Ангина у ребенка

27.12.2019

Аптечные средства

В своей программе «Школа доктора Комаровского» врач неоднократно рекомендовал такое средство, как Люголь. Это препарат местного действия. Многие дети его не любят, но Евгений Комаровский уверяет в его безвредности юному организму.

Острую форму тонзиллита, обязательно лечить антибактериальными средствами. Комаровский рекомендует классические препараты, такие как:

  • эритромицины;
  • пенициллины;
  • амоксициллины.

Не обязательно покупать дорогостоящие препараты, уверяет педиатр Комаровский. Можно использовать более дешевые аналоги. Например:

  • Азитромицин.
  • Амоксиклав.
  • Сумамед.
  • Цефтриаксон.

Форма препарата зависит от возраста пациента. Маленьким детям антибиотик назначают в виде суспензий. Взрослые могут принимать таблетки.

Антибиотики негативно влияют на микрофлору кишечника. Так что вместе с приемом противобактериального средства следует принимать средства, содержащие бифидобактерии и лакто бактерии. Самый распространённый – йогурт в капсулах. Для маленьких детей можно купить Биогая, препарат в форме эмульсии.

При высокой температуре Доктор Комаровский рекомендует препараты, в которых действующее вещество парацетамол. Самые распространенные жаропонижающие лекарства для детей:

  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Свечи Цефекон.

Взрослые могут воспользоваться более сильными средствами (Вибуркол, Панадол, Нурофен-200). Принимать лекарства против температуры, можно не более шести раз в сутки, предостерегает родителей врач Комаровский. Если сбить температуру самостоятельно не получается, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Кроме средств, которые лечат тонзиллит, педиатр Евгений Комаровский, советует препараты, которые помогут снять болевые ощущения в горле. Можно купить растворы Мирамистин или Хлорофиллипт для полоскания горла. Не все дети любят полоскание. В таких случаях доктор Комаровский рекомендует сосательные леденцы или таблетки. Подойдут обычные Септефрил или Доктор Мом.

Какие лекарства помогут

Когда в семье есть маленький ребенок, неплохо бы иметь в домашней аптечке препараты, которые быстро купируют неприятные симптомы до приезда педиатра.

Когда врач продиагностирует заболевание и это окажется ангиной, вам пропишут:

Антибиотики. Чаще всего – пенициллиновая группа, дающая быстрый эффект и хорошо переносимая малышами. Также Амоксициллин (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). Курс лечения обычно до 7 дней. До 6 лет чаще всего советуют такую форму антибиотиков, как суспензия. Если есть аллергия на пенициллин, прописывают цефалоспорины – Зиннат, Супракс. Целенаправленные антибиотики назначают только после проведения анализа посева на чувствительность к ним. Если это сделать невозможно, назначают антибиотики широкого спектра действия.
Препараты местного воздействия.
Антисептики (Ингалипт, Гексорал, Стопангин, Септолете, ТераФлю Лар, раствор фурацилина). Это могут быть спреи с антибиотиком  -Граммидин, Мирамистин, Гексикон.
Антигистаминные препараты. Купируют ангину, применяются вместе с антибиотиками –Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Цетрин, Зиртек, Эриус. АГС разрешаются после трех лет, они пересушивают слизистую оболочку, есть негативное воздействие на сердце. Лучше применять их в виде растворов.
Анестетики

Снижают острую боль и температуру, облегчают состояние, что для ребенка очень важно.

Жаропонижающие. Нужны если температура выше 38

При умеренной температуре вырабатываются противовирусные антитела. Исключение – малыши до трех лет, которым нужно сбивать температуру, начиная с 37,5 градусов, лучше это делать с помощью свечей или суспензии (с детским ибупрофеном или парацетамолом).
Полоскания, смазывания горла делаются только по рекомендации врача.

Как вспомогательные средства (то, что не заменяет основное лечение, а работает только вместе в ним) ребенку могут порекомендовать:

Витамины (группа В и С, витаминно-минеральные комплексы типа Пиковит или Мультитабс)

Осторожно нужно подходить к вопросу выбора витаминов, если у малыша есть аллергия на какое-то вещество.
Растительные препараты с наличием в составе алтея, ромашки, хвоща, коры дуба. Такие вещества способствуют уменьшению отека горла

Очень хорошо себя зарекомендовал Хлорофиллипт. В этом смысле также возможны народные средства: свежевыжатый сок свеклы, вода с лимонным соком, мед. Но все это, несмотря на натуральность, тоже может вызвать аллергию, поэтому предварительно надо начинать с капельки, а лучше все равно решать эти вопросы с педиатром.

Диагностика ангины у грудного ребенка.

Диагностировать ангину у грудничка должен врач. Поводом для консультации может быть беспокойство малыша в ночное время, долгое не засыпание, вялость. Грудничок капризничает, становится слабым, отказывается не только от пищи, но и от воды, в голосе малыша присутствуют хрипы. Похожими заболеваниями являются скарлатина, дифтерия.

Они имеют похожие симптомы. Лечение будет назначено после поставленного врачом диагноза. Доктор должен осмотреть больного

При осмотре, врач обращает внимание на лимфатические узлы, расположенные над нижней челюстью и ушами. Если они увеличены, и есть характерные покраснения задней стенки глотки, специалистом будет диагностирован тонзиллит

Для полной достоверности родителям будет рекомендовано сдать клинический анализ крови новорожденного, посев слизистой глотки. Лабораторные исследования необходимы для выявления полной картины заболевания.

Все более подробно можно прочесть в статье ангина у ребенка.

Причины появления ангины у грудных детей.

Ангина у грудничка является инфекционным заболеванием и заразно. Вирус передается воздушно капельным путем. Поэтому при тесном контакте с больным человеком, существует вероятность болезни. Немытая посуда, попытки мам облизывать соску, а потом предлагать ее новорожденному являются недопустимыми. Они ведут к ряду многочисленных проблем и негативно влияют на его здоровье.

При ангине у грудничков микроорганизмы, которыми являются стрептококки и стафилококки поражают миндалины. Они состоят из лимфатической ткани, которая участвует в выработке иммунитета.

Миндалины наиболее уязвимы и первыми подвержены негативным факторам, которыми являются:

  • повышение или понижение температуры;
  • холодные продукты питания;
  • экологические факторы.

Ангина у грудного ребенка заболевание вызванное попаданием микробов в организм. Переохлаждения, холодная пища, купания в холодной воде, перенесенная простуда становятся причиной тонзиллита, который опасен для новорожденных.

Не стоит беспечно относиться к болезни, как к простуде. При несвоевременном обращении к специалисту появляются тяжелые осложнения, ухудшается работа почек , сердца, суставов.

Симптомы тонзиллита.

Заболевание может не проявлять себя долгое время. Однако если ваш малыш проявляет признаки беспокойства, характеризующиеся плачем и общей слабостью, обратитесь за помощью к специалисту. Такие симптомы характерны для тонзиллита.

Три типа симптоматики:

  1. Интоксикационный синдром. Характеризуется головными болями, приступами тошноты и рвоты, повышенной температурой тела 38-40 градусов.
  2. Поражение области ротоглотки. Присутствуют признаки больного горла, которые выражаются в покраснении горла и белого налета на миндалинах.
  3. Лимфаденит. Увеличение лимфатических узлов. Заболевание протекает остро, ведет к общей интоксикации организма.

Особенности ангин разного вида

Гнойная ангина стрептококкового происхождения бывает нескольких форм: фолликулярная, флегмонозная, лакунарная. При фолликулярной форме заболевания гной появляется в фолликулах миндалин в виде небольших островков, просвечивающихся через эпителиальную ткань. Такая гнойная ангина протекает тяжело и является весьма опасной, так как при неправильном лечении она способна вызвать осложнения.

При лакунарной ангине гнойники возникают в каналах миндалин (лакунах). Эта форма болезни протекает сложнее, чем фолликулярная, и ее неприятным последствием может стать хронический тонзиллит. Для флегмонозной ангины характерно гнойное расплывание одной из гланд, из-за чего у больного наступает резкое ухудшение состояния. Такая форма болезни требует срочной госпитализации. Не всегда ангина имеет стрептококковое происхождение. Иногда она может развиться в виде заболевания, сопутствующего ОРВИ.

Если у ребенка на фоне повышения температуры тела, увеличения и нагноения гланд наблюдаются кашель, насморк, охриплость голоса, конъюнктивит или стоматит, значит, у него развилась вирусная ангина. Ее виновниками чаще всего бывают грипп, парагрипп, риновирус, коронавирус, аденовирус. Нередко вирусная ангина при отсутствии правильного лечения приобретает затяжную форму и прокладывает себе дорогу для дальнейшего бактериального развития недуга.

Особой формой вирусной ангины, часто встречающейся в детском возрасте, является герпангина. Ее возбудитель — вирус Коксаки А (энтеровирус, который размножается в желудочно-кишечном тракте человека). При этой форме ангины на миндалинах, небных дужках, мягком небе и задней стенке горла образуются красноватые пузырьки небольшого размера, которые через несколько дней после начала заболевания самостоятельно вскрываются.

Герпангина начинается внезапно, протекает с высокой температурой и болью в горле и мышцах. Сопутствуют недугу болезненные ощущения в области живота, рвота и расстройство желудка. Родителям нужно учитывать, что у некоторых детей миндалины могут постоянно быть отечными и часто воспаляться. В этом случае речь идет не просто об ангине, а уже о хроническом тонзиллите.

Любые недуги инфекционного происхождения (ОРВИ, ОРЗ, грипп) могут вызвать в миндалинах воспалительный процесс, сопровождающийся симптомами, характерными для ангины. Однако покраснение и воспаление гланд у малыша, которому поставлен диагноз «хронический тонзиллит», ангиной не является. Врачи такое состояние миндалин называют обострением хронического тонзиллита.

Доктор Комаровский ангина у детей, лечение

По мнению доктора Комаровского, лечение ангины у детей следует начинать вовремя. Но это совсем не означает, что нужно принимать антибиотики с момента покраснения горла у малыша.

Антибактериальные препараты назначают для облегчения состояния и уменьшения вероятности осложнений. Доказано, что такая вероятность существенно снижается, если антибиотики назначить в течение первых девяти дней инфицирования. Причем результаты многих исследований показывают, что когда первые два дня организм борется с заболеванием без медикаментозной поддержки – повышается иммунитет против стрептококка. Комаровский считает, что прием антибиотиков для лечения ангины на третий день после начала заболевания также снижает вероятность ее рецидивов.

В любом случае родителям следует помнить, что лечение ангины у детей очень важно, поскольку это серьезное заболевание, способное в результате несвоевременной или неверной терапии спровоцировать такие осложнения, как ревматизм, гломерулонефрит, ревмокардит. Знаете ли вы, что:

Знаете ли вы, что:

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Лечение фобий и эмоциональных зависимостей

В Международной классификации болезней (МКБ-10) синдром зависимости представляет объединение бихевиоральных, когнитивных и физиологических проявлений, которые р.

Возможные осложнения после тонзиллита

Хронический тонзиллит не всегда лечится должным образом. Бывает, родители не знают, что делать или пускают процесс развития болезни на самотек. Некоторые уверены, что с возрастом детская патология пройдет. Впрочем, по мнению доктора, это недопустимо.

Причиной возникновения тонзиллита служит инфекция. Патогенная среда в организме ребенка может послужить источником развития прочих болезней.

Например, стрептококки, чтобы справиться с антителами, вырабатывают специфичный токсин, негативно влияющий на состояние всех систем.

Кроме того, длительные воспалительные процессы в организме приводят к следующим последствиям:

  • Патологии почек, пиелонефриту;
  • Ревматизму;
  • Артриту;
  • Болезням сердечно-сосудистой системы;
  • Отиту;
  • Гаймориту.

Также возможно поражение патогенными микроорганизмами дыхательных путей малыша. Развивается бронхит, трахеит и воспаление легких.

Продолжительность заболевания задерживает развитие ребенка. Регулярно болея, он не может общаться с детьми, недостаточно активен, а организм терпит колоссальные нагрузки.

Народные средства и рецепты.

Дети, находясь в коллективе детского сада или школы часто страдают простудными и инфекционно-воспалительными заболеваниями. Народные методы часто присутствуют в комплексной терапии респираторных инфекций и проводятся в домашних условиях.

Применение только народных средств без медикаментозного сопровождение приводит к частым осложнениям и переходом в хроническую стадию. Поэтому быстрое лечение ангины в домашних условиях у детей следует проводить под присмотром лечащего врача и строгим выполнением предписаний по курсу лекарственных средств.

Для облегчения симптомов и снятия интоксикации организма давайте ребенку обильное теплое питье. В домашних условиях ребенку дают морсы, компоты и отвары на травах и ягодах. Такую терапию возможно проводить только при отсутствии аллергии на компоненты напитков.

Рецепты растворов для полоскания:

Ложку шалфея залить стаканом горячей воды, дать настояться.
Один фильтр-пакетик цветков ромашки залить 200 мл кипятка, остудить.
Особенности лечения ребенка до 3 лет

В возрасте до трех лет затруднительно поставить правильный диагноз при первых признаках заболевания. Маленький ребенок еще плохо говорит и с трудом расскажет что его беспокоит. В таком возрасте затруднительно проводить полоскания глотки. Большинство препаратов противопоказаны к приему. Обрабатывайте ребенку соску антисептическими растворами, так как невозможно произвести распыление прямо в горло. Любое недомогание до трех лет может оказаться опасным.

Лечение без антибиотиков

Как уже было сказано выше, Комаровский не рекомендует лечить гнойную ангину без антибиотиков. Полоскания и местная обработка спреями приносят временное видимое облегчение. Лекарства местного применения (пастилки, сосательные таблетки, спреи) являются средствами вспомогательной терапии.

Они не инактивируют бактерии. Напротив, бездумное их применение приводит к привыканию возбудителя и усилению вирулентности.

Конечно же, не воспрещается полоскать горло, использовать лекарственные леденцы с анестетиком. Но следует помнить, что основу лечения при ангине составляют антибактериальные средства.

Без антибиотиков можно вылечить «красное горло» — острый негнойный тонзиллит, но не гнойную ангину.

В дополнение к основному медикаментозному лечению необходимо:

Придерживаться постельного режима. Переносить ангину «на ногах» опасно, существует риск возникновения сердечных осложнений.
Обеспечить обильное теплое питье (чаи, компоты из сухофруктов, отвары шиповника, морсы).
Готовить легко употребляемую, но полноценную пищу

Важно поддерживать аппетит и поступление питательных веществ в больной организм.

В домашних условиях готовят настои и отвары из лекарственных трав (ромашки, шалфея), содовые и солевые растворы. Для полоскания температура раствора должна быть 40 — 50°. Полоскать горло желательно после каждого приема пищи или 5 — 6 раз в день.

С осторожностью следует относиться к советам народной медицины, особенно к согреванию горла. При гнойной ангине состояние только усугубится

Заразна ли ангина? Комаровский отвечает утвердительно: да и очень! Незаразная ангина не диагностируется. Опять же не стоит путать с покраснением горла. Ангина представлена комплексом симптомов, которые возникают в результате развития инфекционных болезней (дифтерии, скарлатины, инфекционного мононуклеоза).

Ангина — острая инфекционная болезнь, имеющая специфические клинические признаки и вызывается конкретным специфическим возбудителем. Заболевание не возникнет только при употреблении холодной пищи, питья или промочив ноги. Необходимо к этим факторам добавить источник возбудителя — больного человека и пообщаться с ним. Только тогда, при понижении иммунитета, которому способствует переохлаждение, и попадании возбудителя можно заболеть ангиной .

2016—2017, OOO «Стади Групп»

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Posted on 28.06.2017 28.06.2017

Практические советы Комаровского Евгения Олеговича в лечении ангины у детей

По статистике приблизительно половина населения когда-либо в жизни сталкивалась с таким заболеванием как ангина. Родителям же достаточно заметить покраснение горла у детей и поставить такой диагноз. Ангину у ребенка Комаровский Е.О.. врач высшей категории с большим практическим опытом, считает нужно диагностировать совершенно по другим признакам. На практике 99% людей не имеют правильного представления об этом заболевании. В диагностировании и лечении ангины у детей Комаровский Е.О. не видит особых трудностей. Но родителям будет полезна информация об общих понятиях иммунитета и непосредственно самом заболевании.

Лечение ангины по Комаровскому: как лечить тонзиллит, видео

Ангина – серьезная инфекционная болезнь, имеющая бактериальный характер.

В процессе протекания заболевания происходит воспаление миндалин, вследствие чего в глотке появляется сильная боль.

Как правило, появлению тонзиллита способствуют стрептококки, а иногда стафилококки.

Заболевание передается следующим образом:

  1. при контакте с человеком, болеющим ангиной;
  2. при контакте с носителем вируса;
  3. воздушно-капельным путем.

Зачастую симптомы тонзиллита появляются у пациентов младшего возраста. О специфике протекания этой болезни и способах ее лечения рассказывает доктор Комаровский, который утверждает, что люди, не имеющие медицинского образования, часто принимают обычную боль в горле за ангину. Ниже можно посмотреть виде с этой информацией.

Однако не всегда болезненные ощущения в горле указывают на наличие тонзиллита. Довольно часто краснота и болевой синдром в горле не имеют отношения к ангине, а говорят о наличии простой вирусной инфекции. Но чем отличается тонзиллит от заболеваний вирусного характера?

Виды ангины

Наиболее распространены такие виды, которые зависят от типа инфекции:

  • лакунарная (фолликулярная) ангина;
  • острый фарингит.

Фарингит — заболевание попроще, боль в горле не такая сильная, температура не превышает 38 градусов. На лечение требуется от 3 до 5 дней.

В зависимости от причин появления, ангины делятся на такие:

  • Первичная ангина. Это воспалительный процесс на внутреннем горле, резкое появление традиционных симптомов.
  • Вторичная ангина. Начинается на фоне инфекционных болезней типа скарлатины, дифтерии.
  • Бактериальная ангина.
  • Грибковая ангина.
  • Вирусная ангина.

Очень важно точно провести диагностику типа ангины. От этого иногда может зависеть даже жизнь

Например, некоторые формы дифтерийной ангины вызывают шейный отек, который может привести к нарушению дыхания вплоть до его остановки.

Механизм работы иммунитета

В теории иммунитет представляет собой способность человека оказывать противодействие чужеродным микроорганизмам. Ткани нашего организма состоят из группы клеток, у которых есть свои определенные функции. Лимфоидная ткань отвечает за выработку иммунитета. Она есть в тонком и толстом кишечнике, в костном мозге, вилочковая железа полностью состоит из нее. Визуально лимфоидную ткань можно увидеть за дужками в глубине полости рта. Это полукруглые образования, которые называются миндалинами.

Все вещества, которые попадают в наш организм, проходят через миндалины. Поэтому они постоянно сталкиваются с чужеродными, порой вредоносными микроорганизмами и, соответственно, воспаляются. Тонзиллит – это и есть воспаление миндалин из-за респираторных вирусных инфекций. Обычно такое состояние сопровождается «красным» горлом и болевыми ощущениями при глотании.

Среди множества вирусов, атакующих наш организм, можно выделить два основных – стафилококк и стрептококк. Именно они поражают миндалины определенным образом. Родители и врачи часто видят, как мгновенно начинается ангина. У детей появляются резкие боли в горле, поверхность миндалин покрывается налетом (гнойничками). Чем меньше возраст ребенка, тем быстрее и сильнее повышается температура и, соответственно, реакция организма на нее сильнее. Ангину у годовалого ребенка Комаровский Е.О. встречает реже в своей практике.

Особенности патологии у маленьких детей

Общие симптомы ангины у годовалого ребенка не отличаются от проявлений заболевания у взрослых. Инкубационный период продолжается от 12 часов до 12 дней. Затем появляются первые признаки патологии:

  • повышение температуры до +38 — +39 градусов;
  • боль в области миндалин, усиливающаяся при глотании;
  • головная боль;
  • общее недомогание, слабость;
  • ушная боль.

Однако маленький ребенок еще не может говорить и не способен пожаловаться на плохое самочувствие. Поэтому родители не всегда могут понять: что происходит с малышом

Необходимо обратить внимание на следующие проявления:

  • капризность;
  • плаксивость;
  • беспокойный сон с частыми пробуждениями;
  • покраснение языка;
  • неприятный запах изо рта;
  • отказ от еды и питья из-за боли в горле.

Это наиболее характерные признаки ангины у годовалого ребенка. При таких симптомах нужно обязательно измерить малышу температуру. В годовалом возрасте ангина сопровождается стремительно нарастающей лихорадкой. На фоне высокой температуры отказ ребенка от воды может быть опасен. Это быстро приводит к обезвоживанию организма. Поэтому больного малыша обязательно нужно поить, хотя бы маленькими глоточками.

Необходимо также осмотреть ребенку горло. Если на миндалинах имеется покраснение или налет, то нужно срочно обратиться к педиатру.

Ангину у 1,5-годовалого ребенка определить несколько легче. В этом возрасте малыш уже может показать рукой на горло и дать понять, что ему больно. Если же ребенок только недавно достиг годовалого возраста, то ориентироваться приходится исключительно на изменения в его поведении.

Маленькие дети довольно часто заражаются ангиной. Во время прорезания зубов они тянут в рот грязные предметы, что приводит к инфицированию. В наши дни немало детей посещает группы развития для самых маленьких. Там они могут заразиться от других малышей воздушно-капельным путем. Нередко дети получают инфекцию через игрушки, которыми пользовался больной ребенок.

Конечно, невозможно полностью оградить малыша от опасности заражения. Однако врачи не рекомендуют родителям брать с собой годовалых детей в путешествия и в места большого скопления людей.

Переохлаждение приводит к снижению иммунитета и повышает риск возникновения ангины. Нередко дети заболевали после употребления холодного детского питания или соков. Необходимо следить за тем, чтобы температуры еды была не ниже комнатной.

Далее мы более подробно рассмотрим симптомы и лечение ангины у годовалого ребенка в зависимости от формы заболевания.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector