерапевтические способы и методы лечения данного недуга: полоскание разными растворами, лазеротерапия, УФО.

При лечении данного недуга приводят в норму обмен веществ, улучшают качество крови и повышают иммунитет. Чтобы осуществить это, нельзя курить и употреблять табак, алкоголь. Кроме того, назначаются диета и витамины.

Озена

Озена – это хроническое заболевание полости носа, для которого характерна атрофия слизистой оболочки и костно — хрящевого скелета носа, густой секрет застывает в корки, которые имеют зловонный запах, характерна гипосмия или аносмия. По совокупности признаков озена относится к хроническим инфекционных заболеваний человека, возбудителем заболевания считается Klebsiella ozaenae (палочка Абвера-Левенберга).

Распространенность озены характеризуется эндемичностью. Озена чаще встречается в странах Восточной Азии ( Япония, Китай, Индия), Испании, Болгарии, Греции, Тунисе, Латинский Америке (Аргентине, Бразилии). Озена распространена на Украине, в России и Белоруссии, особенно в крупных городах. Некоторые авторы считают озену наследственным заболеванием, другие – связывают заболевание с расстройствами эндокринной системы, конституционных особенностей строения носовой полости, авитаминоза, нарушение обмена железа в организме.

Для заболевания характерна триада симптомов: атрофия слизистой оболочки и костно-хрящевого скелета носа; образования в полости носа зловонных корок; гипо- или аносмия, поскольку атрофический процесс охватывает не только но дыхательную и обонятельную зону полости носа.

При осмотре слизистая оболочка сухая, изящная, покрытая липким тягучим содержимым или серозелеными корками, имеющими смрадный запах. На поздних стадиях озены, после полной атрофии слизистой оболочки, корки не образуются, а слизистая оболочка напоминает серозную оболочку или рубец. Нижняя носовая раковина атрофирована, носовые ходы широкие, становится возможным осмотр верхних отделов полости носа и боковых стенок носоглотки.

Лечение: внутримышечные инъекции стрептомицина по 500 тыс. ед. ежедневно, Курсовая доза составляет 15 г стрептомицина. Повторяют введение такого же количества препарата через 4-6 мес. В последнее время для лечения озены с хорошим эффектом применяются антибиотики фторхинолонового ряда (офлоксацин и другие). Местно в течении 2-3 недель, ежедневно в полость носа вводят турунды, пропитанные раствором, который содержит стрептомицин и этоний. С целью ликвидации гипосидероза назначается феррум-лек (или другой препарат растворимого железа для парентерального введения) на курс лечения 20 инъекций. Второй курс лечения препаратами железа проводят через 4-6 месяцев.

Одним из компонентов комбинированного лечения озены является хирургическое вмешательство. Самым распространенным является способ сужения полости носа путем введение трансплантата под мукоперихондрий и мукопериост. С этой целью используют, консервированную твердую мозговую оболочку, хрящи и другие метериалы.

Профилактические меры

Постарайтесь не переохлаждаться и одеваться по погоде. Поменьше контактируйте с больными людьми. Укрепление иммунитета и грамотное лечение хронических очагов инфекции поможет снизить вероятность возникновения недуга.

Детям, возможно, потребуется оперативное вмешательство, если причина ринита заключается в аденоидах, иначе заболевание перейдет в хроническую форму. Для того чтобы полностью избавиться от заболевания, его необходимо вовремя лечить.

Катаральный ринит – это воспаление слизистой оболочки носа. Заболевание вызывает неприятные симптомы, среди которых заложенность носа, ринорея, чихание. Иногда заболевание может влиять на общее самочувствие, приводя к появлению головных болей, слабости и повышению температуры. Лечение напрямую зависит от того, какой патоген вызвал воспалительный процесс.

Постановкой диагноза занимается отоларинголог. В первую очередь необходимо пройти обследование и лишь потом приступать к лечению. Самолечение недопустимо, особенно это касается маленьких детей и беременных женщин. Заболевание чревато развитием серьезных осложнений и переходом острого процесса в хроническую форму. Именно поэтому не тратьте свое время, не подвергайте здоровье риску, а обращайтесь к специалисту!

Народные и домашние средства лечения хронического катарального ринита

Народная медицина предлагает широкий выбор средств, которые можно использовать как вспомогательный домашний метод при лечении и профилактике хронического катарального ринита.

1. Промывание носа. Используйте солевые растворы слабой концентрации (морская, поваренная соль) температуры тела. Один из простейших способов промыть нос — взять спринцовку или обычный шприц (без иглы!), вставить его наконечник в одну ноздрю, наклонить голову над раковиной и под давлением ввести раствор в нос. В случае, если проходимость дыхательных путей не нарушена, то раствор пройдёт через носоглотку и вытечет через вторую ноздрю. Небольшая часть раствора может вытечь через рот. Промывать нос необходимо не менее четырёх раз в день.

2. Компрессы. Согревающие компрессы улучшают кровоснабжение слизистой носа и способствуют выделению слизи. Обычно используют трёхслойный компресс. Первый слой — из ткани, смоченной водой комнатной температуры. Ткань отжимают и прикладывают к коже. Наверх ткани кладут клеёнку или вощёную бумагу. Третий слой — вата большего размера. Все три слоя плотно прикрепляют к телу несколькими оборотами бинта, укутывают платком.

3. Фитокапли. Детям в возрасте до года можно закапать в нос свекольный или морковный сок, разбавленный водой, количеством 1-2 капли. Детям старше года – пиносол (смесь лечебных растительных масел). Другой способ — закапывать в каждую ноздрю три-пять капель сока коланхоэ. При насморке отлично помогают капли, содержащие пихтовое или эвкалиптовое масло, эти капли оказывают бактерицидный эффект, уменьшают выделение слизи, облегчают дыхание. Также довольно эффективны капли в нос из листьев алоэ. Для этого два свежих листа нужно вымыть кипяченой водой, отжать сок, развести его охлажденной кипяченой водой в 10 раз (1:10). Закапывать по 3-4 капли в каждую ноздрю 3-5 раз в сутки. И ещё один способ лечения фитокаплями — масло облепихи, по пять капель три раза в день в каждую ноздрю.

4. Ингаляции. Народные средства для ингаляций при хроническом рините наиболее эффективны и безопасны. Самая простая из них — содовая: нужно взять стакан теплой воды и растворить в нем чайную ложку пищевой соды, подогреть до пара, проводить ингаляцию под полотенцем от 3 до 5 минут детям, для взрослых – 10 минут. Одна процедура в день, курс — семь дней. Второй способ — ингаляции с ромашкой. Можно использовать похожий способ, но наиболее эффективен при применении специального ингалятора. Другие ингаляции: с почками сосны, с эфирным маслом чайного дерева, с листьями эвкалипта, с календулой.

Диагностические мероприятия

Диагностику следует проводить на приеме у ЛОР-врача. Он проводит общий осмотр, при котором можно определить наличие различных образований в нижних отделах носовых ходов.

Также проводится риноскопия – осмотр средних отделов носовых ходов при помощи носового зеркала – риноскопа. Она позволяет определить наличие слизевыделения. При такой патологии слизь приобретает сетчатую форму и перекрывает носовые проходы. Очень часто она может застывать и принимать характер корки, которая плотно пристает к тканям. Слизистая оболочка увеличена и воспалена, в некоторых случаях отечна, может приобретать цианотичный, синеватый цвет. Иногда может быть и наоборот – слизистая становится тонкой и бледной.

Очень часто определяются аденоиды, а также признаки воспалительных явлений в глотке или носоглотке.

Следует отметить, что эту болезнь очень часто ошибочно диагностируют неверно, выставляя диагноз гипертрофического или же атрофического ринита. Для дифференциальной диагностики следует смазать слизистую носа эфедрином или адреналином. Если отечная слизистая стала нормальной, то исключается гипертрофический ринит.

Для подтверждения диагноза можно провести пробу Мука. Она заключается в продавливании носовой раковины зондом. Если от зонда остается след в виде полоски, то лечить нужно будет именно катаральный ринит.

От атрофического ринита заболевание отличается отсутствием запаха из носа, а также при атрофической форме корки желтовато-зеленого оттенка, при катаральном – серого.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector