Цистит у ребенка

27.12.2019

Диагностика заболевания

Первоначальные предположения врач может сделать при осмотре ребенка и подробном опросе его родителей. Уточнить свои предположения и определить правильность диагноза специалист обязан после проведения обследования. Родители должны знать, какие анализы помогают специалистам поставить правильный диагноз и подобрать необходимое лечение:

  • Общий анализ мочи. Наличие в ней лейкоцитов говорит о воспалительном процессе. Кроме этого, в моче присутствует слизь, эритроциты и бактерии.
  • Чтобы распознать, какая инфекция в моче у детей, врачи назначают посев мочи. Данный анализ применяют при хронической форме заболевания.
  • Анализ крови. Если к патологии не присоединились дополнительные осложнения, изменений в составе крови не будет.
  • УЗИ.
  • Цистоскопия. Использование эндоскопа позволяет визуально рассмотреть, в каком состоянии находится мочевой пузырь. В младшем возрасте процедура цистоскопии проводится под наркозом.

Симптомы

Для слизистой оболочки мочевого пузыря характерна устойчивость к разного типа инфекциям, если ее микрофлора постоянно очищается путем поверхностного тока мочи сверху вниз.

Но вот что происходит при задержке мочеиспускания: бактерии, которые должны были уйти вместе с током мочи, задерживаются, перемещаясь в смежные отделы мочевыводящей системы, и вызывают заболевания.

Особенно уязвивым к бактериальному инфицированию считается дистальный отдел уретры. Задержка мочеиспускания может быть связана с нейрогенными проблемами, затрагивающими мочевой пузырь, а может являться причиной искусственного ее сдерживания из-за невозможности в данный момент посетить туалет.

Очень важно научить ребенка не задерживать мочу и своевременно опорожнять мочевой пузырь. Считается, что основной путь проникновения инфекции — восходящий. По этому пути бактерии прямиком по мочеиспускательному каналу поднимаются из зоны расположения гениталий и ануса

Если инфицированы органы малого таза, то бактерии могут попадать в мочевыводящую систему по лимфатическим сосудам или контактным путем через стенку прилегающих органов.

Сепсис способствует проникновению инфекции по кровеносным сосудам (гематогенный путь).

Говоря про признаки цистита у детей, в первую очередь обращают внимание на то, в какой форме диагностируют заболевание в острой или хронической. Характеризующие острый цистит симптомы у детей:

Характеризующие острый цистит симптомы у детей:

  • частое, до 3-х раз в час, болезненное мочеиспускание;
  • незначительный объем мочи;
  • усиливающаяся боль внизу живота, которая начинает отдавать в зону промежности и прямой кишки;
  • наблюдается температурный скачок;
  • при визуальном осмотре мочи отмечают ее помутнение, изменение цвета и присутствие неприятного запаха;
  • появляются случаи недержания мочи у ребенка.

У грудных младенцев проблему с мочевым пузырем констатируют по следующим основным признакам:

  • повышенная плаксивость и нервозность;
  • при измерении температура достигает отметки 38-39 °C
  • моча более темного цвета.

Вовремя подключенное лечение цистита позволяет справиться с заболеванием в течение 7-10 дней.

В случае невмешательства цистит принимает хроническую форму и понадобится не один курс лечения, чтобы справиться с ним. Хронический цистит у детей признаки носит маловыраженный характер, но, как и у всех заболеваний, протекающих в хронической форме, бывают периоды обострения. Именно в это время симптомы хронического цистита полностью совпадают с симптомами острой формы заболевания.

Чтобы диагноз был поставлен правильно, используют следующие данные:

  • опрос больного с ознакомлением его анамнеза;
  • если есть такая возможность, то подключают данные заболеваний родителей;
  • используют метод рентгеноурологичского и ультразвукового обследования;
  • прибегают к цистоскопии внутренней поверхности пузыря;
  • анализируют клинику заболевания и его характер;
  • не обходятся и без общих анализов крови, мочи, биохимического состава мочи;
  • в обязательном порядке используют метод посева мочи на патогенную флору и чувствительность ее (флоры) к антибиотикам.

В раннем детском возрасте анализ мочи служит единственным достоверным источником получения какой-либо информации о наличии заболевания, поэтому материал для исследования должен быть предоставлен в чистом виде, чтобы исключить ошибку при диагностировании. Ребенка подмывают до начала сбора мочи в стерильную емкость.

Лучше собирать урину в утренние часы, чтобы предоставить в лабораторию свежий материал для исследования. При сборе мочи необходимо постараться взять среднюю ее порцию и в течение часа доставить в поликлинику или специализированную лабораторию. Можно использовать и суточную мочу для исследования, если хранить ее в закрытом виде в холодильнике.

Клиника проявления острого цистита у младенцев отличается от картины заболевания детей постарше. И это связано только с тем, что данная возрастная группа не может объяснить причину своего недомогания, и инфекция прогрессирует, попадает в верхние мочевые пути, вызывает лихорадочные явления. У детей старшего возраста, благодаря кровоснабжению слоев мочевого пузыря, не развивается интоксикация.

Гомеопатическое лечение

Использование гомеопатических средств, применяется для снятия симптомов воспаления и поддержания иммунной системы организма. Гомеопатические средства назначают для общей нормализации всех систем и органов в теле человека.

При приеме препаратов, ребенка ограничивают в употреблении сладкого и копченостей. Плюсы гомеопатических препаратов в применении у детей в том, что они исключают наличие неприятного запаха и вкуса, которые так не любят малыши.

Гомеопатия, часто применяемая при воспалениях – это барбарис, а так же алтей с шиповником. Шиповник придает организму сил и наполняет его витамином С, а барбарис устраняет вялость и нормализует силы организма на борьбу с болезнями.

Профилактические меры

В любом возрасте важна профилактика заболеваний. Цистит – не исключение. Для того чтобы не допустить появление неприятной болезни, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • Не допускать переохлаждения ребенка;
  • Строго соблюдать правила гигиены по отношению к ребенку;
  • Следить за здоровьем малыша и вовремя лечить возникшие заболевания, особенно инфекционного происхождения;
  • Следить за иммунитетом ребенка;
  • Обеспечивать полноценное сбалансированное питание с необходимым количеством витаминов и полезных микроэлементов;
  • Обеспечение достаточного количества воды в рационе ребенка;
  • Обязательное проведение процедуры дегельминтизации (обработки от глистов);
  • В случае хронической формы обязательна постановка ребенка на учет и своевременная сдача необходимых анализов для адекватной оценки состояния малыша.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором врач 1 категории подробно расскажет о симптоматике, лечении и профилактике цистита:

Лечение болезни цистит в организме мальчиков

Чем лечить цистит у мальчиков? Болезнь детский цистит у мальчиков включает в себя: лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Такое лечение цистита у мальчиков в комплексе с фитопрепаратами и средствами для лечения, смогут в краткие сроки снять симптомы заболевания, вылечить инфекцию.

При неправильном лечении, развивается хронический цистит у ребенка и цистит у мальчиков подростков.

Основные препараты, которые используются для лечения микроорганизмов половых инфекций и инфекционного цистита — это антибиотики разных групп и направлений:

  • группа макролиды;
  • тетрациклиновая группа;
  • группа фторхинолоны.

В комплексе с антибиотиками в медикаментозном лечении цистита участвуют:

  • поливитамины;
  • иммуномодуляторы для нормализации работы иммунной системы в детском организме;
  • противогрибковые и антисептические средства;
  • пробиотики для восстановления микрофлоры в кишечнике и желудке.

Для лечения цистита у мальчиков и подростков назначают следующие лекарственные средства:

  • Спирамицин  — принимать 3 мг 3 раза в сутки;
  • Монурал — принимать 3 мг 1 раз в сутки;
  • Нолицин — пить по 1 таблетке 2 раза в день, медикаментозный курс не менее 3 календарных дней;
  • Бисептол — принимать при заболевании цистит по 2 таблетки 2 раза в день, медикаментозный курс не менее 3 календарных дней;
  • Фурадонин — принимать при болезни цистит по 2 таблетки 2 раза в день, медикаментозный курс не более 10 календарных дней.

При дозировке препаратов необходимо строго учитывать возраст ребенка. Если ребенку 3 года, тогда доза препарата должна быть уменьшена, согласно инструкцию по применению данного препарата.

В медикаментозном лечении болезни цистит, применяются препараты Амоксициллин, Амоксиклав, Фурасол, Фурамаг. Воспаление мочевого пузыря у мальчиков, в лечении используют фитотерапию, что положительно влияет на излечение болезни. Фитопрепараты, которые не подавляют иммунитет и не нарушают микрофлору в организме:

  • Цистон — принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки;
  • Канефрон — пить 20 -30 капель 3 раза в сутки;
  • Спазмоцистенал — пить 5 — 10 капель 3 раза в сутки.

Перед приемом любых медикаментов необходимо читать аннотацию к препарату, будь то антибиотики или фитопрепараты. Передозировка любыми лекарственными средствами — не допустима.

Для снятия боли в нижней части живота при цистите применяются такие препараты, как Но-шпа, Папаверин, Диклофенак.

Жаропонижающие препараты, которые хорошо переносит детский организм — Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол или применяют ректальные свечи с жаропонижающими свойствами.

Для нормальной работы кишечника и нормальной микрофлоры в организме, назначают поливитамины и обязательно пробиотики.

Лечение антибиотиками, нужно совмещать с приемом пробиотиков и применением противогрибковой и антисептической местной терапии:

  • теплые ванночки с отварами трав: шалфей, календула, ромашка;
  • УВЧ.

Местную терапию препаратами с антисептиками применяют в случаях:

  • воспаления головки полового члена — теплые ванночки отваром ромашки, календулы или марганцовки;
  • воспаления в главном органе мочевой системы и мочеиспускательном канале (уретрит) — спринцевание уретры антисептическими средствами или отварами противовоспалительного действия.

Нельзя допускать перехода болезни в хронический период развития. Симптомы хронического цистита у мальчиков появляются периодически и резкая температура при рецидиве, может сигналить о том, что болезнь цистит перешла в хроническую форму, а диагностировать и лечить заболевание цистит в такой стадии очень сложно. Бывает ли вариант лечения цистита без антибиотиков?

Фитопрепараты такого лечения:

  • растительный препарат — канефрон, основной компонент золототысячник;
  • ягодный экстракт монурель — препарат, который состоит из морса клюквы;
  • растительный препарат — уролесан;
  • паста фитолизин — основа средства эфирные масла.

Как распознать цистит у ребенка

Один из основных симптомов цистита – это болезненное мочеиспускание. Очень хорошо, если малыш уже умеет выражать свои чувства и может донести характер боли до родителей. Но что делать мамам грудничков? Как понять, что ребенок плачет именно из-за цистита? Сложность диагностики в этом случае заключается в том, что малыши часто страдают от коликов в животе, у них прорезываются зубки, ребенок может простудиться. Распознать среди симптомов болезненное мочеиспускание достаточно сложно. Если ребенок вскрикивает остро и внезапно, попробуйте его раздеть. Если плач возникает на фоне мочеиспускания, скорее всего, это цистит или другие заболевания, связанные с почками и мочевыводящей системой. Кроме болезненного мочеиспускания цистит может проявляться другими симптомами.

Воспалительный процесс в области мочевого пузыря дает повышение температуры до 38-39 градусов в зависимости от степени развития заболевания.

Моча у больного ребенка может стать мутной, в некоторых случаях темнеет.

Мочеиспускание становится частым, более 3-4 раз в час. Это не касается грудничков – у них частое опорожнение мочевого пузыря считается нормой.

В некоторых случаях у ребенка может болеть низ живота. Если болит поясница и район спины выше поясницы – воспаление затронуло почки, возможно, это пиелонефрит.

Иногда мочеиспускание становится затрудненным – ребенок чувствует позыв, садится на горшок или унитаз, но не может опорожнить мочевой пузырь. Или же опорожнение сопровождается сильной болью.

В некоторых случаях у ребенка может возникнуть недержание мочи. Здесь стоит учитывать тот факт, мог ли малыш до болезни самостоятельно проситься на горшок.

Воспаление может быть таким сильным, что болезненные ощущения могут распространяться не только на мочевой канал, но и на половые органы, анальное отверстие и т.д.

На поздних стадиях развития заболевания в моче могут появиться прожилки крови.

Общее состояние ребенка ухудшается – появляется слабость, малыш капризничает, плохо спит, у него теряется аппетит, ребенок часто хнычет.

Как только вы заменили у малыша подобные симптомы, нужно как можно скорее показать его врачу. Дело в том, что симптомы часто схожи с обычной простудой. Общие иммуностимулирующие препараты, обильное питье и противовоспалительные средства заглушают течение цистита, но и не вылечивают его полностью, поскольку заболевание требует более точечного воздействия. То есть, мама лечит малыша от простуды, признаки цистита утихают, но опасность состоит в том, что цистит переходит из острой формы в хроническую. Лечить хронический цистит гораздо сложнее. Для постановки верного диагноза врач может отправить вас на анализы. Как правило, при подозрении на цистит проводят общий и биохимический анализ мочи, делают УЗИ органов малого таза. Бактериологический посев поможет вам с точностью определить тип возбудителя и его чувствительность к различным видам антибиотиков, противогрибковых препаратов и т.д.

Девочки болеют циститом гораздо чаще в силу того, что женская уретра более широкая и короткая. Инфекция по такому каналу распространяется гораздо проще, чем по узкой и длинной мужской уретре. Тем не менее циститом может заболеть и мальчик – такое тоже случается. У мальчиков чаще возникает хронический цистит, а девочки страдают острым проявлением болезни. При цистите у мальчика нужно уточнить диагноз у врача, ведь боль при мочеиспускании может свидетельствовать о фимозе – когда невозможность полного открытия головки полового члена приводит к застойным процессам. В этом случае боль приносят остатки солей мочи, находящиеся под крайней плотью. Симптоматика заболеваний похожа, хотя имеет абсолютно разную природу. Поэтому разбираться с ситуацией должен только врач.

Профилактика

Цистит относится к тем заболеваниям, которые время от времени возвращаются, если не следовать рекомендациям, направленным на профилактику заболевания.

Профилактика цистита у детей проста и легко выполнима:

главное — направить все силы на укрепление защитных сил молодого организма; при возникновении инфекционных заболеваний моментально реагировать и подавлять очаг поражения; приучать ребенка к элементарным правилам гигиены с раннего возраста; проводить разъяснительные беседы о том, как важно не сдерживать мочу и при малейшем позыве опорожнять мочевой пузырь; не забывать о лечебной физкультуре, которая поможет поддерживать организм в тонусе. Внимательное отношение родителей к своим детям, активное участие в их жизни помогут избежать тяжких последствий при заболеваниях мочевыводящих путей.

Внимательное отношение родителей к своим детям, активное участие в их жизни помогут избежать тяжких последствий при заболеваниях мочевыводящих путей.

Лечение цистита у детей

Терапия детского цистита осуществляется в амбулаторных условиях под руководством педиатра или детского нефролога. При осложнениях (пиелонефрит), при диагностировании цистита у новорожденных, его лечат в стационаре.

Как лечить цистит у детей – основные методы:

  • Расширенный питьевой режим;
  • Диетическое питание;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Использование лекарственных препаратов.

Поскольку возбудители цистита – это патогенные микробы, для лечения заболевания используют антибиотики. Врач может назначить антибиотик при остром и хроническом цистите у детей по результатам посева мочи на микрофлору.

Популярные препараты:

Амоксиклав.

До 12 лет принимают по 40 мг/кг массы тела за 3 приема, после 12 лет – 3 таблетки по 125 мг в течение суток. Курс лечения 7 дней.

Монурал.

До 5 лет однократно содержимое пакетика объемом 2 г развести в воде, от 6 до 15 лет применяют пакетик объемом 3 г.

Канефрон.

До 7 лет по 15 капель раствора препарата 3 раза в сутки, от 7 до 14 лет – по 2 драже трижды в сутки, старше 14 лет – по 2 драже или 50 капель 3 раза в день. Курс лечения равен 2-4 неделям.

Фурадонин.

С 1 года жизни. От 5 до 8 мг/кг массы тела ребенка, разделить на 4 приема с равными промежутками. Курс лечения – 1-2 недели.

Дополнительно назначают физиотерапевтические методы, позволяющие лечить детский цистит любого происхождения:

Электрофорез уретральный или накожный.

Введение лекарственного вещества при помощи электротока. Используют в любом возрасте, начиная от рождения ребенка.

СВЧ или микроволновая терапия.

Лечение переменным магнитным полем, применяется с 1.5-2 лет.

Магнитотерапия на надлобковую область.

Лечение импульсным или постоянным магнитным полем. Метод используют для лечения детей с 2 лет и старше.

Грязевые аппликации.

Бальнеологический метод лечения цистита применяется с 1 года.

Чтобы моча активно циркулировала по мочевыводящим путям, вымывая микроорганизмы, врач рекомендует расширенный питьевой режим.

Обильное питье включает в себя напитки с противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами: морсы из брусники и клюквы, отвары облепихи, шиповника и лекарственных трав, чай с лимоном, морковный, яблочный, арбузный сок, негазированную минеральную воду.

Все напитки должны быть теплыми, их постоянно предлагают детям в любое время суток. Общий объем выпиваемой жидкости:

  • До 2 лет – свыше 0,5 л;
  • До 5 лет – свыше 1 л;
  • От 6 до 15 лет – около 2 л.

В каком возрасте у Вашего ребенка развился цистит?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Не допустить развитие детского цистита поможет правильное и своевременное подмывание ребенка. Нужно добиваться регулярного мочеиспускания, исключить переохлаждение, вовремя лечить очаги инфекции у детей.

Терапия воспалительно-инфекционного процесса под руководством врача, своевременное обследование ребенка, проведение контрольных анализов поможет избежать перехода острой формы заболевания в хроническую.

Поделитесь записью


error: Кто здесь?

Как проявляется болезнь

Проявления болезни зависят от возраста ребёнка, формы воспалительного процесса и сопутствующих патологий. У девочек и мальчиков симптомы цистита схожи. У детей раннего возраста определяются неспецифические проявления — признаки общей интоксикации, лихорадка наряду с характерными нарушениями мочеиспускания. Такая особенность связана с тем, что у маленьких детей цистит редко протекает изолированно, как правило, воспаление мочевого пузыря сопровождается инфекционным процессом в верхних и нижних мочевыводящих путях — уретре и почках.

У ребёнка 2–3 лет заболевание начинается остро, малыш беспокоен или, наоборот, апатичен, плохо ест или отказывается от пищи, мочеиспускания учащённые и болезненные, иногда, наоборот, может наблюдаться рефлекторная задержка мочи в результате спазма наружного уретрального сфинктера.

У детей более старшего возраста общее состояние обычно не нарушается или нарушается незначительно. Температура остаётся в пределах нормы.

Цистит у ребёнка любого возраста сопровождается дизурическими расстройствами (нарушениями мочеиспускания):

  • частыми мочеиспусканиями (каждые 10–30 минут) с болезненностью разной интенсивности, резью и жжением в области гениталий и уретры;
  • настойчивыми ложными позывами к опорожнению мочевого пузыря;
  • выделением мочи малыми порциями;
  • возможным недержанием мочи, особенно ночью.

Дети старше 3 лет могут жаловаться на боли внизу живота, над лоном, отдающие в промежность, паховую область. При ощупывании живота болезненность усиливается.

При цистите ребёнок может жаловаться на боли внизу живота и в промежности

У детей школьного возраста симптоматика выражена слабее, поэтому родители могут не обратить внимания на проявления болезни. Тем более что о неприятных ощущениях при мочеиспускании и частых походах в туалет многие дети предпочитают не рассказывать. В этом состоит главная опасность заболевания: когда родители всё же попадают с ребёнком на приём к урологу, патология переходит уже в хроническую форму.

Один из характерных признаков цистита — изменение мочи. Она меняет окраску и прозрачность: становится тёмной, мутной, с осадком, нередко приобретает неприятный запах. При геморрагической форме патологии моча приобретает цвет свежих мясных помоев из-за высокого содержания в ней эритроцитов.

Мутная моча — один из характерных признаков цистита

Обострения хронического цистита проявляются частыми мочеиспусканиями, дискомфортом, тяжестью и тянущими болями внизу живота, недержанием мочи.

Что представляет собой болезнь

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. При этом страдает его уротелий — слизистая (эпителиальная) оболочка — и расположенный под ней подслизистый слой. Воспаление чаще всего вызывают болезнетворные микробы.

Малыши до года страдают от циститов гораздо реже детей более старшего возраста, при этом причиной воспалительного процесса у грудничков, как правило, становятся либо врождённые аномалии мочевых путей, либо грубое пренебрежение правилами гигиенического ухода.

Пик заболеваемости воспалением мочевого пузыря приходится на 4–10 лет, причём девочки болеют в 5–6 раз чаще мальчиков. Это связано с анатомическими особенностями женского организма — широкой и короткой уретрой и очень близким её расположением к потенциальным резервуарам бактериальной инфекции — влагалищу и прямой кишке. Девочки дошкольного, а особенно младшего школьного возраста подвержены различным гинекологическим патологиям, которые могут легко провоцировать проникновение инфекции в мочевой пузырь и развитие в нём воспалительного процесса.

Цистит — это воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря

Цистит классифицируется детскими урологами в соответствии с такими критериями:

  • Клиническим течением. Оно может быть острым или хроническим. Острый процесс сопровождается катаральными или геморрагическими изменениями стенки мочевого пузыря. При хроническом течении воспаление затрагивает более глубокий, мышечный слой стенки органа, при этом характер изменений может быть:
    • флегмонозный;
    • гранулярный;
    • буллёзный;
    • инкрустирующий;
    • гангренозный;
    • полипозный;
    • буллёзно-фибринозный;
    • интерстициальный;
    • некротический.
  • Формой цистита:
    • первичной — возникает без структурных аномалий и функциональных нарушений со стороны органа;
    • вторичной — развивается на фоне нарушения полноценного опорожнения мочевого пузыря из-за его функциональных или анатомических отклонений.
  • Распространённостью воспалительного процесса в органе. Цистит может быть тотальным (диффузным, распространённым) или очаговым. Воспаление шейки мочевого пузыря называют шеечным циститом, а воспалительные изменения в зоне мочепузырного треугольника (треугольника Льето), то есть участка между внутренним отверстием мочевого пузыря и устьями мочеточников, называют тригонитом.
  • Наличием осложнений. Заболевание может быть неосложнённым или осложняться:
    • ПМР (пузырно-мочеточниковым рефлюксом — обратным забросом мочи);
    • воспалением почек (пиелонефритом);
    • воспалением мочеиспускательного канала (уретритом);
    • парациститом (воспалением околопузырной клетчатки);
    • склерозом (рубцовыми изменениями) пузырной шейки;
    • перитонитом (воспалением брюшины).

Простой катаральный цистит характеризуется гиперемией (покраснением) и отёчностью слизистой оболочки органа. Кровеносные сосуды расширены и проницаемы. При развитии тяжёлой формы цистита воспаление распространяется на подслизистый и мышечный слои, происходит их отёк, утолщение стенок пузыря, формирование воспалительных, а затем и гнойных инфильтратов.

Слизистая оболочка мочевого пузыря при остром цистите отёчна, гиперемирована, кровеносные сосуды уротелия расширены

Хроническая форма болезни развивается как следствие нелеченого или пролеченного не в полном объёме острого воспаления. Хроническому циститу в большей степени подвержены дети младшего школьного возраста. Как и острый процесс, хроническое воспаление может иметь диффузный (распространённый) и ограниченный (локальный) характер. Обычно поражаются все слои пузырной стенки, уменьшается эластичность, сократительная функция и физиологическая ёмкость мочевого пузыря, со временем происходит сморщивание его стенок. Течение хронической формы болезни может быть малосимптомным или рецидивирующим.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector