Механизм, провоцирующий метастазирование при раке

Метастазирующий рак молочной железы: симптомы, лечение

Диагноз «рак молочной железы» ставится многим женщинам. Лечение на ранней стадии болезни проводится методом удаления груди или ее части. Однако даже такой способ не дает стопроцентной гарантии выздоровления. Основная опасность, которую несет рак молочной железы, — метастазы. При их возникновении болезнь затрагивает кости и лимфоузлы, поражает различные органы. 

Ни один лечащий врач не даст точного прогноза развития заболевания. Метастазирование рака опасно тем, что имеет тенденцию к быстрой динамике и похоже по признакам на другие болезни, к примеру, плеврит легких.

В дословном переводе с греческого языка этот термин означает «передвижение», «перемещение». Метастазы рака — вторичные очаги злокачественной опухоли, возникающие из-за переноса раковых клеток посредством органических жидкостей. Возникают чаще всего в легких, костях, лимфоузлах, головном мозге и половых органах женщины.

Раковые клетки передвигаются по организму двумя способами:

1. С потоком крови. В этом случае новый очаг заболевания поражает губчатые кости, позвоночник, легкие, печень и другие органы. Риск повышается, если раковая опухоль превышает 30 мм в диаметре.
2. Через лимфатическую жидкость. В этом случае рак поражает лимфоузлы, чаще те, которые расположены близко к опухоли в молочной железе. Лимфоузлы, находящиеся с противоположной стороны, страдают реже.

Метастазы диагностируют на ранних стадиях заболевания и уже через некоторое время после проведения операции. Возникнет ли вторичный очаг злокачественного новообразования, зависит от иммунитета.

Человек, защитные силы организма которого сильны, может побороть этот процесс. При ослабленном иммунитете прогноз не такой благоприятный, метастазы возникают непредсказуемо. Их можно обнаружить в костях, яичниках, головном мозге, лимфоузлах и других органах. Частый спутник такого процесса — плеврит легких, из-за ослабленного иммунитета выяснить точную его причину бывает тяжело.

Раковые клетки опасны тем, что могут длительное время находиться в спящем состоянии, и вторичные очаги образуются через несколько лет после операции. Активизируются они от воздействия внешних факторов (плохой экологии, травмы) или тяжелого заболевания (воспаление или плеврит легких).

На что нужно обратить внимание?

В группу риска входят пациентки, которым была проведена операция по удалению раковой опухоли в груди. После хирургического вмешательства и химиотерапии женщина должна постоянно наблюдаться у онколога. Контроль осуществляется посредством рентгена, ультразвукового исследования и периодической сдачи крови на анализ.

О распространении раковых клеток и образовании вторичных очагов заболевания свидетельствуют следующие симптомы:

• боль непонятного происхождения в костях, позвоночнике, голове или яичниках; боли в позвоночнике хрупкость костей
• при метастазировании из костей вымывается кальций, они становятся хрупкими;
• общая слабость;
• поражение головного мозга вызывает ухудшение зрения и нервные расстройства;
• плеврит легких, который сопровождается кашлем с частичками крови и сильной одышкой;
• острейшая боль в лимфоузлах, которая затрудняет движение конечностей.

Лечение и прогноз

Способ лечения метастазов зависит от того, в какой области они расположены. Самым эффективным считается хирургическое вмешательство и удаления злокачественного очага. К сожалению, этот способ не всегда возможен. В таких случаях используют:

1. Системная терапия. Пациентке назначают курс гормональных препаратов и другие медикаменты для предотвращения дальнейшего распространения рака.
2. Местная терапия. На пораженный участок воздействуют стероидами и проводят химиотерапию для уничтожения раковых клеток.
3. Назначение сильных обезболивающих. К этому способу прибегают в тех случаях, когда метастазы распространились по всему организму и прогноз для пациента неутешительный.

Лечение вторичных очагов рака проходит успешно и дает благоприятный прогноз в следующих случаях:

• злокачественные новообразования не были обнаружены в легких, печени или мозге;
• поражено 1–3 органа;
• раковые клетки реагируют на гормональное воздействие и химиотерапию.

Избежать появления вторичных очагов рака практически невозможно, но правильный образ жизни замедлит их развитие. Регулярные визиты к онкологу позволят выявить метастазы на ранней стадии. Современная медицина позволяет избежать негативных последствий и летального исхода при своевременном обращении к врачу.

Терапевтические мероприятия

Современные методы исследования помогают получить точный диагноз. Рак может хорошо поддаваться лечению. Иногда даже возможно полное выздоровление. Пораженный регионарный лимфоузел удаляют хирургически. Опухоль и метастазы также ликвидируются.

Проводится лучевая терапия, которая в большинстве случаев эффективна. При высоких дозах облучения гамма-лучами злокачественные клетки разрушаются и погибают, опухоль прекращает свой рост, предотвращается дальнейшее метастазирование.

Однако, при таргетном раке груди 3 стадии спустя два-три года возможен рецидив. Даже после проведенного лечения, пациентка должна периодически навещать онколога и проходить полное обследование. Гиперэкспрессия рецепторов требует регулярного обследования.

В современных клиниках лечение осуществляется с помощью:

1. Хирургии.
2. Лучевой терапии.
3. Химиотерапии.
4. Гормонотерапии.
5. Биологических методов.
6. Радионуклидной терапии.

Перед началом лечения пациентка проходит тесты. Они определяют восприимчивость атипичных клеток к препаратам. Полученная с помощью теста информация помогает онкологу подобрать оптимальную лекарственную схему для устранения рака.

Системная терапия метастаз обычно включает вовлечение 1-2 препаратов противоракового действия. Вводимые лекарства тормозят активность атипичных клеток, останавливают рост опухоли и распростанение метастазов. Вероятность выздоровления повышает гормональная терапия.

Если опухоль гормонозависимая, то под действием нужных гормональных веществ она прекращает свой рост.
Важную роль при метастазах играет обезболивание. Выбор медикаментов зависит от интенсивности боли и сопутствующих симптомов.

При умеренной болезненности назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При очень сильной боли приходится вводить больной женщине опиоидные анальгетики и наркотики.

Проводить такое лечение необходимо на последних стадиях болезни.В лечении рака 4 стадии с метастазами применяется операция. При назначении хирургического лечения учитывают возраст пациента и результаты прошлого лечения.

Операция способна прекратить деление злокачественных клеток. Однако, если хоть одна клетка успеет проникнуть в соседние ткани, онкологический процесс продолжится. Такие клетки образуют новую опухоль, отчего и возникает рецидив после удаления раковых структур.

В восстановительном периоде соблюдается диета. Ослабленный болезнью желудок должен получать легкую пищу. Назначаются различные поддерживающие препараты и витаминные комплексы. Лечить заболевание можно дополнительными народными способами. Проявление дискомфорта в грудной железе можно убрать компрессами из капустного листа и меда.

Определение

Чем раньше будет обнаружена проблема, тем быстрее и легче пройдет лечение. Однако на ранних стадиях обнаружить метастазы довольно проблематично из-за их небольших размеров.

Для определения применяются:

1. Ультразвуковая диагностика рака: она помогает определить изменения внутренних органов.
2. Позитронно-эмиссионная томография: ее результат считается наиболее достоверным. Также может применяться магнитно-резонансная томография.
3. Бронхоскопия и рентгенография для легких.
4. Сканирование костей.
5. Маммография: проводится для исследования второй груди и обнаружения признаков метастаз.

Возможно, Вас заинтересует статья о профилактике рака.

Как правильно питаться при раке, читайте в этой статье.

Дополнительно могут быть назначены:

1. Биопсия тканей.
2. Анализ крови, который поможет определить, не переходят ли клетки рака через кровоток и не содержатся ли они в каком-либо органе.
3. Билирубин или исследование печени.

К сожалению, полностью вылечить метастазы невозможно – в любой момент может наступить ремиссия, которая сведет на нет все усилия.

Однако врачи способны продлить жизнь пациента, сделав ее максимально здоровой. К способам лечения относятся:

1. Хирургическое вмешательство: удаление органа целиком или его части.
2. Химиотерапия: она дает хороший результат и помогает затормозить развитие метастаз.
3. Лучевая терапия: применяется на ранних стадиях, так как дает более слабый результат, чем химиотерапия.
4. Лечение гормональными средствами: может проводиться только, если опухоль оказалась чувствительна к воздействию гормонов.
5. Прием обезболивающих препаратов: обычно проводится одновременно с другим лечением, так как не устраняет причины, а лишь притупляет боль.
6. Народная и нетрадиционная медицина: это крайне неэффективные и даже опасные варианты, которые не дают никакой гарантии выздоровления. Все больные, прибегнувшие к подобным средствам, все равно вынуждены были обратиться к врачу, но уже на более поздних стадиях.

Для многих женщин рак груди звучит как смертельный приговор, который можно лишь отсрочить, хотя прогноз врачей довольно утешительный. Большую опасность представляют собой метастазы: «прячась» внутри организма долгие годы, они могут появиться в любой момент.

Как происходит метастазирование рака молочной железы, смотрите в следующем видео:

Куда дает метастазы рак молочной железы

Метастазы при раке молочной железы распространяются по организму не с самого начала образования опухоли. На ранних стадиях развития заболевания иммунная система организма подавляет одиночные злокачественные клетки, которые попадают в кровеносное русло. На сегодняшний день выделяют следующее метастазирование рака молочной железы: путем разноса метастаз кровью и лимфой по каналам лимфатической системы.

Метастатический рак молочной железы начинается уже с того момента, когда иммунитет пациентки настолько ослаблен, что отдельные раковые клетки преодолевают иммунный барьер и попадают в здоровые ткани, формируя новые опухолевые очаги. Сдача позиций иммунной системой обусловлена следующими основными факторами:

• воздействием мощных химических препаратов, которые подавляют не только деление клеток опухоли, но и функционирование здоровых систем организма;
• злокачественное образование достигло уже той стадии, когда физические возможности организма не в состоянии противостоять такому большому количеству раковых клеток, распространяемых по кровеносному руслу и лимфатической системе;
• пациентка получает несбалансированное питание, либо же вносят свои коррективы возрастная, а также индивидуальная особенность организма (иммунодефицит, прочие заболевания крови).

Как правило, интенсивный рост метастаз рака груди прослеживается в тех случаях, когда женщина страдает от острого подтипа данного онкологического заболевания. Рак груди и уровень скорости метастазирования определяется путем лабораторного исследования крови. Для получения объективной клинической картины проводится развернутый анализ на предмет выявления в крове и лимфе больной, наличия белков, вырабатываемых самой опухолью. В медицинской терминологии данного типа белковые соединения имеют маркировку ErbB-2.

Прогноз

При своевременном обращении и лечении рака груди можно избежать образования метастазов. Однако, если таковые уже имеются, то прогноз на продолжение жизни может составлять от двух до десяти лет.

Факторы, от которых напрямую зависит продолжительность жизни (то есть какие случаи не благоприятны):

• если метастазы проникли в головной, спинной мозг, в два легких и печень;
• поражение печени составляет более, чем 30%, имеются многочисленные и крупные очаги поражения;
• отсутствие положительной реакции на гормональное лечение и химиотерапию;
• злокачественные клетки не оснащены гормональными рецепторами, присутствие которых бы повлияло на хороший результат лечения гормонами;
• процесс метастазирования затронул более трех органов.

Рак груди – опасная злокачественная опухоль, для которой характерно образовывать метастазы

Удаление фрагмента молочной железы или даже целой груди не несет опасности, так как она не является жизненно-важной частью организма. Именно по этой причине многие пациентки опасаются метастазирования во внутренние органы, особенно в те, которые не подлежат удалению

При раке молочной железы злокачественная опухоль развивается в железистой ткани этого органа. При этом формируются вторичные очаги опухоли. Злокачественные клетки проникают через кровь, лимфу в печень, мышцы, легкие и другие органы. Вторичные опухолевые очаги нарушают функционирование всех органов, ухудшают общее состояние пациента, вызывают нестерпимые боли.

Органы-мишени для метастазов

Самая опасная форма рака – это 3 и 4 степень, так как именно на этой стадии зачастую и распространяются метастазы. Однако это не факт и иногда встречаются случаи, когда злокачественное перемещение наблюдается в самой начальной стадии.

У женщин рак молочной железы метастазы дает в первую очередь в близрасположенные органы и ткани. Заражение может в первую очередь прийтись на легкие, печень, кожу самой груди, лимфатические узлы (к примеру, подмышечные). Итак, куда могут пойти метастазы, и какие симптомы при этом могут присутствовать?

Поражение костной ткани.
Метастазирование в костную систему приносит ощутимую болезненность для женщины. Симптомы поражения – нарастание боли в позвоночнике, крупных костях (на ногах и руках), а также могут возникнуть дискомфортные ощущения в крупных суставах (плечевой, тазобедренный, коленный). Метастазы негативно влияют на костную систему и делают ее хрупкой. Таким образом, нередко возникают переломы, которые усугубляют и без того непростой процесс течения болезни.

Процесс сращения перелома очень сложный и зачастую не приносит желаемого эффекта, так как кости, пораженные вторичным раком, имеют низкую степень самостоятельного заживления. С этой целью на практике применяют облучение, которое способствует эффективному лечению.

Поражение печени.
При развитии злокачественной опухоли молочной железы печень является тем органом, который в первых рядах стоит под прицелом проникновения метастазов. Женщина может ощущать следующие симптомы: болезненность в правом боку (под ребрами), тяжесть в животе, тошноту и рвоту. Из-за патологического состояния в печени может наблюдаться желтушность кожных покровов и глазных склер. Вследствие стремительного прогрессирования функция печени ослабевает, и у женщины наблюдается стремительное снижение массы тела.

Поражение легких.
По причине того, что легкие и молочная железа расположены рядом, то вторичные метастазы, как правило, перемещаются именно в него (в легкое). Очень часто заражение приходится именно на то легкое, которое граничило с пораженной грудью.

При развитии патологического процесса в легких женщина может чувствовать такие симптомы, как одышку, которая возникает при разных обстоятельствах: физической нагрузке, спокойном состоянии, наклонах. Также может наблюдаться кашель, который характеризуется своей болезненностью. Со временем работа легких ухудшается, больной женщине становится затруднительно разговаривать, поэтому у нее отмечается тихая и умеренная речь.

Поражение головного мозга.
При проникновении в головной мозг метастазов женщина в первую очередь ощущает такие симптомы, как частые головные боли, недомогание, проблемы со сном. Кроме того, для этого состояния характерна болезненность мышц рук и ног. Со временем наблюдаются неприятные симптомы, проявляющиеся сильным головокружением, при котором иногда тяжело вставать и передвигаться. Также отмечается ухудшение зрения, памяти, восприятия. В остром прогрессе могут наблюдаться галлюцинации и кратковременные потери сознания.

Поражение лимфатических узлов.
Первый симптом, который подает лимфатическая система при метастазировании – это увеличение лимфатических узлов. С целью этой достоверности проводится биопсия очага на выявление раковых клеток.

Лимфа, выходя из молочной железы, впадает в группу лимфатических узелков, которые страдают в первую очередь:

• подмышечные и подлопаточные;
• подключичные и надключичные;
• окологрудные;
• за грудными мышцами;
• паховые.

Добродетельный цикл

Процесс ремоделирования костной ткани состоит из пяти основных этапов: покоя, активации, резорбции, реверсии, формирования (рис. 4). В каждом этапе участвуют разные типы клеток кости .

Рисунок 4. Ремоделирование кости. Состоит из пяти фаз: 1) фаза покоя — остеоциты неподвижны; 2) фаза активации — дифференцировка остеокластов из преостеокластов; 3) фаза резорбции — разрушение кости остеокластами; 4) фаза реверсии — дифференцировка остеобластов; 5) фаза формирования — остеобласты создают и минерализуют кость.

Остеобласты образуются из мезенхимных стволовых клеток. Во время своей работы они выделяют в костный матрикс смесь факторов роста и белков, образуя специфическую микросреду. Затем они подвергаются запланированной клеточной гибели или дифференцируются в остеоциты (рис. 5).

Рисунок 5. Схема дифференцировки остеобластов, остеоцитов. Остеобласты начинают дифференцироваться из мезенхимных стволовых клеток в костном мозге.

Остеокласты — фагоциты для кости — дифференцируются из линии моноцитов/макрофагов (рис. 6). Активированные остеокласты собираются на поверхности кости и присоединяются к ней через специальные рецепторы. Они подкисляют микроокружение на границе кость—остеокласт и секретируют ферменты, участвующие в деградации: протеазы, коллагеназу и щелочную фосфатазу.

Рисунок 6. Схема дифференцировки остеокластов. Остеокласты — гигантские многоядерные клетки, дифференцируются из гемопоэтических стволовых клеток линии моноцитов/макрофагов костном мозге.

Рисунок 7. Модель нормального костного ремоделирования. Кость постоянно реконструируется. Этот процесс требует взаимодействия костеобразующих остеобластов и костеразрушающих остеокластов. Подробности в тексте.

В каких клинических ситуациях рак груди вызывает метастазы

Что подразумевается под такой ситуацией, и почему рак груди дает метастазы? Возникновение злокачественного новообразования в тканях МЖ именуется раком грудных желез, который развивается по многим причинам у женщин разного возраста.

При отсутствии своевременных терапевтических мер болезнь быстро прогрессирует, при этом сформировавшаяся неоплазия образует так называемые «странствующие» атипичные клетки, которые начинают блуждать по всему организму в поисках благоприятного места для своего развития, то есть, метастазов (вторичные патологические включения).

Стадии рака груди, при которых появляются метастазы, называют «метастатическими»:

• Присутствие аномальных клеток расположенных по соседству лимфоузлах – явный признак рака третьей стадии.
• Распространение клеток первичной неоплазии в печень, легкие и структуру костей указывает на четвертую стадию патологии.

Благодаря современным научным исследованиям, ученым удалось установить интересные факты:

1. Клетки, которые в дальнейшем будут образовывать метастазы, развиваются намного раньше, чем клетка, являющаяся основополагающим материалом для первичной опухоли. Однако данная гипотеза находится на стадии разработки и требует дополнительных научных подтверждений.
2. Те раковые клетки, которые блуждали по организму, а затем закрепились в одном органе, не сразу дают метастазы, а какой-то период времени находятся в «спящем» режиме.
3. Данное открытие имеет большое значение для онкологии, так как скрытно находящиеся злокачественные включения не поддаются обычным противораковым лечебным методам.
4. Даже после успешного устранения первичной раковой опухоли, тайно присутствующие атипичные клетки могут внезапно активизироваться, стремительно образуя метастазы.

Специалисты планируют провести дальнейшие опыты и установить, что именно провоцирует внезапное пробуждение этих клеток и возможно ли сделать так, чтобы они никогда «не просыпались».

На какой стадии рака появляются метастазы

Выделяют следующие стадии рака:

• То – состояние, при котором образование не выявлено;
• Tis – опухоль без вторичных новообразований;
• 1 стадия – рак, не дающий метастазы, в большинстве случаев, поддающийся успешному лечению;
• 2 стадия – распространение региональных метастаз на теле, внутренних органах (в зависимости от локализации основного очага);
• 3 стадия характеризуется выявлением одиночных удаленных опухолей;
• 4 стадия. Характерно распространение на близлежащие и удаленные органы, ткани. На этом этапе больных мучают сильные боли, резкое снижение веса, слабость. 4 стадия рака чаще всего вызывает летальный исход.

Опасность метастаза

В большинстве случаев летальный исход наступает по причине распространения дочерних опухолей, не из-за формирования первичного ракового очага. Для организма вторичные образования несут особую опасность:

• Нормальное функционирование важнейших органов и систем становится невозможным;
• С появлением метастаз организм больше не способен сопротивляться раку;
• Распространение дочерних очагов способствует прогрессированию процесса озлокачествления.

Метастатический рак опасен трудностями в определении мест сосредоточения всех вторичных очагов. По этой причине лучевая терапия и хирургическое вмешательство не могут полностью избавить от онкозаболевания. На все дочерние очаги воздействует гормоно-, иммуно-, химиотерапия при метастазах в легких, печени, головном мозге, костях и других органах и тканях. Нередко подобного лечения оказывается недостаточно.

Определение

Чем раньше будет обнаружена проблема, тем быстрее и легче пройдет лечение. Однако на ранних стадиях обнаружить метастазы довольно проблематично из-за их небольших размеров.

Для определения применяются:

1. Ультразвуковая диагностика рака: она помогает определить изменения внутренних органов.
2. Позитронно-эмиссионная томография: ее результат считается наиболее достоверным. Также может применяться магнитно-резонансная томография.
3. Бронхоскопия и рентгенография для легких.
4. Сканирование костей.
5. Маммография: проводится для исследования второй груди и обнаружения признаков метастаз.

Возможно, Вас заинтересует статья о профилактике рака.

Как правильно питаться при раке, читайте в этой статье.

Дополнительно могут быть назначены:

1. Биопсия тканей.
2. Анализ крови, который поможет определить, не переходят ли клетки рака через кровоток и не содержатся ли они в каком-либо органе.
3. Билирубин или исследование печени.

К сожалению, полностью вылечить метастазы невозможно – в любой момент может наступить ремиссия, которая сведет на нет все усилия.

Однако врачи способны продлить жизнь пациента, сделав ее максимально здоровой. К способам лечения относятся:

1. Хирургическое вмешательство: удаление органа целиком или его части.
2. Химиотерапия: она дает хороший результат и помогает затормозить развитие метастаз.
3. Лучевая терапия: применяется на ранних стадиях, так как дает более слабый результат, чем химиотерапия.
4. Лечение гормональными средствами: может проводиться только, если опухоль оказалась чувствительна к воздействию гормонов.
5. Прием обезболивающих препаратов: обычно проводится одновременно с другим лечением, так как не устраняет причины, а лишь притупляет боль.
6. Народная и нетрадиционная медицина: это крайне неэффективные и даже опасные варианты, которые не дают никакой гарантии выздоровления. Все больные, прибегнувшие к подобным средствам, все равно вынуждены были обратиться к врачу, но уже на более поздних стадиях.

Для многих женщин рак груди звучит как смертельный приговор, который можно лишь отсрочить, хотя прогноз врачей довольно утешительный. Большую опасность представляют собой метастазы: «прячась» внутри организма долгие годы, они могут появиться в любой момент.

Как происходит метастазирование рака молочной железы, смотрите в следующем видео:

Здравствуйте! У меня вопрос, можно ли вылечить рак молочной железы, если он на первой стадии, приемом настойки сухого корня Аконит? Возможно есть у кого-либо примеры успешного исхода? Очень хвалят этот корень, хочу понять, стоит ли верить . Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте! Вам лучше обратиться к врачу -ведь народная и нетрадиционная медицина — это крайне неэффективные и даже опасные варианты, которые не дают никакой гарантии выздоровления. Лечение проводится хирургическим путем, химиотерапией, лучевой терапией, но никак не травками. Не медлите! Идите к врачу, пока все не так плачевно!

У моей свекрови обнаружили РМЖ четвертой стадии. Свекрови 54 года. Когда она проходила комплексное обследование, выявилась ещё и жуткая аритмия плюс гепатит С. Подскажите, являются ли эти показатели противопоказаниями к проведению операции.

Конечно рак молочной железы, да и любой другой, это очень страшное заболевание. Обычно лечение производится с помощью химиотерапии. Но существуют и методы предотвращения заболевания раком. Необходимо поддерживать себя в хорошей спортивной форме и правильно питаться.

Сколько знаю таких женщин, у которых был рак груди, так вот только одной из них удалось спасти грудь, и то только потому, что это обнаружилось на самой ранней стадии. А вообще как часто надо проходить обследование у маммолога, чтобы вовремя обнаружилась проблема, если таковая будет?