Можно ли лечить алкогольный психоз дома

Психические расстройства у алкоголиков

У лица с алкогольной зависимостью по мере увеличения стажа употребления им спиртных напитков начинают развиваться серьезные проблемы с психикой.

Психические расстройства — это патологические нарушения мыслительного процесса, настроения и поведения, которые выходят за рамки общепризнанных норм.

При наличии подобных расстройств человек перестает полноценно функционировать, выполнять свои обязанности и роли в обществе. Постепенно он теряет социальные позиции и в конечном итоге его личность полностью деградирует.

Развиваются психические расстройства у алкоголиков по разному сценарию. При этом процесс не зависит от возраста мужчин и женщин.

Возникновение подобных проблем приводит к появлению симптомов различной направленности:

• физических;
• эмоциональных;
• когнитивных (функционирование мозга, познание);
• поведенческих;
• перцептивных (объективное восприятие действительности через органы чувств).

Существуют различные виды психозов. Каждый из них имеет свою специфику.

Алкогольная психопатия

Это синдром, который проявляется совокупностью таких патологических состояний, как лживость, эгоцентричность, поверхностность эмоциональных переживаний, бессердечие и т.д.

С научной точки зрения психопатии рассматриваются не как проявление психической болезни, а как особенность характера конкретной личности.

Под влиянием алкоголя отдельные негативные черты характера обостряются и перерастают в патологические состояния.

В основном с точки зрения проявления психопатических черт характера применяется деление алкоголиков на тормозимых и возбудимых личностей. В первом случае проявляется замкнутость, астения. Во втором случае наблюдается излишняя возбудимость, истеричность, неустойчивость поведения.

Основной проблемой, из-за которой возникают подобные состояния, является нарушение работы эмоционально-волевой сферы. По мере прогрессирования алкогольной зависимости происходит усугубление психопатических черт.

Так, у лиц с паранойяльной психопатией наблюдается излишняя подозрительность, сутяжность, недоверчивость и педантизм

Истерические психопаты стремятся любыми средствами обратить внимание окружающих на свою персону. Они хотят всегда быть в центре событий

Металкогольный психоз

Это острое, затяжное нарушение психической деятельности у больного, носящее хронический характер.

Подобные расстройства обычно диагностируются на 2, 4 стадии алкогольной зависимости.

Существуют различные виды данных психозов:

• белая горячка;
• паталогическое опьянение;
• алкогольный параноид;
• галлюциноз.

У каждого из них своя симптоматика и свое течение. Выделяют три вида психозов, отличающихся по длительности:

1. Острый. Встречается в подавляющем числе случаев. Максимальная продолжительность может составлять месяц, минимальная — несколько дней. Для полного выхода из данного состояния необходимо своевременное обращение за помощью.

   Вероятность выздоровления напрямую зависит от состояния человека, его стремления вылечиться, от качества оказываемого лечения.

2. Подострый. Как правило, проявляется в форме алкогольного параноида. Длится значительно дольше предыдущего вида — примерно 2-3 месяца. В отдельных случаях могут появиться осложнения, сохраниться остаточные явления, сформироваться хроническая форма.
3. Хронический. Данный вид болезни продолжается в течение очень длительного времени — более 5 лет. У пациента постоянно проявляются психические нарушения. Состояние такого человека постепенно становится только хуже.

Посталкогольный психоз

Иначе говоря — «белая горячка», «белочка».

Провоцируется резким отказом от крепких напитков. Белая горячка наблюдается у хронических алкоголиков во время их выхода из запоя.

В отдельных случаях появление расстройства может стать следствием приема больших доз некачественных напитков, суррогатов.

Белая горячка представляет значительную опасность для жизни больного. Данное расстройство лечится в стационаре (наркологическом, психиатрическом).

Типичные симптомы, по которым близкие алкоголика могут распознать белую горячку:

• отвращение к спиртному;
• резкие перепады настроения;
• галлюцинации (вербальные, тактильные, слуховые);
• нарушения сна (бессонница, кошмарные сновидения);
• повышение давления;
• повышение температуры;
• тремор конечностей или всего тела;
• спутанность сознания.

Народные методы

Лечение алкогольного психоза — довольно трудная задача. Не всегда с ней справиться можно в домашних условиях, тем более, когда идет речь о синдроме Корсакова или белой горячке. Однако если симптомы психоза выражены в легкой форме, то вы сможете помочь больному, давая ему успокаивающие травы.

Пустырник

Эта трава имеет небольшой снотворный эффект, успокаивает, снижает кровяное давление, расслабляет кровеносные сосуды и мышцы системы пищеварения. По своим седативным свойствам пустырник в два раза сильней валерианы (исследование Яблокова и Вершинина).

Важно: Использование из настоев пустырника травяных отваров будет бессмысленным занятием, так как эта трава содержит активные компоненты, плохо растворяющиеся в воде, однако хорошо растворяющиеся в спирте. В теплое время при помощи соковыжималки приготовьте сок из свежего пустырника

Больной обязан принимать 4−5 раз ежедневно по 1−2 ст. л. этого средства до тех пор, пока ему не будет лучше (лечение иногда занимает 2−3 месяца). На зиму можно консервировать сок со спиртом или водкой в пропорции на 2 части алкоголя 1 часть сока. Используют по столовой ложке с утра и перед сном

В теплое время при помощи соковыжималки приготовьте сок из свежего пустырника. Больной обязан принимать 4−5 раз ежедневно по 1−2 ст. л. этого средства до тех пор, пока ему не будет лучше (лечение иногда занимает 2−3 месяца). На зиму можно консервировать сок со спиртом или водкой в пропорции на 2 части алкоголя 1 часть сока. Используют по столовой ложке с утра и перед сном.

Существует еще один неплохой рецепт: залейте 450−500 мл вина или водки на 1 стакан свежего пустырника, подогрейте до 80 градусов. Настаивайте состав 2 недели, после сцедите. Используйте 3−4 раза ежедневно по 1 ст. л.

Можно использовать и снадобье, которое получают из порошка пустырника. Для чего измельчите сухую траву. В 100 гр. порошка добавьте 5 мл глицерина и стакан меда. Эту смесь необходимо употреблять 3 раза ежедневно по чайной ложке, запивая ее теплым молоком или водой.

Ромашка и молоко

Горячее молоко, где заварены высушенные цветы ромашки (на стакан напитка одна чайная ложка сырья), неплохо действует на нервную систему. Молоко можно подсластить медом. Употребляйте его 3 раза в день за 30 минут до приема пищи.

Огуречная трава

Она может заменить вредные дорогостоящие антидепрессанты. Нужно заварить 1 ст. л. растительного сухого сырья в 350 мл кипятка, дайте настояться несколько часов, после выпейте данную порцию в течение дня небольшими глотками. Лечение обязано продолжаться не меньше месяца — за это время уйдут агрессия, беспокойство, суицидальные мысли, депрессия.

Смолевка

Это проверенная трава от любого вида психозов, при помощи ее можно лечить даже легкие стадии белой горячки. 2 ч. л. сухого растения нужно заварить в стакане кипятка, накрыть и дать настояться 30 минут.

Травяные сборы

Целители рекомендуют нескольких рецептов травяных сборов, восстанавливающих нервную систему.

Вот отличный рецепт:

• чистотел — 25 гр.;
• шлемник обыкновенный — 25 гр.;
• дягиль — 25 гр.;
• корень валерианы — 25 гр.

Перемешайте все компоненты, 1 ст. л. сбора нужно заварить чашкой кипятка, накройте и дайте настояться около часа. Используйте по 50 мл этого состава раз в два часа (во время обострения) либо по 100 мл 2 раза ежедневно (когда человеку станет лучше).

Между прочим, этот сбор при белой горячке снимает температуру, выводит из организма спирт, пополняет его витамином В.

Хорошо помогает и следующий сбор:

• Корень элеутерококка — 15 гр.;
• Шлемник — 25 гр.;
• Листья комнатной герани — 15 гр.;
• Зверобой — 15 гр.;
• Листья мелиссы — 15 гр.;
• Чистотел — 15 гр.;
• Омела — 15 гр.;
• Листья ландыша — 10 гр.

Травы нужно хорошо смешать. К 0,5 л холодной воды необходимо добавить 2 ст. л. этого сбора, довести до кипения, проварить пару секунд, после снимите с огня и дайте настояться полчаса. Сцеженный настой употребляют дважды в день по 100 мл.

Во время сильных нервных нарушений лечения производится так:

• Цветы коровяка — 2 ст. л.;
• Тимьян — 1 ст. л.;
• Майоран — 1 ст. л.;
• Цветы лаванды — 1 ст. л.;
• Семя льна — 1 ст. л.;
• Иглы лиственницы, ели или сосны — 1 ст. л.;
• Корень лекарственного окопника — 1 ст. л.;
• Исландский лишайник — 1 ст. л.;
• Лебеда — 1 ст. л.;
• Корень солодки — 1 ст. л.;
• Ягоды можжевельника — 1 ст. л.;
• Перемолотый чернослив — 3 ст. л.;
• Плоды бузины — 1 ст. л.

Все ингредиенты хорошенько смешайте. В 3 ст. л. смеси нужно залить два стакана холодной воды, дать закипеть и тут же снять с огня. Настоять на протяжении получаса в закрытой емкости, сцедить и добавить мед. Применяйте ежедневно 4 раза по 150−250 мл.

Неизбежные последствия

Множественные негативные последствия должны заставить здоровых людей понять, что употребление спиртного не проходит бесследно. Алкогольный психоз, симптомы и лечение которого часто отличаются по типу, в любом случае оставит свой отпечаток как физический, так и моральный.

Умственные способности больного постепенно снижаются. Он забывает то, что когда-то знал, не хочет познавать ничего нового и в полном смысле деградирует. Его способности снижаются из-за отсутствия тренировок, снижения памяти и влияния этанола.

Часто после психоза больного ждёт алкогольный генез. Это комплекс патологий сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем. Снижается функциональность печени, органы пищеварения больше не работают как раньше, умственная деятельность практически сведена к нулю, наблюдается псевдокушингоид (воспаление и отёк слюнных желёз). Такие больные чаще всего умирают от цирроза и полного отказа печени.

Из-за больших объёмов спирта всегда страдает ЖКТ, который просто не успевает переваривать этил и он задерживается в организме. Повреждения, которые возникают в других органах, сказываются на сердце. Оно также теряет контроль над собой и начинает то медленно, то быстро и резко перегонять кровь, что не может пройти бесследно для головного мозга.

При любом исходе психоза больной теряет работоспособность и социальные связи. Человек не способен трудиться ни физически, ни психологически. Взаимоотношения с домашними и посторонними людьми становятся невозможными, так как алкоголик просто не способен придерживаться устоявшихся правил общества. Лишь квалифицированное лечение может вернуть человека к жизни. Без профессиональной помощи он нужен только своим собутыльникам и семье.

Личностная деградация, которая является неизменным последствием алкогольного психоза без лечения, делает больного инфантильным, глупым, агрессивным и неспособным самого себя обслужить.

Всё, что когда-то радовало человека, больше не имеет ценности, а в жизни вдруг становятся важными только бутылка алкоголя и комната. Самостоятельно человек никогда не выберется из этой болезни. Близкие люди также не смогут ничем помочь. Только профессиональная комплексная терапия выведет больного из запоя и даст ему шанс на частичное восстановление.

Последствия заболевания

Совершенно не всегда пациенту удается восстановиться полностью после алкогольного психоза. У многих людей отмечается снижение умственной способности. Пациент отмечает большие трудности во время запоминания новой информации. Помимо этого, отмечаются значительные проблемы с памятью, потому человек не помнит даже то, что знал до этого. Суждения и мысли и у людей становятся очень примитивными и простыми.

После ряда случаев появления алкогольной делирии пациент буквально тупеет, это может приводить к частичной или полной потере трудоспособности, тем более, если до психоза работа человека связана была с высокой степенью ответственности или с умственным трудом. В случаях, если человек пережил тяжелый психоз, то отмечается отчетливое развитие хронической и психоза, а также деградация личности. Во время этого варианта прохождения заболевания реабилитировать человека полностью, вернув пациента в социальное общество — практически невыполнимая задача, требующая как психологической, так и медикаментозной поддержки.

Что делать при проявлении алкогольного психоза

При появлении признаков любого из психозов обязательна медицинская консультация и лечение в стационаре! Эти состояния могут иметь крайне неблагоприятные последствия для здоровья и жизни как самого больного, так и для его близких. Без лечения некоторые алкогольные психозы приобретают хроническую форму. В большинстве случаев необходимо избавление от алкогольной зависимости и полное прекращение употребления спиртных напитков.

Как лечить алкогольный психоз

Основная задача лечения на первом этапе — снять острые симптомы заболевания. Врачи обычно назначают детоксикационную терапию, энтеросорбенты, восстанавливают водно-электролитный баланс в организме. К лечению могут добавляться витамины и другие поддерживающие препараты.

Для лечения острых форм врачи могут назначать нейролептики, снотворные средства, транквилизаторы, антипсихотики, антидепрессанты. Лечение будет зависеть от симптомов и типа алкогольного психоза. Так, для лечения тревоги и повышенной возбудимости будут требоваться разные препараты.

Обратите внимание, лечение должен назначать врач-нарколог, самостоятельное лечение крайне нежелательно. Более того, большинство препаратов, подходящих для лечения, отпускаются в аптеках только по рецепту врача

На втором этапе пациент должен осмыслить свои отношения с алкоголем и прийти к необходимости избавления от алкогольной зависимости. В этом случае возможно не только медикаментозное лечение, но и психологическая помощь.

Что можно сделать кроме медикаментозного лечения?

В острой форме — только медикаментозное лечение. На втором этапе для избавления от алкогольной зависимости можно воспользоваться помощью психолога. Это поможет проще и легче бросить пить и избежать возникновения алкогольных психозов в дальнейшем.

Один из методов для избавления от алкогольной зависимости — поведенческая терапия

Обратите внимание, она подходит для лечения алкогольной зависимости на I и II стадиях. На этих стадиях в организме ещё не произошли необратимые изменения, поэтому психологическая поддержка может оказаться очень эффективной. 

Поведенческая терапия направлена на корректировку текущего поведения, поэтому не нужно тратить годы на поиски причины. Эффективнее направить усилия на изменение поведения здесь и сейчас, заменить старые привычки, которые привели к алкоголизму, на новые и полезные. Технология 7Spsy направлена именно на такое изменение старых привычек. Уже через 2-6 недель человек, имеющий болезненную тягу к алкоголю, сможет заметить уменьшение желания выпить, научится жить без спиртного, сформирует новые здоровые привычки.

И помните — поведенческая терапия призвана сопровождать медикаментозное лечение, но не заменять его. Для купирования острого состояния в первую очередь обратитесь к врачам, и только затем, уже для полного избавления от алкогольной зависимости, подключайте терапию.

1. Словарь терминов ВОЗ (https://www.who.int/substance_abuse/terminology/who_lexicon/en/).
2. Алкогольные психозы: клиника, классификация (https://cyberleninka.ru/article/n/alkogolnye-psihozy-klinika-klassifikatsiya).
3. МКБ-10 (apps.who.int/iris/bitstream/10665/85974/1/5225032680.pdf).
4. Статистика распространённости алкогольных психозов (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22611692).
5. Феноменология и течение алкогольного галлюциноза (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31161915).
6. Особенности бреда ревности при алкогольных психозах (https://cyberleninka.ru/article/v/osobennosti-breda-revnosti-pri-alkogolnyh-psihozah).
7. Классификация МКБ-10 с рекомендуемыми препаратами (https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_2437.htm).
8. Использованы материалы книги «Основы наркологии», Буркин М. М., Горанская С. В.

Бредовый алкогольный психоз

В возрасте после 40 лет больного алкоголизмом может настичь такая разновидность расстройства, как бредовый алкогольный психоз. Чаще всего он проявляется на фоне обширной интоксикации и обусловлен усложнившимися жизненными обстоятельствами. Человек может находиться в состоянии переутомления, в дороге или незнакомой обстановке, после перенесенной черепно-мозговой травмы.

Главным признаком патологии является алкогольный бред, который принимает два основных направления:

1. Мания преследования — больному кажется, что окружающие что-то замышляют против него, подают друг другу знаки и готовы напасть на него. Поэтому алкоголик в таком состоянии может проявить агрессию первым, чтобы «защитить» себя.
2. Бред ревности — этот вид расстройства составляет до 10% всех бредовых психозов. Больной «замечает», что отношение жены к нему изменилось, она начинает дольше задерживаться на работе, стала к нему более холодна и т. д.

Другими признаками присутствия болезненного состояния у алкоголика могут служить:

• постоянная тревожность;
• растерянность;
• чувство страха;
• недоверчивость;
• подозрительность и т. д.

Больной часто отказывается от лекарств и еды, а при затяжном характере болезни уже полностью не воспринимают окружающий мир.

Болезненное состояние развивается при сильном похмельном синдроме или на пике запоя. Может сопровождаться зрительными или другими галлюцинациями, которые усиливаются в вечерний и ночной периоды. Состояние бреда может длиться от 2 до 6 недель и требует обязательной врачебной помощи, чаще всего с госпитализацией.

Алкогольный параноид

Нарушение психики, называемое алкогольным параноидом, может развиваться как при переживании сильнейшего абстинентного синдрома, так и при продолжительном непрекращающемся запое. С его наступлением больного одолевает сильный бред, содержание которого, как правило, составляют идеи преследования или супружеской неверности. В такой ситуации пациент способен в каждом человеке, находящемся рядом рассмотреть своего личного врага, покушающегося на его собственность или честь.

Больной в состоянии алкогольного параноида, большую часть времени растерян и даже несколько напуган. Однако, такое настроение может резко сменяться агрессией или животным страхом, что сопровождается бегством, нападениями на людей и просьбами о помощи, направленными к органам правопорядка.

Алкогольный бред ревнивости

Состояние алкогольного бреда ревнивости, в большинстве случаев, характерно только для больных мужского пола. С женщинами подобное нарушение психики случается достаточно редко.

Также было отмечено, что такой подвид психоза имеет свою возрастную группу. Он случается у мужчин, достигших возраста 40 лет и выше .

Проявляется нарушение в виде недовольства отношением второй половины, обвинении супруги (супруга) в холодности и невнимании

При этом больной начинает якобы обращать внимание на то, что супруга активно общается с противоположным полом

В таком состоянии подозрения в неверности рождаются крайне быстро, а, в качестве кандидатов в любовники, может рассматриваться любой человек, находящийся рядом с супругой. Причем, родственники могут восприниматься как сообщники, покрывающие неверность последней.

Когда наступает алкогольный бред ревнивости, пациент становится подозрительным и агрессивным. Особенно это выражается по отношению к супруге. Больного раздражает поведение и внешний вид второй половины, он начинает контролировать ее передвижения и круг общения. Настроение может резко сменяться на агрессивное, вплоть до рукоприкладства.

Описанные выше подвиды психоза составляют основу, но дают исчерпывающий перечень всех типов данного расстройства. Также, каждое из указанных состояний, имеет две формы течения: острую и хроническую. Хронический алкогольный психоз чаще проявляется при постоянном запойном алкоголизме. Острый алкогольный психоз характерен для состояний резкого прекращения употребления алкоголя и начала абстинентного синдрома.

Алкоголику не нужна кодировка

После кодирования спиваются еще больше, появляются проблемы со здоровьем. У мужчин наблюдаются нарушения потенции.

Человек буквально перестает быть собой.

Российские ученые разработали эффективное средство, которое отбивает к спиртному даже у алкоголика со стажем.

Алкогольный галлюциноз симптомы и лечение галлюцинаторного помешательства

Вторым по частоте видом алкогольного психоза является галлюцинаторное помешательство – галлюциноз. Как правило, первый эпизод данного расстройства манифестирует у людей, у которых стаж алкоголизма превышает пять лет. Чаще всего возраст пациентов с галлюцинаторным помешательством колеблется в промежутке от 25 до 40 лет. Симптомы этого вида психоза развиваются в речение первой недели после прерывания запойного пьянства, продолжительностью не менее пяти дней. Проведенные обследования установили, что практически все пациенты имеют органическое поражение структур головного мозга.

Предшественник галлюцинаторного помешательства – абстинентный синдром, который протекает с более тяжелыми и выраженными симптомами, чем при ранее возникающей абстиненции у этого человека. Однако «ломка» не достигает той интенсивности, которая характерна для белой горячки.

Клинические симптомы этого вида алкогольного симптома представлены, в первую очередь, истинными слуховыми галлюцинациями. Такие вербальные образы имеют крайне неприятный и оскорбительный для субъекта характер. Человек «слышит голоса», которые его ругают и порицают, унижают и называют грубыми словами. Больной может «слышать» и угрозы в свой адрес, которые приводят его в состояние панического страха. При этом на фоне галлюцинаторного помешательства человек утрачивает критику к возникающим образам. Он считает свои звуковые иллюзии истинно существующими явлениями.

Содержание вербальных галлюцинаций определяет эмоциональное состояние больного и, соответственно, влияет на его поведение. Если ему мерещатся оскорбления и брань, человек пребывает в угнетенном настроении. Если ему слышатся угрозы, он начинает спасаться бегством и защищаться. У человека в состоянии алкогольного психоза могут наблюдаться и бредовые включения, которые базируются на «услышанных» намеках о преследовании.

Особо опасными для самого больного, и для его окружения становятся императивные образы, которые имеют вид приказа. Под влиянием «голосов» человек способен нанести себе повреждения или покончить жизнь самоубийством. Он может совершить аморальные и противоправные действия, руководствуясь «приказом извне», в существовании и обязательном исполнении которого он убежден.

В связи с тем, что и алкогольный делирий, и галлюциноз несут реальную угрозу для здоровья человека и чреваты преждевременным летальным исходом, при подозрении на развитие психических расстройств родственники больного должны вызвать врачебную бригаду. Лечение белой горячки и галлюцинаторного помешательства проводится исключительно в условиях стационарного отделения психиатрической больницы или наркологической клиники. Лечение алкогольных психозов проходит под постоянным контролем врача, который избирает и корректирует программу терапии в зависимости от доминирующих симптомов и с учетом существующих рисков для жизни человека. Основу лечения алкогольных психозов составляют мощные антипсихотики, выбор и назначение которых может быть проведен только компетентным и опытным врачом. Самолечение при подозрении на алкогольный психоз неуместно и чревато досрочным прекращением человеческой жизни.

Клинические проявления

Симптоматика зависит от ряда факторов, включая индивидуальные особенности организма и стаж алкоголизма. Общими для всех видов психоза являются такие проявления:

• Резкие перепады настроения, сопровождающиеся выраженной агрессией. Любые замечания или привычные вещи могут вызывать острое чувство раздраженности, приводящее человека в негодование.
• Бред и галлюцинации, на фоне которых человек перестает отличать воображаемое от действительного.
• Потеря во времени и пространстве, полная или частичная дезориентация координации движений.
• Приступообразные головные боли, отсутствие полноценного сна по причине частых бессонниц.
• Изменение цвета кожи конечностей, тремор в руках, покалывания в пальцах ног и рук.
• Снижение проявлений рефлексов, нарушение речи, бессвязность формулируемых мыслей, проблемы с памятью.
• Невозможность выстраивать происходящие события в действительной последовательности.
• Снижение подвижности, отсутствие аппетита, на фоне чего развивается стремительная потеря веса. Человек буквально высыхает на глазах, при этом сам он этого не ощущает.

Энцефалопатия Гайе-Вернике

Энцефалопатия Гайе-Вернике часто является дальнейшим развитием тяжёлых алкогольных делириев у соматически ослабленных больных, на фоне сопутствующих инфекций и травм (переломы, ожоги и другие). Течение делирия при этом, как правило, затяжное, с минимумом психомоторного возбуждения, чаще – по профессиональному или мусситирующему (бормочущему) типу. Уже в это время можно увидеть появление грубых неврологических расстройств в виде мышечного гипертонуса, гиперкинезов (размахивания или подергивания конечностей), полинейропатией разной локализации, нарушений со стороны черепно-мозговых (особенно глазодвигательных) нервов

С соматической стороны обращает на себя внимание тахикардия, нарушения сердечного ритма, гипертермия (лихорадка) центрального происхождения, невозможность самостоятельно принимать пищу и воду, недержание со стороны тазовых органов. После этого в течение первых же суток нарастают явления оглушения, переходящего в кому

Без лечения человек умирает в течение 2 – 3 суток. При адекватном лечении (требуются условия реанимационного отделения) возможен переход энцефалопатии Гайе-Вернике в корсаковский психоз (хроническая форма алкогольных энцефалопатий).

Виды и симптомы острых металкогольных психозов

Алкогольные, или металкогольные, психозы — это группа нарушений, которые объединены общими особенностями:

• включают только хронические заболевания;
• несут затяжной характер;
• характеризуются расстройствами психической деятельности;
• возникают во второй-третьей стадии алкоголизма.

Нарушения вызваны не только длительным употреблением алкоголя. Они развиваются вследствие воздействия токсинов на организм (нарушения обмена веществ и работы внутренних органов).

Виды алкогольных психозов

Делирий

В бытовой речи чаще встречается термин «‎белая горячка»‎. Отличительные особенности вида:

• развивается после 5 лет алкоголизма;
• первые проявления наступают после длительного запоя;
• больного беспокоят ночные кошмары и нарушения сна, днём он чувствует слабость и постоянную тревогу;
• поначалу возникают яркие воспоминания, которые могут перерастать в галлюцинации;
• наблюдается дезориентация в пространстве;
• настроение нестабильное: человек может вести себя бодро, а через время ощущать полную апатию;
• со временем к визуальным галлюцинациям добавляются термические, тактильные, слуховые;
• психоз усиливается вечером и ночью;
• симптомы «‎белой горячки» ‎исчезают через 3-5 дней.

Патологию разделяют на разные формы по характеру проявления: гипногогический, делирий без делирия, абортивный, систематизированный и с выраженными вербальными галлюцинациями.

Таблица 1. Формы алкогольного делирия

Галлюциноз

Второе название этого явления — галлюцинаторный синдром. У больного встречаются регулярные галлюцинации, которые связаны между собой. При этом не наблюдается состояния изменённого сознания.

Разновидность отличается от других тем, что видения возникают в стабильном состоянии. При делирии галлюцинации являются следствием помрачения сознания.

Галлюциноз бывает острым и хроническим. В первом случае симптомы появляются резко, а видения связаны с актуальными событиями. Во втором — галлюцинации однообразны, а их течение монотонное.

Галлюциноз – представляет собой тяжелое нарушение психики

Классификация галлюцинозов предполагает выделение следующих видов:

• зрительный;
• зрительный галлюциноз Бонне (уменьшенные версии живых существ);
• Ван-Богарта (яркие видения с образами мелких живых объектов — бабочек, цветов, птиц);
• вербальный (слуховой);
• Лермитта (в форме людей, животных или сцен из жизни);
• общего чувства (тактильные и висцеральные).

Корсаковский синдром

Корсаковский психоз — это осложнение энцефалопатии Вернике. Она возникает вследствие тяжёлой формы алкоголизма, однако не у всех пациентов с упомянутым синдромом.

Основные проявления:

1. Нарушается память, может возникать амнезия разной степени.
2. Больной помнит только давние события.
3. Беспокоит дезориентация во времени.
4. Эмоциональные реакции скорее пассивные, чем нормальные. Даже пугающие или радостные события никак не воздействуют на человека.
5. Воспоминания становится ложными.

Важно не перепутать Корсаковский психоз с бредом. В первом случае ложные воспоминания не граничат с фантастикой, а напоминают реальные моменты.

Виды и классификация алкогольных психозов

Металкогольные психозы включают в себя делирии, галлюцинозы, энцефалопатии, бредовые психозы и патологическое опьянение.

Белая горячка (алкогольная делирия)

Наиболее известным является алкогольный делирий – «белая горячка», который имеет яркие проявления, сопровождается галлюцинациями, вегетативными нарушениями, и длится от 3 до 10 суток. Другое название делирия – острый алкогольный психоз.

Данное состояние развивается после длительного употребления больших доз спиртных напитков, и начинается обычно с нарушений сна, перепадов настроения, после чего появляются и зрительные галлюцинации. Как правило, больной осознает себя, но при этом «видит» и ощущает множество несуществующих образов. Галлюцинации отличаются большой реалистичностью, включают в себя не только зрительные образы, но и запахи, звуки, тактильные ощущения, поэтому человек во время делирия совершенно убежден в реальности всего происходящего.

Острый алкогольный психоз сопровождается и телесными проявлениями – у больного отмечается тахикардия, покраснение кожи и склер, лихорадка, потливость, дрожание рук и так далее. Повышается двигательная активность, возможно возникновение судорог.

При тяжелом делирии не исключен и летальный исход, особенно, если помощь больному оказана не вовремя или неправильно.

Алкогольные галлюцинозы

Вторыми по распространенности после делирия являются алкогольные галлюцинозы, которые могут быть острыми и хроническими. В этом случае галлюцинации преимущественно слуховые – больной «слышит» разнообразные голоса, которые могут переговариваться между собой или обращаться к нему самому. Обычно появление голосов вызывает у пациента сильное чувство тревоги, страх преследования.

Бредовый алкогольный психоз

может возникать непосредственно во время запоя или сразу после него, на фоне похмельного синдрома. При этом также нередко появляются галлюцинации, тревога, страх, но основным симптомом является наличие бреда, когда больному кажется, что его преследуют. Одна из форм бредового психоза – алкогольный бред ревности, который развивается преимущественно у мужчин и довольно постепенно, в конце концов принимая хроническое течение.

Алкогольная энцефалопатия

При алкогольных энцефалопатиях на первый план выходят соматические и неврологические нарушения, то есть – болезни тела, также спровоцированные длительным употребление спиртных напитков. Лихорадка, нарушения в работе сердца, параличи, гипертонус мышц, нарушения памяти, спутанность сознания, алкогольная деменция – все эти симптомы типичны для клинической картины заболевания. Острая форма (энцефалопатия Гайе-Вернике) зачастую заканчивается смертью больного, хронические формы могут тянуться годами, а в некоторых случаях возможно улучшение, если больной прекращает употреблять алкоголь.

Патологическое опьянение

Его можно перепутать с делирием, но на самом деле у них мало общего. Состояние развивается от употребления небольшого количества алкоголя вместе с определенными препаратами или же на фоне переутомления, стресса, в пожилом возрасте или при наличии органических поражений мозга.

При этом больной может быть дезориентирован, напуган, агрессивен, испытывать бред и галлюцинации. Данное состояние развивается довольно редко, обычно заканчивается крепким сном, а после пробуждения человек ничего не помнит о том, что было накануне.

Видео из палаты алкогольной реанимации: как по-настоящему выглядит «белая горячка» и как снимают ее проявления в условиях больницы.