Антибиотики при ангине у детей

27.12.2019

Виды ангины

По характеру и степени воспаления миндалин и других участков окологлоточного кольца различают следующие разновидности болезни:


Виды: 1. Катаральная. 2. Фолликулярная. 3. Лакунарная. 4. Флегмонозная (паратонзиллярный абсцесс). 5. Ангина боковых валиков. 6. Ангина Симановского — Плаута — Венсана

Рассмотрим самые распространенные виды ангин.

Катаральная

Катаральная ангина является наиболее легкой формой заболевания. Характеризуется воспалением миндалин с возникновением на них слизисто-гнойного экссудата, отечностью нёбных дужек, слабо выраженной реакцией лимфатических узлов. Длительность инкубационного периода составляет от 2-3 часов до 3-4 суток.

Основные симптомы:

  1. Першение и боль в горле;
  2. Температура быстро поднимается и может доходить до 40°;
  3. Воспаление и отечность нёбных миндалин;
  4. Общее недомогание, ломота в суставах и головная боль.

При проявлении одного или нескольких симптомов, ввиду стремительного развития болезни, следует изолировать больного, предоставив ему отдельную посуду. Помещение, где находится больной, должно хорошо проветриваться и тщательно убираться. Соблюдается оптимальный питьевой режим, а рацион обогащается витаминной и сбалансированной пищей, предварительно хорошо измельченной.

Лакунарная

Лакунарная ангина – более тяжелая форма болезни. На поверхности миндалин находятся углубления (лакуны), увеличивающие площадь контакта микроорганизмов с иммунокомпетентными лимфоцитами. Если организм ослаблен, лакуны не справляются со своей ролью, и человек начинает болеть.

Характерные симптомы лакунарной ангины:

  1. Лихорадочные скачки температуры;
  2. Боли при глотании, в суставах, в мышцах;
  3. Ведущий симптом – гнойные налеты на миндалинах и в лакунах;
  4. Увеличение частоты пульса (тахикардия) до 90 ударов в минуту;
  5. Интоксикация всего организма (бессонница, утомляемость, слабость, отсутствие аппетита);
  6. Гиперемия (покраснение) щек;
  7. Воспаление лимфоузлов в районе шеи и челюсти.

Заболевание развивается в течение суток и сопровождается резким повышением температуры. Для диагностики проводят бактериологическое исследование мазка с зева, при этом нередко выявляются вирусы, являющиеся причиной болезни: аденовирусы, цитомегаловирусы, вирус герпеса.

Фолликулярная

Данный вид заболевания чаще всего поражает миндалины: нёбные, гортанную, носоглоточную, язычную. Наиболее подвержены заболеванию дети и взрослые в возрасте до 50 лет. Почти не болеют ангиной дети до 3 лет. Название ангина получила по названию поражаемых ею элементов – фолликул, являющихся рабочими единицами лимфатической системы. Фолликулы расположены на поверхности миндалин, при болезни здесь возникает множество точечных гнойничков.

Главные симптомы фолликулярной ангины:

  1. Резкое повышение температуры;
  2. Отек миндалин и окружающей ткани:
  3. Боль в суставах, трудность при глотании;
  4. Общее недомогание;
  5. Увеличение прилегающих к горлу лимфоузлов.

Деление на фолликулярную и лакунарную ангину часто чисто условное, так как одна форма может переходить в другую или наблюдаться одновременно. Тогда говорят о комбинированной форме болезни.

Антибиотики для терапии взрослых

Некоторые бактерии выработали иммунитет к пенициллинам. Преимущества, которые дают препараты из этой группы столь высоки, что фармацевты успешно изобретают новые лекарства на основе пенициллина:

  • вред для организма минимальный;
  • поражают большинство известных бактерий;
  • низкий процент побочных реакций.

У пенициллинов есть одна «слабость», попадая в кислую среду желудка быстро разрушаются. Основная масса препаратов создана для приготовления раствора для инъекции. Нельзя совмещать с другими антибиотиками.

Амоксициллин

Нередко диагностируют бактериальную ангину на фоне вирусной инфекции. Опасность состоит в осложнениях ангины. При поражении горла стрептококками, врач в большинстве случаев пропишет Амоксициллин. Препарат хорошо изучен, вероятность побочных действий минимальна. В редких случаях возможна диарея, метеоризм, рвота.

Классическая схема приема: по 500 мг х 3 раза. Курс 10 дней.

Сумамед

Относится к антибиотикам широкого спектра (макролид). Тут стоит знать, что макролиды направлены на прекращение роста бактерий и они сами себя изживают, тогда как остальные антибиотики пенициллинового ряда убивают их именно во время деления клеток. Чтобы не нарушить лечебное действие макролиды нельзя назначать одновременно с антибиотиками пенициллина. Большинство известных бактерий не имеют устойчивости к макролидам, поэтому инфекция горла с большой вероятностью будет побеждена.

Действующее вещество —азитромицин. Новый препарат с эффективным действием против стрептококков, стафилококков и других микроорганизмов. Это свойство используют для терапии отитов, скарлатины, синусита и тонзиллита.

В упаковке антибиотика Сумамед 3 таблетки. Принимать по 1штуке до еды или через 2 часа после. Врач назначит схему лечения только после взятия мазка на микрофлору. Среди побочных реакций организма отмечают: диарею, тошноту, рвоту и кожные сыпи. Пробиотики во время приема Сумамед помогают сохранить микрофлору кишечника.

Антибиотики с действующим веществом азитромицин применяют в лечении инфекций верхних дыхательных путей, перитоните, кишечных патологиях и кожных заболеваний. В упаковке Сумамед 3 таблетки по 500 мг, при ангине курс лечения составляет минимум 5 дней.

Флемоксин

Антибиотик назначают от ангины, быстро снимает первые симптомы заболевания: покраснения и отек с горла, ломоту в теле. Изготавливают таблетки для взрослых и суспензию для детей.

Флемоксин допустимо применять во время беременности. Губительно действует на болезнетворную микрофлору и через 2 часа после приема таблетки в крови содержится максимальная концентрация действующего вещества.

Флемосин устойчив к кислоте в желудке, можно принимать за 1 час до еды либо после, но не ранее чем через 2 часа. Ангины в легкой форме лечат Флемоксином не менее 7 дней, тяжелые проявления острого тонзиллита потребуют длительного курса (10-14 дней).

Флемоксин солютаб

Выпускает фирма в Нидерландах. Полусинтетический антибиотик, действующее вещество — амоксиклав. Его назначают взрослым в таблетках, для детей возможно приготовить сироп или суспензию самостоятельно. Таблетки быстро растворяются  воде и не оставляют осадка.

Флемоксину не грозит разрушение в кислой среде желудка, его принимают целой таблеткой или разжевывают. Минимальный курс лечения составляет 5 дней, это для ангин, протекающих в легкой и средней форме. До 14 дней затянется лечение при тяжелых случаях острого тонзиллита.

Если Флемоксин солютаб не помогает в первые дни лечения, то обязательно консультируются с врачом и подбирают замену. На Флемоксин мало жалоб о появлении побочных реакций.

Цефалексин

Действующее вещество созвучно названию препарата — цефалексин (500 мг). В упаковке 10 капсул. Антибиотик принимают от ангины, независимо от времени основного приема пищи. Суточная доза для взрослого человека 2 г. В сутки при такой дозировке принимают 4 таблетки, разделив на 2 приема.

Только по решению врача дозу увеличивают до 4 г. Во время терапии наблюдают состояние почек, в случае нарушения выделительной функции антибиотик подлежит замене.

Эритромицин

Служит заменой антибиотикам пенициллинового ряда в случае аллергии на их действие. Назначают взрослым для лечения ангины. Препарат Эритромицин (макролид) прекращает деление бактериальных клеток, тем самым лечит инфекцию. Курс лечения при инфекции горла и верхних дыхательных путей составляет до 10 дней.

Клацид

Препарат группы макролидов. Клацид выпускают в таблетках 250 мг и в порошке для разведения. Используют раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Курс лечения Клацидом от 7 до 14 дней, принимать дважды в день по 1 таблетке.

Народные методы лечения.

Народные способы лечения эффективны при совместном использовании с медикаментозной терапией.

Убить вирусы и бактерии, обеззаразить воздух в комнате помает нарезанный репчатый лук. Его ставят в тарелке в комнате ребенка. В луке содержаться фитонциды, которые помогают бороться с вирусами и бактериями. Из-за большого содержания витаминов, минералов и биологически активных веществ лук используют как главное средство против гриппа и ангины.

Еще одно народное средство для полоскания горла – свекольный сок. Его необходимо развести в стакане воды и полоскать трижды в день.

В домашнем лечении популярностью пользуется яблочный уксус. Его раствор с кипяченой водой помогает вымыть слизь и гнойные пробки с поверхности горла и гланд.

Еще одним природным антисептиком с грядки является руккола. Если на огороде растет эта зелень, из нее можно выжать сок и полоскать горло. Активные биологические вещества убивают инфекции в дыхательных путях.

Бактерицидными свойствами обладает масло облепихи. Его используют для смазывания горла и в виде полосканий. Можно приготовить полезный напиток с маслом облепихи и медом. Пить мелкими глотками трижды в день.

Эффективное народное средство – раствор лимона или лимонной кислоты с кипяченой водой.

Противопоказания к данному способу:

  • при аллергических реакциях;
  • в качестве единственного метода терапии;
  • грудным детям до трех месяцев (после этого возраста список средств строго ограничен).

В домашних условиях готовят ребенку морсы, настои и отвары с использованием:

  • ромашки;
  • липы;
  • шалфея;
  • лимона;
  • клюквы;
  • черной смородины;
  • малины;
  • календулы.

Антибиотики для детей

В аптеках можно найти множество названий антибактериальных средств. Состав их зачастую очень схож. Разница заключается лишь в дополнительных компонентах. Перечень наиболее популярных антибиотиков для детей:

  1. Амоксициллин. Это самый распространённый препарат с одноимённый активным компонентом из группы средств пенициллинового ряда. Он имеет высокую эффективность при лечении ангины у детей. Выпускается в разных формах. Считается, что таблетированная форма лекарства удлиняет длительность его приёма и течение болезни. Также пациентам нравится стоимость. Его цена – одна из самых демократичных на фармацевтическом рынке. В среднем упаковка таблеток на 1 курс обойдётся всего в 200 рублей.
  2. Амоксиклав. Основной действующий компонент здесь – амоксициллин, к которому добавлена клавулановая кислота. Последний ингредиент делает лекарство более сильным и эффективным. Так, многие бактерии выработали устойчивость к амоксициллину и способны образовывать специальную оболочку для противостояния ему. Клавулановая кислота предотвращает синтез защиты патогена и улучшает свойства лекарства. Упаковка лекарства обойдётся примерно в 450-500 рублей.
  3. Аугментин. Его состав почти в точности повторяет Амоксиклав, а потому их считают аналогами. Отличие – лишь в дополнительных ингредиентах, в том числе и вкусовых компонентах. Разные названия – это всего лишь торговые марки у разных производителей. Стоимость – около 400 рублей.
  4. Сумамед. Главный действующий компонент здесь – антибиотик азитромицин. Он эффективен в отношении большинства бактерий и назначается при разных заболеваниях лор-органов. Назначают Сумамед при непереносимости лекарств пенициллинового ряда. Среди удобств – способ и длительность приёма. Для детей выпускается упаковка из 3 таблеток, рассчитанная на 3 дня, в сутки по таблетке. Средняя стоимость – 250 рублей.
  5. Зиннат. Главный действующий компонент – цефуроксим. Его бактерицидное действие связано с подавлением синтеза мембраны патогена за счёт связывания с белками, ответственными за процесс. Удобство лекарства заключается в форме выпуска – таблетки, суспензия или гранулы. Средняя стоимость на 1 курс приёма для ребёнка 7 лет – 250 рублей.
  6. Флемоксин Солютаб. Один из лучших современных препаратов. Ввиду его высокой эффективности почти ко всем бактериям, Флемоксин Солютаб назначают даже тогда, когда результаты анализа на посев из зева ещё не получены, а к лечению нужно приступать немедленно. Форма лекарства для детей – суспензия с приятным вкусом. Назначают его для детей от 3 лет и раньше. Средняя стоимость средства на 1 курс – 750 рублей.
  7. Цефтриаксон. Он крайне редко прописывается детям. Чаще всего Цефтриаксон применяют для лечения детей в условиях стационара. Его применяют в виде укола, в который из-за болезненности вводят лидокаин. Стоимость этого антибиотика – самая низкая из всех перечисленных – около 50 рублей.

Показания к применению антибиотиков у детей

Сумамед суспензия, высоко эффективна при ангине

  • высокая температура (свыше 38 градусов, которая держится в течение трех дней);
  • наличие налета или гнойных фолликулов в области миндалин;
  • увеличенные подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

В зависимости от причин симптомов ангины бывают катаральные, гнойные, некротические и др.

Гнойная фолликулярная ангина характеризуется поражением фолликул. На поверхности слизистой миндалин появляются желтоватые образования, содержащие гной. При их слиянии возможно образование абсцессов.

Гнойная лакунарная ангина: страдает слизистая оболочка лакун, в которых скапливается гнойное содержимое, возникшее в результате воспаления и отмирания пораженных из-за этого воспаления тканей. Накапливаясь, этот экссудат выступает из лакун гнойными пробками желтого цвета.

Для всех видов гнойных ангин характерно покраснение, отек миндалин и небных дужек, отек шеи, увеличение лимфоузлов, сильная боль в горле.

Противопоказания

Эти средства самые эффективные для лечения ангины, они уменьшают вероятность развития осложнений

Особенно важно принимать их при гнойной ангине

Важно! Что избежать побочных действий от антибиотиков строго придерживайтесь назначенной врачом дозировки препарата. Но иногда бывают случаи, что медикаментозные средства вызывают аллергическую реакцию у ребенка

Тогда нужно прекратить прием лекарства, и врач должен назначить другой вид препарата, на который уже не должно быть аллергии

Но иногда бывают случаи, что медикаментозные средства вызывают аллергическую реакцию у ребенка. Тогда нужно прекратить прием лекарства, и врач должен назначить другой вид препарата, на который уже не должно быть аллергии.

С большой осторожностью и под присмотром врача назначаются любые медикаменты для малышей до 3 лет. Также они не рекомендуются для детей, которые имеют проблемы с почками или печенью

Если у ребенка появилась тошнота, рвота, белый налет на языке или еще какие-то побочные действия, тогда прием данных средств нужно прекратить.

Антибиотики при ангине у ребенка: какой лучше, правила применения, обзор препаратов

Ангина — коварное и многоликое заболевание, которое очень часто цепляется к детям. Так как большинство её форм развиваются в результате бактериальной инфекции, без антибиотикотерапии их вылечить практически невозможно. Она устраняет патогенную, вредную для организма микрофлору, предупреждает развитие серьёзных осложнений.

Многие родители относятся к этой группе лекарств очень враждебно, так как они ослабляют иммунную систему и нарушают работу кишечника. В то же время антибиотики при ангине у детей в большинстве случаев — единственный путь к полноценному и быстрому выздоровлению без последствий.

Показания

Из-за того, что лечение ангины антибиотиками может нанести попутный вред здоровью ребёнка, врач при назначении таких мощных лекарств должен руководствоваться определёнными медицинскими показаниями.

Данная терапия оправдывается в следующих случаях:

  • наличие белого налёта с гнойным содержимым на миндалинах;
  • высокая температура за 38°С;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сильные боли в горле;
  • плохое общее состояние;
  • гнойные формы ангины: лакунарная, фолликулярная.

Если есть все показания для назначения антибиотикотерапии, врач отправляет больного на бак-посев. С миндалин берётся мазок, который помогает выявить возбудителя (стрептококк, или стафилококк, или другой микроорганизм) и его чувствительность к определённому препарату.

И только на основании данного анализа решается, какие антибиотики принимать при ангине тому или иному ребёнку. Всё очень индивидуально. Тем более, что умные бактерии научились приспосабливаться к современным лекарствам, и фармакология создаёт всё новые и новые средства.

Происхождение названия. Термин «антибиотики» восходит к древнегреческим словам «ἀντί» (переводится как «против») и «βίος» (что значит «жизнь»).

Азитро-Сандоз

Макролидные антибиотики при ангине у детей не пользуются популярностью вовсе не из-за их неэффективности. Все дело в горьком, неприятном вкусе этих лекарств, наравне с вполне заманчивым запахом. Без сомнений, некоторые дети, скрипя душой и сердцем, все же соглашаются на подобные антибиотики для детей при ангине, но есть и такие, которые наотрез отказываются от лечения. В этом и есть самый главный минус лекарств-Макролидов.

Улучшить прием антибиотиков можно последующим запиванием небольшим количеством сока или чайной ложкой сахара.

Порошок для приготовления суспензии Азитро-Сандоз выпускается в концентрации 100 и 200 мг действующего вещества – Азитромицина.

Не применяется Азитро-Сандоз при:

  1. повышенной чувствительности и непереносимости Азитромицина и других Макролидов;
  2. нарушениях в работе печени.

Как приготовить суспензию?

Лечить ангину у детей антибиотиками со 100%-ной уверенностью в результате, можно только после правильного приготовления суспензии. Для этого необходимо:

  1. Встряхнуть флакон с порошком;
  2. Отмерять шприцом из комплекта медицинского препарата10 мл воды;
  3. С помощью специального адаптера, который также прилагается в комплекте, ввести 5 мл воды и хорошо взболтать.
  4. После начала превращения порошка в суспензию, ввести оставшиеся 5 мл и не менее качественно, чем в прошлый раз, трясти бутылочку до получения однородной, белой, вязкой массы.
  5. Дать настояться на протяжении 5 минут и использовать в требуемой дозировке.
  6. Перед каждым применением бутылочку Азитро-Сандоза необходимо тщательно встряхивать.

Лечение антибиотиками-Макролидами происходит при единоразовом приеме в сутки, придерживаясь интервала в 1 час до еды или 2 часа после приема пищи и 24-часового между приемами.

Продолжать лечение антибиотиками требуется в соответствии с наставлениями педиатра, как правило, это от 5 до 7 дней.

Детям, вес которых находится в рамках от 5 до 15 кг, назначается Азитро-Сандоз-100.

Согласно инструкции по применению, антибиотик детям положен с следующей дозировке:

При отите и гнойной ангине, а также осложнении ангины на горло, что часто выражается в виде ларингита, доктор может назначить Цефтриаксон в инъекциях. Но, если во внутривенном или внутримышечном применении у детей антибиотики не нуждаются, можно, среди всех остальных аналогов в списке, на замену уколам, выбрать суспензию Цефодокс.

Цефодокс – антибиотик из группы Цефалоспоринов III поколения. Действующее вещество – Цефоподоксим, выпускается в суспензии с концентрацией 50 или 100 мг.

Нельзя принимать Цефодокс детям при ангине в случае:

  1. личной непереносимости пенициллинов, цефалоспоринов и дополнительных компонентов средства: крахмала, симетикона, кислоты лимонной;
  2. непереносимости фруктозы;
  3. недостаточности сахаразы-изомальтазы.

Как приготовить суспензию?

  1. Перевернуть и встряхнуть бутылочку с порошком.
  2. Добавить дистиллированной или кипяченой воды до специальной метки на флаконе, желательно, в два подхода, разделив количество воды поровну и энергично встряхивая бутылочку между вливаниями.
  3. Когда масса стала однородной и похожей на готовую суспензию, оставить ее на 5 минут настояться.
  4. Хранить Цефодокс в холодильнике и не более 2-х недель.

У детей лечение Цефодоксом разрешено с 5-ти месяцев.

Суспензию рекомендуется пить во время употребления пищи, чтобы улучшить ее всасываемость, 1 или 2 раза в сутки.

От 5 месяцев и до 12 лет антибиотик назначается в количестве 10 мг на каждый кг веса ребенка, не превышая суточный максимум в 400 мг и разовый в 200 мг.

Лечение

Лечение бактериальной ангины следует начинать немедленно. Поэтому, когда проявятся первые симптомы заболевания, следует показать ребёнка врачу. Не стоит самостоятельно давать малышу лекарства, так как неверная терапия может привести к осложнениям.

Как правило, лечение бактериальной ангины происходит с использованием антибиотиков.

Антибиотики — это соединения, использующиеся для лечения бактериальных инфекций. Они являются очень полезными лекарствами и спасают жизни многих детей с такими серьезными заболеваниями, как менингит, пневмония и сепсис. Антибиотики также могут использоваться для лечения более распространенных бактериальных инфекций у детей, включая ангину.

Специалисты по инфекционным заболеваниям рекомендуют провести тест для подтверждения наличия бактерии до назначения антибиотика. Как правило, если диагноз бактериальная ангина подтверждается, специалист назначит ребёнку антибиотик.

Антибиотикотерапия может быть начата немедленно (без тестирования), когда:

  • состояние ребёнка средней тяжести или тяжелое;
  • результаты посева будут готовы более чем через 72 часа;
  • дальнейшее наблюдение за пациентом будет затруднено.

Антибиотики при ангине у детей позволят:

  • устранить бактерии и сократить время контагиозности (заразности). Это снижает вероятность передачи инфекции другим при близком контакте. Пациент обычно не заразен через 24 — 48 часов после начала антибиотикотерапии;
  • предотвратить возможные осложнения в виде синусита, отита, ревматической лихорадки и постстрептококкового гломерулонефрита;
  • обеспечить более быстрое исчезновение симптомов и ускорение выздоровления. Антибиотики сокращают продолжительность боли в горле, дискомфорта и лихорадки.

7 Правила выбора

При выборе антибактериальных препаратов до результатов бакпосева педиатр обращает внимание на следующие параметры:

  • возраст ребенка;
  • состояние здоровья;
  • наличие хронических заболеваний;
  • риск развития осложнений;
  • переносимость разных групп антибактериальных средств.

Кроме этого, существуют и другие нюансы при выборе препарата:

  • При несвоевременном обращении или тяжелом течении болезни педиатр назначает антибиотик эмпирически (основываясь на свой опыт), в зависимости от эпидемиологической обстановки в данном регионе.
  • При наличии высокого риска осложнений при стрептококковой ангине назначаются инъекции бициллина. Эта достаточно серьезный препарат, который используется один раз в 1-2 недели. Инъекция Бициллина 5 поддерживает эффект в течение месяца, и является хорошей профилактикой ревматизма при высоком риске осложнений после перенесенной ангины.

Важную роль при выборе препарата играет вид ангины и степень ее тяжести:

  • при катаральной ангине (умеренно выраженный тонзиллит) назначаются пенициллины и макролиды;
  • при фолликулярной ангине (симптомы будут более выраженными, с изменениями в моче и крови) чаще применяются препараты из группы макролидов;
  • лакунарная ангина с температурой тела до 40 градусов и изменениями качественных показателей крови лечится цефалоспоринами.
Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector