Герпесная ангина у ребенка

Лечение у детей

Первоначально, для ускорения выздоровления и эффективного устранения симптомов вирусной герпетической ангины, ребенку необходимо обеспечить качественный уход. Малыш должен соблюдать постельный режим, употреблять регулярно теплое (не горячее) питье. Постоянно проветривайте комнату, где лежит больной. Следите за питанием ребенка, еда не должна быть горячей, желательно пюреобразной или жидкой консистенции. Исключите из рациона питания больного газированные напитки, перченные и соленые блюда. Чем лечить знает только врач, поэтому перед их применением проконсультируйтесь со специалистом.

Если герпесная ангина у детей протекает с болевыми ощущениями в горле, то врач назначает Ибупрофен или Ацетаминофен. Антибиотики (Сумамед, Пенициллин) назначаются, только если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. Наиболее эффективным способом лечения является полоскание, препараты с противовирусным эффектом, гомеопатические и антигистаминные препараты. Процедуру полоскания горла необходимо проводить каждый час.

Используйте отвар из зверобоя, календулы, шалфея или эвкалипта. Из медицинских растворов для полоскания хорошо подходят Фурацилин, марганцовка, хлорид натрия. Маленьким деткам необходимо делать орошение горла, для этого применяйте Тантум Верде или Гексорал

Обратите внимание, что ингаляции, компрессы и другие прогревающие процедуры могут спровоцировать развитие недуга

Особенностью герпесной ангины является критическое ослабление иммунитета, поэтому важно давать ребенку комплекс витаминов для его улучшения

В редких случаях заболевание вызывает осложнения, из-за чего следует проводить операцию по удалению миндалин (такое вмешательство применяется только в критических случаях).

Своевременное лечение исключит ухудшение состояния Вашего ребенка, поэтому при первых признаках покажите ребенка врачу.

Причины и пути заражения

Возбудителем болезни является энтеровирус (кишечный вирус) Коксаки, некоторые вирусы ЕСНО (эховирусы) от английской аббревиатуры «enteric cytopathic human orphan».

После инфицирования вирус частично размножается в носоглотке и лимфатических узлах, но основное размножение происходит в желудочно-кишечном тракте. Вирус попадает и в другие части тела:

• печень;
• селезенку;
• костный мозг;
• сердце;
• легкие.

Размножение вируса в организме длится от 4 до 6 дней после инфицирования. В этот период симптоматика заболевания достигает своего апогея, затем начинает затихать.

Герпетическая ангина у ребенка имеет высокую степень заразности. Герпангина передается несколькими путями. Первый – это воздушно-капельный путь. В течение 1-3 недель после заражения возбудитель болезни присутствует в слизистой оболочке органов дыхания, откуда при кашле, чихании и просто во время дыхания попадает во внешнюю среду и находится в ней в аэрозольной форме. Здоровый человек, вдыхая воздух, подвергает себя опасности быть инфицированным.

Второй путь заражения – это контактный. Естественно, что активные вирусные частицы находятся в слюне, слизи и мокроте ребенка. Заражение происходит через предметы общего обихода: посуду, игрушки, постельное белье, канцелярские принадлежности, мобильные телефоны и тактильный контакт: объятия, поцелуи.

Третий путь заражения – это алиментарный или фекально-оральный. Как и любой энтеровирус, вирусы герпетической ангины хорошо и быстро размножаются в кишечнике, откуда и перемещаются с фекалиями и рвотными массами в окружающую среду. Заражение происходит при несоблюдении мер личной гигиены через грязные руки, посуду. Часто заражение происходит при купании детей в закрытых водоемах небольшой площади, например, бассейнах, при большой скученности купающихся. Таким путем вирус может передаваться в течение до восьми недель после инфицирования.

Из всех путей передачи инфекции самым распространённым является воздушно капельный.  В условиях существования детского коллектива в детском саду, школе, оздоровительном лагере и учитывая заразность вируса до передачи другими путями чаще всего дело не доходит. Энтеровирусные инфекции могут создавать напряженные  эпидемические ситуации в детских коллективах.

Лечение герпетической ангины у детей не проводится какими-либо специфическими медикаментами направленного действия, по возможности снимается симптоматика заболевания. Антибиотик при герпесной ангине у детей не назначается.

Кто в группе риска

Заболевание редко развивается у новорожденных и детей первого года жизни, при условии, что ребенок находится на грудном вскармливании.

В материнском молоке содержатся иммунные клетки, защищающие кроху. Наиболее подвержены заражению дети в возрасте 3-10 лет.

Связано это с тем, что ребенок активно познает окружающий мир, пробует на вкус всевозможные предметы, которые могут быть заражены вирусом, активно контактирует с животными, детьми в детском саду или школе.

Кроме того, у детей младшего возраста еще не сформированы определенные гигиенические привычки (например, мыть руки перед едой, после туалета или улицы).

В группе риска находятся так же дети из неблагополучных семей, проживающие в неудовлетворительных санитарных условиях.

Лечение герпетического тонзиллита

Энтеровирусная инфекция у взрослых с сильным иммунитетом не требует специального лечения и разрешается самостоятельно. Симптомы герпангины сохраняются и у детей, и у взрослых 7-8 дней, и ускорить лечение невозможно. Окружающие лишь могут ослабить проявления действия вируса:

• понизить температуру;
• успокоить боль и першение в горле;
• уменьшить красноту и воспаление в зеве горла.

В период болезни рекомендуется обильное питье, покой и изоляция от окружающих.

Лечение герпангины у детей

Ребенку требуется лечение, но не антибиотиками, как при бактериальной ангине. Лечить вирусный фарингит необходимо средствами для укрепления иммунитета и лекарствами, устраняющими симптомы герпетического тонзиллита.

Чем можно лечить у детей герпетическую ангину?

Для лечения герпангины у детей используют:

• противовирусные средства – Цитовир, Циклоферон;
• антигистаминные препараты – Лоратадин, Фенкарол, Диазолин;
• аэрозоли с обезболивающим и антисептическим эффектом – Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде;
• жаропонижающие средства – Парацетамол, Нимесулид;
• антисептики для полоскания – Мирамистин, Фурациллин;
• домашние средства для обработки зева глотки – слабый солевой раствор с каплей йода, розовый раствор марганцовки.

От боли в горле малышей можно лечить, давая жевательные пастилки, леденцы Доктор Мом, Трахисан, Стрепсилс.

 Чем сбивать температуру ребенку?

Малышу до 3 лет лучше сбивать температуру, используя не таблетки или сироп, а ректальные свечи Цефекон, Вибуркол. Снижать температуру нужно после того, как отметка на градуснике поднимется до 38,5 С.

Можно ли при герпангине делать ингаляции?

При герпангине противопоказаны тепловлажные ингаляции и любые другие процедуры, усиливающие кровообращение в области шеи. Нельзя ставить согревающие компрессы, растирать плечи и грудь согревающими мазями и растирками.

Усиление кровотока, вызванное прогреванием, ускорит распространение энтеровируса и усилит риск поражения других органов.

Какие физиопроцедуры можно делать?

От герпетической ангины, назначают обработку горла:

• УФ излучением;
• гелий-неоновый лазером.

Свечение лезером и ультрафиолетом сдерживает распространение вируса и ускоряет восстановление эрозированной слизистой оболочки.

Можно ли герпетическую ангину лечить антибиотиками?

Антибиотик назначается при осложнении герпетической ангины бактериальной инфекцией. При появлении симптомов трахеита, бронхита на фоне герпангины, назначают лечение Аугментином, Азитромицином, Цефазолином.

Для лечения осложнения герпангины может потребоваться назначение нескольких антибиотиков в виде таблеток или инъекций.

Полезно ли смазывать язвочки во рту?

Лечить язвочки во рту рекомендуется растворами Люголя, лидокаина, настойки прополиса, Хлорофиллипта

Раствором пропитывают чистую марлю, намотанную на палец, и осторожно касаются язвочек во рту ребенка

Подобным способом лечить ребенка небезопасно, так как невозможно в домашних условиях обеспечить полную стерильность марли и рук. Такая процедура опасна риском дополнительного заражения другими видами бактерий и вирусов.

Чем брызгать горло при герпетической ангине?

С 3 лет для лечения применяют бактерицидные аэрозоли для опрыскивания горла. Лечить герпангину спреем безопаснее, чем смазывать язвочки растворами антисептиков.

Лечение препаратами Йокс спрей, Орасепт, Ингалипт обеззараживает слизистую, обезболивает, устраняет симптомы раздражения, воспаления и предупреждает повторное заражение инфекцией бактериальной или вирусной природы.

Причины и проявления заболевания

Основным источником заражения ребенка является контакт с больным тонзиллитом. Способность вируса передаваться здоровому организму продолжается на протяжении 7-8 дней после проявления симптомов. Другие пути заражения — воздушно-капельный и фекально-оральный.

Проявление герпетического тонзиллита связано с временем года. Наибольшее число вспышек вируса приходится на период с лета по начало осени. Отличаясь высокой степенью

Герпетической тонзиллит развивается под действием вируса Коксаки, активизирующегося на фоне таких состояний организма, как:

• ОРВИ;
• сниженный иммунитет;
• переохлаждение, употребление чрезмерно холодной еды или напитков;
• вирус герпеса (в редких случаях).

После попадания в организм вирус поражает поверхность ротоглотки и миндалин, а по истечении двух дней проникает в лимфоузлы кишечника и по кровотоку распространяется по всему организму. Дальнейшее действие возбудителя зависит от индивидуальных особенностей малыша и его защитных функций. У одной категории больных он перерастает в классическую форму патологии, у другой же дополнительно вызывает осложнения в виде нарушения работы внутренних органов.

Диагностика герпетической ангины

В связи с тем, что вирусная герпетическая ангина по симптоматике и предъявляемым жалобам очень похожа со многими другими инфекциями, протекающими с поражениями глотки, вариант постановки диагноза только на основании наличия высыпаний в полости рта не будет являться единственно верным, даже несмотря на определенный характер элементов. Обязательно нужно провести следующие лабораторные исследования:

— общий анализ крови, в котором может регистрироваться небольшое увеличение количества лейкоцитов, однако, данный признак наблюдается не всегда;

— выявление возбудителя герпетической ангины путем использования так называемых вирусологических реакций, а именно Полимеразных Цепных Реакций, которые основываются на исследовании мазков из носоглотки, смывов из носоглотки, однако, результат будет информативным при заборе материала в течение первых 5 дней от начала проявления вышеописанных симптомов болезни;

— на основе применения флюоресцентного метода можно произвести определение конкретного типа вируса в организме больного, который основан на использовании диагностических сывороток крови, меченных специальным флюоресцином;

— также применяют серологические реакции, к которым относят Реакцию Связывания Комплемента, Реакцию Непрямой Гемагглютинации, а также Реакцию Нейтрализации, которая показывает увеличение титров антител в самом начале развития инфекции и спустя примерно 3 недели.

Как уже указывалось, дифференциальная диагностика герпетической ангины с другими инфекциями может вызывать затруднения, однако, всегда следует учитывать наличие контактов с больными данной инфекцией в семье или коллективе, не забывать о сроках инкубационного периода продолжительностью до 2 недель, преимущественной диагностике болезни в летнее, осеннее время. При внимательном осмотре ребенка или взрослого с жалобами на боли в горле и высокую температуру необходимо иметь настороженность в отношении возможного развития герпетической ангины, не пропустить характерную сыпь в полости рта в виде везикул с серозным содержимым с венчиком гиперемии. Следует помнить, что лицо при этой инфекции элементами сыпи не поражается, нет воспаления десен, характерное для гингивита, не возникает кровоточивость слизистых оболочек ротоглотки. Также стоит помнить, что при герпетической ангине нередко больных беспокоят боли в животе и нарушение стула, что может натолкнуть на неверную мысль о развитии пищевого отравления.

К заболеваниям, которые очень похожи по клинике и течению на данную инфекцию относятся: молочница, ветряная оспа, герпетический стоматит, раздражение ротовой полости в результате употребления каких-либо химических реагентов, отек Квинке. При осмотре больного необходимо помнить, что нередко развиваются довольно тяжелые осложнения герпетической ангины, такие как серозный менингит, поражение сердца, почек, что необходимо предвидеть и при первых малейших симптомах и признаках назначать консультирование соответствующими специалистами.

Диагностирование герпетической ангины

Если у больного возникла герпетическая ангина, лечение нужно начинать незамедлительно. Первым делом, пациенту нужно обратиться к доктору. Основываясь на жалобах и сопутствующей симптоматики, он проведет внешний осмотр. Распознать болезнь не так уж трудно по характерным высыпаниям. Главное, правильно отличить герпангину от других заболеваний в виде гнойной ангины, мононуклеоза инфекционной формы, герпесного стоматита, ветряной оспы, молочницы и отека Квинке. Интоксикация организма в детском возрасте схожа с гриппом и другими простудными болезнями. Боли в животе и нарушение стула, которые возникают при герпангине, могут говорить о кишечной инфекции. Поэтому правильно диагностировать болезнь может только лечащий врач. Для этого нужно провести обследование, в которое входит следующее.

• Анализ крови общего характера. Дает возможность определить увеличение лейкоцитов.
• Проведение вирусологических реакций. Метод заключается в выявлении возбудителя заболевания. Для этого берут мазок из носоглотки или смыв. Результат будет информативным только в течение первых пяти дней после начала заболевания.
• Применение флюоресцентного способа. Для проведения процедуры берут сыворотку крови, на которой проводят разметку специальным флуоресцеином. Данный метод позволяет с точностью определить тип вируса.
• Проведение серологического исследования. Такой способ дает возможность определить наличие антител к вирусу. Результат считается информативным в течение трех недель.

Стоит отметить, что инкубационный период длится до четырнадцати дней. Герпетическую ангину чаще диагностируют в летнее и осеннее время. Если взрослый или ребенок жалуются на болезненные ощущения в горле, то стоит провести осмотр. Герпетическая ангина характеризуется появлением пузырьков в ротовой полости. При этом не возникает кровоточивости и отечности десен, как при гингивите. Также больного беспокоят боли в животе и расстройство стула.

Герпесная ангина лечение

При диагнозе герпетическая ангина лечение направлено на ослабление симптомов. Антибиотики при герпетической ангине неэффективны, поэтому их не назначают, исключение – если присоединилась бактериальная инфекция (назначают Пенициллин, Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон). В некоторых случаях врач может порекомендовать противовирусные препараты или иммуномодуляторы (Иммунал, Риофлора, Иммуно, Имудон). Принимать лекарства данного типа можно только по назначению врача. Правила успешного лечения герпетической ангины:

1. Изоляция больного, выделение ему индивидуальных средств гигиены и посуды – это необходимо чтобы предотвратить заражение других членов семьи.
2. Обеспечение постельного режима – из-за сильной слабости больной должен находиться в покое, силы организма должны сосредоточиться на уничтожении инфекции.
3. Коррекция рациона больного – следует исключить все раздражающие горло продукты, жесткие фрукты и кондитерские изделия, холодные и горячие блюда, специи, основной рацион должны составлять негустые каши, творог, супы.
4. Обеспечение питьевого режима – больному герпетической ангиной следует пить много жидкости комнатной температуры, лучше всего – морс, чай с лимоном (некислый), сок с нейтральным вкусом.

Герпетическая ангина – лекарства

Противовирусные препараты при диагнозе герпетическая ангина должны назначаться врачом с учетом штамма вируса, который вызвал конкретное заболевание, а также состояния больного. Препараты, которые назначают чаще всего:

• Виферон;
• Цитовир;
• Циклоферон.

Ацикловир при герпесной ангине совершенно неэффективен – он действует только против вируса герпеса, поэтому принимать его не стоит – в лучшем случае он будет бесполезен.

При сильной боли в горле можно применять обезболивающие леденцы и пастилки – Стрепсилс, Тантум Верде пастилки, Септолете, Граммидин. Увлекаться ими не стоит, чтобы не вызвать слишком раннее прорывание везикул. Для антисептики и обезболивания горла можно использовать спреи Йокс, Гексорал, Ингалипт, Каметон, однако у этих препаратов есть ограничения по возрасту – детям до 3 лет их применять нельзя. Альтернатива – смазывание горла раствором Люголя, но этот препарат запрещен при болезнях щитовидки и аллергии на йод.

При высокой температуре врач назначает жаропонижающие препараты – Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол. Сбивать температуру стоит только если она выше 38 градусов у ребенка и 39 градусов у взрослого. В некоторых случаях при герпесной ангине назначаются антигистаминные препараты – Лоратадин, Диазолин, Кларитин, Зиртек. Они необходимы, если на фоне заболевания появилась аллергия.

Чем полоскать горло при герпесной ангине?

При герпетической ангине запрещены ингаляции и прогревания – они могут ускорить распространение инфекции. В качестве местного лечения используют различные полоскания – медицинскими препаратами, отварами трав и другими средствами. Полоскания уменьшают боль и хорошо дезинфицируют горло, проводят процедуры до 5-6 раз в день. Эффективное полоскание горла при герпесной ангине:

• аптечными препаратами – Фурацилин, Ротокан, Мирамистин, Ангилекс;
• раствором соли или соды – 1 чайную ложку вещества растворяют в стакане теплой воды, можно добавить и 2-3 капли йода;
• отварами ли настоями ромашки, календулы, шалфея, мать-и-мачехи, коры дуба.

Кварц при герпесной ангине

У тех, кто ищет ответ на вопрос как лечить герпесную ангину у детей, беременных и других групп пациентов, плохо переносящих лекарства, может возникнуть идея лечить воспаленное горло кварцем. Врачи это способ не рекомендуют – при данном заболевании он совершенно неэффективен и может быть даже опасен, если во время процедуры пациент получит ожоги. Исходя из последних исследований – кварцевые лампы эффективны только для обеззараживания воздуха и поверхностей.

Герпесная ангина – народные средства

Подсказать чем лечить герпетическую ангину может и народная медицина. Использовать эти средства можно как дополнение к медикаментозному лечению, желательно – после одобрения метода лечащим врачом.

Самые эффективные народные средства при диагнозе герпетическая ангина:

1. Свежевыжатый сок алоэ – принимать по 1 ч.л. утром и вечером, средство укрепляет защитные силы организма и ускоряет заживление ранок в горле.
2. Спиртовая настойка прополиса – 1 ч.л. средства развести в стакане воды, раствором полоскать горло.
3. Чистый прополис (примерно 2 г) жевать во рту как жвачку по 10-15 минут 2-3 раза в день.
4. Каланхоэ – лист этого растения нужно жевать до тех пор, пока не перестанет выделяться сок, жмых – выплюнуть, процедуру повторять 3 раза в день.
5. Медовые соты – в течение дня несколько раз жевать соты с медом.

Как лечат герпесную ангину

Если нужно вылечить ребенка, лучше не использовать антибиотики при герпесной ангине, несмотря на их эффективность. Такие препараты являются слишком сильными и активными для детского организма, поэтому могут ему навредить. Противомикробные лекарства следует применять, только если на фоне герпесной ангины появилась вторичная инфекционная патология.

При герпесной ангине лучше не использовать антибиотики, они слишком сильные и активные для организма ребенка, и могут навредить

Медикаментозное лечение

При герпесной ангине у детей назначают разнообразные препараты в зависимости от того, как болезнь протекает. Чаще всего применяют:

1. Противовирусные средства. Внутривенно, местно или орально назначают Ацикловир. Дозировку и курс лечения определяет врач (он же расскажет, лечить герпесную ангину у детей правильно), так как препарат может вызвать негативные реакции. Аналогично помогают от герпетической ангины медикаменты Циклоферон, Виферон или Интерферон. Они взаимозаменяемы.
2. Иммуностимулирующие средства. В период восстановления, чтобы ребенок не заболел снова, врач может назначить средства, повышающие сопротивляемость организма инфекциям – например, Иммунал, Иммунорикс, РиоФлора Иммуно, Цитовир-3.
3. Жаропонижающие препараты. Особенно хорошо помогают от повышенной температуры лекарства Парацетамол и Ибупрофен. Лучше не принимать такие лекарства, если жар не превышает отметки в 37.5.
4. Антигистаминные лекарства. Если в горле появился отек или боль, специалист может также прописать препараты типа Цетрина, чтобы снять такие проявления.

В отдельных случаях также назначают полоскания и иные способы местного лечения герпесной ангины. Часто назначают спреи Гексорал, Каметон, Мирамистин, Хлорофиллипт для полоскания пораженных областей горла. Если боли очень сильные, допустимо применение Лидокаина местно.

Если заболевание не проходит очень долго, иногда детям назначают физиотерапию и лазерное лечение. Помогают и специальные регенерирующие мази. Чем лечить герпесную ангину в конкретном случае, расскажет врач.

Домашние способы лечения ангины

Часто используются и средства народной медицины для устранения проявлений болезни. Например, многие советуют полоскать горло при герпесной ангине свекольным соком и просто пить его, чтобы быстрее вылечиться.

При герпесной ангине часто используются и средства народной медицины

Важно соблюдать правильную диету – она поможет ребенку выздороветь как можно быстрее. Важно пить достаточное количество обычной теплой воды, чтобы продукты распада не задерживались внутри при болезни

Во время герпесной ангины слизистая может очень сильно болеть, поэтому, чтобы не травмировать ее, первое время лучше питаться протертой или мягкой пищей. Не следует есть много острых, кислых или жирных блюд (это часто упоминают на форумах).

Можно готовить лечебные отвары трав и давать их ребенку для полоскания рта – например, помогают отвары шалфея, ромашки или календулы (на чайную ложку высушенных трав берется стакан кипятка). Подобные растворы помогают продезинфицировать и обезболить ротовую полость. Если нет высушенных трав, устранить микробы во рту поможет раствор пищевой соды или поваренной соли.

Симптомы

фото герпесная ангина у детей

Инкубационный период длится чаще всего 2-4 дня, но может продлеваться до 7 дней. Чаще всего инкубация длится дольше при приеме противовирусных средств по причине других заболеваний. Первые признаки заболевания развиваются бурно.

Симптомы:

• температура тела поднимается до 39-41°С, часто имеет двухволновой характер;
• отмечаются боли в мышцах, головная боль;
• появляется боль в горле при глотании;
• боль в животе;
• миндалины, мягкое небо, дужки, задняя стенка глотки становятся ярко-красными, отекшими;
• постепенно в горле формируются пузырьки, слизистая становится рыхлой;
• пузырьки на миндалинах, дужках, мягком небе и в глотке заполнены или прозрачным содержимым, или кровянистым, поэтому везикулы имеют вид красных точек;
• вскрывшиеся пузырьки образуют небольшие эрозии, у ослабленных детей или взрослых везикулы могут сливаться в большие язвы;
• заживление длится от одной до трех недель;

Подавляющее большинство больных обращаются за медицинской помощью на этапе образования эрозий.

Такие признаки, как высокая температура и ярко-красное горло похожи на многие острые респираторные инфекции, пациенты занимаются самолечением, но красные точки и эрозии на миндалинах, дужках, мягком небе заставляют обратиться к врачу.

Герпетический стоматит у детей, причиной которого являются вирусы простого герпеса, поражает слизистую оболочку полости рта.

При этом образующиеся язвочки очень болезненны. Горло поражается не так интенсивно, как при герпангине, вызванной Коксаки, однако, пузырьки по внешнему виду очень похожи на простой герпес.

Также выделяют некоторые отличительные черты Коксаки и герпангины:

• часть слизистой оболочки мягкого неба, которая расположена близко к глотке, воспалена намного сильнее. Ближе к твердому и небу и зубам краснота постепенно спадает;
• вирусное воспаление не распространяется на десны, что является важным отличительным признаком герпангины от герпетического стоматита;
• в ответ на новые пузырьковые высыпания повышается температура тела.

Реакция лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью, умеренная. Лимфоузлы безболезненны и немного увеличены.

Так как вирус активно размножается в ЖКТ, на протяжении месяца он выделяет из кишечника, что обеспечивает поддержание вспышки заболевания в коллективе.

Боли в животе при герпетической ангине обусловлены миалгией диафрагмы.

Известно, что некоторые штаммы Коксаки становятся причиной сыпи на теле, а именно, вызывают так называемую турецкую ветрянку.

Высыпания на теле в виде пятне, а затем и пузырьков, появляются на ладонях, подошвах, руках и ногах, туловище, а также поражаются ногти.

Следует иметь в виду, что турецкая ветрянка часто сопровождается герпангиной, конъюнктивитом, болью в области груди, живота.

У детей до года заболевание считается более опасным. Энтеровирусы Коксаки и Экхо зачастую вызывают схожие симптомы и определить, какой именно тип вызвал заболевание у годовалого ребенка сложно. Коксаки типа В способен привести к миокардиту у младенцев.

Симптомы герпетической ангины

Инкубационный период герпетической ангины составляет от 2 до 10 дней, что зависит от состояния реактивности иммунитета и количества попавшей в организм инфекции.

После инкубационного периода болезнь проявляется очень резко и остро.

Человек становится заразным для окружающих вирусоносителем с первых часов после инфицирования.

Первые признаки герпангины

• Резкое, в течение нескольких часов повышение температуры тела до 39-41 °С, с появлением озноба, а в некоторых тяжелых случаях с бредением и галлюцинациями;
• Общее недомогание организма, капризность ребенка, выраженная слабость и вялость;
• Аппетит падает, появляется тошнота, приступы рвоты, диарея;
• Дискомфорт и першение в горле.

Основные симптомы герпесной ангины

• Першение и дискомфорт сменяются покраснением, отечностью и болью в горле, усиливающейся при глотании, особенно острой, горячей и грубой пищи, появляется кашель, а иногда присутствует и боль в животе и головная боль, спутанность сознания;
• На мягком нёбе, небных дужках, языке и задней стенке глотки примерно на 2-3 день формируется мелкая красная сыпь (до 2 мм в диаметре), которые очень быстро наполняются серозной жидкостью, в количестве до 12-15 штук. На 3-4 сутки папулы самовскрываются, оставляя по себе мелкие изъязвления и афты, покрытые не снимающимися корочками (фибринозная пленка), усиливающие и без того присутствующую боль в горле;
• Температура тела на второй день понижается до 37-38 °С, на 3-4 в момент вскрытия паппул вновь повышается до 38-39 °С, и на 5-6 снова понижается до 37-37,5 °С. Таким образом есть 2 пика повышения температуры – в первый день (начало болезни) и по ее средине;
• Общая слабость, появляется боль в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия), у грудничков могут появится судороги;
• Небольшое увеличение миндалин лимфатического глоточного кольца и их покраснение, однако без гнойного налета. Гнойные очаги свидетельствуют о присоединении к энтеровирусам бактериальной инфекции;
• Увеличение регионарных лимфатических узлов (шейных, подчелюстных), становящиеся при пальпации болезненными;
• Потеря аппетита, тошнота, метеоризм, диарея, возможна рвотные приступы;
• Нос закладывает, появляется насморк (ринит);
• В ротовой полости, из-за повреждения ротовых рецептором отмечается повышенное слюноотделение.

При адекватном лечении и укреплении иммунной системе выздоровление наступает на 7-10 день, не оставляя даже и следов от болезни. Это именно тот срок, при котором организм вырабатывает иммунитет к вирусу.

При ослабленной иммунной системе легкое течение герпангины может тревожить пациента до 3х недель, однако в хроническую форму не переходит.