Увеличен желчный пузырь у ребенка

Как работает желчный пузырь

Желчный пузырь (холецистис) – орган пищеварительной системы, участвующий в накоплении и выбросе желчи в тонкий кишечник. Когда у вашего ребёнка просыпается аппетит, вся пищеварительная система его организма готовится к приёму пищи. Желчный пузырь накапливает желчь, поджелудочная железа – сок поджелудочной железы, и только из желудка в кишечник поступает пища, как происходит её ферментная обработка и дальнейшее переваривание.

Важно! Проблемы с пищеварением, быстрая утомляемость, папиломы и бородавки могут быть следствием заражения организма паразитами. Они живут годами в нашем организме, высасывая из нас все соки, угнетая иммунитет и разрушая внутренние органы

Желчь выделяется печенью, а впоследствии накапливается в желчном пузыре. Её роль в организме – участвовать в расщеплении сложных жиров и активации процессов кишечного пищеварения. Стенки тошной кишки раздражаются под действием желчной кислоты, и тем самым организм получает сигнал о необходимости активизировать перистальтику кишечника.

Также желчь участвует в выводе из организма таких соединений, как холестерин. Почки не в состоянии справиться с данной задачей, поэтому холестерин выводится за счёт желчной кислоты.

Функции желчи в организме человека сводятся к следующему:

  • обработка пищи, расщепление сложных жиров;
  • запуск процессов кишечного пищеварения;
  • участие в работе выделительной системы организма;
  • нейтрализация желудочного фермента пепсина (опасного для работы ферментов поджелудочной железы);
  • стимуляция производства слизи.

Необходимая диагностика

Самый простой, но довольно достоверный метод диагностики изменений желчного пузыря – УЗИ. Если его результаты сомнительные, а также для более точной диагностики причины проводятся:

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография брюшной полости;
  • ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) – рентгенологическое контрастное исследование желчных и поджелудочных протоков;
  • ФЕГДС (гастроскопия);
  • Биохимическое исследование крови (общий билирубин и его фракции, амилаза).

С их помощью можно до мелочей определить как выглядят и функционируют желчный пузырь и протоки, печень и поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка и другие структуры желчевыводящей системы.

Как восстановить размеры желчного пузыря

Принципы восстановления органа базируются на соблюдении диеты. Для ускорения желчевыделения ребенка переводят на питание согласно столу № 5. Лечебное питание предусматривает порционный приём пищи через равные временные промежутки. В рационе обязательно должны присутствовать пищевые волокна, фрукты, зелень, овощи, клетчатка. Полезными для малыша будут овощные салаты на растительном масле.

Доктор Комаровский предлагает убрать из детского рациона жареную, копченую и пряную пищу. Газированные напитки педиатр советует заменить узварами, соками, травяными чаями. Малыши раннего возраста любят грызть сухарики, поэтому детям 3 лет вместо белого мягкого хлеба рекомендуется давать подсушенные корочки изделий грубого помола.

Медикаментозная терапия

При дискинезии желчевыводящих каналов для снятия спазмов с желчного пузыря назначают соответствующие препараты:

Чем лечить малыша для ускорения выделения желчи? Гастроэнтеролог прописывает Дигестал, Холагол, Магния сульфат, Аллохол, Сорбит. Из растительных средств деятельность желчевыводящей системы улучшают девясил, бессмертник, арника, душица, аир болотный.

Антибиотики назначают для лечения острого холецистита, до и после операции. Показаниями к хирургическому вмешательству в пищеварительный тракт ребенка являются:

  • множественные камни в пузыре;
  • острый калькулезный холецистит;
  • существенные нарушения функциональности органа или его полная бездеятельность.

Физиотерапия

На физиотерапевтические процедуры ребенка направляют с целью профилактики дискинезии ЖП. Манипуляции проводят в период снижения обострения. Их цель – уменьшение воспаления. Для коррекции размеров органа детям устраивают теплые и грязевые ванны, проводят парафиновые аппликации, гальванизацию, электрофорез Папаверина. Если аномалия не связана с формированием камней, маленькому пациенту выдают направление на курорт (Трускавец, Карловы Вары, Железноводск, Боржоми).

  1. Если боли у ребенка настолько сильны, что вызывают истерику, покажите его невропатологу. Врач подберет подходящее успокоительное средство, мягко воздействующее на психику.
  2. Не давайте малышу холодные напитки – они провоцируют спазмирование желчного пузыря. Подогревайте питьё до 40 – 45°C.
  3. Организм маленьких детей легко подвергается инфицированию. Если у ребенка 2 лет периодически болит правая часть живота, обследуйте его желчевыводящие органы на предмет воспаления.

Основные причины патологии и насколько это опасно

При увеличении желчного пузыря вырабатываемая в печени желчь постоянно оттекает в двенадцатиперстную кишку. Она раздражает ее слизистую, может забрасываться в желудок и вызывать воспалительные процессы. Все это грозит:

  • Воспалением стенки пузыря;
  • Сгущением желчи и образованием камней;
  • Расстройством пищеварения и всасывания питательных веществ.

Причины увеличения желчного пузыря – различные заболевания системы пищеварения. Это значит, что такое расстройство должно рассматриваться исключительно, как один из симптомов болезней желчного пузыря и протоков, печени, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.

Возможные механизмы развития:

  • Плохая сократительная способность органа и сгущение желчи – пузырь не может выбрасывать содержимое, из-за чего постепенно переполняется и растягивается.
  • Воспаление желчного пузыря.
  • Препятствие в протоках, по которым желчь оттекает.

Основные причины и их отличительные черты описаны в таблице.

При каких заболеваниях желчный пузырь может увеличитьсяДругие симптомы и изменения, характерные для причинной патологии
Данные УЗИПроявления
Холецистит, камни желчного пузыряУтолщение, истончение, расслоение стенок, включения в просветеСильные боли в правом подреберье, тошнота, рвота
Дискинезия желчевыводящих путейСнижение сократительной способности органа 

Тяжесть в области печени, горечь во рту, вздутие живота

Врожденные и приобретенные аномалии развитияПерегиб участка шейки желчного пузыря, атрезия (сужение) протоков
Отключенный пузырь и его водянкаВколоченный в шейку камень 

При пальпации живота округлая безболезненная или слегка болезненная опухоль в правом подреберье, желтушность кожи, каловые массы белого цвета, темная моча

Желчнокаменная болезнь,

стенозирующий папиллит

Расширенный общий желчный проток (холедох)
Опухоли поджелудочной железы, желчных протоков и желчного пузыряОпухолевидное образование, утолщение, киста в области головки поджелудочной железы, расширение протоков
Острый и хронический панкреатит

Временное увеличение желчного пузыря чаще бывает у детей при погрешностях в диете и дискинезии желчных путей. Если расстройства будут своевременно устранены, это предотвратит развитие более серьезных изменений.

Причины

У ребенка могут быть перегибы желчного пузыря врожденного, приобретенного характера. Нередко этиология сочетанная. Например, когда загиб возникает у изначально предрасположенного к нему ребенка на фоне действия внешних факторов. От причины изменения конфигурации органа зависит тактика ведения пациента.

Функциональные перегибы у здоровых детей

Загиб желчного пузыря у грудничка – это далеко не всегда признак аномалии внутриутробного развития. Такая анатомическая особенность может встречаться у детей в период активного роста и даже считается разновидностью нормы. Она вызвана изменением расположения органов относительно друг друга, увеличением рабочей нагрузки на желчный пузырь. Особенно часто это наблюдается при переходе с грудного вскармливания на прием более грубой пищи.

Функциональный загиб желчного пузыря у маленького ребенка характеризуются лабильностью. Он может неоднократно менять локализацию в зависимости от положения тела, временно пропадать (например, если ребенок встал). С возрастом такой перегиб обычно полностью исчезает и не приводит к заболеваниям желчного пузыря.

Приобретенные загибы желчного пузыря

Носят вторичный характер. Возникают под действием внешних факторов. Среди них:

  • Погрешности в питании. Одинаково отрицательно влияют и переедание, и голодание.
  • Ожирение. Скопление жира вокруг органов брюшной полости приводит к их смещению относительно друг друга. Меняется и положение желчного пузыря.
  • Гиподинамия. Например, если ребенок часто проводит время, сидя за компьютером. Загиб носит функциональный характер, исчезает при изменении положения тела.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Речь идет об избыточных спортивных тренировках, подъеме грузов, вес которых не соответствует возрасту.
  • Сдавление другими органами. Например, при патологиях, сопровождающихся выраженным увеличением печени, правой почки.
  • Заболевания билиарной системы. Например, спайки при хроническом воспалении – одна из причин перетяжек на желчном пузыре у ребенка, сужающих просвет органа.
  • Опущение внутренних органов. По похожему механизму возникают функциональные перегибы желчного пузыря у резко и значительно похудевших детей.

Причины увеличения

Размеры этого органа могут превышать нормальные значения в связи с наличием такого заболевания, как хронический холецистит. Под этим термином понимается воспаление желчного пузыря, которое чаще всего возникает из-за попадания микрофлоры в организм (кишечной палочки, стафилококков, энтерококков, стрептококков и др.). Заболевание в большинстве случаев выявляется у женщин.

У взрослых людей

Один из признаков этого заболевания — увеличенный желчный пузырь. Он ощущается при глубокой пальпации.

Также наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в правом подреберье, которая иногда иррадирует в поясницу, правую лопатку, правую половину грудной клетки;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота, рвота, не приносящая облегчения;
  • горьковатый привкус во рту в утренние часы;
  • изменение аппетита;
  • нарушение работы кишечника (возникновение запоров, вздутия живота).

Водянка — еще один ответ на вопрос, почему увеличен желчный пузырь. При данной патологии длина внутреннего органа составляет 10 см, толщина (высота) равна 4−5 см, а объем доходит до 200 мл. Возникает водянка при нарушении оттока желчи. В большинстве случаев подобное происходит из-за ущемления камня в области шейки пузыря (т. е. патология является осложнением мочекаменной болезни).

При водянке больные могут жаловаться на интенсивные боли. Приступы желчной колики возникают из-за того, что сократительная функция внутреннего органа при патологии сохраняется. В ходе проведения обследования специалисты отмечают, что у их пациентов желчный пузырь напряжен. Он заполнен светлой жидкостью и имеет грушевидную форму.

Пищеварительные органы детей не готовы к серьезным нагрузкам. Однако взрослые не задумываются над тем, что малышам и подросткам нужно составлять особое меню и исключать из него блюда для взрослых (слишком жирную, острую, кислую, соленую пищу).

При несоблюдении этой рекомендации у детей нарушается работа пищеварительной системы. У них начинают развиваться различные заболевания внутренних органов (гастрит, панкреатит). Неправильное питание негативно отражается на желчном пузыре. Он воспаляется и увеличивается в размерах.

Каким образом проводить терапию, напрямую зависит от причин увеличения желчного пузыря.

При хроническом холецистите

Если в ходе проведенных диагностических мероприятий обнаруживается хронический холецистит, протекающий в острой форме, больного человека госпитализируют. При ремиссии специалисты назначают амбулаторное лечение.

В обоих случаях даются рекомендации по питанию, разработанные с целью предупреждения застоя желчи и уменьшения воспалительных явлений в желчном пузыре:

  1. При обострении заболевания нужно придерживаться диеты № 5а. Из рациона исключаются жареные блюда, экстрактивные вещества, тугоплавкие жиры. Улучшению состояния поспособствует дробное питание, приготовленной на пару и протертой едой.
  2. В период ремиссии показана диета № 5. Больные должны употреблять вареную пищу. Желательны овощи, фрукты. Еда, содержащая экстрактивные вещества и холестерин, может быть включена в рацион, но в минимальных количествах.

Медикаментозная терапия при хроническом холецистите зависит от фазы и течения заболевания, проявляющихся симптомов. Как правило, если увеличен желчный пузырь, врачи назначают лечение антибактериальными, противовоспалительными, желчегонными и спазмолитическими препаратами.

При необходимости может быть проведено оперативное вмешательство. Показаниями к нему являются:

  • консервативное лечение, которое на протяжении продолжительного периода времени не дало положительного результата;
  • резкая деформация желчного пузыря;
  • диагностирование таких заболеваний, как панкреатит, холангит.

При водянке желчного пузыря

При данной патологии и отсутствии у пациента противопоказаний проводится оперативное вмешательство. Пожилым и ослабленным людям назначаются дренирование и пункция желчного пузыря. Эти процедуры выполняются специалистами под контролем ультразвука, лапароскопа.

Что делать, если у ребенка увеличен желчный пузырь

Любой орган, который имеется у человека, не может быть лишним, так и поджелудочный пузырь выполняет свою роль, собирая желчь, важную для пищеварения и выведения продуктов из организма. Не самое приятное, если у ребенка увеличен желчный пузырь. Вся ответственность в данном случае ложится не только на врачей, но и на родителей, которые должны следить за состоянием своего малыша и за нормой его жизнедеятельности.

Почему у детей увеличивается желчный пузырь

Если у ребенка увеличен желчный пузырь, то это может означать наличие панкреатита – воспаления поджелудочной.

  • Отсутствие режима питания, злоупотребление вредной пищей.
  • Если желчный пузырь увеличен у грудничков, то это лактозная недостаточность или аллергическая реакция на продукты питания, употребляемые мамой.
  • Вследствие падения – ушибы спины или живота. Сильная физическая нагрузка на организм ребенка.
  • Аномальное развитие желчного пузыря, пищеварительной системы, чаще всего это врожденное явление.
  • Закупорка желчевыводящих путей. Нарушение функционирования желчного пузыря.
  • Воспалительные процессы в кишечнике, в желчном пузыре.
  • Следствие лечения лекарственными препаратами.
  • Передозировка витамина Д или кальция.
  • Наследственность. Инфекционные заболевания.

Как помочь, если у ребенка увеличен желчный пузырь

После установки диагноза врач назначает ряд препаратов, необходимых для нормализации оттока желчи, разжижения ее и устранения прочих патологий. Лечение назначается индивидуально, в зависимости от чего и насколько у ребенка увеличен желчный пузырь.

Помимо препаратов, врачи склоняются к тому, что подобное заболевание лучше всего лечить в комплексе с народными методами, именно поэтому, если нет непереносимости некоторых лекарственных трав, назначаются отвары и настои.

Если ребенок истеричный и нервный, назначаются успокоительные, а малыш направляется к детскому психологу

Родители должны уделить особое внимание физической активности ребенка, не разрешать ему долго сидеть у телевизора или компьютера

Питание и диета #8212; это самое главное в лечении увеличенной поджелудочной. Все полуфабрикаты, чипсы, колы, продукты с красителями и консервантами, жареные и острые блюда должны быть исключены. Все только свежее, пропаренное или отваренное. Питание должно быть строго по расписанию, шесть раз в день и маленькими порциями.

Осложнения после удаления желчного пузыря

Неправильный отток желчи, образование камней или сладжа в желчном пузыре приводят к операции по удалению этого органа – холецистэктомии. Это не считается сложной операцией для человека, но не исключен.

Признаки болезни желчного пузыря

Желчный пузырь – это орган, имеющий грушевидный небольшой размер, но очень важный для печени. После приема пища происходит сокращение желчного пузыря, и маслянистая вязкая желчь поступает в печень, а.

Признаки камней в желчном пузыре

Желчный пузырь выполняет роль емкости для скапливания желчи. Желчь в свою очередь важный элемент для полноценной работы печения, для нормального процесса пищеварения. Грушевидный орган имеет зеленоват.

Комментариев пока нет!

Почему ЖП увеличивается

Периодическое изменение размеров желчного пузыря в течение дня – это процесс нормального функционирования органа, поскольку он сокращается, выталкивает желчь в проток и становится пустым, а потом вновь наполняется и увеличивается в размерах.

Но есть причины, по которым орган не может принять физиологических размеров. Такое состояние вызывает определенную симптоматику: боль в эпигастрии, тяжесть, горький привкус во рту. Ребенок переносит эти симптомы легче, чем взрослые пациенты, поскольку проявления болезни у малышей менее выражены. Такие приступы связаны с употреблением жирной, острой еды, а также с нерегулярными (с большими перерывами) приемами пищи.

Но есть причины, по которым орган не может принять физиологических размеров. Такое состояние вызывает определенную симптоматику: боль в эпигастрии, тяжесть, горький привкус во рту. Ребенок переносит эти симптомы легче, чем взрослые пациенты, поскольку проявления болезни у малышей менее выражены. Такие приступы связаны с употреблением жирной, острой еды, а также с нерегулярными (с большими перерывами) приемами пищи.

Общие признаки аномалии

Если у малыша увеличен желчный пузырь, его мучают боли в боку или подреберье справа. Они носят приступообразный или ноющий характер, усиливаются после употребления жирной и острой пищи, сладких газированных напитков. При дискинезии приступы могут длиться до 20 минут, дополнительно возникает чувство тяжести в правом боку. Кроха стремится лечь и поджать ножки, но любое движение усиливает неприятные ощущения.

Об увеличении размеров желчного «мешочка» могут говорить и другие симптомы:

  • тошнота;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • горечь во рту;
  • расстройство стула;
  • снижение аппетита;
  • рвота с желчью и без нее.

При повышении температуры до 40°C ребенка сотрясает озноб и бросает в пот. Возможно появление кожного зуда. Со стороны брюшины наблюдаются признаки раздражения. Незначительное или резко выраженное напряжение мышц определяется в правом подреберье.

Диагностические процедуры

Как правило, определить наличие проблемы с желчным пузырем можно уже при первичном осмотре. С помощью пальпации врач с легкостью выявляет патологию. Для уточнения характера заболевания и выявления причин его вызывавших, потребуются дополнительные методы диагностики. Обычно врач назначает пройти:

  • УЗИ брюшной полости, результаты данного исследования позволят определить точные размеры желчного пузыря, а также исследовать желчные протоки;
  • рентгенологическое исследование предоставит информацию о возможных врожденных патологических особенностях в строении органа;
  • дуоденальное зондирование позволит изучить биохимический состав желчи;
  • в некоторых случаях могут потребоваться данные компьютерной томографии;
  • больному потребуется сдать анализ крови.

На основе полученных в ходе проведения обследования данных, врач разработает схему лечения больного.

При появлении такой симптоматики необходимо обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину. Врач с помощью пальпации может определить контуры ЖП, но такая методика является недостаточно информативной.

Чтобы получить более точные данные, больному назначают дополнительные исследования: рентген и УЗИ желудочно-кишечного тракта. С помощью таких манипуляций можно выявить точные размеры органа, наличие конкрементов в пузыре и протоках. Если причина установлена, то врач назначает лечение согласно определенного клинического случая.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются