Киста миндалины

27.12.2019

Диагностика

Диагностика заболевания основана на данных фарингоскопического осмотра глотки ЛОР-врачом и жалобах пациента. При осмотре врач видит рыхлые, увеличенные миндалины, покрытые гноем. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены и высокочувствительны.

Лабораторная диагностика патологии заключается в проведении общего анализа крови, в котором обнаруживают симптомы воспаления — лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Большие диагностическое значение имеет исследование отделяемого носоглотки на микрофлору. Стерильным тампоном берут мазок из зева и делают ряд посевов на дифференциально-диагностические питательные среды. Выявляют возбудителя патологии, идентифицируют его до рода и вида, а затем определяют его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Доброкачественные опухоли глотки

Доброкачественные опухоли глотки могут воз­никнуть на любом ее участке. Чаще всего встречаются папилломы, фиб­ромы, фибролипомы, ангиомы, хондромы. Развиваются они одинаково часто у лиц обоего пола, обычно у взрослых.

Папилломы бывают одиночные и множественные. Первые возникают чаще на мягком небе, язычке, дужках и небных миндали­нах. Они имеют широкое и плоское основание или растут на ножке. Множественные папилломы глотки, развивающиеся иногда наряду с аналогичным процессом в гортани, имеют мелкобугристую поверх­ность розового цвета и мягкую консистенцию.

Фибромы развиваются чаще в области небной миндалины и растут на ножке.

Ангиомы возникают в области корня языка, небных миндалин, боковых стенок глотки. Они могут быть кавернозными и капилляр­ными и нередко распространяются в гортаноглотку и носоглотку.

Хондромы иногда наблюдаются на задней стенке глотки. В гортаноглотке доброкачественные опухоли чаще локализуются на стенках грушевидного синуса и язычной поверхности надгортан­ника.

Невриномы относятся к доброкачественным опухолям глот­ки. Развиваются из подъязычного, блуждающего нервов и ветвей симпатического нерва. Локализуются чаще всего рядом со стенками глотки, что дает основание называть их парафарингеальными. Правильнее эти невриномы относить к опухо­лям шеи (внеорганным).

Симптомы доброкачественных опухолей глотки

Опухоли ротовой и гортанной частей глотки характеризуются медленным ростом и обычно не изъ­язвляются. В течение долгого времени они могут ничем не прояв­ляться. С увеличением размеров опухоли возникает ощущение ино­родного тела в горле.

Голос становится сдавленным, с носовым оттенком. Глотание нарушается лишь при больших опухолях. Расст­ройство дыхания возникает иногда при локализации опухоли в гортаноглотке. При ангиомах возможны кровотечения, вызванные пов­реждением опухоли проглатываемой пищей.

Иногда они бывают обильными.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, осмотра глотки и биопсии. Иногда за доброкачественную опухоль глотки мо­гут быть приняты инородные тела грушевидного синуса или минда­лины, редко — лимфогранулематоз.

Лечение доброкачественных опухолей глотки

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

Производят хирургическое удаление опухолей. Лучевая терапия в таких случаях неэф­фективна. Чаще удаление опухолей осуществляют внутриглоточно под местной анестезией, смазывая слизистую оболочку 2% раствором дикаина. Основание папиллом электрокоагулируется.

Большие опухо­ли целесообразнее удалять путем боковой фаринготомии, иногда прибегая к трахеотомии.

При ангиомах глотки может быть использо­вана склерозирующая терапия — введение в толщу опухоли спирта с новокаином или электрокоагуляция с помощью иглы хирургической диатермии.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Способы борьбы с недугом

Необходимый метод лечения назначается врачом после того, как будет полностью определено, на какой стадии находится заболевание. Как правило, хирургическое вмешательство проводится в любом случае, если поставлен диагноз Затем при необходимости врач назначает химиотерапию, лучевую терапию или же радиотерапию.

Если у пациента диагностирован рак миндалины, лечение чаще всего заключается в следующих мероприятиях:

  • Хирургическое вмешательство. Оно проводится наружным или трансоральным методом. При наличии метастазов иногда приходится удалять нижнюю челюсть. В некоторых ситуациях иссекают лимфатические узлы с клетчаткой.
  • Прежде чем прибегают к такой терапии, необходимо провести санацию рта. Затем назначается лечение либо удаление узлов. Эти мероприятия позволяют избежать неприятных осложнений.
  • Химиотерапия. Эта процедура чаще всего сочетается с лучевой терапией. При раке миндалин врачи рекомендуют проводить химиотерапию препаратом «Цисплатин».

Как известно, лучевая и химиотерапия разрушительно влияют на рак. Хотя такое лечение повреждает и здоровые клетки организма. Это может спровоцировать: общую слабость, тошноту, иммунодефицит. После такого лечения пациенту необходимо пройти целый курс по восстановлению организма.

Самой неприятной особенностью данного недуга является его бессимптомное протекание на начальных стадиях. Человека совершенно ничего не тревожит, а между тем разрушительный процесс уже протекает в организме. Именно поэтому врачи не устают повторять, что к своему здоровью необходимо относиться максимально внимательно. Если вас беспокоит горло, неприятные ощущения, дискомфорт и слабость в организме, немедленно обратитесь к доктору за помощью, чтобы избежать последствий.

Поражение трубных миндалин

Трубная лимфоидная ткань расположена недалеко от евстахиевой трубы по обеим сторонам челюсти. Воспаление этих миндалин часто списывают на заболевания уха, т. к. боль возникает именно в этой локализации. От отита поражение трубных образований отличают следующие признаки:

  • первичным источником боли является горло, после чего возникают неприятные ощущения в одном ухе или в двух сразу;
  • по задней стенке зева стекает слизистое или гнойное отделяемое;
  • увеличены лимфоузлы под челюстью, а околоушные не увеличиваются вовсе или незначительно реагируют на инфекцию;
  • наблюдается интоксикация организма.

Как и при воспалении других миндалин, заболевание протекает тяжелее у детей, чем у взрослых. Состояние сопровождается высокой температурой, нередко возникает кашель, судороги, рвотные позывы. Подход к облегчению состояния больного строится на тех же принципах, какие применяют для того, чтобы устранить инфекционное воспаление миндалин. Лечение основывается на приёме курса антибиотиков общего действия или противовирусных препаратов (в зависимости от возбудителя). Дополнительно рекомендуется обеспечить малышу тёплое питьё, мягкую и жидкую еду, а также полноценный отдых. Приём иммуностимуляторов и витаминов только улучшит состояние и ускорит выздоровление.

Воспаление миндалин – наиболее частое заболевание лор-органов, особенно в детском возрасте. Это объяснимо функцией, которой наделила их природа. Образуя некое глоточное кольцо, лимфоидная ткань вырабатывает антитела и лимфоциты, которые активно борются с любой инфекцией, попадающей в организм. У здорового человека с крепким иммунитетом практически не возникает проблем с миндалинами – они прекрасно выполняют свою работу и успевают восстановиться.

Но при ослаблении организма, чему способствует длительное переохлаждение, стрессы, плохие сон и питание, разрушается крепкая защита, а миндалины не справляются со своей задачей. Развивается воспаление. Избежать проблем с опуханием и разрастанием лимфоидных образований поможет лишь правильное понимание сути проблемы. Помните, что виноваты не миндалины, а ослабленное состояние организма

Первым шагом к лечению взрослого или ребёнка должен стать поход к иммунологу и повышенное внимание к здоровью

Локализация папиллом

Папилломы могут расти на слизистой оболочке рта, в горле, на языке. Бывает, что новообразования разрастаются на область гортани, трахеи и верхний отдел пищевода.

Опасность папилломатоза на органах дыхания заключается в том, что множественные наросты могут закупоривать дыхательные пути, препятствуя попаданию воздуха в легкие.

Фото: патологические изменения в горле

В горле

Наиболее часто папилломы в горле растут на миндалинах и дужках, боковых стенках глотки, мягком небе, иногда распространяясь в область гортани и на голосовые связки. Очень редко бородавки появляются на язычке. Нередко у детей наростами покрыта вся поверхность мягкого неба, присутствуют глубоко в горле, на задней дужке и язычке.

В гортани

В гортани разрастание папиллом наиболее опасно.

Часто наросты появляются на области голосовых связок и нарушают речь. Расположение новообразований близко к дыхательным путям, распространение их на область трахеи чревато нарушением дыхания, вплоть до асфиксии.

Фото: папилломатоз гортани

У взрослых сильное разрастание папиллом в области гортани встречается редко.

В пищеводе

Паппиломатоз может распространяться на верхний отдел пищевода, закупоривая пространство, нарушая способность глотать пищу.

Доброкачественная опухоль иногда перерождается в злокачественную.

Фото: плоскоклеточная папиллома пищевода

Наличие папиллом в пищеводе провоцирует следующие симптомы:

ощущается ком в горле; затруднено глотание пищи; болитв верхней области за грудиной.

При повреждении папиллом в пищеводе возникает рвота или стул с кровавыми прожилками.

Диагностикой папилломатоза пищевода занимается гастроэнтеролог.

В носу

Фото: акрохорды в носу

Появление папиллом в преддвериях носа или на его внутренних боковых стенках не редкость.

Новообразования обычно небольшого размера, но могут затруднять носовое дыхание. Чаще появляются у детей после 6 лет и у взрослых.

Различают следующие виды папиллом в носу:

экзофитная – незначительный нарост в форме сосочка на тонкой ножке; инвертированная – растет на боковых стенках носа, может провоцировать кровотечения; цилиндроклеточная – часто распространяется на пазухи носа, являясь наиболее опасной разновидностью, которая может вызвать рак, разрушая мягкие и хрящевые ткани носа.

Как вылечить миндалины в горле

Чтобы устранить патологию, больным показано местное лечение. Специалисты рекомендуют ежедневно полоскать горло специальными растворами.

Такие процедуры можно проводить посредством:

  • «Йодинола»;
  • «Хлорофиллипта»;
  • «Хлоргексина»;
  • «Мирамистина»;
  • «Диоксидина»;
  • «Риванола»;
  • «Фурацилина».

Если патология сопровождается болезненными ощущениями, то людям прописывают таблетки для рассасывания, способные оказывать антисептическое воздействие. Например, «Декатилен», «Фарингосепт», «Стрепсилс» и т. д.

При сильно прогрессирующем патологическом процессе врачи прописывают антибиотики, например, таблетки «Амоксициллина», «Амоксиклава».

Стоит отметить, что после прохождения курса терапии антибиотиками у людей часто развивается дисбактериоз.

Именно поэтому больным рекомендуется прием пробиотиков и пребиотиков, способных восстановить естественный баланс кишечной микрофлоры.

Заболевания миндалин

Так как миндалины принимают на себя первый «удар» инфекции, то их заболевания весьма распространены. Наиболее часто встречаются:

  • ангина;
  • хронический тонзиллит;
  • пробки в миндалинах;
  • гипертрофия небных миндалин;
  • гипертрофия глоточной миндалины или аденоиды.

Ангина

Это острое воспаление миндалин, причиной которому чаще всего служат бактерии.

Симптомы:

  • приобретение миндалинами ярко-красного цвета;
  • повышение температуры тела;
  • сильная боль в горле;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • образование гнойников на гландах.

https://youtube.com/watch?v=wjl22mssr-o

Различают несколько видов ангин, наиболее часто встречаются следующие:

  • катаральная ангина – самая легкая форма, развитие которой чаще всего провоцируют вирусы. Симптомы при ней выражены средне;
  • фолликулярная ангина развивается при бактериальной инфекции. Симптомы при ней выражены очень сильно, наблюдается общая интоксикация организма. При этой форме ангины наблюдается скопление гноя на гландах. Если не начать своевременное лечение, то последствия этой болезни могут быть очень серьезными;
  • лакунарная ангина характеризируется воспалением лакун гланд. При этом симптомы развиваются стремительно и имеют интенсивную выраженность.

Ангины при несвоевременном и неправильном лечении могут привести к весьма серьезным осложнениям, например, к развитию ревматизма. Поэтому при первых же подозрениях на болезнь следует обращаться к доктору.

Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда, например Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Ампициллин и др. Из антибиотиков других групп наиболее часто применяются: Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед, Цефалексин, Цефтриаксон и др.

Для снятия ломоты в теле и понижения температуры используют Парацетамол, Аспирин, Упсарин Упса, Панадол, Эффералган, Ибупрофен, Нурофен.

Очень важно при ангине проводить частые полоскания, чтобы «смывать» инфекцию с гланд. Для этих целей используют соляно-содовые растворы, настои трав (ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта), антисептические растворы (фурациллин, Хлорофилипт, Ротокан и др.). Также используются различные местные антисептики в виде пастилок, спреев, леденцов, таблеток (Ингалипт, Орасепт, Каметон, Лисобакт, Трахисан, Декатилен и др.)

Также используются различные местные антисептики в виде пастилок, спреев, леденцов, таблеток (Ингалипт, Орасепт, Каметон, Лисобакт, Трахисан, Декатилен и др.).

Хронический тонзиллит

Это заболевание характеризуется хроническим воспалением миндалин. Оно может иметь частые обострения (ангины) либо же протекать без обострений. При таких вялотекуших процессах присутствуют симптомы ангины, но слабо выражено.

При этом ухудшается качество жизни больного, так как наблюдается повышенная утомляемость, периодические боли в горле, недомогание.

При хронических тонзиллитах для лечения могут применяться гомеопатические средства, например Тонзилотрен или Ангин-хеель.

Пробки в миндалинах

Пробки в миндалинах могут свидетельствовать о наличии тонзиллита, но могут появляться и у здоровых людей. Они представляют собой скопившиеся в углублениях гланд, кусочки кальцифицированного вещества. Их образование может быть бессимптомным, а может сопровождаться болью при глотании, неприятным запахом изо рта.

Самостоятельно удалять их не стоит, так как можно занести инфекцию в освободившееся углубление.

Гипертрофия небных миндалин

Это состояние характеризуется увеличением гланд, не сопровождающимся воспалительным процессом. Гипертрофия возникает вследствие перенесенных простудных заболеваний, понижения иммунитета и т.д.

Если гипертрофия не доставляет неудобств, то проводят лишь консервативную терапию – полоскания и промывания антисептическими средствами.

Если же гипертрофированные миндалины причиняют затрудненное дыхание и глотание, а также приступы удушья, то возможно хирургическое вмешательство.

Гипертрофия глоточной миндалины

Чаше всего возникает в детском возрасте после перенесенных инфекционных заболеваний. При этом наблюдается затруднение носового дыхания, нарушения слуха.

В зависимости от тяжести болезни, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний может назначаться консервативная терапия либо хирургическая операция.

Прежде чем перейти к рассмотрению вопроса, нужно отметить миндалины являются скоплением лимфоидной ткани в горле и находятся в слизистой оболочке глотки. В этой статье мы обсуждаем разновидности и болезни миндалин — все, какие есть.

Строение и расположение небных миндалин

Еще одно распространенное название, которое получили небные миндалины — это гланды. Да-да, их даже можно увидеть невооруженным взглядом в зеркале, если широко отрыть рот. Что касается места расположения, то о нем говорит само название органа, так что исходя из этого можно сделать логичный вывод о том, что эти миндалины располагаются на задней стенке горла, в районе носоглотки.

Говоря о размерах миндалин, то эту характеристику обычно определяют по тому, насколько данный орган выглядывает из тонзиллярной ямки (точное место расположения). Однако и тут могут быть свои погрешности, так как эта ямка может быть разной глубины и величины, которые в свою очередь зависят от строения черепа человека.

В свою очередь, большинство медиков считают и этот подход измерения не верным, ведь если взять миндалины отдельно от организма, то их величина может быть четко измеримой и закономерной, но это уже серьезные углубления в медицину.

Виды

Классификация папиллом разнообразна. По степени разрастания наросты в гортани могут быть ограниченными, распространенными и обтурирующими (ограничивающими доступ воздуха). В зависимости от момента инфицирования, различают детский (ювенильный) и взрослый папилломатоз.

По внешнему виду образований выделяют:

  1. Остроконечные – наросты, склонные к слиянию с образованием единой бугристой поверхности.
  2. Плоские – участки с зернистой поверхностью и неизмененным цветом.
  3. Нитевидные – легко травмируемые образования на тонкой ножке.
  4. Простые – шишковидные подвижные папилломы, имеющие плоское основание.
  5. Эпителиальные гиперплазии – мелкие, мягкие и подвижные наросты красноватого оттенка.

Какой врач лечит папилломы в горле?

Если у вас возникла папиллома на гланде или в другой части глотки, для первичного осмотра нужно обратиться к отоларингологу (ЛОРу). При необходимости он направит пациента к онкологу, чтобы исключить злокачественный процесс.

В зависимости от результатов обследования и выбранной тактики борьбы с заболеванием, дальнейшее лечение будет проходить у хирурга соответствующего профиля или ЛОРа. В некоторых случаях требуется помощь иммунолога.

Диагностика

Папиллома в горле выявляется врачом при визуальном осмотре. Чтобы уточнить масштаб распространения заболевания, может потребоваться исследование гортани с помощью ларингоскопа.

Схожую визуальную картину дают инфекционные гранулемы и злокачественные новообразования, поэтому  для уточнения диагноза выполняется биопсия пораженных тканей с последующим гистологическим исследованием материала. Также пациенту может быть назначен анализ крови на ВПЧ, позволяющий определить штамм вируса.

Лечение

Лечение папилломы на миндалине выполняется хирургическим путем. Существует несколько техник проведения этой процедуры:

  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • воздействие лазером;
  • радиоволновой метод;
  • удаление с помощью скальпеля.

Метод подбирают индивидуально, в зависимости от размера новообразования, его расположения и других особенностей. Вмешательство проходит с применением местной анестезии.

Бескровная техника удаления папилломы небной миндалины с помощью электрокоагуляции или радиоволновой хирургии наиболее распространена. Восстановление слизистой после такого вмешательства занимает 7-10 дней.

Вирус может рецидивировать, поэтому для закрепления результата хирургического лечения, пациенту требуется пройти курс противовирусной и иммуностимулирующей терапии. Для этого применяются препараты, содержащие интерферон, изопринозин, панавир и т. д.

Осложнения

Во взрослом возрасте папилломатоз горла менее опасен, но все же может привести к осложнениям. Наиболее серьезное из них – злокачественное перерождение нароста. Частое травмирование пораженной области повышает риск малигнизации.

Также существует опасность разрастания папиллом в трахее, бронхах и легких, что ведет к развитию дыхательной недостаточности. Еще одно возможное осложнение – рубцовые изменения тканей горла, возникающие при частых рецидивах заболевания и последующих хирургических вмешательствах.

Для детей папилломы представляют особую опасность, так как просвет гортани у них более узкий. Если у ребенка нарост на миндалине, в случае воспаления оболочки горла есть риск быстрого нарастания дыхательной недостаточности.

Отсутствие медицинской помощи в такой ситуации может привести к удушью. Поэтому при папилломе на миндалине у ребенка, лечение должно проводиться в кратчайшие сроки с момента выявления патологии.

Профилактика

Лучший способ предотвратить появление папиллом в горле – избегать ситуаций, создающих угрозу заражения ВПЧ. Для этого рекомендуется:

  • не вступать в половой контакт с непроверенными партнерами;
  • не использовать предметы гигиены и другие личные вещи зараженного человека;
  • отказаться от педикюра и маникюра в салонах, где не проводится качественная стерилизация инструментов.

Женщинам, инфицированным ВПЧ, перед планированием беременности и родами следует пролечить заболевание для предотвращения передачи вируса ребенку. Если заражение уже произошло, избежать тяжелых последствий и частых рецидивов поможет поддержание иммунной системы, отказ от вредных привычек и минимизация стрессовых ситуаций.

Папилломы в горле могут представлять серьезную угрозу здоровью и даже жизни человека. Поэтому при появлении первых симптомов инфицирования следует незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу для обследования и лечения.

Симптомы болезней миндалин


Симптомы проблем с миндалинами -это покраснение, увеличение размеров и налет

Миндалины – это светофор состояния организма. Нормального цвета без пробок, покраснение и налета они бывают у здоровых людей с хорошо работающей иммунной системой. А вот если наблюдается:
— белое на миндалинах или гнойный налет, который говорит о гнойной ангине
— миндалины в горле увеличены и очень рыхлые
— налет на миндалинах частично белый, а частично уже желтый с участками некроза тканей
— повышена общая температура тела до 38 градусов Цельсия
— увеличены глоточные или шейные лимфоузлы
— появилась слабость
— боли при приеме пищи не дают нормально питаться
— может быть сопутствующее обезвоживание
— скачки ацетонаТогда пора бить тревогу.

Может быть гнойный тонзиллит, обычный тонзиллит вирусной природы или более серьезные болезни. По факту, лучше обратиться к диагностическим методикам дабы не допустить серьезных осложнений на сердце или ревматизма.

Методика лечения

Прежде всего необходимо официальное заключение от врача – отоларинголога, проще говоря – ЛОР. Для точного определения типа опухоли, потребуется гистологические исследования. Точные размеры поможет определить биопсия.

Лечение атеромы:

  • полоскать, протирать, промывать ротовую полость;
  • ингаляции, физиотерапия;
  • отсасывание гнойной массы;
  • употребление препаратов для повышения иммунной системы.

Первая группа методов проводится регулярно. Лечение осуществляется морской солью, разбавленным йодом, содой. Ингаляции приписываются в качестве аналога – заместителя при аллергенном восприятии таблетированных препаратов. Промывать ротовую полость только с помощью шприца с жидкостью. Лечение проводить до тех пор, пока не сойдёт гнойный налёт с внешних сторон гланд. Физиотерапия эффективна при сочетании с массажем, ультразвуком, ультрафиолетом. Выкачка гнойных масс осуществляется специальным шприцом – Тонзилором. Во время проведения описанных выше операций, желательно отказаться от алкоголя, курения табака, прочих вредных привычек, электронные сигареты также относятся к данной категории.

Народная медицина

Лечение народными средствами также эффективно, как и медикаментозными. Среди популярных и востребованных, являются: настой эвкалипта, зверобой, ромашка, череда. Отвары следует готовить по такой схеме: одна столовая ложка травы заливается стаканом кипятка. Настаивать около получаса, сорок минут, остудить до комнатной температуры, процедить с помощью марли. Принимать в качестве средства для полоскания пять раз в день, на протяжении недели, в некоторых случаях лечение продлить до десяти дней. Не болейте. Всего хорошего.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются