Лечение герпеса на теле: симптомы герпеса кожи

Причина заболевания

Заболевание, поражающее некоторые участки кожи, в том числе и область ног, носит название опоясывающий лишай. Он вызывается одним из типов вируса (вирус ветряной оспы), с которым большинство из нас сталкивалось в детском возрасте (ветрянка). Этот вирус не удается полностью вывести из организма. Он остается в наших клетках в неактивном состоянии до «удобного случая», и проявляется характерными высыпаниями на теле.

Однако не только этот тип вируса может стать причиной проявления герпеса на ноге. Обычный I и II тип, которые чаще всего поражают лицо и гениталии, также могут спровоцировать высыпания на коже. В данном случае лечение будет схоже с терапией при опоясывающем лишае.

Среди тех, кто с симптомами опоясывающего лишая обратился за медицинской помощью, подавляющее большинство демонстрировало характерные высыпания с внутренней стороны бедра. Однако в редких случаях можно было наблюдать герпес на подошве ног и на голени. Как выглядит герпес на ноге можно увидеть на фотографии. размещенной в нашей статье.

Пути заражения

Герпес на коже ног может проявиться в нескольких случаях:

Это может быть рецидив заболевания, ранее проявляющийся в любом другом виде.
Тесный контакт с человеком, у которого в данный момент проявился вирус на коже и протекает в активной фазе, также может стать фактором появления сыпи на ноге.
Перенести заболевание на кожу ног можно и при плохой антисептической обработке пораженных участков при генитальном типе заболевания, так как вирус сохраняется не только в пузырьках, но и на коже в том месте, где они лопнули

Поэтому важно обрабатывать не только язвочку, но и место вокруг, а также тщательно мыть руки после процедуры.. Надо помнить, что человек, которому был поставлен диагноз «опоясывающий лишай» остается чрезвычайно заразным с самых первых признаков заболевания и до момента, пока все язвочки не покроются корочками

Надо помнить, что человек, которому был поставлен диагноз «опоясывающий лишай» остается чрезвычайно заразным с самых первых признаков заболевания и до момента, пока все язвочки не покроются корочками.

Герпес на ногах: симптомы

Начало развития заболевания характеризуется повышенной чувствительностью пораженного участка тела, общим недомоганием, слабостью и даже ознобом. Уже через несколько дней после первых симптомов на коже выступает характерная сыпь в виде пузырьков, заполненных мутной жидкостью, которые затем лопаются, превращаясь в язвочки. Понять, как они выглядят можно, взглянув на фото герпеса на ноге. Этот процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями, и требует немедленного медицинского вмешательства.

Лечение

По статистике большинство заболевших опоясывающим лишаем — это люди старше 50 лет

В этом возрасте недуг может вызвать серьезные осложнения, поэтому вопросу герпес на ноге, как лечить, должно быть уделено особое внимание. При герпесе на ноге лечение проводят специальными противовирусными препаратами

Это могут быть таблетки, инъекции или мази, помогающие значительно уменьшить боли и ускорить процесс заживления язвочек. Кроме того, для облегчения сильных болевых ощущений, врач может назначить обезболивающие лекарства.

Итак, на вопрос бывает ли герпес на ногах, ученые и врачи дают однозначный ответ — да бывает. Не стоит терпеть боль и ждать, когда болезнь сама отступит. Помните, что правильный диагноз может поставить только специалист, а высыпания на коже могут возникнуть и в ряде других заболеваний. Поэтому первое, что вы должны сделать при обнаружении характерных симптомов — это отправиться на прием к специалисту.

Интересные материалы по этой теме!

05 мая 2014, 16:04
Герпес на лбуПо утверждениям ученых вирусом герпеса заражены свыше 90% населения нашей планеты, но у многих он находится в…

05 мая 2014, 16:14
Как эффективно лечить герпес?С каждым новым годом лечение герпеса становится всё более результативным. Изменяются методы и схемы терапии, анализируется…

05 мая 2014, 16:39
Герпес в волосахГерпес — заболевание вирусного типа, с характерными признаками в виде сгруппированных пузырьков на поверхности кожи. В…

Асель —  24 фев 2016, 18:59

У меня герпес появился 1 раз пять лет назад при беременности и с тех самых пор он выскакивает 4 раз в год и происходит это перед сменой времени года, то есть это зима, весна, лето, осень! Как лечить? Я не знаю — помогите!

Серж —  07 фев 2015, 08:41

К врачу срочно!!!!

Марта —  17 янв 2015, 00:25

Здравствуйте! Перед месячными у меня на ноге вскакивает герпес (во время беременности его не было). Объясните причину и что нужно делать?

Возможные осложнения

Если больной не обратился за помощью или промедлил с лечением, он может столкнуться с осложнениями:

• частым возникновение язвочек;
• распространением пузырьковой сыпи на соседние участки тела.

Если болезненный участок подвергается регулярному трению об одежду, либо обувь, со временем к основному заболеванию может присоединиться микробная экзема или любая другая инфекция.

Уверенность многих, что это заболевание проходит само по себе, а потому не опасно, может навредить. Те, кто пускает ситуацию на самотек, рискуют спровоцировать осложнения

Поэтому важно начать борьбу с вирусом при первых же проявлениях для предотвращения обострения

Лечение

Чем и как лечить герпес на ногах? ВПГ, поражающий нижние конечности, лечится препаратами местного действия. Поскольку одной из основных причин герпеса на ноге является ослабление иммунитета, в комплекс терапевтических мер необходимо включать прием витаминов и иммуномодулирующих препаратов, укрепляющих сопротивляемость организма.

В случае возникновения болевого синдрома назначают анальгетики местного или системного действия. Зуд и жжение подавляют антигистаминными медицинскими средствами.

Наружные

Для ускорения высыхания пузырьков места высыпаний смазывают зеленкой или фукорцином. Эти препараты обладают антисептическим действием и подавляют рост и размножение болезнетворных бактерий. Эффективны при нагноении открытых ран и широко применяются в качестве обеззараживающего медицинского средства.

Противовирусные средства

Одновременно с наружными средствами необходим прием антивирусных препаратов.

Список рекомендованных препаратов:

• Фамцикловир: назначается при лечении штаммов ВПГ, не поддающихся лечению анцикловиром. Является анестетиком;
• Ацикловир: снижает вероятность возникновения новых высыпаний и развития осложнений;
• Валацикловир: показан при лечении и профилактике заболеваний, вызванных ВПГ;
• Зовиракс: рекомендуется для людей с ярко выраженным иммунодефицитом, в том числе на ранних стадиях ВИЧ инфекции;
• Герпевир: показан при терапии опоясывающего лишая для пациентов с нормальным состоянием иммунной системы;
• Виворакс: используется для лечения опоясывающего лишая, а также для профилактики герпетических инфекций без признаков иммунодефицита.

Если течение болезни сопровождается болевыми ощущениями, необходимо принимать анестетики или анальгетики.

Обезболивающие

Вирус герпеса воздействует на нервные окончания, поэтому зачастую вызывает болевые ощущения в области пораженных участков. Интенсивность импульсов намного выше у людей преклонного возраста.

Лечение невралгии, вызванной ВПГ, проводится с помощью следующих лекарственных препаратов:

• противовоспалительные средства нестероидной группы: Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Кеторалк и прочее. Они снимают отечность, купируют воспалительный процесс и тем самым подавляют боль;
• противосудорожные препараты: Прегабалин, Габапентин. Снижают болевой синдром, вызванный повреждением периферийной нервной системы.

Если медикаментозное обезболивание не дает должного результата, прибегают к новокаиновой блокаде пораженного участка, а также физиотерапии. При запущенных патологиях врач может назначить курс антибиотиков.

Для иммунитета

Иммуномодулирующие препараты нужны только тем пациентам, организм которых не может самостоятельно справиться с действием вируса. Лекарственные средства, влияющие на работу иммунной системы можно классифицировать как растительные и синтетические.

К растительным средствам относятся Иммунал и Эпиген интим. Синтетические модуляторы представлены следующими препаратами:

• Амиксин;
• Изопринозин;
• Гриппферон;
•  Генферон;
•  Неовир.

Рекомендовать какой-либо препарат можно только после проведения иммунограммы, которая позволяет выявить индивидуальные особенности защитной системы организма пациента.

Опоясывающий лишай на ноге

Герпес на ногах (на стопах, пальцах, голенях и бедрах) возникает вследствие заражения организма вирусом Варицелла-Зостера (ВПГ-3). Данный штамм вызывает у детей ветрянку, при этом инфекция не покидает тело даже после выздоровления, уходя вглубь ганглий и впадая в «спящее» состояние. Когда защитные свойства организма сильно снижаются вирус приходит в действие и перемещается по нервным отросткам ближе к поверхности кожи. Определение главной причины, стимулировавшей развитие болезни – это залог ее эффективного лечения.

Причины

У ребенка, переболевшего ветрянкой, причиной герпеса является активность ВПГ-3. Заражению вирусом в большей степени подвержены часто болеющие, ослабленные дети, причем это происходит при контакте с инфицированными людьми, на теле которых есть специфические высыпания. Факторами, которые способствуют появлению симптомов патологии на ногах у взрослых и детей, являются:

• изменение привычного образа жизни;
• нервное перенапряжение;
• рецидивы герпеса на других областях тела;
• частые простудные патологии;
• прием медикаментов, угнетающих иммунную систему;
• чрезмерные физические нагрузки, вызывающие переутомление.

Симптомы

Признаки вирусной патологии зависят от вида ее возбудителя. Врачи выделяют три основные формы герпеса на ноге, каждый из которых имеет специфическую симптоматику:

1. Опоясывающий герпес. Высыпания возникают на одной конечности и сопровождаются появлением зуда. Как правило, пузырьки сначала появляются на боку ноги, потом переходят на внешнюю сторону бедра. Внешне темно-красная сыпь напоминает пояс, поскольку окружает конечность.
2. Простой вирус. Сыпь может появляться на обеих ногах, распространяясь по всей площади, при этом волдыри не имеют насыщенного красного оттенка. Высыпания не занимают большой площади и, как правило, их можно накрыть одной ладонью.
3. Герпес на стопе. Данная форма встречается реже остальных и проявляется в виде одиночных везикулов на подушечках пальцев. При этом, зачастую вирус поражает один лишь палец.

Кроме специфических симптомов, все виды герпеса на ноге имеют универсальные необязательные признаки, которые у каждого пациента проявляются индивидуально в разной интенсивности и последовательности. К ним относятся:

• тошнота/рвота;
• повышение температуры до 37,5 градусов;
• головные боли;
• нарушение сна;
• упадок сил, подавленность.

Отличительные особенности

Иногда герпес на бедре, стопе или других областях ошибочно принимают за другое кожное заболевание из-за схожести симптоматики. Спутать вирусную инфекцию можно с:

Аллергической реакцией

Высыпания могут напоминать герпетические, а диагностика затрудняет дифференциацию болезней
При этом важно обратить внимание на поведение волдырей: при аллергии они остаются целыми, не лопаются и не покрываются коркой, постепенно распространяясь по всей коже ног.
Дерматиты, грибковое поражение. Проявляется покраснением, сыпью, однако данные проблемы проходят значительно дольше, чем при герпесе
Если патология не исчезает 2 недели и больше, она не носит герпетического характера.

Чем лечить герпес на ноге

При любом типе заболевания, сразу после возникновения симптомов (жжение, сыпь), следует незамедлительно начинать лечение. Основу терапии составляет прием противовирусных препаратов по назначенной врачом схеме. Вместе с препаратами, стимулирующими выработку иммунитета, такое лечение приведет к быстрому положительному эффекту. Исключение можно сделать только для небольшого очага, который возник на ноге у здорового человека, к примеру, после переохлаждения. При этом нужно использовать средство от зуда и жжения (Фенистил-гель) и начать прием иммуномодуляторов.

Очаг воспаления необходимо обрабатывать мазью Ацикловир, Зовиракс или другими, которые назначит врач. Обязательно принимается противовирусное системное средство. Если у больного в анамнезе значится генитальный герпес или герпес-зостер либо у пациента пожилой возраст, то к терапии добавляют препараты, доказавшие свою эффективность – Зовиракс, Валтрекс, Фоскарнет. Иногда требуется частый их прием (до 5 раз за сутки) и множественная обработка сыпи противовирусной мазью или кремом.

Максимальной эффективности вы добьетесь, если начнете лечение в течение 48 часов с момента появления симптоматики болезни. Кроме перечисленных препаратов, врач может назначить индукторы синтеза эндогенного интерферона. Если герпес носит рецидивирующий характер или выявлен у беременной женщины, то необходима госпитализация в отделение нейроинфекций, поскольку прогноз будет более серьезным, а последствия – опасными. Там пациенту внутривенно вводят противовирусные средства, препараты интерферона и проводят профилактику проведения вторичной инфекции.

Препараты для лечения герпеса

Переноситься вирус, проявившийся на ногах, намного тяжелее, чем при локализации на губах, лице или даже половых органах. При герпесе на теле поражается не только кожный покров, но и нервные окончания. Больного мучает высокая температура и сильная боли в области высыпаний. Терапевтические мероприятия должны носить комплексный характер, поскольку данная форма патологии имеет очень неприятные симптомы и опасные последствия. При лечении вируса применяются такие препараты:

1. Ацикловир. Противовирусное средство обладает избирательной активностью в отношении вирусов Варицелла-Зостер, простого герпеса 1 и 2 типов, Эпштейна-Барр, цитомегаловируса. Препарат подавляет размножение возбудителя, отличается высокой эффективность при использовании на стадии образования высыпаний. При лечении более запущенного вируса, Ацикловир ускоряет заживление и разрешение элементов. Большой плюс препарата в том, что он оказывает иммуностимулирующим эффектом. Недостаток – Ацикловир запрещен во время лактации и при возрасте до 3 лет.
2. Бонафтон. Мазь обладает противовирусным действием и показывает активность по отношению вируса Herpes simplex. Преимущество средства – оно не поступает в кровоток, поэтому крайне редко дает побочные эффекты. Показанием для применения препарата является герпес на пальцах ног, на бедрах, стопах, других участках кожи.
3. Циклоферон. Препарат обладает противовирусным, иммуномодулирующим эффектом. Циклоферон вызывает клинические улучшения при разных вирусных инфекциях, включая герпес на внутренней стороне бедра, стопе, пальцах, лице, пр. Средство запрещено принимать во время беременности.

Народные средства

Если герпес имеет рецидивирующий характер, не рекомендуется начинать лечение с народных рецептов, поскольку это зачастую приводит лишь к прогрессированию болезни. Применять народные средства лучше как дополнение к основной терапии. При этом можно использовать такие:

1. Настой мелиссы. 2 ст. л. травы заливают 500 мл кипятка и настаивают пару часов. После настой для повышения иммунитета принимают перед едой по 1 ст. л. 3-4 раза за сутки.
2. Травяная ванна. Ягоды боярышника заливают кипятком (на 1 л 25 г), после настоянную 2-3 часа жидкость добавляют в ванну. Процедуру проводят не дольше получаса.
3. Настой из калины. 20 г ягод настаиваются в 200 мл кипятка в течение 4 часов. Половину столовой ложки принимают 3 раза за сутки на протяжении 2 недель.

Как лечить герпес на ногах

От герпеса болит вся нога, болезнь добирается до суставов и лимфоузлов. Внешние проявления могут перестать беспокоить уже через 1,5 недели, сыпь проходит, не болит, участки ткани с эрозией медленно заживают до корочек. После периода обострения на коже остаются пятна светлого или темного оттенка, которые со временем проходят, в зависимости от способности регенерации, за месяц или два.

От герпеса данного вида у пациента помимо внешних признаков проявляются и внутренние.

Систематически повышается температура, сильно болит голова, беспокоит тошнота без причин, иногда рвота. Человек чувствует слабость и апатию, пропадает аппетит. Невралгические боли при герпесе, поражающем ноги, выраженные и сохраняются долго. Суставы сильно ломит, ощущения накатывают волнами, но не прекращаются.

Лечить вирус Варицелла-Зостер следует только под наблюдением врача, самостоятельная терапия не даст никаких результатов, кроме незначительного временного устранения болей в суставах. Чтобы подобрать лекарство, нужно точно знать, какой возбудитель привел к этим последствиям. Часто для лечения герпетических инфекций применяются противовирусные препараты на основе ацикловира. Формы лекарственных средств для борьбы с вирусом бывают различными, выпускаются как мази, так и растворы для инъекций и таблетки.

Перед началом лечения проводят исследование на наличие устойчивости вирусов к лекарству. Вирус герпеса обладает способностью вырабатывать устойчивость к некоторым видам препаратов. Лечение должно проводиться как наружное, так и внутреннее, чтобы не дать вирусу распространяться. Уничтожить до конца вирус герпеса невозможно, лечение направлено лишь на подавление способности к размножению, за счет чего численность культуры падает и ее активность снижается до минимума. Только после этого боли в суставах проходят.

Как проявляется герпес на ладонях

Менее всего встречаться герпес на ладонях (см. фото 3), хотя вероятность возникновения герпетических высыпаний там довольно высока. Обычно от проникновения вируса ладони защищены более грубоватой кожей, но при микротрещинах занести герпес на теле человека с любого места на ладони очень просто. Вирус попадает в кровоток, после чего активизируется своими типичными проявлениями.

Заметить герпес на ладонях очень просто – человек ощущает непреодолимый зуд, покраснение, начинает расчесывать проблемные места, на которых спустя несколько часов можно заметить пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Этот классический признак герпеса переносится пациентами довольно болезненно, ведь при любом движении руки болезненные пузырьки дают о себе знать. Вылечить герпес в области ладошек можно обычными противовирусными мазями, которыми смазывают поверхность кожи несколько раз в день. После образования корок можно пользоваться цинковой мазью – она подсушит корки, и они быстрее лущатся.

Как начинается герпес под мышкой

Наиболее опасен – герпес под мышкой (см. фото 4). Достаточно проникнуть инфекции в лимфоток, как она разнесется по всему телу. Из области подмышек может возникнуть герпес на спине и в других частях тела, уязвимых для вируса. Герпес под мышкой проявляет себя типичным зудом, от которого пациент не может избавиться. Высыпания часто группируются в островки, поскольку кожа в этом месте очень тонкая и подвержена микротрещинам.

Занести инфекцию в подмышки довольно просто – достаточно побриться одной бритвой, которая соприкасалась с герпетической сыпью. Например, если мужчина после бритья лица обрабатывал область подмышек, то риск возникновения герпеса возрастает в разы. Из подмышечной области вирус распространяется в ближайшие локации. Герпес на плече – типичное осложнение подмышечного вируса. Причем может поражаться как одна сторона, так и обе.

Герпес на плече (фото в гал.) и в подмышечной впадине переносится болезненно. При любом движении рукой пациенты ощущают резкую боль. Пузырьки в области поражения вызревают с обычной скоростью, но при движении руками они могут повреждаться, образовывая под собой свежие ранки. Проблематично и образование корочек в подмышках из-за высокой влажности, выступления пота и механического раздражения. Простуда в подмышке может затянуться надолго.

Как выглядит простуда на руках

Говоря в целом о простуде на руках, можно подытожить, что герпетические высыпания возникают в период понижения иммунитета. Простуда на руках (см. фото 5) имеет нехорошее свойство стремительно распространяться по восходящему типу. Герпес на кистях рук уже через некоторое время замечается и выше. Например, герпес на локтях может стать последствием поражения кожи рук. Герпес под ногтем легко заносится, если есть герпес на половом члене или в любой области тела, с которой соприкасаются руки.

Простуда на руках характеризуется типичным для герпеса течением. Появление зуда и жжения сменяется образованием пузырьков с жидкостью, которые вызревают, прорываются и оставляют после себя корки. Через некоторое время под корками остается здоровая розовая кожа, регенерировавшая после поражения вирусом. Заживает герпес на руках и ногах (фото ниже) обычно быстро, если осложнений не возникает. Но герпес на локтевом сгибе может заживать дольше, поскольку место поражения постоянно сгибается и разгибается, травмируя кожу.

Лечение герпеса на руках

Лечение герпеса на пальцах рук не отличается сложностью – применяются стандартные противовирусные мази и кремы, которыми лечат герпес на глазах, на губах и в других частях тела. Люди, страдающие часто герпетическими высыпаниями, всегда имеют в своей аптечке «пожарные» средства для лечения вируса. Ими же можно обрабатывать и кожу рук, ладони, кисти, локтевые сгибы.

Лечение герпеса на руках нужно начинать на самом раннем этапе, чтобы препятствовать усугублению заболевания. Труднее всего устранить герпес ногтей (фото в галерее) – инфекция часто захватывает не только сам ноготь, но и мягкие ткани, поэтому в тандеме такой патологический процесс грозит длительным течением и частыми рецидивами. Тем не менее, при настойчивом лечении герпес на коже рук у взрослых удается вылечить довольно эффективно.

Симптомы у детей и взрослых

Самыми первыми симптомами заболевания являются зуд и ощущение боли в тех местах, где через несколько часов, в крайнем случае – через сутки, появятся высыпания.

Очень быстро они трансформируются в папулы – наполненные жидкостью пузырьки, которые ни в коем случае не следует протыкать: процесс излечения это не ускорит, а распространению инфекции поспособствует, поскольку вирус заразен.

Когда же волдырь вскроется сам, ему на смену придут язвочки, а позже – сухие корочки, коросты, которые должны отпасть без каких-либо ускоряющих действий со стороны человека.

Как правило, весь процесс, от самых первых признаков до последних, укладывается в 6 дней. Однако через пару недель возможен рецидив, вероятность которого очень высока.

Еще одна опасность подстерегает тех, у кого на пальцах ног, помимо герпесной, бывает грибковая и бактериальная инфекция. В этом случае возможно возникновение микробной экземы, вылечить которую значительно труднее.

У герпеса на ногах есть симптомы, характерные именно для этого типа заболевания:

• когда вирус проникает внутрь, возникает сильная боль в мышцах и суставах, которая через некоторое время проходят самостоятельно;
• первоначальный этап распространения инфекции часто сопровождается повышенной температурой, увеличением лимфатических узлов в районе высыпаний и сбоями в работе органов пищеварения;
• если папулы собраны в группы на ляжке, на голени, в этом месте наблюдается отечность.

Особенно сложно справиться с болью тем, у кого герпес располагается между пальцами ног, – каждое движение только усиливает неприятные симптомы.

Если высыпания на стопе ноги, то, по возможности, надо обеспечить пациенту постельный режим, чтобы устранить боль от высыпаний и не тревожить воспаленные участки. В этой ситуации даже ношение обуви становится большой проблемой.

У ребенка симптоматика болезни такая же, как у взрослого, однако способ лечения врач выбирает в соответствии с возрастом пациента.

Очень важно, чтобы оно было проведено правильно, поскольку риск осложнений очень высок. Обойтись без помощи официальной медицины мамы и папы вряд ли смогут

Насколько опасно поражение ног герпетической инфекцией

В целом для здорового человека появление герпеса на ноге не опасно. Самые тяжелые его симптомы в таком случае — это, разве что, болезненность в месте высыпания и незначительное ухудшение общего самочувствия. В том числе и герпетическое поражение ног у ребенка (не новорожденного) не несет для его здоровья какой-то особой угрозы и не грозит опасными последствиями и осложнениями.

Действительно опасен герпес для больных с иммунодефицитом, а также для пациентов, у которых иммунитет намеренно подавлен с целью проведения операции по пересадке какого-либо органа. При отсутствии контроля со стороны защитных сил организма вирус может вызывать тяжелейшие поражения внутренних органов:

1. Гепатиты;
2. Энцефалиты и менингиты;
3. Нефриты с дальнейшей почечной недостаточностью.

…И другие осложнения.

Также появление герпеса на ноге может представлять определенную опасность для новорожденного ребенка. Как минимум, это может являться свидетельством неонатальной инфекции, которая сама по себе весьма опасна в этом возрасте и иногда вызывает тяжелые поражения внутренних органов.

Ниже на фото – неонатальный герпес на ступне:

Иногда заболевание, особенно без адекватного лечения, может иметь тяжелые последствия и для пожилых пациентов. Это актуально в основном для опоясывающего лишая, и главная опасность его — это постгерпетическая невралгия, продолжительность и выраженность которой увеличиваются с возрастом больного (при постгерпетической невралгии больной иногда испытывает сильнейшие боли в местах высыпаний на протяжении долгого периода после исчезновения самой сыпи, иногда — до нескольких лет).

Важно понимать, что в случаях, когда герпес действительно является опасным, его контролируют и лечат специалисты. И пациенты с искусственной иммуносупрессией, и зараженные ВИЧ, и новорожденные, и больные опоясывающим лишаем должны находиться под надзором врача

У остальных больных везикулы на ногах не являются серьезной проблемой для здоровья.

Теперь давайте поговорим о подходах к лечению патологии.