Лечение себорейного дерматита
При себорейном дерматите наблюдается стадийность течения заболевания. Перхоть без ярко выраженного воспалительного процесса поддается терапии наружными средствами. В то время как более серьезные проявления нозологии требуют комбинированной тактики лечения.
Комплекс наружной терапии себорейного дерматита включается в себя общие и местные методы лечения.
К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости у женщин — гормонрегулирующая терапия и применение КОКов, назначаемых строго по показаниям докторов более узких специализаций.
К более легким наружным компонентам лечения себорейного дерматита, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.
- Кератолитические препараты (пилинги волосистой части головы) помогают бороться с утолщением рогового слоя, шелушением. Как правило, это органические и неорганические кислоты (фруктовые, гликолевые). Они могут быть представлены специальными лосьонами, масками, сыворотками.
Салициловая кислота – наиболее часто используемый компонент. Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.
- Себокорректоры применяются для снижения жирного блеска, устранения себореи и себостаза. Эти компоненты входят, как правило, в шампуни и лосьоны, сыворотки.
Зачастую это средства на основе:
- биосеры,
- дегтя,
- цинка,
- полисорбатов,
- глины и пр.
Противогрибковый компонент может входить как в состав пилинга, так и в состав шампуня, лосьона в «пост-уход» (несмываемая ампула).
Современные антимикотики:
- кетоконазол;
- климбазол;
- пироктоноламин.
Противовоспалительные компоненты могут быть представлены в лекарственных средствах (антибиотики, гормоны (кортикостероиды)).
В ухаживающих профессиональных линейках (наносимые на кожу лосьоны, сыворотки и успокаивающие маски) противовоспалительное действие оказывают:
- экстракты трав, растений, цветков,
- камфора,
- ментол,
- эвкалипт,
- масла (чайного дерева) и пр.
В комплексе с вышеописанными методами лечения пациентам с себорейным дерматитом следует рекомендовать придерживаться определенной диеты. Как показывает практика, даже незначительное изменение рациона питания (ограничение употребления алкоголя, сладких и мучных продуктов) улучшает течение заболевания.
Способ применения
Как у любого косметического и лечебного средства у дегтярного мыла есть свои минусы. Поэтому его стоит применять правильно.
- Дегтярное мыло способно вместе с устранением перхоти высушить кожу головы. Кожные покровы становятся сухими, обезвоженными. Поэтому при использовании необходимо увлажнять и питать кожу. Для этого подойдут увлажняющие маски, крема, бальзамы, увлажняющие шампуни. В совокупности с увлажняющими средствами устраняет перхоть на долгое время. Без увлажнения сухой кожи головы использование мыла не рекомендуется, так как ситуация только ухудшится и начнут выпадать волосы.
- Дегтярное мыло не стоит использовать при жирных волосах и жирной коже. Если в этом случае пользоваться мылом, то впоследствии кожа головы будет больше выделять кожного сала. А это только ухудшит ее состояние.
- При длительном и частом использовании такого средства волосы могут потерять естественный блеск и прочность. Они будут чаще ломаться, станут тусклыми и посеченными. Но чтобы этого избежать необходимо после использования ополаскивать волосы водой с добавлением капелек лимонного сока.
Это интересно. В советское время каждый человек использовал дегтярное мыло для мытья волос вместо шампуни. Поэтому перхоть была редкостью среди населения. Может, стоит это взять на заметку и применять его в современной жизни.

Провоцирующие болезнь факторы
Грибок, вызывающий себорейный дерматит, всегда присутствует на коже человека, так как входит в её здоровую микрофлору. Болезнь же возникает только в том случае, если по тем или иным причинам сдерживающие её факторы исчезают, и тогда грибок начинает активно и бесконтрольно размножаться. Спровоцировать начало такого патологического процесса могут следующие ситуации:
- нарушения гормонального фона в организме;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- тяжёлые нарушения в работе нервной системы;
- резкое падение иммунитета;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- постоянные стрессы;
- постоянное переутомление;
- употребление ряда лекарственных препаратов;
- иммунодефицит.
Новогодний видео-рецепт:
Все эти провоцирующие болезнь моменты становятся причиной того, что естественная защитная функция кожи, которая и является основным сдерживающим грибок фактором, ослабевает и перестаёт справляться со своими задачами.
Лечение себорейного дерматита
Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов. Так, например, при локализации процесса на волосистой части головы в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как кетоконазол или циклопирокс, а также пиритион цинка и деготь.
В лечении себорейного дерматита также используют другие шампуни с пиритионом цинка.
Шампунь, содержащий одновременно и кетоконазол и цинк–пиритион, нередко помогает быстрее решить проблему себорейного дерматита волосистой части головы и вызвать более продолжительную ремиссию.
В острый период возможно ежедневное использование этих шампуней до тех пор, пока симптомы не уменьшатся. При снижении эффективности одного из шампуней, возможно его чередование с другим. При отсутствии полной стабилизации процесса, дерматолог дополнительно назначает средства, содержащие сульфид селена, деготь и салициловую кислоту. Комбинация противогрибковых шампуней и компонентов, обладающих подсушивающим эффектом, уменьшают инфильтрацию, отек, покраснение и помогают добиться более быстрого восстановления кожи волосистой части головы. Хорошо зарекомендовала себя 1-2% паста «Сульсена», как лечебно-профилактическое средство при себорейном дерматите волосистой части головы. После применения лечебного шампуня, небольшое количество 2% пасты (около 5 мл) круговыми движениями втирается в корни волос, а образовавшаяся эмульсия выдерживается на коже волосистой части головы в течение 30 минут и затем смывается теплой водой.
Такое лечение обычно проводится один раз в неделю в течение 3 месяцев. Поддерживающая терапия в подобном же режиме осуществляется 1% пастой. Неплохой эффект при лечении себорейного дерматита волосистой части головы оказывают шампуни «Head and shoulders», «Фридерм–цинк» и «Фридерм-дёготь».
В случаях, устойчивых к вышеописанному лечению, дерматологом возможно назначение комбинированных средств, содержащих противогрибковые и гормональные компоненты. Самостоятельного использования подобные средства не допускают, поскольку имеют многочисленные противопоказания и побочные эффекты.
При поражении кожи лица воспалительным себорейным процессом назначается соответствующий уход за кожей лица. Необходимо использование средств, не вызывающих раздражающего эффекта по отношению к коже. В этой области хорошо зарекомендовала себя косметика фирмы «Биодерма», линия «Сенсибо». Наиболее предпочтителен уход за кожей лица без контакта с водой — очищающие лосьоны.
Лечение пораженной кожи в первую очередь должно быть направлено на уменьшение воспаления. С этой целью используются различные болтушки, содержащие цинк. Использование болтушки «Циндол» 2 раза в день стабилизирует воспаление кожи в короткие сроки. Использование противогрибкового крема «Ламизил» 2 раза в день на поражённую кожу лица уменьшает агрессию условно-патогенных грибов из рода Malassezia на устье волосяных фолликулов и тем самым вызывает отшелушивающий и противовоспалительный эффект. Крема, содержащие пиритион цинка, неплохо зарекомендовали себя при лечении себорейного дерматита лица.
В последнее время всё активнее в дерматологии используются наружные иммуномодуляторы, обладающие также и противовоспалительной, и противогрибковой активностью. Это крема «Элидел» и «Протопик», которые могут использоваться на определённом этапе лечения себорейного дерматита, под контролем врача.
При поражении себорейным дерматитом кожи груди и спины используются все выше перечисленные средства. Это и шампуни, пена которых при мытье наносится на туловище, и противогрибковые крема, и болтушки и иммуномодуляторы для наружного применения.
При поражении себорейным процессом складок эффективным средством считается использование жидкости Кастеллани.
Чем можно дополнить терапию
Избавиться от себорейного дерматита можно быстро и эффективно, если применять дополнительные методы лечения.
Криомассаж
Воздействие на кожу низкими температурами. Пораженные участки обрабатываются аппаратом с насадкой, из которой поступает жидкий азот. Курс лечения: 10 процедур. Криомассаж укрепляет стенки сосудов, снимает воспаление, зуд, улучшает состояние кожи, укрепляет волосы.
Лазерная терапия
Лечение происходит с помощью направленного лазерного луча, при этом кожа обрабатывается точечно. В результате улучшается кровообращение, предотвращается облысение, исчезает воспаление, значительно уменьшается зуд и шелушение.
Магнитотерапия
Воздействие на организм происходит с помощью магнитного поля. Благодаря этому нормализуется кровообращение, улучшается обмен веществ, повышается иммунитет, ускоряется процесс выздоровления от себорейного дерматита.
Дарсонваль
Во время процедуры физиотерапевтический аппарат дарсонваль воздействует на кожные покровы импульсным высокочастотным током. Это известный метод электролечения, выполняется он с помощью гребешкового электрода.
Дарсонвализация выполняется на сухих волосах. Продолжительность процедуры составляет около десяти минут. Лечебный курс состоит из 20 сеансов, которые необходимо выполнять ежедневно.
Для большей эффективности после процедуры можно втирать в кожу головы сыворотку. Применение дарсонваля нормализует функцию сальных желез, укрепляются корни волос, устраняются воспалительные процессы, исчезает перхоть и шелушение кожи.
Метод дарсонвализации противопоказан при следующих заболеваниях:
- эпилепсия;
- тромбофлебит;
- аритмия;
- расстройство психики;
- непереносимость тока;
- лихорадка.
Запрещено выполнять процедуру людям с кардиостимулятором, беременным женщинам и детям до шести лет.
Массаж
В качестве дополнения к основному лечению можно применять массаж, который выполняется следующим образом:
Подушечками пальцев рук выполнить поглаживающие движения. Направление следует выбрать ото лба к затылку. Повторить движение несколько раз, увеличивая его интенсивность.
Запустить пальцы в волосы и произвести круговые движения, массируя кожу. Выполнить подобные действия по всей голове. Массировать примерно 5 минут.
Разделить волосы на проборы. Затем растереть кожу в местах проборов пальцами
Делать это нужно аккуратно и осторожно, чтобы не травмировать кожные покровы.
Произвести надавливающие точечные действия пальцами рук по всей голове.
Выполнить легкие прерывистые движения кистями по разным направлениям.
В завершение произвести мягкие поглаживания головы ладонями.
Общая продолжительность сеанса составляет примерно 20 минут. Массаж хорошо разогревает кожу и налаживает кровообращение. В результате в клетки поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ, что способствует быстрому выздоровлению от себорейного дерматита.
Назначение и эффективность
Несмотря на высокую эффективность препаратов, предназначенных для лечения себореи, они имеют множество противопоказаний и побочных действий, что заставляет сопоставлять ожидаемую реакцию на лекарства и риски.
Именно по этой причине средства против себорейного дерматита может назначать только профессионал, учитывая индивидуальные особенности организма больного, вид недуга, структуру кожи и степень выраженности симптомов.
Плюсы и минусы поверхностно активных препаратов
Выбирая крем или мазь для борьбы с себореей, стоит ознакомиться с преимуществами и недостатками этой лекарственной формы. Главными достоинствами поверхностно-активных средств являются:
- простота использования;
- быстрое действие;
- нормализация выработки секрета сальных желез;
- одной упаковки достаточно для проведения курса лечения;
- полученный результат сохраняется на протяжении длительного времени;
- большой ассортимент продукции;
- возможность приобрести лекарство в любой аптеке.
Среди минусов таких препаратов врачи-дерматологи выделяют всего несколько основных пунктов:
- иссушение кожного покрова;
- необходимость наносить мазь тонким слоем;
- большое количество противопоказаний.
Фармакодинамика
В составе многих средств против себореи содержатся витамины, аминокислоты, микроэлементы и незаменимые биологически активные вещества, благодаря чему мази и кремы стимулируют клеточный обмен и восстанавливают пораженные участки кожи.
Фармакокинетика
Лекарственные препараты для местного применения отличаются хорошей тканевой переносимостью, они не абсорбируются даже в поврежденной коже и благоприятно воздействуют на ее внешний вид.
Взаимодействия с другими препаратами
При поражении обширных участков кожного покрова одновременно с препаратами против себореи нельзя использовать мази с антибиотиками-аминогликозидами, Фуросемид и этакриновую кислоту, так как это может усилить интоксикацию.
Побочные действия
При использовании поверхностно-активных препаратов в некоторых случаях состояние больного может ухудшиться.
Зачастую это происходит из-за того, что при назначении медикаментов доктор не принял во внимание индивидуальные особенности организма пациента или в том случае, если больной начал пользоваться лекарствами без консультации специалиста. К негативным эффектам относятся такие проявления, как:
К негативным эффектам относятся такие проявления, как:
- аллергический дерматит;
- жжение, зуд и боль в месте нанесения;
- нарушение функционирования надпочечников;
- стероидные угри;
- усиленный рост волос на обработанных участках;
- атрофия кожи;
- появление растяжек;
- осветление или потемнение кожи.
Важно!
Заметив возникновение новых симптомов после нанесения мази или крема, лечение данными препаратами следует прекратить, а затем обратиться к своему лечащему врачу.
Специфика применения в период беременности и лактации
Беременным и кормящим грудью женщинам мази и кремы от себорейного дерматита назначаются только в том случае, когда предполагаемая польза от их использования превышает возможный риск для ребенка.
Однако это не означает, что предпринимать меры по устранению патологии не нужно, ведь отсутствие правильного, а главное, своевременного лечения в дальнейшем может привести к появлению себореи у малыша после его рождения.
Травами
Народная медицина располагает большим арсеналом противосеборейных средств. Лечение травами само по себе стоит недорого, но весьма действенно. Людям, болеющим себорейным дерматитом, полезно протирать пораженные участки кожи отварами из коры дуба, листьев шалфея, цвета ромашки. Эти природные компоненты устраняют перхоть, снимают зуд, подсушивают кожу.
В период обострения дерматита не рекомендуется применять любое мыло или шампунь. Умывать лицо с мылом не стоит, лучше протирайте его антибактериальным тонизирующим лосьоном, а шампунь замените дегтярным мылом или сухой горчицей.
Настой листьев шалфея
Данный настой считается общеизвестным народным средством и применяется в теплом виде для лечения примочками.
- Мелко нарезаем столовую ложку листьев шалфея, заливаем 0,2 л кипятка.
- Эту смесь готовим на водяной бане около 15 минут, обязательно процеживаем.
- Когда отвар остынет, добавляем столовую ложку меда.
Отвар дубовой коры
- Одну столовую ложку высушенной дубовой коры заливаем 0,5 л кипятка, готовим на водяной бане около 15 минут.
- Обязательно процеживаем, после остывания добавляем столовую ложку меда.
- Этим средством протираем пораженные себорейным дерматитом участки.
- В волосистую часть головы втираем его за час до мытья головы.
Луковая кашица с крапивой
Это рецепт для лечения сухого себорейного дерматита.
- Чистим лук (или чеснок) и измельчаем его так, чтобы получилась кашица.
- Берем листья двудомной крапивы и измельчаем.
- Смешиваем компоненты в равных частях и добавляем чайную ложку масла льна.
- Полученное средство намазываем на больные дерматитом участки.
- Через 20 минут смываем теплой водой.
Примочки из спиртовой настойки зверобоя
- 100 г зверобоя заливаем 500 мл спирта, пусть настаивается не менее 7 дней.
- Лечение осуществляем в виде примочек.
- Перед применением настойку разводим в пропорции 1:1 с водой.
Настойка на скорлупе грецкого ореха
Действенное народное средство.
- Необходимо собрать зеленые грецкие орехи, счистить с них скорлупу.
- Когда скорлупа высохнет, измельчаем ее кофемолкой.
- 100 г измельченной скорлупы заливаем 1000 мл водки или самогонки и настаиваем в холоде 14 дней.
- Полученное средство кончиками пальцев втираем в кожу головы.
Настойка календулы и касторового масла
- Для лечения жирной кожи берем два компонента и смешиваем их в пропорции 10:1 (10 частей настойки календулы на 1 часть касторового масла).
- Для лечения сухой кожи соотношение будет 1:1.
- Наносим полученное средство на пораженные дерматитом участки кожи.
Мазь из зверобоя
- Для приготовления этого народного средства нужно выдавить сок зверобоя, на медленном огне упарить его вдвое.
- Добавить в сок сливочное масло в пропорции 1:4, хорошенько перемешать ингредиенты до однородной массы.
- Хранить мазь в холодном месте.
Мазь из календулы
Главным компонентом этого народного средства является масло календулы, приготовим сначала его.
- Возьмем полстакана сухих цветков календулы и зальем до полного стакана оливковым маслом.
- Неплотно накроем стакан и оставим в тепле на 21 день. Периодически стакан встряхиваем.
- Затем процеживаем настой, отжимаем цветки и полученное масло переливаем для хранения в темную посуду.
Дальше готовим мазь.
- Берем 60 мл полученного масла календулы и смешиваем с 4 г пчелиного воска.
- Смесь готовим на водяной бане, постоянно помешивая, чтобы растворился воск.
- Когда смесь станет однородной консистенции, для пробы капнем 1 каплю массы на холодную ложку. Если загустела, значит, наше народное средство готово.
Отвар листьев крапивы
- Смешаем пол-литра воды и пол-литра уксуса.
- Зальем этой жидкостью 100 г листьев крапивы и медленно прокипятим около 30 минут.
- Далее остудим отвар и будем делать примочки на больные места до полного их исчезновения.
Обтирания спиртовым раствором из серы, салициловой кислоты и резорцина
Чтобы снять зуд и раздражение на пораженных себорейным дерматитом участках кожи, используют народное средство – спиртовой раствор на основе серы (3% или 5% концентрации), резорцина (2%) и салициловой кислоты. Им обтирают пораженные места.
Отвар березовых почек
Одну столовую ложку березовых почек заливаем 200 мл кипятка, настаиваем в течение часа и делаем примочки. Отвар можно заморозить и протирать затем кусочками полученного льда пораженные дерматитом места.
Виды себореи волосистой части головы
Хотя разные виды себореи имеют много схожих черт, схема лечения в каждом конкретном случае имеет свои особенности и отличия.
Одному больному поможет выздороветь цинковая мазь, другому – серная мазь или яблочный уксус.
Если врач разработал план лечения в зависимости от диагностированного вида себореи, ему надо следовать неукоснительно, соблюдая пошагово все рекомендации.
Жирная
Эту форму заболевания характеризует усиленная работа сальных желез. Чаще всего наблюдается у подростков и молодых мужчин.
Отличается обилием угревой сыпи и характерной жирностью пораженных участков кожи.
Сухая
При этом виде заболевания кожа выглядит неестественно сухой (увлажнение водой, обычные шампуни не приносят положительных результатов), может происходить ее растрескивание.
Всё это — следствие низкой эффективности сальных желез. Обычно этому виду себореи подвержены подростки, не вступившие в период полового созревания.
Что такое сухая себорея?
Смешанная
В данном случае происходит смешение симптомов первых двух видов себореи. У одного и того же пациента могут наблюдаться как участки, пораженные жирной себореей, так и сухие очаги. Это заболевание чаще всего встречается у мужчин.
Лечение себорейного дерматита

Как для любого заболевания, терапия направлена сначала на устранение провоцирующего себорейный дерматит фактора. Если причина кроется в других недугах, то нужно сначала вылечить их, иначе можно устранить только симптомы себореи, но она вскоре вернется снова. Себорейный дерматит кожи лица требует консультации с дерматологом и эндокринологом. Кроме того, не исключаются осмотры гастроэнтеролога, невропатолога и андролога или гинеколога.
Препаратами
Для более эффективного воздействия терапии при себорейном дерматите кожи лица нужно соблюдать несколько простых правил:
- Исключить агрессивные средства по уходу за лицом.
- Среди очищающих кожу лица средств выбирать гели и молочко с противовоспалительным и антигрибковым действием. К таким компонентам относятся салициловая кислота, масло чайного дерева, соли лития, кетоконазол.
- Ограничить нанесение на кожу средств, имеющих в своем составе спирт.
Мазями и кремом

Среди средств наружного применения используются следующие гормональные, иммуностимулирующие или противогрибковые мази для лица:
- «Элидел». Относится к группе иммуностимуляторов. Показан для кратковременного или длительного лечения экземы у взрослого или грудничка. Только у новорожденных грибок лица можно лечить этим средством не ранее, чем им исполнится 3 месяца. Нужно тонким слоем распределять на поврежденные участки до 2 раз ежесуточно. Затем осторожными движениями растереть до полного впитывания. Цена крема от 1000 р.
- «Элоком». Мазь от себорейного дерматита из группы гормональных средств. Показана при воспалении и зуде при дерматозах. Средство наносят тонким слоем на участки повреждения только 1 раз в день. Цена от 300 р.
- «Низорал». Крем, относящийся к группе противогрибковых. Показаниями являются дерматомикоз, себорейный дерматит, кандидоз кожи. Необходимо наносить в зависимости от области поражения 1 или 2 раза в день. Цена от 500 р.
Таблетками
Среди таблеток по способу воздействия выделяются несколько групп препаратов. Первыми идут антибактериальные лекарства, например, «Доксициклин». Принимать его могут как взрослые, так и дети от 12 лет. Дозировка для них составляет в первые сутки 200 мг, разделенные на 2 приема. В последующие дни нужно уменьшить ее до 100 мг. Выделяются еще несколько эффективных препаратов:

- «Лоратадин». Антигистаминное средство в виде таблеток или сиропа, что удобно для детей. Оказывает противозудное действие при себорейном дерматите. Для взрослых и детей от 12 лет суточная доза равна 10 мг, причем прием единоразовый. Ребенку от 2 до 12 лет следует снизить это количество до половины. Цена таблеток от 15 р.
- «Мультитабс». Витамины при себорейном дерматите. Показаны для восполнения запаса минералов и микроэлементов. Включают такие витамины, как А, В, D и Е. Принимать нужно по 1 таблетке ежедневно. Доза рассчитана на взрослых и детей от 4 лет. Цена от 600 р.
- Мед и вода. Соедините компоненты в пропорции 1 к 9. Готовым раствором протирайте пораженные участки кожи, слегка массируя ее. Смывайте остатки средства только через несколько часов.
- Отвар из дубовой коры. Около получаса прокипятите смесь из молотой коры и воды, взятых в пропорции 1:5. В готовом отваре размешайте 1 ч. л. меда. Протирайте поврежденные места, смывая остатки средства через 2-3 ч.
- Настой на основе сбора трав. В равных частях возьмите цветки календулы, ромашки и листья подорожника (1 ст. л. на стакан кипятка). Залейте в термос и оставьте на ночь. Обрабатывайте пораженные дерматитом участки лица утром и вечером после умывания.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!