Токсический гепатит лечение печени, симптомы, причины, диагностика, рекомендации по диете

Симптомы интоксикации печени

После мозга печень — второй по сложности в функционировании орган. Вот почему малейший сбой в ее работе может провоцировать множество проблем. Защитить печень от интоксикации поможет не только правильное питание, но и полезные привычки.

Активный образ жизни, исключающий курение, употребление алкоголя и злоупотребления медицинскими препаратами, способствует правильной работе печени и сохранению ее здоровья.

Различные симптомы могут указывать нам на проблемы с печенью, поговорим о них подробнее.

Знакомо ли вам такое состояние: отекают руки, лодыжки, ноги, живот? Если эти симптомы проявились впервые, волноваться не стоит, возможно, это просто результат временной задержки жидкости.

Однако стоит бить тревогу, если несколько дней подряд отек сопровождается газообразованием, затруднением и расстройством пищеварения и болью в животе. Все это — результат интоксикации печени и накопления в ней токсинов.

В этот момент нашему здоровью угрожают серьезные проблемы, например, асцит — накопление жидкости в брюшной полости. Стоит незамедлительно обратиться за помощью и лечением к врачу.

2. Изменение цвета мочи и стула

Если моча или фекалии стали более светлыми, чем обычно, либо в них присутствует кровь, это недобрый знак. Чтобы развеять сомнения и исключить развитие серьезных проблем, обратитесь к врачу.

Изменение цвета мочи или стула обычно связывают с нарушением работы печени или почек. Моча также не должна быть слишком темного цвета, это говорит о повышении уровня билирубина.

3. Желтуха

Желтуха — самый явный признак интоксикации печени. Кожа, белки глаз, ногти приобретают ярко выраженный желтоватый оттенок. Это вызвано накоплением в организме желчного пигмента билирубина.

Билирубин является неотъемлемым элементом процесса пищеварения, однако, когда печень не функционирует правильно, она не способна улавливать и фильтровать частицы, оставшиеся после переваривания пищи, и выводить их из организма. Таким образом, билирубин, который должен секретироваться в желчь, вновь поступает в кровь и окрашивает кожу и слизистые.

Желтуха — один из наиболее серьезных симптомов интоксикации и заболевания печени.

4. Чувствительность кожи

Раздражение и зуд кожи, беспокоящие нас будто изнутри организма, должны насторожить. Что это может быть? В большинстве случаев такой эффект вызывают токсины, которые не смогла отфильтровать и вывести из тела печень.

Если такие симптомы беспокоят вас довольно часто, стоит проверить печень, вполне вероятно, присутствуют нарушения в ее работе.

5. Гастроэзофагеальный рефлюкс

Чувство переполнения желудка, газы, затруднение дыхание и рефлюкс желудка, когда пища вновь поднимается в пищевод, доставляют большой дискомфорт и ухудшают самочувствие. Часто это может быть вызвано интоксикацией печени.

Как мы знаем, печень непосредственно связана с пищеварительным процессом, поэтому нарушения в ее работе могут провоцировать озвученные выше проблемы. Лучше всего в этом случае будет пройти обследование и выяснить причину расстройств.

6. Диарея

Это довольно распространенный симптом. Когда мы отходим от здорового питания, повышается кислотность желудка, мы чувствуем расстройство и можем страдать от диареи.

Имейте в виду, повторяющаяся диарея повышает риск обезвоживания организма, поэтому стоит пройти диагностику.

7. Усталость и повышенная утомляемость

Усталость и утомляемость часто сопровождают интоксикацию печени. Симптомы могут усугубляться и включать общее недомогание, слабость и постоянную сонливость.

Когда печень подвержена негативному влиянию вредных субстанций, она вынуждена напрягаться больше, чтобы осуществлять свои функции. Тем самым, существенную часть нашей энергии отнимает больная печень.

Кроме того, повышенная утомляемость может быть связана и с другими серьезными проблемами: задержкой жидкости организме, нарушением пищеварения и т. д. Не стоит списывать ее на последствия активной работы, обратитесь к врачу.

Помните, что любые симптомы, заставляющие насторожиться, требуют медицинского осмотра и диагностики организма. 

Как очистить печень при помощи специальной цветной диеты

Задумывались ли вы, что стоит очистить печень? Это невероятный орган, который выполняет сразу несколько задач

Каждая из них является жизненно важной! Читать дальше »

Терапия токсичного печеночного отравления

Острая печеночная интоксикация требует незамедлительного обращения в больницу для лечения в стационарных условиях, потому как ему будет показан особый постельный режим, специфическое питание, прием антидотов, дезинтоксикационных лекарств, гепатопротекторов, желчегонных препаратов и витаминосодержащих комплексов.

До приезда бригады скорой помощи в домашних условиях можно предпринять следующее:

  • организовать больному покой в горизонтальном положении;
  • приготовить кипяченой воды или физраствора и промыть желудок;
  • дать активированного угля;
  • если в домашней аптечке имеются гепатопротекторы, то можно приять «Эссенциале», «Энтеросорб» или «Лактофильтрум»;
  • выпить желчегонное средство или травяной сбор.

В стационарных условиях проводится детоксикация печени медикаментами «Гептрал», «Эссенциале», «Холосас», «Холензим», «Энтеросорб», «Лактофильтрум» или витаминами группы В и С. В зависимости от тяжести протекания отравления может применяться плазмофорез или гемодиализ.

Также показано соблюдение диеты с самого первого дня обнаружения интоксикации и на протяжении нескольких месяцев. Категорически запрещены алкоголь и курение, а также стоит исключить из рациона:

  • жареное;
  • жареное;
  • пищу с пряностями и приправами, острое и копченое;
  • магазинные соусы типа майонеза и кетчупа.

Включить в питание обязательно нужно:

  • нежирное отварное мясо птицы, кролика;
  • рыбу;
  • бобовые;
  • сухофрукты и орехи;
  • бобы;
  • свежие овощи и фрукты;
  • молочные продукты;
  • сливочное и растительное масла.

Формы и степени токсического поражения печени

В зависимости от того, какой является скорость нарастания печеночной недостаточности можно выделить две варианты течения:

  • Острая форма. Длительность составляет менее шести месяцев. Она развивается как следствие попадания большого количества токсического вещества. Первые симптомы становятся заметны через 2-5 суток. Происходит массивная гибель клеток печени и сопровождается острой печеночной недостаточностью. Функции печени нарушаются из-за поражения ее тканей.
  • Хроническая форма. Длительность составляет более 6 месяцев. Развивается на фоне многоразового попадания вредных веществ в малых дозах. Может проявиться, как нескольких месяцев, так и через несколько лет. Хроническая форма нередко осложняется циррозом печени.

В зависимости от степени тяжести выделяют:

  • I степень
    Ферменты печени в сыворотке крови превышают норму в 2-5 раз.
  • II степень
    Норма ферментов превышена в 5-10 раз.
  • III степень
    Более чем в 10 раз повышен показатель ферментов.

Типы токсического поражения печени:

  • С застоем желчи – холестазом;
  • С развитием печеночной недостаточности (острой или хронической) и печеночным некрозом;
  • С воспалением печени (по типу острого гепатита);
  • С малоактивной формой воспалительного процесса в печени (персирующий гепатит);
  • По картине гепатита;
  • По типу долькового (лобулярного) гепатита – острого или хронического;
  • По типу аутоиммунного, хронического активного гапатита;
  • С фиброзом.

Также токсические поражения могут сопровождаться и рядом других нарушений, когда возникают печеночные гранулемы, пеликоз, очаговая узелковая гиперплазия, веноокклюзивная болезнь. Возможно и неуточненное токсическое поражение, когда оно проходит не типично.

Классификация

В процессе изучения процесса интоксикации печени было составлено несколько классификаций, среди которых можно обратить на две наиболее значимые и часто используемые классификации.

По степени поражения органа выделяют три стадии интоксикации:

  • первая стадия – на этом этапе наблюдается увеличение количества ферментов, участвующие в процессе детоксикации, в два-пять раз;
  • вторая стадия – количество ферментов уже увеличено в пять-десять раз;
  • третья стадия поражения печени – количество ферментов превышает норму в десять и более раз.

Третья стадия говорит о тяжелом поражении органа, когда печень во многом не может обеспечить свою работу, и обезопасить работу всего организма.

В зависимости от характера прогрессирования печеночной недостаточности медики определяют две стадии:

  • острую, при которой токсическое отравление органа неуклонно развивается в срок до шести месяцев. Например, при контакте с пищевыми токсинами (грибами, ягодами) или химическими веществами, признаки интоксикации печени могут появиться уже через несколько часов. При пролонгированном дозированном воздействии на печень токсических веществ, признаки поражения могут быть отложенными и проявляются через несколько месяцев;
  • хроническую стадию, которая длится от шести месяцев и более. Это может быть контакт на производстве с ядовитыми веществами, длительный прием лекарств с токсическими свойствами, употребление напитков, содержащих спирт.

Обе классификации применяются на практике для оценки состояния здоровья пациента с поражением печени.

Причины появления

Токсическое поражение печени может быть вызвано непосредственным контактом человека с отравляющими веществами. Основные причины разрушения печени:

  1. Продолжительный прием противоопухолевых, антибактериальных и психотропных лекарственных препаратов.
  2. Употребление ядовитых грибов.
  3. Воздействие некоторых средств бытовой химии.
  4. Плохая экологическая обстановка, высокий уровень загрязненности воздуха.
  5. Частое употребление алкогольных напитков, курение.
  6. Результат профессиональной деятельности, связанной с вредными производственными условиями.

Медикаментозные препараты – в большинстве случаев лекарственные поражения печени провоцируют антибиотики, жаропонижающие и противомикробные средства, а также таблетки, назначаемые для лечения туберкулеза, рака, инфекционных заболеваний и судорог.

Причиной серьезного отравления может стать употребление бледной поганки и других ядовитых грибов, растительные токсины, содержащие в таких травах, как крестовник или горчак. Не менее опасными считаются зерно, рис и другие крупы, которые при длительном хранении становятся источников плесневых грибов.

Промышленные отравляющие вещества, используемые в производстве бытовой химии, лакокрасочной продукции, пестициды, применяемые для уничтожения сорных растений, инсектициды, предназначенные для борьбы с различными насекомыми-вредителями также могут привести к серьезному отравлению организма.

Конечно же, не добавляет здоровья печени частое употребление жирной и жареной пищи, продуктов питания, содержащих консерванты, красители и вредные ароматизаторы, алкогольных напитков.

Виды интоксикации печени

Есть несколько видов интоксикации печени. Она может быть разной степени тяжести, с осложнением или без. Виды токсического поражения печени полностью зависят от фактора, провоцирующего интоксикацию. У взрослых различают острую и хроническую интоксикацию. У детей же наблюдается только острая форма, ведь организм еще не успел накопить огромное количество ядов за короткий промежуток времени.

Среди видов интоксикации стоит выделить такие:

  • Алкогольная;
  • Медикаментозная;
  • Пищевая.

Тяжелой формой является наркотическая интоксикация. Возникает она на фоне употребления любых наркотиков, и наркотических соединений. Наибольшую опасность представляют наркотики химического происхождения. Их состав не естественен, и в таком случае развивается острое поражение, как при гепатите. Наркотическая интоксикация печени требует немедленного лечения и госпитализации в поликлинику.

Достаточно распространенным видом поражения является алкогольная интоксикация печени. Накопленные токсины от алкоголя отравляют все организм в целом. На фоне отравления происходит уничтожение гепатоцитов, печеночная ткань замещается на соединительную. В дальнейшем можно наблюдать накопление жира, так как печень перестает справляться с очисткой и выведением. Сначала возникает жировая дистрофия печени. Функции детоксикации нарушаются, и происходит поражение почек, кишечника, желудка, головного мозга.

Лекарственная интоксикация печени не менее опасна. Развивается из-за неправильного, самостоятельного, длительного приема некоторых медикаментозных препаратов. К таким опасным лекарствам относятся практически все антибиотики, некоторые гормональные средства, обезболивающие, психотропные и снотворные препараты. Интоксикация печени лекарствами, чаще всего, сказывается и на работе желудочно-кишечного тракта. Избежать данной патологии можно путем консультации у доктора перед приемом любых лекарств.

Пищевая интоксикация встречается как у взрослых, так и у детей. Распознать по внешним признаком данный недуг достаточно сложно. Но, постепенное отравление пищей происходит. При любом ощущении дискомфорта необходимо обратиться к доктору за помощью. Ведь самостоятельный прием медикаментов категорически запрещен. И только квалифицированный специалист сможет подобрать безопасное средство.

Как лечить интоксикацию печени

Токсическое поражение железы является очень серьезным видом отравления, от которого страдает весь организм

Поэтому очень важно провести своевременное, квалифицированное лечение. Изначально стоит произвести диагностику

Она заключается в сборе анамнеза, опросе пациента врачом, пальпации больного органа. Затем, больной должен сдать биохимический анализ крови, общий анализ мочи, печеночные пробы. Если во время пальпации доктор заметил увеличение печени, обязательно назначается ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.

Только после получения результатов всех исследований назначается терапия. Сначала, исключается фактор, провоцирующий интоксикацию. Если это лекарственное отравление, заменяется препарат, или корректируется его дозировка. Если же это наркотики, алкоголь — полностью исключаются из употребления. То же касается и продуктов питания. Теперь можно заниматься восстановлением печени, выведением из нее ядов и токсинов.

Сначала больному приписываются энтеросорбенты. Они помогут организму быстрее справиться с выведением ядов после отмены их потребления. Также очиститься не только печень, но и кишечник, желудок. Хорошо себя зарекомендовали Атоксил, Энтерос-гель, Полисорб, Смекта. Нелишним будет и промывание желудка. Все эти манипуляции можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Если же интоксикация имеет острую форму, терапия проводится исключительно в стационаре. Если же медлить с госпитализацией такого больного, все может закончиться летальным исходом. В больнице пациенту очищают печень путем капельниц.

Для дальнейшего восстановления всех функций печени принимаются гепатопротекторы.Эти препараты направлены на ускорение процесса регенерации печени. Ведь железа обладает таким уникальным свойством, как самовосстановление. Также, гепатопротекторы способствуют зарождению новых гепатоцитов, которые также восстановят все функции органа. Есть несколько видов препаратов данной группы:

  • Аминокислоты;
  • Растительного происхождения;
  • Животного происхождения;
  • Фосфолипиды;
  • Эссенциальные средства;
  • Препараты на основе расторопши.

Для лечения интоксикации печени специалисты, чаще всего назначают Гепабене и Силибор. Эти лекарства в своем составе содержат силимарин, который защищает клетки печени от воздействия ядов, обладает антиоксидантным свойством, противовоспалительным, антигепатотоксическим эффектом

Также, силимарин повышает в крови уровень глутатиона и каратиноидов, что очень важно для лечения алкогольной формы интоксикации печени

Не менее эффективными можно назвать Гептрал, Эссенциале форте, Карсил, Лив-52. Любые гепатопротекторы (растительные, синтетические) принимаются длительным курсом. В среднем, курс лечения длится 2-3 месяца. Если же принимать препараты для профилактики, курс может составлять 1-2 месяца

Важно помнить, что любые препараты назначает только доктор. Ведь гепатопротекторы растительного происхождения часто оказывают аллергический эффект из-за входящих состав трав и вытяжек

Причины печеночной интоксикации

Отравить печень человек может ненамеренно, во время выполнения своих профессиональных обязанностей или осознанно. Печеночные яды или гепатотоксичные вещества чаще всего проникают внутрь организма пищевым путем.

Но бывают случки отравления печени посредством вдыхания токсинов. Тогда яды попадают в кровь через дыхательные пути. Однако, независимо от способа проникновения, все токсины приводят к гибели печеночных клеток (гепатоцитов). Далее сценарий воздействия яда может развиваться по двум сценариям:

  1. Непосредственное влияние на печеночные клетки и гибель последних.
  2. Дисбаланс обращения крови внутри сосудов печени, после чего начинается гипоксия гепатоцитов и их гибель.

К самым распространённым печеночным ядам относятся следующие группы веществ:

  • препараты фармакологические;
  • продукция промышленности;
  • алкогольные напитки;
  • органические яды.

Они по-разному воздействуют на пищеварительную железу, однако в итоге отравления клиническая картина выглядит примерно одинаково.

Симптомы интоксикации печени

Клиническая картина интоксикации печени зависит от характера течения отравления. Существует острое, хроническое течение и массивный некроз гепатоцитов.

Как проявляется интоксикация печени?

  1. При хроническом отравлении, возможно, отсутствие или незначительные признаки. Печёночная недостаточность медленно прогрессирует, переходя в цирроз, и только через несколько месяцев появляются желтуха, кровоизлияния, сосудистые звёздочки, признаки поражения головного мозга (ухудшение памяти, внимания, снижение умственной способности), асцит (жидкость в брюшной полости), «голова медузы» (расширение подкожных вен вокруг пупка).
  2. Острая интоксикация начинает проявляться через 2–3 суток. Существуют случаи, когда она протекает бессимптомно. Это зависит от вида яда и тяжести отравления.

Признаки острой интоксикации печени:

  • боли в области печени (правое подреберье);
  • лихорадка до 38–39 °C, головная боль, слабость, недомогание, боли в суставах и мышцах;
  • тошнота, рвота;
  • кровотечения (из носа, дёсен при чистке зубов), мелкие кожные кровоизлияния, гематомы;
  • энцефалопатия (признаки поражения головного мозга — возбуждение или заторможенность, нарушение координации, ориентации, дрожание конечностей и головы);

желтушность кожных покровов и склер, кал обесцвеченный, моча цвета тёмного пива;

при прощупывании печени она ощущается увеличенной, плотной, напряжённой и болезненной.

Существует разновидность острого печёночного отравление — острый массивный некроз гепатоцитов. Он отличается молниеносным течением, тяжёлыми симптомами, быстрым летальным исходом. Энцефалопатия при этой патологии более выражена, может развиваться отёк мозга, гипогликемия, резкое снижение артериального давления. Острый массивный некроз гепатоцитов может привести к смерти в течение нескольких суток.

Причины отравления печени

 Конечно, причиной развития интоксикации печени может стать любое токсическое соединение. Но в медицине есть выделенный список тех токсинов, которые чаще всего провоцируют отравление печени. К таковым относятся:

  • яды гемолитического типа – например, биохроматы, уксусная эссенция, медный купорос;
  • соли тяжелых металлов;
  • яды гепатотропного типа – вещества на основе фосфора, бензола, фенола, углеводорода;
  • гликоли – щавелевая кислота или этиленгликоль.

Причиной интоксикации печени могут стать некоторые лекарственные средства, психотропные препараты, алкоголь и наркотики.

Причины токсического поражения печени

Человек каждый день сталкивается с токсическими веществами, влияющими на его организм. Большинство из них печень способна обезвредить и вывести из организма. Но в некоторых случаях печень просто не справляется с токсинами, и сама становится их жертвой.

Основная причина интоксикации печени – попадание в организм сильнодействующих токсических препаратов, употребление большого количества которых губительно действует на орган. К таким веществам относят:

  • гепатотропные ядовитые вещества – спирты, альдегиды, бензолы;
  • гемолитические яды – соединения мышьяка, хрома, меди;
  • органические многоатомные спирты – различные эфиры и гликоли;
  • тяжелые металлы;
  • инсектицидные средства;
  • токсические компоненты, содержащиеся в грибах;
  • отдельные цитостатические препараты, которыми проводят терапию онкологических заболеваний.

Все токсические вещества можно условно разделить на две группы: ядовитые компоненты, которые непосредственно приводят к дисфункции печени, и те вещества, которые провоцируют травмы печеночной паренхимы.

Токсины, принадлежащие к первой группе, обнаруживаются в крови и приводят к нарушению деятельности гепатоцитов – клеток печени, что способствует их некротизации. При этом доза ядовитого вещества, попавшего в организм, не влияет на степень поражения клеток. Здесь в большей степени играет роль индивидуальная восприимчивость организма пациента к действию токсина. При выходе из строя печени остальные органы «сыпятся» как карточный домик – вслед за печенью нарушается работа органов мочевыделительной системы, кровеносной, нервной и других.

Второй тип ядовитых компонентов влияет на деятельность сосудов, проходящих в печени. В данном случае нарушаются обменные процессы, а дефицит кислорода и питательных веществ провоцирует некроз клеток органа. При этом состоянии кроме печени повреждается и выстилающая оболочка органов пищеварения, а вот работа почек практически не нарушается.

Признаки отравления печени неспециалисту обнаружить довольно тяжело, поскольку они часто маскируются под патологии органов пищеварительного тракта. Поэтому пациенты долгое время не обращаются за квалифицированной помощью, а интоксикация печени тем временем нарастает. Можно выделить несколько характерных синдромов, которые свидетельствуют о том, что происходит поражение органа токсинами:

  1. Цитолиз – патологический процесс, при котором нарушается проходимость стенок клеток печени. Это дает возможным токсинам проникать внутрь гепатоцитов, вызывать их поражение и в конечном счете некроз. В анализе крови можно пронаблюдать повышение аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), в крови наблюдается дефицит железа и витаминов группы В.
  2. Холестатический синдром – при этом нарушении желчь не поступает в кишечник в нужном объеме, что провоцирует ряд тяжелых нарушений. Синдром проявляется в изменении цвета кожи и склер, осветлении каловых масс и потемнении мочи, увеличении размеров печени, кожном зуде и раздражении, повышении температуры тела, появлении усталости.
  3. Диспепсия – еще один комплекс признаков, характеризующий печеночную интоксикацию. Это потеря аппетита, боли в правом боку, рвота и тошнота, метеоризм.
  4. Печеночно-клеточная недостаточность, проявляющаяся в возникновении на коже сосудистых звездочек, гиперемии ладоней и ступней, покраснении кожи лица, увеличении слюнных желез, феминизации пациентов-мужчин, спонтанных гематомах, искривлении пальцев рук, появлении «барабанных пальцев», возникновении на ногтях светлых пятен, пожелтении цвета кожи.
  5. Гепатаргия – характерное поражение центральной нервной системы, при котором у пациентов возникает характерный запах изо рта, нарушается психика, в дальнейшем развивается печеночная кома.

Симптомы печеночного токсикоза появляются не все сразу, а нарастают постепенно. Причем не всегда тяжесть симптомов может свидетельствовать о тяжести течения заболевания. Также нужно отметить, что симптоматика может усугубляться при некоторых обстоятельствах. Например, при интоксикации печени алкоголем даже таблетка парацетамола провоцирует ухудшение здоровья больного.

Диета при лечении

Как такового, единого лекарства нет. Существует ряд мер, способных облегчить интоксикацию печени. Лечение направлено на восстановление организма: в него входят принятие витаминов (группы В и С), обеззараживание желудочно-кишечного тракта и восстановление микрофлоры кишечника.

Орган может восстановить себя сам, но для этого нужно поддерживать организм в в здоровом состоянии, насколько это возможно. Существует диета, направленная на оздоровление печени и желчного пузыря, облегчения протекания пищеварительных процессов. Продукты стола номер пять прекрасно для этого подойдут. Особенностями диеты является запрет на жареное, жирное, богатое специями, грибы и богатые клетчаткой продукты. Предписано питаться кашами из овса, геркулеса. Пить желательно:

  • овсяный отвар;
  • воду с минеральными веществами (немного соли и соды);
  • чай из облепихи, боярышника, шиповника, мяты;
  • сок уксуса или картофеля.

Выписывать препараты может только врач или сотрудник скорой помощи, и они обязательны при сильном течении отравления.

Однако всё это применяется уже после того, как острая боль будет снята. Во время приступа нужно:

  1. Лечь в удобной позе, двигаться как можно меньше.
  2. Выпить подсоленную воду и вызвать рвоту.
  3. Принять активированный уголь (1 таблетка = 10 килограммов массы человека).
  4. Принять спазмолитические средства или препараты, разгоняющие желчь.

Последующее лечение будет длительным и тяжелым. Нужно быть готовым к тому, чтобы ограничивать свой рацион питания и действовать по предписаниям врача.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются