Госпитальная шкала тревоги и депрессии

Лечение депрессии в Москве

Депрессия наиболее распространенное психическое расстройство, несвоевременно диагностированная депрессия может привести к летальному исходу. Лечением депрессивных состояний в Москве занимаются различные клиники, институты и специализированные больницы. В Юсуповской больнице пациенты могут пройти комплексное обследование, в том числе по тестам для пожилых пациентов и подростков. Больница специализируется на лечении неврологических заболеваний, деменции, болезни Альцгеймера и других расстройств. Больница оснащена современным диагностическим оборудованием, прием ведут специалисты с большим опытом работы. Все виды диагностических тестов оценки психологического здоровья можно пройти в Юсуповской больнице. Записаться на прием к врачу можно по телефону клиники.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
• Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.
• Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0.

Наши специалисты

Елена Михайловна Бунина

Врач-психотерапевт, врач высшей категории

Зоя Михайловна Косенко

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Дарья Дмитриевна Елисеева

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Татьяна Александровна Косова

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Игорь Сергеевич Мацокин

Врач-невролог

Полина Юрьевна Вахромеева

Врач-невролог

Константин Юрьевич Казанцев

Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Цены на услуги *

Мы работаем круглосуточно

Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму

Онлайн тест Госпитальная шкала тревоги и депрессии Депрессия, или Туда и обратно

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) — ключевые преимущества:

1. Надежная шкала самооценки, которая измеряет степень тревоги и депрессии.
2. Скорость. Всего 14 вопросов. Заполнение занимает от 2 до 5 минут.
3. Простота.

   Легко заполнить, легко подсчитать, легко интерпретировать результаты.

4. Распространенность. Шкала доступна на 115 языках и, поэтому подходит для исследований на международном уровне.

Изначально госпитальная шкала тревоги и депрессии была разработана для выявления состояний депрессии, тревоги и эмоционального расстройства среди пациентов, которые проходили лечение по разным клиническим заболеваниям.

По замыслу разработчиков шкалы (Zigmond & Snaith, 1983) это позволило бы выявить вклад расстройств настроения (особенно – тревоги и депрессии) в развитии и лечении основного заболевания:

Врачи знают, что эмоции играют важную роль в большинстве болезней. Если ваш доктор знает о ваших чувствах и переживаниях — он может вам помочь лучше. Этот вопросник  был разработан для того, чтобы помочь вашему доктору узнать, как вы себя чувствуете.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии. Hospital Anxiety and Depression Scale. HADS. Разработана в 1983 году.  (Zigmond A.S, Snaith R.P. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67:361–370. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.)

Из чего состоит Госпитальная  шкала  тревоги и депрессии:

Шкала содержит 14 вопросов: семь для определения симптомов тревоги и семь для оценки уровня депрессии. Это одна из самых кратких, но при этом действенных шкал для определения депрессии. Общее время заполнения печатного варианта теста и подсчета баллов – 2 – 5 минут. Онлайн вариант (см. ниже на этой странице) автоматически интерпретирует результаты.

HADS фокусируется на не соматических (не физических) симптомах, так что его можно использовать для диагностики депрессии у людей испытывающих значительные проблемы с физическим здоровьем.

интерпретация результатов:

Уровень депрессии и тревоги оценивается независимо друг от друга. Для этого ведется отдельный подсчет баллов по вопросам, оценивающим уровень депрессии и по вопросам оценки степени тревоги.

Для интерпретации результатов используются две подшкалы: подшкала HADS-A —  (A – anxiety, тревога) и подшкала HADS-D —  (D – depression,  депрессия). Суммарный показатель по каждой подшкале определяет результат следующим образом:

• 0-7 баллов — норма;
• 8-10 баллов — субклинически выраженная тревога/депрессия;

11 баллов и выше — клинически выраженная тревога/депрессия.

Прежде чем пройти онлайн тест на депрессию и тревогу:

1. 1. Следует подчеркнуть, что шкалы самооценки действительны только для целей скрининга; окончательный диагноз должен основываться на процессе клинического обследования.
   2. Результаты теста и его интерпретация будут храниться на уникальной, сформированной только для вас, странице. Добавьте ее в закладки, чтобы иметь возможность поделиться полученными данными со специалистом или проверить динамику своего состояния позднее.
   3. Пожалуйста, прочитайте каждую группу утверждений и выберите ответ, который наиболее близко описывает то, как вы себя чувствовали в течение последней недели. Не думайте слишком долго: в тесте нет правильных или неправильных ответов. Ваша первая реакция, вероятно, будет более точна, чем ответ, полученный в  результате длительных размышлений:

Опросник исследования тревожности у старших подростков и юношей

Опросник позволяет выявить уровень познавательной активности, тревожность и гнев как наличное состояние и как свойство личности. Методика является модификацией опросника Ч.Д.Спилбергера ( STPI – State Trait Personal Inventory) адаптированной А.Д.Андреевой в 1988 году. Под познавательной активностью здесь понимается присущая человеку любознательность (в отличие от любопытства на уровне восприятия), непосредственный интерес к окружающему миру, активизирующие познавательную деятельность субъекта.Гнев и тревога – базальные эмоции, зависящие от иерархически организованных структур мозга, они усиливают действие эмоциогенных стимулов, и это усиление внешне проявляется в виде затрудненного приспособления субъекта к жизненно значимым ситуациям.

Бланк теста

Бланк HADS состоит из 14 пунктов, разделённых на две части:

• 7 пунктов посвящены тревоге — блок A;
• 7 пунктов направлены на определение степени депрессии — блок D.

Каждое высказывание в тесте оценивается значением от нуля до трёх. Ноль — полное отсутствие предложенных ощущений и желаний. Три — совпадение предложенных ощущений и чувств с вашим состоянием. Промежуточные оценки — один и два.

При прохождении теста можно набрать от 0 до 21 балла в каждой группе пунктов. Оценка тревожности и депрессии определяется по отдельности.

Блок о тревоге

Блок о депрессии

Среднее время заполнения бланка с тестом — 10 минут, не стоит тратить на решение теста больше 15 минут.

При заполнении не нужно думать слишком долго

Важно понимать, что в тесте нет верных и неверных утверждений. Большую ценность имеет оперативность ответа, а не максимальная точность

Первая реакция на утверждении чаще бывает более близкой к реальности.

При работе с HADS не предусмотрено обсуждение или совещание с другими людьми. При выборе варианта ответа человек оценивает своё состояние за последнюю неделю.

Тест Бека на депрессию

Тест на Бека депрессию используется в том числе и для подростков. Выберите из приведенного ниже 21-го блока утверждений те, которые сходятся с вашими ощущениями последних дней. Читайте внимательно тест Бека, не пропускайте ни одного пункта.

Шкала

• Я не испытываю печали – 0
• Я в расстроенных чувствах – 1
• Я постоянно нахожусь в расстроенном состоянии и все время думаю об этом – 2
• Мое расстройство настолько велико, что я уже не выдерживаю – 3

• Я вижу свое будущее беспросветным и безнадежным — 3
• Я не ожидаю ничего от будущего – 2
• Мое будущее меня озадачивает – 1
• Я не испытываю тревоги за свое будущее – 0

• Я не воспринимаю себя в качестве неудачника — 0
• Мне кажется, что я больший неудачник, чем другие – 1
• Глядя на прошлое, я вижу множество неудач – 2
• Я ощущаю себя полным неудачником – 3

• Мое удовлетворение жизнью такое же, как прежде – 0
• Мое удовлетворение жизнью значительно меньше, чем было ранее – 1
• Мне уже ничто не приносит удовлетворения – 2
• Мое недовольство жизнью полное – 3

• Я не ощущаю своей вины ни в чем – 0
• Я довольно часто ощущаю вину – 1
• Чаще всего я ощущаю вину за что-либо – 2
• Я все время чувствую себя виноватым в чем-либо — 3

• Я ощущаю, что уже несу наказание – 3
• Я нахожусь в ожидании наказания – 2
• Мне кажется, меня ждет наказание — 1
• Я не ожидаю наказания ни за что – 0
• Я не разочарован в своей личности – 0
• Я разочарован в себе – 1
• Испытываю чувство брезгливости к себе — 2
• Я испытываю к себе чувство ненависти — 3

• Я обвиняю себя в том нехорошем, что со мной случается – 2
• Я постоянно корю себя за сделанное – 2
• Я подвергаю критике свои недостатки и просчеты – 1
• Я не считаю себя хуже, чем другие – 0
• У меня никогда не было мыслей о суициде – 0
• Иногда меня посещают мысли о суициде, но я им не поддаюсь – 1
• Я допускаю суицид — 2
• Я покончил бы с собой, если бы была возможность – 3

• Поводов для плача у меня не стало больше, чем раньше – 0
• Я стал плакать чаще, чем бывало ранее – 1
• Я плачу постоянно – 2
• Я не в состоянии заплакать, даже если есть повод для этого – 3

• Я раздражаюсь не чаще, чем раньше – 0
• Я стал значительно чаще и легче раздражаться – 1
• Чувство раздражения не покидает меня – 2
• Мне безразлично все, что раздражало меня ранее – 3

• Мне по-прежнему интересны другие люди – 0
• Другие люди стали мне менее интересны – 1
• Мне почти не интересны другие люди -2
• Мне абсолютно не интересны другие люди – 3

• Периодически я медлю с принятием решения – 0
• Я стал чаще откладывать момент принятия решения – 1
• Я затрудняюсь с принятием решением больше, чем прежде – 2
• Я не способен к принятию решений – 3

• Я воспринимаю свой внешний вид так же, как и раньше – 0
• Мне не нравится, что я стал выглядеть непривлекательно – 1
• Мне известно, что я значительно изменился к худшему – 2
• Я считаю, что выгляжу отвратительно – 3

• Моя работоспособность такая же, как и была – 0
• Мне приходится делать над собой усилия, чтобы взяться за работу – 1
• Мне затруднительно выполнять любую работу – 2
• Я практически не способен работать – 3

• Характер моего сна не претерпел никаких изменений – 0
• Я стал спать хуже, чем прежде – 1
• Я стал просыпаться раньше и не могу снова заснуть – 2
• Я стал просыпаться гораздо раньше, чем прежде и мне не удается снова заснуть – 3

• Я не стал уставать больше обычного – 0
• Я стал уставать намного быстрее, чем еще совсем недавно – 1
• Усталость наваливается после любой работы – 2
• Усталость настолько велика, что я не способен что-либо делать – 3

• Я не утратил аппетита – 0
• Я немного утратил аппетит – 1
• Я стал гораздо меньше есть – 2
• Я полностью потерял аппетит – 3

• Мой вес не изменился за последнее время – 0
• Я сбросил свыше 2 кг – 1
• Потеря веса составила свыше 5 кг – 2
• Потеря веса составила свыше 7 кг – 3

• Мое здоровье меня не беспокоит больше обычного – 0
• Я стал страдать расстройством желудка, запорами, появились боли – 1
• Мое состояние здоровья меня очень беспокоит – 2
• Меня настолько беспокоит мое здоровье, что все мои мысли лишь об этом – 3

• Сексуальная жизнь волнует меня по-прежнему – 0
• Вопросы отношений мне стали менее интересны – 1
• Вопросы интимной близости интересуют меня гораздо меньше, чем прежде – 2
• Меня полностью перестала волновать интимная близость – 3

Есть у вас депрессия

Если вы набрали не более 9 баллов – у вас полностью отсутствуют какие-либо симптомы депрессии. От 10 до 15 баллов – легкое депрессивное состояние. От 16 до 19 – депрессивное состояние умеренной тяжести. От 20 до 29 – это уже показатель выраженной депрессии. Все, что свыше 30 баллов, говорит о наличии у вас тяжелой депрессии.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ СУИЦИДАЛЬНОГО РИСКА ДЕПРЕССИИ

…

А.С. Зигмонда и Р.П. Снайта

Тест предназначен для самостоятельного заполнения пациентом и сопровождается следующей инструкцией: «Шкала составлена из 14 утверждений, обслуживающих две подшкалы — „тревога“ (нечетные пункты 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13) и „депрессия“ (четные пункты 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14). Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа, из которых нужно выбрать один».

1. Я испытываю напряженность, мне не по себе.

3 — все время;

2 — часто;

1 — время от времени, иногда;

0 — совсем не испытываю.

2. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство.

0 — определенно, это так;

1 — наверное, это так;

2 — лишь в малой степени это так;

3 — это совсем не так.

3. Я испытываю страх; кажется, будто должно случиться что-то ужасное.

3 — определенно, это так, и страх очень сильный;

2 — да, это так, но страх не очень сильный;

1 — иногда, но меня это совсем не беспокоит;

0 — совсем не испытываю.

4. Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное.

0 — определенно, это так;

1 — наверное, это так;

2 — лишь в малой степени это так;

3 — это совсем не так.

5. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове.

3 — постоянно;

2 — большую часть времени;

1 — время от времени и не так часто;

0— только иногда.

6. Я испытываю бодрость.

3 — совсем не испытываю;

2 — очень редко;

1 — иногда;

0 — почти все время.

7. Я легко могу сесть и расслабиться.

0 — определено, это так;

1 — наверное, это так;

2 — лишь изредка это так;

3 — совсем не могу.

8. Мне кажется, что я стал все делать очень медленно.

3 — практически все время;

2 — часто;

1 — иногда;

0 — совсем нет.

9. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь.

0 — совсем не испытываю;

1 — иногда;

2 — часто,

3 — очень часто.

10. Я не слежу за своей внешностью.

3 — определенно, это так;

2 — я не уделяю этому столько внимания, сколько нужно;

1 — может быть, я стал меньше уделять этому внимания;

0 — я слежу за собой так же, как и раньше.

11. Я ощущаю неусидчивость, словно мне постоянно нужно двигаться.

0 — определенно, это так;

1 — наверное, это так;

2 — лишь в малой степени это так;

3 — это совсем не так.

12. Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения.

0 — точно так же, как и обычно;

1 — да, но не в той степени, как раньше;

2 — значительно меньше, чем обычно;

3 — совсем так не считаю.

13. У меня бывает внезапное чувство паники.

3 — очень часто;

2 — довольно часто;

1 — не так уж часто;

0 — совсем не бывает.

14. Я могу получать удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы.

0 — часто;

1 — иногда;

2 — редко;

3 — очень редко.

При интерпретации результатов учитывается суммарный показатель по каждой из подшкал, при этом выделяются три области значений: 0—7 баллов — «норма» (отсутствие достоверно выраженной тревоги и депрессии), 8—10 баллов — «субклинически выраженная тревога/депрессия», 11 баллов и выше — «клинически выраженная тревога/депрессия».

Описание

Эта шкала определения уровня депрессии разработана, чтобы на начальном этапе выявить у пациента депрессивное расстройство. Процедура затруднений у испытуемого не вызывает, уходит совсем немного времени на интерпретацию и заполнение результатов. Тест поможет врачу понять самочувствие и эмоциональное состояние человека.

Шкала оценки тревожности заполняется в течение 15 минут, при этом пациенту никто не должен мешать, никто не должен его отвлекать.

Вопросы, которые есть в тесте, помогут узнать, напряжен ли человек и как часто у него бывает тревожность. Тут же будет исследовано, насколько часто возникает у пациента страх, насколько сильно у него проявляется беспокойство. Может ли человек расслабиться, есть ли у него дрожь и напряжение. Можно выявить, на какой стадии болезни находится человек.

Какие задают вопросы:

1. Доставляет ли человеку радость работа?
2. Насколько у человека развито чувство юмора?
3. Бодрый ли человек?
4. Какие у пациента реакции?
5. Следит ли человек за собой?
6. Привлекает ли его занятие любимым делом?
7. Насколько человек интересуется кино, книгами, музыкой?

По тесту Гамильтона можно оценить эмоциональное состояние человека. Это пособие разработал в 1960 году М. Гамильтон, чтобы можно было оценить, в каком состоянии находится пациент и есть ли у него патология на данный момент. Его широко используют в клинической практике. Определяют, насколько эффективны препараты в лечении психических расстройств. Бланк заполняет специалист.

Состоит тест из 21 пункта. Шкала Гамильтона для оценки депрессии заполняется при проведении теста в течение 25 минут. Она отразит состояние пациента, в котором он находится в течение последнего времени. Использовать тест клиницист может несколько раз. Обязательное условие: все ответы должны быть задокументированы, а результаты внесены в таблицу.

Тест поможет выявить все симптомы, которые повлияли на появление заболевания, с помощью 4-х последних пунктов. С их помощью можно определить несколько внешних проявлений депрессивного расстройства.