Токсический гепатит печени

Симптомы токсического гепатита

Признаки острого токсического гепатита:

В лёгких случаях может протекать почти без симптомов, обнаруживается лишь при групповом обследовании (например: употребление ядовитых грибов).

В более тяжелых случаях может проявиться в виде следующих симптомов:

• Боли в правом подреберье, возникают внезапно, через 2-5 дней после проникновения гепатотропного яда в организм, являются результатом растяжение капсулы увеличенной печенью (из-за острого воспалительного процесса в ней);
• Признаки интоксикации организма: повышение температуры тела >38 0 С, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), боли в суставах;
• Кровотечения из носа. дёсен, мелкие точечные кровоизлияния на коже, эти проявления являются результатом, разрушающего действия токсина на стенки сосудов;
• Влияние на психику больного в виде возбуждённости или заторможенности, нарушение ориентации в пространстве, тремора, так как яды имеют способность оказывать токсический эффект и на нервные клетки;
• Прогрессирующая желтуха. темная моча, светлый кал (жирный, блестящий) появляется одновременно с признаками интоксикации, и является результатом нарушения оттока желчи по мелким внутрипечёночным желчевыводящим путям;
• Увеличение печени в размере, в результате острого воспаления печёночных клеток и замещение их жировой тканью (жировая дистрофия печени)

Признаки хронического токсического гепатита:

• Периодические боли в правом подреберье, средней интенсивности, усиливающие после приёма пищи;
• Тяжесть в правом подреберье, связано с увеличением печени;
• Субфебрильная температура тела 37-37,5 0 С;
• Тошнота. рвота. снижение аппетита. горечь во рту, вздутие живота. понос. эти проявления развиваются в результате нарушения оттока желчи;
• Утомляемость, снижение работоспособности;
• Кожный зуд, чешется кожа из-за скопления желчных кислот;
• Увеличение печени и селезёнки.

Эти симптомы могут на время утихать (ремиссия), и опять проявляться (обостряться).

Пищевой тип патологии

Развитие пищевого гепатита происходит из-за проникновения в организм человека опасных продуктов. К таким относятся некоторые растения и разновидности грибов. В них может содержаться большое количество ядовитых веществ, из-за чего печень не может вывести их и подвергается патологическому воздействию.

К ним относятся:

• повышение температуры;
• тошнота;
• боли в правом подреберье;
• слабость;
• рвота желчью и пр.

Одной лишь симптоматики для постановки диагноза недостаточно, поэтому врач должен провести дифференциальную диагностику.

Также следует использовать инструментальные и лабораторные методы исследования. Это:

1. КТ печени.
2. УЗИ органов брюшной полости.
3. Биохимический анализ крови и пр.

В ходе лечения очень важно устранить причину патологии. Для этого врач назначает специфические антидоты (при отравлении грибами используется Атропин)

Отсутствие антидота требует использования лекарств, способствующих выведению патологических веществ из организма (например, активированный уголь).

Также специалист может порекомендовать следующие группы препаратов:

1. Гепатопротекторы (Гепабене).
2. Сорбенты (Атоксил).
3. Антибиотики.

Симптомы токсического гепатита

Не смотря на то, что разновидностей токсических ядов достаточно много, клинические проявления токсического гепатита достаточно схожи.

Острый токсический гепатит

Основными симптомами острого токсического гепатита являются:

• Процесс начинается резко, спустя максимум 3-5 дней после отравления;
• Боли в области правого подреберья, выраженной интенсивности, связаны с увеличением размеров печени и ее капсулы;
• Температура тела достигает 38 градусов и выше;
• Выраженная общая слабость;
• Ломота во всем теле;
• Рвота, возможно с примесями крови;
• Тошнота;
• Кровотечение из носа;
• Мелкоточечные кровоизлияния под кожей;
• Сосудистые звездочки;
• Нарушение ориентирования в пространстве;
• Заторможенность или наоборот, психическая и нервная активность;
• Потемнение мочи;
• Посветление кала;
• Желтуха;
• Увеличение печени.

Хронический токсический гепатит

Проявления хронического токсического гепатита наблюдаются:

• Начало болезни происходит спустя несколько месяцев или лет от начала действия яда;
• Боли в правом подреберье ноющие, давящие, периодически самостоятельно проходят, усиливаются после каждого приема пищи;
• Температура тела колеблется от 37,0 до 37,5 градусов;
• Сниженная трудоспособность и быстро возникающая слабость во всем теле;
• Зуд кожи;
• Желтуха;
• Увеличение в размерах селезенки и печени;
• Вздутие живота;
• Тошнота, периодическая рвота;
• Понос;
• Горький привкус во рту;
• Все симптомы могут проходить и возобновляться самостоятельно.

Лекарственная форма

Возникновение лекарственного гепатита обусловлено приемом лекарств в большом количестве. Это может происходить двумя путями, за счет чего выделяют два вида такого гепатита – хронический и острый.

Для возникновения острой разновидности болезни необходимо сильное одномоментное воздействие токсического препарата, в результате которого симптомы патологии проявляются очень интенсивно.

Хронический тип гепатита развивается из-за длительного воздействия на печень лекарственными препаратами.

Симптоматика в этом случае отличается меньшей выраженностью.

Причины

Развитие гепатита происходит, если пациент сильно превысил дозировку назначенного препарата либо на протяжении длительного промежутка времени использовал лекарственные средства без необходимости.

Это становится причиной либо острого отравления действующими веществами, либо постепенного их накопления в организме, что тоже вызывает отравление. Результатом становится поражение печени и постепенное разрушение ее клеток.

Среди препаратов, которые могут оказать поражающее влияние на печень, называют:

• противовирусные;
• сульфаниламиды;
• противосудорожные;
• противотуберкулезные;
• жаропонижающие.

Проявления

В отношении средств из перечисленных групп нужна осторожность. Развитие острого лекарственного гепатита проявляется немедленно и довольно тяжело

В ходе использования опасных препаратов нужно обращать внимание не следующие симптомы:

• внезапная острая боль в правом подреберье;
• гипертермия;
• снижение аппетита;
• ломота в теле;
• тошнота;
• слабость;
• развитие желтухи;
• носовые кровотечения;
• кожные кровоизлияния;
• чрезмерная раздражительность;
• непривычная вялость и апатия.

При хроническом типе заболевания симптоматика отличается. У пациента наблюдаются:

• незначительное увеличение температуры на протяжении длительного временного промежутка;
• сниженная работоспособность;
• боли в правом подреберье, возникающие время от времени и характеризующиеся небольшой интенсивностью;
• расстройства ЖКТ;
• зуд;
• увеличение размеров селезенки.

Перечисленные признаки не всегда указывают на развитие гепатита. Они могут быть вызваны множеством других патологий, поэтому для постановки точного диагноза нужно обратиться к специалисту

Особенно важно это сделать пациентам, которые длительное время принимают сильные лекарственные препараты, поскольку именно они относятся к основной группе риска

Диагностика и лечение

Перед началом лечения необходимо удостовериться в наличии этой патологии. По симптомам это сделать непросто, поэтому необходимо обследование с применением лабораторных и инструментальных методов. Среди них:

• анализ крови (биохимический);
• ультразвук печени и органов брюшной полости;
• рентгенография и пр.

По результатам проведенного исследования назначают лечение. В первую очередь необходимо исключить прием лекарств, спровоцировавших развитие лекарственного гепатита.

Остальные меры заключаются в следующем:

• промывание желудка;
• нейтрализация действия токсинов, для чего используется Активированный уголь или растворы электролитов в виде капельниц;
• витаминотерапия (особенно необходимо потребление витаминов В и С);
• лечение гепатопротекторами (Эссенциале, Гептрал и пр.);
• прием желчегонных средств, которые помогают очищению печени (Холосас, Холензим).

С ее помощью можно избавить печень и ЖКТ от излишней нагрузки. Основные ее принципы:

• дробное питание;
• исключение жирных и копченых продуктов;
• прекращение использования соли и специй в еде;
• желательная термическая обработка – варка или тушение;
• выбор продуктов, богатых клетчаткой;
• употребление только диетических видов мяса.

Народные методы лечения в данном случае неэффективны. Их применение допускается лишь после обсуждения с врачом и желательно на восстановительном этапе.

Единственное, что разрешается – до приезда врача при остром приступе воспользоваться молоком или отваром льняного семени для того, чтобы снизить токсическое действие ядовитого вещества на желудок.

Если прием лекарственных средств обоснован, то следует соблюдать указания специалиста относительно дозировок и графика.

Прогноз при лекарственном гепатите зависит от многих обстоятельств. При быстром обнаружении болезни и правильном лечении у пациента есть все шансы избавиться от проблемы. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и осложняется.

Среди наиболее частых ее осложнений упоминают:

• печеночную недостаточность;
• печеночную кому;
• цирроз печени.

На запущенной стадии, когда ткань печени подверглась значительному воздействию, и начали развиваться осложнения, преодолеть заболевание значительно сложнее.

Диагностика

Для подтверждения диагноза токсичной формы гепатита пациент должен пройти полное врачебное обследование, которое включает в себя осмотр больного, пальпацию печени и внутренних органов, перкуссию и аускультацию.

В качестве лабораторных исследований применяются анализы крови и мочи, а также микроскопия тканей печени:

• Биохимия крови – печеночные пробы (АЛТ, АСТ, общий белок, общий билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза);
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Коагулограмма;
• Исследование кала на наличие токсинов;
• Биопсия печени.

Среди инструментального исследования применяется УЗИ гепатобилиарной зоны.

Токсический гепатит следует дифференцировать:

• с поражением печени алкоголем, медикаментами, бактериями, вирусами и паразитами;
• с желчнокаменной болезнью, раком печени и другими опухолями данной локализации;
• аутоиммунным гепатитом, пороками развития печени и ЖВП, болезнями обмена веществ;
• острым панкреатитом, реактивным гепатитом.

Как лечить токсический гепатит

Смекта от токсического гепатита

Естественно, прежде всего нужно вывести из организма больного токсические соединения, накопившиеся в печени. Избавиться от токсинов поможет назначение сорбентов. Эти средства выводят вредные шлаки из организма. Это всем нам известный еще с дедовских времен активированный уголь, такие лекарственные препараты, как полифепан (0,5-1 г на кг веса), смекта ( либо неосмектин по 1 пакетику), энтеросгель (его разводят водой в пропорции 1:2 и принимают по 1 ст. ложке). Перечисленные выше сорбенты принимают, как правило, до трех раз в день. Для проведения дезинтоксикации в тяжелых случаях поражения печени применяют капельные введения 5%-го раствора глюкозы, физраствора.

Улучшают желчеотток препараты на основе хено- и урсодезоксихолевой кислоты урсосан и урсофальк, которые обладают противовоспалительным, антифиброзным и иммуномодулирующим эффектом. Недавно появились совершенно безвредные так называемые органные препараты животного происхождения энтеросан и гепатосан. Гепатосан принимают утром и вечером, энтеросан 3 раза в сутки за 15- 20 минут до еды.

Для восстановления функций печени назначают курсы гепатопротекторов (эссенциале, метионин, гептрал, карсил). Лечение медикаментозного гепатита занимает обычно 2-3 месяца. Однако очень многое зависит не только от назначений врача, но и от самого больного.

Диагностика лекарственного гепатита

УЗИ печени

Конечно, если бы не врачи, разобраться в негативных воздействиях лекарств сложно, тем более что токсичными свойствами обладают, как установлено, множество медикаментозных средств. Но все же полезно знать хотя бы группы провокаторов воспаления печени. Гепатит вызывают гормональные (кортикостероиды, противозачаточные), противотуберкулезные, антибиотики, сульфаниламиды, противогрибковые, нестероидные противовоспалительные препараты.

Конечно, угрозу при длительном приеме лекарств от хронических болезней можно прогнозировать и вовремя скорректировать, заменив назначения. Но индивидуальную непереносимость не предскажешь, а она возникает спустя 2-4 недели с начала приема. А если препарат прописан повторно или в комбинации с другими?

Да еще самовольно больным изменена дозировка? Наступает период, когда печень уже не в состоянии вывести избыток накопившихся метаболитов промежуточных продуктов обмена. Риск повреждения возрастает многократно. Причем это касается даже таких, казалось бы, безобидных лекарств, как парацетамол.

И еще надо учитывать прием БАДов, средств для похудения, передозировку витаминов И печень не выдерживает. Но она не болит, есть только косвенные сигналы неблагополучия

Конечно, надо самому больному обращать внимание на появление таких симптомов тошноту, слабость, тяжесть в правом подреберье, желтушное окрашивание кожи, слизистых и склер глаз, кожный зуд, увеличение печени, обесцвечивание кала и потемнение мочи, других непривычных признаков, о которых следует сообщать врачу

Лабораторная диагностика позволит врачу понять, что перевешивает польза или вред для печени при приеме жизненно необходимых лекарств. В любом случае отмена или продолжение приема требуют проведения контроля за показателями функции печени в сыворотке крови.

Чтобы определить токсическую природу воспаления печени, надо исключить заболевания со схожими симптомами вирусный гепатит, желчнокаменную болезнь, опухоли гелатобилиарной системы (то есть желчного пузыря, печени и желчных протоков). Для этого проводят лабораторные исследования крови и мочи. А по УЗИ уточняют характер изменений в печени.

Один из главных показателей страдания печени это фермент ГГТП (гамма глутамилтранспептидаза) маркер токсического поражения печени. Исследование ГГТП проводят при подозрении на развитие лекарственного (токсического) гепатита (норма 10-71 у мужчин, 6-41 у женщин).

Лекарственные поражения печени

В первую очередь это относится к противотуберкулезным и психофармакологическим средствам, антибиотикам, сульфаниламидам, препаратам, применяемым для наркоза, аллопуринолу и др. Американские ученые подсчитали, что каждый, четвертый случай тяжелейшего злокачественного гепатита вызван применением медикаментов.

Любое лекарственное средство при определенных условиях может вызвать поражение печени. Однако лишь немногие из них, такие как, например, тетрациклин или эритромицин, являются истинными печеночными ядами, поэтому эти препараты тщательно проверяются, прежде чем дается разрешение на их практическое использование. Разные люди усваивают лекарства по-разному, это зависит от состояния здоровья, от времени приема пищи и многих других факторов. Например, при беременности или каких-то печеночных заболеваниях реакция печени на тот или иной препарат может измениться, орган становится более уязвимым.

Влияние лекарств является частой причиной гепатита у пожилых людей и у больных различными хроническими заболеваниями, которые порой вынуждены принимать много медикаментозных средств.

При остром гепатите, вызванном приемом лекарств, повреждение печени такой же, как и в случае вирусном гепатите: расщепление лекарств сопровождается образованием вредных продуктов распада, и печень повреждается при нейтрализации лекарственного средства.

Применение оральных (то есть поступающих в организм через рот) контрацептивов, содержащих эстроген, может привести к нарушению оттока желчи от печени. При этом ухудшается самочувствие, появляется тошнота, может снизиться вес. Иногда отмечаются желтушность кожи и кожный зуд. И хотя это случается редко, примерно в одном из 25 тысяч случаев, женщинам, принимающим контрацептивы, следует знать о такой возможности и при первом же появлении подобных симптомов прекратить прием препарата.

У большинства мужчин (а в последнее время — и у женщин, которые и здесь стремятся быть наравне с сильным полом), принимающих анаболические стероиды для накачки мускулов, результаты печеночных проб содержат отклонения от нормы, хотя желтуха развивается лишь в редких случаях. Все эти неприятные симптомы обычно исчезают после прекращения приема препаратов.

Некоторые лекарства могут вызывать хронические заболевания печени, хотя такие осложнения наблюдаются реже, чем лекарственный гепатит. Длительное воздействие лекарств может стать причиной повреждения клеток печени, что может привести к циррозу.

В книге У. Сиверт, М. Кормен, Т. Боулин «Гепатит. Что необходимо знать» приведен список некоторых лекарств, прием которых может вызвать гепатит или цирроз печени:

• антибиотики (эритромицин и тетрациклин) и производные нитрофурана (фурадонин, фуразолидон);
• цитотоксический препарат метотрексат, применяемый при лечении рака;
• метилдопа — препарат, нормализующий артериальное давление;
• оксифенизатин — слабительный препарат, ныне запрещенный для применения;
• изониазид — препарат, предназначенный для лечения туберкулеза.

Токсические поражения печени могут возникнуть при попадании в организм химических веществ, а также при отравлении производственными и бытовыми ядами. Человечество создало около 6 миллионов химических веществ и более 60 тысяч из них широко применяется в повседневной практике.

Основными мерами профилактики является строгое соблюдение норм и правил техники безопасности и гигиены труда.

Наши квартиры перегружены препаратами бытовой химии (от моющих средств до препаратов для борьбы с насекомыми, всевозможных косметических средств, освежителей воздуха и т. д.). Все они различными путями попадают в наш организм, дают дополнительную нагрузку на печень, а также могут привести к возникновению воспалительных процессов.

Однако у одних людей воздействие токсических агентов вызывает поражения печени, а у других — нет, и это зависит, прежде всего, от индивидуальной реакции организма на тот или иной препарат.

Характеристика основных препаратов

Терапия токсического гепатита имеет два основных направления:

1. Исключение попадания в организм травмирующих печень веществ.
2. Восстановление органа и выведение токсинов посредством приема лекарственных препаратов.

Для восстановления и нормализации работы печени необходим прием препаратов, направленных на реабилитацию поврежденных гепатоцитов и выведение из организма токсинов. С этой целью применяются такие группы препаратов:

• Гепатопротекторы. Универсальные препараты, назначаемые при любых повреждениях печеночной ткани. Они направлены на восстановление гепатоцитов, а также на их защиту от дальнейшего повреждения. Наиболее часто применяемые лекарства:

  • Эссенциале Форте и Фосфоглив – фосфолипидные препараты, производятся на основе бобов сои. Лекарства позволяют восстановить клеточные мембраны гепатоцитов, защитить их от дальнейшего повреждения. Требуют длительного применения – до полугода и более. Аналог: Эссливер;
  • Урсофальк и Урсосан – препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Помимо гепатопротекторного эффекта, обладают мощным желчегонным действием. Их применение позволяет избежать застоя желчи в органе и вывести токсины из организма вместе с желчным секретом. Аналоги: Гринтерол, Урсодекс, Урсолак;
  • Карсил – растительный гепатопротектор на основе силимарина, содержащегося в расторопше. Обладает мембраностабилизирующим свойством и купирует поражающее действие токсинов, восстанавливает метаболизм в клетке. Аналоги: Гепалекс, Гепарсил, Дарсил, Легалон;
  • Гептрал – эффективный препарат, в основе которого лежит вещество адеметионин. Обладает антидепрессивным и регенерирующим свойствами, препятствует образованию фиброзной ткани, эффективно выводит токсины из органа. Аналоги: Адециклол, Гепаметион, Гепадиф.

• Антидоты. Препараты, направленные на нейтрализацию определенных токсических веществ в организме:

  • ртути, свинца, синильной кислоты, солей йода и брома – инъекционно (в/в и в/м) Унитиол, Натрия тиосульфат;
  • железа и алюминия – Десферал, вводят в/м в условиях стационара;
  • ядов, содержащихся в грибах – Липоевая кислота, Ацетилцистеин.
  • холиностимуляторов и фосфорорганических соединений – Атропин.

• Сорбирующие препараты.

  • Активированный уголь – наиболее доступный препарат, природный адсорбент, позволяющий эффективно очистить организм от токсинов, прерывая их всасывание в органах ЖКТ;
  • аналогами угля можно считать синтетические адсорбенты: Энтеросгель, Атоксил, Смекта.
• Кортикостероиды. При тяжелом течении болезни гормональные препараты позволяют снизить активность иммунной системы организма, снять воспаление, улучшить общее состояние больного. Применяются, в частности, Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон.
• Цитостатики. Негормональные иммунодепрессанты, в первую очередь показаны при злокачественных процессах, но могут применяться и при гепатитах, в частности, при аутоиммунных для стабилизации состояния больного и снижения интенсивности иммунного ответа организма. Так, назначаются Азатиоприн, Циклоспорин А.
• Витамины. Печень является органом, в котором происходит метаболизм, синтез и выработка многих жизненно важных витаминов: Е, А, В, С и др. При гепатите этот процесс нарушается, поэтому требуется дополнительное получение витаминов извне. Для этого могут применяться как монопрепараты (Токоферол, Фолиевая кислота, Оротовая кислота, Пиридоксин, Ретинол, Аскорбиновая кислота), так и специальные витаминные комплексы (Аевит, Нейрорубин, Витрум, Печень актив Nutrilite, Гепатрин, Гепароз форте, Гепатон-2).

• Антибиотики. При заболеваниях печени антибиотики противопоказаны, так как они крайне негативно влияют на пораженный орган. В первую очередь это касается тетрациклинов и противотуберкулезных антибиотиков. Однако в некоторых случаях их применения избежать не удается, например, при развитии других острых патологий бактериальной природы или при развитии осложнений гепатита (асцит, перитонит, сепсис, печеночная энцефалопатия). В этих случаях могут применяться:

  • фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин);
  • цефалоспорины (Цефангин, Цефтриаксон);
  • пенициллины (Амоксилл, Аугментин).

Схема приема в каждом случае подбирается индивидуально. Народные методы лечения при таком заболевании используются редко – из-за низкой эффективности. Допускаются очистительные и укрепляющие процедуры с использованием лекарственных растений, но только после консультации с врачом.

Лечение токсического гепатита

Первоочередно при лечении токсического гепатита следует убрать контакт с ядами и токсинами. После чего сразу же необходимо приступать к выведению токсинов из крови и гепатоцитов пациента. Для этого используются капельное введение растворов – Реополиглюкин, Гемодез, Реосорбилакт, раствор Рингера, 5-10% раствор глюкозы, 0,9% раствор хлорида натрия (физиологический раствор) и пр. Вводить их следует по 200-400 мл 1-2 раза в день, в зависимости от тяжести пациента и его веса.

Также достаточно эффективны при выведении токсинов являются сорбенты – Активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил и пр.

Различные гепатопротекторы восстанавливают печень и ее функции – Эссенциале форте, Гептрал, Холосас, Карсил и пр.

При отравлении бледной поганкой хорошо работает Атропин в качестве антидота.

В случае тяжелого течения гепатита назначают глюкокортикостероиды – Преднизолон, до 40 мг в день.

Лечение

Итак, врачи диагностировали у вас токсический гепатит. Симптомы и лечение ваше должны находиться в разумном соответствии. Если у вас острое течение заболевания и вы своевременно обратились к врачу, то для излечения вам вполне может быть достаточно детоксикации и инфузионной терапии. В более тяжелых случаях могут назначить применение таких экстракорпоральных методик, как, например, гемосорбция или плазмоферез. То есть, можно сказать, лечение, которое вам придется перенести, во многом зависит от того, насколько оперативны вы будете в обращении за помощью. Приобретенные из-за запущенности патологии значительно усложняют излечение.

Лечение проводится в комплексе и немаловажную роль в нем играют правильная диета, прием витаминов А, К, С, D, В1, В6, В12, В15, гормонов и, если необходимо, антибиотиков. Питание ваше на момент прохождения лечения должно содержать белки, жиры и углеводы в правильных соотношениях и не быть излишне калорийным.

Назначаются и липотропные средства для освобождения печени от жировых тканей. Электролитный баланс и кислотно-щелочное равновесие поддерживаются у больного с помощью введения соответствующих препаратов в вену. Для некоторых ядов вводятся антидоты. Также для помощи организму и предупреждения застоев желчи доктор выписывает желчегонные и спазмолитические средства.

Кроме того, снятие симптоматики предполагает дальнейшее продолжение лечения в санатории для реабилитации и предотвращения рецидивов.

Гепатит С излечим! Симптомы и лечение Гепатита С. Где купить Софосбувир и Даклатасвир в России?

Лечение гепатита народными средствами

Жить Здорово! Лечение печени: тест на ферменты

Лечение Гепатита С в Израиле

Симптомы и лечение гепатита С

Токсический гепатит, холецистит, панкреатит Отзыв на методику академиков Картавенко

Психосоматика: Печень. Гепатит. Холецистит. Причины

Токсический гепатит

Первые симптомы гепатита

Как лечить токсический гепатит

Лекарственный гепатит Лечение лекарственного гепатита народными средствами

Аутоиммунный гепатит — симптомы, диагностика, лечение

Диагностика токсического гепатита

К большому сожалению, схожесть развития токсического гепатита и иных хронических и острых заболеваний печени клинически между собой их дифференцировать не позволяет.

Помимо биохимического анализа крови, пациенту назначаются общеклинические исследования (анализ мочи и крови), коагулограмма (с анализом протомбинового индекса), а также анализы, чтобы исключить иные типы гепатита (иммуноферментный анализ на антитела к вирусному гепатиту и на аутоантитела SMA, ANA, anti-LKM-1, свойственные для аутоиммунных гепатитов). Причины токсического гепатита могут быть установлены посредствам исследования биологической жидкости (мочи, слюны, крови, кала) на содержание различных токсинов (к примеру, продуктов обмена парацетамола, некоторых промышленных ядов и наркотических веществ).

Из инструментальных способов диагностирования токсического гепатита можно выделить УЗИ брюшной полости и всех органов.

https://youtube.com/watch?v=_hi926Vf3Kk

Алкогольная интоксикация

Этот тип гепатита развивается при частом употреблении большого количества спиртного. Алкоголь при поступлении в организм взаимодействует с печеночными ферментами, в результате чего образуется токсичное вещество.

Также в печени накапливается желчь.

Алкогольный гепатит может быть острым и хроническим. Возникновение острой формы заболевания связано с потреблением алкоголя в большом количестве в течение нескольких дней. Результатом становится сильная интоксикация, печень воспаляется, и начинаются разрушительные процессы.

Обычно острый гепатит возникает при наличии цирроза печени. Также его возникновению способствуют следующие факторы:

• курение;
• вирусный гепатит;
• злоупотребление лекарствами;
• неправильное или неполноценное питание.

К проявлениям этой разновидности гепатита относят:

• тошноту;
• ощущение горечи во рту;
• боли под ребрами с правой стороны;
• расстройства ЖКТ;
• слабость;
• желтоватый оттенок кожи.

Развивается эта болезнь очень быстро. Существует несколько видов течения острого алкогольного гепатита. Это:

1. Желтушный. Основной особенностью является сопровождение болезни желтухой.
2. Латентный. В этом случае симптоматика может отсутствовать либо отличается слабостью.
3. Холестатический. Он считается наиболее опасным, потому что большая часть больных с такой формой гепатита умирает.
4. Фульминантный. Для него характерно быстрое развитие и прогрессирование.

Развитие хронического алкогольного гепатита происходит медленными темпами и со слабыми проявлениями. Ему присущи:

• бессонница;
• тошнота;
• плохой аппетит;
• дискомфорт в области правого подреберья;
• незначительное повышение температуры.

Врачи применяют такие методы:

1. Биохимический анализ крови.
2. Коагулограмма.
3. Протеинограмма.
4. УЗИ печени.
5. ФЭГДС.
6. Биопсия.

За счет этого можно восстановить функционирование печени, преодолеть патологические симптомы, очистить организм и восполнить недостающие микроэлементы. Организация питания идет по обычным правилам. Это исключение жареного, жирного, острого и копченого, активное потребление фруктов и овощей.

Среди медикаментозных средств, применяемых в ходе лечения, можно упомянуть:

• сорбенты (Энтеросгель);
• гепатопротекторы (Глутаргин);
• антибиотики (Канамицин);
• препараты, содержащие лактулозу (Дюфалак) и пр.

При необходимости проводится оперативное вмешательство, с помощью которого можно облегчить состояние пациента. Вероятность выздоровления зависит от того, насколько тщательно пациент будет соблюдать рекомендации специалиста, а также от степени запущенности течения гепатита.

Причины

Путь попадания токсических веществ в организм человека бывает различный. Это может быть длительное действие химических или токсических факторов производства вследствие профессиональной деятельности, случайное или преднамеренное отравление, длительный или бесконтрольный прием гепатотоксичных медикаментозных препаратов. Попасть в организм подобные вещества могут через пищеварительный тракт, дыхательную систему и кожные покровы.

Для клеток печени ядами являются:

• многие лекарства;
• алкоголь;
• яды, содержащиеся в растениях и грибах;
• компоненты на промышленных производствах, в частности инсектициды, мышьяк, фосфор, пестициды и другие.

Исходя из того, какие вещества могут спровоцировать эту болезнь, можно выделить основные группы риска. Это:

• люди, занятые на вредном производстве;
• лица, склонные к злоупотреблению алкоголем;
• пациенты, которые предпочитают не дожидаться назначений врача для приема лекарств, а начинают лечение самостоятельно и без учета инструкций.

Классификация

По характеру течения токсический гепатит делят на два типа:

• Острый – развивается в первые часы или дни после воздействия ядов, имеет быстрое развитие и тяжелое течение;
• Хронический – возникает спустя длительное время после начала воздействия ядов,  развивается медленно, протекает относительно легко.

По этиологическому факторы токсические гепатиты делятся на 4 группы:

• Токсический лекарственный гепатит;
• Токсический алкогольный гепатит;
• Гепатит, вызванный промышленными ядами;
• Гепатит, вызванный ядами естественного происхождения.

По проникновению ядов в организм человека выделяют 3 группы гепатитов:

• Умышленный гепатит;
• Случайный гепатит;
• Профессиональный гепатит.