Аллергический ринит у взрослых

27.12.2019

Обзор эффективных препаратов

Список капель и спреев от аллергического ринита достаточно большой, но среди большого ассортимента врачи предпочитают использовать следующие препараты:

Фликсоназе – лекарственный препарат с выраженным противоаллергическим, противоотечным, противовоспалительным действием, который широко используется в лечении ринита аллергической этиологии. Действующим компонентом препарата является флутиказона – 50 мкг. Препарат может применяться как при сезонном, так и круглогодичном рините. Спрей Фликсоназе может использоваться детям от 4-х лет. До 12 лет, рекомендуется применять по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 – 2 раза в день. Взрослым по 2 дозы с частотой каждые 8 часов.

Кромогексал — противоаллергическое антигистаминное средство на основе кромоглициевой кислоты. Применяется для лечения аллергического ринита и конъюнктивита. Оказывает противоотечное действие, блокирует действие аллергенов. Рекомендуется капать по 2 впрыскивания в каждую ноздрю, частотой 3 – 4 раза в день.

Авамис — спрей для назального применения с выраженным противоаллергическим действием. Лекарство относится к гормональным, но при местном применении препарат не проникает в системный кровоток. Препарат обладает способностью сужать сосуды, уменьшать оттек и секрецию желез. Детям от 6-ти лет рекомендуется по 1 впрыскиванию, 1 раза в день. Взрослым 2 впрыскивания в каждую ноздрю однократно.

Беконазе —  спрей для носа с противоаллергическим действием, применение которого позволяет уменьшать отек эпителия, сокращать секрецию слизи бронхиальными железами. Основу препарата составляет бекламетазона дипропионата 50 мкг. Может использоваться взрослыми и лицами после 18 лет.

Делуфен –комплексный гомеопатический препарат, оказывающий противоаллергическое, противовоспалительное, сосудосуживающее действие. Широко используется для лечения ЛОР заболеваний, не имеет возрастных ограничений.  Взрослым рекомендуется вводить 2 дозы до 4-х раз в сутки.

Деринат – иммуномодулятор, применение, которого позволяет стимулировать репаративные процессы, оказывает противовоспалительное действие, активизирует противовирусный, противогрибковый и противомикробный иммунитет. Может применяться детям с рождения. Препарат имеет широкий спектр действий, часто назначается для комплексного лечения простуды, а также от насморка аллергического происхождения.

Левокабастин – противоаллергический препарат второго поколения, который действует уже через 5 минут после закапывания. Свое действие лекарство сохраняет на протяжении 12 часов. Предназначается для интраназально впрыскивания. Показан при любом виде аллергического ринита.

Санорин-Аналергин – комбинированный препарат с противоаллергическим действием. Препарат позволяет уменьшать отечность тканей, устранять заложенность носа, количество слизистых выделений. Взрослым рекомендуется закапывать по 2 или 3 капли в носовой ход до 4-х раз в сутки.

Назонекс – препарат, используемый для терапии и профилактики аллергического ринита. В отличие от других препаратов, эффект от препарата наступает через 12 часов и сохраняет свое действие в течение 2-х дней. Препарат позволяет снижать производство гистамина, устранять воспаление в слизистой носа.

Любые капли от аллергического ринита имеют свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому применять их только после ознакомления с инструкцией и консультации врача.

Интраназальные кортикостероидные гормональные препараты

Считается, что гормональные спреи на сегодняшний день — наиболее эффективное средство, применяемое при аллергическом рините. Они действительно неплохо снимают заложенность носа, уменьшают зуд в носу, чихание и выделения из носа. Несколько менее выраженный эффект гормональные спреи оказывают при конъюнктивите, возникающем одновременно с явлениями аллергического ринита.

Современные препараты на основе кортикостероидов не всасываются через слизистые оболочки в кровь и подолгу остаются на слизистых оболочках после применения.

Однако при длительном применении гормональных спреев у пациентов могут развиться носовые кровотечения. Кроме того, особенно у детей гормональные спреи способствуют развитию на слизистых оболочках инфекций — в первую очередь грибковых и вирусных.

Фликсоназе (более дешевый аналог — назарел) — наиболее быстро действующий из доступных сейчас спреев на основе кортикостероидов. Его действие начинается уже через 2-4 часа после первого же применения. Обычно фликсоназе назначают взрослым и детям старше 12 лет. Препарат назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день.

Назонекс (более дешевый аналог — дезринит) — наиболее современный препарат из данной группы. Из-за того, что он дольше задерживается на слизистой оболочке носа, его рекомендуют применять не два, как фликсоназе или авамис, а один раз в день. При аллергическом рините действие назонекса обычно проявляется на 3-4-й день применения.

Назонекс часто назначают детям начиная с 2-летнего возраста, причем не только по поводу аллергического ринита, но и по поводу других хронических ринитов (например, вирусного) и по поводу увеличения аденоидов. Однако примерно в 70% случаев при инфекционных ринитах применение назонекса не приводит к восстановлению носового дыхания.

На сегодняшний день гормональные средства считаются наиболее эффективными и безопасными. Самые современные из них не всасываются в кровь и не вызывают побочных эффектов, но при этом эффективно устраняют большинство симптомов аллергического насморка.

Назонекс — гормональный препарат, позволяющий эффективно, но недолго бороться с проявлениями аллергии

Действуют гормональные средства медленно. Первые эффекты от их применения становятся заметными через 12 часов после закапывания в нос, примерно столько же длится их действие. Это — средства для постоянного и достаточно полного купирования симптомов аллергического насморка.

Раньше для борьбы с аллергическим насморком использовались стандартные стероидные препараты первого поколения — гидрокортизон, дексаметазон, бетаметазон. Нередко больным прописывали сложные капли с этими средствами. Все эти вещества обладают высокой биодоступностью и легко проникают в кровь, вызывая многочисленные побочные эффекты.

Самые известные гормональные назальные средства — это:

Фликсоназе и Назарел — два аналога на основе флутиказона. Их назначают детям от 4 лет, но не прописывают беременным и кормящим женщинам.
Флутиказон — одноименный спрей от аллергического насморка, разрешенный детям, кормящим и беременным женщинам.
Назонекс — лекарство от аллергического насморка на основе мометазона. Под контролем врача его можно принимать детям от 2 лет, женщинам в период гестации и лактации.
Альцедин — спрей от аллергического насморка на основе беклометазона. По указанию врача может применяться у детей старше 6 лет, а также у беременных и кормящих женщин

Аналоги — Беклометазон Орион Фарма и Ринокленил (противопоказаны для детей и женщин в периоды гестации и лактации), Насобек и Беконазе (противопоказаны для беременных, с осторожностью назначаются детям и женщинам, кормящим грудью), Гнадион.
Синтарис на основе флунисолида. Спрей противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Назальный препарат Синтарис

В самых тяжелых случаях врач может принять решение о приеме системных кортикостероидных препаратов против аллергического ринита — Преднизолона, Медрола, Триамцинолона, Кеналога. Это происходит крайне редко, и самостоятельно выбирать такие средства для лечения нельзя.

Основные побочные эффекты этих средств — возможное расстройство пищеварения, работы почек и печени. Нарушения функции надпочечников являются противопоказаниями к использованию гормональных средств от аллергического насморка.

Резюме

Кортикостероидные препараты являются средствами первой линии при лечении аллергического ринита. В домашних условиях возможно применение самых безопасных спреев на основе этих средств, лечение беременных женщин, кормящих матерей и детей с их помощью должно контролироваться врачом.

Виды капель от аллергии 4

Противоаллергические капли 4,5бывают разными. Одни избавляют лишь от симптомов, действие других направлено на снятие аллергического отека, воспаления и профилактику обострения. Комбинированные препараты борются с проблемой комплексно.

Сосудосуживающие капли в нос (деконгестанты)  довольно эффективно избавляют аллергика от такого неприятного проявления аллергического ринита, как заложенность, благодаря тому, что снимают отек слизистой. Капли назальные, в зависимости от основного действующего вещества, обладают различным по времени сосудосуживающим эффектом.

Лекарственные средства короткого действия сохраняют свой эффект в течение 4–6 часов. Действующие вещества этой группы препаратов: нафазолин, тетризолин, фенилэфрин. Основная опасность использования данных препаратов заключается в том, что при длительном применении они могут вызывать обратный эффект, провоцируя медикаментозный отек слизистой.

Сосудосуживающие капли средней длительности снимают отек на протяжении 6–10 часов. Основные представители данной группы ксилометазолин и трамазолин отличаются быстрым действием и относительно безопасны при длительном использовании.

Основным действующим веществом в деконгестантах длительного действия является оксиметазолин. Эффект от применения препаратов на его основе сохраняется на протяжении 10 часов, а основное преимущество капель с этим компонентом – это отсутствие такого побочного эффекта, как медикаментозный ринит.

Гормональные антиаллергенные капли  содержат в своем составе гормоны глюкокортикостероиды, обладающие противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. В отличие от системного применения гормональных препаратов, спреи и капли от аллергии, содержащие глюкокортикостероиды, действуют местно и лишены массы неприятных побочных эффектов, связанных с использованием стероидных гормонов. Препараты данной группы применяются для снятия симптомов аллергического насморка, но также могут быть назначены врачом в качестве поддерживающей терапии или профилактики обострений заболевания 4,5,6,7.

Антигистаминные капли и спреи  для носа чаще всего используются в лечении острых аллергических ринитов или при сезонном обострении аллергии, так как они не просто убирают симптомы, а действуют на механизм развития аллергии. Их лечебный эффект заключается в снижении активности гистамина – вещества, вызывающего симптомы аллергического ринита. В отличие от местных гормональных средств, антигистаминные капли в нос не следует применять более 2–3 недель, а перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом 3,4,7.

Иммуномодулирующие спреи и капли  в нос не имеют прямого отношения к борьбе с аллергией. Такие препараты назначаются для стимуляции защитных сил организма. Например, назальные спреи на основе лизатов бактерий стимулируют работу местного иммунитета, тем самым улучшая барьерные свойства слизистой верхних дыхательных путей. Это способствует повышению устойчивости в инфекционным агентам, которые, в свою очередь, потенциально опасны в аллергическом плане 1,4,8.

Капли с морской водой  незаменимы в борьбе с аллергическим ринитом. Морская вода не только помогает очистить слизистые носа от аллергенов, слизи и загрязнений, но и способствует поддержанию ее нормального функционирования и способствуют увлажнению слизистой носа.

Капли от аллергического насморка для детей и беременных

Аллергический насморк беспокоит более 20 % всего населения нашей планеты. При лечении этого заболевания нельзя использовать традиционные препараты от ринита, здесь необходимой становится специальная противоаллергическая терапия. Капли от аллергического насморка являются эффективным средством, правда, действие их кратковременное.

Антигистаминные капли от аллергического насморка

Антигистаминные капли от аллергического насморка являются основным препаратом при лечении ЛОР-заболевания, вызванного действием аллергенов. Таких средств не так много, гораздо больше спреев. Это обусловлено несколькими причинами:

  • спреи намного лучше обрабатывают всю слизистую оболочку носовых ходов;
  • более удобные в применении;
  • преимущественно болеют ринитом взрослые или дети после 5 лет, поэтому нет необходимости в выпуске антигистаминных препаратов этой фармакологической формы.

Все средства против ринита, вызванного действием аллергенов, делятся на несколько групп. Основой классификации становится принцип их действия на человеческий организм. Известны такие виды препаратов этой фармакологической группы:

  1. Средства, которые блокируют действие гистамина. Аллергические реакции возникают при контакте гистамина с гистаминовыми рецепторами. Применение таких средств препятствует этому контакту и не дает развиваться неприятным симптомам. К группе этих капель принадлежит Санорин Аналергин, Виброцил, Аллергодил, Гистимет.
  2. Гормональные средства. Они эффективно снимают воспалительный процесс и устраняют признаки аллергии. Применяют их непосредственно в момент возникновения ринита.
  3. .Препараты, которые вообще препятствуют выработке гистамина. При закапывании их в нос, аллергическая реакция не будет беспокоить человека. К этой группе принадлежит Кромогексал, Кромоглин, Ифирал, Кромосол.

Выбор препарата осуществляется только аллергологом или отоларинголом. Специалист учитывает состояние пациента, его возраст и тип аллергена, который вызвал заболевание. При тяжелых формах ринита специалисты назначают интраназальные глюкокортикостероиды Фликосанзе и Будесонид.

Какие капли от аллергического насморка назначают для детей и беременных

Какие капли от аллергического насморка самые эффективные и при этом максимально безопасные, интересуются родители, чьи дети имеют эту проблему со здоровьем. Капли от аллергического насморка для детей оказывают бережное действие на слизистую оболочку носоглотки, таких препаратов совсем немного. Чаще всего при рините у детей врачи назначают капли Зиртек. Самостоятельно применять его нельзя, несоблюдение точности дозировки может стать причиной опасных последствий.

Капли от аллергического насморка для беременных можно применять лишь в случае, когда состояние женщины значительно ухудшается от возникающих симптомов. Вместо антигистаминных средств лучше использовать солевые растворы для промывания носа и очищения его от аллергенов.

NasmorkuNet.ru>

Необходимость применения

При аллергической форме ринит похож на обычный простудный насморк, он прозрачен и имеет жидкую консистенцию. Ученым так и не удалось точно доказать, почему одни люди подвержены аллергическим реакциям, а другие — нет. Местную реакцию в дыхательных путях у некоторых могут спровоцировать:

  • домашняя пыль;
  • цветочная пыльца;
  • сильные ароматы;
  • запахи бытовой химии;
  • шерсть животных;
  • насекомые;
  • медикаменты;
  • грибки и плесень.

Аллергическая реакция может быть как сезонной, так и постоянной (если главный провокатор — домашняя пыль). Симптомы состояния наиболее отчетливо проявляются при непосредственном контакте с аллергеном, но могут иметь и более продолжительный характер — когда провокатор ликвидирован, а реакция на него остается еще некоторое время.

Основными проявлениями аллергии выступают:

  • зуд в носу;
  • покраснение глазных яблок;
  • першение в носоглотке;
  • повышенная слезоточивость;
  • постоянно или периодически заложенный нос;
  • потеря обоняния;
  • потеря вкуса;
  • отеки (преимущественно лица и конечностей).

При любом из вышеперечисленных проявлений стоит проконсультироваться с отоларингологом и аллергологом-иммунологом. Они направят на сдачу анализов, включающих общий анализ крови, анализ на общие аллергены по группам и мазок слизистой носа. А для детализации диагноза порекомендуют провести кожные пробы. После выявления аллергенов, назначается противовоспалительная и аллергенспецифическая терапия.

Назальные капли помогут облегчить проявление аллергических симптомов на некоторое время, но они не в состоянии полностью избавить пациента от проблемы. Присутствует лишь симптоматический характер лечения.

Назальные фармацевтические препараты бывают сосудосуживающими, гормональными, антигистаминными, очищающими, иммуномодулирующими. Представлены они в виде капель и спреев. Последние являются более удобными.

Промывание слизистой носа используется при аллергических состояниях как предварительная либо самостоятельная процедура. Полоскание поможет устранить аллерген, попавший в носовые пазухи, улучшить микрофлору носоглоточной слизистой, увлажняя ее. Препараты представлены растворами изотонического состава из натуральных компонентов, поэтому могут применяться пациентами любых возрастных групп без опасений. Представители данной группы — Аква-Марис, Долфин и Аквалор.

Сосудосуживающие

Препараты данной группы снимают отечность носоглотки путем сужения капилляров слизистой на период от 5 до 12 часов, облегчая дыхание. Они считаются экстренной помощью на стадии острого протекания заболевания, и начинают действовать уже через 5 минут. К этой группе относятся Нафтизин, Називин, Тизин, Отривин, Ксимелин, Санорин и Галазолин. Специалисты высказываются против их систематического применения (максимум 7 дней за один курс), иначе может возникнуть привыкание. При более длительном применении стенки кровеносных сосудов перестают нормально функционировать и сужаться самостоятельно, поэтому все чаще отоларингологи в своей практике встречаются с зависимостью от сосудосуживающих капель, бороться против которой самостоятельно больной не может.

Антигистаминные

Применение таких препаратов может носить как кратковременный, так и длительный характер, в зависимости от состояния пациента и компонентов, входящих в состав лекарства. Длительное их употребление назначают при круглогодичном рините, причем важным условием выступает замена препарата аналогом каждые несколько месяцев. Сами препараты в основном дают комбинированный эффект — борясь с симптомами и одновременно оказывая терапевтическое влияние на причину заболевания, блокируя аллергены. Они не смогут полностью избавить человека от проявлений аллергии, но значительно сократят слизистые выделения из носоглотки. Антигистаминные капли и спреи более удобны, чем аналоги в таблетках, поскольку они оказывают местное действие уже в кратчайшие сроки. Представители группы — Санорин-Аналергин, Зиртек, Фенистил, Левокабастин, Виброцил, Гистимед и Аллергодил.

Медикаментозное лечение

Для эффективного лечения аллергии, в первую очередь, устанавливают возможный аллерген. С этой целью производят ряд исследований: мазки из носовой полости, лабораторные исследования крови, кожные пробы. После этого все усилия направляются на устранение повторного контакта с аллергеном.

Медикаментозная терапия носит симптоматический характер и направлена на снижение проявлений аллергического ринита. В большинстве случаев, особенно на начальных этапах заболевания, используются только капли от насморка и спреи, как наиболее эффективные и быстродействующие препараты:

  • Стероидные аэрозоли: Назонекс, Фликсоназе, Амавис, Альдецин. Действие препаратов проявляется очень быстро, почти сразу, а антиаллергическая реакция возникает в течение 2-4 часов. Компоненты препаратов активно препятствуют возникновению аллергической реакции в слизистой носа, при этом привыкания не возникает. Поэтому разрешено длительное использование средств этой группы. Вещества препарата практически не всасываются в кровь, что делает возможным их применение в лечении детей и период беременности;
  • Антигистаминные: Аллергодил, Кромогексал, Левокабастин. Как правило, используются параллельно со стероидными препаратами. Рекомендуется прием этих средств для профилактики возникновения аллергического ринита (при сезонном насморке). Разрешены для длительного применения и лечения детей старше 6 лет. В период беременности и лактации использование препаратов противопоказано. В отличие от стероидных средств, оказывают угнетающее действие на нервную систему, поэтому противопоказаны при проведении работ, требующих повышенного внимания;
  • Сосудосуживающие: Нафтизин, Галазолин, Отривин, Тизин, Назол. Препараты обладают быстрым эффективным воздействием на слизистую, снимая отечность и устраняя воспаление. Однако не рекомендуется использование данных средств больше 5 суток. Причем лечение должно проходить со строгим соблюдением дозировки. В период беременности от использования сосудосуживающими каплями лучше отказаться. Препараты вызывают быстрое привыкание и при бесконтрольном использовании могут спровоцировать возникновение хронического ринита;
  • Увлажняющие: АкваМарис, Аквалор, Салин, Физиомер. Данные средства предназначены для поддержания слизистой в рабочем состоянии при ее пересыхании, а также для облегчения удаления патогенной слизи. Препараты имеют в основе морскую воду – природный антисептик, не имеющий противопоказаний. Поэтому разрешены для использования в самых разных возрастных группах, при беременности и лактации, в также в качестве профилактического средства. В отдельных случаях может наблюдаться раздражение слизистой, тогда стоит прекратить использование;
  • Назаваль, Превалин. Действие препаратов основано на создании между слизистой и аллергеном барьера, не мешающего нормальной работе. В случае Назаваля создается препятствие из мелкодисперсного порошка целлюлозы и чеснока, у Превалина эффект основан на блокирующем действии смеси эмульгаторов и масел. Рекомендуется использовать препараты для профилактики и длительного применения, а также в лечении маленьких детей и беременных женщин.

Топ-5 капель для лечения ринита у взрослых

Фармацевтические компании ежегодно выпускают капли от насморка и аллергии для облегчения дыхания и предотвращения аллергических реакций. Ниже представлен список проверенных препаратов от аллергического насморка:

Назонекс. Относится к гормональным средствам. Эффективен в период роста и цветения растений, однако может использоваться и в другие времена года. Не рекомендуется применять при легочном туберкулезе, бактериальной инфекции в полости носа, травмах носовой полости и повышенной чувствительности к компонентам. Может раздражать слизистую оболочку носа, вызывать кровотечение и незначительное жжение. Средняя стоимость — 520 р;
Авамис. Это комбинированный антиаллергенный препарат, основной принцип действия которого заключается в сужении сосудов. Дополнительный эффект — блокирование гистаминовых рецепторов и устранение аллергической реакции. Выпускается в форме спрея. Не рекомендуется применять при атрофическом рините, закрытоугольной глаукоме и в детском возрасте (до 1 года). При повышенной чувствительности к компонентам спрей противопоказан. Возможные побочные эффекты: сухость и жжение. Средство можно приобрести в аптеках за 650 р.;
Фенистил. Капли в нос от аллергии, блокирующие гистаминовые рецепторы. Облегчают зуд и раздражение, предупреждают сезонные и круглогодичные аллергические реакции. Оказывают ожидаемый эффект через 30 минут после применения. Не рекомендуется принимать при бронхиальной астме, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы

С осторожностью использовать для лечения во время грудного вскармливания и в 1 триместре вынашивания ребенка. Возможные побочные действия: сухость и небольшое раздражение

Цена лекарства — 390 р;
Аллергодил. Это капли для носа при аллергии, которые помогают справиться с аллергической реакцией и устраняют большое количество слизистых выделений. Эффективно помогают от насморка и аллергии: облегчают жжение и зуд, справляются с острым приступом реакции на аллерген. Противопоказаны в возрасте до 4 лет и при гиперчувствительности к компонентам. Стоимость средства — от 609 р;
Виброцил. Это комбинированный препарат, оказывающий сосудосуживающий и антигистаминный эффект. Противопоказания и побочные эффекты совпадают с препаратом Авамис. Отличается только стоимость средства — Виброцил можно приобрести за 290 р.

В аптеках можно приобрести аналоги перечисленных средств — дешевые капли в нос. К ним относятся следующие лекарственные средства: Ксилометазолин (20 р) и Оксиметазолин (90 р). Оба препарата относятся к сосудосуживающим средствам и оказывают практически мгновенный эффект.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector