Почему гудит в ухе и как избавиться от посторонних звуков и гула

Эффективные физиотерапевтические процедуры

При таком осложнении, как шум в ушах, применение нашли разные физиотерапевтические методы лечения и профилактики, которые основаны на применении медицинских аппаратов, подстроенных под эту проблему.

Актуальными физиотерапевтическими методами устранения шумов и свистов в левом ухе являются:

1. Массаж барабанной перепонки, им устраняются шумы и свисты, побочные эффекты этого состояния, которые могут беспокоить человека. К числу таких побочных симптомов можно приписать головокружение, заложенность уха, мигрень, усталость и снижение слуха.
2. Терапия электрическими токами слабой силы, которые благотворно влияют на работу калий — натриевого насоса, балансируя его функциональные свойства, в результате улучшаются многие процессы в организме — и слуховая активность.
3. Ионофорез — этот метод основан на введении в ткани организма лекарств за счет электролиза, который образуется вследствие действия гальванического.

Представленные методы поддавались тщательному изучению и проверке действия на проблемные симптомы, в результате сравнений и экспериментальных методов было выяснено, что эти физиотерапевтические вмешательства дают результат и избавляют пациента от надоедливого шума и свиста в ушах.

Почему возникает

Причины шума в правом ухе могут быть связаны с:

1. Правосторонним отитом. Скопление выделений в среднем ухе обеспечивает давление на перегородку, это проявляется в виде образования шума.
2. Острым тубоотитом. Проявлением данного недуга является не только воспаление барабанной перепонки, но и воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы. Помимо шума, возникает сильная боль, которая сопровождается заложенностью.
3. Болезнью Меньера. Симптомы и лечение данного недуга взаимосвязаны. Из-за скопления жидкости во внутреннем ухе возникает сдавливание артерий и нарушение кровообращения. Появляется головокружение, есть риск снижения слуха. В зависимости от симптомов болезни Меньера и лечение должно быть соответствующим.
4. Интоксикацией, которая вызвана бесконтрольным применением антибиотиков. Возникает шум в правом ухе без боли.
5. Тахикардией и прочими сердечно-сосудистыми недугами, которые приводят к дискомфорту в ушах.
6. Доброкачественными или злокачественными образованиями, которые приводят к появлению данных звуковых эффектов.
7. Патологиями в нервной системе, что приводит к дискомфорту в виде шумов разного характера.

Помимо патологий, тугоухость и шум в правом ухе могут возникать от серной пробки в ушном канале, проникновения инородного предмета, травмы головы. Усталость и нервные переживания, прием алкоголя в большом количестве, крепкий чай и кофе, энергетики тоже способны привести к возникновению разных звуков в ухе.

Как избавиться от гула в ушах

Различные фантомные звуки и ощущения в ушах (гул, шум, заложенность, треск или звон) не воспринимаются нашим обществом как весомый повод для посещения врача-оториноларинголога. Чаще такой симптом «откладывается» на потом, а при продолжительном его сохранении — облегчается компрессом или первыми подходящими ушными каплями, найденными в домашней аптечке. На самом деле, постоянный гул в ушах, который может время от времени усиливаться и ослабляться, может быть симптомом опасного заболевания.

Одно дело, когда симптом является непродолжительным, а его причина лежит на поверхности — например, при авиаперелётах нередко возникает гул в голове и закладывает уши. Но если очевидных причин возникновения фантомных звуков пациент назвать не может, а симптом при этом сохраняется длительно, то, скорее всего, речь идёт об акустической травме или заболеваниях, дающих осложнения на уши.

Лечение патологий, вызывающих шумы в голове и ушах

Выбор оптимального курса лечения зависит от того, какое отклонение было диагностировано у пациента. Терапия направлена на устранение первичного заболевания.

Если симптомы были спровоцированы нарушением мозгового кровообращения, рекомендуют прием средств «Пирацетам», «Ноотропил», «Кавинтон». Препараты стимулируют кровоток в сосудах мозга, ускоряют обменные процессы.

Также при проблемах с сосудами мозга назначают «Бетасерк» — средство, которое снижает возбудимость нейронов, а также «Атероблок» для улучшения питания мозга.

Нарушения кровообращения в сосудах мозга, вызывающие низкочастотный гул в голове и шум в ушах, требуют продолжительного лечения.

Цена в аптеках от 331 руб.

При заболеваниях органов слуха врач назначает следующие лекарственные средства:

• Противовоспалительные и антимикробные;
• Обезболивающие средства;

• Успокоительные препараты, позволяющие нормализовать сон;
• Витамины, способствующие повышению защитных сил организма.

Также при болезнях органов слуха рекомендуют физиотерапевтические процедуры – лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез.

При диагностированном атеросклерозе показан прием средств статинов, фибратов, витаминных комплексов.

Если причиной ушного и головного шума стало злокачественное новообразование, требуется хирургическое удаление опухоли. Предварительно проводится лучевая терапия для торможения роста раковых клеток.

При шейном остеохондрозе рекомендованы сеансы мануальной терапии, прием сосудистых препаратов, электрофорез.

Специалисты указывают, что при внезапном появлении шума в голове или ушах можно помочь себе следующим образом:

1. Слегка постучать по голове, так, чтобы внутри головы ощущались постукивания. Нужно сделать около 30-40 щелчков;
2. Опускать подбородок как можно ниже;
3. Закрыть оба уха ладонями и аккуратно сжимать голову до тех пор, пока не появится ощущение вакуума;

Самостоятельная помощь при появлении шума в ушах

1. Закрыть ноздри пальцами и пытаться выдохнуть носом. Повторить упражнение не более 3 раз;
2. Наклонять голову в стороны, пытаясь дотянуться ухом до плеча;
3. Делать плавные круговые движения головой.

При шуме в голове и ушах следует отказаться от прослушивания музыки в наушниках, ограничить время пребывания в шумных местах. Следует провести около часа в изолированной обстановке, в тишине.

Также известны народные средства, с помощью которых можно снизить интенсивность шума в голове и ушах. Это:

• Отвар из мелиссы, который положительно действует на нервную систему и уменьшает гул в ушах. Чтобы приготовить его, следует измельчить листочки растения и взять столовую ложку полученного сырья. Залить мелиссу стаканом кипятка. Настоять отвар 15 минут, отфильтровать. Принимать отвар мелиссы нужно по 100 мл в течение дня, вместо чая;
• Настой укропа. Для приготовления нужно взять укроп, измельчить и высушить. Несколько столовых ложек сырья залить половиной литра кипятка, настоять в течение получаса. Принимать укропный настой три раза в сутки, по 100 мл;

Как лечить недуг народными средствами? Подробнее смотрите видео ниже:

• Чесночно-клюквенное лекарство. Нужно взять 1 кг ягод и измельчить их, добавить 200 г кашицы из чеснока. Перемешать массу, оставить на 12 часов, затем ввести 0,5 л меда. Принимать 2 раза в день, по столовой ложке;
• Масса из свежего хрена. Нужно взять корень хрена, почистить, замочить на несколько часов, натереть на терке. Взять столовую ложку натертого хрена и смешать с 200 мл сметаны. Принимать по столовой ложке средства при каждом приеме пищи;
• Настойка из чеснока. 100 г чеснока измельчить, добавить к кашице 50 г липового меда, 30 мл настойки прополиса (20%). Добавить к массе 200 мл водки. Выдерживать настойку 10 дней в темном месте. Принимать по половине чайной ложки, 3 раза в день, до приема пищи.

Опасные симптомы

Нередко пациенты беспечно относятся к тому, что у них шумит в ухе. Существует ряд симптомов, при появлении которых визит к врачу откладывать нельзя.

Головная боль

Сама по себе головная боль может появляться по совершенно разным (и часто неопасным) причинам. Беспокоиться стоит в том случае, если болезненность каждый раз сопровождается шумом в ушах или эти симптомы появились и развиваются параллельно. Если в течение нескольких дней боль не проходит – самое время записаться к врачу.

Повышение температуры тела

Если шум появился вместе с повышением температуры тела – можно заподозрить инфекционный процесс. В большинстве случаев организм в состоянии самостоятельно справиться с вирусами или бактериями.

Помощь врача требуется в таких случаях:

• Появилась общая слабость, есть интоксикация.
• Симптомы сопровождаются нарушением аппетита, тошнотой.
• Есть бессонница или сонливость.
• Возникает головная боль.
• Есть нарушения зрения.

Опасным также считается резкое повышение температуры тела – если в течение 2-3 часов они поднимается выше 38,5 градусов.

Обратиться к врачу стоит и в том случае, если температура невысокая, но держится дольше 3 дней подряд.

Боль в животе

Боль в животе, которая сопровождается шумом в ушах, может свидетельствовать о серьезном отравлении или о воспалении аппендикса. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, если боль не проходит в течение часа и не снимается обезболивающими. Иногда, такая симптоматика не требует помощи – например, в первый день менструального цикла или при наличии хронических проблем с ЖКТ. В остальных случаях вызов врача обязателен. При этом нужно сообщить специалисту о приеме анальгетиков – так как отсутствие или маскировка болевого синдрома может помешать постановке диагноза.

Нарушение мозгового кровообращения

Самое серьезное, о чем может свидетельствовать шум в ухе – это нарушение кровообращения головного мозга. При проявлении типичной симптоматики лучше обратиться к врачу в течение нескольких дней, особенно если для возникновения болезни нет никаких предпосылок. Очень часто типичные симптомы появляются у тех, кто злоупотребляет алкоголем или много курит, длительное время употребляет аспирин, не следит за количеством соли в пищи или потребляет чрезмерно много кофе и энергетиков. Основные признаки нарушения мозгового кровообращения – это головокружение, резкое нарушение координации движений и шум в ушах. Если симптомы не проходят в течение получаса или прогрессируют – требуется вызывать скорую помощь.

Нарушение сердечного ритма

Шум в ушах может сопровождать и сердечно-сосудистые заболевания. К врачу стоит обратиться при наличии , одышки. Эти типичные симптомы для нарушения давления. Опасными также считаются изменение ритма сердца, потливость и ощущение сдавливания в груди.

Алопеция

Так называют облысение – или попросту говоря, выпадение волос. Этот симптом в сочетании с шумом в ушах может свидетельствовать о наличии заболеваний щитовидной железы. Лучше всего сразу обратиться к . И только в том случае, если этот врач не обнаружит патологии, можно лечить выпадение у трихолога. Выпадение волос диагностируют, если за день пациент теряет более 100 волосинок или если появляются видимо лысые участки на голове.

Изменение цвета мочи

На первый взгляд этот симптом сложно связать с болезнями уха, но такой набор признаков характерен для некоторых хронических и острых заболеваний. Если изменение цвета мочи не связано с приемом пищи или с приемом лекарств, стоит навестить врача.

Наши врачи

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 4 года
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 14 лет
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 37 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Диагностика и лечение

Если основной беспокоящий симптом – это шум в ушах, то стоит записаться на прием к отоларингологу. Первым делом этот специалист проведет первичный осмотр и опрос, и решит, находится ли вопрос в его компетенции. Второй вариант – обратиться к , который затем будет направлять к нужным специалистам.

Шум в ухе – это сопутствующий симптом многих заболеваний, поэтому может понадобиться консультация самых разных узкопрофильных специалистов: от до эндокринолога.

Некоторые стандартные диагностические процедуры:

• Аудиометрия.
• УЗИ сосудов.
• Лабораторные тесты.
• Томография и рентгеновское обследование.

Лечение дома

Отличным эффектом обладают методы неконсервативной медицины. Для этого применяются полезные отвары с:

• корневищем хрена;
• соцветиями бузины, сирени;
• земляничным, смородиновыми листьями;
• укропными семенами.

Потребуется взять любое растение (2 ст. л.) и залить водой (400 г). Необходимо прокипятить 20 минут. После настаивания в течении 15 минут надо процедить раствор. Принимать нужно по 0,5 стакана 3 раза перед едой.

Эффективно средство из лука. Луковицу надо запечь, добавить семена тмина. После остывания выжимают из нее сок. Закапывать надо 2 раза в день по 3 капли в каждое ухо. После устранения гула надо капать еще 2 дня.

Дома можно приготовить лечебные капли. Их готовят из чеснока, сырого картофеля, листьев лавра, отварной свеклы. После закапывания надо вставить в уши ватные тампоны и завязать теплым платком.

Устранить ушной гул позволит настойка мелиссы. Для ее приготовления потребуется 100 г нарезанного растения и 300 г водки. Средство настаивается неделю. Затем надо процедить и закапывать по 3 капли ежедневно. Мелисса может служить для приготовления полезного чая. Для этого необходимо залить 4 ст. л. растения кипятком (1 литр). Отвар должен настояться 60 минут. Употреблять надо с медом около 3 недель.

Эффективно действуют компрессы. Надо взять нашатырный спирт (1 ст. л.) и разбавить его в воде (1 стакан). Потом в жидкости окунают марлю и прикладывают на лоб на 40 минут. Выполнять сеансы надо каждый день. Через 5 процедур шум исчезает.

Необходима марлевая ткань, которую смачивают в спирте. Прикладывать к больному уху надо каждый день на ночь. Есть и другой рецепт: надо размять калину и смешать с каплями меда. Перед сном компоненты заворачивают в марлю и вкладывают в ухо. Держать следует до утра. Лечение предпочтительнее выполнять 2 недели.

Степени шума в ушах

В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:

1. Достаточно легко переносится, незначительный дискомфорт.
2. Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
3. Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
4. Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.

Степень переносимости шума зависит от типа личности. Тревожные, мнительные пациенты фокусируются на этих ощущениях, неспособны отвлекаться от них, они воспринимают этот шум как неизбежную потенциальную потерю слуха или тяжелое заболевание мозга. Отрицательные эмоции, возникающие в связи с этим, еще сильнее стимулируют патологический очаг восприятия в коре мозга. Возникает порочный круг, шум в ушах и голове кажется непереносимым, доминирует над всеми другими ощущениями. Пациенты замыкаются в себе, возникают депрессии.

Но даже у самых спокойных и уравновешенных пациентов наличие годами непрекращающегося шума приводит к неврозам, депрессиям, психозам.

Объективный шум вряд ли будет слышен на расстоянии, но, вооружившись стетоскопом, врач сможет удостовериться, что источник звука действительно существует.

Дополнительная симптоматика и диагностика

Специалисты выделяют несколько разновидностей шума в ушах. Так, он бывает объективным и субъективным, вибрационным и невибрационным. Гул в ушах считается субъективным, если он слышен только самому больному человеку.

Об объективности посторонних шумов в ушах говорит то, что сильный шум слышится и врачу при проверке. Данная форма патологии встречается реже. Когда посторонние звуки в ушах проецируются непосредственно слуховым аппаратом и слышатся врачу и пациенту, такой шум называют вибрационным.

Если же только больной слышит гудение в ушах, то говорят о невибрационной форме нарушения. Это происходит в результате раздражения нервных окончаний в слуховом аппарате. Кроме того, по распространенности этот симптом подразделяется на односторонний и двусторонний.

В первом случае посторонние звуки слышатся только в одном ухе, а во втором – в обоих ушах. По времени появления этого симптома он классифицируется на постоянный и периодический.

Характер гула в ушах пациенты описывают как появление громких ударов, напоминающих звон или бой часов, свист или писк. Выраженность тоже различна: резкие, громкие или глухие звуки.

Гул в ушах подразделяется на следующие формы:

• Острый. Посторонние звуки в ушах появляются на непродолжительное время и внезапно исчезают. Такое состояние может длиться в течение 3 месяцев.
• Подострый. Гул приобретает более выраженный характер и сохраняется на длительное время. Если не принимать никаких мер, такое состояние длится до 6 месяцев.
• Хронический. Посторонние звуки в ушах появляются более 6 месяцев подряд.

Случается и так, что в одном ухе шум ощущается более интенсивно. Так, например, шум в левом ухе или только правом может быть вызван экссудативным отитом. Как правило, это заболевание поражает только одно ухо. Проявление односторонней симптоматики также может быть при гипертонической болезни.

На фоне шума в ушах могут проявиться и такие симптомы:

• головные боли и головокружение;
• временное снижение слуха;
• повышение температуры;
• ощущение распирания и боль в ухе;
• тошнота и слабость;
• повышенная чувствительность к звукам;
• чувство сдавливания в ушах;
• непереносимость света.

Если шум в ушах сопровождается подобными проявлениями, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Специалисты выяснят, отчего появляется такой симптом.

При внезапном возникновении шума ушах, а также в случае сохранения его на протяжении довольно длительного времени необходимо обратиться к отоларингологу. Обследование для выяснения природы возникновения подобного явления включает следующие процедуры:

• анализ жалоб пациента;
• изучение анамнеза;
• осмотр полости уха с помощью специальных приборов;
• оценка остроты слуха.

Гул в ушах не является самостоятельным диагнозом, этот симптом – признак определенных патологий

После проведения отмеченных манипуляций врач при необходимости назначит анализ крови и серологическое исследование, обследование щитовидной железы. В диагностических целях также проводятся инструментальные процедуры.

К таковым относятся тональная пороговая аудиометрия, проба Вебера, рентген черепа и шейного отдела позвоночника, обследование сосудов мозга, компьютерная томография с применением контраста.

Этиология

Обстоятельств, которые могут вызвать появление столь неприятного признака достаточно много, причём не все они связаны с патологическими процессами, протекающими в слуховом аппарате.

Среди повреждений внешнего уха стоит выделить:

• наружный отит;
• попадание в этот орган постороннего предмета – это наиболее распространённый источник появления подобного проявления у детей;
• накопление большого количества ушной серы, что приводит к формированию серной пробки. Это происходит вследствие нерегулярной гигиены.

Заболевания среднего уха, вызывающие выражение такого симптома:

• отит с выделением серозной или гнойной жидкости;
• широкий спектр травм барабанной перепонки;
• отосклероз – это такое заболевание, которое характеризуется патологическим разрастанием кости в этой области.

К недугам внутреннего уха можно отнести:

• синдром Меньера – при этом происходит увеличение объёма жидкости в этой полости;
• отёк ткани слухового нерва;
• злокачественные или доброкачественные новообразования слухового нерва;
• пресбиакузис – это состояние, которое характеризуется возрастными изменениями слуховых клеток;
• появление воспалительного процесса – зачастую является следствием среднего отита.

Предрасполагающими факторами проявления подобного расстройства, которые не связаны с недугами слухового аппарата, являются:

• артериальная гипертензия;
• атеросклероз сосудов;
• патологическое сужение сонных артерий или яремных вен;
• эпидемический паротит;
• синдром позвоночной артерии;
• онкология носоглотки;
• спондилез;
• хондроз;
• осложнённое протекание беременности, а именно эклампсия;
• аневризма сосудов головного мозга;
• нарушения со стороны обмена веществ – сюда можно отнести сахарный диабет;
• синдром верхней полой вены;
• арахноидит;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• кровотечение в ЖКТ;
• остеохондроз, локализующийся в шейном отделе позвоночника;
• гепатит вирусного происхождения;
• анемия;
• ишемическая болезнь;
• кардиосклероз;
• травмирование головы.

Помимо этого, есть дополнительные причины гула в ушах и голове, не имеющие отношения к недугам, среди них:

• продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
• сильное физическое переутомление;
• попадание в ушную раковину воды;
• неблагоприятные условия труда, при которых человек вынужден постоянно контактировать с химическими веществами и ядами. Именно из-за этого, появлению столь неприятного симптома в большей степени подвержены представители мужского пола;
• колебание показателей барометрического давления;
• длительное воздействие громкого звука;
• слабый вестибулярный аппарат.

Также вызвать возникновение такого проявления может бесконтрольный приём лекарственных препаратов, среди которых:

• медикаменты для лечения сердечно-сосудистых патологий;
• антибактериальные вещества;
• петлевые мочегонные лекарства;
• нестероидные противовоспалительные средства.

Причины и возможные заболевания

Звон в левом ухе – симптом целого ряда заболеваний

С явлением шума и звона в ухе сталкивались хоть раз более 50% человек. Научное название этого явления – тиннитус. Ощущения постороннего шума в ухе приносит немало неудобств, поэтому больной старается как можно быстрее избавиться от этого симптома.

Звон в левом ухе, причины которого могут быть связаны как с заболеваниями самого уха, так и с работой сосудов, встречается чаще. Пациенты нередко описывают его как шум, писк, гул.

Самостоятельно выявить причину звона в ухе невозможно. Поставить диагноз может только врач-отоларинголог после проведенного обследования.

Причины возникновения шума или звона в ухе могут быть следующие:

1. Отит. Воспаление среднего или внутреннего уха сопровождается многими симптомами. Часто помимо шума возникают ощущения постреливания в ухе, появляется покраснение слухового прохода, боль и жжение, иногда гнойные выделения. Но как правило, гной выходит уже после лечения, а до этого скапливается, вызывания болезненные ощущения.
2. Гипертония. При повышенном артериальном давлении нагрузка на стенки сосудов и артерий значительно возрастает. В результате появляется неприятный шум в ушах. Человек в прямом смысле слышит движение крови по сосудам. Шум при этом периодический, совпадает с пульсом.
3. Серная пробка. Если большое количество серы скопилось в области барабанной перепонки, может возникать ощущение звона, заложенности. Когда пробка становится плотной и достаточно большой, давит на барабанную перепонку, могут появляться сильные головные боли и рефлекторный кашель.
4. Атеросклероз. Закупорка артерий и сосудов холестериновыми бляшками иногда приводит к возникновению шума в ухе, что связано с нарушением их работы. Чаще всего возникновение неприятного шума в ушах является предвестником атеросклероза, то есть своевременное лечение поможет остановить развитие опасной болезни.

Также часто шум в ухе возникает при сильных стрессах или физических нагрузках, после длительного воздействия громкого звука, например, после концерта, посещения клуба. У маленького ребенка причиной шума в ухе может быть инородный предмет. Устранять его самостоятельно не рекомендуется, так как можно повредить барабанную перепонку.

Опасные симптомы и последствия

Первопричину звона в ухе ищем у отоларинголога

Осложнения и последствия во многом зависят от причины возникновения тиннитуса. Многие заболевания уха при тяжелом течении приводят к временной или постоянной потере слуха. Даже обычная серная пробка может привести к тому, что функция слуха снизится.

Такое заболевание, как отит, в запущенной форме может привести к менингиту (воспалению тканей мозга). У маленьких детей вероятность возникновения менингита выше, так как у них отит нередко протекает тяжелее и расстояние между оболочками среднего уха и мозга меньше. Также отит может перейти в хроническую форму или хронический гайморит.

Воспаление может переходить с одного участка уха на другой, распространяясь дальше. В редких случаях встречается злокачественная опухоль, которая может вызывать шум и звон в ухе. Если причина в онкологии, есть вероятность летального исхода.

К опасным признакам можно отнести:

• Громкий свист. Если шум в ухе превратился в громкий свист, который слышен только больному, нужно обратиться за медицинской помощью. Он может быть симптомом заболевания сосудов головного мозга.
• Сильные боли. Звон в ухе, который сопровождается резями, болями как в ушном проходе, так и в области висков, затылка, требует немедленного обследования. Такие симптомы могут быть признаками тяжело протекающего отита.
• Тошнота и рвота. При появлении сильной тошноты, рвотного рефлекса или непрекращающейся рвоты медицинская помощь необходима. Тошнота может быть признаком серной пробки, давящей на барабанную перепонку, или же начинающегося менингита.
• Резкое снижение слуха. Если функция слуха заметно снизилась, нужно незамедлительно пройти обследования и выявить ее причины.
• Кровь и гной из ушного прохода. Появление гнойных или кровянистых выделений из уха указывает на сильный воспалительный процесс, который нельзя игнорировать. Часто такие выделения сопровождаются сильными болями. Нельзя самостоятельно устранять симптомы каплями или борным спиртом. Назначать препараты должен врач.

Чем раньше больной обратится к врачу, тем эффективнее будет назначенное лечение. На этапе появления осложнений вылечить заболевание труднее. Некоторые последствия могут оказаться необратимыми.