Последствия прокола при гайморите

Больно ли делать пункцию и опасно ли это

Эти два вопроса, пожалуй, наиболее популярны среди пациентов, страдающих от гайморита. Ответим на них последовательно:

1. Процедура пунктирования проходит абсолютно безболезненно. Ведь перед проколом врач выполняет анестезию, выделяет время для того, чтобы анестетик подействовал, и лишь после этого приступает к выполнению манипуляции. Многие пациенты, которым была выполнена пункция, отмечают значительный дискомфорт во время промывания гайморовых пазух. Действительно, эта часть процедуры является самой неприятной, ведь пациент чувствует как жидкость циркулирует в костной полости. Но подчеркнем, что данные ощущения носят исключительно характер дискомфорта, но не болевой.
2. Процедура пунктирования относительно безопасна при условии должного уровня профессионализма лечащего врача. Хороший специалист в первую очередь определит показания, а также исключит наличие противопоказаний к проведению пункции. Конечно же, быстро и уверенно выполнит все этапы процедуры.

У заинтересованного читателя наверняка возник вопрос о том, что же является противопоказанием к такому лечению. Основными противопоказаниями являются нестабильное общее состояние пациента, обострение инфекционной патологии, аномалии развития придаточных пазух носа и ранний детский возраст.

Кроме того, вы наверняка обратили внимание на указание об относительной безопасности процедуры. Выше мы уже писали о том, что пункция пазухи – это инвазивная манипуляция, сопряженная с определенными рисками

Среди возможных ее осложнений: кровотечение, прокол глазничной стенки пазухи и прокол буккальной (щечной) стенки пазухи, распространение гноя за пределы гайморовой пазухи. Но ведь и саму процедуру врачи назначают далеко не каждому больному, а лишь по строгим показаниям, с учетом соотношения пользы и возможных рисков.

Некоторые пациенты после пункции жалуются на такие неожиданные последствия, как повышение температуры тела и заложенность носа. Однако их появление физиологически обосновано, специалисты объясняют данные явления следующим образом:

1. Пунктируемую пазуху в обязательном порядке промывают антисептиками, довольно часто – и антибиотиками. Как следствие, погибает довольно большое число патогенных микроорганизмов, токсины которых выходят в кровь. И повышение температуры является абсолютно нормальной, физиологической реакцией, направленной на уничтожение токсичных соединений. Температура тела обычно нормализуется спустя 2-3 дня.
2. Заложенность носа можно объяснить компенсаторно-приспособительной реакцией. После того, как пазуху освобождают от значительного количества жидкого содержимого, ее слизистая начитает активно продуцировать секрет. Слизистая носовой полости, в свою очередь, также начинает активно продуцировать слизь в ответ на механическую травму. Такая реакция – неотъемлемый компонент репарации, то есть, восстановительного процесса. Чувство заложенности носа уйдет спустя 5-7 дней.

Как видите, упомянутые последствия процедуры вовсе не страшны, а, скорее, наоборот – свидетельствуют о нормальном течении выздоровления.

Эффективность пункции в качестве метода лечения довольно высока

Пациенту важно понимать, что если врач настоятельно рекомендует пункцию, то гайморит с высокой вероятностью может осложниться. Потом придется лечить не 1, а уже 2 заболевания

Сама по себе пункция не излечит от гайморита. Но эта процедура поможет вам избежать развития опасных осложнений и заложит надежный фундамент для дальнейшего лечения. Ведь на фоне проведенной санации воспалительного очага эффекты воздействия медикаментов будут проявляться быстрее, более того, вы получите возможность полностью вылечить хроническую форму болезни.

Реабилитация

Врачу необходимо объяснить пациенту, как вести себя после прокола гайморовой пазухи, для того, чтобы предотвратить осложнения. Реабилитация после прокола гайморовых пазух носа включает приём лекарственных средств и выполнение рекомендаций по немедикаментозной терапии.

Что нельзя делать после прокола

После выполнения прокола запрещено:

1. Самостоятельно прекращать приём лекарственных средств, назначенных специалистом.

2. Посещать баню и сауну. Это связано с тем, что перегревание может привести к развитию кровотечения из поврежденных сосудов, а также нарастанию отека слизистой.

3. Переохлаждаться. Местное снижение температуры провоцирует снижение иммунных сил и активацию воспалительного процесса.

4. Высмаркиваться в течение первых часов после пункции. Попытки высмаркивания после оперативного вмешательства повышают риск носового кровотечения.

Рекомендации о том, что нельзя делать после прокола гайморита, врач дает пациенту сразу после проведения операции.

Можно ли сморкаться

На вопрос пациента о том, можно ли сморкаться после прокола гайморита, необходимо ответить, что удаление скопившегося содержимого после операции в первые часы противопоказано.

Окончательным этапом прокола является введение турунды в нос

После ее удаления допускается осторожное высмаркивание для того, чтобы предупредить развитие кровотечения после повышения давления в кровеносных сосудах носовой полости

Болит голова — это нормально

Головная боль, которая беспокоит пациента, после пункции гайморовой пазухи, может быть нормальным состоянием, так как рассматриваемое вмешательство является миниоперацией, сопровождающейся повреждением тканей. Поэтому, если после прокола болит голова, то это нормально; допустимо применение обезболивающих средств.

Длительное сохранение болевого синдрома после операции может быть связано с распространением патологического процесса на фронтальные пазухи, а также повышенной мнительностью пациента.

Если головная боль развивается спустя несколько дней после пункции, необходимо исключить сохранение первичного очага или присоединение вторичной инфекции на фоне сниженного иммунитета.

Повышенная температура

Температура после прокола гайморита может свидетельствовать о прогрессировании заболевания, а также неэффективности проводимой терапии. В тех случаях, если процедура выполнена успешно, повышенной температуры тела быть не должно. При гипертермии, сохраняющейся после прокола, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Заложен нос

Пациенты могут обращаться за медицинской помощью с вопросом о том, почему после прокола гайморита заложен нос. Данное состояние может быть связано с:

1. Остаточным симптомом, самостоятельно проходящим через несколько дней после пункции.

2. Переходом гайморита в хроническую форму течения, при несвоевременно начатой и неэффективной терапии.

3. Наличием новообразования в полости носа. На фоне воспаления в гайморовых пазухах происходит разрастание слизистой с образованием полипов. При опорожнении полости полип сохраняется, вызывая заложенность носа.

Лечение после процедуры

После того как пациенту делают прокол при гайморите, специалист назначает лекарственную терапию, позволяющую предотвратить развитие осложнений и снизить риск появления осложнений. Для лечения применяют:

1. Промывание полости носа солевым раствором.

2. Антибактериальные средства. Сразу после пункции назначаются антибиотики широкого действия. При получении результатов исследования на чувствительность к лекарственным средствам, подбирается препарат, который уничтожает бактерии в очаге поражения. Средняя продолжительность приема антибиотиков составляет 7-10 дней, при осложненном процессе ее продолжают до двух недель.

3. Нестероидные противовоспалительные средства. Их применение показано при повышении температуры тела. Разрешено использовать Парацетамол или Ибупрофен.

Лечение гайморита методом пункции гайморовой пазухи

Как проходит операция?

Пункция верхнечелюстной пазухи принадлежит к числу хирургических манипуляций, с ее помощью можно улучшить состояние больного и полностью избавиться от болезни. Такая процедура также применяется с целью диагностики, чтобы определить наличие заболевания и его стадию, выявить содержимое и ввести лекарство. Многих людей интересует, как именно делают прокол при гайморите, чтобы настроить себя на предстоящую операцию.

Пункция гайморовой пазухи

Чтобы сделать пункцию, не требуется специальной подготовки и много времени, а учитывая то обстоятельство, что такая хирургическая манипуляция может быть проведена только специалистом, она считается еще и максимально безопасной. Перед тем, как проколоть гайморит, применяется анестезия: для этого кусочек ватки, намотанной на тонкий шпатель, смачивают в лидокаине. После этого его следует глубоко ввести в носовой ход для замораживания участка, на котором хирург будет делать прокол. Если посмотреть видео прокола гайморита, можно увидеть, что для этой манипуляции специалист использует большую толстую иглу с загнутым краем. Именно этим инструментом проводится прокалывание костной перегородки, расположенной между гайморовой пазухой и носовым ходом. Преимуществом такой операции является ее безболезненность, что достигается за счет действия местной анестезии.

Затем, не вынимая из носа иглу, врач присоединяет к ней шприц, после чего проводит промывание гайморовых пазух. Вымывание содержимого проводится с помощью заранее подготовленного физиологического раствора. Пациент во время процедуры должен сидеть с открытым ртом, наклонив при этом голову вперед. Такие действия являются обязательными, поскольку направлены на предотвращение попадания вытекающего содержимого в дыхательное горло пациента.

По окончанию процедуры прокалывания носа при гайморите, как правило, в гайморовую полость хирург вводит антибактериальные или противовоспалительные препараты, чтоб убить патогенные микроорганизмы и снять воспалительный процесс. Иногда специалисты своим пациентам устанавливают специальные катетеры, направленные на осушение гайморовых пазух. Такое действие ускоряет процесс выздоровления и упрощает введение лекарства в очаг воспаления.

Однако чтобы сделать наиболее правильный выбор, следует ориентироваться на отзывы специалистов, а не пациентов. Многие люди отказываются от данной хирургической манипуляции, полагая, что она причиняет много болезненных ощущений человеку. Однако это не так, боль возникает лишь в процессе заполнения пазухи специальным раствором, поскольку он вводится в пазуху под высоким давлением. После того, как жидкость выходит из носа, все неприятные ощущения исчезают.

Также ошибочным считается утверждение, что, сделав хотя бы раз прокол пазухи при гайморите, неизбежно создаются все условия для развития хронической формы этого воспалительного заболевания. Отоларингологи утверждают, что такие последствия действительно возможны, но лишь в ситуации, когда заболевание не было полностью излечено, и воспалительный процесс продолжал развиваться.

Когда необходимой становится пункция?

Прокалывание гайморита проводится не всегда при обнаружении этого заболевания, ведь его иногда можно вылечить и консервативными методами. Для ее проведения существуют такие показания:

Более того, существуют другие показания к проведению пункции, которые определяет сам отоларинголог, учитывая индивидуальные физиологические особенности пациента, его состояние и наличие определенных симптомов гайморита. Прокол при гайморите обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами лечения этого заболевания. К ним, прежде всего, стоит отнести уменьшение дозировки и продолжительности курса антибиотиков, которые, как известно, обладают множеством побочных действий. Если же отказаться от операции, а лишь увеличить дозировку антибиотика, возникают благоприятные условия для развития хронического гайморита. Поскольку, не смотря на то, что патогенные микроорганизмы погибнут, гной все же в гайморовой полости останется.

Если процедура будет проводиться опытным врачом, она, несомненно, пройдет без каких-либо осложнений, а отверстие от прокола затянется в течение месяца. Как видно на фото прокол гайморита оставляет совсем небольшое отверстие

Также не стоит забывать о том, что на самом пациенте тоже лежит ответственность за проведение процедуры, поэтому важно соблюдать все указания отоларинголога в послеоперационный период

NasmorkuNet.ru

Последствия после процедуры

Осложнения после прокола появляются по нескольким причинам. Иногда сказывается отсутствие опыта у специалиста, в других случаях виноват иммунитет самого пациента. А некоторые последствия пункции вовсе являются нормой.

Почему появились последствия после прокола:

Головная боль.

Является нормой в первые двое суток после операции. Если болезненные ощущения продолжаются, необходимо исключить фронтит и другие осложнения. Иногда таким симптомом сопровождается переход заболевания в хроническую форму.

Повышенная температура.

Заложенность носа.

Данный симптом тоже допустим на протяжении нескольких суток. Улучшение наблюдается после промывания и использования сосудосуживающих лекарственных средств.

Появление гноя.

Остаточное отхождение гнойного содержимого происходит практически всегда. Пациент должен уведомить врача обо всех выделениях из гайморовых пазух, чтобы заболевание находилось под контролем специалиста. Если количество гноя только увеличивается, можно предположить повторное воспаление.

Кровотечение из носа.

Является абсолютной нормой после проведения прокола пазухи. Останавливается с помощью тампонады и, при необходимости, лекарственных средств.

Боль в области лица.

Является следствием неправильной работы хирурга. Скорее всего, во время операции был задет нерв. Неприятные ощущения устраняются с помощью анальгетиков, проходят спустя несколько дней.

Отёк носа.

Отекают слизистые оболочки из-за механического повреждения хрящевой ткани, что представляет собой прокол. Устраняется неприятный симптом с помощью препаратов. Как правило, улучшение наступает на 3-4 сутки.

В некоторых клинических случаях у пациентов наблюдается появление насморка после хирургической операции, а также изменяются обонятельные и вкусовые ощущения. Эти осложнения являются временными и проходят без медицинского вмешательства.

• отит;
• воспаление головного мозга;
• отёчность лица;
• нагноение или отёк сетчатки глаза;
• сильное кровотечение.

Данные проблемы являются следствием низкой квалификации хирурга. Большинство из них также развивается при проведении операции на поздних стадиях гайморита.

Стоит ли делать прокол при гайморите

Vladimir Trushin

Если вас осматривал ЛОР врач, делал рентгеновский снимок и рекомендовал пункцию (прокол), то в вашей ситуации лучше согласиться.Гной находится в закрытом пространстве, у него нет выхода, отсюда все ваши неприятные ощущения. Пункция позволит убрать этот гной.Если не делать пункцию, гной может начать «искать» другие выходы. Часто он таким образом попадает в глазницу, тогда придётся делать операцию. К том же зрение может пострадать. Такие случаи не такие уж и редкие, это факт, я вас не запугиваю.Лечитесь и удачи вам

одинокая волчица

лучше сделать пункцию — выпустить гной, промыть пазуху и принимать антибиотики +сосудосуживающие капли в нос (назначит врач)

кАтенок

толку от этого прокола, подруга моя проколола и теперь страдает насморком при холодной погоде! советуйтесь с врачом! мне лично делали уколы и обошлось без прокола, но антибиотики, после них легче намного стало, только уколы лучше!

Любомирыч

Обратитесь к ЛОР-врачу и не занимайтесь самолечением. Иначе воспаление гайморовых пазух может дать осложнение в виде воспаления оболочек мозга, глаз и т.п.Я вполне серьёзно это говорю

Наталья Лунгу

Прокол не советую! Потом при любом легком насморке колоть будешь! Сделай лучше ингаляцию чесноком! 2 дольки чеснока залить крутым кипятком и дыши не накрываясь. Не более 5 мин.! И так по 5 — 6 ингаляций в день. Ну и естественно антибиотики. Мне так помогло.

zardlaoo

Народный рецепт, которым меня в 7 лет вытащили из дикого гайморита без пункции: Черная редька натирается на мелкой терке, полученная кашица заворачивается в марлю и кладется на место проекции пазух. Неделя таких компрессов-и все ОК. Правда, я бы все же посоветовал без антибиотиков не обходиться.. .P.S. марлю лучше пропитать подсолнечным маслом, -жжет ужасно!!!

rota6767

я вылечилась без прокола. принимала антибиотики которые врач выписал, купила гомеопатический антигайморит и принимала через 15-30 мин. грела нос синей лампой и спала вниз лицом, чтоб вытекало и старалась это как бы высосать из себя высморкать. вышло что то на клей застывающий похожее и все прошло! сыну прокалывали, на след. год опять начался-вылечила тампоны в нос вставляла смазанные мазью туи на 10 мин

Гулечка

Я мужу лечу гайморит так и помагает на второй день уже ничего нет На одну ст. л. воды 10-15 капель перекиси водорода и закапываете 1 день по одной пипетке в каждую ноздрю 2 день можно 2 пипетки И так 3 раза в день И еще у него почти его уже и небывает

Викуля

Надо посоветоваться с врачом. У меня несколько знакомых делали, но со временем при любой простуде он появляется снова, и надо каждый раз прокалывать. А подруга вылечила сама.

Анна Назарова

Стоит делать, если на R-грамме — уровень жидкости. Врач сам принимает решение, откажетесь — за возможные осложнения ответственность ляжет на вас.

Анна Щербина

Некоторые такой маразм тут пишут… У меня лично гайморит лет с 6 (несмотря на то что бабушка хирург), так вот моя мамочка (строитель по образованию) лечила меня народными методами. И вот с 6 лет я раза три за год проходила через гайморит. В 18 лет сделали прокол, когда консервативное лечение не дало результата (высокая температура, ощущение давления и прочее), сделали снимок и уже после него сделали пункцию. Вот не поверите, делали с одной стороны — ни разу с тех пор гайморита не было. То есть с одной стороны постоянно гайморит, с другой — пару дней насморк и все. Почти так же и у моего отца было — в 18 лет первый прокол, в 19 — второй. Теперь в случае насморка даже и не парится. У меня же сейчас воспаление очередное, и видимо в Пн поеду на прокол.Так что когда пишут — один раз проколешь — будешь постоянно с гайморитом… брехня это все. Главное что бы врач грамотный попался)

Лечение

Лечение хронического воспаления верхнечелюстной пазухи зависит от характера заболевания, его длительности, клинических особенностей и осложнений. Терапия может быть консервативной, хирургической или комбинированной.

Прежде чем приступать к лечению хронического гайморита необходимо устранить причины, способствующие развитию заболевания: аденоиды, выраженную гипертрофия раковин, искривления носовой перегородки, хронический тонзиллит, кариозные зубы.

Лечение проводится амбулаторно (в период обострения) или стационарно  с целью улучшения оттока жидкости из пазух носа, устранения причин заболевания,а также восстановления функций эпителия, который отвечает за очищение носовой полости.

Медикаментозное лечение

Терапия ничем не отличается от лечения острого гайморита:

• Сосудосуживающие капли в нос. Использование препаратов позволяет снять отек и вывести жидкость из гайморовых пазух. Длительность курса лечении не должна превышать 7 дней.
• Спреи с антибиотиком в нос. Снимают воспаление.
• Муколитики. Делают слизь более жидкой, вследствие чего улучшается ее отток.
• Антибиотики при гнойных формах гайморита в виде таблеток и инъекций.

Немедикаментозное лечение

1. Прокол верхнечелюстных пазух — пункция. Процедура выполняется под местной анестезией. Длинной тонкой иглой прокалывают пазуху в самом тонком ее месте, промывают антисептиками и вводят лекарственный препарат. При наличии гнойного процесса процедуру нужно выполнять не один раз, а до тех пор, пока пазухи не очистятся от гнойного содержимого. Удаление гноя приведет к уменьшению головной боли и улучшению общего состояния больного. Иногда в месте прокола пазухи устанавливают резиновую трубку, чтобы промывать полость пахузи. Делают это для того, чтобы не выполнять пункцию еще раз.
2. Промывание носа солевыми и антисептическими растворами.
3. Процедуру можно выполнять в домашних условиях с помощью спринцовки, шприца, так и в ЛОР кабинетах методом «кукушка». Больному в одну ноздрю вливают раствор, а из другой высасывают все содержимое, при этом пациент говорит «куку», чтобы жидкость не попала в рот.
4. Ямик-процедура. Под местной анестезией в полость носа вводыт специальный катетер, содержащий 2 баллона. Один баллон вводится в носоглотку, а другой в ноздрю. Носовая полость герметично закрывается. С помощью специального шприца высасывают содержиое пазухи и вводят в нее лекарственный препарат. Процедуру нужно выполнять несколько раз, до полного очищения.
5. Физиотерапия: лазерное лечение, ультразвуковая терапия, электрофорез, фонорез и магнитотерапия.

Хирургическое лечение

В случаях, не поддающихся консервативному лечению, а также при полипозных формах хронического воспаления верхнечелюстных пазух приходится прибегать к хирургическому вмешательству. При этом необходимо отдавать предпочтение щадящим способам, ограничить объем вмешательства.

Методы хирургического лечения можно разделить на радикальные и вспомогательные.

При вспомогательных методах врач пытается наладить отток жидкости через соустье, а при радикальных — проводят полное вскрытие пазухи носа.

Вспомогательные методы:

• удаление аденоидов;
• удаление некоторые частые нижних носовых раковин;
• исправление формы носовой перегородки.

К радикальным методам относят операцию, которая носит название гайморотомия. Проводить ее нужно при:

• наличии осложнений;
• неэффективности консервативного лечения;
• выявлении образований (полипы, кисты).

Как прокалывают

Перед оперативным вмешательством врач подробно объясняет пациенту технику выполнения пункции гайморовой пазухи. Это поможет избежать повышенного волнения и страха.

Обязательно ли делать и в каких случаях

Прокалывание носа при гайморите является крайней мерой для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии. Процедура показана при:

· отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии;

· выраженном болевом синдроме в проекции гайморовых пазух;

· повышении температуры тела выше 38 градусов;

· выявлении уровня жидкости в пазухах при выполнении рентгенографии или компьютерной томографии;

В некоторых случаях показания к проколу при гайморите определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Игла Куликовского

Пункция гайморовой пазухи проводится иглой Куликовского. Данный инструмент представляет трубчатое изделие, которое имеет изогнутую форму с канюлей на конце. Игла Куликовского для прокола гайморовой полости присоединяется к шприцу, что позволяет удалить содержимое полости с последующим промыванием лекарственными средствами. Она изготавливается из нержавеющей стали, поэтому подвергается стерилизации и дезинфекции.

Техника выполнения

Прокол носа при гайморите выполняет врач-оториноларинголог. Для её проведения предварительно подготавливают необходимый набор инструментов, который включает:

· зеркало для осмотра носовой полости, а также иглу Куликовского;

· спрей или инъекционный раствор, обладающий анестезирующим эффектом;

· сосудосуживающее средство;

· шприц объемом 10 и 20 мл;

· физиологический раствор, антибиотик;

· стерильную пробку;

· чистый лоток.

Прокол гайморовых пазух начинают с местной анестезии. В нижний носовой ход вводится ватная или марлевая турунда, которую смачивают лидокаином или дикаином. Для сужения кровеносных сосудов и уменьшения выраженности отека полость опрыскивают сосудосуживающим раствором. Через пять минут анестезия начинает действовать.

Далее врач, удерживая поршень и придерживая канюлю с направленным кверху срезом иглы, вводит её в носовую полость. После умеренного усилия он надавливает на инструмент, прокалывая нижнюю стенку, после ощущения провала иглу смещают внутрь на 1 см.

Оттягивая поршень на себя околоносовая полость очищается от гноя и воспалительный жидкостей. После того, как прокалывают гайморит и отмечают появление гнойного содержимого, его полностью удаляют. Далее выполняют замену шприца. В нем должен содержаться антисептик, который медленно вводится в синус.

После того, как будет выполнен прокол пазух носа при гайморите, пациенту вводят ватный тампон. В течение 15—20 минут человеку рекомендуют лежать на боку.

Сколько делают проколов

На вопрос пациентов о том, сколько делают проколов при гайморите, необходимо ответить, что в большинстве случаев достаточно одной пункции.

Больно ли это

Пациентам, которым показана процедура, важно заблаговременно объяснить, больно ли делать прокол при гайморите, так как отзывы других людей могут напугать. Современные методы обезболивания позволяют сделать процедуру малоболезненной

Во время её проведения возможен лишь незначительный дискомфорт, связанный с появлением хруста во время прокола костной стенки или чувства распирания при промывании. Для предупреждения боли после прокола рекомендуют принять с целью обезболивания ибупрофен или парацетамол.

Может ли быть так, что гноя нет

В клинической практике возможны случаи, когда пациенту сделали прокол при гайморите, а гноя в полученном содержимом нет. Это хороший признак, свидетельствующий об отсутствии бактериального процесса.

Делают ли при беременности

Прокол носа при гайморите при беременности является одним из способов лечения, который позволяет восстановить дренаж и подавить очаг инфекции в области верхнечелюстной пазухи. В дальнейшем лечение после прокола гайморита включает использование антибактериальных средств, которые не оказывают тараторенного воздействия на организм плода.

Как делают

Тем, кому рекомендована эта процедура интересно, как делают прокол при гайморите. Безусловно, проведение пункции доставляет человеку дискомфорт. Этот метод терапии не самый безобидный, поэтому врачи прибегают к нему, если имеется острая необходимость прокола.

Анестезия

Многие бояться пункции, потому как думаю, что это очень болезненный метод проведения дренирования. Больно ли , или процедура на самом деле не такая страшная, как о ней думают пациенты?

Пункция проводится под местной анестезией. Для обезболивания используют лидокаин, тетракаин, либо комбинируют анестетические средства с адреналином, обладающим сосудосуживающим эффектом. Делают тампон, наматывая бинт на тонкий шпатель. Его макают в анестетик, после чего вводят вглубь полости носа. Существует вероятность, что обезболивающее средство не подействует. Когда наступит время прокалывания, врач предварительно убедиться, что препарат сделал свою работу. Если анестезия не подействовала, будет введена повторная доза анестетика.

Боли во время процедуры не будет, не стоит бояться. Самое неприятное, это то, что человек находится в сознании. Он слышит громкий хруст костной ткани, когда непосредственно проводят пункцию. Пациентам, которые не готовы наблюдать, как специалист вводит иглу, и делает прокол, лучше предварительно выпить успокоительной, и на время процедуры закрыть глаза.

 Пункция

Пункция при гайморите – единственный способ взятия материала, чтобы провести необходимые исследования. Соскоб берут со слизистых оболочек гайморовой пазухи, после чего, его анализируют, чтобы выявить микроорганизм, спровоцировавший заболевание

Это очень важно в том случае, когда болезнь имеет хроническое течение. Не зная бактерию, являющуюся провокатором воспалительного процесса в пазухах носа, избавиться от заболевания нереально

Выбрать максимально эффективный антибактериальный препарат, способный вылечить хронический гайморит, можно только после взятия соскоба, сделав прокол носовых пазух.

Промывание

Сделав прокол, специалист убеждается, что иголка располагается в нужном месте, а затем пазухи. К игле присоединяют шприц, содержащий антисептики. Первым делом, во время промывания из полости носа вытекают гнойные примеси, смешанные с лекарством. Промывание делается, пока не начнет выходить жидкость, не содержащая кровь, гной.

Процедура доставляет человеку небольшой дискомфорт, по большей части – эстетический. Однако, если пациента преследуют острые головные боли, заложенность носовых ходов, и другие симптомы гайморита, лучше согласиться на прокол. Проведение пункции, промывания пазух, поможет больному устранить провоцирующий заболевание фактор.

Когда промывание закончено, человеку разрешается идти домой. Стационарное лечение не обязательно, если у него хорошее самочувствие. Главное – четко выполнять все предписания врача, чтобы не произошел рецидив появления воспалительного процесса.

Пункция верхнечелюстной пазухи. Показание, методика. Возможные осложнения.

Пункция верхнечелюстной пазухи для
диагностики производится лишь в тех
случаях, когда она сочетает в себе и
лечебные цели, и только тогда, когда при
эндоскопии носа возникает подозрение
на наличие в пазухе патологического
содержимого.

Показания:отсутствие положительного
эффекта от консервативной терапии
острого либо хронического гайморита;
тяжёлое состояние пациента, сопровождающееся
головными болями и/или болями в районе
околоносовых пазух; определяемый при
рентгенологическом или
компьютерно-томографическом исследовании
уровень жидкости или скопление крови
в верхнечелюстной пазухе (гематосинус);
непроходимость её естественного соустья.
Кроме того, пункцию производят для
введения контрастного вещества при
рентгенодиагностике.

Методика: Сама процедура довольно
проста и не требует длительной подготовки.
Последняя включает в себя туалет полости
носа и местную анестезию раствором
10%-ного лидокаина либо 2%-ного дикаина в
сочетании с адреналином. Производят
пункцию иглой Куликовского, которую
вводят под нижнюю носовую раковину
приблизительно на расстоянии два
сантиметра от её переднего конца. Выбор
этого места для прокола обусловлен тем,
что именно здесь медиальная стенка
верхнечелюстной пазухи имеет наименьшую
толщину. При этом игла обязательно
должна быть обращена в сторону наружного
угла глаза соответствующей стороны.

Если процедура выполненаправильно,то при проведении иглы через толщу кости
после приложения совсем небольшого
усилия отмечается возникновение
характерного ощущения провала. Погружают
иглу в пазуху приблизительно на пять
миллиметров, в ряде случаев она может
упереться в контрлатеральную стенку
пазухи, поэтому после выполнения пункции
следует сделать иглой несколько
аккуратных, лёгких покачивающих движений
либо аспирировать шприцом небольшой
объём содержимого. Если это удаётся
осуществить свободно, значит, игла
находится непосредственно в просвете
пазухи, иначе её приходится смещать на
несколько миллиметров наружу.

Следующий шаг- это промывание
растворами антисептиков. Если появляется
необходимость, назначают повторное
проведение пункции с промыванием
гайморовой пазухи. Иногда с этой целью
через пункционное отверстие устанавливают
особый дренаж и все манипуляции
осуществляют через него.

В плане осложнений пункции, следует
отметить риск развития носового
кровотечения вследствие повреждения
сосудов (оно, как правило, незначительно
по объёму и легко останавливается) и
вероятность воздушной эмболии. Если
прокалывают верхнюю стенку пазухи,
возможна глазничная пункция, если же
речь идёт о передней стенке — щёчная.

Вредно ли при гайморите делать прокол

Анна Матвеева

Вопрос некорректный. Что значит — вредно? Если там гной? Ждать, когда в мозг прорвется?Прогревать,если есть гной и не делалась пункция — ни в коем случае!!! Эффект будет, как если чайник наполнитьводой, запаять носик и крышку и поставить на огонь. Представили?Прежде всего обеспечить отток содержимого. Отверстие в гайморовой пазухе маленькое и находится в верхней ее части, при воспалении из-за отека закрывается совсем. Значит, надо снять отек. Любые сосудосуживающик капли для носа. На опыте посоветую смешать нафтизин с санорином, очень хорошо получается.Антибиотики — обязательно, причем, в адекватной дозе. Амоксиклав (аугментин) -1000 по 1 т. 2 раза в сутки не менее 7-и дней, а лучше 10.Геломиртол-форте по 1 капс. 3 раза в день или синупрет по 2т. 3 раза в день.Спрей НАСОБЕК или ФЛИКСОНАЗЕ в нос 2 раза в день.Вот такой комплекс.Но если гноя много, то лучше все-таки пункцию делать. А лечение остается то же самое.

tatgalina

Это травматично, и не всегда дает нужный эффект. Если гайморит хронический, лучьше найти клинику, где промывают гайморовы пазухи без прокола.При остром — сдавайтесь на прокол.

татьяна

Гайморит лучше лечить, опытный специалист назначит грамотное лечение и Вы забудите о нём как о страшном сне, а после прокола частые рецидивы причём в течении всей жизни.

Александра Федорченко

При гайморите прекрасно помогает валюпта! Несмотря что это патент, как сексуального геля! У нас уже много случаев избавления от гайморита!

Профилактика послеоперационных осложнений

Грамотный врач рекомендует своему подопечному ряд профилактических мер, которые позволят процессу заживления протекать заметно быстрее. Но иногда больному требуется дополнительная помощь для высушивания пазух. В этом случае вставляют специальные катетеры в нос, они способствуют просушке внутренних мешочков около носа и доставляют внутрь необходимые препараты антисептического действия либо антибиотики. В этом случае наблюдение у врача будет ежедневным.

В случае стандартной операции больной приходит к врачу раз в неделю, а через 2 недели человек проходит окончательный осмотр и обследование, после чего лечение заканчивается.

Существует миф о том, что прокола стоит избегать и до последнего отказываться от него, поскольку после процедуры пациент приобретает хроническую форму заболевания, и тогда проколы будут необходимы постоянно. Однако это заблуждение. Есть случаи, когда пациент после перенесенного недуга бережет себя и за всю жизнь больше не сталкивается с гайморитом. Поэтому если врач рекомендует вам делать прокол, то отказываться нельзя. Следуя предписаниям врача, вы обеспечиваете сохранность здоровья и избегаете болезни и ее тяжелых последствий.

Если у пациента через какое-то время вновь возникает гайморит, то нос пробивают заново, потому что места проколов затягиваются.

https://youtube.com/watch?v=zf1MzNwFEzo