Гепатит С и беременность

ВИЧ

Что это такое? Возбудителем ВИЧ-инфекции является вирус. Передается он от больных СПИДом и вирусоносителей половым путем или через кровь (при переливании крови и ее компонентов, инъекциях).

Как обнаруживают? Будущая мама, наблюдающаяся по беременности, обязательно сдает анализ на ВИЧ трижды за беременность: при постановке на учет, при сроке 24–28 недель и перед родами.

Чем плохо и как лечат? Через плаценту плод инфицируется редко (только при ее повреждении, например отслойке). Чаще ребенок «цепляет» вирус во время родов и после родов при грудном вскармливании — вирус передается с молоком. Поэтому чтобы уберечь малыша от болезни, будущим мамам с ВИЧ противопоказано грудное вскармливание. Также во время беременности дают противовирусные препараты, что снижает риск внутриутробного инфицирования до 5–10%.

Как рожать? При кесаревом сечении и при естественных родах риск заразить малыша примерно одинаков. Роды у больных ВИЧ и СПИДом проходят в специализированном роддоме или инфекционном отделении.

Популярные статьи на тему гепатит с и беременность

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Современные подходы к лечению вирусных гепатитов у детей

История изучения вирусных гепатитов (ВГ) начинается с 1965 года, когда Б. Бламберг при исследовании сыворотки крови австралийского аборигена обнаружил антиген, образующий линии преципитации при реакции с сывороткой крови больного гемофилией….

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, — большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Какие исследования нужны во время беременности и зачем?

Исследования во время беременности необходимы — знает каждая будущая мама. Они позволяют врачам определить состояние малыша и готовность к родам вашего организма. Подробно и доступно: какие исследования, для чего и когда необходимо проходить беременной.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности — о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий — для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Вирусные гепатиты у детей

В Украине вирусный гепатит А можно по праву назвать детской инфекцией.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Эффективная контрацепция: когда волки сыты, и овцы целы (часть 1)

Индивидуальный подбор и правильное использование средств контрацепции может избавить вас от многих проблем, включая заболевания половой сферы и нежелательную беременность

При этом важно адекватно оценивать возможности выбранного средства контрацепции

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Про затвердження клінічного протоколу ‘Комплексна допомога під час небажаної вагітності’

Аборт — это очень тяжелый шаг. Однако если по той или иной причине женщина решилась на прерывание беременности, государство обеспечивает ей право на получение адекватной медицинской помощи. Цель этого — минимизировать возможный ущерб для здоровья.

Читать дальше

Гепатология

Хронические гепатиты и обмен липидов

В конце мая 2004 года в Харькове состоялась Всеукраинская научно-практическая конференция — терапевтические чтения памяти академика Л.Т. Малой, выдающиеся заслуги которой в научно-исследовательской сфере, лечебной и педагогической…

Читать дальше

Маммология

Иммунотерапия мастопатии

мастопатия — заболевание молочной железы вне беременности, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Можно ли кормить грудью при гепатите С

При грудном вскармливании риск передачи гепатита С крайне низок, поэтому не рекомендуется отказываться от грудного вскармливания

Однако при кормлении нужно обращать внимание на состояние сосков. Микротравмы сосков матери и контакт ребенка с ее кровью увеличивают риск инфицирования, особенно в тех случаях, когда у матери определяется высокая вирусная нагрузка

В этом случае нужно временно прекратить кормление грудью. У женщин с сочетанной HCV-HIV инфекцией, вскармливающих детей грудью, частота инфицирования HCV новорожденных значимо выше, чем при искусственном вскармливании. Для таких женщин действуют рекомендации, разработанные для HIV-инфицированных, запрещающие грудное вскармливание новорожденных.

Внутриутробное заражение

Говоря о заболевании гепатитом С у беременных, можно выделить два основных аспекта:

• Влияние на здоровье будущей матери.
• Риск заражения ребенка.

Многочисленные научные исследования по этому поводу дают противоречивые результаты, но в целом можно говорить о том, что вирус гепатита С не оказывает негативного влияния. Кроме того, в соответствии с полученными данными ответ на вопрос о том, можно ли рожать с гепатитом С, является положительным.

Ряд наблюдений различных исследователей свидетельствует о том, что у беременных женщин понижается содержание сывороточных трансаминаз и снижается количество циркулирующих вирусов. Можно предположить, что эти изменения связаны с изменением иммунологической реакции при беременности, а также с повышенной концентрацией эстрогенов, то есть женских половых гормонов.

Хроническая форма

Пока еще до конца неизвестно, какую роль играет антивирусная терапия при беременности. Теоретически, риск вертикального заражения должен снижаться в результате снижения вирусной нагрузки. При этом такие препараты, как Рибавирин и Интерферон, беременным женщинам не назначаются, а а-интерферон может применяться для борьбы с хроническим миелогенным лейкозом.

Пациентки, у которых наблюдаются злокачественные гематологические заболевания, хорошо переносят этот препарат и в результате рожают детей без отклонений. Существует вероятность, что в будущем будет разработана особая методика лечения беременных женщин с высоким содержанием вируса гепатита С.

Определение хронического гепатита С у женщин в состоянии беременности необходимо в следующих случаях:

• Наличие ВИЧ-инфекции.
• Наркомания (в настоящем или прошлом).
• Половой партнер, ранее или в настоящее время употребляющий инъекционные наркотики.
• Переливание крови или ее препаратов в период до 1992 года.
• Гемодиализ, независимо от срока давности.
• Наличие татуировок и пирсинга.
• Повышенное содержание сывороточных трансаминаз.