Герпес простой

Эффективная терапия

При постановке диагноза «герпес внутренних органов» ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Внутренний герпес на губе способен быстро распространяться по организму, вызывая тяжелые клинические проявления. В связи с этим, при выявлении любых симптомов инфекции, необходимо обратиться в лечебное учреждение.

Важная особенность герпетических вирусов – невозможность полного выздоровления, так как вирусные частицы пожизненно сохраняются в организме в различных его структурах.

Поэтому, основная цель лечения внутреннего герпеса – устранить острый период заболевания и добиться стойкой ремиссии с восстановлением функции пораженных органов.

У всех пациентов с герпетической инфекцией должны использоваться противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Наибольшей эффективностью при поражении внутренних органов обладают Ганцикловир и Валацикловир, которые быстро уничтожают вирусные частицы.

Повышение активности иммунной системы достигается назначением Циклоферона, Ликопида и других лекарств из группы иммуностимулирующих средств.

Помимо этого, используют симптоматическую терапию препаратами для лечения внутренних органов:

• для понижения температуры тела используют жаропонижающие средства, например, Парацетамол и его аналоги;
• назначение нестероидных противовоспалительных средств (Кеторол, Нимесулид, Диклофенак) позволяют справиться с болевыми ощущениями и снизить выраженность воспалительного процесса в тканях;
• антигистаминные медикаменты (Эриус, Супрастин и пр.) применяются для предупреждения развития аллергических реакций в результате нарушенной работы иммунитета;
• при судорожном синдроме пациентам показано назначение Зептола или Тегретола;
• выявление герпетического энцефалита или менингита, является показанием к использованию диуретических средств (Триампур, Фуросемид), глюкокортикостероидов (Метипред, Преднизолон) и препаратов, улучшающих обменные процессы в головном мозге (Ноотропил, Актовегин и др.).

Развитие гепатита может быть замедленно при использовании гепатопротекторов. Наибольшая эффективность наблюдается при использовании Фосфоглива, однако, возможно использование Эссенциале Форте или Карсила.

Разобраться в том, чем лечить внутренний герпес, может только лечащий врач, так как все лекарственные средства имеют определенные показания и противопоказания к своему использованию.

Поражение внутренних органов при герпесвирусной инфекции наблюдается у пациентов с ослабленной иммунной системой.

При этом у больного отмечается возникновение не только интоксикационного синдрома, характерного для вирусного заболевания, но и признаки поражения печени, легких и других органов.

Своевременное проведение диагностики и назначение комбинированной терапии, позволяет затормозить развитие патологических изменений и предупредить тяжелые осложнения у человека.

Как можно заразиться генитальным герпесом

Причиной половой формы герпетической инфекции является ВПГ 1 и 2 типа, это означает, что и герпес на губе, и на половых органах проникает на гениталии партнера, вызывая заболевание.

Герпес 1 и 2 типа передается только от человека к человеку. Этот вирус, как и все остальные представители семейства, животных не поражает.

Пути передачи:

1. Герпес передается половым путем от больного партнера с яркими клиническими симптомами и носителя инфекции. В последнем случае инфицирование наступает реже, так как при отсутствии признаков в отделяемом половых путей количество вирионов минимально. Все формы сексуальных контактов с заболевшим приводят к заражению. Поэтому орогенитальная связь приводит к тому, что вирус передается через поцелуй и может вызвать герпес на губе.
2. Бытовым путем ВПГ передается редко, так как без человеческого организма патоген выжить не способен. В отделяемом половых путей вирус сохраняется от нескольких минут до нескольких часов на предметах личной гигиены.
3. Самозаражение. При высыпаниях в других местах (чаще на губе, в носу) человек переносит вирус руками на половые органы.
4. В результате медицинских вмешательств с использованием нестерильного инструментария и при несоблюдении санитарно-противоэпидемического режима (редко).

Для заражения вирусом герпеса важен не только контакт с источником инфекции, но и состояние кожи, слизистых оболочек половых органов.

Кожные покровы представлены многослойным плоским эпителием ороговевающего типа, ввиду чего вирус через роговой слой чешуек проникнуть не может.

Для инвазии патогена в кожу половых органов необходимы царапины, раны, язвочки, потертости. Микроповреждения кожи облегчают проникновение вируса и обеспечивают развитие заболевания.

Слизистые оболочки не имеют рогового слоя, поэтому герпес без труда поражает такие покровы. Многие пациенты отмечают появление первых симптомов инфекции именно на слизистых оболочках.

Некоторые носители ВПГ не подозревают о рецидиве и способствуют распространению инфекции, так как не всегда патоген приводит к типичным проявлениям в виде пузырьков и язвочек.

У женщин зачастую отмечается сильный зуд половых органов, появление трещин слизистой, которые самостоятельно затягиваются через 4-5 дней. В таких ситуациях симптомы принимают за молочницу.

У мужчин весьма распространен герпетический уретрит, сопровождающийся болью при мочеиспускании, резью.

В таких ситуациях симптомы принимают за простуду, следствие переохлаждения и не ограничивают себя в половых связях. Также не используют презерватив.

Вирус передается трасплацентарно и вертикально. Если беременная женщина впервые в жизни во время вынашивания заразилась генитальным герпесом, то плод также инфицируется.

Если инфекция рецидивирует накануне родов, то ребенок может заразиться при прохождении через родовой канал.

В остальных случаях, когда наблюдаются редкие обострения полового герпеса при гестации, плод защищен материнскими антителами.

Воздушно-капельным путем половой герпес не передается.

Герпес 1 типа простой

В специальной литературе этот тип рассматриваемого заболевания обозначается как ВПГ-1 (вирус простого герпеса 1 типа) и может носить название оральный или лабиальный герпес. Типичная локализация для такого типа герпеса – губы и носогубный треугольник, а заражение может произойти в первые годы жизни ребенка.

Если же у человека имеется диагностированный ВИЧ, то вирус герпеса поражает:

• кожные покровы пальцев на верхних и нижних конечностях – чаще врачи наблюдают поражение ногтевого валика;
• слизистую оболочку ротовой полости, внутренних органов, глаз и носовой полости;
• ткани нервной системы.

Характерными особенностями вируса герпеса 1 простого типа считаются:

• развитие заболеваний нервной системы;
• подавление иммунитета;
• поражение клеток нервной системы.

Симптомы герпеса 1 простого типа

Самым характерным признаком рассматриваемого типа герпеса является высыпание на губах – появляются мелкие пузырьки с жидким содержимым внутри, они растут и в конце концов либо самостоятельно «затухают», либо лопаются. Кроме этого признака, врачи отмечают общие интоксикационные признаки:

• болевой синдром в мышечных тканях;
• общая слабость и сонливость;
• повышение температуры;
• головные боли кратковременного характера.

Обратите внимание: если заражение герпесом 1 простого типа произошло при орально-генитальном контакте, то высыпания, как самый ярко выраженный симптом, будут отмечаться на слизистых половых органов

Диагностические мероприятия

Рассматриваемый тип герпеса диагностируется либо по жалобам пациента и характерному симптому (высыпания на губах или слизистых половых органов), либо при проведении обследования организма по каким-то другим причинам.  Врач в рамках диагностических процедур обязан:

• определить вид возбудителя, спровоцировавшего развития герпеса 1 простого типа;
• дифференцировать возбудителя;
• определить, на какой стадии развития заболевания пациент обратился за медицинской помощью.

Лечение герпеса 1 простого типа

Рекомендуем прочитать: 

- Как быстро вылечить простуду на губах?

Вообще, терапия против вирусов герпеса имеет некоторые особенности:

• какие-либо профилактические лекарственные препараты отсутствуют;
• вирусы герпеса абсолютно не чувствительны к антибактериальным препаратам (антибиотикам);
• полное уничтожение вируса невозможно;
• если течение вируса герпеса 1 просто типа отличается кратковременностью, то применение любых лекарственных препаратов нецелесообразно.

Одно из лекарственных средств, которое может оказать действительно лечебный эффект – Ацикловир. Он реализуется в аптеках в разных фармакологических формах – таблетки, мази, растворы.  Если использовать указанное лекарственное средство строго по инструкции, то это обеспечит уменьшение количества рецидивов проявлений герпеса 1 простого типа и сократит сроки лечения уже видимых признаков.

Обратите внимание: если у человека имеются характерные высыпания на губах, то необходимо исключить тесные контакты с другими людьми – речь идет о поцелуях. В противном случае, вирус герпеса 1 простого типа обязательно передастся организму здорового человека

Признаки и симптомы герпеса на теле

Начальные симптомы герпеса на теле (фото 3) не заставляют себя ждать, если организм ранее был поражен герпесвирусом и затем попал в неблагоприятную ситуацию. Спровоцировать первые признаки герпеса на теле могут тяжелые инфекционные заболевания, переохлаждение, облучение – все ситуации, которые приводят к понижению иммунитета у человека. Вирус герпеса на теле локализуется где угодно. Поэтому встретить можно герпес на грудине (фото в гал), на спине, в области лопаток, в районе поясницы.

Довольно часто у взрослых и детей начальная стадия опоясывающего герпеса локализуется в области поясницы, в районе крестца. Если первично распространяется герпес по всему телу, то это заболевание называют ветрянкой – от неё формируется стойкий иммунитет и переболев однажды, человек больше не страдает симптомами поражения этого вида герпесвируса. Впоследствии может появиться простудный герпес на теле – это не ветрянка, а ограниченные проявления вируса в одной области, которые лечат обычными противовирусными средствами.

Как выглядит герпес на теле человека

Заметить высыпания герпеса на теле не сложно. Поначалу герпес на теле человека (фото 4) появляется как сыпь, похожая на крапивницу. Вскоре болезненные сыпные области начинают созревать в пузырьки, содержащие внутри себя прозрачную жидкость. На следующем этапе герпес на ноге, руке и теле созревает, жидкость нагнаивается и приобретает грязно-желтый цвет. При обильном поражении может держаться субфебрильная температура, но при созревании пузырьков ситуация близится к разрешению. Они лопаются, жидкость вытекает наружу, а на поверхности ранок образуются болезненные корочки.

На окончательное заживление понадобится около недели. Обычно герпес не оставляет следов, однако в редких случаях герпес у женщин на теле (фото внизу) может оставлять после себя заметные шрамы. Например, герпес на грудной клетке в зоне декольте может оставить маленькие ямочки, если корочки сдирались и долго заживали. Герпес у мужчин на теле может оставлять шрамы в районе шеи, спины, грудины.

Как проявляется герпес на животе

На начальном этапе герпес на животе (фото 5) начинает болеть, зудеть и чесаться, а на коже появляются ограниченные красные пятна, быстро перерастающие в сыпные пузырьки. В большинстве случаев пузырьки герпеса на животе не сливаются друг с другом, хотя и появляются колониями. При опоясывающем герпесе сыпь на теле локализована повсеместно, пузырьки рассредоточены не только на животе, но и в других областях.

Простой герпес на теле ограничен, он не поражает всю поверхность кожи, но тоже может появляться на животе. Герпетические высыпания при этом довольно болезненны. У новорожденных детей герпес на животе в области пупка может возникнуть в результате раннего заражения малыша этим вирусом, и пупочная ранка будет долгое время не заживать, мокнуть, болеть.

Лечение герпеса на теле

Если герпес возникает ограниченно, например, требуется лечение герпеса на боку, то это является результатом падения защитных сил организма. Лечение герпеса на коже тела осуществляют стандартными противовирусными мазями – Ацикловиром, Ациклостадом, Герпевиром, которыми смазывают поверхность кожи с высыпаниями несколько раз в день. Лечение герпеса на шее может осложниться воспалением лимфоузлов, поэтому в таком случае нужно следить за состоянием здоровья и недопущением распространения инфекции.

Лечение герпеса на теле (фото 6) предполагает обработку не только противовирусными мазями, но и подсушивающими растворами – зеленкой или фукорцином. Чтобы не оставались ранки после глубокого поражения тела, герпес на руках и на теле в стадии заживления смазывают препаратом Контрактубекс.

Как передается половой герпес

Один из путей передачи герпеса от больного организма к здоровому – половой. Чтобы исключить инфицирование слизистой оболочки, рекомендуется пользоваться презервативами, особенно если нет четкой уверенности в сексуальном партнере. Половым путем передается ВПГ первого, второго и пятого типов. Самые распространенные пути передачи болезнетворной инфекции представлены ниже:

1. Патогенный микроб проникает в организм не только в следствие сексуальной связи с вирусоносителем, но и после орального секса. В данном случае имеет место заражение генитальным герпесом, который передается со рта зараженного человека на половые органы здорового партнера с последующим проникновением в системный кровоток.
2. Не исключена передача патогенного вируса ВПГ-2 при анальном сексе от больного к здоровому половому партнеру. Если человек знает о своем заболевании, должен воздерживаться от незащищенного полового контакта, даже если речь идет об анальном сексе (риск заражения по-прежнему велик).
3. При контакте между кожными покровами тоже передается опасный вирус, особенно если на поверхности дермы преобладают, ссадины, трещины, порезы и другие механические повреждения. В таком случае заразиться можно уже при телесном контакте, и здорового человека пациенту не требуется даже целовать.

Инфицирование половым путем

Если речь идет о генитальном герпесе, основным путем передачи такой болезнетворной инфекции является половой контакт. Зараженный человек может длительное время не догадываться о присутствии патогенной флоры в своем организме, поэтому неосознанно становится потенциальной угрозой для всех окружающих его людей, половых партнеров. Поэтому врачи рекомендуют избирательно относиться к своим сексуальным связям, всегда пользоваться методами барьерной контрацепции, заблаговременно пройти полное обследование обоих половых патеров.

Распространение герпеса

Людей всегда интересовало, как передается герпес. Стоит отметить, что вирус герпеса является устойчивым к воздействию окружающей среды. Он не гибнет на холоде, переносит высокую температуру и прекрасно живет в воде. Если он имеется в окружающей среды, то все равно этого не достаточно для инфицирования. Большая вероятность заражения возникает при близком контактировании с больным.

В практике существует три способа передачи герпеса.

1. Через прикосновения. Если человек потрогает образовавшиеся прыщики на губах больного, то заболевание передастся на сто процентов. На данном этапе вирус находится в активной фазе и с легкостью попадает на поврежденные ткани или слизистые оболочки. Тогда возникает другой вопрос, передается ли герпес на губах при поцелуях? Да, заразиться герпесом можно не только во время поцелуев, но и при занятии оральным сексом.
2. Через воздушно-капельный путь. Инкубационный период простуды на губах длится от семи до тридцати дней после заражения. После этого в течение всей жизни вирус находится в слюне и слизи человека. Количество его не так велико, но при ослабленном иммунитете этого хватает для развития болезни. Инфицирование может произойти во время чиханья, разговора или кашля.
3. Через бытовой путь. Человек, который страдает герпесом на губах, опасен не только для окружающих, но и для себя. Но в таком случае как передается герпес на губах? Если пациент после обрабатывания пораженного места не моет руки с мылом, то микробы распространяются по всему, чего дотронется больной.

Герпес на теле вызывают вирусы ветряной оспы, которые передаются воздушно-капельным путем. Зачастую поражает пациентов детского возраста. У взрослых такой тип болезни напоминает опоясывающий лишай, характер которого считается тяжелым.

Если говорить о герпесе генитального типа, то его вызывает вирус второго типа. Генитальный герпес, пути передачи которого связаны с непосредственным контактированием с больным человеком, возникает по ряду причин. Сюда относят.

• Контакт сексуального характера в виде вагинальной, оральной или анальной передачи вируса.
• Контакт между кожными покровами.
• Передача вируса от мамы к малышу во время родового процесса.

Другой вопрос заключается в том, сколько дней заразен герпес. Избегать близкого контактирования следует от четырех до семи дней, пока прыщики не покроются корочкой. Если образовавшуюся корочку оторвать, то микробы снова станут активными. Тогда распространяющийся вирус станет опасен для окружающий еще на несколько. Как долго будет длиться заболевание, зависит от самого пациента и мер, которые он предпринял.

Генитальный герпес у мужчин

Как выглядит генитальный герпес? Характерным признаком полового герпеса у мужчин являются пузырьковые высыпания в области паха, склонные зудеть, жечь и лопаться. Наблюдается болезненность в паху. Часто болит вся промежность из-за изменений в нервных рецепторах и вовлечении в патологический процесс центральной нервной системы.

Пенис при этом отечный, гиперемированный. На месте лопнувших пузырей могут образовываться изъязвления. При присоединении вторичной инфекции они покрываются гнойным налетом.

Генитальный герпес может вызывать воспаление мочевого пузыря, почек, простаты и семенников, провоцируя развитие уретрита. пиелонефрита, простатита и импотенции. Сексуальные контакты при половом герпесе вызывают боль. Другое дело — носитель герпеса. Такой мужчина может в случае рецидива не замечать явных признаков патологии, но при этом передавать заболевание своим половым партнершам.

Симптомы герпеса у женщин

Генитальный или половой герпес – это венерическое заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса. Им на сегодняшний день инфицировано 90 % жителей Земли, но лишь у 3 % зафиксированы случаи генитальной формы.

Симптомы и признаки герпеса у женщин, ввиду анатомических особенностей, специфичны.

Обычно эта инфекция распространяется на внешних половых органах. Однако в тяжелых случаях заболевание может повреждать тело матки, яичники и маточные трубы женщины. Несмотря на то, что герпес считается половой инфекцией, им чаще всего болеют люди с ослабленным иммунитетом, вызванным переохлаждением организма или длительным лечением химиопрепаратами и гормонами.

Способы заражения герпесом

Безусловно, основной путь инфицирования вирусом герпеса – это половой контакт. Наличие нескольких сексуальных партнеров, а также практика незащищенного секса увеличивают вероятность первичного или повторного приобретения генитального герпеса у женщин. Однако некоторые формы возбудителя инфекции могут передаваться не только при вагинальном, но и оральном, а также анальном контакте.

Значительно реже в медицинской практике встречаются случаи заражения половым герпесом в быту – например, через предметы личной гигиены или одежды. Однако риск бытового заражения возрастает при наличии на коже или слизистых оболочек ран, трещин и прочих механических повреждений. Вероятность возникновения симптомов и признаков герпеса у женщин при контакте с инфицированным партнером составляет примерно 17 %. Стоит заметить, что использование барьерных средств контрацепции в данном случае способно снизить риски практически в 2 раза.

Проявления герпеса

Первичная инфекция в большинстве случаев протекает в скрытой форме. Такая форма полового герпеса является наиболее опасной, поскольку женщина, не зная о своем заболевании, продолжает вести активную половую жизнь и заражать здоровых партнеров. Стоит заметить, что генитальный герпес наиболее заразен на начальных этапах своего развития.

Инкубационный период первичной инфекции составляет около 1-10 дней и, в отличие от повторной формы, протекает тяжело и долго. После истечения этого времени у женщин появляется сыпь в виде пузырьков, наполненных жидкостью, на наружном отверстии мочеиспускательного канала и преддверии влагалища, малых и больших половых губах, промежности, шейке матки. К 11-15 дню они превращаются в гнойные язвочки, которые затем покрываются сухими корочками и постепенно заживают. Другими симптомами герпеса у женщин являются:

• Зуд, жжение и боль в области герпетических высыпаний;
• Зудящие ощущения до появления сыпи;
• Слабость и повышение температуры тела;
• Увеличение паховых лимфоузлов;
• Частое мочеиспускание;
• Головные и мышечные боли.

При заражении вирусом оральным путем высыпания могут охватывать полость рта. Острый период течения обычно длится не более 3-5 дней, после чего интенсивность признаков герпеса у женщин постепенно снижается. В дальнейшем инфекция принимает либо скрытую, либо рецидивирующую форму. Часто возникновения обострений при генитальном герпесе может быть разной, но у женщин она, как правило, связана с беременностью ил началом месячных. В случае рецидива интоксикационных симптомов (недомогание, высокая температура и прочее) не наблюдается.

Возможные осложнения

Все формы полового герпеса у женщин требуют медикаментозного лечения. Если своевременно не обратиться с жалобами на герпетические высыпания и другие симптомы к врачу, возможно развитие ряда опасных для женского здоровья осложнений:

• Острая задержка мочи;
• Инфицирование полового партнера, что повышает риск повторного заражения герпесом;
• Массивное поражение внутренних органов и головного мозга;
• Повышение риска развития рака шейки матки.

Психологические и психосексуальные проблемы у женщин на фоне длительного течения генитальной инфекции также не редкость. Более 70 % представительниц прекрасного пола испытывают переживания и склонность к депрессии при появлении первых признаков герпеса. Весьма опасна данная инфекция для беременных женщин. При первичном заражении вероятность передачи герпеса плоду составляет 50 %. Впоследствии вирус герпеса у новорожденного может стать причиной тяжелых поражений нервной системы, кожных покровов и глаз.

Лечение герпеса

Терапевтическое воздействие осуществляется при помощи медицинских препаратов и средств народной медицины.

Как определить

Диагностика включает в себя следующую процедуру:

• Иммуноферментный анализ крови, позволяющий определить предрасположенность к инфицированию, возможность повторного обострения и первичный эпизод герпеса.
• Анализ крови методом ПЦР с целью выявления типа герпетической инфекции.
• В соскобе пораженного участка эпителия, окрашенного по Романовскому-Гимзе, обнаруживают многоядерные клетки с внутриклеточными включениями.

Медикаментозное лечение

Диагноз предусматривает лечение препаратами в таблетках и в виде мазей (кремов):

• Ацикловир (Герпевир, Зовиракс) применяют перорально при герпесе, а мазь Ацикловир используют для наружной обработки везикул. Рекомендуется одновременное применение мази и таблеток.
• Валацикловир является высокоэффективным средством для угнетения роста числа вирусных клеток.
• Пенцикловир применяют в случае индивидуальной непереносимости ацикловира (действующего вещества).

Иногда врач может назначить внутривенные инъекции.

Народные средства

В комплексе с медикаментозными средствами активно применяются методы народной медицины.

• Настойка календулы для наружной обработки язвочек и приема внутрь.
• Чеснок (кашицеобразная консистенция) для нанесения на пораженные участки кожи. Не применять для обработки слизистой при генитальном герпесе.
• Настойка из корня солодки на основе белого вина помогает бороться с герпесом на губах.
• Сок каланхоэ обладает противовирусными свойствами. Для устранения сыпи достаточно разрезать лист растения, приложив его к пораженному участку.

В комплексе с медикаментозными средствами активно применяются методы народной медицины.

Профилактика

Профилактика имеет большое значение в предотвращении заражения вирусной инфекции:

• Ведите активный образ жизни. Застойные процессы в области малого таза провоцируют активацию вирусной инфекции 2 типа.
• Избегайте беспорядочных половых связей.
• Не пользуйтесь чужими средствами гигиены.
• Употребляйте в пищу больше овощей и морепродуктов.
• Одевайтесь по погоде. Не переохлаждайтесь.
• Проконсультируйтесь с врачом относительно прививки от герпеса, т.к. вакцина является эффективным средством избавления от частых рецидивов.