Воспаление пазух носа, гайморит и синуит

27.12.2019

Похожие и рекомендуемые вопросы

Тотальное затемнение верхнечелюстной пазухи Вот что написал мне рентгенолог:
— Носовые…

Пристеночное затемнение обеих верхнечелюстной пазух Пристеночное затемнение обеих…

Пневматизация придаточных пазух Моему сыну поставили диагноз — пневматизация придаточных…

Снижена пневматизация пазух Неделю назад обратилась к врачу, т. К. Сильно болела голова,…

Рентген после перенесенного гайморита у меня пристеночное затемнение верхнечелюстных пазух Недавно я перенесла гайморит. Гнойный. Врач назначила прокол, но сказала что можно вылечится медикаментозно. Я выбрала второй вариант. Проколола антибиотики, таблетки, капли и прочее. Гной ушел, самочувствие улучшилось, кашель прошел. После того как вылечилась, через неделю пошла делать рентген и мне сказали что у меня пристеночное затемнение обеих верхнечелюстных пазух. Не подскажете, что это такое? Недолеченый гайморит или что- то новое или так всегда на стадии выздоровления. И ещё у меня искривлена носовая перегородка. Спасибо

Киста верхнечелюстной пазухи У меня обнаружили кисту верхнечелюстной пазухе ещё в…

Пристеночное утолщение слизистой Здрасте, у меня вопрос касаемый гайморита. Гайморит…

Субтотальное затемнение гайморовой пазухи носа Субтотальное затемнение гайморовой…

Субтотальное затемнение левой и пристеночное правой пазух Помогите разобраться.
Болею…

Пристеночное утолщение слизистой Часто закладывает нос. Сделала рентген у меня определяется…

Тяжесть во лбу 29 лет. Две недели лечился от бронхита. Бронхит вылечил, к концу лечения…

Снижение пневматизации гайморовой пазухи У меня в конце февраля была травма головы,…

Снижение пневматизации в-ч пазух (пристеночные наслоение) У меня хронический гайморит…

Гайморит, головные боли Подскажите пожалуйста заболела была сильная заложенность носа,…

Затемнение гайморовой пазухи После удаления 7 верхнего зуба начался абсцесс. В стационаре…

Субтотальное затемнение левой гайморовой пазухи Сделала снимок, дали описание На грани…

Снижение воздушности пазух носа Описание рентгенограммы пазух носа: Пристеночно утолщена…

Сильный насморк Насморк желтого, белого цвета. Прозрачные выделения из носа в виде…

Локальное подушкообразное утолщение Что означает локальное подушкообразное утолщение…

Пристеночно снижена пневматизация правой верхнечелюстной пазухи Е = 0,08 мзв Уважаемые…

Другие типы гайморита

Гайморовых пазухи две и располагаются они симметрично по обеим сторонам носа. Если воспаление поражает одну пазуху – это односторонний гайморит (левосторонний, правосторонний). При поражении обеих пазух говорят о двустороннем воспалительном процессе.

Диагностируется односторонний гайморит при выделении слизистого содержимого и концентрации болевых ощущений с одной стороны. Если симптомы гайморита сопровождаются еще и отечностью век, под глазами можно наблюдать мешки, по расположению которых можно судить об одностороннем или двустороннем гайморите.

Исходя из характера течения заболевания, гайморит разделяют на острую и хроническую форму. Эти два типа воспаления отличаются друг от друга продолжительностью, симптомами и последствиями для больного.

Острый гайморит развивается в результате осложнения простудного или инфекционного заболевания. Обычно болезнь длится не более одного месяца и имеет следующие признаки:

  1. общая слабость;
  2. высокая температура;
  3. озноб;
  4. головная боль;
  5. затрудненное дыхание;
  6. обильные выделения слизи и гноя;
  7. отечность щек и век;
  8. отсутствие обоняния.

Такой эффект обусловлен повышением давления пораженной пазухи на лицевую стенку. Дополнительно к этому может присоединиться слезотечение и светобоязнь.

Лечение острого гайморита заключается в консервативных мероприятиях:

  • прием противовоспалительных препаратов;
  • применение нетрадиционных методов лечения;
  • процедуры промывания;
  • закапывание носа.

Любые прогревания в этой стадии противопоказаны.

Многие пациенты, которые приходили на прием к ЛОР-врачу, после обследования слышат о том, что у них выявлено утолщение слизистой гайморовой пазухи. Подобна ситуация очень распространена и требует повышенного внимания, ведь может говорить о серьезной патологии. Почему так происходит, о чем свидетельствует симптом и как можно устранить нарушения в гайморовой пазухе – с этими вопросами разобраться самостоятельно не представляется возможным.

Все околоносовые пазухи покрыты слизистой оболочкой. Это цилиндрический эпителий с ресничками, бокаловидными клетками и слизистыми железами, который довольно хорошо снабжен кровью. Основная функция такого слоя заключается в очищении синусов и согревании воздуха в них. Слизистую верхнечелюстной пазухи можно определить по результатам рентгенологического исследования. И если ранее нормой считалась толщина менее 5 мм, то сейчас говорят о том, что здоровая эпителиальная выстилка не видна вовсе – только ровный контур костных стенок.

Виды гипертрофии

Анатомические особенности строения носа таковы, что передняя средняя часть носовой раковины является наиболее уязвимой. Здесь очень часто происходят гипертрофические изменения. Существует несколько видов гипертрофии.

Очень часто гипертрофия развивается в задней части носовых раковин, которые располагаются в нижней части. Во время осмотра часто обнаруживаются образования полипозного характера. По мере развития полипов начинают развиваться проблемы с дыханием, поскольку они перекрывают носовые проходы.

Как правило, гипертрофия развивается с двух сторон несимметрично. Передняя часть носовых раковин очень редко поражается гипертрофией. Как правило, причиной этого является запущенный синусит.

В здоровом состоянии слизистая оболочка свободно пропускает воздух во время вдоха. При развитии асимметрии или при хроническом воспалительном процессе происходит нарушение дыхательной функции. Поскольку организм вынужден приспосабливаться к изменениям, то слизистая оболочка, пытаясь справиться с повышенной нагрузкой, начинается разрастаться.

Тот же процесс начинается, если есть травма носа или искривление перегородок носа, при этом механизм срабатывает точно так же.

Постепенно разросшаяся слизистая перекрывает дыхание со здоровой стороны. Существует ряд других факторов, которые провоцируют развитие гипертрофии.

Каковы причины гипертрофии? Существуют факторы, которые способствуют развитию этого заболевания:

  • табачная зависимость;
  • профессия, которая связана с работой в загрязненном помещении;
  • запыленный воздух;
  • гормональные препараты.

Рентгенодиагностика гайморита — см. Гайморит. При катаральном фронтите на снимке лобной пазухи определяется нежная пристеночная теневая полоска в результате набухания слизистой оболочки или пристеночные полукружные тени при отеке (рис. 2, 1). Выпот в виде горизонтального уровня (рис. 2, 2) определяется на снимке, произведенном в положении больного стоя. При хроническом фиброзном фронтите наблюдается неоднородное затенение пазухи за счет фиброзных тяжей, полипов и грануляций. Пристеночные теневые наслоения являются следствием гиперпластического фронтита. Обострение в фазе выпота этой формы фронтита отличается тем, что уровень или параболическое распределение верхней границы жидкости не доходит до внутреннего края наружной стенки пазухи вследствие утолщения слизистой оболочки (рис. 3). Этмоидиты характеризуются затенением структуры ячеек решетчатого лабиринта. Сфеноидиты в рентгенологическом изображении выглядят так же, как и фронтиты. Воспалительные изменения основных пазух хорошо видны на снимках, сделанных в положении больного стоя и лежа с раскрытым ртом.

Рис. 2. Катаральный фронтит. Отек слизистой оболочки верхней стенки лобной пазухи справа и нижнемедиальных стенок слева (1), между последними ограниченный выпот с горизонтальным уровнем (2); затенение задних ячеек решетчатого лабиринта слева; большая ретенционная киста в левой гайморовой пазухе (3).Рис. 3. Обострение хронического синуита: пристеночные теневые наслоения в левой лобной пазухе и большое количество выпота (1); затенение ячеек решетчатого лабиринта и выраженный отек (2) слизистой оболочки гайморовой пазухи на этой же стороне.

Ретенционные кисты верхнечелюстных и лобных пазух выявляются наличием полукружной, обычно одиночной, тени с четкими и ровными контурами, чаще на нижне-наружной стенке верхнечелюстной (рис. 2, 3) или на нижнемедиальной стенке лобной пазухи. Киста, заполнившая пазуху, дает однородное затенение, но при этом выявляется увеличение пазухи, главным образом за счет наружнозадних ее стенок.

При мукоцеле лобной пазухи обнаруживается смещение интерфронтальной перегородки в противоположную сторону, расширение костных границ пораженной пазухи со сглаживанием и выпрямлением ее верхней и наружной границ. Из-за истончения стенок пазуха кажется прозрачной. Обычно видно вовлечение в процесс решетчатого лабиринта. Остеомы пазух характеризуются наличием неправильной округлой формы образований, отчетливо видимых на фоне пазухи и имеющих ровные гладкие контуры, тень отличается большой интенсивностью.

Для злокачественных опухолей придаточных пазух носа характерны деструктивные изменения костных стенок, инфильтрирующий рост и наличие ринологических, стоматологических, офтальмологических или неврологических симптомов.

Лучшие способы нормализации слизистой

Прежде всего, необходимо устранить причину аномального разрастания слоя в области верхнечелюстной пазухи: без устранения первопричины даже операция не даст устойчивого эффекта. Поэтому рекомендуется:

  • при одонтогенной форме гайморита вначале провести лечение зубов;
  • при аденоидах – санировать область носоглотки;
  • при полипах – удалить образования.

Если первый этап проигнорировать, воспалительный процесс возобновляется, причем, приобретает более тяжелую форму. После такого радикального метода применяется консервативное лечение, которое также зависит от причины возникшего нарушения.

Когда хроническое воспаление обусловлено гнойной формой гайморита, делается пункция пазухи, промывание с использованием одного из дезинфицирующих растворов («Фурацилина», «Перманганата калия», «Диоксидина»). Практикуется введение в проблемную пазуху антибиотика цефалоспоринового ряда. Однако следует учесть, что такие лекарства часто вызывают аллергическую реакцию, особенно у людей с заболеваниями почек и печени.

В том случае, если причиной хронического воспаления и разрастания слизистой стал ринит, проводится дренирование для удаления выделений. Назначаются также сосудосуживающие препараты («Нокспрей», «Галазолин», «Эвказолин»), но при длительном (более двух недель) применении они вызывают атрофию слизистой. Однако основными лекарствами при этом заболевании считаются антибиотики, а наиболее эффективные из них – «Супракс», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Биопарокс». Рекомендовано также промывание пазух антисептическими растворами.

При утолщении слоя по любой причине лечение проводится в соответствии с показаниями.
Но назначаются не только пункции, прием медикаментозных препаратов, но и проведение физиотерапевтических процедур – УВЧ, микроволновая или сверхвысокочастотная терапия. Несмотря на хорошую их результативность, следует учитывать противопоказания – высокое артериальное давление, опухоль, непереносимость физиотерапии.

Промывание проводится 2 раза в день. Полезно делать двойное закапывание сока чистотела: 2 капли на каждую сторону, через 1-2 минуты – снова по 2 капли, а саму процедуру надо делать 2 раза в день. Применять эти или иные народные средства можно для профилактики заболеваний, но только после консультации врача.

  • Признаки утолщения слизистой
  • Виды гипертрофии
  • Симптомы гипертрофии
  • Как лечится гипертрофия?

Утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух является симптомом многих заболеваний. Зачастую изменения в слизистой происходят при ринитах, полипах, попадании инородных предметов в нос. При ринитах воспалительный процесс происходит в области гортани, глотки, в лобных и верхнечелюстных пазухах. При этом изменения, которые происходят в слизистой оболочке, имеют различия при каждом из заболеваний.

Если изменения в носовых полостях незначительные, то прогноз будет благоприятным.
Если процесс характеризуется значительным разрастанием соединительных тканей и поражением лобных и верхнечелюстных пазух, то прогноз может быть неутешительным.

Чаще всего утолщения соединительных тканей характерны для хронического гайморита, который может быть гнойным, гнойно-полипозным, некротическим, пристеночно-гиперпластическим. В ряде случаев изменения состояния слизистой носа происходят из-за аллергии.

Чаще всего хроническая форма является продолжением острого процесса. В таком случае обострение заболевания происходит регулярно. Воспаление, которое продолжается уже более 6 недель, является хроническим.

Как развивается воспаление: снижение пневматизации, как первый признак заболевания

Пневматизация – уменьшение количества воздуха в гайморовых пазухах. При хроническом гайморите в стадии обострения у пациентов обнаруживают субторальное затемнение.

Отек слизистой

Параллельно снижению пневматизации развивается отек слизистой оболочки. Отекшие ткани загораживают соустья, которые сообщают пазухи и носовую полость и через которые должна выходить слизь. Слизистые выделения начинают копиться, что сопровождается активным размножением бактерий. Именно на основе распневматизации и отека ставится первичный диагноз.

Жидкость в полости: экссудат, гной, слизь

Жидкость, которая собирается в запечатанных гайморовых полостях, со временем начинает трансформироваться в патогенный гной. Гнойный экссудат еще больше стимулирует воспалительный процесс и развитие экссудативного гайморита. Через соустья он может попадать в другие придаточные пазухи, что приведет к распространению воспаления.

Почему может возникнуть заложенность уха при гайморите подскажет данная статья.

Утолщение стенок и уплотнение слизистой

На фоне патологического процесса часто происходит уплотнение слизистой оболочки и утолщение стенок пазухи, обычно это случается при переходе гайморита в хроническую форму. Из-за закупорки соустий в пазухах нарушается циркуляция воздуха, поэтому при вдохе человеку приходится прилагать больше усилий, чтоб протолкнуть его в пазухи. На фоне этого нагрузка на них сильно увеличивается. Чтоб справиться с ней, начинается разрастание слизистой оболочки, а стенки уплотняться.

Уплотнение слизистой и костных элементов пазухи сопровождается такими симптомами:

  • густыми выделениями из носа;
  • соплями с гнилостным запахом;
  • образование корочек в носу (затвердевание слизи);
  • ухудшение нюха;
  • высокая температура;
  • боли в области щек и скул, которое легко прощупывается при пальпации;
  • сильная головная боль;
  • отеки в области глаз;
  • появление поверхностных трещин в носовой полости.

Чаще всего уплотнения локализуются в области нижней частях гайморовой пазухи. Из-за подобных процессов полость изнутри становится бугристой.

Всю информацию про вирусный гайморит найдете по этой ссылке.

Симптомы

Клиническая картина рассматриваемого состояния вариабельна. При незначительном утолщении никаких симптомов может и не быть. Но даже отек около 3 мм в области устьев пазух способен повлечь за собой ухудшение аэрации и оттока секрета. А при более выраженных изменениях симптоматика станет явной:

  • Затруднение носового дыхания.
  • Выделения из носа.
  • Чихание.
  • Снижение обоняния.
  • Ощущение давления в области пазух.

Острый синусит в случае несвоевременной диагностики трансформируется в хронический воспалительный процесс (включая гипертрофический). В дополнение к вышеприведенным симптомам, он характеризуется чувством тяжести в проекции гайморовых пазух, периодическими головными болями. Из-за нарушенного носового дыхания высыхает слизистая ротоглотки, иногда закладывает уши, нарушается сон и снижается трудоспособность. А в периоды обострения повышается температура, возникают недомогание и слабость.

Атопический ринит сопровождается обильной ринореей, пароксизмальным чиханием, зудом в носу и слезотечением. У таких пациентов есть вероятность развития сопутствующих заболеваний (конъюнктивита, дерматита, бронхиальной астмы). Сходные симптомы имеет и нейровегетативный насморк, однако он несвязан с аллергенами. Если же обследование проводилось в период выздоровления ОРВИ, то среди вероятных признаков могут быть лишь незначительные выделения из носа и покашливание.

Виды гипертрофии

Анатомические особенности строения носа таковы, что передняя средняя часть носовой раковины является наиболее уязвимой. Здесь очень часто происходят гипертрофические изменения. Существует несколько видов гипертрофии.

Очень часто гипертрофия развивается в задней части носовых раковин, которые располагаются в нижней части. Во время осмотра часто обнаруживаются образования полипозного характера. По мере развития полипов начинают развиваться проблемы с дыханием, поскольку они перекрывают носовые проходы.

Как правило, гипертрофия развивается с двух сторон несимметрично. Передняя часть носовых раковин очень редко поражается гипертрофией. Как правило, причиной этого является запущенный синусит.

В здоровом состоянии слизистая оболочка свободно пропускает воздух во время вдоха. При развитии асимметрии или при хроническом воспалительном процессе происходит нарушение дыхательной функции. Поскольку организм вынужден приспосабливаться к изменениям, то слизистая оболочка, пытаясь справиться с повышенной нагрузкой, начинается разрастаться.

Тот же процесс начинается, если есть травма носа или искривление перегородок носа, при этом механизм срабатывает точно так же.

Постепенно разросшаяся слизистая перекрывает дыхание со здоровой стороны. Существует ряд других факторов, которые провоцируют развитие гипертрофии.

Каковы причины гипертрофии? Существуют факторы, которые способствуют развитию этого заболевания:

  • табачная зависимость;
  • профессия, которая связана с работой в загрязненном помещении;
  • запыленный воздух;
  • гормональные препараты.

Гайморит представляет собой воспалительный процесс в гайморовой пазухе. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Пристеночный гайморит классифицируют как хронический, часто он возникает на фоне инфекции или аллергической реакции. В большинстве случаев диагностируют одностороннее воспаление, патологический процесс крайне редко протекает единовременно в обеих пазухах носа.

Патология принимает хроническую форму из-за того, что должное лечение в момент острого течения заболевания отсутствовало или происходило не в полной мере. Это часто происходит, когда человек отказывается посетить врача и занимается самолечением

Важно заметить, что симптомы схожи с проявлениями многих заболеваний, и только врач может их отличить и подобрать соответствующее лечение

Гайморит пристеночный хронического характера заметно отличается от других видов синусита. На хронической стадии происходит глубокое воспаление, которое часто поражает не только эпителиальный слой. Процесс нередко затрагивает подслизистый слой, а также некоторые костные отделы синусов. Подобные изменения становятся причиной отека слизистых оболочек носа, после он переходит выше, поражая придаточные пазухи. Стоит отметить, что для пристеночного гайморита характерна длительная заложенность носа, но насморк при этом может вовсе отсутствовать.

Острый

Основой признак острого гайморита – единственный эпизод заболевания, длящийся не более месяца с полным клинико-лабораторным выздоровлением.

Заболевание всегда протекает в виде экссудативной формы воспалительного процесса с наличием основного возбудителя. Экссудативный компонент – это такое состояние, при котором повышается продукция слизи, что приводит к обильным выделениям.

Процесс может быть как односторонним (в правой или левой пазухе) и двусторонним. Лечение двустороннего гайморита принципиально ничем не отличается от терапии одностороннего.

Возбудителем острого заболевания могут быть любые микроорганизмы:

  • вирусы (аденовирус, РС-вирус, грипп и так далее),
  • бактерии (стрептококки, стафилококки, клебсиелы и так далее),
  • грибы (рода кандида, аспиргелла и другие),
  • простейшие (хламидийная, амебная и другие инфекции ).
ХарактеристикаВирусыБактерииГрибы
Симптомы·         Катаральное воспаление, обильные, прозрачные сопли;
·         Температура фебрильная-субфебрильная (от 37,0˚С до 38,5˚С);
·         Двустороннее поражение
·         Воспаление гнойное, сопли зеленого цвета, густые;
·         Температура тела выше 38˚С
·         Катаральное воспаление, присутствуют творожисто-белые хлопья;
·         Может протекать без лихорадки или на субфебрильных цифрах (до 37,5˚С)
ДлительностьВоспаление длится 3-5 дней, при правильной терапии;
при несвоевременном и некорректном лечении двустороннего гайморита у взрослых и детей присоединение бактериальной или грибковой флоры
Длительность течения заболевания при правильном лечении 7-10 дней;
при некорректно назначенной терапии или пролонгации (затягивании) лечения – риск перехода в хроническую форму
Длительность терапии 3-5 дней;
При ослабленном иммунитете практически всегда переходит в хроническую фазу
ЛечениеПротивовирусные препараты;
Иммуномодуляторы;
Промывание носа солевыми растворами
Антибактериальная терапия;
Промывание носа солевыми средствами;
Часто требуется лечебная пункция пазух
Противогрибковая терапия;
Промывание пазух солевыми растворами;
Иммуномодулирующая терапия

Подробнее о заболевании можно узнать в статье «Острый гайморит: как проявляется, виды и лечение».

Симптомы гипертрофии

Не существует симптомов, которые прямо указывают на развитие гипертрофии гайморовых раковин. В большинстве случаев они похожи на большинство симптомов недугов органов дыхания. Как правило, это проблемы с носовым дыханием, затруднения при вдохе и выдохе. В ряде случаев появляется чувство инородного тела в носу, слизи, голос становится гнусавым

Следует обратить внимание на непрекращающийся насморк, проблемы с обонянием. Появляются головная боль и шум в ушах, тяжесть в области головы

При этом уделяется огромное внимание тому, где именно локализуются выделения. По месту локализации их определяется область, где формируется утолщение слизистой

Гипертрофия слизистой является достаточно опасным заболеванием, которое требует серьезного лечения.

Нужно оговориться сразу, что в домашних условиях с этой проблемой справиться не получится. В ряде случаев может потребоваться операция.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Признаки утолщения слизистой

Для хронического гайморита характерны следующие признаки:

  1. Выделения, которые могут быть разного вида и качества.
  2. Выделения из носа густые или жидкие, иногда с характерным запахом гноя.
  3. При этом слизь, которая образуется в носу, плохо высмаркивается и засыхает в виде корок.
  4. Для гайморита, который протекает в катаральной форме, характерно образование тягучих выделений.
  5. Аллергический и серозный гайморит образует жидкие выделения. Определенное положение головы способствует оттоку выделения. Чаще всего симптомом является запах из носа.

На развитие поражения пазух указывает нарушение обоняния. В период затухания болезни состояние больного остается удовлетворительным. Постепенно развивается привыкание к гаймориту. Больные не обращаются за медицинской помощью. В период обострения может развиваться повышение температуры, которая долго остается субтильной.

При этом в области щек, где происходит воспалительный процесс, наблюдаются болезненные ощущения. Происходит отечность век, развивается головная боль, которая имеет определенную локализацию или может быть разлитой. Из-за постоянного воспалительного процесса в тканях слизистой начинают образовываться трещины, мацерации, в ряде случаев начинают развиваться экзема, пристеночное воспаление.

Однако далеко не всегда утолщения слизистой образуются из-за гайморита. Многие виды хронических ринитов и синуситов имеют схожие симптомы. Они способствуют тому, что начинает развиваться гипертрофия гайморовых раковин.

Чаще всего причиной заболевания являются насморк, который продолжается длительное время, или хроническая заложенность носа. Очень часто нарушение расположения носовых перегородок и приводит к затруднению носового дыхания.

Что такое конхобуллез? Носовые раковины представляют собой костные выросты, которые располагаются с боковой части стенок полостей носа. В зависимости от расположения они находятся в верхней, средней и нижней частях, при этом каждая из них выполняет свою функцию

Функция, которую выполняют носовые раковины, является очень важной. В процессе дыхания воздух направляется из носового прохода в легкие

При неповрежденной и правильно развитой слизистой оболочке дыхание будет свободным.

Оболочки слизистой могут повреждаться при травмах механического характера, вирусных заболеваниях, аллергической реакции. Все это приводит к асимметричности носовых перегородок, а также к изменению структуры слизистой. Гипертрофия носовых раковин — состояние, при котором происходят разрастание и утолщение слизистых тканей носа, увеличивается продукция секрета.

Основным симптомом развития гипертрофии является бугристый вид слизистой, при котором начинают образовываться шишковидные образования. Наиболее часто подвергаются гипертрофическим изменениям нижние носовые раковины.

Ороантральная стома

Рис 18. Ороантральная стома справа

Проблема перфорации дна верхнечелюстных пазух является предметом научных дискуссий и вызывает страдания пациента. Я достаточно критически отношусь к манипуляциям по «принуждению» лоскута прижиться механической поддержкой. Основная причина неудач при закрытии ороан-тральной стомы, на мой взгляд, это отсутствие адекватного дренажа в полость носа. Создавая хорошую вентиляцию пазухи и эвакуацию содержимого в нос (первым этапом), мы получаем гарантированное восстановление дна верхнечелюстной пазухи после пластики стомы (вторым этапом).

Диагностические мероприятия и методика терапии

Для постановления диагноза используют риноскопию, в ходе которой специалист может обнаружить отечность слизистых оболочек, бледность определенных участков, повреждение сосудов. Если присутствуют симптомы, характерные для хронического гайморита, необходим рентген носовых пазух. Только на рентгеновских снимках можно заметить начальные стадии образований и пристеночный отек.

Терапия в первую очередь должна быть направлена на устранение отечности и налаживание естественного оттока слизистого содержимого

Крайне важно восстановить нормальный процесс воздухообмена. Методику лечения сможет выбрать только специалист

Терапия может включать употребление антибактериальных средств, которые следует назначать лишь после мазка из носа на определение типа возбудителя патологии.

Список применяемых мероприятий, показанных при утолщении оболочек, выглядит следующим образом:

  1. Промывание носа препаратами на основе морской соли.
  2. Употребление противоаллергических средств курсом.
  3. При болевом синдроме назначают противовоспалительные препараты.
  4. Применение сосудосуживающих капель (длительность использования не более 7 дней).
  5. Назальные антибиотики.
  6. Кортикостероидные препараты для снятия пристеночного отека.
  7. Гомеопатические средства, действие которых направлено на разжижение слизи.

Для усиления эффекта медикаментозную терапию часто дополняют физиопроцедурами. Применяют лазерную терапию, УВЧ и ультразвук. Курс лечения в большинстве случаев не превышает 1 месяца. , действие которых направлено на борьбу с уплотнением слизистых оболочек и заложенностью носа, но следует помнить о том, что самолечение опасно и при первых признаках заболевания нужно обращаться к специалисту.

  • Признаки утолщения слизистой
  • Виды гипертрофии
  • Симптомы гипертрофии
  • Как лечится гипертрофия?

Утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух является симптомом многих заболеваний. Зачастую изменения в слизистой происходят при ринитах, полипах, попадании инородных предметов в нос. При ринитах воспалительный процесс происходит в области гортани, глотки, в лобных и верхнечелюстных пазухах. При этом изменения, которые происходят в слизистой оболочке, имеют различия при каждом из заболеваний.

Если изменения в носовых полостях незначительные, то прогноз будет благоприятным. Если процесс характеризуется значительным разрастанием соединительных тканей и поражением лобных и верхнечелюстных пазух, то прогноз может быть неутешительным.

Чаще всего утолщения соединительных тканей характерны для хронического гайморита, который может быть гнойным, гнойно-полипозным, некротическим, пристеночно-гиперпластическим. В ряде случаев изменения состояния слизистой носа происходят из-за аллергии.

Чаще всего хроническая форма является продолжением острого процесса. В таком случае обострение заболевания происходит регулярно. Воспаление, которое продолжается уже более 6 недель, является хроническим.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector