Симптомы и признаки при камнях в желчном пузыре

Виды желчных конкрементов

Желчные камни – конкременты, образуются в организме под воздействием ряда неблагоприятных факторов, приобретают различную структуру, форму и размеры. Образования обычно располагаются в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, обнаруживаются в печени и печёночных протоках.

Начальным этапом образования камней становится билиарный сладж – образования загустевших масс желчи, появление кристаллического осадка в желчном пузыре.

По химическому составу камни бывают:

  • Холестериновыми.
  • Пигментными (коричневые, чёрные).
  • Известковыми.
  • Смешанными.

Желчные камни

Чаще встречаются камни смешанного типа с преобладанием в структуре холестерина.

По структуре желчные камни бывают:

  • Слоистыми.
  • Волокнистыми.
  • Кристаллическими.
  • Аморфными.

Размеры образований отличаются разнообразием – от 2 мм в диаметре до размеров куриного яйца.

По плотности камни бывают твёрдыми, хрупкими либо воскообразными. По форме – шаровидными, иглообразными, многогранными. По количеству содержания в желчном пузыре – одиночными либо множественными.

Процесс образования камней длится на протяжении многих лет, в определённый момент симптомы заболевания заявляют о себе.

Какие опасности несёт желчнокаменная болезнь

Отнюдь не любой человек, заболевший холелитиазом, незамедлительно узнаёт о своём диагнозе. Мелкие камни годами могут не беспокоить, затруднения появляются позже, когда размеры конкрементов достигают определённых размеров. Кроме неприятных ощущений, образовавшийся и выросший желчный камень послужит причиной серьёзных неполадок со здоровьем.

Желчная колика

Явление характеризуется чрезвычайно сильными болями в правом подреберье. Ситуация возникает в результате застраивания конкремента в желчевыводящем протоке. Боль способна длиться от нескольких минут до нескольких часов, пока камень не выйдет в кишечник либо не вернётся в желчный пузырь.

Опасность ситуации в том, что конкремент может застрять в протоке, травмировать стенки либо привести к разрыву.

Холецистит

Патология представляет воспаление желчного пузыря, считается осложнением холелитиаза. Возникает заболевание в результате нарушения оттока желчи и появления микрофлоры в просвете пузыря.

Холецистит способен вызвать гангрену желчного пузыря, повреждения стенок органа и даже прободение. Если желчь в результате закупорки камнем протока перестанет поступать в кишечник, может произойти интоксикация организма составляющими секрета.

Острый панкреатит

Это воспалительный процесс поджелудочной железы, возникающий из-за попадания желчного камня в общий с поджелудочной железой проток, закупоривая его. В результате панкреатические ферменты не попадают в кишечник и, активируясь, начинают «атаковать» поджелудочную железу. В результате развивается острый панкреатит.

Острый холангит

Патология представляет воспалительный процесс, возникающий в печёночных протоках. Причиной возникновения тяжёлой болезни становятся конкременты желчного пузыря.

Холелитиаз считается причиной ряда опасных заболеваний внутренних органов, способен спровоцировать кишечную непроходимость, перитонит и прочие, смертельно опасные ситуации.

Нельзя игнорировать наличие камней, даже если конкременты некрупные и не приносят беспокойства. С течением времени ситуация может обостриться, несвоевременно оказанное лечение повлечёт тяжёлые последствия. При первом обнаружении неполадок в организме стоит пройти обследование, получить консультацию гастроэнтеролога.

Самолечение запрещено категорически, процесс «изгнания» камней в домашних условиях способен привести к непредсказуемым последствиям.

Типы камней и их диагностика

Желчный камень может быть разным по составу. Это зависит от этиологии болезни, типа и режима питания больного, а впоследствии состав камней определяет методы лечения. Так, консервативное лечение возможно лишь при наличии холестериновых желчных камней, иначе полагается операционное вмешательство.

Камни бывают следующими по составу:

  1. Холестериновые. Такие камни почти полностью состоят из отвердевшего холестерина. Они имеют слоистую структуру, их никогда не видно на рентгенографии. Образование таких камней связано с увеличением доли холестерина в желчи.
  2. Билирубиновые. Они бывают чёрными и коричневыми. Состоят преимущественно из билирубина – солей кальция, из-за которых их видно на рентгенографии. К их появлению приводит цирроз печени, воспалительный процесс бактериальной этиологии.
  3. Смешанные. В них наличествует билирубин и соли кальция примерно поровну. Состав бывает самый разный.

Определяется вид камней посредством дуоденального зондирования и холецистографии. Это очень важный этап предварительной диагностики, так как определяет: будет ли терапия лекарственной или же больному необходимо хирургическое вмешательство. Важен размер камней: если они превышают полтора сантиметра в диаметре, показано дробление и удаление их иными методами, так как имеется риск закупорки желчного пузыря. Поэтому, как только у вас появились первые симптомы болезни – обращайтесь к врачу, холелитиаз тем сложнее вылечить, чем дольше он длится.

Симптомы и диагностирование

Даже при наличии камней, многие люди могут не знать об их существовании. Чаще всего они определяются случайно, в ходе выполнения УЗИ брюшной полости.

Развитие конкрементов и болезней желчного пузыря постепенное. В целом, желчнокаменное заболевание имеет 3 основные стадии развития, для которой характерны разные симптомы:

  1. Химическая или 1 стадия. Длительность такого периода может достигать нескольких лет, а симптомы полностью отсутствуют. Определить нарушение можно при помощи изучения состава биологического материала. Для этого используется зондирование, в ходе которого проводится забор желчи. При исследовании в ней будут кристаллы и хлопья холестерина. На этой стадии камней ее не будет, поэтому заболевание поддается легкому лечению. Нужно скорректировать питание, чтобы исключить застой, а также использовать некоторые медикаменты для стабилизации работы.
  2. На второй стадии начинают появляться небольшие камни в желчном пузыре, но характерных признаков по-прежнему не будет. Определить заболевание можно при помощи УЗИ, рентгенографии. На снимках можно увидеть небольшие камни, если опустошить желчный пузырь. Рентген позволяет увидеть формы и размеры конкрементов, а также их локализацию. УЗИ определит количество камней в органе. Течение болезни может быть довольно длительным.
  3. На третьей стадии у человека появляются характерные симптомы, которые указывают на движения камней. Как правило, начинается сильная боль под ребрами с правой стороны, она возникает при нагрузках или после трапезы. На фоне болезни желчный пузырь сильно воспаляется и может потребоваться хирургическое вмешательство.

На последней стадии врачи проводят максимальное диагностирование организма. Для этого врач собирает все жалобы и симптомы, проводит визуальный осмотр, пальпацию.

После этого используются методы лабораторных и инструментальных исследований. Для определения формы, видов и размеров камней используется УЗИ. Если будет желтуха и ее основные признаки, то врачи назначают эндоскопическое обследование.

Операция проводится несколькими методами, в зависимости от тяжести болезни и состояния человека. Врачи стараются использовать малоинвазивные методы, к примеру, лапароскопию.

Открытый вид операции используется реже, если развивается перитонит и другие осложнения камней в желчном пузыре.

Желчнокаменное заболевание протекает совместно с другими болезнями ЖКТ и пищеварительной системы. Характерные симптомы нарушений появляются в следующих случаях:

  1. Несбалансированное и неправильное питание, когда человек бесконтрольно употребляет жареные, жирные, острые продукты, а также тяжелую для ЖКТ пищу.
  2. Интенсивные физические нагрузки.
  3. Неправильное положение тела.
  4. Частые и сильные стрессы.

Описанные проблемы провоцируют сильные боли под ребрами, что могут отдавать в спину и лопатку. Такой симптом легко перепутать со стенокардией или болями в пояснице.

Без своевременного лечения человек подвергает себя не только ухудшению состояния, но и присоединению осложнений, которые могут иметь летальный исход.

Чтобы не допустить последствий камней в желчном пузыре, нужно своевременно их выявить и принять меры для устранения.

Консервативные методы лечения дают результат только в начальных стадиях, к ним же можно добавить народные средства лечения. На поздних стадиях проводится удаление камней из желчного хирургическим методом или удаляется сам орган.

Без желчного пузыря человек может нормально жить, но после операции надо будет пройти определенный период реабилитации, которая поможет организму привыкнуть к новым условиям работы.

Очень важно в ходе лечения и восстановления после удаления использовать правильное питание, придерживаться режима и советов доктором. Именно диета позволяет нормализовать состояние, стабилизировать работу пищеварительной системы

Именно диета позволяет нормализовать состояние, стабилизировать работу пищеварительной системы.

Правильный рацион улучшает действие медикаментов, а в медицине при камнях и болезнях печени принято использовать основные принципы стола №5 по Певзнеру.

Для профилактики желчнокаменной болезни людям надо придерживаться правильного образа жизни, следить за всеми изменениями в организме и своевременно реагировать на них.

Обязательно контролировать меню и правила приема пищи, не нужно злоупотреблять тяжелыми и вредными продуктами, напитками.

Лечение желчных камней

Желчные колики – необходимые меры

В случае желчных колик необходимо применение болеутоляющего и расслабляющего лечения. Для устранения болей применяют, как правило, парацетамол, а также препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (например, кетопрофен, ибупрофен). Если боль очень сильная, облегчение принесет прием петидина.

Важно, что у больных с желчными коликами противопоказан прием морфина или его производных, из-за возможности сжатия сфинктера, который регулирует поток желчи в желудочно-кишечного тракте. Из спазмолитических лекарств можно применить дротаверин, папаверин и гиосцин

Из спазмолитических лекарств можно применить дротаверин, папаверин и гиосцин.

Бессимптомные камни желчного пузыря

Это заболевание, как правило, обнаруживают случайно, например, в ходе УЗИ брюшной полости, выполняемого по другим показаниям. Чаще всего в этом случае не рекомендуется специфическое лечение, а только наблюдение.

Исключением являются пациенты из группы «повышенного риска», например, пациенты с серповидно-клеточной анемией, больные с ослабленным иммунитетом (после трансплантации органов), больные со значительным ожирением и пациенты с так называемым «фарфоровым» пузырем (обызвествление стенок желчного пузыря), потому что этот статус существенно увеличивает риск развития рака.

Симптоматические камни в желчном пузыре

Больные с симптоматическими желчными камнями являются «кандидатами» на удаление – резекцию – желчного пузыря, так называемая, холецистэктомия.

Процедура может выполняться двумя способами: классическим или «открытым» методом, основанном на традиционном хирургическом вскрытия брюшной полости и лапароскопическом методе, который в настоящее время является предпочтительным. Он заключается в выполнении в покрытиях брюшной полости нескольких небольших отверстий, через которые вводятся видеокамера и специальные инструменты, позволяющие выполнять хирургические процедуры. Лапароскопический метод, конечно, менее обременительный и позволяет пациенту быстро вернуться к нормальной работе.

Существуют также возможность медикаментозного «растворения» холестериновых камней при помощи урсодезоксихолевой кислоты. Продолжительность лечения составляет 6-24 месяца. Урсодезоксихолевая кислота не применяется в случае отложения красителей, кальцифицированных камней или диаметром меньше 15 мм, у женщин в период беременности и при заболеваниях печени.

Следует также отметить, что хирургическое лечение желчнокаменной болезни сравнительно малоэффективно, дорого и сопряжено с высоким процентом рецидивов заболевания.

Холедохолитиаз

В отличие от камней в желчном пузыре, образование конкрементов в желчных протоках требует лечения даже при отсутствии клинических симптомов. В случае эндоскопической терапии выполняют упомянутую ранее ЭРХП, с разрезом желчного протока, который уходит к желудочно-кишечному тракту. Это позволяет удалить образовавшиеся конкременты.

Крупные камни перед удалением пробуют измельчить высоким давлением при помощи так называемой литотрипсии. В случае, если указанные выше действия не принесут желаемого эффекта, становится необходимым, открытое хирургическое лечение.

Немного анатомии

Желчный пузырь имеет грушевидную форму и находится в нижней доле печени. Он представляет собой резервуар для желчных кислот (холевой и хенодиоксихолевой). Желчные кислоты нужны для расщепления жиров на жирные кислоты и триглицериды. Недостаток желчных кислот ведет к образованию камней.

Печень продуцирует желчь, которая накапливается в пузыре, а затем выводится в двенадцатиперстную кишку. Работа желчного пузыря скоординирована с поджелудочной железой. Их протоки образуют место, где находится сфинктер Одди, регулирующий поступление желчи и панкреатического сока и препятствующий попаданию внутрь содержимого кишечника. В норме желчь поступает в двенадцатиперстную кишку для активного переваривания пищи.

О желчнокаменной болезни на видео

Происходит все примерно так:

  • желчь, выработанная печенью, сохраняется в пузыре до того момента, пока в желудок не поступит пища;
  • как только поступает сигнал о начале пищеварения, желчный пузырь опустошается, поставляя в двенадцатиперстную кишку достаточное для переваривания пищи количество желчи.

Как проявляется

Пока камни находятся не в протоке, а спокойно лежат в желчном пузыре, человек может даже не догадываться о своей болезни. Первые настораживающие признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь: тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, тошнота и отрыжка.

Иногда камень выходит из желчного пузыря в желчные протоки. При этом возникает приступ так называемой желчной колики : в правом подреберье или в верхней части живота возникает резкая боль. Она может «отдавать» в правую ключицу, правую руку или в спину. При этом появляется горечь во рту, тошнота и рвота, не приносящая облегчения.

Если камень (при относительно небольших размерах) смог миновать протоки и выпасть в двенадцатиперстную кишку — приступ самостоятельно прекращается, и камень выходит с калом. В противном случае возникает закупорка желчных путей и появляется опасность развития острого холецистита и механической (подпеченочной) желтухи.

Типы камней в почках. Как они выходят

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Образование камней в почках — явление распространенное, охватывающее трудоспособное население в возрасте 25-50 лет. Приблизительно 7 человек из 10 имеют песок или камни в почках. Причем, чаще всего процесс образования камней возникает у мужчин, а не у женщин.

В некоторых странах мира заболевание носит эпидемический характер. Особенно это касается стран с жарким и сухим климатом, где питьевая вода сильно насыщена солями кальция.

Больных людей очень сильно волнуют вопросы о том, почему и откуда берутся камни, каковы причины их появления.

Типы камней

Бывают следующие виды почечных камней:

  • одиночные и множественные;
  • округлые, плоские, с острыми краями;
  • мелкие до полусантиметра или же крупные, занимающие всю полость почки;
  • могут находиться в почке (почках), мочеточнике или мочевом пузыре.

В зависимости от того, какие химические элементы составляют конкременты, виды камней в почках классифицируют на:

  • ураты (соль мочевой кислоты);
  • оксалаты (соль щавелевой кислоты);
  • фосфаты (чаще всего у женщин);
  • карбонаты (кальциевая соль угольной кислоты);
  • струвиты (фосфат магния-аммония);
  • ксантиновые и цистиновые (аминокислотные);
  • белковые (фибрин с бактериями и солями);
  • холестериновые.

В половине всех случаев камни в почках образуются из разных составляющих, имея смешанный состав.

Как выходят?

За счет эластичности мочеточника, камни в почках могут выйти, если имеют диаметр не более 4 мм. Все зависит от формы камней. Если они имеют острые края, то когда они выходят, сильно царапают слизистую оболочку, в результате чего причиняют больному невыносимую боль.

Узнать о том, что выходят камни из почек, человек может именно по болевым ощущениям. Обычно больной и не подозревает о том, что у него присутствуют камни в почке, пока они не начинают менять свое месторасположение и перемещаться по мочевыводящему пути. Чаще всего конкременты начинают свое перемещение после того, как человек начинает делать физические упражнения (прыгать, бегать). Только сильные спазмолитики могут унять боль во время их выхода.

Ответом на вопрос: «Как выходят камни из почек?», являются острые и колющие боли в почках. Они бывают обычно в области заболевшей почки или внизу живота. Человека может тошнить. У него возможен жидкий стул. Боль будет продолжаться до тех пор, пока конкременты не выйдут вместе с мочой. При их перемещении, в моче можно наблюдать сгустки крови — результат повреждения поверхности почек. Чем ближе новообразование будет приближаться к мочевому пузырю, тем сильнее станут позывы к мочеиспусканию. В результате чего, человек будет чувствовать сильное жжение. К тому же больного может сильно лихорадить и знобить.

При таких симптомах, человека следует срочно госпитализировать. Врачи после обследования смогут определить, что делать и как помочь пациенту. Обычно это консервативное лечение, но если оно не помогает, прибегают к оперативному вмешательству.

Возможные осложнения

Если не заниматься устранением камней из почек, то они опасны для человека следующими осложнениями:

  • происходит закупоривание мочевыводящих путей и слабый отток мочи;
  • возникают инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • гнойные воспаления на месте образования конкрементов;
  • Уросепсис — самое опасное осложнение, которое может привести к летальному исходу.

Камни почек опасны тем, что осложнения могут привести больного к почечной недостаточности и другим серьезным заболеваниям.

Точного ответа на вопрос о том, откуда берутся камни и почему они появляются, нет. Причины их образования слабо изучены

Поэтому очень важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, вести здоровый образ жизни и периодически делать обследования почек

Основные виды желчных камней

Подобные камни имеют вид плотных конкрементов от самых мелких до значительных размеров. В центре конкремента обыкновенно находится холестерин, реже — частички стенки пузыря, пропитанные солями, белками и пигментом.

  • Холестериновые камни в большей мере состоят из холестерина и являются следствием нарушенных обменных процессов, применения гормональных контрацептивов, а также результатом голодания или употребления в пищу блюд, перенасыщенных животными жирами. Обычно бывают больших размеров.
  • Пигментные (билирубиновые)— черные или коричневые камни, образованные при распаде гемоглобина. Это бывает при аутоиммунных заболеваниях, длительных интоксикациях, а также заболеваниях инфекционного происхождения и гемолитической анемии. Имеют небольшие размеры.
  • Смешанные камни— это образования, представляющие собой слои холестерина, билирубина и кальция.
  • Известковые камни образуются в результате оседания солей кальция на внутренних стенках пузыря.

Причины образования камней в желчном пузыре

Камни появляются из-за обменных нарушений, а также застоя и инфицирования желчи. Нынешний ритм жизни отражается на работе желчного пузыря: пропуск приемов пищи, стрессы, сидячий образ жизни, а также само качество еды – все это разрушительно действует на орган и может нарушить устойчивость коллоидного состава желчи, провоцируя выпадение в осадок ее компонентов.

  • принадлежность к женскому полу;
  • ожирение;
  • беременность;
  • гиподинамия;
  • инфекционные болезни органов пищеварения;
  • отягощенная наследственность;
  • употребление гормональных контрацептивов;
  • гемолитическая анемия;
  • сахарный диабет;
  • длительные интоксикации;
  • хроническое нарушение режима питания.

Камни в желчном пузыре Желчекаменная болезнь

По статистике у каждого 10 человека в желчном пузыре камни, но большинство людей об этом и не подозревает.

А между тем камни в желчном пузыре – это настоящая мина замедленного действия в организме, которая несет угрозу не только здоровью человека, но и его жизни.

Откуда же берутся камни в желчном пузыре и что с ними необходимо делать – об этом вы узнаете сейчас. С правой стороны боль, она начинается около ребер, потом начинает болеть рука и шея, после еды ноет и побаливает и так по 5 часов.

Эти симптомы могут соответствовать желчекаменной болезни, заболевание которое в последнее время встречается все чаще и чаще. От куда берётся эта каменная болезнь, как она лечится, чем опасна и как избавиться от неё?

Симптомы желчекаменной болезни

  • Боль, даже резкая, правое подреберье, шея, рука.
  • Горечь во рту, тошнота, рвота.
  • Температура, бывает и повышенная.
  • Расстройство стула (метеоризм, диарея, запоры).

Симптомы это еще не все, объективным методом исследования служит ультразвуковая диагностика (УЗИ). И сейчас такое исследование ни для кого не составляет пройти в любой клинике.

Если конечно вам не лень и не наплевательское отношение к собственному здоровью.

Чем опасны и как возникают камни в желчном пузыре

В составе желчи есть такие вещества как билирубин и холестерин, они находятся в растворенном состоянии и при определенных условиях они начинают оседать и формировать кристаллы. Так начинают формироваться желчные камни, которые способны закупорить протоки, после чего могут препятствовать выведению желчи и привести к воспалению желчного пузыря.

Проблемы со стулом при наличии камней в желчном пузыре.

Естественно это сопровождается появлением боли, тошнотой, в отдельных случаях повышается температура и расстройство стула. Говоря по-простому — это такой затор, как автомобильные пробки на дорогах. Некоторые считают, что это маленькие камни, но на самом деле они могут достигать до 20мм и более.

Если размер камней превышает размер протоков (3-5мм) желчевыводящих, то естественно происходит закупоривание. И такой камень растворить обычными терапевтическими методами не возможно, в таком случае приходится делать операцию, и основной причиной является то, что люди своевременно не обращаются к врачу и не проходят УЗИ.

Пока камни не закупорят проток желчного пузыря, можно совершенно ни чего не чувствовать в своем организме.

Как получается так, что камни образуются в желчном пузыре и их причины

  • Малоподвижный образ жизни, мало движений, отсутствие зарядки, прогулка на свежем воздухе. Данный фактор можно исключить, если вы работаете периодически на даче, пешком ходите на работу и т.п.
  • Нарушение в питании, в частности жирная, богатая холестерином пища (жареная курица). В подкожном слое жира у курицы самое большое количество холестерина.
  • Болезни органов пищеварения, сюда относится дисбактериоз кишечника, запоры. На самом деле это может пагубно отражаться на желчеотделениях и на составе желчи в том числе.
  • Заболевание печени, гепатит.
  • Заболевание желчного пузыря, холецистит.
  • Злоупотребление алкоголем, но не его употребление.

Как избавиться от камня в желчном пузыре.

Наличие камней в желчном пузыре служит достаточным основанием и угрозой для серьезных осложнений. Образованием пролежней на поверхности пузыря, сформировать свищ, т.е. перфорация желчного пузыря с излитием желчи в брюшную полость.

Камень может открыться в кишечник и привести к очень неблагоприятной ситуации — формирование кишечной непроходимости.

Такие ситуации требуют срочного лечения, причем интенсивного, хороших специалистов, чтобы оказать помощь и если человек оказался далеко или по каким-то причинам не смог вовремя обратиться за медицинской помощью, это может угрожать жизни.

Делать операцию по удалению камней или нет

Делать или не делать операцию, чтобы избавиться от камней решает, конечно, пациент.

Но дело в том, что камни не только угрожают самому желчному пузырю, но и достаточно часто закупорка желчных протоков может привести к креативному воспалению поджелудочной железы – панкреатиту.

А это заболевание еще более серьезное, грозное и более того оно заканчивается в некоторых случаях летальным исходом.

Поэтому надо за своим здоровьем следить, пойти на консультацию к врачу гастроэнтерологу и по его направлению на плановую операцию.

Настало время не собирать, а избавляться от камней и это будет еще один шаг к вашему здоровью.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются