Острый средний отит

Отит у детей острый, катаральный, двухсторонний: симптомы, лечение

  ·  Вам понадобится на чтение: 7 мин

Отит у детей может «сломить» даже самых стойких и терпеливых родителей. И это не удивительно, ведь заболевание доставляет много дискомфортных ощущений малышу, из-за чего появляются капризы и слезы.

Не зря говорится, что врага необходимо знать в лицо. Поговорим о том, что собой представляет отит у ребенка и как его можно распознать.

Что это такое?

Сразу хотелось бы отметить, из чего состоит среднее ухо. Оно включает в себя такие элементы:

• барабанная полость;
• слуховая труба;
• воздухоносные клетки.

Средний отит у детей – это заболевание, при котором все эти элементы вовлекаются в воспалительный процесс.

Теперь поговорим о том, какие причины провоцируют развитие патологии у ребенка.

Провоцирующие факторы

Выясним самые распространенные причины, вызывающие заболевание:

• бактериальное происхождение. При отите у ребенка может быть обнаружена разнообразная патогенная микрофлора, но все же преобладает кокковая. При посеве можно узнать не только вид микрофлоры, но и также ее чувствительность к антибактериальной терапии;
• вирусная инфекция. Отдельную роль в развитии отита у ребенка играет аденовирусная инфекция. Вирус, как правило, обнаруживается при эпидемии гриппа;
• грибковое происхождение;
• роль вакцинации против туберкулеза. Как ни странно, но это факт! Специалисты наблюдали, что после вакцинации у ребенка мог возникнуть отит с характерным вялым течением и нормальной температурой.

Под влияние факторов местного и общего характера заболевание чаще всего появляется у детей грудного возраста.

Что же происходит в организме ребенка при патологии? Разберемся далее.

Общие факторы развития

К этой группе факторов относятся следующие причины:

• детские заболевания инфекционного характера. Сюда можно отнести всем известные детские заболевания: корь, дифтерия, скарлатина. Также это касается и острых респираторных вирусных инфекций, аденовирусной и грибковой инфекции;
• ослабленный иммунитет;
• наличие воспалительных процессов у матери в период беременности;
• затяжная родовая деятельность;
• искусственное вскармливание;
• диатез;
• патологические процессы со стороны бронхолегочной системы;
• наличие аллергических реакций.

Местные факторы

Теперь поговорим о местных факторах. К ним можно отнести такие:

• особенности строения миксидоидной ткани. Дело в том, что миксидоидная ткань – это хорошая питательная среда для микроорганизмом. Вследствие этого она уязвима к воспалительным процессам. В результате анатомического строения эта ткань может быть расположена так, что будет прикрывать отверстие барабанной полости. В результате этого гнойное содержимое будет плохо отходить, а значит, течение отита будет усугубляться;
• анатомическая особенность слуховой трубы. По сравнению со слуховой трубой взрослого человека слуховая труба детей значительно короче и шире, а также не имеет изгибов. Из-за этого инфекция из носоглотки легко и быстро попадает в барабанную полость, вызывая развитие отитов;
• увеличенные размеры аденоидов. Этот фактор способствует ухудшению оттока содержимого барабанной полости;
• маленькие дети много времени проводят лежа на спине. В результате этого происходит нарушение микроциркуляции в носоглотке;
• травмы;
• гематогенное заражение при сепсисе или серьезных вирусных инфекциях;
• разрыв барабанной перепонки.

Профилактика

Каждый из вас знает, что болезнь лучше предотвратить, чем лечить

Поэтому никогда не пренебрегайте мерами предосторожности и профилактикой. Для того чтобы минимизировать риск заболевания отитом, соблюдайте следующие меры:

• Когда вы находитесь в воде, старайтесь использовать резиновую шапочку и избегайте попадания воды в уши. Если так случилось, что вода все же затекла в ухо, то не старайтесь ее вытащить рукой или каким-либо предметом. Достаточно вытереть ухо сухим полотенцем;
• Старайтесь избегать купания в грязной воде, чтобы не занести в ухо инфекции;
• Когда чистите или промываете уши, ни в коем случае не используйте при этом твердые предметы и не пытайтесь достать самостоятельно серную пробку или инородное тело. Старайтесь не травмировать эпителий уха;

• При попадании воды в ухо можно закапать для профилактики воспаления подкисляющее средство;
• Старайтесь избегать низких температур, а также старайтесь поменьше находиться на жаре. Влажный жаркий климат – самая лучшая среда для развития различных инфекций;
• Не пренебрегайте правилами личной гигиены.

Лечение

Терапию гнойного отита можно проводить с использованием различных лекарственных средств. Самый распространенный способ лечения — назначение лекарственных препаратов.

Для достижения хорошего эффекта от проводимой терапии требуется использование целого комплекса различных средств. Цель приема данных препаратов — устранение всех неблагоприятных симптомов и улучшение слуха.

Устранение болезнетворных микроорганизмов из полости пораженных ушек является важной стратегической задачей терапии. Для этого применяются антибиотики, имеющие широкий спектр оказываемого действия

Вводиться антибактериальные средства могут по-разному. При среднетяжелом течении заболевания применяются лекарства в виде таблеток или суспенсий.

Тяжелые формы болезни требуют назначения уже антибиотиков в виде уколов. К наиболее часто назначаемым средствам относятся: «», «Аугментин», «Флемоксин», «Цефуроксим» и другие. Кратность, курсовые дозировки и длительность лечения определяются лечащим врачом.

Гнойный отит довольно часто возникает после затяжного насморка. Для нормализации носового дыхания в этой ситуации назначаются сосудосуживающие назальные капли или спреи. Они назначаются на 4-5 дней до 2-3 раз в сутки. Данные средства улучшают также давление в евстахиевой трубе, что приводит к уменьшению отека. К таким препаратам относятся: «», «», «Назол», «Отривин» и другие.

Для нормализации высокой температуры тела применяются различные жаропонижающие средства. В детской практике наиболее часто применяются препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Довольно часто для лечения гнойных форм отитов в домашних условиях используются различные ушные капли. Они помогают устранять болевой синдром, возникший в пораженном ушке, а также оказывают выраженное антисептическое действие.

Довольно часто для лечения гнойных форм отитов в домашних условиях используются различные ушные капли. Они помогают устранять болевой синдром, возникший в пораженном ушке, а также оказывают выраженное антисептическое действие.

Курсовое использование данных лекарственных средств оказывает также сильный противовоспалительный эффект. В качестве таких препаратов в детской практике используются: «», «Софрадекс», «».

Гнойные формы заболевания довольно часто встречаются у малышей, имеющих признаки иммунодефицита. Для восстановления оптимальной работы иммунной системы врачи назначают заболевшим малышам специфические лекарственные препараты.

«Виферон» и поливитаминные комплексы при курсовом применении позволят достигнуть стойкого положительного эффекта.

Многие из средств, которые применяются для лечения, нельзя использовать при наличии перфорации (патологического отверстия) в барабанной перепонке. Такое клиническое состояние может довольно часто встретиться при гнойном отите. Наиболее опасны в этом случае ушные капли, которые применяются местно.

В некоторых случаях проведение консервативной медикаментозной терапии не приводит к достижению эффекта. В данной ситуации может потребоваться уже проведение хирургического лечения. Такие операции позволяют снизить избыточное давление внутри полости уха, а также устранить выраженное воспаление. Проводят такое хирургическое лечение детские отоларингологи.

В некоторых случаях проведение консервативной медикаментозной терапии не приводит к достижению эффекта. В данной ситуации может потребоваться уже проведение хирургического лечения. Такие операции позволяют снизить избыточное давление внутри полости уха, а также устранить выраженное воспаление. Проводят такое хирургическое лечение детские отоларингологи.

После выполнения всей процедуры в пораженное ушко вводится марлевая турунда, смоченная в растворе дезинфицирующих средств. После проведенной операции врачи рекомендуют ребенку не мочить ушко в течение нескольких дней и выписывают ряд препаратов, которые помогают окончательно справиться с воспалением.

В лечении хронического гнойного отита важную роль играет физиолечение. Методы такой терапии позволяют устранять выраженное воспаление в области пораженного ушка, а также оказывают положительное действие на иммунитет.

Физиотерапевтические способы лечения применяются уже в периоде стихания острого периода болезни, когда гнойных выделений из ушка уже нет. Лазеротерапия, УВЧ — терапия и пневмомассаж барабанной перепонки — наиболее частые методы, которые применяются в лечении гнойных отитов у малышей разного возраста.

Подробнее о том, как лечить отит, вы можете узнать от доктора Комаровского в следующем видео.

Как предупредить отит у ребёнка

резких перепадов температур

Особое внимание уделить кормлению грудных детей, когда есть опасность попадания молока в евстахиевы трубы. Голова должна быть чуть приподнята во время еды

Подержать ребёнка после кормления вертикально до срыгивания — не бабушкины выдумки, а действенное средство предупреждения попадания пищи в полость уха.

Не запускать насморк, учить ребёнка правильно сморкаться, зажимая каждую ноздрю поочерёдно, а грудным детям — регулярно чистить нос.

Симптомы и формы двустороннего отита у ребёнка

К сожалению, скорость развития инфекции зависит от особенностей организма, и предупредительные меры не всегда дают эффект. Болезнь часто развивается на фоне гриппа, скарлатины и других инфекционных заболеваний. Грудные дети особенно подвержены заболеванию отитом, поэтому следует проявить наблюдательность, чтобы не пропустить важные симптомы.

Причин и форм отитов существует несколько, поставить точный диагноз может только отоларинголог. Невооружённым глазом можно различить два вида двустороннего отита: негнойный и гнойный. Первый вид у грудных детей может выражаться такими симптомами:

• беспокойство и плач;
• ребёнок трясёт головой и запрокидывает её назад;
• негативная реакция на надавливание в области козельца (хрящик, прикрывающий слуховой проход);
• отказ от приёма пищи после первых глотков.

Дети постарше могут жаловаться на шуршание в ушах при перемене положения головы. Такой звук издаёт скопившаяся в среднем ухе жидкость, которая давит на чувствительную барабанную перепонку. Лёгкие формы отита обычно оканчиваются полным выздоровлением, даже могут пройти незаметно для ребёнка. Но на фоне других заболеваний нередко переходят в тяжёлые воспаления.

Гнойный отит проявляется резким ухудшением состояния:

• температура повышается до 39;
• озноб, тошнота;
• сильная боль в ушах и голове;
• ухудшение или полная потеря слуха.

В это время полость среднего уха ребёнка заполняется гноем, который стремится прорвать барабанную перепонку. Чаще всего так и происходит, с выходом гноя из наружного слухового прохода состояние больного улучшается. Но возможен прорыв во внутреннее ухо или черепные полости, что приводит к более тяжёлым заболеваниям, в том числе, менингиту.

Опасность самостоятельных решений

Поскольку двухсторонний отит — довольно частое детское заболевание, а до врача бывает трудно добраться, то выбор родителей может пасть на народные методы. Но они бывают хороши только как дополнение к лечению антибиотиками или специальными лекарственными средствами. Принимая самостоятельное решение по лечению отита, можно ошибиться не только в самом диагнозе, но и в форме заболевания.

В случае резкого ухудшения состояния ребёнка всегда можно вызвать «скорую», а в менее тяжёлых случаях при отсутствии врача проконсультироваться с диспетчером «Скорой помощи» по телефону.

Домашнее и медикаментозное лечение

Терапия двухсторонней формы отита у детей осуществляется лишь под полным наблюдением врача. Самостоятельное лечение и применение народных средств без согласования с врачом затрудняет процесс восстановления, а также ведет к неблагоприятным последствиям (утрату надлежащей функции слухового аппарата).

Когда патологический процесс сформировался из-за простуды, назначают особые средства с антивирусным действием. В некоторых случаях провоцирующим фактором заболевания станет ангина. В такой ситуации используются:

• Ушные капли. Употребляются в основном на начальной стадии отита. На выбор конкретного препарата воздействует причина болезни — Отипакс, Отизол. Не рекомендуют использовать данные лекарства, когда произошел разрыв перепонки.
• Назальные средства, которые направлены на сужение сосудов — Називин, Отривин. Эти препараты необходимы для устранения отеков в евстахиевой трубе. Обычно, назначают медикаменты, основу которых составляет ксилометазолин.
• Антигистаминные средства. Их воздействие нацелено на устранение отечности в носоглотке — Супрастин, Эдем, Эриус. Они действуют на слуховую трубу, часто страдающую во время двустороннего отита.
• Антибактериальные препараты. Применяются, только когда в ушном проходе образовалось гнойное содержимое и вытекает наружу — Аугментин, Сумамед, Макропен. Допустимо использовать в детском возрасте. Антибиотики характеризуются наименьшей токсичностью, не наносят вред неокрепшему иммунитету и не влияют на общее самочувствие.

Лечение отита должно носить комплексный характер. В связи с этим, кроме медикаментов, которые направлены на избавление от провоцирующего фактора болезни, назначаются и симптоматические препараты. Они помогают облегчить общее самочувствие малыша.

Когда температурные показатели поднялись больше 38 градусов, то специалист назначит употребление жаропонижающих средств (таблетки и сиропы). Во время двустороннего отита ярко выражен дискомфорт. Устранить его возможно при помощи анальгетических препаратов и средств, которые направлены на избавление от воспалительного процесса.

Причины двухстороннего отита

Существует множество факторов, способных провоцировать появление двухстороннего отита. У маленьких детей склонность к воспалительным процессам в среднем ухе объясняется особенностями анатомического строения слухового аппарата. Евстахиева труба, которая соединяет носоглотку с полостью внутреннего уха, короткая, широкая и располагается горизонтально. Эти факторы способствуют быстрому проникновению инфекции в среднее ухо и его воспаление.

Отрицательную роль в развитии патологии может сыграть особенность строения слизистой поверхности внутреннего уха. Если у взрослого человека она гладкая, то у ребенка — рыхлая и мягкая с небольшим количеством кровеносных сосудов, что делает её уязвимой перед патогенными микроорганизмами. Также заболевание может развиться на фоне снижения иммунитета или как осложнение после вирусных простудных инфекций. Отит часто сопутствует таким заболеваниям, как скарлатина, дифтерия и корь.

У грудного ребенка воспаление в ухе может возникнуть после того, как молоко матери попало в евстахиеву трубу. Поэтому следует кормить ребенка, держа его под углом, и после кормления поносить его столбиком, а не укладывать горизонтально в кроватку.

У взрослых людей, несмотря на предубеждения, острый отит напрямую не связан с переохлаждением, воздействием сквозняков, хождением в холодную погоду с непокрытой головой и попаданием воды в ухо. Болезнетворные бактерии и вирусы проникают в слуховую трубу и затем в полость среднего уха при неправильном сморкании двумя ноздрями одновременно с закрытым ртом.

Способствовать заболеванию могут различные хронические патологические состояния: наличие аденоидов и искривление носовой перегородки. Кроме того, с током крови в полость внутреннего уха может попадать возбудитель болезни при гриппе или другом инфекционном заболевании. Также воспалительный процесс может начаться в результате повреждения барабанной перепонки и проникновению возбудителя из внешней среды.

Лечение двустороннего отита

При лечении отита выявляется и устраняется причина его появления — воспаление в горле, насморк, инфекционные заболевания. Ушные капли прописывают для снятия отёков. В этих случаях лёгкие формы проходят сами собой.

При гнойном двухстороннем отите, если тяжёлое состояние ребёнка затянулось, могут назначить прокол барабанной перепонки. В детском возрасте она значительно утолщена и произвольный прорыв затруднён. Уже после процедуры врач назначает лекарственные средства, чистку тампонами, санацию полости среднего уха и прогревание для вывода гноя. К счастью, барабанная перепонка способна восстанавливаться после любого повреждения, чаще рубец полностью рассасывается. Недостаточное рассасывание приводит к тугоухости.

При высокой температуре до появления гноя из уха прогревания противопоказаны. В этот период лечение сводится к сбиванию жара и облегчению боли. Отмечается, что у более крепких детей проявления гнойной формы бывают острее, но короче по времени.

Несмотря на быстрое течение острой фазы, дальнейшее лечение ребёнка от последствий перенесённого заболевания может занять до нескольких недель. Дольше всего сохраняется тугоухость, вызванная отёками евстахиевых труб. Из-за сужения прохода и нарушения давления в среднем ухе может оставаться ощущение заложенности.

С чем можно спутать средний двусторонний отит?

Боль в ушах, похожая на такую при среднем двухстороннем отите, а также снижение слуха возникают и при наружных отитах:

• механическое повреждение барабанной перепонки;
• фурункулы;
• грибковое заболевание кожи, выстилающей слуховой проход;
• воспаление надхрящницы;
• серная пробка.

Наружные отиты редко бывают двухсторонними. Лечение в этих случаях принципиально отличается от лечения отита среднего уха.

Двусторонний отит у взрослых: симптомы и лечение

Отит – заболевание, развивающееся на фоне ОРЗ или гриппа. Оно весьма распространено. Чаще двусторонний отит встречается у детей, но иногда формируется и у взрослых.

Воспалительный процесс достаточно быстро и активно распространяется на близлежащие ткани. Именно поэтому при формировании отита лечение нужно начинать как можно быстрее.

Болезнь имеет достаточно яркие проявления, поэтому выявить ее на ранних стадиях не составляет труда.

Этапы недуга

1. Больной ощущает шум в ушах и заложенность, головокружение, общее недомогание. Отмечается подъем температуры до незначительных цифр. Двухсторонний отит на данной стадии распознать достаточно сложно. Зачастую симптомы принимают за проявления гриппа.
2. Самочувствие ухудшается и появляется ощущение боли, стреляющего характера.

   Это первый признак начала развития воспалительного процесса слизистой оболочки и среднего уха. Подъем температуры достигает более высоких цифр (до 38.5 градусов).

3. На третьей стадии боль становится нестерпимой и распространяется не только на ухо, но и отдает в челюсть, шею, глаза, затылок и горло. Отмечается резкое снижение слуха, поднимается температура до критических цифр (39–40 градусов). Острый отит двусторонний может иметь такие симптому, как тошнота и рвота.
4. Интенсивность боли снижается, но появляются выделения из ушной раковины.

   На этой стадии двухсторонний отит опасен тем, что гнойные выделения могут попасть в полость черепа и стать причиной развития абсцесса головного мозга и менингита.

5. Симптомы заболевания стихают, воспалительный процесс уменьшается и наступает выздоровление.

Не следует забывать, что не всегда острый двухсторонний отит протекает типично. При появлении снижения слуха, чувства заложенности в ушах и боли следует незамедлительно обращаться к ЛОР-врачу.

Причины заболевания

У взрослых отит двусторонний развивается гораздо реже, чем у детей. Основные причины его формирования:

• осложнение после тяжелого гриппа или ОРЗ (инфекция из полости носа попадает в евстахиеву трубу, а через нее в среднее ухо; провоцирует этот процесс сильное сморкание);
• нарушение правил личной гигиены;
• снижение иммунитета;
• синусит и тонзиллит в анамнезе.

У взрослых в отличие от детей острый отит и двусторонний не связывают с переохлаждением организма или попаданием воды в ушной проход при купании.

Осложнения

Как правило, развиваются при несвоевременном медикаментозном вмешательстве в течение двустороннего отита или при попытках самолечения.

Они могут затрагивать не только ухо, но и близлежащие ткани. Возможно временное снижение слуха, формирование тугоухости, перехода острого двустороннего отита в хронический, разрыв барабанной перепонки и даже разрушение косточек среднего уха.

Также инфекция может распространиться в полость черепа и вызвать менингит или абсцесс головного мозга. Возможно развитие пареза лицевого нерва, формирование мастоидита (воспаление костного отростка позади уха).

Выявление заболевания

Диагностирование двустороннего отита проводится на приеме у ЛОР-врача. Он делает отоскопию (осмотр полости уха и слухового прохода) и оценивает остроту слуха. Для подтверждения наличия воспаления может быть назначено рентгенологическое исследование черепа. В общем анализе крови выявляются неспецифические признаки воспаления.

Отит бывает:

Своевременная диагностика первого вида заболевания позволит избежать деструктивных изменений в среднем ухе и избавить вас тем самым от многих проблем в будущем.

При несвоевременном лечении острый отит у взрослых может перейти в двусторонний хронический. Второй вид характеризуется постоянным или периодическим выделением гноя из ушного прохода, наличием ухудшения слуха и прободения в барабанной перепонке.

Симптоматическое лечение

Этот вид лечения направлен на борьбу с симптомами, сопровождающие двусторонний отит. К этим признакам относят головную боль, лихорадку, ослабление иммунитета, заложенность носа. С таковыми симптомами борются многие препараты. Разделить эти средства можно следующим образом:

• нестероидные противовоспалительные (НПВС);
• антигистаминные;
• витаминные.

НПВС оказывают сильное противоотечное действие, улучшают кровоток в слизистой и снимают головную боль. Самый лучший эффект наблюдают после использования порошков в пакетиках. Фервекс, Нимесил, Немулекс засыпают в стакан теплой воды, размешивают и выпивают. Применять препарат нужно четыре раза в день вместе с антибиотиками. Обезболивающий эффект длится около 5-6 часов.

Антигистаминные препараты обладают противоаллергическим действием, уменьшают проницаемость сосудов и выделение медиаторов воспаления. Используют таблетки Фенкарол, Супрастинекс по одной раз в сутки. Эти препараты не вызывают сонливости, усталость и не мешают управлять автомобилем. Для детей используют уменьшенную дозировку, беременным и кормящим женщинам не желательно применять такие препараты.

Витаминные комплексы помогают организму бороться с инфекцией, усиливают иммунитет, укрепляют сосуды и защитные свойства клеток. Лучше применять поливитаминные препараты, которые имеют в составе весь комплекс микроэлементов и ферментов. Используют Пиковит, Супрадин, Элевит по 1 капсуле 3 раза в день на протяжении 1 месяца. Для детей разрешено применение витаминов, только нужно учитывать аллергологический анамнез. Побочными действиями препаратов служат крапивница, тошнота, зуд кожи. Но эти реакции появляются, как исключение из правил.

Двухсторонний отит взрослое заболевание у ребенка

Острое воспаление среднего уха, называемое отитом, может иметь одностороннее или двустороннее развитие. Патологический процесс охватывает оба уха в 70% случаев болезни.

Речь пойдет о таком заболевании, как двухсторонний отит, различиях возникновения патологии детского и взрослого слухового анализатора, а также о принципах лечения и диагностики.

Как развивается болезнь?

Развитие отита происходит вследствие проникновения бактерий или вирусов в среднее ухо слухового анализатора.

Организм ребенка более подвержен возникновению болезни, поскольку слизистая оболочка среднего уха более рыхлая, чем у взрослых, и имеет малое количество кровеносных сосудов, что усиливает уровень уязвимости.

По сравнению со взрослыми, дети имеют более низкую иммунную реакцию организма, что также играет немаловажную роль в развитии заболевания.

Взрослый человек может рассказать о своих ощущениях и общем состоянии, а маленькие дети, при появлении болевого синдрома, кричат и плачут, не в состоянии объяснить, что с ними происходит.

Начальная стадия двустороннего отита сопровождается ощущением слабости, чувством заложенности ушей.

Затем происходит повышение температуры тела и появляется сильная боль, имеющая стреляющий характер.

Далее происходит снижение слуха, а в случае разрыва барабанной перепонки – истечение гнойного содержимого, которое находилось в полости среднего уха. На этой стадии боль утихает. Разрыв начинает рубцеваться, слух восстанавливается.

Диагностические мероприятия

Так как двусторонний отит чаще возникает на фоне респираторных заболеваний, тонзиллита, заболеваний носа, оториноларингологу не составит труда поставить диагноз на основе осмотра пациента.

Основным клиническим признаком развития болезни у ребенка является боль при надавливании на козелок. Это выпуклый хрящик, локализирующийся на ушной раковине, в передней ее части. На нажатие малыш отвечает резким плачем (если ребенок грудной), поскольку боль в ухе усиливается.

Осмотр слухового хода (отоскопия) позволяет определить следующие проявления:

• Выпячивание барабанной перепонки;
• Возможное наличие разрывов перепонки;
• Выделения гнойного характера;
• Гиперемия (отечность).

Далее проводится эндоскопическое исследование, позволяющее более детально оценить состояние перепонки, взять материал для анализа, если существуют гнойные выделения.

Проведение аудиометрии позволяет определить наличие нарушений со стороны слуховой чувствительности. Исследование проводит сурдолог с помощью аудиометра.

При двустороннем отите используют метод воздушной проводимости, оценивающий качество функциональности всего слухового тракта. Результат обследования выдается в виде аудиограммы. По ней ЛОР-врач определяет уровень нарушений со стороны слуха.

Тимпанометрия – метод диагностики, используемый для уточнения следующих показателей:

• Подвижность барабанной перепонки;
• Уровень проводимости и целостность слуховых косточек;
• Давление в среднем ухе;
• Функциональность слуховой трубы;
• Наличие жидкости в полости среднего уха.

Данные анализируются параллельно с результатами аудиометрии.

Острый средний отит

Что касается острого отита, то он протекает поэтапно. Например, сначала появляется воспаление слизистой оболочки среднего уха, затем появляется гноетечение и происходит перфорация барабанной перепонки. Вообще острый отит может протекать довольно легко, если не будет заметной общей реакции организма. В некоторых случаях эта форма отита может принять тяжелое течение, имеющее резкие реактивные явления со стороны организма. Причинами развития острого среднего отита являются проникшие в барабанную полость инфекции. Это может произойти из-за резкого ослабления или переохлаждения организма.

Еще острый средний отит может возникнуть вторично, и стать следствием осложнения инфекций и в результате поражения верхних дыхательных путей или же после перенесенного гриппа. В детском возрасте заболевание может возникнуть после перенесенных скарлатины, дифтерии, кори и других детских инфекционных болезней. Еще острое воспаление среднего уха может возникнуть после хронических или острых воспалений носа и глотки. В зависимости от тяжести течения болезни, различают общие и местные симптомы отита среднего уха. Например, при обычном течении острого отита довольно часто наступает выздоровление и полное восстановление слуховых функций. Если же будут неблагоприятные условия лечения, то течение болезни может приобрести затяжной вялый характер или же оно перейдет в хроническую форму.

При типичном течении острого гнойного отита выделяют три периода развития. Например, в первом периоде происходит возникновение и развитие воспалительных процессов в среднем ухе. В этом случае боль в ухе очень сильная и постепенно нарастающая, а в более тяжелых случаях она становится просто нестерпимой и мучительной, что может лишить покоя. Чаще всего боль ощущается в глубине уха, а по своему характеру она может быть пульсирующей, рвущей, ноющей или стреляющей. Довольно часто при остром среднем отите боль может отдавать в зубы, затылок, в висок или распространяться по всей голове, а также усиливается при сморкании, чихании, глотании, при кашле, так как в этом случае сильно повышается давление в барабанной полости.

При следующем этапе развития отита происходит прободение барабанной перепонки и следствие воспаления – гноетечение. Затем после гноетечения обычно снижается температура, однако этот болезненный процесс может продолжаться 4-7 дней. При воспалении гноетечение сначала наблюдается обильное, а затем существенно уменьшается и гной приобретает густую консистенцию. Если в ухе наблюдается средний острый отит, то гной в этом случае не имеет запаха. Если в этом случае отсутствует наружный отит.

Что касается третьего периода острого среднего отита, то при этом наблюдается постепенное прекращение воспалительных процессов, затем исчезает гноетечение, нормализуется работа среднего уха и зарастает перфорация барабанной перепонки. А продолжительность каждого из этих периодов может колебаться от нескольких дней и до двух недель.

Профилактика отита

Чтобы предупредить любое воспаление, необходимы те средства, которые способствуют укреплению организма, например, правильный режим работы, питания и отдыха, систематические занятия спортом и физкультурой и закаливание

Помимо этого, те люди, которые страдают хроническим отитом, должны хорошо лечиться и соблюдать все необходимые предосторожности. Например, во время купания или мытья головы необходимо защищать уши от грязной воды, обычно для этого используют беруши или же ватные тампоны, которые следует смочить растительным маслом

Когда из уха выходит гной, то по указанию врача нужно очищать уши от скопления гноя, а также применять назначенные врачом процедуры и лекарства.

Те люди, которые предрасположены к болезням горла или носа, обязательно должны советоваться с врачом, относительно своего лечения и профилактики болезни. Кроме этого, необходимо систематически лечить миндалины, а в запущенных случаях их нужно удалить. Помимо этого, обязательно нужно лечить насморк и особенно если это хроническая форма. Кроме этого, каждый человек должен аккуратно сморкаться, так как при усиленном сморкании через евстахиеву трубу слизь с микробами может попасть в барабанную полость, что вызовет воспаление в ней, то есть отит.

     Следует знать, что при обострениях отита нежелательно выполнять какую-либо напряженную физическую работу, а также нельзя выходить из дома при ветре и сильном холоде и желательно избегать разговоров. Еще при обострениях ухо закрывают теплой повязкой. Если у пациента сильные боли в области уха, то можно применить болеутоляющие средства, которые назначает только врач. Вообще в большинстве случаев профилактические меры не позволяют допустить воспаления в ухе тем людям, которые попадают в зону риска.

Вирусный отит: симптомы, лечение у детей

Вирусный отит (еще называют буллезным отитом) — это острое воспалительное заболевание, которое начинается зачастую спонтанно, характеризуется скоростным течением и ярко выраженной симптоматикой.

Наиболее часто вирусный отит возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).

Это заболевание характеризуется наличием кровяных пузырей, которые называются буллами, на барабанной перепонке. В некоторых случаях буллы могут возникать и на кожных покровах около наружного слухового прохода.

Причины возникновения

При вирусной инфекции буллезный отит вызывается бактериями, а заражение происходит по причине ослабления иммунитета вирусами.

У маленький детей вирусный отит возникает чаще как осложнение после вирусных инфекций и объясняется тем, что евстахиева труба малышей короткая и широкая.Это способствует легкому проникновению инфекции из горла в ухо. Диагностика основывается на наличие жалоб от пациента, проверка на наличие вирусов герпеса и вируса Энштейн-Бара.

Симптомы вирусного отита зависят от величины пораженной области.Вирус может поражать вестибулярные нервы, что приводит к головокружению, тошноте, неуверенности походки. При поражении лицевого нерва на пораженной половине лица наблюдается асимметрия мышц. в редких случаях могут поражаться языкоглоточный и подъязычный нервы. У маленьких детей может резко повысится температура тела, возникают сильные болевые ощущения при сосании или надавливании на ушко.

Лечение

В первую очередь нужно сказать , что отит не лечится самостоятельно и требует срочного обращения к отоларингологу. Но до обращения к врачу можно произвести некоторые процедуры для облегчения состояния. Можно выпить обезболивающее, промыть нос для обеспечения нормального носового дыхания и обеспечить ушкам тепло.А дальше лечением отита должен заниматься врач ЛОР.

Лечение вирусного отита у взрослых производится комплексно, включая в себя общие и местные методы терапии. Общие методы терапии включают в себя назначение противовирусных препаратов, дополнительно назначаются противоотечные препараты и стероиды. Под местными методами подразумевается вскрытие булл и назначение специальных капель, которые предотвратят дальнейшее инфицирование уха. При тяжелом течении или повторном вирусном отите назначаются антибактериальные препараты.

Вирусный отит у детей

При лечении вирусного отита у детей используются также методики: при повышенной температуре тела назначаются жаропонижающие средства ( Парацитамол, Нурафен), для обезболивания назначают капли Отипакс или Отинум, но только в случаи полной уверенности в том , что барабанная перегородка не повреждена. Если из уха течет гной , то закапывать нельзя ни в коем случаи.

Также детям обязательно назначается курс антибиотиков в виде сиропов ,суспензий или таблеток, а при тяжелом течении болезни могут быть назначены и инъекции. Обычно курс антибиотиков продолжается от 5 до 7 дней. Дополнительно доктор может назначить физиопроцедуры. В среднем отит лечится одну — две недели.

Неправильное лечение отита или отсутствие лечения может привести к возникновению менингита, воспалению лицевого нерва, полной или частичной потере слуха. Острый отит может перейти в хроническую форму и воспалятся потом при малейшей простуде.

К счастью в наше время отит легко распознать и эффективно излечить при своевременном обращении к отоларингологу, не допуская страданий и осложнений.

Будьте здоровы!

(Пока оценок нет) Загрузка…

Нет комментариев