Токсикодермия

27.12.2019

Меры профилактики

Самой важной профилактической мерой, которая снизит частоту обострений и, соответственно, предотвратит возможное ухудшение состояния здоровья, является выявление аллергена. При первых же признаках аллергии любой формы (кожная, респираторная, желудочно-кишечная) необходимо обратиться к аллергологу, который назначит лабораторные тесты на аллергены

При первых же признаках аллергии любой формы (кожная, респираторная, желудочно-кишечная) необходимо обратиться к аллергологу, который назначит лабораторные тесты на аллергены.

Определив вещество, которое вызывает гиперчувствительность иммунной системы, можно исключить с ним контакт или, если это невозможно, принять соответствующие меры предосторожности при вынужденном контакте с аллергеном. Если пищевой или лекарственный аллерген исключить достаточно легко, то профессиональная среда часто требует принятия таких мер:

  • надевайте респиратор и защитные очки при работе с химическими веществами, испаряющимися в воздух и способными попасть на слизистые глаз, носа, рта (лакокрасочные составы, ацетон, бензол, хлор и пр.);
  • носите защитную, плотно застегнутую одежду (в идеале – специально предназначенную для работы во вредных условиях);
  • соблюдайте правила личной гигиены (тщательно мойте руки, принимайте душ, сменяйте одежду после окончания работы).

Чтобы предотвратить токсидермию аутотоксического происхождения, будьте внимательны к любым признакам неблагополучия в своем организме. Своевременно обращайтесь к врачу даже при незначительных недомоганиях, регулярно проходите профилактическое обследование и посещайте стоматолога.

Виды токсидермии

В зависимости от причины возникновения выделяют следующие типы токсико-аллергических заболеваний:

  1. Фиксированная токсидермия. Возникает на фоне интоксикации организма, характеризуется появлением пятнистых, везикулярных и папулезных высыпаний. При каждом обострении возникают на одних и тех же участках кожи. После исчезновения остаются области гиперпигментации. Пятна присутствуют в течение 2-3 недель. Заболевание дает фиксируемые при острой аллергической реакции изменения в составе крови — эозинофилию, увеличение СОЭ, лейкоцитоз.
  2. Токсидермия по типу крапивницы. Возникает после приема обезболивающих и антибиотиков. Первые признаки появляются через несколько часов после проникновения активного вещества в кровь. Элементы сыпи представляют собой волдыри, их возникновение сопровождается нестерпимым зудом. Более тяжелое течение болезни может спровоцировать отек Квинке.
  3. Лекарственная токсидермия (Синдром Лайелла) – аллергическая реакция на антибиотики и сульфаниламиды. Заболевание отличается спонтанным началом с появлением признаков интоксикации организма. Через несколько дней возникают эритематозные высыпания, которые осложняются кровоизлияниями. Для этой формы токсидермии характерно отслоение эпителия, сопровождающееся выраженными болевыми ощущениями. Аллергия на лекарственные препараты связана с индивидуальной непереносимостью действующего вещества.

Виды токсико-аллергического дерматита

В настоящее время, в медицинской практике различают только несколько видов данного заболевания.

Первый вид – буллезная токсидермия

Такой недуг возникает чаще всего из-за передозировки лекарственными препаратами. Но, не все препараты вызывают буллезную токсидермию, а только те, в состав которых входит йод или бром.

Вторая — пятнистая токсидермия

Также возникает на фоне передозировке препаратов. Но только тех, в составе которых имеется мышьяк, ртуть, левомизол.

Третий — гнойничковая

Второе название такого вида – пустулезная токсидермия. Возникает по тем же причинам что и два первых вида. Вот только в составе препаратов должен присутствовать литий, витамин В.

Четвертый вид — папулезная токсидермия

Медики утверждают, то гнойничковая форма болезни, может возникать на все препараты из тетрациклинового ряда.

Помимо этих 4-х видов, есть еще одна форма заболевания, она называется уртикарная токсидермия. В этом случае, причиной развития могут послужить препараты пенициллинового ряда. Помимо этого, существуют и дополнительные причины возникновения недуга. Например: алкоголь, морфий.

Каждый перечисленный вид, может протекать в совершенно разных степенях тяжести.

Самостоятельно тяжесть сложно определить, поэтому необходимо знать какие возникают симптомы.

Стадии и формы

Токсидермия имеет несколько стадий развития:

  • патология в легкой форме – характеризуется появлением крапивницы на кожном покрове и зудом эпидермиса;
  • болезнь средней тяжести – наблюдается увеличение температуры, на разных участках тела появляется пузырь, возникает зуд, который невозможно терпеть;
  • тяжелая стадия – значительное увеличение температуры тела, тошнота, сопровождаемая рвотой, появляются большие красные пятна (как на фото ниже), возникает угроза анафилактического шока.

При тяжелых случаях токсикодермии рекомендуется вызвать скорую помощь. Отсутствие незамедлительного лечения моет привести летальному исходу.

По форме бывает фиксированная и распространенная токсикодермия.

Существуют и другие формы заболевания:

  • Папулезная болезнь. Характеризуется появлением папул с острыми краями, которые со временем соединяются в одно большое образование, внешне напоминающее опоясывающий лишай. Недуг нельзя игнорировать, поскольку могут возникнуть осложнения, представляющие угрозу не только здоровью пациента, но и его жизни;
  • Пятнистая токсикодермия. Характеризуется появлением пятен на эпидермисе, которые имеют четкие очертания. Дополнительная симптоматика – шелушение, зуд, отечность тканей;
  • Везикулярная патология. Такое кожное заболевание выглядит как экзема. Высыпания появляются на ладонях и ступнях. Дополнительная симптоматика – пятна мокнут, шелушатся, возникает отек мягких тканей;
  • Узловатая токсикодермия. На кожном покрове образуются волдыри, возвышающиеся над эпидермисом. Наблюдается также отек мягких тканей;
  • Буллезная болезнь. Возникновение такой токсидермии провоцируют медикаментозные средства. Характеризуется возникновением пузырей на коже. Заболевание относится к опасным для жизни, поскольку может спровоцировать отек мозга. Чтобы этого не произошло, после появления первых симптомов нужно обратиться к врачу;
  • Бромодерма и йододерма. Такие формы возникают через несколько часов после применения медикаментозных препаратов, в составе которых присутствует бром или йод. На коже появляются бляшки, имеющие сине-красный оттенок. Возникает также сильный зуд и гной;
  • Пустулезная токсикодермия. Отличается наличием гнойных прыщей, которые появляются в непосредственной близости от сальных желез. Эпидермис вокруг высыпания приобретает красный цвет.

Причины возникновения:

По своей сути данное заболевание представляет собой некую ответную реакцию клеток организма на попадание в него любым возможным путем чего-то отравляющего (токсина) или индивидуально непереносимого (аллергена). От контактных дерматитов главным отличием является воздействие этих веществ не непосредственно на кожу или слизистые, а изнутри, достигая этих участков посредством кровеносных сосудов.

Токсин/аллерген попадает в организм, проникает в кожные клетки, вступает в реакцию с определенными клеточными структурами, вследствие чего развивается воспалительный процесс, и в кровь выбрасываются воспалительные вещества. Спустя некоторое время эти вещества распространяются по крови по всему организму и образуют новые источники воспаления. Помимо местного раздражения может наблюдаться снижение общих защитных функций организма.

Это заболевание может существовать в четырех формах:

Медикаментозная
– наиболее часто встречаемая токсидермия у взрослых, развивающаяся после приема абсолютно любых лекарственных препаратов (витаминов, антибиотиков, препаратов вакцинации, сульфаниламидов и т.п.).

Профессиональная
– развивается, когда человек вдыхает или нечаянно проглатывает ядовитые химические вещества, связанные с его профессиональной деятельностью (аммиак, производные хлора или бензола и пр.).

Алиментарная форма
– это частая токсидермия у детей, т.к. это результат воздействия на организм различных синтетических красителей из продуктов питания, консервантов, ароматизаторов и т.п. Именно детские организмы наиболее чувствительны к этим вещества. Но у взрослых встречается тоже.

Аутотоксическая токсикодермия
проявляется в тех случаях, когда организм отравляет сам себя собственными токсинами, которые образуются на фоне нарушения функционирования отдельных органов или систем (патологии почек или печени, ЖКТ, разлагающиеся онкологические процессы в теле и пр.).

Виды токсидермии

Зависимо от причины различают несколько видов токсидермии. Каждый вид имеет свою симптоматику.

Фиксированная токсидермия

Фиксированная токсидермия является результатом влияния медикаментозных средств. При этом появляются пузырчатые, пятнисто-уртикарные, пятнисто-бляшечные высыпания, которые рецидивируют на постоянных участках, и оставляют после лечения пигментацию.

Сначала появляются единичные очаги, следом множественные. Пятна бурого, синего оттенка, округлой формы, которые отчетливо видны на фоне здоровой кожи. Затем цвет меняется на более коричневый, и пятна становятся другой формы, как кольца, полукольца. В центре пятна может сформироваться пузырь.

Вместе с сыпью есть зуд, жжение. Пятна на коже будут держаться до 3-х недель. Может наблюдаться повышение температуры, появляются боли в мышцах, суставах. Анализ крови покажет лейкоцитоз, эозинофилию, повышение СОЭ.

Токсидермия по типу крапивницы

Это результат реакции на разные лекарственные средства (антибактериальные препараты, обезболивающие, новокаин и т.д.).

Сыпь на коже появляется на первые сутки после приема медикамента. Появляются волдыри, сопровождающиеся сильным зудом.

Размеры таких высыпаний разнообразны, одни могут быть с горошину, другие с ладонь. Сыпь имеет определенные границы, она плотно-эластичная, и округлая. Оттенком она бывает от красного, до перламутрового.

Высыпание покрывает лицо, руки, ноги, туловище. При тяжелых формах отекает слизистая гортани, рта, может развиваться ангионевротический отек.

При распространении патологии наблюдается головная боль, повышение температуры до 380С, боли в мышцах, суставах, слабость, недомогание. В анализе крови отмечается повышенное количество эозинофилов.

Бромодерма и йододерма

Эти формы возникают как результат приема йодо — и бромосодержащих медикаментов, откуда походит и название йододерма, бромодерма. Они относятся к редким и тяжело диагностируемым болезням.

При бромодерме будут наблюдаться различные высыпания, имеющие буллезный, эритематозный, папулозно-пустулезный, уртикарный, бородавчатый, везикулезный, угреподобный характер.

Чаще наблюдается угреподобная сыпь, проявляющаяся как фолликулярные пустулы, небольших размеров узелковые элементы. Появляются они на спине, лице, руках и ногах. После выздоровления могут оставлять небольшие рубцы.

Выделяют туберозную форму бромодермы. Это узловатые, припухлые бляшки с четкими контурами, и корками. Если снять корку, видна язвенная бугристость, где могут быть разрастания бородавчато-сосочковидного характера. Если надавить на пораженный очаг, будет выделяться гнойный экссудат. После лечения могут оставаться рубцы или пигментация.

Йододерма бывает в таких формах как туберозная и буллезная. Есть клиническое сходство туберозной формы йододермы и бромодермы. Ведь, они имеют один механизм возникновения, после приема средств, которые относятся к одной группе препаратов.

Начинается туберозная форма с небольшого узелка, который следом становиться пустулой, это опухолевидное разрастание до 5 см. Периферия очага имеет немного мелких пузырей с гноем. При давлении на очаг появляется гнойный экссудат. Располагаются очаги на лице, руках, ногах, туловище.

Буллезная форма начинается с пузырей от нескольких до 5 см., все они заполнены кровяным содержимым. Если вскрыть пузырь, можно увидеть дно, укрытое вегетациями.

Синдром Лайелла

Синдром Лайелла – неспецифическая ответная реакция на действие медикаментов. Чаще провоцируют появление синдрома антибиотики, сульфаниламиды, антипиретики.

Заболевание начинает проявлять себя внезапно, температура повышается до 38-40 °С, появляется головная боль, артралгия. Спустя несколько дней появляются эритематозные пятна с отеком. На протяжении суток присоединяются геморрагии, располагающиеся в центре эритемы. Постепенно центр становиться серовато-пепельным, потому, что эпителий отслаивается.

Про прогрессирование заболевания появляются пузыри с серозной жидкостью, которые быстро увеличиваются. При прикосновении к коже будет возникать болезненность. Вместе с кожей может поражаться слизистая рта, носа, глаз, половых органов. Также поражаются ногти и волосы. В тяжелых формах болезни ногтевые пластины отторгаются.

Эрозии отделяют эксудат, который на некоторых участках кожи превращается в корочки.

Это одна из самых тяжелых форм, приводящая к поражению важнейших внутренних органов, например, сердце, легкие, почки.

Симптомы

Токсикодермия обладает симптомами острого характера. Человек начинает покрываться полиморфной сыпью, которая может быть представлена в виде:

  • обычного покраснения;
  • эриматозных пятнен, достигающих в диаметре 2 см;
  • специфических волдырей, пузырьков и папулей.

Такие симптомы могут даже возникнуть на слизистой оболочке.

Инкубационный период недуга составляет 10–20 дней. Не всегда по внешности человека можно поставить правильный диагноз. Ведь таксидермия подразделяется на разные формы, которые проявляются по-разному. По возникающим признакам можно подумать, что у человека экзема, корь, скарлатина или красный плоский лишай.

Рассмотрим самые разные виды этого заболевания:

  • Буллезная токсидермия. Чаще всего возникает из-за переизбытка брома и йода, которые проникают в организм вместе с медицинскими препаратами. При данной форме у человека возникают диссеминированные высыпания на кожных покровах, которые напоминают угри, узелки и вегетации. Пятна отечные с буроватым или даже фиолетово синюшным оттенком.
  • Пятнистая токсидермия. Возникает при проникновении в организм большого количества золота, мышьяка, ртути или левамизола. При токсидермии этого типа наблюдаются пигментные гиперемические пятнышки, которые шелушатся. Они располагаются недалеко друг от друга, а иногда могут слиться в единое большое пятно.
  • Пустулезная токсидермия. Вызывается из-за изобилия в организме витаминов группы В, препаратов лития и галогена. Высыпания представляют собой небольшие гнойнички. В первую очередь появляется в местах, которые подвергаются постоянному потоотделению.
  • Папулезная токсидермия. Провоцируется медикаментами, входящими в тетрациклиновый ряд, а также тиаминами и хингаминами. Представляет собой диссеминированные папулезные высыпания. Чаще появляются на конечностях в разгибательных местах.
  • Уртикарная токсидермия. Может возникнуть из-за избытка алкогольной продукции, сульфаниламида, пенициллина и морфина. Весь кожный покров покрывается волдырями.

Токсикодермия,кроме основных симптомов, имеет еще и дополнительные:

  • общее недомогание;
  • сонливость;
  • слабость;
  • плохой аппетит;
  • увеличение температуры до 39 °С.

А также пораженные места могут провоцировать сильный зуд.

Злоупотребление алкоголем может привести к уртикарной токсидермии

Лечение

Прежде чем перейти непосредственно к лечению внимательно изучается история болезни. Само, лечение можно подразделить на два этапа. В первостепенной фазе терапии надо вывести вредное вещество из крови заболевшего. Для чего применяют разного рода сорбенты, к примеру активированный уголь (это из серии слабеньких), лактофильтрум, сорбекс. На отдельных этапах рекомендуют мочегонные, слабительные либо даже клизму. Еще применимы разные медикаменты снимающие воспаление и лекарства для борьбы с проявлением аллергической реакции. Что бы убрать раздражение вызванное высыпанием пользуются антигистаминными средствами старого (димедрол, супрастин) и нового (зиртек, тепфаст) поколения. В отдельных случаях для лечения недуга разрешено использование внутривенно хлористого кальция и гормональных средств.

Используют так же и местное лечение. В этом случае применяют различные мази позволяющие снимать свербеж, содержащие антисептические препараты. Но этот способ доступен только для легкой формы болезни. Если же хворь перешла в разряд более сложных фаз, то используют примочки и перевязки на основе средств устраняющих воспаление и обладающих подсушивающим эффектом. В этом случае применимы анилиновые красители, цинковая мазь, хорошо помогают гормональные средства. Еще применима специализированная диета и иные параллельные процедуры.

Основным моментом в терапии токседермии есть определение источника вызывающего аллергию. После того как основной «враг» найден от непременно надо избавиться

Если в процессе болезни были поражены слизистые, то к этому надо отнестись с особой осторожностью, поражение глаз чревато различными последствиями и не стоит игнорировать данный факт. Лучше всего будет подвергнуть заболевшего госпитализации и там, в условиях стационара провести качественное лечение. Известно, что это заболевание входит в МКБ 10, то есть в международную классификацию болезней, а значит, при желании об этом недуге можно узнать все

Известно, что это заболевание входит в МКБ 10, то есть в международную классификацию болезней, а значит, при желании об этом недуге можно узнать все.

Как проходит болезнь у детей

Рассмотрим не мене важный аспект, а именно токсико аллергический дерматит у детей. В определении точного диагноза с детьми могут возникнуть трудности. Но даже при точной диагностике сложности в определении аллергена гарантированны. Ведь детки как маленькие губки все впитывают в себя. Могут они и кусочек мыла съесть, и ароматным кремом полакомится и намазать себя неизвестно чем, вызвав при этом огромную проблему. Вот почему определение вещества вызвавшего заболевание задача очень непростая. Еще возникают проблемы с тем, что детки не понимают, что не нельзя чесать там, где возникло ощущение дискомфорта. Им невозможно объяснить, что сыпь вызвана болезнью и чтобы поскорей от нее избавится лучше ее не трогать.

У деток раннего возраста стабильная токсидермия наиболее часто возникает из-за пищевого пути развития заболевания. Но при адекватном подходе к терапии, а именно назначении гипоаллергенного питания и терапевтического лечения симптоматика недуга пройдет уже к 4-5 летнему возрасту.

Не редко с началом приема препаратов появляется ухудшение клинической картины

Осторожно надо быть и кормящей маме, часто аллергию вызывают именно те вещества, которые попадают в тело ребенка через материнское молоко

При болезни токсико аллергический дерматит у детей часто возникает общее недомогание, полное отсутствие аппетита, повышается температура тела. В процессе лечения у ребенка должна быть проведена качественная диагностика со всеми анализами, дабы исключить такие не менее опасные недуги, как экзема, крапивница и многие другие. Помимо всего прочего данный недуг опасен еще и тем, что при нем может появиться отек мозга, а это уже очень серьезно.

Своему ребенку надо уделять много времени и проводить своевременное обследование при малейшем подозрении и высыпание не стоит этого игнорировать.

Классификация

Виды токсидермии у взрослых пациентов и у детей классифицируются в зависимости от способа проникновения в организм вещества, провоцирующего начало заболевания: воздушным путем, с пищей, в результате инъекций или через кожные покровы.

Лекарственная (медикаментозная) токсидермия

Лекарственная токсидермия (ее также называют «медикаментозная») — наиболее распространенная из существующих видов.

Причиной заболевания становятся самые разные лекарственные средства (сульфаниламиды, кортикостероиды, антибиотики, барбитураты, антигистамины) и даже витамины (чаще всего – группы В и РР).

Абсолютно безобидными в этом плане специалисты называют глюкозу и физраствор.

Женщины подвержены заболеванию больше, чем мужчины, потому что к медикаментозным рискам добавляются еще и косметические – представительницы прекрасного пола красят веки, ресницы, губы и, даже обнаружив первые симптомы заболевания, интересуются (об этом свидетельствуют отзывы в интернете), можно ли красить волосы в подобном состоянии.

Ответ на такой вопрос может быть только индивидуальным, от лечащего врача, который лучше чем кто-либо знает состояние пациентки.

Лекарственная токсидермия иногда возникает на один препарат, иногда – сразу на несколько.

Особенно сложно проходит лечение у хроников, которым нельзя прерывать прием назначенных им лекарств, так как это будет представлять реальную угрозу их состоянию.

Профессиональная

Это заболевание диагностируется только у взрослых пациентов, оно наблюдается у людей, работающих с какими-либо химическими препаратами (соединениями никеля, хрома, кобальта).

Рекомендации врача в подобных ситуациях обычно сводятся к смене профессиональной деятельности. Действительно, воспалительные процессы, как правило, прекращаются, после того как исключается контакт с веществами-раздражителями.

В противном случае даже вылечившегося пациента рано или поздно ждет очередной рецидив заболевания. Традиционным способом лечения этого вида токсидермии является негормональная терапия.

Пищевая

Пищевая (ее также называют «алиментарная») токсикодермия является болезненной реакцией организма на различные продукты питания (в основном – на содержащие белки). Таких аллергентов сегодня выявлено более 120.

Иногда виновниками проблем со здоровьем становятся не сами продукты, а «улучшающие» их внешний вид, качество, удлиняющие сроки хранения консерванты, красители.

Если больному поставлен диагноз «пищевая токсикодермия», встает вопрос не только о лечении, но и о пересмотре принципов подбора пищи, о новом меню.

Интересно, что живущие бок о бок с нами братья наши меньшие также не избежали подобных проблем.

Ветеринары выявляют у некоторых из них алиментарный дерматит, виной которому – индивидуальная чувствительность пса к какому-то конкретному корму, и тоже рекомендуют переводить питомца (с целью выздоровления) на другую пищу.

Аутоинтоксикационная (аутотоксическая)

Этот вид заболевания связан с наличием у пациента каких-либо патологий (желудочно-кишечных, легочных и прочих), когда в ходе их лечения больной вместе с принимаемыми препаратами получает порцию веществ, являющихся для него аллергенами.

В организме нарушаются обменные процессы. История болезни, к сожалению, пополняется новыми страницами. Аутотоксическая токсидермия часто переходит в хроническую форму.

Диагностика токсидермии

В связи с разнообразием симптомов и неустойчивой клинической картиной этого заболевания первичная диагностика токсидермии направлена на то, чтобы исключить краснуху, скарлатину, корь, красную волчанку, вторичный сифилис и другие заболевания, которые обладают схожими признаками и симптомами. Для этого назначаются следующие диагностические процедуры:

  • клинический, биохимический анализ крови и мочи;
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • бактериальный посев соскоба, взятого с очага поражения;
  • УЗИ, КТ, МРТ при признаках поражения внутренних органов.

Когда проведена первичная диагностика и врач исключил инфекционные заболевания, проводятся лабораторные тесты на аллергены. В случае токсидермии кожные и провокационные пробы не назначаются, так как они способны вызвать тяжелую аллергическую реакцию и усугубить течение болезни.

Для лечения токсидермии, как и любого другого вида аллергической реакции, самым важным является прекращение контакта с аллергеном.

Следующий этап лечения токсидермии – выведение токсинов из организма, устранение интоксикации, нормализация иммунных реакций и снятие симптомов. Для этого, в зависимости от характера и степени тяжести токсидермии, могут использоваться следующие процедуры и средства:

  • при аутотоксической или алиментарной токсидермии назначаются очистительные клизмы, мочегонные препараты, энтеросорбенты;
  • при любом типе токсидермии (исключая реакции, вызванные приемом сульфаниламидов) назначаются внутривенно препараты, снижающие чувствительность иммунной системы (тиосульфат натрия, хлорид кальция) и антигистамины (Супрастин, Кларитин, Тавегил и пр.);
  • местно, на очаги поражения, применяются вяжущие, противовоспалительные, антизудные мази и гели, болтушки с оксидом цинка. При мокнущих поражениях, перед нанесением лекарственной мази, мокнущий участок обрабатывается раствором зеленки.
  • при тяжелых поражениях кожи применяются гормональные мази (гидрокортизоновая, преднизолоновая и пр.);
  • в случае поражения токсидермией внутренних органов больной подлежит госпитализации, где ему назначается лечение, соответствующее его состоянию и степени тяжести протекания заболевания. Дополнительно проводится очищение крови методом гемосорбции, плазмофереза, фильтрации плазмы и пр. с целью вывести аллерген из кровеносного русла или снизить его концентрацию до возможного минимума;
  • в ряде случаев в качестве превентивной меры могут быть назначены антибактериальные препараты.

Симптомы больного токсидермией могут колебаться на протяжении короткого периода времени от незначительных к тяжелым. Поэтому диагностику, лечение и контроль над состоянием больного должен проводить только квалифицированный специалист.

Симптомы заболевания

Токсидермия может проявляться в виде папулезных, везикулярных или эритематозных высыпаний. Практически у каждого больного воспаляется слизистая оболочка в области губ, рта. Также могу быть поражены язык, десна, губы или полностью слизистая рта

Обращаем ваше внимание, что симптоматика зависит от причины развития токсидермии

Йододерма и бромодерма

В случае злоупотребления солями йода, спиртовым раствором йода или бромом появляются угри. В медицине их называют бромистыми или йодистыми угрями. Иногда йододерма и бромодерма сопровождается появлением бляшек, которые имеют гнойные корочки.

Синдром Лайелла

Как правило, при осложненной токсидермии невозможно прикоснуться к коже и слизистым оболочкам, появляется невыносимая боль. При этом резко повышается температура тела, человек страдает от интоксикации организма. Если своевременно не оказать помощь, все закончится сердечной недостаточностью.

Фиксированная токсидермия

После приема препарата появляются эритематозные пятна, которые через несколько дней становятся коричневыми. Довольно часто внутри таких пятен образовывается пузырь. Даже, если вы перестанете принимать препарат, легче станет только через 10 дней. Ни в коем случае нельзя повторно принимать лекарственное средство, иначе заболевание снова обострится.

Довольно часто, кроме того, что обсыпает слизистые оболочки рта, поражается кожа заднего прохода, наружных половых органов. Своевременно диагностировать проблему можно только, связав появляение токсидермии с приемом конкретного препарата.

Например, после приема сульфаниламидов появляется эритема. Затем на ее месте развивается пигментация, которая усиливается после каждого приема сульфаниламидов. В тяжелых случаях может быть поражена центральная нервная система. Больной становится раздражительным, эмоционально неуравновешенным, его беспокоит бессонница.

Распространенная токсидермия

Довольно часто после употребления некоторых медикаментов может развиться распространенный вид токсидермии. Он проявляется в виде:

  • Высокой температуры.
  • Озноба.
  • Пищеварительных расстройств.
  • Коматозного состояния.

Данную форму заболевания часто путают с розовым лишаем Жибера, красным лишаем, эритемой.

Как проявляются симптомы

Болезнь возникает остро и характеризуется распространенными симметричными, мономорфными высыпаниями, в составе которых присутствуют любые первичные элементы за исключением бугорков. Высыпания могут сопровождаться зудом.

Инкубационный период длится до двадцати дней и дольше.

По типу высыпного элемента выделяют следующие разновидности заболевания:

  • Пятнистая. Гиперемические, иногда пигментные пятна (под воздействием препаратов ртути, левамизола, золота и т. д.). Пятна расположены изолированно друг от друга, либо сливаются в большие эритемы. Самый распространенный вид.
  • Уртикарная. Образуются волдыри. Развивается на фоне токсичного воздействия морфина, аспирина, алкоголя и т. д.
  • Папулезная. Папулезные высыпания, в основном на локтях и коленах. Развивается под воздействием тетрациклина, тиамина.
  • Пустулезная. Сопряжена с действием галогенов, витаминов группы В, лития. Проявляется в виде сыпи, образованной из пустул (гнойников).
  • Буллезная. Распространенные пузыри, окруженные красной окантовкой. Возникает на фоне приема йода, барбитуратов.

По типу локализации выделяют:

  • Фиксированная. Появляется в основном на лице и половых органах. Может быть вызвана сульфаниламидами, салицилатами, барбитуратами. Единичные или множественные округлые, большие, красные пятна. Цвет через некоторое время сменяется синюшным оттенком, после остается стойкая коричневая пигментация.
  • Локализованная пигментная. Развивается на фоне приема гормональных противозачаточных первого поколения, препаратов от малярии.
  • Узловая эритема. Поражает голени. Может быть вызвана салицилатами, гризеофульвином и проч.

Симптомы токсидермии примечательны тем, что у десяти пациентов с реакцией на одно и то же вещество могут проявиться абсолютно разные признаки. В этом и заключается коварство болезни.

В целом, симптоматика включает:

  • высыпания различного характера (узелки, пузырьки, гнойнички и проч.);
  • поражение слизистой губ и рта в виде гематом, язвочек и пузырьков;
  • иногда поражается слизистая анального отверстия и гениталий;
  • зуд, жжение, стянутость в пораженной области;
  • слабость, недомогание, повышение температуры;
  • бессонница, снижение аппетита, раздражительность.

В особо тяжелых случаях заболевание поражает внутренние органы, что требует немедленной госпитализации и интенсивного лечения.

Описание

Токсидермия является неинфекционным острым
воспалением кожи, а также слизистых оболочек. Сегодня известна и лекарственная
токсидермия, которая развивается в результате длительного приема определенных
лекарственных препаратов.

Образование токсидермии может происходить после
воздействия на организм человека определенных раздражителей, которые могут
попадать в организм через дыхательные пути, органы пищеварения, в результате
внутримышечной, подкожной либо внутривенной инъекции.

Данный раздражитель, провоцирующий начало развития
этого заболевания, является одновременно не только аллергеном, но и токсином,
способным проникать в глубокие слои кожного покрова, где и происходит его
соединение с определенными структурами. Именно в результате такого
взаимодействия и происходит запуск патологической реакции. В дальнейшем
начинают проникать в кровь все токсические соединения, что приводит к развитию
на поверхности кожного покрова новых очагов поражения. Есть риск значительного
усложнения такого патогенного процесса, что происходит в результате приема ряда
лекарственных препаратов, провоцирующее снижение естественных защитных функций
организма.

По своему характеру течения,
лекарственнаятоксидермия, не показывает реакции на определенных раздражитель.
То есть, при этом виде заболевания не будет проявляться никаких симптомов,
характерных для какого-то конкретного вещества. Однако, есть ряд препаратов,
которые способны провоцировать появление отличительных признаков токсидермии –
к примеру, в результате воздействия препаратов йода, может появиться
угреподобная сыпь, очаги красно-бурого либо сиреневого оттенка могут возникать
из-за действия сульфаниламидов.

Спровоцировать появление токсидермии,
характеризующейся образованием пигментных пятен на поверхности кожного покрова,
может прием не только сульфаниламидов, но и хинина, фенолфталеина.

В зависимости от конкретного этиологического
фактора, а также особенностей организма пациента, будут меняться и симптомы
данного заболевания. Может образоваться сыпь, характерная при краснухе, скарлатине,
также есть риск повлениякореподобных высыпаний, уртикартной сыпи, лихеноиднох
высыпаний, экзематозной сыпи, пурпуры и так далее. Довольно часто данный
процесс сопровождается появлением сильного чувства зуда и лихорадки.

 

При развитии лекарственной токсидермии есть риск
образования отечных пятен, в центре которых расположен характерный пузырь. В
случае повторного контакта с этиологическим фактором, могут появиться пятна на
старых местах либо произойдет поражение здоровых участков кожного покрова,
слизистых оболочек. Общее состояние больного при этом совершенно не страдает,
но может появиться чувство жжения.

Распространеннаятоксидермия является очень опасным
кожным заболеванием, так как при начале ее развития могут образовываться
высыпания практически на всей поверхности кожного покрова, а также слизистых
оболочек, при этом поражаются еще и другие органы, системы.

Проявление фиксированной токсидермии происходит
локально, на определенных участках слизистых оболочек либо поверхности кожи.
Может различаться легким течением, в отличие от распространеннойтоксидермии.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector