Кожный зуд при болезнях печени

Как определить, что причиной зуда является заболевание печени

Если в возникновении желания чесаться «виновата» печень, зуд выражается довольно сильно и без определенной локализации. Чаще проявляется в ночное время, а попытки поскрести чешущийся живот, либо руку остаются без результата. Антигистаминные средства также не помогают, хотя для ликвидации приступов аллергии они достаточно эффективны.

Болит правый бок

Помимо зуда о проблемах с печенью сигнализируют следующие симптомы:

  1. Желтеет либо немного краснеет кожа.
  2. Повышается потливость.
  3. Образуются различные высыпания, например, телеангиэктазии либо угри.
  4. Возникают приступы изжоги и тошнота.
  5. Появляется сильный зловонный запах пота.
  6. Болит правый бок. Происходят сбои в деятельности гепатоцитов.
  7. Кал становится нестабильным, могут мучить запоры либо диарея.
  8. Появляется жжение рук и ног, а также желание почесать их.
  9. Язык покрывается белым налетом, на нем образуются ранки и трещины.

Чтобы определить, есть ли у больного проблемы в области печени, врач может направить пациента на обследования:

  1. УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;
  2. КТ, если заболевание запущено либо при уточнении диагноза, если другие методы не помогли;
  3. Анализ на сворачиваемость крови;
  4. Забор крови на биохимическое и общее обследование.

Состояния организма, которые сопровождаются кожным зудом

Одна из причин появления сильного зуда, даже если он не сопровождается желтушным синдромом, – это болезни печени и желчевыводящих путей. Они могут быть первичными либо сопровождать другие опасные патологии, отравления или состояние интоксикации. Все факторы, которые способствуют попаданию желчных кислот в кожу и ее раздражению, можно условно разделить на 2 группы:

  • нарушение оттока желчи вследствие обструкции желчевыводящих путей изнутри или извне;
  • патологии печеночной паренхимы, при которых она не может выполнять свои функции и обезвреживать токсины.

Сдавливание желчных протоков извне

Желчевыводящие пути – это тонкие трубки, по которым желчь в норме стекает в желчный пузырь, а оттуда поступает в двенадцатиперстную кишку. Они могут сдавливаться, если окружающие органы увеличиваются в размере и перекрывают их просвет. Среди наиболее частых патологий, ведущих к застою желчи и появлению зуда, можно выделить:

  • воспалительные или опухолевые процессы печени или желчного пузыря;
  • воспаление соседних органов, которое также влияет на состояние желчных протоков (болезнь Крона – воспаление тонкого отдела кишечника аутоиммунного происхождения).

Ощущение зуда в большинстве случаев является первым симптомом появления новообразований в печени либо желчном пузыре. Этот признак часто проявляется даже раньше, чем болезненные ощущения в правом подреберье. Дополнительные явления, которые могут указывать на печеночное происхождение зуда, – это нарушения работы пищеварительного тракта.

Обструкция желчевыводящих путей изнутри

Нарушение оттока желчи может также быть спровоцировано изменениями ее химического состава или другими патологиями желчного пузыря. К подобным болезням можно отнести:

  • холелитиаз (желчнокаменную болезнь);
  • холецистит – воспаление стенок желчного пузыря;
  • холангит – воспалительные изменения в желчевыводящих путях, часто в сочетании с гнойной инфекцией.

При этих заболеваниях зуд сопровождается болью в правом подреберье. При желчнокаменной болезни она возникает приступами, которые свидетельствуют о прохождении острого камня по желчным протокам.

Явления интоксикации

В норме печень справляется с интоксикациями разной степени тяжести и полностью выводит вредные вещества из организма. Однако если ядовитые вещества регулярно поступают в больших дозах, они накаливаются в паренхиме органа и вызывают его воспаление. Группа ядов и токсинов включает огромное количество веществ натурального или синтетического происхождения. В повседневной жизни наибольшую опасность представляют следующие соединения:

  • медикаменты (эритромицин, гормональные средства);
  • токсины вирусов и бактерий, а также продукты их жизнедеятельности;
  • алкоголь.

Причины зуда кожи при заболеваниях печени

Ощущение зуда и образование высыпаний на коже могут быть спровоцированы недугами печени. Часто эти явления возникают под воздействием болезни, таки как холестаз и гепатит С. Специалисты выделяют следующие причины зуда кожи при заболеваниях печени:

  • Медикаменты (антибиотики, гормоны и средства, используемые при химиотерапии) способны оказать негативное влияние на состояние и функционирование фильтрующего органа.
  • Воспаления печени острого или хронического течения могут быть вызваны вирусами. Микроорганизмы часто становятся причиной развития гепатита и, как следствие, появления высыпаний и ощущения зуда.
  • Источником патологий органа способны стать паразиты и бактерии, которые являются причиной появления кистозных образований в печени.
  • Появление зуда и сыпи может выступать симптомом цирроза или других заболеваний печени, вызванных бесконтрольным употреблением алкогольных напитков.
  • Токсические вещества (тяжелые металлы, агрессивные химические соединения) способны приводить к аллергической реакции. Кожный зуд при заболеваниях печени может появиться при постоянном или мощном однократном воздействии токсинов.
  • Образование камней в протоках может затруднять отток желчи. Следствием этого является печеночный зуд. Появиться недуг может при избыточном употреблении специй, жирной, копченой и жареной пищи.
  • Одной из причин возникновения зуда могут быть заболевания печени, имеющие наследственную природу.

Холестаз

Развитие этой патологии обусловлено желчекаменными заболеваниями или онкологическими новообразованиями, при которых происходит сбой оттока желчи. Жжение и зуд при холестазе появляются в результате попадания желчных кислот в кровоток. По характеру протекания недуг может быть внутрипеченочным или внепеченочным, различают так же хроническую или острую форму. Холестатический зуд сопровождается пищеварительными нарушениями, расстройствами сна (бессонницей), лихорадкой, общей слабостью, недомоганием и болями в голове.

Зуд при гепатите С

Распространенным симптомом является зуд при гепатите С – проявление возникает примерно у четверти зараженных. По мнению врачей, явление возникает вследствие скопления токсических веществ, которые при печеночных заболеваниях не могут эффективно удаляться из организма. При нарушениях деятельности фильтрующего органа происходит попадание в кровь желчных кислот и билирубина. Повышенный уровень этих веществ провоцирует пожелтение кожи и глазных склер, зуд и сыпь при гепатите С.

Что вызывает зуд кожи

Причины возникновения зуда

Зуд кожи, возникающий при заболевании печени, может быть как на любом месте кожи, так и на всем теле. Виной этому желчные кислоты, которые воздействуют на нервные окончания кожных покровов. Происходит это по следующим причинам:

  1. Заболевания печени, такие как вирусные или паразитарные формы гепатитов, гепатоз, а также токсические поражения. Наряду с раздражением эпидермиса возможны проявления желтухи, жжение, а также болевой синдром в правом подреберье.
  2. Появление камней в желчных протоках.
  3. Нарушения в процессе метаболизма, что приводит к воспалению и отекам.
  4. Холестаз. Заболевание начинается из-за закупоривания или сжимания желчевыводящих путей. Такое часто наблюдается при желчекаменной болезни и злокачественных опухолях.
  5. Раковые новообразования, изменяющие и нарушающие текстуру клеток и сосудов.
  6. Билиарный цирроз. Место распространения зуда при циррозе печени – нижние и верхние конечности. При этом чесание может быть единственным симптомом того, что печень больна.
  7. Холестатический гепатоз у беременных женщин. Осложнение возникает в связи с большой чувствительностью печени к половым гормонам.

Зуд, мучающий кожу, – симптом заболевания печени. Также к пороку печени приводят:

  1. Отравляющие организм вещества. Химические соединения и металлы, например, билирубин или медь, в крупных дозах могут быть ядовитыми для организма.
  2. Вирусные заболевания. Чаще всего тело чешется при гепатите. Происходит скопление солей и билирубина, которые проникают в кровь, что провоцирует возникновение зуда.
  3. Алкоголь. Употребление напитков, содержащих спирт, приводит к гибели печеночных клеток и циррозу.
  4. Аптечные медикаменты. Химиотерапевтические мероприятия, антибиотики, препараты, влияющие на гормональный фон, – все это негативно влияет на печень. Особенно пагубно отражаются на органе Фенотиазин, Фенобарбитал, Эритромицин, а также анаболические стероиды.

Исчезновение зуда не всегда можно считать радостным событием, возможно, что болезнь преобразовалась в печеночную недостаточность.

Холестаз

Основная причина кожного зуда при заболевании печени – холестаз, неправильная циркуляция желчных кислот, проникновение отравляющих веществ в общий кровоток. Чаще всего начинают чесаться ладони рук и стопы – так кислоты выделяются сквозь поры эпидермиса.

Почему данные соединения так важны для организма? Миссия кислот заключается в следующем:

  1. Диспергирование жиров и способствование их всасыванию.
  2. Устранение застоев еды в ЖКТ и как следствие избавление от запоров.
  3. Впитывание жирорастворимых витаминов.
  4. Нормализация количества холестерина в крови.
  5. Поддержание микрофлоры кишечника с устранением вредоносных бактерий.

Когда печень работает правильно, кислоты выходят вместе с желчью, не попадая в кровь ввиду своей токсичности. При поражении органа желчный проток сжимается и закупоривается, − по этой причине кислоты проникают в кровоток, что провоцирует возникновение высыпаний на теле. В основном такое происходит при холангите, желчекаменной болезни и холецистите.

Если отнестись к проблеме халатно, происходит сбой в дезинтоксикационной деятельности органа, и через ранки расчесанных мест может проникнуть инфекция, что грозит появлением гнойников и сыпи.

Болезни печени, при которых чешется кожа

Зуд связан с попаданием в кровь сложных биохимических соединений, которые клетки гепатоциты вырабатывают из холестерина (желчные кислоты). Они нужны для пищеварения, регулировки микрофлоры кишечника, поддержания нормального уровня холестерина в крови. Если печень здорова, то желчные кислоты не попадают в кровь. При нарушении ее работы большое количество кислот попадает в кровь и раздражает нервные окончания кожи, что и вызывает появление кожного зуда.

Зуд является ранним симптомом многих печеночных болезней:

  1. Холестаз (холестатический синдром).

Это патологическое нарушение выработки желчи. Его опасность состоит в том, что возникают необратимые процессы в печени, происходит поражение гепатоцитов, их замена соединительной тканью, может развиться цирроз. Развитию холестаза способствует возникновение инфекции при вирусных гепатитах, токсических отравлениях печени, циррозе. Иногда холестазный зуд вызывается приемом антибиотиков, таких как эритромицин, фенотиазин и гормонов, например, эстрогенов, прогестерона, тестостерона.

При наличии печеночного зуда желание почесаться чаще всего возникает ночью и обычно дополняется желтушностью кожи, болями в правом боку. Кожный зуд при холестазе отличается от аллергического тем, что после приема антигистаминных препаратов зуд не пропадает.

Если кожа окрашивается в желтый, а затем в бледно-зеленый цвет, это называется подпеченочной желтухой. Тело в таком случае чешется очень сильно, все болезненные ощущения становятся интенсивнее. Дополняют холестатический зуд симптомы лихорадки, а также тошнота, рвота, слабость, нарушения сна.

  1. Появление опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Раковые заболевания, приводят к сдавливанию протока снаружи. Из-за этого нарушается отток желчи, а избыток желчных кислот всасывается в кровь, вызывая тем самым сильнейший зуд и раздражение. Новообразования меняют состав желчи, вызывают изъязвление тканей. Желчь может распространяться по тканям, минуя печень.

  1. Холецистит.

Холецистит – это воспаление желчного пузыря, при котором не может нормально функционировать. Из-за этого развивается застой желчи, токсические элементы печени выбрасываются в кровь.

Также кожный зуд при холецистите может появляться в результате нарушения усвоения веществ, которые не могут поступать в ткани без желчи. Это, например, жирорастворимые витамины и жиры. Если желчи не достаточно, то эти компоненты не поступают в кровь и организм недополучает витамины А, К, Д. Из-за этого кожа становится пересушеной и раздраженной, что провоцирует зуд.

  1. Билиарный цирроз.

Зуд кожи при таком заболевании может быть единственным симптомом, связан он с разрушением печеночных клеток. В основном он распространяется на руки и ноги.

  1. Гепатит С.

Сильный кожный зуд при гепатите свидетельствует о начале острой фазы заболевания. Помимо него появляются высыпания на коже, которые чешутся и воспаляются, не давая спокойно жить

Важно знать, почему при гепатите чешется тело. Врачи считают, что зуд кожи при гепатите и циррозе вызывается накоплением токсических веществ в организме, которые поврежденная печень не может своевременно вывести

В таком случае в кровь попадает билирубин, желчные кислоты, которые становятся причиной зуда и при этом окрашивают кожу и слизистые оболочки в желтый цвет.

ВАЖНО! Кожный зуд при гепатите С может и не проявляться, болезнь протекает бессимптомно и поэтому пациент обращается к врачу только когда проявляется желтушность кожи, изменение цвета мочи и кала, то есть болезнь уже перешла во вторую или третью стадию

Что же делать при зуде кожи на фоне заболеваний печени

Для избавления от такого кожного зуда очень важно устранить первичную патологию, а не сглаживать симптоматику. Во-первых, стоит произвести комплексную диагностику

Изначально больному нужно обратиться к терапевту. Именно данный доктор, при первичном осмотре направит к более узкому специалисту. А уже гастроэнтеролог назначит комплекс анализов. Это будет общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы, общий анализ мочи. В обязательном порядке стоит провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Такой метод диагностики позволит полностью оценить состояние печени, желчных протоков, выявить их закупорку, и основную причину такого патологического процесса.

Только после получения результатов всех анализов назначается максимально эффективное лечение. Изначально, больному нужно очистить организм от токсинов. Для этого используют энтеросорбенты. Наиболее эффективными являются такие:

При терапии холецистита и холангита применяют антифлогистические средства. Они помогают снять болевые ощущения. Если причиной зуда кожа является гепатит, стоит проводить терапию противовирусными препаратами. Для нормализации синтеза и выведения желчных кислот, желчи нужно употреблять производные желчных кислот. Это могут быть Холестипол, Холестирамин, Аллохол.

Восстановить полноценную работу печени, возобновить уровень здоровых гепатоцитов помогают такие препараты, как гепатопротекторы. Эти средства способствуют регенерации печеночных клеток. Различают несколько видов данной группы препаратов: животного происхождения, растительного происхождения, фосфолипиды, аминокислоты, препараты на основе расторопши. Какой препарат подходит в конкретном случае определяет только доктор. Наибольшей популярностью, эффективностью и универсальностью пользуются следующие средства:

Курс приема гепатопротекторов достаточно длительный. Так, принимать средства нужно в течение 2-3 месяцев. Они допустимы к употреблению с целью профилактики. В этом случае достаточно следовать курсу в 1 месяц. В тяжелых случаях для лечения печени и желчных протоков требуется оперативное вмешательство. Только так можно прочистить протоки, восстановить их нормальную проходимость. Не лишним будет к комплексной терапии добавить прием поливитаминных комплексов. Ведь для нормального функционирования печени большую роль играют витамины группы В, А. В целом, кожный зуд может возникать из-за поражений печени, скопления желчи и желчных кислот. И простые антигистаминные средства не помогут. При появлении зуда лучше сразу обратиться за помощью к доктору.

Печень выполняет ряд важнейших функций в организме, таких как: детоксикация, хранение. Она нейтрализует вредные для человека соединения, поступающие вместе с пищей и напитками, синтезирует желчные кислоты, холестерин и другие вещества, необходимые для функционирования всех систем, хранит множество витаминов и микроэлементов. При нарушении работы органа засоряются пути, связывающие печень с поджелудочной железой, кислоты раздражают клетки кожи, вызывая печеночный зуд.

Зуд при заболеваниях печени лечение и диета

Питание при чистке печени. Зуд малых губ.

Сильное потоотделения всего тела при. В результате невозможности выведения желчи избыток желчных кислот всасывается из желчного пузыря в кровь, что и проводит к развитию кожных реакций.

Этот симптом не является самостоятельным заболеванием, как многие могут поначалу подумать. Специальных рецепторов, воспринимающих это ощущение, нет.

Это комбинированный сигнал, который отправляют нервные окончания, расположенные в коже, через спинной мозг непосредственно в кору больших полушарий. Зуд – самый мучительный для больного и самый постоянный симптом хронического холестаза.

Боль в правом боку может быть достаточно интенсивной. Некоторые лекарственные препараты оказывают негативное влияние на состояние гепатоцитов — данное свойство называют «гепатотоксичностью».

При подозрении на абсцесс или онкологическое новообразование проводят рентгенологическое исследование. Этот процесс наблюдается в большинстве типов хронических заболеваний печени.

Post Views: 1 343

Основные принципы ликвидации зуда

К сожалению, на сегодняшний день не существует единого метода, который позволит избавиться от неприятных кожных проявлений. Человек должен придерживаться курса терапии, который направлен на устранение основного заболевания. Зуд облегчить можно посредством использования следующих методов:

  • Быстро и эффективно вывести токсины из организма поможет активированный уголь.
  • Кровь очистить от ядовитых веществ позволят внутривенные препараты. Они накапливаются в организме из-за чрезмерного употребления алкоголя, неправильного питания или плохой экологической обстановки.
  • Прием препаратов, которые помогают восстановить клеточную структуру печени.
  • Таблетки против бактерий и для устранения воспалительных процессов.
  • Заболевания чаще всего возникают на фоне ухудшения работы иммунной системы. Для ее укрепления назначается прием витаминов и пробиотиков. Благодаря им быстро восстанавливается микофлора кишечника.
  • Чаще всего зуд проходит после отмены определенной группы препаратов.
  • Прием лекарств, которые способствуют оттоку желчи.
  • Минимизировать зуд можно с помощью использования гепатоцита или таблеток, восстанавливающих циркуляцию желчи и работу печени.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Только используя этот метод можно удалить камни и другие образования. После проведенной операции зуд постепенно уходит без использования дополнительных препаратов.

Для достижения максимального результата пациенту рекомендуется придерживаться специальной диеты. Из рациона исключаются жиры, десерты, а также слишком острая и соленая пища. Устранить симптом помогает также отказ от алкоголя и курения. В таком случае из организма быстро выводятся токсины и другие вредные вещества.

Комплексная терапия включает ряд методов, целесообразность использования которых определяет врач на основания полученных результатов анализов:

  • Сорбенты и другие препараты используются для очистки кожи от вредных компонентов.
  • Таблетки против вирусов и бактерий.
  • Курс лечения, направленный на устранение воспалительных процессов.
  • Прием препаратов, которые помогают вывести из крови человека жирные кислоты и билирубин.
  • Гепатопротекторы – инновационные препараты, регулярный прием которых уменьшает вероятность возникновения патологий в работе печени.
  • Дополнительные средства для укрепления работы иммунной системы.
  • Витаминные комплексы.
  • Операция, направленная на удаление злокачественного образования.
  • Отмена препаратов, которые негативно влияют на состояние печени.

Человеку необходимо немедленно обратиться в больницу в случае, если у него начинает активно чесаться кожа. Дополнительно может возникать боль в области ребер. Чаще всего комплекс данных симптомов свидетельствует о наличии патологий в работе печени.

Помните, что своевременная диагностика – это гарантия быстрого лечения и отсутствия осложнений. Возможно вам даже не придется отвлекаться от работы. Восстановить функционирование печения помогает прием правильно подобранных препаратов.

Причины появления зуда

Зуд бывает из-за патологического застоя желчи. Факторами, которые провоцируют появление холестаза, являются:

  • Нарушение метаболических процессов, в результате чего возникают патологические изменения в ткани печени, ее гипертрофия и повреждение сосудов. Это ведет к возникновению воспалительных процессов, отеков в тканях органов и препятствует транспортировке желчи.
  • Формирование конкрементов в ЖВП.
  • Деструктивные процессы при гепатите и циррозе.
  • Новообразования, деформирующие протоки и нарушающие строение тканей органа, изменяющие качество и количество желчи.
  • Компрессия протоков и ухудшение оттока желчи при беременности, из-за чего появляются зудящие пятна.

Болезни печени имеют разные механизмы возникновения зуда, при этом его интенсивность в каждом случае индивидуальна и непредсказуема.

Токсическое поражение печеночных клеток в большинстве случаев спровоцировано приемом медикаментов и воздействием патогенных микроорганизмов. Некоторые фармакологические препараты, если их использовать длительное время, способны негативно воздействовать на печень и разрушать клетки, вызывая кожный зуд. Особенно гепатотоксичными являются:

  • Эритромицин;
  • Тиодифениламин;
  • анаболики;
  • тестостерон и гормональные препараты для женщин.

Совокупное действие факторов бывает при гепатите разного происхождения. Возникает отек ЖВП и повреждение гепатоцитов. Обструкция вызывает накопление билирубина и солей желчных кислот, поскольку выведение их затруднено, что приводит к возникновению зуда кожи тела.

Есть предположение, что печеночный кожный зуд вызывают не желчные кислоты, а медиаторы (гистамин, простагландины), образующиеся в коже под их влиянием. Подобным механизмом возникновения объясняется и усиленное образование пигмента в коже.

Почему нужен комплексный подход

Кожные проблемы нельзя лечить в отрыве от основного заболевания, следствием которого они являются. Только доктор может с точностью поставить диагноз и понять, какая именно болезнь мучает пациента. После проведения диагностики можно переходить к терапии. Самолечение опасно. Чем быстрее начать лечить причину, тем быстрее уменьшится дискомфорт больного.

Так как зуд — это только признак, лечение должно быть сосредоточено на первопричине, то есть на самом печёночном заболевании. Как правило, первично пациенты с кожным зудом обращаются к врачу, лечащему заболевания кожи, то есть к дерматологу. При подозрении на заболевания печени дерматолог направляет больного к гастроэнтерологу.

Как отличить зуд при болезнях печени от проявлений аллергии

Поставить точный диагноз по фото невозможно, но есть несколько способов, как определить причину зуда в домашних условиях. Зуд, который возникает при патологиях печени, нужно дифференцировать от аллергического.

Ощущение зуда, которое является проявлением аллергии, будет отличаться по следующим критериям:

  • имеет определенную локализацию, а по всей поверхности кожи распространяется редко;
  • исчезает после приема антигистаминных препаратов.

Достоверная диагностика возможна только в условиях больницы. Для этого нужно пройти ряд обследований, в том числе УЗИ органов брюшной полости, а в сомнительных случаях — МРТ. Анализ крови покажет степень ее свертываемости и уровень печеночных ферментов.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются