На какие маркеры и антитела нужно сдать анализы для диагностики гепатита Б

Что нужно знать о течении и последствиях

При гепатите С острая форма наблюдается крайне редко, в основном (до 70% случаев) течение заболевания сразу приобретает хронический характер. Среди симптомов следует отметить:

  • повышенную слабость и усталость;
  • чувство тяжести в подреберье справа;
  • рост температуры тела;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • тошноту;
  • снижение аппетита.

Для этого типа вирусного гепатита характерно преобладание легких и безжелтушных форм. В некоторых случаях проявления заболевания очень скудные (бессимптомное течение в 50–75% случаев).

Последствиями гепатита С являются:

  • печеночная недостаточность;
  • развитие цирроза печени с необратимыми изменениями (у каждого пятого больного);
  • выраженная портальная гипертензия;
  • раковое перерождение в гепатоцеллюлярную карциному.

Существующие варианты терапии не всегда предоставляют способы как избавиться от вируса. Присоединение осложнений оставляет надежду только на пересадку печени донора.

Этапы и сравнительная характеристика методов выявления антител

Работа по выявлению антител HCV проходит в 2 этапа. На первом — выполняются скрининговые исследования в больших объемах. Используются методы, не отличающиеся высокой специфичностью. Положительный результат анализа означает, что необходимо провести дополнительные специфичные тесты.

На втором — в исследования включаются только пробы с ранее предполагаемым положительным или сомнительным значением. Истинным положительным результатом считаются те анализы, которые подтверждены высокочувствительными и специфичными способами.

Сомнительные итоговые пробы предложено дополнительно тестировать несколькими сериями наборов реагентов (обязательно 2 и более) различных фирм-производителей. Например, для выявления anti-HСV IgG используются иммунологические наборы реагентов, которые могут определить антитела к четырем белковым компонентам (антигенам) вирусного гепатита С (NS3, NS4, NS5 и сore). Исследование считается наиболее высоко специфичным.

Для первичного выявления антител в лабораториях могут использоваться скрининговые тестовые системы или иммуноферментный метод (ИФА). Его суть: возможность зафиксировать и количественно определить специфическую реакцию антиген+антитело при участии особых меченых ферментных систем.

В роли подтверждающего метода хорошо помогает иммуноблоттинг. Он сочетает ИФА с электрофорезом. Одновременно позволяет дифференцировать антитела и иммуноглобулины. Положительными считаются пробы при обнаружении антител к двум и более антигенам.

Кроме выявления антител, в диагностике эффективно используют метод полимеразной цепной реакции, который позволяет зарегистрировать мельчайшее количество генного материала РНК, а также определение массивности вирусной нагрузки.

Показания к анализу Anti-HbsAg

В группу входят:

  • Медицинские сотрудники.
  • Работники ЖКХ.
  • Беременные женщины.
  • Пациенты, перенесшие гепатит А либо иную болезнь печени.
  • Постоянные доноры крови.

Сдать анализ крови нужно лицам, которые предположительно либо достоверно контактировали с зараженными. Процедура назначается при подготовке к хирургическим операциям. В срочном порядке наличие Anti-HBs проверяется у лиц, у которых проявляются симптомы поражения печени.

Среди них:

  • Желтушность кожи.
  • Гепатомегалия.
  • Рвота желчью.
  • Помутнение мочи.
  • Обесцвечивание кала.
  • Тошнота.
  • Общее недомогание.
  • Повышенная температура

Такая симптоматика позволяет предположить воспалительный процесс, протекающий в печени. Выявление иммуноглобулинов к гепатиту B позволит подтвердить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Как передается гепатит B

Человек становится вирусоносителем задолго по появления симптомов болезни, за неделю до окончания инкубационного периода. Внешне человек здоров, но его биологические жидкости содержат патоген. Гепатит В передается в основном через кровь и половым путем. В силу живучести вируса он долгое время остается на предметах быта, поверхностях. Им реально заразиться во время стоматологических процедур, инструментальных обследованиях, при посещении салонов, оказывающих косметические услуги, предполагающие специальное или случайное травмировании кожи. При незащищенном половом контакте возбудитель передается с мужской семенной жидкостью, он в большой концентрации содержится во влагалищных выделениях. Потенциально опасны другие биологические жидкости:

  • слюна;
  • грудное молоко;
  • слезы;
  • моча.

Можно заразиться:

  • при поцелуе, если повреждены слизистые ротовой полости или губы;
  • во время родов через пуповину вирус проникает в кровь ребенка;
  • при уходе за больным, если есть порезы на руках;
  • в ходе инструментальных исследований внутренних органов необработанным оборудованием.

Что собой представляет HBsAg

Данный маркер является ведущим в диагностике гепатита. Он представляет собой поверхностный вид белков вирусной оболочки. Анализ позволяет выявить зараженных людей на доклинической стадии, так как HBsAg начинает регистрироваться в крови спустя месяц-полтора после инфицирования организма.

При быстром исчезновении антигена параллельно с появлением симптоматики болезни стоит заподозрить ее фульминантное течение. Показателем выздоровления считается отсутствие HBsAg в крови больного. Если через полгода от начала заболевания антигены сохраняются, принято говорить о хронизации инфекционно-воспалительного процесса в печени.

Поверхностный антиген является полипептидом, в структуре которого присутствует детерминанта α. В большинстве случаев иммунная система вырабатывает антитела именно против нее, так как она характерна для всех возбудителей. Помимо α, в состав также могут входить детерминанты w, d или у. Они обеспечивают мутацию вируса, благодаря чему он избегает атаки иммунитета. Подобная изменчивость патогенного агента приводит к тому, что в некоторых случаях не удается обнаружить его с помощью стандартных тест-систем.

Учитывая множество серологических разновидностей вирусов, риск инфицирования возбудителем с несколько иным генотипов все же присутствует.

Каковы симптомы и признаки гепатита В

Непосредственно после инфицирования никаких симптомов или признаков поражения печени больной не замечает – они могут появиться позже – через несколько месяцев.

Симптомы вирусного гепатита В:

  • Общая слабость
  • Боли в суставах
  • Повышение температуры тела (не связанное с простудой, заболеванием кишечника или почками)
  • Зуд по всему телу
  • Потеря аппетита
  • Болезненность умеренная в правом подреберье
  • Желтушные кожные покровы и белки глаз
  • Темный цвет мочи (цвет крепкого черного чая)
  • Бледный цвет стула (сероватый или цвета светлой глины)

Выставить диагноз вирусного гепатита В, особенно на начальных стадиях развития болезни возможно лишь благодаря лабораторным обследованиям или воспользовавшись экспресс тестом.

Антитела при гепатите В – показатели инфицированности, выздоровления или прогрессирования заболевания. В диагностике используется ряд иммунологических методов – все они выявляют либо антигены (белковые молекулы самого вируса – HbsAg, HBeAg), либо антитела к компонентам вируса (Anti-HBс, класса IgM и IgG).

О токсическом (алкогольном) гепатите читайте в статье:

Антитела после вакцинации

При вакцинации от гепатита В антитела к поверхностному антигену HBsAg играют важную роль. Анализ назначается:

  • для отсеивания носителей (прививка в этом случае не ставится);
  • для оценки эффективности вакцинации через несколько месяцев;
  • если стоит вопрос о повторной вакцинации через 5–7 лет.

После вакцинации иммунитет вырабатывается не всегда. Такое происходит при неправильной, подкожной инъекции, о чем свидетельствует уплотнение, а также при незавершенном курсе прививок. Кроме того, у большинства людей титр антител со временем снижается, и через 5–7 лет они не обнаруживаются совсем.

Внимание! На сегодняшний день используются исключительно рекомбинантные генно-инженерные вакцины. Даже у носителей и людей с ослабленным иммунитетом они не вызывают вакцино-обусловленного гепатита b

Противопоказанием к вакцинации является только аллергия на дрожжи, тяжелое состояние пациента, период выздоровления после болезни, вес ребенка меньше 2 кг

Даже у носителей и людей с ослабленным иммунитетом они не вызывают вакцино-обусловленного гепатита b. Противопоказанием к вакцинации является только аллергия на дрожжи, тяжелое состояние пациента, период выздоровления после болезни, вес ребенка меньше 2 кг.

Исследования на маркеры часто назначается при жалобах пациента на боль в правом боку, желтый цвет кожи, потемнение мочи. Кроме того, такой анализ сдают беременные женщины и медицинские работники для своевременного выявления гепатита Б.

Важно понимать, что наличие или отсутствие антител к поверхностному антигену еще ни о чем не говорит. Для постановки диагноза необходимо пройти полное обследование

Берегите свое здоровье!

К данной статье еще нет отзывов. Оставьте отзыв первым.

2017 | Все права защищены

Копирование материалов сайта разрешено только при наличии активной ссылки на источник.

Все представленные на сайте материалы носят ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ознакомительный характер. Решение о необходимости применения того или иного метода определяется врачом.

Кому необходимо делать прививку от гепатита В Б

Прививку от гепатита В необходимо сделать всем. Именно поэтому она включена в календарь обязательных прививок. Первая вакцинация проводится в роддоме на первый день жизни, а далее по схеме. Если по каким-то причинам ребенок не был привит, то вакцинацию проводят в 13 лет.

1 мл вакцины. содержащей обезвреженные белки вируса гепатита, вводят в дельтовидную мышцу плеча.

  • Первая доза – в назначенный день.
  • Вторая доза – через месяц после первой прививки.
  • Третья доза – через 6 месяцев после первой прививки.

После троекратного введения стойкий иммунитет вырабатывается у 99% привитых и предотвращает развитие болезни после заражения.

Категории взрослых, которым делают прививку от гепатита В

  • Люди, инфицированные другими видами вирусных гепатитов (С, D);
  • Члены семьи больных хроническим гепатитом В и их сексуальные партнеры;
  • Медицинские работники;
  • Студенты медицинских вузов;
  • Люди, работающим с препаратами крови;
  • Пациенты, находящиеся на гемодиализе – аппарат «искусственная почка»;
  • Люди, потребляющие инъекционные наркотики;
  • Люди, имеющие несколько половых партнеров;
  • Люди, практикующие гомосексуальные контакты;
  • Люди, отъезжающие в страны Африки и восточной Азии;
  • Заключенные в тюрьмах.

Диагностика и лечение

Для полного исследования проводится:

  1. Уже названные тесты на два вида возбудителя: поверхностный и ядерный, а также на защитные маркеры.
  2. Определения наличия и количества ДНК вируса. Для этого проводится специальная процедура молекулярной биологии ПЦР (полимеразной цепной реакции).
  3. Химический анализ крови с целью обнаружения возможных других инфекций.
  4. Биопсия печени. Проводится по показателям, если существует риск перехода гепатита в более сложные патологии (цирроз, рак).

Возможно использование других инструментальных методов, определяющие структурно-функциональные изменения печени. Всё зависит от индивидуальных особенностей пациента, симптоматики и показателей. Только на основе всех результатов врач определяется с курсом лечения. Эффективность терапии при правильно поставленном диагнозе высокая.

Прогнозы по излечению гепатита В положительные. Современные методы терапии дают 95–97% успеха у взрослых пациентов. В детском возрасте патология часто имеет хронический характер.

Если организм поддаётся высокой степени интоксикации, назначают физиологические растворы, стимулирующие выведение токсических веществ.

Хроническое течение гепатита требует применения лечебных препаратов:

  • иммуностимулирующие средства для борьбы с вирусом,
  • противовирусные медикаменты,
  • гепатопротекторы, восстанавливающие структуру печени, функциональность железы,
  • витаминные препараты для общего укрепления организма.

Также медики особое внимание просят обращать на специальную диету для больных диабетом, исключающую:

  • продукты с холестерином,
  • жирные блюда, копчёности,
  • солёные и острые продукты,
  • алкоголь, напитки с кофеином,
  • газировку.

Важен способ приготовления блюд из продуктов, разрешённых для рациона. Лучше отказаться от жарки, а варить, запекать и готовить на пару.

Комплексный подход к лечению позволяет быстро побороть болезнь и восстановить организм.

Маркеры анти-НВе, анти-HBc IgM и анти-HBc IgG

С помощью анти-HBc IgM и анти-HBc IgG устанавливают характер протекания инфекции. Они обладают одним несомненным достоинством. Маркеры находятся в крови при серологическом окне – в момент, когда HBsAg исчезли, анти-HBs еще не появились. Окно создает условия для получения ложнонегативных результатов при анализе образцов.

Длится серологический период 4-7 месяцев. Плохим прогностическим фактором считается моментальное возникновение антител после пропадания чужеродных белковых молекул.

Маркер IgM анти-HBc

При остром развитии инфекции появляются антитела IgM анти-HBc. Иногда они выступают в роли одного единственного критерия. Еще их находят при обострившейся хронической форме недуга.

Выявить такие антитела к антигену непросто. У человека, страдающего ревматическими заболеваниями, при исследовании образцов получают ложноположительные показатели, что приводит к ошибочным диагнозам. Если титр IgG высок, IgM анти-HBcor находятся в недостатке.

Маркер IgG анти-HBc

После того как, из крови исчезнут IgM, в ней обнаруживаются IgG анти-HBc. Через определенный временной отрезок маркеры IgG станут доминирующим видом. В организме они остаются навсегда. Но не проявляют каких-либо защитных свойств.

Такая разновидность антител при определенных условиях остается единственным признаком инфекции. Обусловлено это образованием микс-гепатитов, когда HBsAg продуцируется в ничтожных концентрациях.

Антиген HBe и маркеры к нему

HBe – антиген, свидетельствующий о репродуктивной деятельности вирусов. Он указывает на то, что вирус активно размножается за счет строительства и удвоения ДНК-молекулы. Подтверждает тяжелое протекание гепатита Б. Когда у беременных обнаруживают белки анти-HBe, то предполагают высокую вероятность аномального развития плода.

Определение маркеров к HBeAg служит доказательством того, что у больного начался процесс выздоровления и удаления вирусов из организма. При хронической стадии заболевания обнаружение антител указывает на положительную динамику. Вирус прекращает размножаться.

При развитии гепатита Б возникает интересный феномен. В крови пациента поднимается титр антител анти-НВе и вирусов, однако при этом не возрастает численность антигена HBe. Подобная ситуация указывает на мутацию вируса. При таком аномальном явлении меняют схему лечения.

У людей, перенесших вирусную инфекцию, анти-HBe остается в крови на некоторое время. Период исчезновения длится от 5 месяцев до 5 лет.

Маркеры гепатита В маркер HBsAg описание

HbsAg – маркер гепатита В, который позволяет выявить заболевание через уже несколько недель после заражения

Существует целый ряд маркеров вирусного гепатита В. Маркерами называют антигены, это чужеродные вещества, которые, попадая в организм человека, вызывают реакцию иммунной системы. В ответ на присутствие в организме антигена организм вырабатывает антитела для борьбы с возбудителем заболевания. Именно эти антитела и можно обнаружить в крови при анализе.

Для определения вирусного гепатита В используют антиген HBsAg (поверхностный), HBcAg (ядерный), HBeAg (ядерный). Для достоверного диагноза определяют сразу целый ряд антител. Если HBsAg антиген обнаружен, можно говорить о наличии инфекции. Однако рекомендуется продублировать анализ для исключения ошибки.

Вирус гепатита В сложен по своей структуре. Он имеет ядро и довольно прочную оболочку. В его состав входят белки, липиды и прочие вещества. Антиген HBsAg представляет собой один из компонентов оболочки вируса гепатита В. Его основная задача – проникновение вируса в клетки печени. Когда вирус попадает в клетку, он начинает продуцировать новые цепочки ДНК, размножаться, а антиген HBsAg выделяется в кровь.

Он не разрушается ни от высоких, ни от критически низких температур, а также не поддается действую химических веществ, выдерживает как кислую, так и щелочную среду. Его оболочка настолько прочна, что позволяет ему выживать в самых неблагоприятных условиях.

На действии антигена (ANTIbody – GENeretor – производитель антител) строится принцип вакцинации. В кровь человеку вводится либо мертвые антигены, либо генномодифицированные, измененные, не вызывающие инфекцию, но провоцирующие выработку антител.

Подробнее о гепатите В можно узнать из видео:

Известно, что вирусный гепатит В начинается с инкубационного периода, который может длиться до 2 месяцев. Однако антиген HBsAg выделяется уже на этом этапе и в большом количестве, поэтому этот антиген считается самым надежным и ранним маркером заболевания.

Обнаружить антиген HBsAg можно уже на 14-ый день после инфицирования. Но не во всех случаях он попадает в кровь так рано, поэтому лучше выждать месяц после возможного заражения. HBsAg может циркулировать в крови на протяжении всей стадии обострения болезни и исчезать при ремиссии. Обнаружить этот антиген в крови можно на протяжении 180 дней с момента заражения. Если заболевание хроническое, то HBsAg может присутствовать в крови постоянно.

Особенности внешнего антигена

В состав защитной оболочки патологического вируса входит поверхностный антиген вируса гепатита В. Он носит ещё одно название – австралийский, поскольку был выявлен первый раз у аборигенов этого континента. Вторгаясь в систему человека, белок способствует надёжному креплению вируса к гепатоцитам (клеткам печени) и проникновению внутрь. Именно этот антиген стимулирует быстрое развитие патологии, распространение инфекции на другие органы, сосуды.

Белковая оболочка способна сохранять свои патологические свойства даже при влиянии высоких и низких температур, кипячении, обработке щелочными и кислыми соединениями. Антиген устойчив к особо сильным антисептикам (формалину, фенолу и их аналогам, соединениям).

HBsAg появляется в системе кровоснабжения до того, как возможны проявления симптомов инфицирования. Острый период – начало заражения, это постепенное распространение патологического антигена.

Самое большое количество этого белка определяется за неделю-две до завершения скрытого (инкубационного) периода течения болезни, через 30 дней после заражения. Потом он ещё присутствует в период от 2 месяцев до полугода. Процесс зависит от течения патологии и эффективности лечения. Дальше уровень антигена снижается и белок полностью пропадает.

Если после 6 месяцев продолжительности патологии результат на антиген гепатита В положительный, значит, что патология перешла в хроническую форму.

Наличие белка возможно при таких ситуациях:

  1. Острый период патологии. Если также обнаружены маркеры антител, ситуация усугубляется.
  2. Хроническое течение. Определяется при длительно высоком уровне антигена и наличии ядерного белка, антител к HBsAg.
  3. Здоровое носительство.
  4. Наличие инфекции у новорождённых от матери, больной гепатитом В.

Чтобы защитить организм от вредоносного белкового соединения оболочки, организм продуцирует антитела к поверхностному антигену вируса. Их молекулы мешают инфекции внедряться в печень и нарушать её функциональность, прикрепляясь к ним, меняя их структуру и состав. Благодаря таким маркерам защитные иммунные механизмы быстрее вычисляют опасные вирусы и уничтожают их.

Положительные результаты на наличие anti HBs, кроме инфицирования вирусом, возможны ещё в таких ситуациях:

  1. Во время лечения больного гепатитом В, когда уровень антигена уменьшается, а количество антител к нему увеличивается. Такие результаты – оптимистический прогноз. Они свидетельствуют о выздоровлении и развитии иммунитета от гепатита.
  2. Возможность появления других разновидностей гепатита. Неблагоприятный результат.

Врачи дают направление для исследования уровня антител при наличии таких показаний:

  • нахождение в категории риска,
  • хроническое течение гепатита В (каждые полгода надо делать анализ),
  • перед проведением вакцинации,
  • для выявления эффективности прививки.

Что такое антитела к гепатиту В

Для борьбы с вирусами в ответ на антигены иммунная система продуцирует антитела, индивидуальные для каждого заболевания. Они представляют собой особые белки, действие которых направлено на защиту организма от возбудителя заболевания.

Если в крови обнаружены антитела гепатита В, то в зависимости от их типа это может свидетельствовать:

о болезни пациента на начальных стадиях (до проявления первых внешних признаков); о болезни на стадии затухания; о хроническом течении гепатита В; о поражении печени вследствие заболевания; о сформировавшемся после выздоровления иммунитете; о здоровом носительстве (пациент сам не болен, но заразен).

Антитела в крови не всегда говорят о наличии гепатита В или о заболевании, вылеченном ранее. Их продуцирование также является следствием сделанной прививки.

Кроме того, выявление маркеров может быть связано с:

нарушениями работы иммунной системы (в том числе прогрессированием аутоиммунных заболеваний); злокачественными опухолями в организме; другими инфекционными заболеваниями.

Такие результаты называются ложноположительными, так как присутствие антител не сопровождается развитием гепатита В.

Антитела вырабатываются к вирусу и его элементам (антигенам). Исходя из этого выделяют:

поверхностные антитела anti-HBs (к антигенам HBsAg, формирующим вирусную оболочку); ядерные антитела anti-HBc (к антигену HBc, находящемуся в ядерном белке вируса). Дополнительную информацию об анализах на гепатит В можно узнать из этой статьи.

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg, anti-HBs)

Поверхностный антиген HBsAg входит в состав вируса гепатита В в качестве компонента капсида (оболочки). Отличается поразительной стойкостью.

Сохраняет свои свойства даже в кислой и щелочной средах, переносит обработку фенолом и формалином, заморозку и кипячение. Именно он обеспечивает проникновение HBV в клетки печени и его дальнейшее продуцирование.

Антиген поступает в кровоток еще до первых проявлений заболевания и обнаруживается посредством анализа спустя 2-5 недель после заражения. Антитела к HBsAg носят название anti-HBs.

Они играют ведущую роль в формировании иммунитета HBV. Количественное исследование крови на антитела проводится с целью контроля формирования иммунитета после вакцинации. Антиген при этом в крови не регистрируется.

Ядерный антиген вируса гепатита В (HBcAg, anti-HBc)

Антиген HBcAg является составляющей ядерных белков. Обнаруживается при биопсии печеночной ткани, в крови в свободном виде не присутствует. Так как сама процедура исследования на этот антиген вируса гепатита В достаточно трудоемкая, то проводят ее редко.

Обнаруживаются следующие антитела anti-HBc:

IgM; IgG.

В норме IgM в крови отсутствуют. Появляются при острой фазе заболевания. Циркулируют в крови от 2 до 5 месяцев. В дальнейшем IgM заменяют IgG, способные находится в крови в течение многих лет

Расшифровка анализа на антитела к гепатиту В

Обнаружение HBsAg осуществляется путем проведения диагностики с использованием скрининговых и подтверждающих методов. Первые наборы отличаются низкой специфичностью, в связи с чем применяются исключительно для первичного выявления вирусоносителей. Они не дают возможность подтвердить диагноз вирусного гепатита.

Для более подробного обследования материал подвергается анализу с использованием тест-систем с высокой специфичностью. Наборы отличаются достаточной чувствительностью и способностью выявления мутантных HBsAg.

  1. положительный ответ на присутствие HBsAg свидетельствует об инфицировании человека;
  2. отрицательный – об отсутствии заражения. Однако следует помнить о случаях, когда в крови циркулируют мутированные штаммы, которые не удается выявить стандартными тест-системами;
  3. если HBsAg не обнаруживается, а анализ на ДНК дает положительный ответ, следует заподозрить скрытую форму патологии;

Всем пациентам с подозрением на гепатит В при отсутствии в крови HBsAg требуется проведение исследования на наличие ДНК возбудителя.

  1. отрицательный ответ на HBsAg, а также на антитела к HBs считается показанием к проведению иммунизации;
  2. отсутствие HBsAg и наличие анти-HBsAg свидетельствует о перенесенном инфекционном гепатите и эффективной проведенной вакцинации. Данный анализ позволяет оценить напряженность иммунитета против возбудителя;

Заболевание может протекать в нескольких формах, которые отличаются результатами лабораторной диагностики:

  1. острая фаза – HВsAg появляется, и его титр постепенно нарастает. В то же время начинает регистрироваться HBеAg;
  2. хронизация процесса – HВsAg сохраняется на высоком уровне и присутствует HBеAg;
  3. носительство подтверждается наличием анти-HBеAg;
  4. окончание стадии, когда человек становится не опасным в плане заражения. Для него характерно снижение титра HBsAg и появление антител к HBs.

При превышении значения антител более 10 мМЕ/мл, следует сделать вывод об успешно проведенной иммунизации, излечении от гепатита или хроническом течении болезни с низкой вероятностью заражения здоровых людей.

Показатель ниже 10 мМЕ/мл указывает на отсутствие специфической иммунной защиты. Он также свидетельствует в том, что пациент ранее не контактировал с возбудителем. Помимо этого, нельзя исключить острую фазу заболевания, высокую инфекционность человека при хроническом течении патологии и носительство HВsAg с низкой скоростью размножения вирусов.

На результаты лабораторной диагностики могут оказывать влияние некоторые заболевания мочевыделительной системы, например, гломерулонефрит. Помимо этого, ложноположительный ответ возможен после гемотрансфузии или переливания компонентов плазмы.

О чем говорит, если в крови обнаружены антитела гепатита В

Anti-HBs в крови отражает положительную динамику. Они появляются:

при выздоровлении и формировании иммунитета у пациента (HBsAg при этом отсутствуют); обнаруживаются у выздоровевших пациентов, которые остаются носителями вируса (антиген гепатита В HBsAg не обнаруживается); регистрируются у некоторых людей, перенесших переливание крови или ее компонентов от носителя антител.

Если поверхностный антиген гепатита В при пробе крови положительный, то можно сделать вывод о:

остром течении заболевания (постепенное повышение уровня в крови, также обнаруживаются HBcAg,Anti-HBc); хроническом течении (антиген s вируса гепатита В имеет стабильный высокий уровень более 6 месяцев, также присутствует HBcAg,Anti-HBc); здоровом носительстве (сочетается с Anti-HBc); у маленьких детей возможно обнаружение в крови антигенов матери.

Единовременное исчезновение антигена HBsAg и проявление антител anti-HBs является хорошим признаком. Их одновременное нахождение говорит о неблагоприятном прогнозе болезни.

Положительные ядерные антитела IgM к гепатиту В обнаруживаются при поражении печени в желтушной и преджелтушной стадии. Пациент при этом крайне заразен для окружающих.

Наличие anti-HBc IgM в сочетании с HBsAg говорит об остром течении заболевания.

Исчезновение IgM говорит о затухании болезни и выздоровлении пациента. Проявляющиеся затем IgG сохраняются длительный период после выздоровления. IgG — показатель, возникающий при развитии стойкого иммунитета к болезни или ее переходе в хроническую форму.

Таблица. О чем говорит обнаружение (+) или необнаружение (-) антител и антигенов гепатита В.

АНТИТЕЛА
Anti-HBs+ (благоприятный прогноз)+ (перенесенное ранее заболевание, вакцинация)/ —
Anti-НВс IgM+ (стадия обострения, больной крайне заразен)/ — (хроническое течение заболевания)
Anti-НВс IgG+ (хроническое течение заболевания)/- (стадия обострения)+ (стойкий иммунитет)/-
Anti-HBc+ (благоприятный прогноз)/ —+ (стойкий иммунитет)/ —
АНТИГЕНЫ
HBsAg+
HBcAg+ (острое или хроническое течение)

Как вести себя если у близкого родственника гепатит В Б

Родственники больного хроническим гепатитом В подвергаются особому риску. Чтобы обезопасить себя, необходимо учитывать особенности распространения инфекции

Самое важное — избегать контакта с биологическими жидкостями больного, в которых содержится вирус: кровь. слюна, моча, влагалищная жидкость, сперма

Если они попадут на поврежденную кожу или слизистую оболочку, то может произойти заражение.

Меры профилактики гепатита В (Б) для членов семьи больного или носителя

  • Сделайте прививку против гепатита В. Вакцинация является главным средством профилактики гепатита В.
  • Исключите совместное использование предметов, на которых могут сохраняться частички крови больного. К ним относятся предметы, которые могут травмировать кожу: маникюрные принадлежности, бритва, эпилятор, зубная щетка, мочалка.
  • Исключите совместное использование шприцев.
  • Избегайте незащищенных сексуальных контактов с больным. Пользуйтесь презервативами .
  • Исключите контакт с кровью больного. При необходимости обработать ему рану, наденьте резиновые перчатки.

Нельзя заразиться гепатитом В при рукопожатии, объятиях или использовании столовой посуды. Не передается болезнь воздушно-капельным путем при разговоре, кашле или чихании.

Типы антигена гепатита В

Антигенами гепатита называют фрагменты вирусных белковых оболочек и осколочных частиц подвергшихся разрушению клеток печени. До недавнего времени проблема распознавания вируса в крови была сложнейшей задачей диагностики такого рода заболеваний, а тем более – лечение. Различают следующие типы антигенов гепатита В:

поверхностный антиген hbsag,hbs (другое название – австралийский антиген) – это антиген, служащий материалом для формирования внешней (защитной) оболочки вируса; сердцевинный HBcAg – сильный иммуноген содержится под оболочкой вируса; антиген инфекционности HBeAg – полипептидный белок, который является содержимым ядра вируса; малоизвестный антиген HBxAg (изучен не настолько, как австралийский hbsag,hbs) – регуляторный белок отвечает за развитие онкологических изменений, т. к. активирует синтез протоонкогенов.

Типы антигенов гепатита В

Вирус гепатита В активно снабжает организм антигенами, тогда как сам организм сопротивляясь, производит такое же количество антител в ответ на чужеродное «вторжение» вируса. Антигены и антитела соответствуют друг другу (анти-HBs, анти-НВс, анти-НВе), а само присутствие их в крови пациента выявляет положительный результат анализа.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для очищения печени. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются