Вирус гепатита B что это такое, причины возникновения, симптомы и признаки, лечение и профилактика

Методы диагностики и терапии недуга

Определяющим методом диагностики заболевания является серодиагностика — исследование сыворотки крови на наличие антигена вируса или антител к нему.

Основные маркеры, определяемые в крови.

  1. HBsAg.
  2. HBeAg.
  3. Анти-HBcor Ig M, G.

Маркеры HBV

Метод, позволяющий выявить данные маркеры — иммуноферментный анализ (ИФА). HbeAg является дифференцирующим между нормальным и мутантным штаммами вируса. Если имеются все маркеры гепатита В, но не определяется HВeAg агентом, то это говорит об инфицированности организма мутантным вариантом вируса.

Наиболее чувствительным методом является ПЦР — полимеразная цепная реакция. В ходе этой реакции выявляется наличие ДНК вируса гепатита В. Причем определяется как качество вируса, так и количество вирусных частиц — вирусная нагрузка. Уровень вирусной нагрузки определяет степень активности процесса.

Хронический гепатит b диагностируется на основании следующих показателей:

  1. Наличие антигенов вируса в сыворотке крови в течение полугода.
  2. Обнаружение ДНК вируса в крови методом ПЦР.
  3. Повышение печеночных трансаминаз.
  4. Подтверждение хронического гепатита при гистологическом анализе.

Препараты для лечения гепатита В

Острый вирусный гепатит не требует специфического этиотропного лечения. Лечить это состояние нужно посиндромно с помощью таких препаратов:

  1. Дезинтоксикационная терапия с использованием глюкозо-солевых растворов — раствор Рингера, Реамберин, Трисоль.
  2. Спазмолитики — Папаверин, Дротаверин.
  3. Ферменты — Креон, Фестал.
  4. В периоде реконвалесценции назначаются гепатопротекторы — Эссенциале Форте, Гепа-Мерц, Гептрал.

Хронический гепатит В предполагает использование этиотропного лечения (прием противовирусных препаратов). На данный момент наиболее активно используются Интерферон-альфа и Ламивудин.

Существует несколько схем лечения этими препаратами — монотерапия или комбинированное лечение. Выбор схемы зависит от степени поражения печени. Курс лечения обычно составляет 12 месяцев.

Помимо этиотропной терапии важно соблюдение специальной диеты. Полностью исключается употребление алкоголя

В период ремиссии назначается обычное питание — четырехразовое, исключаются специи и консервированные продукты.

При обострении используется диета №5. Она основана на принципах щадящего питания. Исключаются копченые и жареные продукты, ограничивается соль, газированные напитки. В рационе должна преобладать растительная пища.

Диета при гепатите

Способы профилактики

Профилактика заражения гепатитом В подразделяется на специфическую и неспецифическую.

Неспецифическая профилактика не отличается от таковой при других инфекциях, имеющих гемоконтактный механизм передачи, и предполагает соблюдение таких правил:

  1. Защищенные половые контакты.
  2. Отказ от беспорядочных половых связей.
  3. Использование одноразовых инструментов в ситуациях, предполагающих контакт с кровью.

Специфическая профилактика подразумевает вакционирование против гепатита В. Данная вакцина включена в национальный календарь прививок. Первый этап вакционирования проводится сразу же после рождения ребенка. Вторая вакцинация проводится в возрасте одного месяца, третья — в возрасте 4,5 месяцев. Далее проводится ревакцинация с периодичностью раз в 10 лет.

Физическая активность

Лечебная гимнастика при течении хронического гепатита В заключается в проведении систематических тренировок. Каждый день необходимо заниматься зарядкой на свежем воздухе, которая включает ходьбу, вращение и сгибание туловища в разные стороны, приседания. После проведения тренировки необходимо круговыми движениями растирать область в правом подреберье.

Принятие теплых ванн с добавлением различных аромамасел и настоев лечебных трав является методом водолечения, которое довольно распространено среди пациентов, страдающих хронической формой гепатита. Водные процедуры способствуют нормализации кровотока, улучшению общего состояния нервной системы, что оказывает седативное действие не только на самочувствие человека, но и нормализует работу всех внутренних систем.

Стоит понимать, что применение различных способов народного лечения может лишь дополнять медикаментозное лечение и никак не должно заменять его. Перед применением какого-либо средства народной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для получения информации о побочных действиях и совместимости с принимаемыми препаратами, которые могут обладать гепатотоксическим действием и ухудшать общее состояние гепатобилиарной системы. Рецепты народной медицины с употреблением растительных масел могут быть противопоказаны пациентам, у которых течение хронического гепатита В сопровождается закупоркой желчных протоков, так как усиленное желчевыведение может поспособствовать их полной обструкции.

Хроническая форма гепатита В является довольно опасной патологией из-за риска заражения окружающих. Необходимо тщательно следить за предметами своей личной гигиены (зубная щетка, бритвенный станок), ведь они являются источниками заражения. Вирус гепатита В передается через биологические жидкости, т. е. переливание крови, незащищенные половые акты могут стать причиной его передачи. Необходимо заботиться не только о своем здоровье, но и о здоровье близких. Именно поэтому во избежание инфицирования других нужно заранее получить исчерпывающую информацию о данном заболевании у лечащего врача.

Гепатит В с дельта-агентом

Часто вирусный гепатит В передается с присоединением вируса гепатита Д. Дельта-гепатит характеризуется более тяжелым течением и приводит к неблагоприятным исходам.

Как самостоятельное заболевание гепатит Д не существует. Он может протекать в двух вариантах:

  1. Коинфекция с гепатитом В — в этом случае вирус гепатита Д попадает в организм одновременно с вирусом гепатита В.
  2. Суперинфекция — дельта-агент как бы «наслаивается» на течение существующего гепатита В.

Гепатит B и Д

Вирус гепатита Д единственный в своем роде, у него нет принадлежности к какому-либо вирусному семейству. Вирус сам по себе не имеет оболочки, так как она образована антигенами вируса гепатита В. Именно поэтому дельта-агент никогда не встречается отдельно от гепатита В.

Заражение этим видом осуществляется теми же путями. В основном преобладает парентеральный путь. Реже наблюдается вертикальная передача вируса. Опасность гепатита Д состоит в том, что он может вызывать молниеносное поражение всей печени и очень быстро приводит к развитию цирроза.

Симптомы гепатита Д сходны с симптоматикой при гепатите В, но протекает заболевание тяжелее и сроки продромального и желтушного периода сокращаются в несколько раз. Определить присоединение дельта-агента помогает ухудшение состояния при изначально стабильном течении заболевания.

Признаки развивающегося цирроза печени при дельта-гепатите:

  • пастозность и отечность голеней, передней брюшной стенки;
  • снижение диуреза при постоянном питьевом режиме;
  • усиление проявления печеночных знаков;
  • на поздних стадиях развивается асцит и геморрагический синдром.

Диагностика, лечение и профилактика не отличаются от таковых при вирусном гепатите В. Иммуноферментный анализ определяет наличие в сыворотке крови специфического маркера дельта-агента — анти-HDV Ig M, G. С помощью ПЦР можно выявить РНК дельта-вируса. Лечение проводится в основном Интерфероном-альфа, курс приема составляет не менее года. Методы неспецифической профилактики те же, что и при гепатите В. Вакцина против гепатита В защищает и от дельта-агента.

Последствия заболевания:

  • может произойти выздоровление;
  • чаще развивается цирроз печени;
  • на фоне дельта-гепатита может появиться гепатоцеллюлярная карцинома;
  • в 25% случаев — летальный исход.

Какова вероятность полного излечения

На сегодняшний день гепатит С признан излечимым заболеванием. Однако пациенту и доктору потребуется приложить силы и проявить терпение. Прежде всего, нужно отметить, что под полным излечением в случае с гепатитом С подразумевается длительная стойкая ремиссия, при которой подавляется активность вируса. Несмотря на это, инфекция остаётся в крови пациента на всю жизнь, а значит, потребуется пристальное систематическое наблюдение у гепатолога. При соблюдении дальнейших рекомендаций о заболевании получится забыть до конца жизни.

Вероятность полного исцеления зависит от многих факторов. Часто ставят благоприятные прогнозы, особенно сейчас, на фоне прогрессивного развития медицины и появления новых современных препаратов, способных достичь стопроцентного результата при борьбе с заболеванием на ранних его стадиях. При грамотном подходе вылечить гепатит С полностью удаётся 90—98% пациентам. Он включает в себя комплексную диагностику, в которую входит определение:

  • Вирусного генотипа.
  • Степени тяжести поражений ткани печени.
  • Наличия сопутствующих болезней у пациента.

После этого назначается лечебная терапия и специальные лекарственные средства для борьбы с гепатитом. Сегодня появляются новые усовершенствованные препараты, призванные облегчить жизнь пациента и достичь заметных результатов в более короткие сроки, чем раньше.

Причины развития хронического гепатита и факторы риска

Основные пути передачи гепатита сводятся к одному — через кровь. Но существуют другие причины развития хронического гепатита В:

  • Половым путем. Поэтому в группу риска входят в основном те, кто ведет неблагополучный образ жизни.
  • Другой способ передачи — через нестерильную иглу. Гепатит Б — довольно частое явление в среде наркоманов.
  • Передача от матери к ребенку при родах.
  • Общие предметы гигиены с больным.
  • Работа, связанная с больными гепатитом.
  • Нестерильные инструменты в тату-салонах, маникюрных кабинетах, больницах.

Главные факторы риска заражения вирусом:

  • заболевание ВИЧ/СПИД;
  • гемодиализ;
  • частая смена половых партнеров;
  • гомосексуализм;
  • пребывание в неблагополучном регионе, где высок риск инфицирования (например, на работах или в командировке).

Симптомы и признаки проявления вируса гепатита В

Гепатит В может протекать в острой форме, при этом развитие заболевания начинается мгновенно после факта заражения и обладает ярко выраженными симптомами. Часто происходит развитие достаточно тяжелой и опасной для человеческой жизни формы гепатита В, которая носит название фульминантной, способной развиваться очень быстро.

С начала инфицирования до периода наступления ощущения упадка сил и плохого самочувствия проходит от 1,5 месяцев до полугода. В незначительных случаях данное заболевание может обладать признаками проявления желтухи. Однако большинство больных ощущает общее недомогание, отсутствие аппетита, позывы к рвоте и сильную головную боль. Еще симптомы могут проявляться повышением температуры вплоть до 39˚С, которая, как правило, сопровождается болезненными ощущениями в мышечных тканях, нередко с сильным кашлем. По симптоматике гепатит В очень легко перепутать с ОРВИ или гриппом, поэтому часто заболевший человек начинает принимать лекарства от простудных заболеваний, чем усугубляет картину болезни.

Спустя 10-14 дней больной может потерять в весе несколько килограммов, затем обнаруживается наличие потемневшей мочи, после чего моментально начинают желтеть глаза, а затем и кожа. Это уже проявление желтухи, а данный период болезни может затянуться на месяц. Характерными признаками заболевания являются сильные периодические боли в области печени, в некоторых случаях ее увеличение, а также изменение цвета экскрементов — кал начинает светлеть.

Человек может выздороветь так же быстро, как и заболел, в течение двух недель, или болеть достаточно долго, при этом выздоровление может наступить спустя лишь 3 месяца. В этот период наблюдается исчезновение желтизны кожных покровов. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением. Иногда может наблюдаться затяжной процесс болезни у некоторых пациентов, длящийся до полугода. Такая форма острого гепатита В может перерасти в ХГВ.

У 10% взрослых людей и у некоторых детей, не прошедших вакцинацию, гепатит В может быть выражен бессимптомно в виде носительства, а в период прогрессирования может не проявлять никаких симптомов, кроме головокружений и общей слабости.

Общая информация

Возбудителем является вирус гепатита B, содержащий ДНК-код, который иногда обозначается как вирус ГВ, ВГВ или HBV. Особенностью вируса является его устойчивость к внешним раздражителям, химическим вещества, низким и высоким температурам, воздействию кислоты. Здоровый человек способен заразиться вирусом от больного с любой формой болезни: острой или хронической, или просто от носителя вируса. Заражение происходит через кровь при ранах, передается от матери к ребенку при родах, через поврежденные слизистые оболочки. После попадания вируса в организм он не проявляет себя сразу. Этот промежуток времени от заражения до проявления болезни называют инкубационным периодом и у гепатита B он длится 30—90 дней.

Способы заражения гепатитом В

Это вирусная инфекция, и ей чаще всего подвержены люди со сниженным иммунитетом. Заболевание может произойти вследствие сопутствующих хронических патологий, синдрома иммунодефицита или же злоупотребления алкоголем, никотином, токсическими веществами. Также не исключено развитие болезни вследствие малоподвижного образа жизни и недостаточного питания по разным причинам, когда в организм не поступает достаточное количество витаминов и минералов.

Кроме того, хронический гепатит В чаще возникает у лиц молодого возраста, так как они слишком беспечно относятся к своему здоровью и ведут слишком активный негативный образ жизни. Заболеванием можно заразиться через:

  • незащищенные половые контакты. Все мужские и женские выделения содержат вирус, который успешно проникает в организм, заражают его;
  • кровь – инъекционно, во время переливания крови, хирургических операций; косметологические процедуры (маникюр, педикюр); визит к стоматологу; нанесение татуировок; наркомания;
  • слюна. Через многоразовую посуду, при поцелуях (в редких случаях человек имеет ротовую полость в идеальном состоянии без ранок и других повреждений);
  • от матери к ребенку в результате родов. Обычно таких новорожденных пациентов сразу прививают.

Купить Софосбувир и Даклатасвир

Гепатит В — заболевание, вызываемое вирусом, которое приводит к поражению печени. Передается во время сексуальных контактов, при переливании крови, операциях и введении препаратов внутривенно.

Болезнь считается опасной, однако, лечение хронического гепатита В может быть эффективным при правильном подходе.

Схемы лечения

Для лечения хронического гепатита В назначают противовирусную терапию, которая может привести к полному излечению в некоторых случаях. Препараты разделяют на 2 группы.

  1. Аналоги нуклеозидов — стойко противодействуют размножению вируса, причем его генотип практически не имеет значения. Больной хорошо переносит лечение, зафиксированы минимальные побочные эффекты. Препараты выпускаются в таблетках, которые можно принимать на любом этапе болезни. Однако точное количество препаратов для полного излечения не определено. Также для этих лекарств характерно развитие устойчивости к вирусу.
  2. Интерфероны-альфа. Моделируют иммунную реакцию человека на препараты. Дают хорошие результаты при лечении хронического гепатита В. Привыкание лекарства не вызывают. Однако оказывают лечебное воздействие выборочно, не на всех пациентов. Дают побочные эффекты и часто плохо переносятся больными.

Естественное течение хронического гепатита В

Вопрос, как лечить хронический гепатит Б, является серьезной проблемой современной инфектологии. Препаратов с прямым противовирусным действием до сих пор не создано.

Прямые сравнительные исследования лекарственных препаратов не проводились, однако, исследовалась частота ответа на них. Выяснилось, что сероконверсия (выработка антител) лучше проходила при приеме интерферонов, а количество вирусной ДНК в крови снижался больше благодаря аналогам нуклеозидов. Последние же приводили к нормализовации печеночных ферментов.

У пациентов с Е-негативным антигеном прогноз по лечению хуже по отношению к обоим группам препаратов. Этот вид вируса является чрезвычайно устойчивым к обоим видам терапии.

Побочные эффекты

В основном побочные эффекты дает терапия, при которой применяются интерфероны-альфа:

  • синдром гриппа — озноб и боли в мышцах;
  • снижение клеток крови;
  • гормональные сбои;
  • зуд и шелушение кожи;
  • выпадение волос;
  • болезненность в полости рта;
  • тошнота и головные боли;
  • депрессия, перепады настроения.

Полное излечение и вероятность рецидива

Хронический гепатит В лечить сложно. Выздоровление происходит в тех случаях, когда достигается вирусологический ответ. Однако легких и быстрых способов избавления от гепатита В не существует.

Только 10–15% от всех болеющих хронической инфекцией полностью излечиваются.

У большей части пациентов вирус остается в крови навсегда и может давать рецидивы. Они могут возникнуть из-за нарушения схем лечения, несоблюдения пациентом врачебных рекомендаций. Однако могут появиться и без видимых причин.

Дополнительную информацию о лечении гепатита В смотрите в этом видео:

Заключение

  1. Решение вопроса, как долго лечить хронический гепатит В, зависит от комплекса факторов. Полное излечение в большинстве случаев на сегодня пока невозможно, т. к. препарата с прямым противовирусным действием до сих пор не создано.
  2. Длительные курсы лечения хронического гепатита Б (иногда год и более) имеющимися препаратами необходимы для снижения и контроля вирусной нагрузки. Это замедляет процесс фиброза в печени.
  3. Длительность курсов является проблемой, так как переносимость препаратов плохая, а у многих пациентов к моменту постановки диагноза уже имеется цирроз или печеночная недостаточность — состояния, при которых противопоказано применение как интерферонов, так и аналогов нуклеозидов.

Лечение народными средствами

Лучшим дополнением к любой медикаментозной терапии является лечение народными средствами. Этот метод лишь в единичных случаях может вызвать какие-либо непредвиденные последствия.

Ниже приведены наиболее действенные и часто применяемые рецепты:

  1. Листву фенхеля, тмина, кору крушины и листья мелиссы в равных пропорциях (по 12-15 г) необходимо залить 2 л горячей воды и настаивать около 2-х часов в теплом месте. После этого процедить и выпивать по 50 мл три раза в сутки за 40 минут до еды.
  2. Чайную ложку семечек или листьев травы любистка залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа. Процеженный отвар пить по 1 столовой ложке 4 раза в день на протяжении 4-х недель.
  3. При течении хронического гепатита для стимуляции лечения посредством народных средств можно применять: сбор листьев хвоща, зверобоя, пижмы обыкновенной, тысячелистника, цветов ромашки, корня лопуха, шиповника, шалфея лекарственного, девясила, большого лопуха, которые необходимо заготовить в мае. После этого взять четыре столовые ложки высушенного сбора и залить 1 литром кипяченой воды, настаивать 2-3 часа. После этого выпивать по полстакана в день.
  4. 50 г измельченной соломы из овса залить 1 л воды и прокипятить на протяжении 5 минут, после этого на протяжении месяца пить 100 мл полученного отвара за полчаса до еды.
  5. 10 грамм высушенного цвета маргаритки настоять в 400 мл прохладной кипяченой воды. Полученный отвар нужно процедить и принимать по полстакана два раза в день.
  6. При ощущении сильных болей в области правого подреберья необходимо приготовить согревающий компресс и приложить его к болезненному месту, после чего выпить 100 мл оливкового масла для ускорения выведения желчи.
  7. 3 литровых банки зерна ячменя промыть под проточной водой от пыли и залить водой в соотношении 1/2. После чего томить, пока не останется один литр полученной жидкости. Принимать по 50 мл за 20 минут до приема пищи. Этот метод является довольно эффективным при терапии народными средствами.
  8. 1 кг овсяного зерна залить водой в пропорции 1/10, кипятить до тех пор, пока не останется 2 литра жидкости. Процедить кашицу и добавить 100 г сливочного масла и пол-литра майского меда. Полученную массу перемешать и дать немного остыть. Поместить в тару и принимать по 1 столовой ложке за 20 мин до приема пищи.
  9. При появлении желтоватости склер и кожных покровов параллельно проводимой терапии необходимо делать клизмы теплым отваром ромашки.
  10. Эффективным средством при течении хронического гепатита В является мед с клюквой. Их необходимо смешать в пропорции 1/2 и измельчить, чтобы вкус получился немного кислым. Употреблять по 1 столовой ложке трижды в день. При отсутствии ягод клюквы можно заменить ее калиной или другими растениями с подобным эффектом.
  11. На мелкой терке измельчить черную редьку, после выжать ее через марлю, чтобы в итоге получился 1 л сока. Смешать полученную жидкость с 400 г жидкого майского меда. Принимать полученную смесь по 2 раза в день (утром и вечером) на протяжении месяца, дополняя медикаментозную терапию народными средствами.

Клинические симптомы гепатита В

Хронический гепатит B может проявляться в виде острой формы с присущими ей клиническими признаками или проходить самостоятельно. В этом случае проявлениями заболевания станут слабость, ухудшение аппетита и общая усталость. Больного будут беспокоят неприятные ощущения в правом подреберье, суставах и мышцах.

Через какое-то время гепатит В переходит в желтушную форму. Эта стадия характеризуется окрашиванием слизистых оболочек глаз в желтый цвет, зудом кожи, изменением цвета мочи к более темным оттенкам, а кала – ближе к белому оттенку.

Периодически у заболевания происходят рецидивы с появлением желтухи или без видимых клинических проявлений. При бессимптомной форме в крови больного образуются антигены и антитела, которые можно обнаружить при проведении лабораторных исследований.

Весь период развития болезни можно разделить на несколько этапов:

  • период инкубации;
  • преджелтушный период;
  • желтушный период;
  • период затухания.

Гепатит В при своевременном правильном лечении заканчивается полным излечением, если заболевание протекает небыстро. В обратном случае развитие болезни в 60-90 % может закончиться летальным исходом.

Опасным явлением для больных также является переход острой стадии в хроническую с дальнейшим развитием рака или цирроза печени.

Применение противовирусных препаратов

Главной целью лечения гепатита В является противовирусная комплексная терапия, которая направлена на уничтожение развития ДНК вируса гепатита, полное прекращение развития заболевания, достижение подавления уровня регрессии патологии печени, а также недопущение развития раковых клеток и цирротических изменений.

Форма позитивного НВ-е хронического гепатита В устраняется посредством применения интерферона пегилированного и стандартного типов, а также препаратов, относящихся к семейству нуклеозидов. Стандартный тип интерферона употребляют дозированно: от 5 млн ЕД до 10, чередуя через каждые 24 часа в течение 3 мес. Пегилированный используется для лечения в течение года разово еженедельно.

При отсутствии устойчивого ответа организма пациента на применяемую терапию рекомендуется энтекавир. Эффективными аналогами препарата являются телбивудин и зеффикс (ламивудин). Пегилированный интерферон ─ это полиэтиленгликоль-содержащий препарат, способный поддерживать уровень интерферона в крови больного длительное время.

Как долго необходимо применять нуклеозиды, определяется индивидуальной терапией. Если в период терапии консолидирующего типа была достигнута сероконверсия, то рекомендуется курс лечения в течение 1 года. В случае если в течение этого времени в крови не будет обнаружено вирусных очагов, то противовирусная терапия может быть остановлена. Если сероконверсии не удалось достичь, то противовирусная терапия может продолжаться сколько угодно до достижения желаемого результата.

В случае HBeAg-негативного гепатита В хронической формы применяются те же медикаменты. Однако среди нуклеозидов предпочтение отдается энтекавиру, поскольку он обладает наивысшей генетической устойчивостью к резистентности. При этом сроки лечения до сих пор не определены: они могут составлять от 1 года до лечения в течение всей жизни, но динамика воздействия препаратов при длительном использовании изучена не до конца.

Способы лечения

Врачи не дают однозначного ответа на вопрос о том, можно ли вылечить гепатит В хронической формы. Если начать комплексную терапию в первые 6 месяцев, то вероятность полного избавления от болезни составляет 13%; при поздней терапии ее вылечить нельзя в связи с отсутствием необходимых лекарств.

Принципы терапии направлены на то, чтобы купировать симптомы, добиться ремиссии и защитить печень от негативного воздействия заболевания.

Комплексное лечение начинается с базисного курса, который уменьшает нагрузку на печень. Больным при этом запрещают заниматься спортом и рекомендуют избегать любых физических нагрузок. Оптимальным вариантом считается полупостельный режим и малоактивный образ жизни. Из-за снижения иммунитета необходимо сократить до минимума применение лекарственных препаратов и соблюдать специальную диету. Запрещено употреблять в пищу следующие продукты:

  • жирные;
  • копченые;
  • жареные;
  • пряности;
  • консервы и соленья;
  • содержащие алкоголь напитки;
  • крепкие напитки (кофе, чай).

Лечение гепатита B хронической формы начинают с применения противовирусных препаратов (Ламивудин, Интерферон-Альфа), способных подавлять размножение и рост гепаднавируса, а также развитие новообразований злокачественного типа.

Помимо противовирусных лекарств прописывают терапию поддерживающего типа, снимающую симптомы и значительно сокращающую риск появления цирроза или опухолей. Визуально больной не отличается от здоровых людей, но при этом в его клетках присутствует гепаднавирус.

При необходимости можно пройти курс витаминов В1, В2 и В12, которые вводят внутривенно. Для снятия интоксикации рекомендуются инъекции глюкозы.

Лечение при данной болезни длится в течение 12–14 месяцев, иногда больше. Если соблюдать все рекомендации и придерживаться графика лечения, то гепатит В можно побороть. Однако после завершения терапии с целью своевременного обнаружения возможного рецидива пациент должен наблюдаться у врача на протяжении еще нескольких лет.

Хронический гепатит излечим при своевременной терапии и соблюдении всех рекомендаций. Наилучшим способом защитить себя от данного заболевания является прививка, которую можно поставить в детском возрасте. Она проходит без последствий и дает человеку иммунитет от гепатита на всю жизнь.

Хронический гепатит В

Вирус гепатита В (HBV) является одним из основыных факторов развития острых и хронических заболеваний печени у человека. По данным ВОЗ, к 2000 году число инфицированных в мире достигло 400 млн. человек. Ежегодно от заболеваний, вызванных вирусом гепатита В, умирает околок 1 млн. человек, а среди всех причин смерти HBV-инфекция занимает 9-е место

Профилактика гепатита В. Если от гепатита С, который обладает большой изменчивостью, эффективной вакцины не существует, то профилактика гепатита В возможна и эффективно проводится.

Существует ряд вакцин, зарубежных и отечественных, которые создают иммунитет, позволяющий избежать заражения при последующем контакте с вирусом. После прививки возможно количественное определение антител, которое позволит оценить эффективность вакцинации. После начала массовой вакцинации распространенность гепатита В снижается во всем мире

Сделайте прививку себе и своей семье. Живите спокойно! Запись на консультацию и прививку от гепатита В по тел. 995-53-87

Пути передачивируса гепатита В: перинатальный (от матери к ребенку), половой,контакт с кровью или инфицированными медицинскими инструментами (маникюр, пирсинг, тату, операции) и т.д.

Хроническийгепатит В– хроническое воспалительное заболевание печени, вызванное постоянным присутствием вируса гепатита В (HBV) .Подразделяется на 2 основные формы: HBeAg-позитивный и HBeAg-негативный хронический гепатит.

Хронический гепатит B в большинстве случаев длительное время не проявляется никакими симптомами. Хроническая инфекция вируса гепатита B у значительной части пациентов не всегда вызывает развитие заболевания. У таких пациентов печеночные ферменты (АСТ, АЛТ) в пределах нормы, HBeAg не обнаруживается, уровень ДНК вируса гепатита B (методом полимеразной цепной реакции – ПЦР) низкий, при биопсии печени выявляются минимальные изменения. Прогноз такого носительства благоприятный, но возможна реактивация инфекции, поэтому рекомендуется активное наблюдение у специалиста, как минимум ежегодное обследование по специальной программе.

Изменение биохимических показателей печени (активность аминотрансфераз, увеличение уровня билирубина, активность ЩФ и ГГТ)свыше 6 месяцев после острого гепатита указывает на развитие хронического гепатита В. Эти же изменения у носителей HBsAg говорят о реактивации инфекции. Эти ситуации потенциально опасны, ведут к формированию цирроза и нуждаются в специальном лечении.

Основные клинические проявления заболевания, которые наблюдаются при выраженных обострениях или на стадии цирроза печени, – это желтуха, увеличение печени, увеличение селезенки, постоянные боли в правом подреберье.

Осложнения заболевания на самых поздних стадиях включают развитие отеков, увеличения живота за счет скопления жидкости (асцит), кровотечения из вен пищевода. У части больных развивается рак печени, иногда это происходит еще до формирования цирроза печени.

Нередко наблюдаются неспецифичные и «внепеченочные» проявления заболевания (слабость, повышенная утомляемость, боли в суставах, кожные высыпания, заболевания крови, почек и др.), затрудняющие его своевременное диагностирование.

Хронический гепатит В излечим! До начала 90-х годов пациенты, страдающие вирусными гепатитами В, считались неизлечимыми. Возможности современного лечения значительно шире – полное избавление от вируса или эффективный контроль заболевания (когда болезнь ничем себя не проявляет и не прогрессирует)

Важно своевременно обратиться к квалифицированным специалистам, имеющим опыт лечения хронических вирусных гепатитов оценить состояние печени с помощью лабораторного обследования, с помощью фибросканирования или биопсии

В арсенале современной медицины появились новые поколения лекарственных препаратов, значительно повысившие эффективность противовирусной терапии.

Очень важно сочетать противовирусную терапию с принципами здорового образа жизни (коррекция массы тела, отказ от вредных привычек и т.п.). Индивидуальный, научный подход к пациенту позволяет добиться результата у подавляющего большинства больных

Всем больным хроническим гепатитом В, особенно при активном течении заболевания, показано обследование на вирус гепатита Д (дельта).

Запись на консультацию к специалиступо тел. 995-53-87

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются