Лечение описторхоза народными средствами в домашних условиях – рецепты для детей и взрослых

2 Методы диагностики

Диагностика описторхоза начинается с анализа зараженной рыбы и кала заболевшего. На ранних стадиях выявить заболевание достаточно сложно, так как яйца паразита начинают выделяться в окружающую среду только через 6 недель. При диагностике заболевания необходимо собрать эпидемиологический анамнез и изучить имеющиеся у пациента симптомы. Проведение анализов крови на описторхоз основывается на реакции непрямой гемагглютинации, точность которой составляет 80%. Дли диагностики хронических форм глистной инвазии исследуют содержимое двенадцатиперстной кишки и кал на наличие яиц паразита. Забор материала для исследования осуществляют с помощью дуоденального зонда.

Кал на анализы необходимо сдавать не менее 3 раз, так как яйца гельминтов выходят из организма не всегда. Более информативным методом выявления кошачьей двуустки у человека является обнаружение ДНК паразита с помощью ПЦР. Материалом для анализа служат кал, кровь и содержимое двенадцатиперстной кишки. При хронических формах заболевания проводят УЗИ печени и желчного пузыря, КТ печени и рентгенологическое обследование желчевыводящих каналов. Общий анализ крови при описторхозе отражает повышение количества эозинофилов, при присоединении бактериальных инфекций наблюдается умеренный лейкоцитоз.

Почему анализ каловых масс может быть недостоверным

Этот прием исследования более информативен на поздних этапах недуга. На ранних этапах верить ему нет смысла. Ложноотрицательный результат даже при наличии симптоматики более чем вероятен.

По анализу кала лаборант может определить только яйца глистов, которые появились на 4-6 неделе с момента инфицирования. С первой пробы обнаружить паразита проблематично, потому для точности исследования больному назначают 3-5 сеансов исследования. То есть сдать анализ кала нужно не менее трех раз.

Фекалии разбавляют глицерином и наносят на стекло. Лаборант через микроскоп исследует биологический материал. Количество яиц выявляется методом Горячева. Яйца выпадают в осадок, если фекалии смешать с раствором соли или нитратом натрия.

Как реагировать на первые симптомы болезни

Конечно, в идеале нужно не дожидаться, пока клиническая картина станет еще более четкой, и отправляться к врачу при первом же недомогании, которое не проходит. Да, расстройства пищеварения случаются нередко, и это не обязательно связано с глистами, но если оно сопровождается аллергическими признаками и повышением температуры тела, паразитарная инфекция становится все более вероятной.

Первый этап лечения всегда заключаются в симптоматической терапии. Прежде чем убивать паразитов, нужно облегчить состояние больного. Организму в том физиологическом стрессе, который вызвали гельминты, сложно будет справиться и с медикаментозной нагрузкой.

Потому, если у вас температура – пейте жаропонижающее. Если есть проблемы со стороны ЖКТ, врач выпишет лекарства, которые позволят нормализовать состояние в этой системе. Антигистаминные средства уберут аллергию, которая может быть достаточно мучительной.

Как выявить описторхоз

Самостоятельно определить начало болезни практически невозможно, так как патология не имеет специфических симптомов. Описторхоз выявляет специалист посредством диагностики. Во время осмотра врачи обычно отмечают признаки простудных заболеваний, вроде кашля, температуры и насморка. При этом они обнаруживают увеличение лимфоузлов и печени. Если к симптомам добавляются высыпания на коже и боли в животе, то специалисты задумываются о кишечной инфекции или описторхозе.

Так как паразиты начинают откладывать яйца только спустя примерно шесть недель с момента проникновения в организм, выявить их при анализе желчи или кала проблематично. Обычно пациентов направляют на общий анализ крови, в котором обнаруживают большое количество эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ. Данные показатели говорят об аллергической и иммунной реакции. Также проводится биохимический анализ крови, позволяющий заметить поражение внутренних органов.

Помимо исследования крови, диагностика описторхоза у взрослых может включать в себя дополнительные методики, такие как УЗИ желчевыводящих путей и печени. Рассмотреть желчные протоки также позволяет ретроградная панкреатохолангиография. Найти взрослых червей реально с помощью чрескожной чрезпеченочной холангиографии.

Для диагностики хронической фазы используют паразитологический метод, который основан на обнаружении яиц описторхов в дуоденальном содержимом или фекалиях

Возбудитель заболевания

Описторхоз развивается в случае попадания в организм мелкого плоского червя из класса трематод. Это может быть печеночный сосальщик или двуустка, тела которых покрыты присосками. Подобные приспособления используются для фиксации на стенках органов. Такие черви питаются эритроцитами, частичками эпителия и выделениями, которые выходят из желчных протоков.

Впервые паразита обнаружили в 1884 году, кода ученый из Италии по имени Себастьян Ривольта проводил вскрытие кошки. Внутри животного оказался червь небольшого размера, которого назвали кошачьей двуусткой. Позднее белые гельминты длиной около 8 мм были выявлены в печени умершего крестьянина. Изначально его назвали сибирской двуусткой, однако вскоре стало ясно, что это один и тот же гельминт.

Среди двух возбудителей описторхоза люди чаще сталкиваются с Opisthorchis felineus. Однако виды мало различаются по строению, развитию и механизму поражения человеческого тела. Взрослые особи выглядят следующим образом:

  • Взрослый описторхис является плоским мелким сосальщиком.
  • Его длина находится в пределах 8-18 мм, ширина обычно не превышает 2 мм.
  • Паразит имеет ланцетовидную форму, с передней стороны тело заострено.
  • На головном конце и по середине туловища описторхиса находится по присоске для крепления на гладких поверхностях.
  • Для фиксации внутри тела хозяина паразит также использует щипки, располагающиеся на мускульно-кожном теле.

Обычно описторхис скапливается в организме человека в больших объемах, после чего откладывает яйца. За один день паразит может произвести около 900 яиц. Однако в незрелом виде они неспособны навредить здоровью. Сначала яйца должны пройти полный жизненный цикл описторхиса.

Личинки попадают в желчевыводящие протоки, печень, поджелудочную железу, развиваются там на протяжении 3-4 недель и превращаются в половозрелые особи, которые начинают откладывать яйца

Боль в мышцах и суставах при описторхозе

У миоартралгии (так правильно называется суставная и мышечная боль) есть как минимум десяток возможных причин. И это только распространенные, часто диагностируемые. Речь может идти об эндокринных заболеваниях, аутоиммунных болезнях, различной природы инфекциях и даже стрессе.

Гельминты также могут привести к такой симптоматике. Это связано с интоксикацией организма. Ломит тело, возникает мышечная боль и слабость, суставы ноют и тоже болят. Состояние болезненности и общей слабости может быть незначительным, а может совершенно лишать работоспособности. Не подвергайте себя в этот период дополнительным нагрузкам, отдыхайте, пейте много воды, ешьте лишь то, что предписывает диета.

Терапия описторхоза

Конечно, описторхоз поддается лечению, для того чтобы от него полностью избавиться используют медикаментозное лечение описторхоза. После проведения грамотной диагностики заболевания, назначается эффективное лекарство, которое позволит избавиться от описторхоза как у мужчин, так и у женщин.

Прежде всего, необходимо использовать препараты, которые помогут избавиться от аллергических проявлений описторхоза, воспаления желчевыводящих путей, восстановить нарушенную моторно-кинетическую функцию гепатобилиарной системы, вывести токсические продукты из организма.

Для этой цели соблюдают диету №5 и принимают препараты:

  • H1-гистаминоблокаторы: Лоратадин, Цетрин, Дифенгидрамин.
  • Спазмолитики: Дротаверин, Мебеверина гидрохлорид.
  • Желчегонные препараты (препараты урсодезоксихолевой кислоты).
  • Лекарства-прокинетики: Домперидон, Метоклопрамид.
  • Ферменты поджелудочной железы: Фестал, Панкреатин.
  • Сорбенты: Активированный уголь, Смекта.

Продолжительность и объем такой подготовительной терапии определяется доктором по результатам оценки стадии заболевания и его тяжести.

Для того чтобы полностью избавиться от описторхоза, в качестве основного лечения применяются специфические антипаразитарные препараты. Чаще всего для этой цели назначают препараты празиквантела в таблетках: Бильтрицид.

При хроническом описторхозе проводят комплексную терапию

Почему кроме антигельминтного лечения используют такое множество различных лекарственных средств? Дело в том, что при массивной гибели возбудителя в кровь больного человека начинают активно поступать паразитарные антигены и токсические метаболиты, которые необходимо обезвредить, чтобы организм лучше перенес лечение.

Таблетки Празиквантела можно назначать не ранее 3 недели от начала заболевания, при этом уровень эозинофилов в анализе крови должен не превышать 20%.

Далее проводят реабилитацию с использованием:

  • Пре- и пробиотиков: Бифиформ, Линекс.
  • Гепатопротекторов: Гептрал.
  • Желчегонных травяных сборов.

Профилактика описторхоза

Профилактика данного заболевания заключается в тщательной термической обработке рыбы, которая будет употребляться в пищу. Не рекомендуется есть слабосоленую рыбу, строганину или рыбу, которая прошла слабую термическую обработку.

Для того чтобы обеззаразить рыбу от личинок ее нужно замораживать при температуре минус 40 не менее 7 часов или при температуре минус 28 – не менее 32 часов. Личинки двуустки кошачьей невероятно устойчивы к низким температурам. Так, в бытовом холодильнике их гибель происходит только спустя месяц.

Для того чтобы паразит не распространялся дальше, отходы рыб не рекомендуется выбрасывать в водоемы или на мусорные свалки. Давать сырую рыбу домашним животным по этой же причине также не желательно.

Стоит следить за тем, чтобы в водоемы не попадали экскременты животных. Для того чтобы избежать заражения, домашних питомцев также нужно вовремя лечить от описторхоза.

Как происходит заражение

Отложенные яйца покидают организм конечного хозяина посредством фекалий. Как правило, им является либо человек, либо плотоядное животное, такое как кошка, лиса или собака. Если фекалии попадут в водоем, то там их проглотят моллюски рода Bithynia inflata, которые станут первым промежуточным хозяином. Личинка сосальщика пройдет через ряд изменений и станет цекарией примерно за два месяца.

Покинув внутренности моллюска, будущий описторхис поразит представителя семейства карповых. Чаще всего вторым промежуточным или дополнительным хозяином становятся лини, язи, плотва, верховка и другие рыбы. Здесь цикария забирается в мышечные ткани и подкожную клетчатку животных. За шесть недель личинка становится подвижной, а рыба заразной.

Таким образом, чаще всего описторхисы попадают в организм человека, если он съест второго хозяина паразита. Заражение происходит при потреблении недостаточно обработанной больной рыбы. Метацикарии высвобождаются в тонком отделе кишечника, а затем добираются до печени и желчного пузыря по желчевыводящим путям. Через две недели описторхис становится половозрелым. Он может паразитировать внутри человека до тридцати лет.

Наибольшая вероятность заражения описторхозом грозит в случае употребления рыбы из семейства карповых, таких как лещ, линь, язь, чебак

Лечение

Лечение описторхоза должно быть комплексным и состоять не только из применения противогельминтных препаратов, но и использования лекарств для восстановления функции пораженных органов.

Для лечения описторхоза врачи используют такие препараты как Празиквантел и Альбендазол.

Как правило, лечение описторхоза выполняется амбулаторно. Лечение в больнице показано только пациентам, которые страдают острой формой заболевания или имеют симптомы тяжелого поражения внутренних органов. Для этого врачи дополнительно дают препараты для снижения температуры, устранения аллергических реакций и интоксикации.

Иногда специалисты вводят заболевание в состояние ремиссии и устраняют неприятные симптомы, после чего проводят противоглистную терапию.

Прогноз заболевания при своевременной диагностике и корректном лечении достаточно благоприятный. Случаи летального исхода среди больных бывают редко.

Однако прогноз болезни может ухудшаться, если у пациента был диагностирован панкреатит, воспаление брюшной полости или возникло нагноение полости желчного пузыря и протоков.

Лечение и диагностику описторхоза проводят врачи-терапевты, гастроэнтерологи и инфекционисты. По окончании курса терапии для восстановления функции органов пищеварения может потребоваться помощь диетолога.

Стоит отметить, что схему лечения должен подбирать только врач исходя из характера течения болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

Как живут и передаются

Описторхи являются биогельминтами ─ в их жизненном цикле, прежде чем они попадут в тело окончательного хозяина, происходит смена нескольких промежуточных хозяев. Среди последних: пресноводный моллюск рода Codiella, рыбы семейства карповые (карп, плотва, лещ). Окончательными хозяевами этих гельминтов является человек и некоторые животные: собаки, кошки, кролики, хорьки.

Под действием агрессивного желудочного содержимого переваривается соединительно-тканная плотная капсула личинки, а в 12-перстной кишке она уже сама разрывает оставшуюся гиалиновую оболочку. Через несколько часов личинка оказывается в местах своего окончательного пребывания: в желчном пузыре, протоках поджелудочной железы и печени.

Причиной появления описторхоза у людей служит кошачья, или сибирская, двуустка (Opisthorchis felineus)

Спустя пару недель, личинки созревают и начинается яйцевыделение. Весь полный цикл развития гельминта занимает около 5 месяцев, а продолжительность жизни зрелого описторха может достигнуть 40 лет.

Как вредят организму

При взаимодействии паразита с организмом человека (как женщины, так и мужчины) в острую фазу описторхоза (до 2 месяцев) развиваются органные поражения (в месте обитания гельминтов) и общая реакция организма на наличие чужеродных антигенов (попадание метаболитов паразита в кровь).

Личинки описторхов, попав в билиарный и панкреатический тракты, повреждают их стенки, слущивая эпителий протоков (он служит им пищей). Появляется множество мелких кровоточащих эрозий. В ответ на повреждение, эпителий протоков начинает усиленно и часто избыточно восстанавливаться, чем создает еще более комфортные для обитания гельминтов условия.

Описторхоз — паразитарное заболевание печени и желчевыводящих путей, вызываемое плоскими червями-сосальщиками

В ответ на антигенную стимуляцию в крови повышается уровень IgM, IgG, а особенно ─ IgE. При дальнейшем поступлении антигенов описторхов в организм, IgE опосредуют множество аллергических реакций, среди которых возможны поражения:

В печени, уже на 6-е сутки после заражения происходит активный выход эозинофилов из сосудистого русла, попадание их в просвет желчных протоков и дегрануляция.

По мере хронизации гельминтоза, из-за местного воздействия паразитов, в печени и поджелудочной железе начинают преобладать воспалительно-пролиферативные процессы. Морфологически в органах наблюдается дистрофия, появляются зоны некроза, образуются гранулемы. Гранулемы начинают формироваться спустя месяц после начала инвазии, они располагаются в клетках протоков печени и поджелудочной железы, около них и в паренхиме пораженных органов.

Варианты течения описторхоза

Описторхоз, протекающий в тяжелой форме, может иметь несколько вариантов течения.

Тифоподобный вариант

Тифоподобный вариант наиболее четко отражает аллергическую основу заболевания. Острое начало, высокая температура тела, ознобы, увеличение лимфатических узлов, мышечно-суставные боли, боли в сердце, тошнота и рвота, кашель и высыпания на коже — основные симптомы описторхоза тифоподобного варианта течения. Заболевание длится до 2 — 2,5 недель.

Гепатохолангитический вариант

На фоне высокой температуры тела у больного появляются симптомы поражения печени: боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Печень увеличивается. Повышаются печеночные пробы. Отмечается иктеричность (желтушность) склер.

Гастроэнтероколитический вариант

Заболевание протекает с явлениями гастрита, колита и язвы желудка. Снижение аппетита, тошнота, редко рвота, боли в животе неопределенной локализации и жидкий стул — симптомы описторхоза гастроэнтероколитического варианта течения.

Вариант течения описторхоза с поражением дыхательных путей

Вариант течения описторхоза с поражением дыхательных путей регистрируется у каждого третьего больного. Появляются слизистые выделения из носа, отмечается отечность и покраснение задней стенки глотки, появляются симптомы поражения бронхов и легких: кашель, приступы удушья, одышка, боли в груди, реже — симптомы бронхиальной астмы.

Бессимптомное течение описторхоза

Иногда на ранней стадии описторхоз протекает бессимптомно. Однако всегда отмечается повышение количества эозинофилов в крови.

В связи с развитием иммунологической устойчивости у постоянных жителей очага описторхоза острая фаза заболевания может отсутствовать, либо протекает намного легче, чем у приезжих.

Рис. 9. В тяжелых случаях при описторхозе нарушается работа печени, появляется желтушность склер и кожных покровов.

Что такое астматический кашель

Нередко спутником глистной инвазии бывает астматический (или астмоидный) кашель. Данным термином называют ускоренный выдох через рот, возникающий как спутник суженного просвета бронхов в связи с мио-спазмами. Отекает подслизистый слой, сильно выделяется вязкая мокрота. Этот тип кашля также считают аллергическим – болезненному процессу предшествуют внешние факторы, в том числе, и заражение паразитами.

Симптоматика астматического кашля:

  1. Одышка и трудности дыхания без факторов-провокаторов;
  2. Знезапность приступа – иногда после слез, смеха, а также физических нагрузок;
  3. Усиление кашля ночью и к утру;
  4. Заложенный нос;
  5. Бледная кожа;
  6. Сильный кашель, мокрота прозрачная;
  7. Першение, тяжесть в горле, сухость и кратковременная боль;
  8. Долгие по времени приступы – длятся около 2-3 недель;
  9. Отсутствие других, свойственных респираторным инфекциям признаков.

Конечно, подобная клиника может относиться и к другому типу кашля, но преимущественно это кашель конкретно астматический, аллергический. Нужно искать причину его появления – к сожалению, нередко это глисты.

Как заподозрить описторхоз

Для жителей эндемичных регионов симптомы описторхоза обычно неяркие, смазанные, чего нельзя сказать о случаях заболевания людей, приехавших в очаг заболевания из благополучной области.

Инкубационный период составляет 2-3 недели.

В случае острого заболевания описторхозом на первый план выходят общие признаки интоксикации организма под действием продуктов жизнедеятельности гельминта. Острый описторхоз проявляется:

  • Повышением температуры тела ─ лихорадка различного типа от субфебрильной до фебрильной.
  • Интоксикацией ─ озноб, слабость, плохой аппетит.
  • Болями в мышцах и суставах.
  • Высыпаниями на коже в виде различных элементов: папул, розеол и других.
  • Гепатобилиарным синдромом ─ боли в правом подреберье. Кроме того, этот синдром проявляется диспепсией: возникает тошнота, может быть рвота. Может появляться желтушное окрашивание кожи и слизистых. При физикальном обследовании обнаруживается увеличенная в размерах печень, у некоторых пациентов положительными становятся пузырные симптомы Ортнера, Мюсси, Кера.
  • Гастроэнтероколитическим синдромом ─ возникает довольно редко, чаще у детей. Включает в себя боли в животе, урчание, учащенный жидкий стул, иногда с примесью слизи.
  • Бронхолегочным синдромом, который представлен признаками воспаления верхних дыхательных путей.

Хроническая форма описторхоза человека характеризуется исчезновением лихорадки, улучшением общего состояния, нормализацией показателей анализа крови. У части больных болезнь принимает скрытое течение, определить описторхоз при этом можно случайно, обнаружив яйцевыделение при обследовании.

Хронический описторхоз является результатом перехода из острого состояния

У больного хроническим описторхозом можно выявить:

  • Чувство тяжести и боли в правом подреберье, желтушность кожи.
  • Отрыжка, тошнота, рвота.
  • Слабость, плохое общее самочувствие.

Исследование ИФА для чего берется

Исследование ИФА является точным и современным способом определения даже небольшой концентрации паразитов в организме. ИФА – иммуноферментный анализ, обнаруживающий антигены, чужеродные белки, выделяемые самими гельминтами, а также ответные антитела. Этот тест можно назвать исследованием высокой чувствительности, потому он способен выявить инвазию на ранней стадии.

Для ИФА требуется венозная кровь, точность такого анализа достигает 95%. Безусловно, это высокий показатель. Но все же без минусов не обошлось – исследование длительное, иногда оно достигает 9 дней.

Какие дополнительные методы диагностики могут понадобиться:

  • КТ;
  • Биопсия;
  • Рентген иммунофлуоресценции;
  • Эндоскопический анализ;
  • Реакция непрямой гаммаглюцинации.

Как лечить описторхоз у взрослых, в идеале должен решать врач-паразитолог. Но такие специалисты есть далеко не во всех клиниках, потому изначально пациент должен обратиться к участковому терапевту, а затем к тем врачам, которых порекомендует терапевт. Если в поликлинике или медучреждениях района есть врач-инфекционист, вероятнее всего, вас направят к нему.

Острая фаза болезни в тяжелых случаях

Тяжелое течение врачи связывают с тифоподобным, гастроэнтероколитическим, а также гепатохолангитическим вариантами протекания патологии. Преимущественно поражаются при этом верхние дыхательные пути. Это может быть плеврит, воспаление легких, астматический бронхит.

Тифоподобный вариант характеризуют:

  • Острое начало болезни;
  • Температурный скачок;
  • Сильный озноб;
  • Лимфаденопатия;
  • Сыпь на коже.

Такие пациенты жалуются на сильную слабость, мышечно-суставную боль и ломоту, головные боли, приступы кашля и пищеварительные нарушения. Острая фаза держится 14-21 день.

Безусловно, только симптомы – еще не повод ставить диагноз описторхоз. Больному нужна точная диагностика, чтобы лечение было адекватным. Не нужно ждать несколько дней или недель – обращайтесь к врачу в первый же день изменения состояния.

Болезнь мучительна для пациента, помимо общего упадка сил, невозможности вести себя привычно, трудиться и быть активным, больной еще напуган такой симптоматикой. Поэтому скорая диагностика способствует своевременному лечению пациента, а также его больше не будет пугать неизвестность.

Хронический описторхоз

Спустя некоторое время заболевание переходит из острой в хроническую форму. При этом признаки болезни становятся размытыми.

В это время у пациента нарушается моторика желчевыводящих путей, возникает воспаление поджелудочной железы (которое протекает в хронической форме), и воспаление желчного пузыря.

Такое состояние способствует присоединению вторичной инфекции, которую если не лечить в дальнейшем может вызвать тяжелое поражение печени.

Помимо этого у больных могут наблюдаться признаки тяжелого поражения органов пищеварения и органов сердечно-сосудистой системы. Иногда них могут также возникнуть признаки различных нарушений со стороны ЦНС.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются