Отек горла при аллергии: что делать

27.12.2019

Содержание

Он представляет собой невоспалительный процесс, который возникает достаточно стремительно, поэтому в короткие сроки дыхательные пути могут значительно сужаться вплоть до полного перекрытия. Хотя подобное характерно для любого вида аллергической реакции, чаще так проявляется повышенная чувствительность организма к определенным продуктам питания и лекарственным средствам. Наибольшую опасность патология представляет для жизни маленьких детей, поскольку из-за природной узости их дыхательных путей даже незначительный отек может стать причиной удушья.

Насколько сильно будут проявляться симптомы аллергического отека гортани, зависит от степени сужения дыхательных путей. Так, на первой стадии обычно заметно лишь:

  • видимую отечность мягкого неба, небных миндалин и язычка;
  • появление трудностей с осуществлением вдоха, а затем выдоха;
  • сокращение пауз между вдохом и выдохом;
  • углубление дыхания;
  • снижение частоты дыхания и пульса;
  • легкую одышку.

При более интенсивной реакции на попадание в организм сенсибилизирующих веществ наблюдаются:

  • боли при глотании;
  • изменение голоса;
  • ощущение нехватки воздуха вплоть до удушья;
  • сухость в горле;
  • охриплость;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • приступы лающего кашля;
  • заметная одышка;
  • учащение пульса;
  • бледность кожи;
  • потливость;
  • шумное, затрудненное дыхание;
  • приобретение кожей и слизистыми оболочками синего оттенка;
  • незначительное повышение температуры;
  • беспокойство.

Кроме того, аллергический отек гортани часто сопровождается отеком Квинке, то есть опуханием лица и шеи, а в наиболее тяжелых случаях пациенты из-за острой нехватки воздуха, вызванной стенозом дыхательных путей, теряют сознание и без неотложной медицинской помощи могут погибнуть.

Таким образом, совершенно однозначно можно утверждать, что отек гортани опасен для жизни, а если принимать во внимание возможную быстроту его развития, каждый аллергик и его близкие должны знать особенности оказания первой помощи в подобных ситуациях

Неотложная помощь

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Промыть желудок пострадавшего, если отек спровоцирован употреблением аллергена, в том числе и лекарственного средства, в пищу. Дать сорбент, например, активированный уголь, Смекту, Атоксил, Сорбекс, Энтеросгель и т.д.
  3. Извлечь жало или постараться отсосать яд, если аллергическая реакция является следствием укуса насекомого или змеи. Наложить жгут.
  4. Положить больного на пол или любую другую ровную поверхность, а ноги поместить на небольшую возвышенность, в качестве которой можно использовать подушку.
  5. Расстегивают пострадавшему рубашку в области горла и обеспечивают доступ свежего воздуха в помещение.
  6. К горлу прикладывают лед, поскольку холод несколько тормозит развитие отека и предотвращает удушье.
  7. Закапывают в нос любые сосудосуживающие капли.
  8. Дают больному разжевать таблетку или делают внутримышечную инъекцию антигистаминного средства, например, Супрастина, Тавегила и т.д.
  9. Пострадавшему предлагают обильное питье, лучше всего использовать обычную питьевую, негазированную воду.
  10. В крайнем случае разрешается самостоятельное внутримышечное введение глюкокортикоидных препаратов, к примеру, Дексаметазона или Преднизолона.
  11. Если состояние пациента позволяет, ему можно принять теплую ванну для ног. Но в воду ни в коем случае нельзя добавлять какие-либо вещества, так как вдыхание их паров может усилить проявления патологии.

Особенности лечения

Лечение аллергического отека гортани начинается с момента прибытия врачей. Их главной задачей является восстановление нормального дыхания больного. С этой целью они делают внутримышечные инъекции антигистаминов, а если это не дает результата – кортикостероидов. В дальнейшем пациента обычно доставляют в лечебное учреждение, где ему проводят дезинтоксикационную и дегидратационную терапию путем парентерального введения:

  • раствора кальция глюконата;
  • раствора глюкозы;
  • раствора аскорбиновой кислоты;
  • фуросемида;
  • верошпирона;
  • буметанида и пр.

Если же никакими консервативными методами и даже путем назотрахеальной интубации не удается добиться устранения стеноза дыхательных путей, больного подвергают хирургическому вмешательству – трахеотомии. Суть этой операции состоит в выполнении незначительного разреза на горле ниже места образования отека. В него вводят канюлю, благодаря которой осуществляется нормальное дыхание.

Рана после трахеотомии

После устранения аллергического отека гортани в дальнейшем нужно всегда тщательно избегать любого контакта с вызвавшим его веществом, так как это может закончиться новым приступом, который зачастую развивается намного стремительнее предыдущего.

Причины отекания горла при аллергии

Отек гортани при аллергии – реакция организма на «чуждый» ей раздражитель: медикаменты, продукты быта, продукты питания и т.п. Возникает в 50 случаях из 100. По силе зависит от особенностей иммунитета каждого конкретного человека, вида, концентрации и длительности воздействия аллергена.

Аллергия на медикаменты

Достаточно часто наблюдаются отек и боль в горле при аллергии на медикаменты: пенициллиновые антибиотики, андреномиметики или сульфаниламиды, которые принимают люди, страдающие заболеваниях почек, печени и сердца.

В легких случаях протекает без сопутствующих симптомов и быстро проходит при коррекции состояния глюкокортикостероидами и изменении схемы лечения. В тяжелых – сопровождается потерей тонуса сосудов и сбоями в работе сердца, приводя к госпитализации.

Аллергия на продукты

Еще один распространенный аллерген, опасный для людей со сверхчувствительной иммунной системой – продукты питания (особенно рыба, молоко, яйца, шоколад, орехи и некоторые виды фруктов).

Первые признаки аллергии в горле начинают развиваться уже через 10-15 минут после еды. Это так называемые оральные симптомы с локальными проявлениями: отеком слизистой оболочки горла, припухлостью и небольшими язвами в области губ, языка или мягкого неба.

Аллергия на бытовые раздражители

Негативную реакцию могут спровоцировать также, безобидные на первый взгляд, бытовые продукты (особенно в случае генетической предрасположенности человека к аллергии).

Отек в данном случае чаще затрагивает только одну половину лица и сопровождается проявлениями астматического характера: аллергическим воспалением слизистой носоглотки, кашлем с выделением мокроты, покраснением и жжением глазных яблок.

Связь аллергии с болезнями сердца

Новейшие исследования, проведенные группой ученых филадельфийского медицинского центра, предполагают наличие причинно-следственной взаимосвязи развития аллергических отеков с болезнями сердечно-сосудистой системы.

Согласно полученным данным, и те и другие часто диагностируются в паре и предопределяются одними и теми же активными генами, однако окончательные выводы делать пока рано.

Почему отекает горло

Причины отека горла самые разные, но и у детей и у взрослых они схожи между собой. В детском возрасте отек нарастает быстрей, и осложнения бывают серьезней из-за узости голосовой щели и слабости глоточной мускулатуры. Основные факторы, которые вызывают отек горла – это:

  • ангина и фарингит;
  • механическая или химическая травма, в том числе бронхоскопия;
  • аллергия на пищу, лекарственный препарат, укус насекомого;
  • застой кровообращения в области шеи;
  • проблемы ЖКТ и почек;
  • заболевание сердца;
  • последствия рентгена в области шеи.

Отек задней стенки горла

Когда отекает горло причины далеко не всегда лежат на поверхности, так как эта ситуация не является распространенной. Потому приходится в авральном режиме вспоминать свои действия за последние часы, которые могли бы привести к такому последствию как отек горла. Когда все возможные причины исключены, велика вероятность скрытых, еще не диагностированных заболеваний. Если горло отекло по задней стенке, а остальная его поверхность в нормальном состоянии, то это может быть:

  1. Фарингит, когда слизистые выделения, стекают по задней стенке и провоцируют ее воспаление и отечность.
  2. ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, вызывающая раздражение и воспаление горла кислотным содержимым желудка.
  3. Травма горла. У маленьких детей выяснить причину травмы удается не всегда, а у взрослых травмирующим моментом часто становятся рыбные косточки.
  4. Абсцесс заглоточной области. Это заболевание может быть вызвано, любыми факторами – ОРВИ, ангина, грипп, отит, переохлаждение. На задней стенке образуется фурункул, вызывая боль при глотании и отек окружающих тканей.
  5. Молочница или кандидоз иногда атакует заднюю стенку гортани.

Отек слизистой горла

Нередка ситуация, когда горло отекло и болит и пациент нуждается в срочной медицинской помощи. Для начала ему необходимо провести обезболивание, а затем начинать бороться с причиной, вызвавшей отечность тканей. Иногда в воспалительный процесс вовлекается отек язычка, что вызывает дополнительный дискомфорт (увулит). Это состояние может перекрыть доступ кислорода и удушье и может быть вызвано:

  • корью;
  • скарлатиной;
  • дифтерией;
  • ангиной.

Отек горла и языка – причины

Худший сценарий заболевания, когда у пациента возникает отек Квинке, горло при этом вместе с языком и маленьким язычком распухает, иногда отек переходит на шею и нижнюю часть лица и даже гениталии. При этом у больного начинается паника, которая еще больше ухудшает ситуацию. В этом случае имеет место аллергический отек горла, требующий оказания срочной помощи. Возникнуть реакция может на что угодно, но чаще на:

  • продукты (часто морепродукты и продукты пчеловодства);
  • медикаменты (йод и его производные в первых виновниках аллергии);
  • укус насекомого.

Причины отека горла могут быть различны, и не всегда их удается установить. В таком случае речь идет об идиопатическом отеке. Основным же признаком ангионевротического отека или отека Квинке, является отсутствие болевых ощущений в горле. Больной чувствует панику, удушье, но не ощущает болевых симптомов.

Профилактика

В качестве мер профилактики, а также после перенесенного приступа рекомендуется:

  • укреплять иммунитет;
  • выполнять умеренные физические нагрузки;
  • использовать галотерапию и климатотерапию (пребывание на море и в горах);
  • использовать очистители воздуха;
  • придерживаться диеты с исключением высокоаллергенных продуктов и продуктов, содержащих консерванты и химические добавки.

Если вас беспокоят проблемы с дыханием любого рода – мы всегда готовы оказать помощь, поставить правильный диагноз и незамедлительно начать лечение. Звоните и записывайтесь в «Клинику уха, горла и носа»!

Этапы развития

Аллергическое воспаление горла на ранних этапах проявляет себя симптомами общего недомогания. Могут наблюдаться слабость, озноб или жар, слезотечение, потливость и прочие лихорадочные состояния.

https://youtube.com/watch?v=videoseries

По мере развития аллергия в горле провоцирует одышку, свистящее, поверхностное дыхание во время физических или эмоциональных нагрузок, покраснение и отечность слизистых и высыпания на них. Появляются признаки акроцианоза (посинения кожи) и гиперемии лица.

На заключительной стадии наблюдаются отек всего лица и тела, нарушение деятельности сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной системы.

Отек Квинке

Симптом ангионевротического отека гортани (стекловидный или отек Квинке) – острая реакция на раздражитель слизистых, кожи и подкожной клетчатки. Негативные проявления при отечности Квинке возникают достаточно стремительно и быстро протекают, поэтому спутать ее с чем-либо сложно.

Боль буквально в течение часа распространяется по лицу, шее, рукам и грудной клетке. Горло, вследствие аллергической реакции, сильно зудит. Голос частично пропадает. Кожа сохраняет естественный цвет, но сильно опухает и заметно вздувается. Глаза слезятся. Зрение ухудшается. При отсутствии помощи возможны потеря сознания и асфиксия.

Асфиксия при аллергии

Асфиксия – приступ удушья, сопровождающегося критическим переизбытком углекислого газа в крови и тканях.

https://youtube.com/watch?v=4aNLXG04qTM

Острая нехватка воздуха начинается достаточно внезапно и напоминает астму. Однако, в отличие от астматических приступов, при постепенно развивающейся тяжелой аллергической асфиксии, воздуха не хватает более длительное время – несколько часов или даже суток.  Больные сидят, неестественно вытянув шею, широко раскрывают рот, высовывают язык, слабо реагируют на происходящее вокруг, надрывно кашляют. При остром течении дыхательные органы могут отказать уже через 3-6 минут после начала удушья. Причиной смерти становится отек легких и паралич дыхательного центра.

Симптомы

Аллергены могут попадать в организм разными способами, проникая через кожу, слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и органы носоглотки. Обычно первые симптомы сдавленности в горле возникают сразу после проникновения аллергена. Чем сильнее выражены симптомы, тем быстрее происходит процесс сужения просвета в гортани.

Признаки отечности различают в зависимости от стадии заболевания. Так, на ранних этапах аллергической реакции отек гортани можно перепутать с обычной простудой, ведь патология сопровождается ринитом, чиханием, ощущением постороннего предмета в горле, першением, болезненностью при глотании. Однако кроме данных причин другие проявления вирусной инфекции, такие как ломота в теле, озноб, общая слабость отсутствуют.

На более поздних стадиях отечность проявляется охриплостью, одышкой, сухим кашлем, затрудненным дыханием. У пациента присутствует желание вдохнуть больше воздуха, однако глубокое дыхание вызывает боль. Из-за недостатка кислорода кожа бледнеет, больной испытывает панический страх задохнуться.

Важно! Наиболее опасной стадией заболевания является состояние, когда дыхание становится поверхностным, кожа бледнеет, зрачки расширяются, пациент находится в предобморочном состоянии. Аллергический отек гортани можно разделить на несколько основных видов, в зависимости от места локализации, причин и симптомов заболевания:

Аллергический отек гортани можно разделить на несколько основных видов, в зависимости от места локализации, причин и симптомов заболевания:

аллергический фарингит; аллергический ларингит; отек Квинке; анафилактический шок.

При аллергическом фарингите воспаляется слизистая носоглотки. Болезнь сопровождается отечностью язычка и слизистой задней стенки гортани, сухостью в носоглотке, чувством постороннего предмета, охриплостью, резкими болезненными ощущениями при глотании. Чаще всего аллергический фарингит проявляется на фоне вдыхания резких химических запахов.

При аллергическом ларингите происходит отек всей поверхности гортани. При этом больной испытывает трудности с дыханием. Также для данного вида аллергии характерны такие симптомы как сухой кашель, похожий на лай, онемение губ и в области носогубногой складки. Причин, вызывающих аллергический ринит, множество:

инфекционные заболевания; продукты питания; пыль; лекарственные препараты.

Отек Квинке возникает неожиданно, поражая слизистую носоглотки. В данной ситуации отекают веки, губы, слизистая ротовой полости, дыхательные пути.

Если не оказать своевременную помощь при отеке Квинке, часто развивается кислородное голодание (асфиксия). Больной испытывает трудности с дыханием, язык становится синим, человек может разговаривать исключительно шепотом.

Анафилактический шок развивается незамедлительно после контакта организма с аллергеном. Чаще всего данное состояние возникает после употребления лекарственных препаратов, к которым у человека есть индивидуальная непереносимость. Более чем четверть всех случаев возникновения анафилактического шока заканчивается летальным исходом вследствие удушения.

После того как опасное вещество попадает в организм, начинает развиваться аллергическая реакция: проявляется выраженный отек, припухлость, место введения лекарства или укуса краснеет, начинает зудеть. В процессе прогрессирования симптомов, которое происходит в период от считанных минут до нескольких часов, зуд распространяется по всему телу, у больного понижается артериальное давление, развивается отек горла, и как следствие гипоксия. Кожные покровы становятся бледными, а конечности — синюшными.

Если анафилактический шок развился на фоне пищевой аллергии, то в данном случае боль возникает в области желудка, появляется тошнота, рвота, расстройство желудка, а также отечность слизистой носоглотки.

Симптомы и признаки

На первых стадиях сложно выявить причину отечности горла, так как все нарушения имеют схожие симптомы:

мягкое небо, миндалины и язычек начинают воспаляться, немного опухать и краснеть; сначала пациенту сложно делать дох, после чего такие же трудности возникают на выдохе; дыхание начинает учащаться, так как больному не удается вдохнуть достаточное количество воздуха; может появиться легкая одышка.

При отсутствии аллергической реакции состояние больного ухудшается довольно медленно и удается доставить его вовремя в больницу, где оказывается вся необходимая помощь.

Серьезная опасность для жизни – это аллергия, которая быстро перетекает во вторую стадию и проявляет себя следующими признаками:

больно глотать, причем твердость пищи не играет роли; меняется характеристика горла, он становится осиплый и глухой; начинается острая нехватка воздуха, в том числе может появиться признак удушения; горло становится сухим и начинает раздражаться; может появиться ощущение инородного тела в гортани, голос становится хриплым; из-за сухости слизистой возникает кашель лающего типа; значительно возрастает пульс, одышка уже не исчезает; кожные покровы становятся бледными, может появиться синюшность; отмечается активное потообразование, особенно на последних стадия отека горла; трудно дышать, при этом дыхание становится не только тяжелым, но и шумным; слизистые начинают окрашиваться в синий цвет; немного повышается температура тела; больной может начать паниковать.

В тяжелых случаях отек гортани может развиться в отек Квинке, что характеризуется сильным опуханием лица и шеи. Начинается приступ удушья. Из-за стеноза гортани больной может потерять сознание и не придет в норму, пока ему не окажут неотложную помощь.

Разновидности аллергических реакций в гортани

Определяют некоторые заболевания, которые способны привести к появлению болезненных проявлений в горле. У них признаки подобные респираторным заболеваниям, однако, в этом случае требуется иной подход к лечению:

  1. При фарингопатии аллергического происхождения отекает нёбо и язык, изменяется голос, появляется ощущения комка в гортани. При аллергическом фарингите также появляется небольшой кашлевой синдром.
  2. При аллергическом ларингите в гортани проходит воспалительный процесс, затрудняется дыхание, горло становится отечным.
  3. При аллергическом трахеите наблюдается развитие симптомов, аналогичных ларингиту, однако добавляются следующие признаки: кашель с приступом удушья, боль в гортани, осипший голос, першит в горле.

Перечисленные разновидности нестерпимость в гортани наблюдаются достаточно часто, причем из-за них могут развиться серьезные последствия, о которых мы расскажем далее.

Первая помощь

В случае развития отека глотки необходимо незамедлительно принять правильные меры. Первое, что следует сделать, это постараться выявить и устранить причину развития аллергической реакции.

Так, если причиной стал пыльный воздух в помещении или резкие химические запахи, необходимо вывести человека на свежий воздух.

Если развилась пищевая аллергия, следует сделать промывание желудка и дать больному сорбент, например, активированный уголь, Энтеросгель, Смекту, Атоксил и тому подобные препараты.

Если аллергия возникла в результате укуса насекомого, нужно вынуть жало, выдавить яд, наложить жгут выше места укуса.

После этого необходимо оказать первую помощь пострадавшему, направленную на снятие отечности носоглотки и восстановление дыхания. В этом случае используют противоаллергические средства быстрого действия, например, Супрастин, а также гормон содержащие препараты, такие как Преднизолон или Дексаметазон. Медикаментозное лечение должно быть начато при первых признаках аллергической реакции во избежание дальнейшего развития патологии.

Существует несколько способов оказания первой помощи при аллергии:

  • обильное питье для выведения токсинов из организма;
  • местное воздействие холодом на область горла (грелка со льдом, полотенце смоченное в ледяной воде) для уменьшения отека и предотвращения удушья;
  • уложить пострадавшего на ровную поверхность и слегка приподнять ноги, например, подложив под них подушку;
  • освободить область горла (расстегнуть воротник, снять шарф), обеспечив беспрепятственный доступ кислорода;
  • закапать в нос сосудосуживающие капли на которые у больного нет аллергии.

После того как больному оказана неотложная помощь, его следует госпитализировать, так как в подобных ситуациях часто требуется лечение в условиях стационара, особенно это касается случаев, когда заболевает ребенок. После первичного осмотра специалист сможет назначить необходимое лечение. Стандартная терапия при отеке, вызванном аллергией, включает в себя комплекс мероприятий, направленных на:

  • полную нормализацию процесса дыхания, что достигается путем использования более мощных антигистаминных средств;
  • устранение вероятности развития бактериальной инфекции с использованием антибиотиков;
  • дезинтоксикацию и дегидратацию организма путем парентерального введения растворов глюкозы, витаминов, глюконата кальция и других препаратов для поддержания основных систем жизнедеятельности.

Важно! В тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия является неэффективной, прибегают к таким процедурам как интубация или трахеотомия, которые должны проводиться исключительно в условиях стационара. Если консервативные методы лечения, а также назотрахеальная интубация не принесли желаемого результата и отек гортани не был устранен, больного подвергают хирургическому вмешательству — трахеотомии

В этом случае для восстановления нормального дыхания выполняется небольшой надрез на горле, который располагают ниже области образования отека, куда вводится специальная полая трубка — канюля

Если консервативные методы лечения, а также назотрахеальная интубация не принесли желаемого результата и отек гортани не был устранен, больного подвергают хирургическому вмешательству — трахеотомии. В этом случае для восстановления нормального дыхания выполняется небольшой надрез на горле, который располагают ниже области образования отека, куда вводится специальная полая трубка — канюля.

Комментарии и отзывы

Вас также заинтересует

Актуальные цены и товары

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector