Чем лечить невралгию плечевого сустава

21.12.2019

Код МКБ-10

Международная классификация болезней (МКБ) — основной документ для статистической обработки данных. Применяется в медицинских учреждениях передовых стран, включая и Россию, которая перешла на последнюю модификацию МКБ-10 в 1999 году. Все хорошо изученные болезни классифицируются и обозначаются разными кодами.

Поскольку невралгия вызывается разными причинами, в МКБ-10 она представлена в двух кодах (классах): G и M. В коде G находятся болезни нервной системы, невралгия там относится к 6 классу. В коде М собраны болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей. Там невралгия отнесена к 13 классу.

Таким образом, неврит в классификации МКБ определен не очень точно

В любом диагнозе важно не просто собрать перечень симптомов, но и выяснить точную причину их происхождения. Поэтому в случаях, когда первопричина неясна или имеет многокомпонентный характер, в международной классификации болезней имеются подразделы, позволяющие ставить размытый диагноз

В сложных случаях врачи пользуются кодировкой M79.2 — невралгия и неврит не уточненные, неврит БДУ.

Какие профилактические меры применяются при поражении нерва

Чтобы избежать проблем с невралгией плечевого сочленения, рекомендуется соблюдать такие правила:

  • контролировать осанку,
  • разнообразить малоактивный образ жизни физическими упражнениями,
  • выбирать специализированные спальные принадлежности (ортопедический матрас и подушку),
  • следить за весовыми колебаниями и при необходимости снизить массу.

Невралгия плеча заболевание, которое может развиться вследствие патологического процесса или неправильного движения. Поэтому полностью застраховаться от него не получиться, однако при первых проявления рекомендуется посетить врача и провести лечение, после которого придерживаться профилактических рекомендаций и лечебных упражнений.

Профилактика заболевания

Профилактические меры для предотвращения невралгии достаточно просты.

Вот несколько правил, которые позволят значительно снизить риск повреждения позвонков поясницы и развития невралгии поясничного отдела позвоночника:

  1. Сбалансированное питание, которое содержит достаточно кальция (молочные продукты, зелень), а также веществ, способствующих его усвоению, – витамина D (например, рыбий жир).
  2. Соблюдение правил поднятия тяжестей – нужно присесть в коленях, нагнуться вперед и только затем поднимать груз.
  3. Избежание риска переохлаждений.
  4. Умеренная физическая активность – бег, ходьба, плавание и прочие виды физкультуры тонизируют мышцы и укрепляют позвоночник, что служит отличным средством профилактики невралгии.

Эти правила оказывают общеоздоровительный эффект, поэтому их соблюдение поможет не только значительно снизить вероятность развития невралгии, но и благотворно скажется на состоянии всех внутренних органов.

Способ применения и дозы таблеток от невралгии

Таблетки от невралгии Финлепсин назначаются в следующих дозировках: взрослые должны принимать по 0,2-0,3 г/сут. Далее эта дозировка постепенно увеличивается, доходя до 1,2 г. Максимально в сутки можно принять не больше 1,6 г. Вся суточная доза выпивается за 3-4 приёма, действующие более длительное время формы – за 1-2 приёма. Детям от 6 лет принимать по 20 мг/1кг. Не назначаются детям младше 6-ти лет.

Способ применения и дозы таблеток от невралгии Нейромультивит – принимать внутрь по 1 табл. 1-3 раза/день. Длительность лечебного курса назначается каждому пациенту индивидуально. Приём лекарства осуществляется после еды, его нужно запить водой, не разжевывая таблетку.

Препарат Кетонал обычно назначается для приёма 1 раз/день в дозировке 1 табл. Максимум разрешено 2 табл./день. Лекарство нужно принимать либо во время еды, либо сразу после окончания приёма пищи. Таблетку нужно запить водой. Для предупреждения возможного развития НПВС-гастропатии дополнительно могут быть назначены лекарственные средства из группы антацидов.

Невралгия – достаточно распространенный недуг, связанный с поражением участков нервов периферии. Боль, возникающая при патологии, может проявиться абсолютно на любом участке тела. Чтобы справиться с неприятными ощущениями, врачи рекомендуют использовать наружные средства (гели, мази) и таблетки от невралгии. Помимо этого, нужно лечить и причину заболевания.

Диагностика

Чтобы назначить лечение, врач должен точно определить, что у пациента именно воспаление. Для этого потребуется осмотреть больного и провести опрос, чтобы выяснить соответствуют ли симптомы невралгии плечевого нерва. Дополнительно врач проведет функциональные тесты:

  • больной стоит с опущенными руками, затем разворачивает кисти ладонями кверху и отводит большой палец в сторону;
  • пациент кладет руку на стол, повернув кисть тыльной стороной вверх, затем прижимает пальцы к поверхности так, чтобы основная часть кисти не приподнималась;
  • больной кладет кисть на стол, затем поднимает средний палец и прикрывает им указательный или безымянный;
  • больной скрепляет руки ладонями, затем разводит пальцы на обеих руках в разные стороны.

Вместе с тестами больному могут назначить прохождение УЗИ, ЭНМГ, рентгена и МРТ плеча. По результатам диагностики станет понятно, воспалены ли плечевые нервы и насколько. После этого можно будет назначать терапию.

Скипидарная мазь

Это средство отлично справляется с интенсивной болью. Этот препарат считается одним из самых доступных и недорогих. Каждый человек сможет себе позволить его приобрести. В составе мази присутствует очищенный скипидар и терпентиновое масло. Именно они оказывают согревающее действие и местное обезболивание. Благодаря применению мази, удается снять отечность, боль и воспалительный процесс. Но лучше всего помогает смесь, в составе которой присутствует не только скипидарная мазь, а еще добавлен мед, детский крем и медвежий или барсучий жиры. Такой состав поможет быстрее справиться с симптоматикой невралгии.

Он помогает расширить кровеносные сосуды, оказывает согревающее действие и борется с болевым синдромом. Это уникальное средство, производимое в форме мази, уже много лет эффективно используется для терапии межреберной невралгии. Эта мазь получила массу положительных отзывов тех, кто лично на себе испытал ее лечебное действие. Мазь при межреберной невралгии помогает расширению сосудов, благодаря такому эффекту в месте воспалительного процесса значительно улучшается кровоток. Кроме этого, «Финалгон» обладает раздражающим и согревающим эффектом, что в гармонии со способностью расширять сосуды полностью расслабляет напряженные мышцы, вследствие такого эффекта давление волокон мускул на нерв ослабевает и болевой синдром отступает.

Этот препарат, представленный в виде мази, по отзывам пациентов, очень быстро справляется с болью, а именно она при невралгии доставляет наибольшее неудобство пациенту. Благодаря уникальному составу мази, она оказывает на организм сразу несколько действий и легко справляется с приступами невралгии. В ее составе присутствуют яд гадюки, камфорное масло, скипидар и салициловая кислота. Каждое из этих веществ оказывает свое действие, но в совокупности они направлены на то, чтобы убрать боль, активизировать защитные функции организма и убрать причины, которые и вызвали недомогание. Но стоит помнить, что только комплексная терапия поможет справиться с таким диагнозом, как «межреберная невралгия». Лечение в домашних условиях мазями разрешается только после консультации с доктором, ведь «Випросал» имеет ряд серьезных противопоказаний к применению: патологии почек и печени, истощение организма, мозговая и коронарная недостаточность и другие.

Это только малая доля тех мазей, которые помогут избавиться от боли и воспаления, сопровождающих невралгию. Но лучше, если подбирать мазь будет доктор, ориентируясь на причины патологии.

Как распознать невралгию спины

Первый и наиболее ощутимый признак невралгии спины — это сильная острая боль, которая может возникать после чрезмерных физических нагрузок, продолжительной работы или отдыха в неудобной позе, и даже после любого резкого движения. В результате перенапряжения и спазма мышц нервные окончания раздражаются, провоцируя приступы боли. Кроме этого, могут проявляться и другие симптомы, например, повышенное потоотделение, изменение цвета и онемение кожных покровов, жжение, покалывание и дрожь в мышцах.

У людей, страдающих от невралгии спины, боль, как правило, усиливается на вдохе, а также во время кашля и чихания, причем многие пациенты сравнивают свои ощущения в этот момент с ударом тока. Тщательно прощупав спину, можно довольно точно определить, где именно локализована боль, но зачастую она отдает и в другие области. Например, при поражении шейного отдела позвоночника боль распространяется на голову и даже глаза, из-за чего невралгию можно спутать с приступом мигрени или отитом. Пациенты при этом не могут повернуть голову, не испытав сильнейшую боль, и часто жалуются на онемение пальцев рук.

Невралгия грудного отдела отличается более выраженной симптоматикой — для нее характерны боли в спине, руках и области живота, которые сопровождаются снижением давления, усиленным потоотделением, нарушением сердечного ритма и бледностью кожных покровов. Такое состояние по ощущениям напоминает инфаркт или пневмонию. Если же проблема скрыта в поясничном отделе позвоночника, больной может страдать от сильных мышечных спазмов, дрожания конечностей, слабости в ногах, отеков и повышенного потоотделения, из-за чего человеку становится тяжело не только наклоняться и поворачиваться, но даже просто стоять.

Причины невралгии разнообразны, начиная от заболеваний опорно-двигательного аппарата, чаще всего остеохондроза и межпозвоночных грыж, и заканчивая аллергическими реакциями, травмами, болезнями сердца и даже длительными стрессами. Но чем бы ни было вызвано это патологическое состояние, нельзя забывать, что у взрослых спина — это одно из наиболее уязвимых мест, а значит, любые неприятные ощущения в этой области являются поводом для консультации врача и, при необходимости, дальнейшего комплексного лечения.

Лечение невралгии

При своевременном обращении к врачу лечение невралгии не представляет особых трудностей (самолечение в домашних условиях, без помощи врача, опасно и недопустимо). Основной целью первого этапа терапии является избавление пациента от боли. Для этого необходимо точно выяснить причину возникновения, то есть подтвердить диагноз (боли в спине могут быть и симптомом совсем другого заболевания, например, инфаркта, перикардита, острого холецистита, панкреатита). Лечение невралгии обязательно должно быть комплексным. Основными методами лечения невралгии являются: • Медикаментозная терапия, • Мануальная терапия; • Физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными средствами), • Массаж; • Иглоукалывание; • Лечебная физкультура.

Для избавления пациента от боли применяются анальгетики и нестероидлные противовоспалительные средства, в тяжелых случаях назначаются медикаментозные блокады. Для местного применения назначаются мази с противовоспалительным и согревающим эффектом.

Рекомендуется посещение курортов, применение терапии с использованием лечебных грязей. Допустим точечный массаж. Но стоит учитывать, что хотя согревающий компресс или растирка могут быть полезны, иногда их применение недопустимо из-за наличия гинекологических заболеваний или почечной недостаточности. Поэтому консультация с доктором обязательна. И если при заболеваниях почек согревающие компрессы могут вызвать неприятные ощущения, то у женщин эта процедура способна спровоцировать влагалищное кровотечение.

Защемление нерва из-за деформации позвонков вызывает периодическую ноющую боль в позвоночнике

Лекарства

Все лекарственные формы необходимо применять только по назначению врача.

  1. Назначаются препараты, снимающие воспалительный процесс и не содержащие стероиды:
  • «Кетанов» и «Ибупрофен»;
  • «Диклофенак» и «Напроксен»;
  • «Нимесулид» и прочие лекарства, способные уменьшить воспалительный процесс и отечность;
  • можно прибегнуть и к анальгетикам. Например, «Солпадеин».
  1. Иногда в комплекс входят мочегонные препараты. Они способствую выведению лишней воды и снятию отека.
  2. Если есть необходимость зафиксировать руку в определенном положении для лучшего лечебного эффекта, используют лангет или бандаж.
  3. Пероральные препараты могут заменить мазями или гелями, которые усилят кровоток и смогут нормализовать работу мышц. Но их использование допустимо только после исчезновения отечности.
  4. В схему обязательно входят витамины группы В и антидепрессанты.

Для быстрого восстановления после перенесенного неврита ЛФК (лечебная гимнастика) жизненно необходима.

При помощи специальных упражнений мышечные ткани, пострадавшие в ходе болезни начинают постепенно выполнять свои функции.

Каждая стадия неврита требует определенный комплекс упражнений. При сильных спазмах или болевых ощущениях ЛФК запрещены, так как могут усугубить состояние больного.

Комплексная терапия

Для избавления не только от симптомов, но и от самой патологии, необходимо применять комплексный подход, направленный на ликвидацию основных причин появления болезни

Важно как можно раньше начать лечение невралгии, тогда уже за короткий курс терапии удастся добиться положительного результата и значительно улучшить состояние. В большинстве случаев заболевание излечивается быстро и без последствий, при условии, что были приняты адекватные меры

Первоначальная задача терапии — снятие болевого приступа, после чего пациента нужно обследовать и выявить главный фактор, провоцирующий защемление или раздражение нерва.

Итак, как лечить невралгию спины? К основным методам относятся:

  1. применение медикаментозных средств;
  2. мануальная терапия;
  3. физиотерапевтические процедуры;
  4. лечебная физкультура.

Фармакологическое лечение подразумевает прием нестероидных противовоспалительных обезболивающих лекарств. Действенными препаратами считаются такие: Наклофен, Кеторол, Трамигид, Эразон и прочие схожие по своему действию средства. При приступах острой боли активно используются инъекции анальгетиков и блокады с применением Новокаина и Лидокаина. Справиться с неприятными ощущениями помогают и средства для натирания — различные мази и гели, обладающие анальгезирующими свойствами. К препаратам наружного применения, которые используют при невралгии спины, входят: Випросал, Финалгон, Фастум-гель, Капсикам, Апизартрон. Мази отличаются обезболивающим или раздражающим действием и эффективно способствуют устранению невралгической боли.

Важнейшую роль в медикаментозном лечении невралгии играет витаминная терапия. Для борьбы с болезнью необходимо в обязательном порядке принимать витамины группы В (В1, В6, В12), которые помогают предотвратить повторные приступы и не допускают перехода заболевания в хроническую форму.

Не стоит забывать и о приеме антидепрессантов, так как при невралгии поражаются нервные окончания и это неблагоприятно отражается на состоянии центральной нервной системы. Больным назначаются препараты на основе карбамазепина — Зептол, Тегретол, Тимонил и производные от вальпроевой кислоты — Апилепсин, Дипромасал.

Помимо применения фармакологических средств следует регулярно посещать физиотерапевтические процедуры такие, как:

  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • электрофорез с использованием лекарственных препаратов.

Лечение неврита плечевого нерва

Лекарства для устранения недуга

После того, как проявились симптомы и было проведено обследование, которое подтвердило неврит плечевого нерва, назначается комплексная терапия. В первую очередь она начинается с назначения медикаментов, которые подразделяются на подгруппы:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они справляются с болью и воспалением, которые приводят к развитию отечности. К ним относят «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Индометацин», «Кетанов».
  • Обезболивающие. В этом случае хорошо помогают препараты анальгиновой группы, а именно «Пенталгин», «Некст», «Саридон». При сильных болях прибегают к новокаиновым блокадам.
  • Мочегонные средства. Они применяются, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма и уменьшить отечность.
  • Препараты местного воздействия. Часто прибегают к обезболивающим и противовоспалительным мазям и гелям, так как они наносятся непосредственно на очаг поражения. К ним относят «Фастум гель», «Апизартрон», «Финалгон».

Когда можно проводить физиотерапию?

Лечить невралгию плечевого нерва специализированными процедурами рекомендуется в период ремиссии, так как при обострении это может спровоцировать ухудшение патологического процесса. Процедуры помогают устранить болевой синдром, воспалительные процессы, восстановить питательные процессы и нормализовать мышечную функцию. Врачами назначается:

  • короткоимпульсная электроанальгезия,
  • ультравысокочастотная терапия,
  • электрофорез с препаратами противовоспалительной группы,
  • криотерапия локального воздействия,
  • лечебные грязи,
  • инфракрасная лазеротерапия,
  • высокочастотная магнитотерапия.

Лечебная гимнастика

Нейропатия плечевого сплетения успешно поддается восстановлению при помощи лечебной физкультуры. Она помогает улучшить процесс кровообращения в сочленении, укрепить мышечно-связочный аппарат и предотвращается формирование контрактур. В процессе тренировки чередуются активные и пассивные упражнения с постепенным увеличением уровня нагрузки. Если проявились интенсивные болевые ощущения, то проведение ЛФК прекращается на несколько дней.

Лечение народными средствами

Проведение терапии самостоятельно может быть очень опасным и привести к серьезным осложнениям. Все манипуляции рекомендуется обсуждать с врачом, который подберет полезные рецепты и назначит частоту применения. Часто используют:

  • мазь на основе хмеля,
  • отвар полыни для растирания,
  • отвар из ромашки и шалфея, которые добавляют в ванну,
  • брусничный настой.

Посттравматический неврит

Травматический неврит (или посттравматическая невропатия) наиболее серьезный вариант невралгии плеча. Это заболевание, которое затрагивает нервный корешок вследствие механической травмы нерва:

  • Ранений;
  • Операций;
  • Неудачных инъекций (постинъекционный неврит);
  • Ударов и длительных пережатий;
  • Глубоких ожогов;
  • Переломов и вывихов.

Симптомы у посттравматического неврита очень разные, но всегда связаны с двигательной активностью поврежденной конечности: ослабление чувствительности (онемение) или, наоборот, усиление (раздражительность, болезненность), нарушение движений вплоть до паралича. Обязательный симптом – стойкая боль, которая усиливается многократно при пальпации.

Дополнительно может появляться бледность или покраснение кожи, появляется чувство жара, увеличивается потоотделение. Нарушение кровообращения приводит к общему ухудшению обмена веществ. Это может сопровождаться выпадением волос, сухостью кожи, ломкостью ногтей.

Паралич руки при посттравматическом неврите плечевого нерва

Помимо болеутоления и противовоспалительных мероприятий, лечение будет включать в себя комплекс следующих процедур:

  • Стимуляция мышц и нервов;
  • Иглоукалывание;
  • Прием витаминов группы «В», «С» и «Е»;
  • Дополнительные методики.

При травматическом неврите лечение подбирается индивидуально. Если атрофия нервов серьезная, может осуществляться оперативное вмешательство, в процессе которого утраченные нервы замещаются здоровыми (берутся из голени пациента и других частей тела).

Причины, провоцирующие развитие заболевания

Анатомическое расположение нервного сплетения определяет его частый травматизм. С передней и задней стороны он обрамлен мышцами, а середина граничит с позвоночником. В значительной близости располагается система крупных кровеносных сосудов, которые транспортируют кровь в верхние конечности. Непосредственно под сплетением расположилась верхушка легкого. Поэтому под воздействием определенных факторов развивается воспаление нерва плечевого сустава. К ним относят:

  • Травмы. В этом отделе часто наблюдаются растяжения и разрывы связок, вывихи, переломы.
  • Паралич «рюкзачный». Проявляется после передавливания плеча шлейкой от рюкзака.
  • Синдром лестничной мышцы. В этом случае происходит пережимание и повреждение сосудисто-нервных окончаний, которые располагаются в реберно-ключичной области.
  • Злокачественные новообразования.
  • Нарушения защитных сил организма.
  • Инфекционные возбудители. К ним относят патологии вирусной природы, которые могут привести к осложнениям в виде неврита.

Массаж при межреберной невралгии

В качестве обезболивающего средства часто назначают проведение массажа спины и грудной клетки. Во время растирания разогреваются мышцы, в результате чего уменьшается боль.

Для проведения процедуры следует определить точно болевое место. При наличии боли на одной стороне, массаж осуществляют сначала на здоровой области, и только потом переходят на массирование болевой стороны. При проявлении выраженных болевых сигналов с обеих сторон, начинать процедуру рекомендуется с той, где менее ощущается боль.

Массаж всегда следует проводить с легких поглаживающих движений, а затем переходить к разминанию. Во время массажа грудной клетки проводятся аналогичные действия, дополняя их различными растираниями.

Во время процедуры тело следует смазывать маслом или специальным кремом. Особенно эффективен массаж после посещения сауны.

Проводят лечебные сеансы каждый день или с перерывом в 1 день. Курс процедур составляет до 10 сеансов в зависимости от состояния и самочувствия больного.

Лечение невралгии спины

Эффективное решение проблемы со здоровьем, связанное с диагностированием межреберной невралгии спины, предусматривает разные способы лечения. Они назначаются лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

Назначение медикаментозных препаратов преследует цель устранения болевого синдрома и высвобождения нервных волокон, а также обеспечивает эффективное лечение нервов спины. Терапия включает:

  • обезболивающие аптечные средства: «Анальгин», «Спазган», «Но-шпа», «Кетонал», «Кеторол»;
  • нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Диклофенак»;
  • противосудоржные средства: «Карбамазепин»;
  • антидепрессанты и миорелаксанты: «Амитриптилин», «Флуокседин», «Сирдалут», «Баклофен»;
  • комплекс витаминов группы «В»;
  • внутримышечные инъекции с активным действующим веществом из категории нестероидных противовоспалительных средств;
  • мази, гели для растирки проблемной зоны: «Вольтарен», «Кетонал», «Диклофенак», «Диприлиф», «Найс».

Широкий выбор препаратов предоставляет возможность купить любые их виды, соответствующие финансовым возможностям пациентов.

Народные методики

Применение народных способов лечения межреберной невралгии спины считается одним из вариантов для беременных женщин, столкнувшихся с заболеванием, и пациентов с проблемами в работе органов ЖКТ. К популярным рецептам относятся:

  • прогревание проблемных зон семенами льна, размещенных в полотняные мешочки;
  • смазывание болезненных участков спины соком редьки;
  • растирка смесью из распаренной полыни, оливкового или облепихового масла;
  • использование примочек из настойки руты, для приготовления которой необходимо взять 2 столовые ложки травы, 250 мл водки и настаивать в течение недели в закрытом сосуде из темного стекла;
  • прием отвара перечной мяты, цветков ромашки;
  • растирка мазью на основе высушенных, измельченных почек осины и сливочного масла, смешанных в пропорции 1:4.

Перед использованием рецептов народной медицины следует проконсультироваться с неврологом. И тогда проводимое, когда возникает межреберная невралгия спины, лечение принесет пользу. Болевой синдром будет купирован, трудоспособность возвращена.

Массаж и упражнения

Массажные процедуры и упражнения при межреберной невралгии спины полезны при спазме грудных мышечных волокон. В случаях компрессии спинного мозга, травм, переломов, грыж, тяжелых патологических состояниях физическая нагрузка может принести вред.

При острой фазе протекания болезни, характеризующимся сильно выраженным болевым синдромом, физкультура противопоказана. После его купирования медикаментозными препаратами пациенты могут приступать к выполнению упражнений, которые подбираются в каждом индивидуальном случае и учитывают физическое их состояние, самочувствие, особенности организма.

Прохождение курса лечебного массажа позволяет нормализовать, улучшить кровообращение, устранить воспалительный процесс. Его проводят с применением разогревающих мазей, гелей.

Массаж и физические упражнения назначаются лечащим врачом. Самостоятельное принятие решения об их проведении может привести к ухудшению состояния и усилению болей в области спины.

Лечение межреберной невралгии

Необходимый объем лечебных мероприятий назначается после обследования больного и подтверждения диагноза. Нельзя заниматься самодиагностикой, поскольку болевые ощущения могут маскировать почечную колику, сердечные заболевания. Следует своевременно обратиться к врачу, который может назначить рентген легких, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости.

Если причиной заболевания явилось ущемление корешков спинномозговых нервов, то справиться с невралгией может только лечение патологии, приведшей к ущемлению – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска и пр. Назначается специфическая медикаментозная терапия — нестероидные и стероидные обезболивающие препараты (в т.ч. в виде эпидуральных инъекций), миорелаксанты, лечебный массаж и гимнастика, мануальная терапия. В тяжелых случаях назначается вытяжение позвоночного столба либо хирургическая коррекция выявленных патологий.

При вирусной этиологии невралгии (опоясывающий лишай, ОРВИ) назначается специфическое противовирусное лечение с применением иммуностимулирующей терапии, успокоительных средств.

Общие терапевтические мероприятия

При сильных болевых проявлениях больному назначается строгий постельный режим с пребыванием на твердой поверхности и максимальной иммобилизацией — исключение резких движений, провоцирующих боль.

Для купирования боли прописываются обезболивающие средства (анальгин, спазган и прочие), а также новокаиновые и лидокаиновые блокады, позволяющие на местном уровне обезболить воспаленный участок.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии заключается в приеме противовоспалительных препаратов в таблетках (вольтарен, целебрекс, индометацин), они применяются для снятия воспаления в пораженной области (см. все НПВС в таблетках и уколах от боли в спине). Назначаются миорелаксанты (сирдалуд, тизанидин, баклофен) для снятия мышечного спазма и витамины группы В, без которых невозможно нормальное функционирование нервной ткани.

Для уменьшения болевого синдрома также используются физиотерапевтические приемы:

  • УВЧ
  • ионофорез с новокаином
  • рефлексотерапия с воздействием на особые зоны кожного покрова, отвечающие за чувствительность межреберных нервов
  • иглоукалывание
  • вакуумная терапия
  • фармакопунктура с введением лекарств в акупунктурные точки
  • магнитотерапия и лечение лазером

В комплексе терапевтических мероприятий не последнее место играет местное лечение – кремы и мази с обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным эффектом, оказывающие расслабляющее и согревающее действие и косвенно снижающие болевой порог чувствительности (см. мази от боли в спине). Хорошо в этом плане зарекомендовали себя местные препараты, содержащие яды некоторых насекомых, а также расслаблению мышц и снижению болевого синдрома способствует перцовый пластырь.

Причины

Невралгия плечевого сплетения может развиваться по множеству причин. Некоторые факторы могут воздействовать на человека постоянно, не вызывая развития болезни, а другие способны спровоцировать ее практически моментально. Больше всего рискуют столкнуться с воспалением люди пожилого возраста, больные с гормональными нарушениями, а также диабетики.

Этиология болезни:

  • длительное воздействие холода;
  • инфекционные или вирусные заболевания;
  • физическое переутомление;
  • ошибки при наложении жгута или гипса;
  • остеохондроз в шейном отделе;
  • растяжение связок;
  • новообразования в области шеи или плеч;
  • получение травм.

Последняя причина требует особого внимания. Травматический неврит считается одним из самых серьезных по симптомам и сложнее поддается лечению. Обычно он возникает при разных ранениях, операциях, неправильных инъекциях, ударах, переломах, вывихах и ожогах. Часто он развивается у новорожденных при ушибах, кровоизлияниях или растяжениях нервов, что связано с тяжелыми родами или получением травм в первые дни жизни.

Таблетки от межреберной невралгии

Межрёберной невралгией называют болевой синдром, который возникает в результате раздражения либо сдавливания нервов, находящихся между рёбер.

Таблетки от межрёберной невралгии являются основной частью комплексного лечения этой болезни. В процессе терапии применяются следующие медикаментозные препараты:

  • анальгетики (обезболивающие) – это седалгин, анальгин, а также спазган. Эта группа лекарств убирает основной симптом болезни – болевые ощущения. Такие таблетки принимают в дозировке 3-4 раза/сут. Принимать их чаще не следует – результата это не даст, наоборот, могут проявиться побочные эффекты;
  • нестероидные противовоспалительные таблетки – вольтарен и диклофенак, индометацин, пироксикам, а также ибупрофен. Они убирают воспаления и могут немного снимать болевые спазмы. Такие лекарства принимают 1-2 раза/сут. Увеличение дозировки может привести к повышению риска возникновения желудочно-кишечной патологии. Без назначения врача медикаменты этой группы разрешено принимать максимум 5-7 дней;
  • миорелаксанты – эффективные таблетки от невралгии. Они призваны убрать мышечные спазмы, являющиеся одним из факторов появления межрёберной невралгии. В эту группу лекарственных средств входят клоназепам, баклофен, а также сирдалуд. Врач подбирает длительность приёма таблеток в индивидуальном порядке.

Клинические проявления межреберной невралгии

Основным симптомом данного заболевания является боль по ходу межреберья. Интенсивность боли может быть разной: от резкой, острой, выраженной, стреляющей (чаще) до постоянной, средней интенсивности. Боль усиливается при движениях больного, при кашле и чихании, и даже при дыхании. Зачастую человек принимает вынужденное положение: наклоняется в пораженную сторону, чтобы минимизировать объем движений в ней. Некоторые больные при кашле, смехе или чихании крепко прижимают ладонь к пораженному межреберью с той же целью: уменьшить объем движений в этой области, чтобы меньше болело.

Очень часто боль при межреберной невралгии усиливается под пальцами врача, проводящего пальпацию: он легко прощупывает направление боли по ходу нерва. Стоит отметить, что пациенты могут характеризовать свои ощущения не только как боль, а и как жжение, покалывание, а на поздних стадиях заболевания – как онемение в области межреберья.

При поражении межреберного нерва слева боль нередко имитирует ощущения при стенокардии: пациенты оценивают боль как пекущую, с иррадиацией (распространением) в левую руку, лопатку, позвоночник. Однако стенокардическая боль все-таки не зависит от движений, кашля, смеха и прочего, и, к тому же, уменьшается после приема больным таблетки нитроглицерина или его аналогов. Тем не менее, чтобы не пропустить такую важную сердечную патологию, в сомнительных случаях врач назначает больному ЭКГ

Важно не спутать межреберную невралгию с инфарктом миокарда, ведь боль при нем также не уменьшается от нитроглицерина. Поэтому при внезапно возникшей боли в области сердца не стоит испытывать судьбу, надеясь на лучшее, а необходимо перестраховаться: вызвать скорую медицинскую помощь и пройти электрокардиографию

В ряде случаев, когда поражаются нервы нижних ребер, характер боли может напоминать ощущения при почечной колике (внезапные острые боли в поясничной области схваткообразного характера, иррадиирующие в ногу или пах)

В таких случаях также не следует тянуть, а важно сразу же обратиться за помощью к специалистам. Помните, что в отношении своего здоровья лучше все же проявить бдительность

Реже межреберная невралгия может копировать проявления таких заболеваний, как плеврит, стеноз грудного отдела аорты, опухоли средостения.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector