Геморрой после кесарева сечения

Почему геморрой появляется после родов

Начало развития геморроидальной болезни вызвано деформацией вен и капилляров, расположенных в тканях прямой кишки. Данное состояние характеризуется появлением небольших узлов, которые со временем увеличиваются в размерах, вызывая сильную боль и негативно сказываясь на качестве жизни больного.

Это объясняется тем, что зачастую геморрой начинает развиваться во время беременности, чаще всего во втором или третьем триместре. Его появление обусловлено следующими факторами:

• повышенное содержание прогестерона в организме снижает тонус сосудистых стенок и увеличивает риск их деформации. Также большое количество прогестерона негативно сказывается на моторной функции кишечника, провоцируя запоры;
• увеличение матки и смещение соседних органов;
• нарушение кровоснабжения органов малого таза;
• повышенное давление и застой крови в венах ног и в малом тазу.

В начальной стадии развития геморрой протекает бессимптомно и часто проявляется только после операции. Толчком к проявлению геморроидальной болезни служит отсутствие подвижности в послеоперационный период и возникновение запоров. В первые дни после оперативного вмешательства напряжение мышц брюшины при опорожнении кишечника вызывает сильную боль, что и становится основной причиной нарушения стула.

Если запаздывает лечение

Геморрой — заболевание деликатное. Женщины вместо обращения к проктологу пытаются лечить послеродовой геморрой самостоятельно. Но народные средства и медикаментозные препараты могут временно облегчить состояние больной и значительно усугубить симптомы геморрой после родов. Осложнения заболевания:

• ослабление связочного аппарата;
• парапроктит – воспаление клетчатки вокруг прямой кишки;
• трещины слизистой прямой кишки; 
• спайки;
• параректальные свищи, требующие  оперативного вмешательства.

Добавляют геморрой после родов симптомы воспаления узлов с образованием гнойников промежности. Боли становятся постоянными, повышается температура. Может развиться грозное осложнение – сепсис.

Причины заболевания

Существует мнение, что геморроем чаще болеют мужчины. Причиной тому может быть работа, требующая чрезмерных физических нагрузок (грузчик, строитель) или же, наоборот, длительного сидения на одном месте (дальнобойщик, программист); пристрастие к крепкому алкоголю, острой, тяжелой пище; психологические факторы – каждый день мужчина принимает важные решения, берет на себя ответственность, чему неизбежно сопутствует стресс.

Сидячий образ жизни — одна из причин развития геморроя

Однако факторов развития геморроя у женщин никак не меньше, вот основные из них:

малоподвижный образ жизни из-за работы или нежелания заниматься спортом;
продолжительное сидение (офисные работницы), так же как и стояние (парикмахеры), приводит к застою крови в нижних конечностях и органах малого таза;
стрессовые ситуации, которые переносятся женщинами гораздо тяжелее, нежели мужчинами;
изнурение строгими диетами, ради точёной фигуры также не проходят бесследно;
даже такой прекрасный период жизни женщины, как беременность, может стать причиной развития недуга;
чрезмерное натуживание при родовом процессе;
геморрой после кесарева сечения;
прилив крови к органам малого таза при менструации;
пристрастие к анальному сексу, несоблюдение при этом мер предосторожности;
чрезмерные физические нагрузки в погоне за подтянутым телом;
воспаление придатков и других органов малого таза.

Важную роль в развитии патологии играет наследственный фактор. Женщина, оказавшись в группе риска, должна придерживаться рекомендаций для профилактики развития болезни. Особенно это относится к периоду вынашивания малыша. Если беременность не первая, риск развития заболевания возрастает еще больше.

Одной из самых основных причин геморроя при беременности является запор

Консервативное лечение

Геморрой после родов лечение начинается непосредственно в роддоме

 Роженице осторожно вправляют выпавшие наружу рубцы. Назначают:

• теплые ванночки с перманганатом калия;
• антисептические примочки с раствором фурацилина;
• обезболивающие примочки с 0,5% новокаином;
• рассасывающие компрессы с мазью Вишневского. 

При тромбировании геморроидальных узлов показаны свечи и мази с гепарином, ферментный препарат химитрипсин, УВЧ. Как лечить геморрой после родов с упорными кровотечениями? Местно применяется тампонада кровоточащего узла желатиновой саморассасывающейся губкой «Спонгостан». Ее объем может увеличиваться в 45 раз. Поэтому губка успешно используется при обильных геморроидальных кровотечениях. Чем лечить геморрой еще? Для достижения быстрого эффекта  внутривенно вводят гемостатические препараты общего действия:

• Викасол в ампулах;
• Кальция хлорид 10%;
• Аминокапроновая кислота 5%;
• Дицинон, его аналоги Этамзилат, Этамзилат-Ферейн и т.д.

От незначительной кровоточивости можно избавиться, принимая курсом таблетки перечисленных выше гемостатических средств — викасола по 15 мг, дицинона, этамзилата, капсулы «Проктонис». Последний препарат может использоваться при грудном вскармливании, так как он содержит натуральные безопасные для ребенка компоненты:

• траву крушины – слабительное средство;
• кассию остролистую – слабительную траву; 
• порошок акульего хряща;
• траву тысячелистника — кровоостанавливающее средство;
• витамины «А», «Е».

Средство от геморроя после родов «Проктоникс» слабит, помогает избавиться от запоров, устраняет отек, спазмы и воспаление тканей. Крем с аналогичным названием включает около десятка природных компонентов. Наносится  непосредственно на проблемные места. Снимает боль, суд, жжение и воспаление, заживляет небольшие ранки.

Симптомы и стадии развития заболевания

Увеличиваясь в размерах и массе, матка все с большей силой давит на органы малого таза: мочевой пузырь, прямую кишку, сосуды тазового сплетения. Возникает сопротивление к оттоку крови из расположенных ниже вен. При беременности особо страдают вены ног и нижнего отдела прямой кишки. Слабая сосудистая стенка и генетическая предрасположенность приводят к развитию варикозного расширения поверхностных вен ног и возникновению геморроя. Последний усугубляется частыми запорами, вызванными сниженной подвижностью женщины и повышенным внутрибрюшным давлением крови на толстую кишку.

Кесарево при геморрое показано только при развитии серьезных осложнений (некроз или тромбоз узла, обильные кровотечения). В иных случаях, если нет других веских причин, роды ведут естественным путем.

Реабилитация после операции

Реабилитационный период после кесарева сечения и геморроя не должен проходить длительное время в бездействии.

Постельный режим желательно свести к минимуму. Врачи советуют уже на 2-3 сутки начинать двигаться, если нет никаких осложнений. В некоторых случаях можно вставать с постели уже на следующие сутки, но только с разрешения врача.

После операции рекомендуется начинать с неспешной ходьбы. Когда шов затянется и выпишут домой, можно приступать к другим действиям и упражнениям. Например, заниматься легкой аэробикой или йогой.

Желательно читать выписку и рекомендации врача, прежде чем приступать к прежней жизни

Важно следить за состоянием своего здоровья и шва

Если геморрой после операции начинает опять беспокоит, то сначала стоит пробовать самые безопасные способы лечения. Например, сидячие ванночки с ромашкой, марганцовкой или примочки из репейника, календулы, алоэ.

Фитотерапия – эффективный способ лечения многих патологий, в том числе и проктологических болезней.

Но большую эффективность такой метод оказывает на начальных стадиях развития недуга. Если заболевание прогрессирует, необходима консультация врача-проктолога по поводу подбора медикаментов. В период лактации, во избежание попадания вредных веществ в молоко, любое лечение требует согласование лечащего врача.