Инвалидность при шизофрении

21.12.2019

Кому дают группу

Определение группы инвалидности зависит от того, как протекает заболевание. Для наиболее точной оценки используется ряд критериев частота эпизодов с выраженной дефицитарной или продуктивной симптоматикой, степень нарушения профессиональной и бытовой деятельности, прогрессирование болезни. Результаты выражаются в процентном исчислении:

  • Менее 40% единичные припадки без явного прогрессирования болезни либо медленное ухудшение состояния без припадков, профессиональная и бытовая деятельность не нарушена, инвалидность при шизофрении не показана,
  • 40-60% медленное прогрессирование болезни, припадки раз в год или реже, могут отсутствовать совсем, слабо выражено нарушение профессиональной или бытовой деятельности третья группа присуждается на год, затем требуется повторная экспертиза,
  • 60-80% припадки 1-2 раза в год либо выраженное прогрессирование болезни, нарушение профессиональной и бытовой деятельности злокачественная шизофрения, вторая группа инвалидности, сроком на год,
  • Более 80% (до 100%) частые припадки, постоянное прогрессирование болезни без улучшений состояния, невозможность работы и ведения быта самостоятельно первая группа инвалидности, срок до 2 лет, пациенту полагаются выплаты в связи с тем, что он не может сам себя обеспечивать,
  • Более 40% у ребенка инвалид детства.

При любой группе инвалидности нужно проходить регулярное переосвидетельствование. Если в течение 5 лет подряд пациент сохраняет одну и ту же группу, ему предлагают оформить бессрочную инвалидность. Это значит, что статус инвалида сохраняется пожизненно, проходить освидетельствования нужно только при серьезном ухудшении состояния.

2018 какая пенсия у инвалидов шизофрения

ампутация ног или ноги выше трети бедра;
патологии почек с последующим развитием почечной недостаточности;
слепота обоих глаз – важно учесть отсутствие возможности улучшить зрение путем оперативного вмешательства;
раковые опухоли с метастазами;
ампутация рук по плечо;
патологии центральной нервной системы – неизлечимые;
период вегетативного состояния вследствие произошедшего инсульта;
частичный или полный паралич опорно-двигательного аппарата;
врожденное или приобретенное отсутствие внутренних органов – к примеру, нет одной почки, легкого и прочих;
патологии сердечно-сосудистой системы, что привели к нарушениям в работе организма – проводимое лечение не дает положительной динамики.

Это только основные заболевания, приводящие к назначению инвалидности первой группы. Пенсия при инвалидности по шизофрении Пенсия по шизофрении выдается инвалидам 1, 2 и 3 групп, инвалидам с детства. Размер такой социальной пенсии определяется в зависимости от группы инвалидности:

  • за 1 гр. – 10068,53 руб./мес.;
  • инвалидам с детства 1 гр. – 12082,06 руб./мес.;
  • за 2 гр. – 5034,25 руб./мес.;
  • инвалидам с детства 2 гр. – 10068,53 руб./мес.;
  • за 3 гр. – 4279,14 руб./мес.

Также в соответствии с законодательством РФ определены следующие размеры ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ):

  • за 1 гр.

    – 3538,52 руб./мес.;

  • за 2 гр. – 2527,06 руб./мес.;
  • за 3 гр.

    – 2022,94 руб./мес.;

  • инвалидам с детства – 2527,06 руб./мес.

Так, пенсия складывается из показателя пенсии, зависящей от группы инвалидности, и ЕДВ по такой же группе.

Все объясняется повышенными ценами на проезд. Для неработающих Для никогда не работавших инвалидов первой группы (у кого нет рабочего стажа) предлагается пенсия в размере 10 481,34 рубля.

Какая возможная надбавка В 2019 году размер выплат был увеличен – произошла индексация базовой суммы на 3,7% и ежемесячной выплаты на 4,1%. С апреля 2019 года будет увеличена пенсия по инвалидности детям. Здесь также произойдет индексация на 2,6%.

Теперь дети-инвалиды первой группы будут получать 12 500 рублей. К указанной сумме будет причислена ежемесячная денежная выплата в размере 2 527,06 рублей.

Инвалидам, проживающим в Москве и Санкт-Петербурге, будет предоставляться доплата до прожиточного минимума, установленного в указанном регионе.

Вторая категория по критериям характеризуется такими дисфункциями организма, которые:

  • демонстрируют утрату способности работать и учиться до 80%;
  • требуют постоянного медицинского сопровождения;
  • не подлежат быстрому восстановлению.

Подсказка: вторая категория, как и первая, является нерабочей.

Инвалид освобождается от обязательного участия в трудовой деятельности и получает определенное содержание от государства. При этом используются такие источники как:

  • жалобы больного;
  • характеристика с работы или из учебного заведения;
  • рассказы родственников;
  • выписка из истории болезни (если имело место обследование и/или лечение в стационаре).

Специалисты комиссии МСЭ оценивают уровень проявления симптомов болезни у пациента и выводят показатели уровня его жизнедеятельности в процентах. Группа инвалидности при шизофрении.

Кому дают группу Когда доктор отмечает у больного тенденцию к возрастающей прогредиентности, можно говорить о наступлении инвалидности. Прогредиентность обозначает глубину поражения психики.

Медики различают две группы симптомов при шизофрении.

Как проходит получение инвалидности в этом случае

Инвалидность по психическим заболеваниям предполагает, что в большинстве случаев ее будут получать на недееспособное лицо. Поэтому близкому родственнику нужно озаботиться нотариально заверенной доверенностью, которая подтвердит право решать вопросы и подписывать документы.

В случае если нетрудоспособность была получена внезапно, в результате травмы или других событий, предельный срок получения больничного листа продляется со стандартных 4 до 10 месяцев. Сделано это для социальной защиты гражданина: четырех месяцев для лечения психических заболеваний оказывается недостаточно в подавляющем большинстве случаев.

Куда обращаться и с какими документами

Следующим шагом для доверенного лица станет сбор документов и предоставление их в бюро МСЭ. Направление на проведение экспертизы можно получить у лечащего врача.

Материалы по теме

Пред. След. 1 из 9

Для оформления инвалидности по психическому заболеванию потребуется:

  1. Паспорт больного и его ксерокопия;
  2. Официальное заявление на проведение экспертизы, написанное от руки больным или его законным представителем;
  3. Направление от врача или справка об отказе предоставить направление;
  4. Ксерокопия трудовой книжки (если есть);
  5. Амбулаторная карта и копии выписок из больниц по заболеванию;
  6. Характеристика с учебы или работы.

Для доверенных лиц дополнительно потребуется паспорт и нотариально подтвержденная доверенность. В случае если причиной инвалидности является производственная травма, нужно будет предоставить акт по форме Н-1.

Иногда для оценки материального положения гражданина, подавшего заявление, комиссия может запросить справку о доходах. Чаще всего такая справка требуется для работающих людей с психическим заболеванием, решивших получить дополнительную социальную помощь.

Процедура прохождения МСЭ

В целом психиатрическая комиссия мало отличается от прохождения других врачей

Важной особенностью являются частые выезды комиссии в медицинские учреждения для освидетельствования

В общем виде процедура стандартна для всех:

  1. Сбор документов напрямую или по доверенности;
  2. Подача заявления в БМСЭ;
  3. Прохождения ряда назначенных обследований у специалистов;
  4. Предоставление результатов обследования комиссии;
  5. Прохождение собеседования;
  6. Голосование комиссии за согласие или отказ в предоставлении группы.

Сроки и способы получения результатов

Результаты прохождения освидетельствования гражданин или его доверенное лицо может получить сразу же после прямого голосования членов комиссии. Там же будут разъяснены причины того или иного решения, а в случае присвоения группы — описан порядок реабилитации.

Порядок получения дополнительных документов и передачи акта проведения МСЭ подробно описан в Постановлении правительства № 95.

Когда начинают выплачивать компенсацию

Начисление пенсии всем категориям инвалидов регламентируется 166-ФЗ. Выплата компенсаций не производится автоматически — инвалиду или его доверенному лицу придется посетить отделение Пенсионного фонда для подачи заявления. Начисления начинаются только после одобрения и уведомления о нем заявителя.

В общих случаях 400-ФЗ устанавливает первым днем начисления пенсии дату подачи заявления в ПФР. Следует учесть, что в случае неточностей при подаче документов срок начала выплат может быть перенесен до момента исправления ошибки.

Что делать, если в получении инвалидности отказали

Установленный порядок обжалования предполагает два варианта:

  1. Первый — обращение в вышестоящее бюро экспертизы. Например, если первое обращение было в городское бюро, то за обжалованием нужно обращаться в районное или федеральное;
  2. Второй — подача заявления в суд. Применяется при серьезных нарушениях процедуры (например, требование взятки) или исключительных случаях, когда по факту человеку требуется помощь, но получить он ее не может из-за недоработок в законах или официальных инструкциях.

Материалы по теме

Пред. След. 1 из 15

Инвалидность при шизофрении положена ли

Группа инвалидности не назначается любому человеку с наличием психических расстройств. Относительно шизофрении, она имеет разные формы и соответственно различные проявления, а также отличаются они по своей интенсивности.

Группа инвалидности не будет назначена, если состояние больного признано трудоспособным. Психиатрия оценивает состояние пациента согласно длительности стадии ремиссии, возможности выполнять примитивные действия и обслуживать себя.

Относительно формы болезни, чем в более раннем возрасте сформировались первые признаки патологии, тем более выражен дефект будет во взрослом возрасте и группа инвалидности будет неминуема. В случае, когда диагностируется параноидная форма патологии, как правило, выраженность её не значительна и группа инвалидности не назначается. Непрерывно-проградиентное течение приводит к быстрому обострению состояния и проявлению клинической картины болезни и приводит к группе инвалидности пациента.

Группа инвалидности оформляется в случае:

  • прогресс патологии более трёх лет;
  • определение частых регрессий заболевания с психозами, раздвоением личности, навязчивыми мыслями и госпитализацией;
  • наличие стойких аффективных нарушений вне психоза;
  • выраженная негативная клиника течения патологии;
  • стойкая утрата к навыкам самообслуживания;
  • длительная кататония.

В большинстве случаев назначается вторая группа инвалидности, реже третья рабочая. Крайне редко может быть назначена первая группа, при стойких психических изменениях без стадии ремиссии, когда не проходят навязчивые мысли, голоса раздвоение голосов в голове и другие психические отклонения.

Для получения инвалидности потребуются следующие документы:

  • заявление от больного либо его родственников в случае тяжёлых расстройств;
  • оригинал и копия паспорта;
  • амбулаторная карта;
  • трудовая книжка если таковая имеется;
  • эпикриз из медицинского учреждения, где больной находился на стационаре и копии всех необходимых результатов обследований;
  • при посещении коллектива (учёба или работа) характеристика с этого места.

Шизофрения и инвалидность

Время чтения: ~3 минуты Ирина Смирнова 7397 Само по себе наличие психотического расстройства личности не дает стопроцентной гарантии .

Несмотря на то что заболевание значительно снижает качество жизни больного, зачастую подобного рода состояние расценивается как трудоспособное. При этом несмотря на патологию, существует вероятность продвижения по карьерной лестнице и развития творческих способностей.

Инвалидность при шизофрении устанавливается с учетом ряда клинических особенностей. Особое значение придается установлению формы расстройства, выраженности симптоматических проявлений, степени заболевания. Так, основываясь на этих данных, рассматривается вопрос о присвоении группы инвалидности. Человек, страдающий шизофренией, может получить инвалидность, однако наличие диагноза не выступает в качестве достаточного критерия для получения группы.

В процессе проведения медицинской экспертизы учитывается множество нюансов, а именно:

  • способность к самообслуживанию;
  • частота и продолжительность активной фазы болезни;
  • уровень социальной адаптации;
  • способность к трудовой деятельности;
  • длительность протекания заболевания;
  • восприятие пространства и времени;
  • уровень самообладания;
  • способность к самостоятельному передвижению.

Практически половина пациентов с шизофренией получает инвалидность по психическому заболеванию Как правило, устанавливается 2 группа инвалидности – нерабочая.

При легком течении заболевания, сопровождающегося незначительными нарушениями психической деятельности, назначается 3 группа. 1 группа инвалидности устанавливается в случае стойкого прогрессирования патологии, при котором наблюдается полная утрата эмоционального оживления, бездеятельность, неспособность к самообслуживанию, недееспособность.

А также если отмечаются постоянные галлюцинаторно-бредовые и кататонические состояния с полной потерей объективной оценки окружающего мира. Установление нетрудоспособности и инвалидности при шизофрении осуществляется после проведения медико-социальной экспертизы.

Как правило, инвалидность определяется в период ремиссии, когда происходит снижение выраженности негативной симптоматики. В случае же затяжного обострения болезни или при непрерывном протекании процесса экспертиза проводится реже.

В момент наступления инвалидности клинические проявления имеют свои особенности, зависящие от формы и течения болезни. Они отражают тенденцию заболевания к возрастающей прогредиентности.

Продуктивные:

  • мания преследования;
  • голоса в голове;
  • значительное нарушение деятельности головного мозга;
  • удерживание какой-либо части тела в одном положении длительное время;
  • поведение ребенка, постоянное кривляние, дурашливость.

Дефицитарные – негативные симптомы:

  • искажения основных эмоций;
  • нарушение речевой функции;
  • странное и бесцельное поведение;
  • замкнутость, боязнь вступать во взаимодействие с людьми.

Для установления объективной оценки состояния больного существует специальная математическая система, определяющая уровень выраженности клинических проявлений болезни.

Такие пациенты полностью утрачивают способность к самообслуживанию и считаются недееспособными. Основной критерий присвоения инвалидности при шизофрении – это уровень прогредиентности, то есть степени усугубления симптоматики патологического процесса Вторую группу можно получить в случае проявления основной симптоматики на 70–80%.

Третья группа также дается сроком на один год. Дается она больным, у которых симптоматические проявления выражаются на 40–60%.

Активные приступы заболевания в такой ситуации наблюдаются довольно редко и, несмотря на ограничения, люди остаются трудоспособными. Категорию «» дают в случае проявления клинических симптомов у ребенка на 40–100%. Инвалидность присваивается сроком на год, два года или же до наступления совершеннолетия.

Возможно, вас заинтересует: Советуем почитать:

Что такое психиатрическая МСЭ

Это консилиум специалистов, которые оценивают состояние больного в плане степени ограничения его жизнедеятельности. Их три, как и групп инвалидности. Третья — самая тяжелая, а первая — самая лёгкая. Не нужно путать степень ограничения жизнедеятельности с дееспособностью. Недееспособность инвалида 1 группы по шизофрении может быть установлена только судом. При такой группе это происходит практически всегда, но всё же суду нужно сперва собраться и начать слушание. В этот же момент суд устанавливает, кто будет являться опекуном и официальным представителем больного. Потеря дееспособности означает невозможность принимать юридически значимые решения. Это совершение сделок и принятие решений по важным вопросам, касательно своей судьбы. При этом человек может в какое-то время или постоянно сохранять свою вменяемость. Невменяемость — это ещё один способ выражения состояния. Признание невменяемости является юридическим поводом для того, чтобы на человека не распространялась правовая ответственность за какие-то совершённые им поступки.

На базе истории болезни, характеристик, результатов осмотра и других данных обследования члены МСЭ устанавливают степень ограничения жизнедеятельности.

  • Третья степень. Больные в принципе не могут совершать действия по самообслуживанию, а течение расстройства идёт вообще без светлых промежутков. Часто эту степень присваивают больным кататонической шизофренией. Основным критерием является максимальный уровень отрыва от реальности, а не просто какие-то нарушения в мышлении. Эта степень влечёт за собой 1 группу инвалидности.
  • Вторая степень. Наиболее распространённое явление. Основной критерий установления этой группы является высокая прогредиентность, явно выраженная злокачественность течения, учащение случаев госпитализации и снижение качества ремиссии. Если у больного так протекает шизофрения, то 2 группа инвалидности вполне возможна.
  • Первая степень. Приступы случаются редко и интенсивным проявление симптомов не является. Подразумевается, что больной сохраняет трудоспособность, но получает какие-то ограничения. Соответствует 3 группе инвалидности.

В случае, если МСЭ отказывает в присвоении группы, а больной или его близкие считают это неправильным, то они могут обратиться в суд или написать жалобу в центральное бюро СМЭ. Нужно иметь в виду, что суд, скорее всего, назначит новую экспертизу, которая будет проходить в другом месте и оценит, что за шизофрения, какая группа инвалидности за ней следует.

Врачи выделяют несколько степеней ограничения жизнедеятельности

При каких заболеваниях пациенту оформляют нетрудоспособность

Шизофрения. Данное отклонение представляет собой серьезное психическое заболевание, которое характеризуется нарушениями многих психических процессов и снижением психической деятельности человека.

Как и при любой болезни, нетрудоспособность того или иного лица устанавливается только после прохождения МСЭ.

Чаще всего группу инвалидности присваивают во время ремиссии, когда происходит некий спад ярко выраженных симптомов.

Медики разделяют все симптомы при шизофрении на 2 группы:

  1. Позитивные – выражаются в виде различных голосов, мании преследования и длительном нахождении в одной и той же позе.
  2. Негативные – проявление искажения в обычных эмоциях, наличие странного поведения и замкнутости.

Чтобы установить объективную оценку больного пациента эксперты прибегают к специальной математической системе, которая определяет степень проявляющейся болезни.

Тяжелые поражения ЦНС

Для того чтобы определить временную нетрудоспособность граждан, которые имеют заболевания нервной системы, медэксперты выявляют различные проявления боли и раздражения. Сроки нетрудоспособности напрямую зависят от тех или иных факторов.

Cправка! Например, больные с люмбаго могут являться недееспособными от 7 до 10 дней, а граждане с люмбоишиалгией – от 30 до 35 дней.

Все вопросы по определению недееспособности и инвалидности решаются работниками медико-социальной экспертизы. В ВТЭК пациентов могут направить в следующих случаях. Во-первых, если лечение, назначенное местными врачами, не помогает.

Во-вторых, когда происходит частое и продолжительное проявление старых симптомов вследствие воздействия неблагоприятной среды на рабочем месте. В-третьих, когда не удается устроиться на работу, которая соответствует квалификации гражданина, что имеет профпригодность.

Клиническая депрессия

Депрессия является одной из самых распространенных форм психического расстройства у многих людей. Если время очередного проявления заболевания длится не так много, как обычно, а восстановление самочувствия человека происходит достаточно быстро и беспрепятственно, то гражданин может продолжать свою трудовую деятельность.

Но часто у граждан с таким отклонением происходят сложности в рабочем процессе. Когда проявляется апатия к жизни или исчезает какой-либо интерес к работе, то сотрудники МСЭ начинают проверять своего пациента на дееспособность.

Обычно этот вопрос касается лиц, имеющих глубокую депрессию. При оценке медики обязаны учитывать не только поведение больного в его профессиональном положении, но и в семейном. Речь идет о социальной адаптации человека под его семейную жизнь, в которой он бы не являлся лишним членом своей семьи.

Внимание! Такие вопросы необходимо решать по мере проявления первых признаков нежелания трудиться.

Психозы

Эта болезнь наблюдается в нарушении психики человека, который проявляет несоответствующие реакции на те или иные произошедшие ситуации. Эксперты МСЭ определили наиболее частые и выраженные варианты, при которых проходит данный вид заболевания.

Это могут быть психозы, которые:

  • имеют благоприятное течение и могут способствовать дальнейшему выздоровлению пациента;
  • наполнены чересчур депрессивными манерами, тревогами и апатиями, которые в будущем могут прекратить свое проявление.

Если при прохождении лечения у больного на постоянной основе за длительное время выявляются и фиксируются тяжелые нарушения в психике, то гражданин имеет основание стать нетрудоспособным на конкретный период. Но, в случае, когда лечение оказывает положительное влияние на пациента, он может вскоре вернуться к прежнему виду деятельности.

Проблемы умственного развития

Олигофрения – одна из многочисленных разновидностей слабоумия, которая выражается в врожденной или приобретенной патологии головного мозга. Это заболевание характерно недоразвитой моторикой, речи и самой личности пациента.

Важно! Критерии, по которым проводят оценку умственной отсталости гражданина, включают в себя психологическую, профессиональную, социальную и клинико-функциональную проверку больного.

Средней степенью слабоумия того или иного лица является имбецильность. По сравнению с идиотией, речь человека лучше развита, а обучаемость этих людей невероятно сложна. Такие лица не могут быть трудоспособными, им доступны только незамысловатые действия по самообслуживанию.

При каких заболеваниях психики оформляют инвалидность

Теперь рассмотрим основные психические нарушения, чаще всего провоцирующие нетрудоспособность человека.

Шизофрения

Нарушения мозга, выявляемые в данном случае, проявляются в различных формах (по словам врачей, их 8). Но в целом симптоматика шизофренического расстройства может быть разделена на несколько групп.

Категория Симптомы
Негативные Нарушения поведенческих реакций (агрессия), неадекватные эмоции, замкнутость.
Позитивные Длительное нахождение в одной позиции, мании, фобии, голоса в голове.

В любом случае группу и факт нетрудоспособности официально фиксируют в ходе медико-социальной экспертизы (МСЭ). Освидетельствование происходит в период ремиссии, когда болезнь выражается по минимуму.

Объективно оценить состояние больного, степень его ограничений, как и принять решение относительно статуса, помогает шкала EDSS. В частности, при тяжёлых поражениях спинного мозга и ЦНС инвалидность могут дать, если проявились: 

— атаксии;

— дизартрии;

— проблемы с чувствительностью;

— парезы;

— стенозы;

— слепота..

Перечисленные признаки — повод для назначения группы.

Клиническая депрессия

Данное явление наблюдается у людей достаточно часто, хотя приступы депрессии могут быстро сойти на нет и практически не отразиться на повседневной жизни. Но обратиться за медицинской помощью и последующим освидетельствованием стоит, когда возникли:

— бессонница;

— апатия, причём затяжная;

— безынтересность ко всему;

— суицидальные мысли.

Важно! Врачи призывают не причислять депрессию к обычному плохому настроению, а отнестись к ней как к серьёзной проблеме, требующей решения по причине возможного усугубления процесса и нарушения функций мозга. Если депрессивное состояние стало хроническим, после лечения или в процессе стоит взять направление на ВТЭК.

Психозы

Диагностируют данное заболевание в том случае, если человек неадекватно реагирует на раздражители. Психоз имеет несколько вариантов развития:

— благоприятный, при котором позитивным эмоциям придаётся слишком яркий окрас;

— негативный, когда высок уровень тревожности, апатии, а манеры являются депрессивными.

Важно! При длительном отсутствии медпмощи нарушения психики приобретут стойкий характер и тогда возможно установление на определённый срок 3 группы инвалидности.

Аномалии умственного развития

Что касается проблем в умственном развитии, наверняка многим знакомы некоторые медицинские термины, значение которых необходимо раскрыть для их большего понимания.

Если человека проверяют на наличие перечисленных явлений, при назначении особого статуса учитывают следующие критерии:

— профпригодность;

— психологическое состояние;

— адаптированность в социуме;

— клинико-функциональное состояние.

Часто рассматриваемые состояния врождённые, но случается, что диагноз ставят совершеннолетним. Во взрослом возрасте инвалидность при психическом недуге может быть получена после менингита или болезни Лайма.

Другие психические заболевания

Так как лечением эпилепсии занимаются неврологи и психиатры, эта болезнь наряду с вышеперечисленными является поводом для установления статуса «инвалид».

Социальные льготы

Кроме финансовой помощи, больным в зависимости от категории инвалидности положены и другие льготы:

  • бесплатный проезд в общественном транспорте;
  • льготные цены на лекарственные препараты;
  • бесплатные курсы реабилитации;
  • увеличение стипендии в учебных заведениях;
  • сокращенное рабочее время на постоянной работе с сохранением полной заработной платы.

Шизофрению относят к одному из наиболее сложных расстройств психики, которое значительно влияет на жизнь. Это касается как способности выполнять обычные повседневные действия, так и трудоспособности. Поэтому пациенты с этим заболеванием могут получить статус инвалида.

Однако при оформлении группы надеяться на бессрочную инвалидность не стоит, поскольку диагноз нужно регулярно подтверждать. А соблюдая закон и следуя установленным правилам, проблем с присвоением статуса и получением выплат от государства не возникнет.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector