Как диагностируется
Определение разных форм течения болезни проводится неодинаково в связи с особенностями жизни возбудителя. Стопроцентным доказательством хронического описторхоза считается обнаружение яиц гельминта в кале в амбулаторных условиях или в желчи, полученной у больного при зондировании желчного пузыря в стационаре. Это диагностика описторхоза прямыми методами. Проверяться на яйца глист необходимо не менее 3-4 раз с интервалом в неделю, поскольку с первого анализа кала получить достоверный результат удается редко. Лучше сдавать фекалии после естественного опорожнения кишечника на фоне приема людьми препаратов спазмолитического и желчегонного действия, рекомендованных врачом. Как определить наличие острого описторхоза? Прямая диагностика не даст результата, поскольку яйца сосальщика в кале можно увидеть не раньше месяца после начала инвазии.
Общий анализ крови может натолкнуть на мысль о паразитировании червя, если будет обнаружено повышенное количество эозинофилов (эозинофилия) и лейкоцитов (лейкоцитоз). Как диагностировать разные формы описторхоза с точностью до 90%? В помощь серологический анализ крови на антитела к паразиту (метод ИФА). При этом в сыворотке могут быть обнаружены иммуноглобулины (антитела к антигенам паразита) двух видов:
- lgМ – свидетельствуют об остром заболевании, они появляются в первые 2 недели после заражения и исчезают к концу года;
- lgG – определяются спустя месяц после заражения, сохраняются в крови всю жизнь, подтверждая хронический характер патологии.
Иногда могут быть ложноположительные результаты, например, при хронических болезнях печени или аллергии. Тогда анализы крови надо проверить еще раз через некоторое время. Единственный недостаток – ИФА является платной процедурой и считается косвенным методом диагностики при гельминтозах.
УЗИ, МРТ, рентген и прочие дополнительные методы обследования помогут установить масштаб паразитирования сосальщика в организме человека и оценить последствия инвазии.
Данное видео расскажет как обнаружить описторхоз:
Диагностика
Постановка диагноза описторхоз значительно затруднена ввиду отсутствия специфических симптомов. Все явные и скрытые проявления заболевания характерны для множества болезней. Ввиду этого необходимо направленно сдавать анализы на описторхоз.

К инструментальным видам исследований относят:
- рентген;
- КТ и МРТ (компьютерная томограмма и магнитно-резонансная томограмма);
- ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия).
Прежде чем назначать эти исследования в большинстве случаев специалист сначала проводит сбор анамнеза и ручной осмотр. Это поможет выявить, не проживает ли пациент в зоне очага заражения описторхисами, не употребляет ли в пищу сырую рыбу.
Также осмотр позволит обнаружить кожные высыпания или трещины на языке, что, по методу Пальцева, является первоначальными признаками инвазии печеночными трематодами.
Направленный анализ крови на описторхоз называется ИФА.

Анализы
В случае подозрения на описторхоз назначается анализ на иммуноглобулины М и G.
Иммуноглобулин М иллюстрирует наличие инфицирования и течения воспалительного процесса в организме.
Наличие иммуноглобулина G говорит о продолжительном течении заболевания, возможно о хронической форме.
Появляется спустя 4-5 недель и подтверждает заболевание печени или воспалительный процесс в организме.
Часто при заболеваниях печени, возникших по другим причинам, анализ на иммуноглобулин может быть ложноположительным. В этом случае необходимо повторить исследование через 1-1.5 месяца. ИФА – это косвенный метод диагностики заболевания.
Забор крови для него проводится из вены натощак. Результаты готовятся в течение нескольких дней. На основании наличия и количества антител можно сделать вывод о том, имеет ли место инвазия.
Если в крови присутствуют антитела в допустимом количестве (титр 1/200-1/400), это значит, что человек болел описторхозом ранее и у него выработалось определенное количество антител к этому заболеванию (иммунитет). Если титр 1/100 – человек не болел ранее и не болеет в настоящее время, титр 1/600 говорит об остром течении заболевания. О том, как сдавать данный анализ вам подробно должен рассказать врач.

Анализ крови на описторхоз и его расшифровка может давать неясную картину заболевания.
В этом случае врач назначит дополнительные исследования:
- исследование кала;
- дуоденальное зондирование.
Для получения достоверного результата, копроскопия должна проводиться 3 раза в течение 3-х дней подряд. Сбор биоматериала желательно производить утром, не рекомендуется использовать слабительные препараты или клизмы, это может смазать результат.
При описторхозе анализы кала является 100% методом диагностики. Диагноз подтверждается в случае обнаружения в каловых массах яиц гельминтов.
Перед сдачей анализов необходимо за несколько дней прекратить прием медикаментов, не употреблять острую, копченую, жареную пищу, газированные напитки, бобовые. От алкоголя и курения также необходимо воздержаться.
Лечение инвазии трематодами проводится в несколько этапов. В первую очередь снимается воспалительный процесс, и нейтрализуются аллергические реакции, затем назначается прием антигельминтных препаратов (Бильтрицид, Празиквантел) и сорбентов (Полисорб, активированный уголь).
Употребляемые в пищу продукты необходимо тщательно мыть, рыбу и мясо подвергать глубокой заморозке или обработке высокими температурами во избежание инвазии различными видами микроорганизмов!
Вопросы пользователей 13
Наталья
2018-06-10 23:37:45Здравствуйте,
Скажите, пожалуйста, где лечат опистархоз стационарно в городе Хабаровске?
Заранее спасибо,
НатальяНаталья
2018-05-02 20:56:31возможно ли вылечить описторхоз отваром коры осины ? инфекционист говорит нет бильтрицида …что делать хр.крапивница .. последнее обострение с отеком Квинке после чего выявлен описторхоз… Елена
2018-03-28 17:33:20Здравствуйте! Дочь уже 2 месяца болеет. Сначала были боли в животе с тошнотой, нестабильный стул. Поставили диагноз кишечная инфекция, пропили энтерофурил, диету до сих пор соблюдаем. После лечения… татьяна
2018-02-18 23:29:52Как и где в Саратове можно вылечить латентный описторхоз 25 летней давности, в нашей больнице не лечат, бильтрицид и его аналоги не продают в аптеках, что делать?.Врач не лечит меня дальше без… Наталья
2017-11-19 18:15:40Не могу избавиться от описторхоза,пила 7 мес.назад Билтрицид,и вот вновь эозинофилия до 50 и желчный с поджелудочной не работают.Сама врач,привезла паразитоз из Ульяновска.Мучаюсь очень уже 10… Александр
2017-08-24 09:58:41Здравствуйте,лечили опистархоз 1д-3табл,через 4 дня 6табл(вес 100кг)после сдал кал 3 раза результат не обнаружено..(Зондирования у нас нет),по Узи показало увеличение желчного пузыря-это значит не… Анна
2017-07-13 10:50:43Меня зовут Анна. у меня такая проблема у меня есть брат, ему 28 лет.Заболел описторхозом. На протяжении уже двух лет, ни как не может избавится от этой заразы. Дошло уже до того, что на руках пошли… ЮРИЙ
2017-04-28 00:14:14на сколько по анализу крови можно определить наличие описторхоза? нужно ли дополнительно сдать кал на яйца, если в крови результат отрицательный, а на клеточном уровне он обнаружен? Юлия
2017-03-22 01:17:40Здравствуйте, у моей дочери в результате анализа на все виды глистов 0,94 описторхисов, нужно ли лечение с таким количеством? Если да, какое? Катя
2017-02-15 01:09:17Муж сдал анализ крови по методу ифа на глисты, результат +1:200 описторхоз.назначили бильтриц по 1 таблетки (600мг) 3 раза в день, весит он 83кг.правильное ли назначение сделали? Сергей
2017-01-31 12:22:20Здравствуйте, у меня по анализу крови выявлен описторхоз, достаточно ли этого анализа что бы приступить к лечению? Или необходимо обязательно пройти обследование желчи и только после приступить к… Дмитрий
2016-12-11 17:19:59можно ли заразиться описторхозом при занятии анальным сексом. на руках могут оказаться яйца паразита и потом попасть в рот здорового человека. Татьяна
2015-07-06 06:44:58Здравствуте! У мужа 35 лет С 2012г алергия на НПВП-причина лямблиоз . Лечение в стационаре немозол-неэфективно. В 2015г. По узи дифуз. изменения по типу жирового гепатоза , дифуз изменю поджелудоч…
Общее описание
Описторхоз — это природноочаговый биогельминтоз, широко распространенный в бассейнах основных Сибирских рек (преимущественно Оби и Иртыша), а также Камы и Волги (в меньшей степени). Зараженность населения территорий вдоль Оби и Иртыша достигает 95%.
Его возбудитель представлен кошачьей двуусткой Opisthorchis felineus — гельминтом длиной 6–15 мм и шириной 1–3,5 мм с плоским листовидным телом, имеющим острый передний и круглый задний конец. Человек заражается, употребляя в пищу недостаточно обработанную термически инвазированную речную рыбу.
С точки зрения эпидемиологической опасности, наиболее неблагоприятен весенний период, когда инвазионные яйца поступают во внешнюю среду и разносятся паводковыми водами по пойме рек. Дальнейшее развитие паразита осуществляется со сменой двух промежуточных хозяев — пресноводного моллюска и рыб семейства карповых (язь, щука, сазан, чебак, пескарь и др.), где личинки последовательно развиваются до стадии метациркария. Основным хозяином служит человек, а также домашние и дикие животные (лисицы, хорьки, песцы, волки, кабаны и др.).
Инвазирование человека осуществляется через хозяйственные предметы и посуду, используемую для разделки рыбы. Внедрившиеся в гепатобилиарную систему метациркарии через месяц становятся половозрелыми и осуществляют отложение яиц. Весь цикл развития Opisthorchis felineus длится 4–4,5 месяца, а общая их продолжительность жизни в человеческом организме составляет около 25 лет. Токсическое и нервно-рефлекторное воздействие описторхисов привносит дисбаланс в работу всех органов и систем человека, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.
Ложноположительные и ложноотрицательные результаты
У пациентов, страдающих болезнями ЖКТ и гепатобилиарной системы, а также подверженных аллергозам и другим системным недугам, ложноположительный результат фиксируется в 1,5% случаев.
Некоторые заболевания при анализе на сибирскую двуустку дают еще более высокий процент ложноположительных результатов.
В частности:
- при токсоплазмозе он достигает 5,6%;
- токсокарозоме – 7,3%;
- эхинококкозе – 15,4%;
- трихинеллезе – 20,0%;
- фасциолезе – 29,4%.
Серологическая диагностика может давать и ложноотрицательные результаты в отношении описторхоза, которые обуславливаются иммунодефицитными состояниями, возникающими из-за хронических болезней или приема некоторых лекарств (антибиотиков, глюкокортикостероидов).
Если при проведении различных исследований их результаты оказываются противоречащими друг другу, материал необходимо сдавать повторно. Но в любом случае приоритет по достоверности имеет исследование кала, являющееся самым информативным исследованием при инвазии кошачьей двуусткой.
Как проявляется
В бассейнах крупных рек нашей страны (особенно в Сибири) заболеваемость среди местных рыбаков и их семей достигает 75%. В основном это латентные формы описторхоза с хроническим течением, которые по симптомам трудно отличать от холециститов, панкреатитов, дискинезии желчных путей ввиду низкой специфичности клиники. Гости этих регионов болеют в острой форме и принимают лекарства по поводу гриппа или кишечной инфекции невыясненной этиологии, поскольку распознать по анализам кала в этот период описторхоз не представляется возможным. При неправильном лечении болезнь далее переходит в затяжную хроническую форму, постепенно изматывающую организм, пока у пациента не диагностируют описторхоз с последующим назначением специфической терапии.
Как выявить описторхоз по клиническим признакам? Это сложный вопрос, первые проявления болезни у человека впервые могут появиться спустя десятки лет после заражения. К тому же описторхоз не зря считается великим обманщиком, который любит прикидываться другой патологией. Подозрение на описторхоз у пациента может возникнуть при наличии соответствующей эпидемиологической обстановки и следующих признаков:
- выраженный токсикоз – недомогание, мышечная слабость, субфебрилитет, головные боли;
- частые аллергические реакции – высыпания разного характера, крапивница, ринит, астматический бронхит;

диспепсические явления – тяжесть в эпигастрии и в боку под правым ребром, тошнота, вздутие, метеоризм, неустойчивость стула со склонностью к поносам.
Если описторхоз долгие годы не выявляется, и человек не получает лечения, то болезнь может привести к следующим негативным последствиям:
- образование язвенных дефектов в ЖКТ;
- формирование конкрементов в желчном пузыре;
- угнетение реактивности иммунитета;
- развитие цирроза и печеночной недостаточности;
- перерождение нормальной ткани в печени и желчной системе и образование раковой опухоли.
Значительно реже люди с сильным иммунитетом могут дожить с описторхозом до глубокой старости.
Что за болезнь
Возбудители описторхоза – гельминты-сосальщики:
- описторхиса felineus (кошачья двуустка);
- описторхиса viverrini (виверровая двуустка).
На территории России распространена кошачья (сибирская) двуустка, виверровая чаще встречается в азиатских странах, таких как Вьетнам или Таиланд.
Человек (или другое млекопитающее) является их окончательным хозяином. У описторхисы сложный цикл развития.
Начинается он с того момента, когда яйца гельминтов, содержащиеся в испражнениях окончательных хозяев, попадают в водоемы. Развиваться они могут только в водной среде, в почве погибают не позднее чем, через 7-10 дней.
Изначальным хозяином гельминтов является пресноводный моллюск кадиелла, в его организме личинки развиваются до церкарий (личинок с хвостом) и покидают тело первого промежуточного хозяина. Личинки очень живучи и речной воде могут прожить около года.
Следующими хозяевами описторхис становятся рыбы, представители карповых. Церкарии проникают в организм рыбы сквозь мышечную ткань и развиваются в течение 40 дней. По истечении этого времени личинки становятся заразными.
Инвазирование человека происходит при употреблении в пищу зараженной рыбы, недостаточно просоленной или термически необработанной.
Половая система гермафродитная, есть набор и мужских и женских репродуктивных органов.

Современное лечение описторхоза
Описторхоз — это болезнь, которая приводит к нарушению в работе многих систем организма. Поэтому лечение должно быть комплексным. Применяется лечение, состоящее из нескольких этапов
Подготовительный этап лечения
I этап (подготовительный). Длится до 3-х недель, в зависимости от степени тяжести состояния. Назначаются:
- сорбенты (активированный уголь, Смекта). Они способствуют адсорбированию токсинов гельминтов и их выведению из организма;
- антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Зиртек). Уменьшают аллергические проявления заболевания;
- ферментные препараты (Креон, Пангрол). Улучшают работу пищеварительной системы;
- антибактериальные средства (Клавомед, Цефиксим, Цефуроксим). Назначаются при сопутствующей бактериальной инфекции (пневмониях, гнойных бронхитах и др.).
Этап антигельминтной терапии
II этап (антигельминтная терапия). Назначают специфические противоглистные препараты:

- Празиквантел (Бильтрицид). Является препаратом выбора при лечении описторхоза;
- Альбендазол (Альдазол). Не менее эффективное современное противоглистное средство;
- Хлоксил — разрешён детям, рекомендуется запивать молоком. Противопоказан при сердечной недостаточности, беременности, гипертонической болезни;
- желчегонные препараты (Холивер, Аллохол). Способствуют выводу желчи, а вместе с ней и части гельминтов.
Восстановительный этап
III этап. Способствует улучшению работы повреждённых органов. Возможно назначение:
- гепатопротекторов (Карсил, Силимар, Эссенциале, Ливкер). Способствуют укреплению мембран гепатоцитов (клеток печени);
- желчегонных (Холосас). Предотвращают застой жёлчи, улучшают тонус желчевыводящих путей и жёлчного пузыря;
- ферментов (Панзинорм). Улучшают работу поджелудочной железы и пищеварительной системы;
- витаминных и минеральных комплексов.
Как расшифровываются результаты обследований
Если в организме человека произошло заражение, это можно узнать наверняка только после обнаружения яиц гельминтов.
Ситуацию можно объяснить по-разному:
Вероятнее всего, человека направят на повторные исследования, если наблюдаются определенные признаки болезни.
Если возникает необходимость, и врач, и пациент обязаны быть более настойчивыми, поскольку заболевание может серьезно нарушить работу органов и систем.
Иммунодиагностику используют довольно часто, если больной приходит с жалобами на самочувствие. Благодаря иммуноферментному обследованию выявляется повышенная концентрация иммуноглобулинов. После того, как вероятное заражение произошло, должна пройти неделя — две, чтобы концентрация антител получилась максимальной.
В некоторых случаях симптомы, внешне очень напоминающие аллергическую реакцию, на деле оказываются признаками заражения очень опасным недугом — описторхозом. Для выявления этого заболевания используются специальные , для которых отбирается кровь и кал. Они позволяют получить заключение о наличии в организме пациента гельминтов, провоцирующих болезнь.
Описторхис представляет собой во взрослом виде существо размером около 8 мм, внешне очень похожее на огуречное семечко. Механизм заражения человека описторхозом следующий: первым хозяином глиста является моллюск, обитающий в заросших пресноводных мелких водоемах с теплой застойной водой.
Особенно страдают от этого народы Крайнего Севера. Все дело в том, что они употребляют в пищу мороженную рыбу без тепловой обработки или соления, а описторхис не боится замораживания даже ниже 12 градусов мороза на время до нескольких суток. В то же время термическая обработка положенное время гарантированно убивает .
Похожим образом заражаются и домашние кошки и собаки, если хозяева кормят их срой рыбой или недостаточно хорошо ее проваривают. А затем домашние любимцы «делятся» со своими владельцами не только любовью, но и своими болезнями.
Проводя на описторхоз, можно своевременно выявить заражение, так как описторхисы в основном обитают в желчном пузыре, и желчных протоках. Они крайне негативно сказываются на здоровье всего организма, поэтому чем раньше их наличие будет обнаружено, тем проще и быстрее можно будет справиться с последствиями инфицирования.
Больше информации об описторхозе можно узнать из видео:
Опасность представляют не только сами двуустки, но и токсины, выделяемые ими в процессе жизнедеятельности. Они отравляют организм инфицированного человека, приводя к поражению всех органов в целом.
Это очень часто проявляется симптомами аллергической реакции — сильными сыпями, иногда похожими на пятна при псориазе или кожном герпесе. Высыпания имеют вид красных пятен, отечных, шелушащихся и очень сильно зудящих. Кроме этого, заражение может вызвать приступы бронхита аллергической природы и бронхиальной астмы. Кожа, особенно покрытая пятнами, становится очень чувствительной к солнечным лучам.
Признаки

Основные признаки заражения описторхозом очень похожи на симптомы сильной аллергической реакции. В среднем инкубационный период длится около 21 дня.
Заболевание имеет острую и хроническую форму:
- Острый описторхоз начинается с лихорадки, подъема температуры, появления сыпи по типу крапивницы, которая в основном локализуется на лице, головной боли и болей в области , отвращения к пище, тошноты, рвоты, диареи, метеоризма и многих других проявлений. Такое состояние продолжается до двух недель.
- При переходе в хроническое состояние может сопровождаться болями в суставах и мышцах, проблемами с печенью и , похожими на другие заболевания этих органов, аллергическими реакциями, повышенной потливостью, поражениями глаз и нарушениями работы центральной и периферической нервной системы. Длится хроническая форма болезни в среднем от 15 до 25 лет.
Анализ крови на описторхоз

На данный момент наиболее эффективным и информативным является скрининговый на описторхоз методом ИФА. Иммуноферментная проба позволяет выявить сразу несколько возможных видов гельминтов.
Для пробы используется . Анализ проводится по следующей схеме:
- Кровь сдается с утра , прием пищи запрещен, можно употреблять только чистую воду.
- До момента проведения пробы с последнего употребления еды должно пройти минимум 8 часов.
Требования к состоянию организма такие же, как и во многих других случаях: отказ от жирной, копченой и жареной пищи, алкоголя, курения, по возможности удаление всех лекарственных препаратов, ограничение физических и эмоциональных нагрузок.
Если полностью исключить медикаменты невозможно, необходимо предупредить врача о всех средствах, которые вы принимаете. Это поможет понять правильную картину при расшифровке данных, на которые может повлиять то или иное лекарство.
Расшифровка данных анализа
При проведении анализа можно получить следующие результаты — повышение концентрации иммуноглобулинов G и M:
- У здорового человека к описторхозу совершенно не обнаруживаются.
- После первого же инфицирования в крови человека появляются антитела M, наибольшая интенсивность наблюдается в течение первых двух недель, то есть она в это время составляет 100%.
- На второй и третьей неделе заражения появляются иммуноглобулины G, интенсивность снижается до 70%. Чем дольше в организме больного имеется гельминт, тем ниже показатели антител.
В некоторых случаях возможно получение ложных результатов. В основном это связано с наличием у пациента серьезных заболеваний и желчного пузыря, а также с сильными аллергическими реакциями. Рекомендуется повторная сдача пробы через некоторое время.
У жителей районов, где наиболее высокий уровень заражения двуусткой, часто присутствует врожденный иммунитет, проявляющийся низким уровнем антител.
Диагностика описторхоза
Во время острой фазы решающую роль играет географический и пищевой анамнез, клинические проявления острого аллергоза с преимущественным поражением гепатобилиартной системы, положительные серологические реакции (РНГА, РЭМА, ИФА). Одним из самых постоянных и выраженных лабораторных проявлений в острую фазу описторхоза является эозинофильный лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов до 20–30 мм/час. При функциональном исследовании печени отмечается снижение уровня альбуминов, повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы. Паразитологическое подтверждение диагноза становится возможным только через месяц-полтора после заражения, когда при копроовоскопии (методы Като, Столла, эфирформалиновый метод, эфир-уксусного осаждения) и дуоденальном содержимом обнаруживаются яйца описторхисов. Для оценки уровня вовлеченности органов в патологический процесс используются общепринятые методы в гастроэнтерологии (фракционные желудочное и дуоденальное зондирование, ФЭГДС, УЗИ, биохимическое исследование печени и др.).
Признаки заболевания
Печеночная трематода питается клетками эпителия, что может вызывать разрастание соединительной ткани. Вследствие этого образуется закупорка желчевыводящих протоков и протоков поджелудочной железы, что провоцирует образование камней в желчном пузыре, нарушает отток секрета поджелудочной и приводит к её отеку.
Выделяют острую и хроническую стадии заболевания.
Хроническая форма по клинической картине схожа с гастритом, язвой и другими заболеваниями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта):
- тошнота;
- отсутствие аппетита;
- боли в брюшной области;
- расстройство стула;
- воспалительные процессы в печени;
- увеличение печени;
- кожная сыпь;
- нарушения в дыхательных путях: кашель, одышка, астма.
Острая форма в свою очередь бывает легкой, тяжелой и среднетяжелой.
Легкая форма описторхоза начинается спустя 1.5-2 недели после инвазии, она сопровождается повышенной (до 38°С) температурой, которая сохраняется в течение 2-х недель, а также:
- ознобом;
- слабостью;
- болями в брюшной полости;
- расстройством стула.

Через 2 недели после начала легкой формы, болезнь усугубляется и переходит в среднетяжелую фазу. Она характеризуется повышением температуры (до 39°С) с последующим (в течение 2-3-х недель) сохранением, и:
- лихорадкой;
- артралгией;
- сыпью;
- рвотой;
- диареей;
- увеличением печени.
Эозинофилия повышается до 50-60%.
Тяжелая форма острой стадии заболевания может иметь признаки различных заболеваний с различными симптомами.
Симптомы | |||
Тифоподобный вариант | Гастроэнтероколитический вариант | Гепатохолантический вариант | Респираторный вариант |
|
|
|
|
Респираторный вариант встречается у 30% инфицированных.
В качестве осложнений описторхоза диагностируются:
- образование камней;
- увеличение селезенки, печени, поджелудочной железы;
- цирроз печени;
- гепатит;
- абсцесс печени;
- рак поджелудочной железы.
У детей проявляются те же симптомы, что и у взрослых, но у них ещё может наблюдаться ярко выраженная аллергия и цианоз конечностей.
Заключение
После получении положительного результата, необходимо сразу же приступить к лечению. Терапия инвазии описторхами является комплексной и поэтапной, включающей подготовку организма к приему антигельминтных средств, непосредственную дегельминтизацию и восстановительный период.
В процессе всего лечения пациенту назначаются различные лекарства – антигистаминные, направленные против проявлений аллергии, гепатопротекторы, защищающие печень, энтеросорбенты для удаления токсинов из ЖКТ, синтетические гельминтозные средства и пр.
Современная медицина имеет достаточный набор средств, чтобы в случае, если болезнь не слишком запущена, быстро избавить пациента от описторхов и не допустить сколько-нибудь серьезных осложнений.
Инвазирование происходит через употребление рыбы, зараженной трематодами. Ввиду специализации населения Западной Сибири преимущественно на рыбном промысле, там очень большой процент диагностирования описторхоза – 85%.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!