Чем отличается цистит от уретрита у женщин и мужчин

Как лечить воспаление мочевика и уретрит

Первоочередной задачей во время лечебного курса, направленного на избавление от цистита, считается санирование инфекционного очага. Для этого пациенту приписывается прием уроантисептиков и антибиотиков, противогрибковые и противовирусные лекарства.

Каждый из таких препаратов обладает своими отличиями в области противомикробной активности, и подобрать наиболее подходящее средство сможет только опытный специалист, тщательно изучивший результаты проведенных обследований.

Потребуется выполнить коррекцию обмена углеводами при повышенном показателе гликемии. Для снятия болевых ощущений используют спазмолитики и противовоспалительные средства нестероидной группы.

Во время лечения придется употреблять от двух с половиной до трех литров жидкости ежедневно. Частые испускания мочи способствуют естественным смывам микроорганизмов со стенок мочевика и уретры.

В обязательном порядке пациент должен соблюдать правильное питание, полностью исключающее острые блюда и спиртные напитки.

При лечении острых и хронических циститных форм не следует забывать про выполнение правил личной гигиены. Необходимо часто менять нижнее белье, выполнять спринцевание, подмываться после дефекации.

При комплексном терапевтическом курсе могут использоваться уроантисептики, имеющие растительное происхождение и создающие мочегонные эффекты. Принимать их необходимо четыре недели минимум.

Метод иммунной терапии может быть назначен в виде вспомогательного элемента. Один из таких примеров – Уроваксом. Это сушеный концентрат из восемнадцати инактивированных бактериальных штаммов, которые больше всего вызывают хроническую форму цистита. Лекарство применяется по капсуле в утренние часы, курс длится десять дней. Результатом является ускоренное достижение ремиссии цистита, профилактика его рецидивов.

Уретрит лечится амбулаторно. Специфическая болезнь, вызванная возбудителями ЗППП, лечится врачом в кожно-венерологическом диспансере.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя уретрита

Специфический инфекционный уретрит, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем, имеет ряд симптомов, проявление которых позволяет заподозрить наличие в организме конкретного этиологического агента.

Гонорея
Гонорейный уретрит в острой стадии течения провоцирует боль с резью во время мочеиспускания – симптом возникает спустя несколько недель после заражения. Отличительным признаком данного вида уретрита является: болезненность и дискомфорт в уретре при долгой задержке мочеиспускания

Чрезвычайно важно обратиться к врачу именно на стадии явной симптоматики, т.к. при переходе инфекции в хроническое течение данные симптомы отсутствуют.
Трихомонада
Если имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений

Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
Кандидоз
Развивающийся кандидозный уретрит у женщин симптомы не вызывает в течение 10-20 суток с момента заражения. Затем женщину начинает беспокоить болезненность, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Помимо этого, появляются выделения из уретры белесовато-розового оттенка, вязкой и даже густой консистенции. Все симптомы имеют умеренный характер выраженности.
Микоплазма
Микоплазменный уретрит начинается подостро, без ярко выраженной симптоматики. Женщину беспокоит незначительный зуд и дискомфорт, сопровождаемый процесс мочеиспускания. Сегодня к микоплазменной инфекции отношение врачей несколько изменилось, поскольку поражение мочеполовой системы этими инфекционными агентами происходит крайне редко, а их присутствие может быть вариантом нормы, при обнаружении микоплазмы не во всех случаях показано лечение.
Хламидии
Хламидиозный уретрит протекает бессимптомно в первые 2-3 недели после заражения. Симптомы у женщин – это очень слабый зуд и незначительная болезненность при мочеиспускании, выделения различного характера, вплоть до гнойного, из уретры.
Урогенитальный туберкулез
Кроме перечисленных инфекций с похожей симптоматикой протекает и туберкулез, который способен поражать любой орган человеческого организма — половые органы, почки, мочевой пузырь и уретру, в том числе. Для внелегочного туберкулеза характерным является наличие длительной субфебрильной температуры, слабости, повышенного потоотделения. Туберкулезный уретрит обычно проявляется на фоне туберкулеза почек, когда поражается и мочевой пузырь, и уретра, иногда это сочетается с туберкулезом женских половых органов. В последние годы увеличивается заболеваемость населения туберкулезом, и его внелегочных форм тоже (то есть когда у пациента рентгенография легких в норме).

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что даже специфический инфекционный уретрит не отличается какой-либо бурной симптоматикой, и дифференциальная диагностика между описанными инфекциями проводится только врачами.

Антибиотики и противовирусные средства при цистите и уретрите у женщин

Если у женщин имеется цистит и уретрит, то лечение в обязательном порядке включает в себя прием антибактериальных препаратов. Такое назначение делает только врач, и только по результатам анализа на посев мочи на чувствительность.

Форму приема лекарственного средства также выбирает врач, исходя из тяжести патологии и сопутствующих заболеваний. Так, если у пациентки имеются заболевания желудочно-кишечного тракта, то некоторые таблетки могут повредить слизистую пищеварительных органов и ухудшить самочувствие больной. Инъекции обычно назначаются в самых запущенных случаях, когда срочно требуется немедленное проникновение лекарства в кровь. Также эта форма лекарств может применяться у пациенток с сильным рвотным рефлексом.

Это поможет: Какие виды антибиотиков помогут женщине? Это Монурал, Метронидазол и Эритромицин. Среди известных противовирусных средств можно назвать Рибавирин и Ацикловир.

Симптомы цистита и уретрита

Проявления симптомов, рассматриваемых болезней, очень похожи, но некоторые отличия все же есть. Если провести диагностирование и аналитику результатов, обнаружатся симптомы, которые вызывают только одно из заболеваний – цистит или уретрит.

Симптомы цистита

Цистит сопровождается:

• Изменением цвета мочи (потемнением), появлением примесей (непрозрачных).
• Сильным неприятным запахом мочи.
• Дискомфортом во время прохождения мочи.
• Тупыми и острыми болями в животе  (в нижней части живота).
• Регулярными позывами к мочеиспусканию.
• Неполным опорожнением мочевого пузыря.
• Повышением температуры тела, появлением других интоксикационных признаков.

Симптомы уретрита

Уретрит проявляется:

• Выделениями из уретры (в том числе, кровяными вкраплениями).
• Болями, жжением при мочеиспускании.
• Ощущением липкости в уретре.
• Отклонениями от норм показателей лабораторного исследования мочи.
• Воспалением влагалища (у женщин).

Перечислим проявления, на которые нужно обратить внимание

Дискомфорт и болезненные ощущения при уретрите локализуются ниже, чем при цистите. При прогрессирующем уретрите, в равной степени поражающего женщин и мужчин, запах мочи остается неизменным, существенного ухудшения самочувствия (за исключением локальных болей), а также резкого увеличения частоты мочеиспусканий не наблюдается.

Для цистита, чаще диагностируемого у женщин, характерно частое выделение небольшого количества мочи, которая имеет мутный цвет, чем при уретрите, общее ухудшение самочувствия. Результаты анализов мочи при цистите указывают на значительное повышение концентрации эритроцитов и лейкоцитов, чем при воспалении уретры.

Диагностика

Обычно больную ведет урогинеколог или акушер-гинеколог с врачом-урологом. Наличие у пациентки посткоитального цистита можно заподозрить при установлении достоверной связи между клиническими проявлениями и половым актом или влагалищными манипуляциями. Для подтверждения диагноза используют физикальные, лабораторные, инструментальные исследования, позволяющие выявить анатомические предпосылки для инфицирования и признаки посткоитального воспаления мочевого пузыря:

• Гинекологический осмотр. При визуальном изучении наружных половых органов определяется атипичное расположение внешнего отверстия уретры. Часто оно смещено в преддверие вагины или обнаруживается в полости влагалища. Гименоуретральные спайки имеют вид тонких жестких складочек, натянутых от уретры до преддверия. Осмотр на кресле рекомендуется дополнить пальцевой пробой О’Доннелл—Хиршхорна, подтверждающей смещение и зияние мочеиспускательного канала.
• Исследование мочи. В общем анализе мочи повышено содержание лейкоцитов, белка (до 1,0 г/л), присутствует слизь, плоский эпителий, могут выявляться эритроциты, бактерии, реакция становится более щелочной. С дифференциальной диагностической целью обследование дополняют анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой. При установлении возбудителя важную роль играет бактериоскопическое исследование уретрального мазка и посев мочи на стерильность.

Поставить точный диагноз позволяют диагностические мероприятия.

После осмотра пациента и анализа жалоб пациента врач назначает такие методы дальнейшего исследования:

1. Общий анализ мочи. При исследовании определяется изменение цвета и запаха, наличие примесей, показатели лейкоцитов, эритроцитов, белка.
2. Общий анализ крови. Определяется концентрация лейкоцитов и степень оседания эритроцитов.
3. Бакпосев мочи. Определяется чувствительность патогенных микроорганизмов (возбудителя болезни) к антибиотикам.
4. Мазок из уретры. Исследуется микрофлора уретры.
5. Рентгенологические исследования.
6. УЗИ почек и мочевого пузыря.
7. Цистоскопия, уретроскопия.
8. Биопсия. Применяется с целью исключения развития опухолевых образований.

Нормой считается содержание в 1 мл моче 2000 лейкоцитов и 1000 эритроцитов. При развитии уретрита эти показатели увеличиваются в 5 раз, при цистите – превышение нормы более чем в 5 раз.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя; антисептические промывания уретры; витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики (см. список аналогов Линекса), энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы (см. список таблеток для печени), антиоксиданты  (см. схемы лечения хламидиоза).

Лечение

Заболевшего одним из рассматриваемых недугов непременно заинтересует вопрос: имеются ли различия в способах терапии обоих заболеваний? Не стоит забывать, что самолечение этих патологий крайне нежелательно. Вместо этого лучше быстрее сходить к врачу и объяснить ему все как есть. Это поможет точно установить, какая именно болезнь стала причиной боли в органах таза и скорее приступить к лечению.

После осмотра врач должен определить диагноз и назначить пациенту лечебный курс.

Хотя воспаления в мочевом пузыре и уретральном канале – два разных заболевания, лечатся они зачастую одними и теми же препаратами, как например:

• Цифран.;
• Амоксициллин;
• Бисептол;
• Аугментин и т. д.

Одинаковые лекарства в борьбе против цистита и уретрита применяются потому, что воспалительные действия в пузыре и мочевыводящих путях провоцируются одними и теми же микроорганизмами.

При уретрите скорому выздоровлению способствует своевременное купирование воспалительного процесса. Это многократно снижает риск перехода одного заболевания в другое.

Таким образом, цистит отличается от уретрита не только своей локализацией, но и характером симптомов.

При воспалительном процессе в органах выделительной системы возникают одинаковые симптомы: боль, жжение при мочеиспускании, общее недомогание. Именно поэтому можно легко перепутать, сконцентрировано ли воспаление в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре. Чем отличаются цистит и уретрит и как их лечить?

Это название носит заболевание, при котором воспалительный процесс возникает в мочевом пузыре. Болезнь считается типично женской и у представителей сильного пола ее диагностируют очень редко. Дело в том, что короткая и широкая женская уретра играет роль своеобразного трамплина, через который болезнетворные бактерии быстро и легко попадают в мочевой пузырь, провоцируя там воспалительный процесс.

Кстати, немаловажным фактором, который делает женщину очень уязвимой для цистита, является строение ее половых органов. Влагалище располагается близко к анальному отверстию, а в прямой кишке обитает множество бактерий, которые не вредят кишечнику, но способны вызвать катастрофу, если попадут в мочевой пузырь.

Несмотря на то, что цистит является проблемой представительниц прекрасного пола, признаки уретрита у женщин наблюдаются очень редко, несмотря на прямую связь этих двух заболеваний. Уретритом чаще страдают мужчины, поскольку их мочеиспускательный канал равен примерно 14 см или даже больше, а у слабого пола — всего 6-8 см. Поэтому бактерии, которые попадают в уретру, в большинстве случаев не успевают дойти до мочевого пузыря и остаются в мочеиспускательном канале, где и становятся причиной воспалительного процесса.

Поскольку заболевания очень похожи и взаимосвязаны, можно наблюдать схожесть симптомов:

• больному постоянно хочется в туалет;
• перерыв между мочеиспусканиями составляет менее получаса;
• выделяется совсем малое количество мочи;
• при мочеиспускании чувствуется сильная режущая боль и жжение;
• возможно задерживание мочи;
• повышается температура, больного лихорадит;
• в моче есть частицы крови, которые либо можно увидеть без специальных приборов (жидкость приобретает розовый оттенок), либо распознать при анализе;
• у пациента ухудшается самочувствие, возникает быстрая утомляемость, возможны тошнота и рвота.

Отличить одну болезнь от другой можно уже по некоторым симптомам, которые у заболеваний не совпадают. Основные отличия цистита и уретритаможно представить в виде следующей таблицы:

Если пациента мучает вопрос, как отличить цистит от уретрита, стоит внимательно понаблюдать за своим самочувствием и симптомами, а затем, разумеется, немедленно обратиться к врачу для правильного лечения проблемы.

Причины

Возникновение обоих болезней обусловлено влиянием бактерий или воздействием внешних факторов на уретру и мочевой пузырь. Основными причинами являются:

1. Нарушения питания, связанные со злоупотреблением алкогольных напитков, газированных вод и кофе.
2. Невыполнение требований личной гигиены. Не стоит носить синтетическое нательное белье, пользоваться в душе гелями, раздражающими уретру. Рекомендуется водные процедуры выполнять дважды в день, пользуясь гелевыми составами для гигиены интимного характера.
3. Пользование чужими полотенцами и средствами личной гигиены.
4. Ослабленность иммунной системы организма.
5. Застаивание крови в венах в области малого таза. Это характерно при малоподвижном образе жизни.
6. Продолжительные стрессы и депрессии.
7. Беспорядочность в интимной жизни, пренебрежение предохраняющими средствами в половых отношениях. Сюда же следует отнести нетрадиционные совокупления. О цистите после полового акта можно ознакомиться из нашего материала.
8. Удерживание мочи долгое время. Если возникло желание сходить в туалет – не стоит его стараться подавить.
9. Воспалительные процессы хронического характера, кариес и ангина.

Посткоитальный цистит провоцируется патогенной микрофлорой, проникающей в урогенитальный тракт женщины. Возбудителями заболевания могут быть условно патогенные микроорганизмы (кишечные палочки, клебсиеллы, протей, энтеробактерии, стафилококки, гарднереллы и др.), дрожжеподобные грибки, вирусы, трихомонады, хламидии, уреаплазмы и т. д.

• Женская гипоспадия. При смещении (эктопии) наружного отверстия мочеиспускательного канала к входу влагалища или на его переднюю стенку облегчается проникновение вагинальной флоры в уретру. Из-за эмбрионального недоразвития уретральный канал зачастую укорочен, что упрощает восходящие инфицирование. Урогименальные спайки обычно отсутствуют или слабо развиты.
• Гипермобильность дистального отдела уретры. Подвижность мочеиспускательного канала вызвана формированием гименоуретральных спаек — сращений между остатками девственной плевы и наружным уретральным отверстием. Из-за их натяжения при фрикциях вход в уретру смещается к влагалищу, что способствует повреждению слизистой и забросу секрета в мочеиспускательный канал.

У 20-30% больных посткоитальным вариантом цистита анатомические дефекты отсутствуют. В таких случаях основными предпосылками для быстрого распространения инфекции после половых контактов становятся бактериальный вагиноз, кольпит, цервицит, высокая сексуальная активность с частой сменой партнеров, злоупотребление контрацептивными спермицидами, механическое травмирование слизистой при повышенной сухости влагалища.

Посткоитальная рецидивирующая дизурия чаще возникает у женщин с метаболическим синдромом, ожирением, декомпенсированным сахарным диабетом, сниженным иммунитетом. Риск инфицирования возрастает при нарушении правил интимной гигиены, использовании тампонов и злоупотреблении ежедневными прокладками, регулярном ношении неудобного нательного белья из синтетических тканей.

Возможно несколько способов проникновения бактерий в уретру. Так, в мочеиспускательный канал микроорганизмы попадают из-за:

•  гинекологических заболеваний;
•  инфекций;
•  медицинского, в том числе оперативного, вмешательства; процедур;
•  мочекаменной болезни.

Но человек с крепким иммунитетом без проблем справляется с попавшими в мочевой пузырь микроорганизмами. А вот ослабленный организм создает предпосылки для их размножения в органах мочеполовой системы.

Профилактика

Любую болезнь, в том числе и уретрит, проще избежать, чем бороться с ее последствиями

Для этого мужчине важно соблюдать определенные профилактические правила:

Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены.
Носить белье из натурального материала.
Избегать использования чужих вещей индивидуального пользования (полотенец, белья и т. д.). Таким образом, можно заразиться различными инфекциями и грибками.
Отказаться от беспорядочных половых связей. Иметь постоянного партнера

В случае контакта со случайным партнером, важно использовать барьерные методы контрацепции (презерватив).
Регулярно (не менее 2 раз в год) мужчине нужно проходить профилактическое обследование у уролога. Это нужно делать даже в том случае, если его ничего не беспокоит, ведь многие инфекции способны никак себя не проявлять, но вместе с тем наносить организму мужчины непоправимый вред.
Проводить своевременное лечение любых половых инфекций и заболеваний, которые вызваны грибками

Это связано с тем, что они способны давать осложнение на уретру, вызывая развитие уретрита.
Избегать переохлаждения, особенно области гениталий.

• Защищать половые органы от возможного травмирования.
• Избегать чрезмерного физического и психоэмоционального переутомления.
• Обеспечить себе правильное питание, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов в продуктах.
• Соблюдать питьевой режим и выпивать в течение суток не менее 2 литров чистой воды без газа.
• Избавиться от вредных привычек или свести их к минимуму.
• Избегать задержки мочеиспускания и при первом позыве полностью опорожнять мочевой пузырь.
• Закалять организм и использовать витамины для поддержки иммунитета.

Независимо от того, что стало причиной воспалительного процесса, заболевание требует обязательного лечения, которое может быть назначено только врачом после проведения комплексной диагностики и выявления возбудителя. Все врачебные рекомендации должны неукоснительно соблюдаться пациентом. Это связано с тем, что уретрит плохо поддается лечению и если пройти терапевтический курс не до конца, возможен рецидив, переход уретрита в хроническую форму или развитие осложнений.

Все мы знаем, что любое заболевание лучше предотвратить, чем излечить

Поэтому важно знать правила профилактики уретрита и цистита. Придерживаясь рекомендаций, риск развития подобных патологий снижается в десятки раз

Вот простые, но важные правила профилактики уретрита и цистита:

1. Соблюдать личную гигиену, своевременно заменять нижнее белье.
2. Женщинам подмываться необходимо по направлению сверху вниз к анальному отверстию.
3. После интимной близости с партнером необходимо сходить в туалет «по-маленькому» обязательно подмыться.
4. Исключить одновременный анальный и вагинальный контакт. При таком варианте близости бактерии, находящиеся в прямой кишке с вероятностью 100% попадут женщине во влагалище, а мужчине в уретру.
5. Избегать переохлаждений и нахождения на сквозняке.
6. Своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
7. Использовать местные средства контрацепции при половых контактах, особенно, если это несколько партнеров.
8. Достаточное потребление жидкости. Суточная норма приема очищенной воды составляет не менее 1,5 литров.
9. Употребление свежих фруктов и овощей.

Исключение беспорядочных половых связей снижает вероятность развития цистита и уретрита.

Еще стоит помнить, что такие продукты, как пряности, копчености, кофе увеличивают риск появления цистита.

Такие заболевания, как цистит и уретрит могут беспокоить как взрослых, так и детей. Поэтому соблюдение вышеперечисленных рекомендаций во много раз снижает риски их появления. Кроме этого отметим, что клюквенный сок – это один из верных способов профилактики подобных болезней.

Основные отличия заболеваний

На первый взгляд кажется, что уретрит и цистит очень похожи по клиническим симптомам. В обоих случаях отмечаются боли и изменение цвета мочи. Кроме того, у женщин патология может легко распространиться на половые органы за счет близости расположения

Именно поэтому особенно важно при обращении пациента провести тщательную диагностику патологий

Воспаление в уретре также может проявиться и у мужчин

Следующие отличия связаны с симптомами. Например, при уретрите запах мочи никогда не меняется. Кроме того, общее состояние пациента изменяется крайне редко. Отсутствует лихорадка, нет общей интоксикации, а боли имеют локализованный характер. Меняются и особенности выделения мочи. При цистите она выделяется малыми порциями, но часто.

Уретрит одинаково часто встречается у представителей обоих полов, а цистит возникает чаще у женщин, что опять-таки объясняется особенностью анатомии

Кроме того, важно во время появления жалоб на болезненное мочеиспускание исключить воспаление половых органов, так как цистит нередко развивается как осложнение вялотекущего вагинита или вульвита. Во время оценки симптоматики важно помнить, что клиника патологии может быть как ярко выраженной, так и скрытой

В последнем случае отличить по жалобам эти две патологии особенно сложно.

Помимо перечисленного, отличия имеются и в лабораторных анализах. Наиболее часто помимо общего анализа мочи назначается проба по Нечипоренко. Она позволяет подсчитать количество лейкоцитов и эритроцитов в материале. В норме допускается 2 тысячи лейкоцитов и тысяча эритроцитов на один миллилитр исследуемой мочи. Воспаление уретры способно изменить картину мочи, в результате чего нормальные показатели увеличиваются до пяти раз. Более высокие показатели лейкоцитов и эритроцитов больше свойственны для цистита.

Особенно сложно выявить разницу между двумя патологиями у детей. Они не могут определить локализацию болей за счет чего обе болезни протекают клинически одинаково. При пальпации области живота боль отмечается в области лобка. Кроме того, трудно оценить мочу у детей первого года жизни. Диагноз выставляется по результатам проб и анализов.

Для обоих заболеваний необходимо медикаментозное лечение

Причины уретрита у женщин

Ведущую роль в возникновении данного воспалительного процесса мочеиспускательного канала играют различные инфекции, меньшее значение в развитии уретрита имеет раздражение уретры неинфекционными факторами. Вследствие этого уретрит классифицируется на неинфекционный и инфекционный. Последний, в свою очередь, разделяют на специфический и неспецифический инфекционный уретрит.

Под неспецифическим уретритом понимают классическое гнойное воспаление. Симптоматика является схожей вне зависимости от того, каким микроорганизмом был вызван воспалительный процесс. Чаще всего в роли возбудителей такого уретрита выступают стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.

Специфический инфекционный уретрит возникает вследствие инфекций, передающихся женщине половым путем. В таком случае симптомы уретрита будут варьироваться в зависимости от инфекционного агента.

Специфический инфекционный уретрит может вызываться гонококками (гонорейный), трихомонадами (трихомонадный), грибами кандида (кандидозный), хламидиями (хламидиозный), микоплазмами (микоплазменный).

Выделяют также вирусный инфекционный уретрит, основными возбудителями которого являются вирусы герпеса и остроконечных кондилом.

Неинфекционный уретрит может быть вызван несколькими причинами:

мочекаменная болезнь, при которой через уретру выходят мелкие камни и повреждают слизистый слой острыми краями; злокачественные опухоли уретры, которые сопровождаются воспалительными реакциями; травмы уретры после цистоскопии, катетеризации, вследствие умышленного раздражения мочеиспускательного канала различными предметами; аллергические заболевания; гинекологические заболевания; венозный застой в сосудах таза; первая половая близость.

Выделяют 2 пути заражения уретритом инфекционного происхождения: половой или гематогенный. Половой путь передачи реализуется во время незащищенной близости с больным человеком, гематогенный – при попадании возбудителя с током крови либо лимфы из очага локального хронического воспаления (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит, туберкулез и пр.).

Факторами, способствующими развитию уретрита, являются:

Снижение защитных возможностей вследствие перенесенных тяжелых заболеваний, неполноценного питания, диет, авитаминозов; Низкая гигиеническая культура, несоблюдение правил индивидуальной гигиены; Наличие хронических воспалительных процессов; Заболевания органов мочеполовой системы; Травмы половых органов; Переохлаждение; Алкоголизм; Стрессы, психоэмоциональный перегрузки; Период беременности, когда иммунитет ослаблен, а организм подвергается серьезным гормональным перестройкам.

Уретрит

Причины:

• Проникновение в мочеиспускательный канал микробов из внешней среды или их распространение из органов и систем с хроническим воспалением.
• Микротравматизация уретры при половых контактах, ее раздражении инородными предметами, занятиях спортом (езде на велосипеде, лошади), ношении тесного белья из синтетических тканей, мочекаменной болезни, полипах или опухолях мочеиспускательного канала;
• Нарушение целостности слизистой мочеиспускательного канала при проведении катетеризации, цитоскопии, а также при травмах (ушибах, ранениях, ожогах, обморожениях);
• Венерические болезни половых партнеров (заражение трихомонозом, гонореей, сифилисом);
• Высокая восприимчивость к инфекциям из-за падения общего иммунитета (после вирусных, бактериальных, грибковых инфекций);
• Аллергии, состояния повышенной чувствительности к определенным раздражителям и возникновение реакции воспаления на них.

Клинические проявления и осложнения

Патология имеет ряд выраженных признаков:

• неприятные рези, чувства жжения и зуда при мочеиспускании, которые больше выражены в конце акта опорожнения мочевого пузыря, т.е. ощущаются на конце уретры;
• обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения с отталкивающим резким запахом, они появляются из мочеиспускательного канала сразу после ночного сна;
• частое желание к мочеиспусканию, порой ложное;
• появление капель крови на входном отверстии уретры или в моче (после акта мочеиспускания);
• отечность и покраснение участка подкожной клетчатки вокруг уретры.
• общим проявлениям уретрита, которые встречаются крайне редко, можно отнести: ощущения слабости и вялости; кратковременную лихорадку с ознобами и потливостью (умеренного характера, т.е. появление субфебрилитета); раздражительность и нервозность из-за систематического чувства зуда в мочеиспускательном канале, дискомфорта и болей в паховой области.

Мужские проблемы при данной патологии не ограничиваются только мочевой сферой, боли преследуют пациентов во время эрекции, проведении полового акта и эякуляции.

Женская участь при болезнях мочевой системы легче. Боли у них носят умеренный характер, часто обходится и без учащенных мочеиспусканий, поэтому они полностью сохраняют активность в быту и на работе.

Хроническое течение болезни будет отличаться от острого отсутствием яркой картины уретрита, его вялым течением, которое может обостриться при переохлаждении или гормональном сбое в организме пациентов.

Среди осложнения можно выделить: развитие цистита, пиелонефрита; снижение потенции и воспаление головки полового члена, придатков яичек, простаты (у мужчин).

Диагностика

• Опрос пациентов, анализ их образа жизни и состояния здоровья, выявление течения хронических болезней, наличия оперативных вмешательств, образа жизни (вредных привычек, стиля половых отношений).
• Бактериологические исследования мазков с уретры.
• Уретроскопия (осмотр мочеиспускательного канала при помощи специальной техники).
• Уретрография (исследование уретры методом рентгена с применением контрастного вещества).
• Стаканные пробы мочи (изучение параметров каждой порции).
• УЗИ органов малого таза на предмет воспалительных заболеваний.

Лечение

• курс антибактериальной, противовирусной, противогрибковой терапии в зависимости от выявленного типа возбудителя, антибиотики при уретрите или цистите женщине нужно принимать согласно назначению врача не менее 7 дней (ранее прекращение лечения этими препаратами может спровоцировать развитие хронических форм болезни);
• общеукрепляющие процедуры: укрепление иммунитета, прием витаминов, диетическое питание, половое воздержание;
• введение в мочеиспускательный канал антисептических растворов;
• симптоматическое лечение обезболивающими, противоотечными, антигистаминными препаратами.

Предотвращение цистита и уретрита

Предупредить уретрит можно, если:

• использовать презервативы во время полового акта, чтобы уменьшить риск заражения;
• секс должен быть только с одним неинфицированным партнером;
• проводить тщательную гигиену, особенно до сексуальной активности, использовать мягкое мыло, без запаха (душ с меньшей вероятностью способствует уретриту, чем ванна);
• использовать спермициды на водной основе во время вагинального секса.

Люди, которые склонны к частым приступам болезни, должны пить по меньшей мере восемь стаканов жидкости в день и должны избегать употребления кофеина и алкоголя, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря. Если человек сексуально активен, то ему нужно проходить регулярные профилактические осмотры у медицинского специалиста.

Некоторые из шагов, которые можно предпринять для предотвращения цистита:

• личная гигиена: женщины должны помнить о том, что необходимо после хождения по нужде протирать половые органы спереди назад, чтобы уменьшить риск заражения мочевыводящих путей бактериями из заднего прохода и прямой кишки;
• увеличение потребления жидкости для повышения частоты мочеиспускания, вымывания бактерий из мочевого пузыря;
• противопоказано воздержание от мочеиспускания, оно увеличивает риск развития цистита и инфекций мочевых путей, так как это создает благоприятную среду для размножения бактерий;
• нельзя использовать в области гениталий химические вещества, которые содержатся в мыле, пузырьковой пене, тальке — повышает риск развития цистита;
• лучше опорожнить мочевой пузырь после полового акта: это помогает вымыть бактерии и снижает риск развития цистита;
• нижнее белье: свободное и изготовленное из хлопка, необходимо избегать нейлонового белья, также лучше не носить плотные штаны;
• некоторые продукты, такие как кофе, пряности провоцируют цистит.

Источники

• https://icistit.ru/diagnostika/chem-otlichaetsya-tsistit-ot-uretrita-u-zhenshhin.html
• https://UroGuru.com/vospalenie-mochevogo-puzyrya/bolezn/cistit-i-uretrit-otlichiya.html
• https://urogenital.ru/cistit/chastye-voprosy/otlichiya-mezhdu-cistitom-i-uretritom.html
• https://venerbol.ru/uretrit/cistit-u-zhenshchin-lechenie.html
• http://MpsDoc.com/mocheispuskanie/uretrit/chem-otlichaetsya-tsistit-ot-uretrita/