Лечение невралгии плечевого сплетения

21.12.2019

Профилактика плексита

Плексит плечевого сустава – это заболевание, носящее воспалительный характер, характеризующееся поражением нервных структур плеча. Такой недуг считается очень серьезной патологией, способной сделать человека инвалидом. Больной не только теряет возможность полноценно трудиться, но и не может выполнить даже элементарные движения рукой, из-за чего не в состоянии сам себя обслужить.

  • Что представляет собой плексит?
  • Причины возникновения
  • Патогенез
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика
  • Способы лечения
    • Медикаментозное лечение
    • Физиотерапевтические процедуры
    • Оперативное лечение
    • Лечебная гимнастика
    • Лечение народными средствами
  • Меры профилактики

Плечевое сплетение разделяется на задний, наружный и внутренний пучки, создающие вокруг подмышечной артерии своеобразный кокон. Состоят они из двигательных и чувствительных нервов, отвечающих за определенные функции в руках. Недуг может затронуть как все сплетение, так и определенную его часть, чаще всего на одной руке.

Человек начинает испытывать боль, усиливающиеся при попытке совершить какие-либо движения рукой, например, поднять ее или отвести в сторону. Особенно сильно боль проявляется в ночное время.

В 25% случаев плексит плечевого сплетения носит инфекционный характер. Кроме этого, большую роль в развитии этой патологии играют травмы, иммунные нарушения и другие факторы.

Таким образом, наиболее распространенными причинами плексита плечевого сустава являются:

  • травмы (вывихи сустава, ранения и ушибы в области шеи, плечевого сустава, растяжение связок, перелом ключицы, травма при родах и т. д.);
  • микротравмы, возникающие из-за продолжительного сдавливания сплетения, например, при неудобной позе во время работы или сна, при пользовании костылем, а также опухолью позвоночника, аневризмой близкорасположенной артерии и т. д.;
  • вирусные инфекции;
  • шейный или грудной остеохондроз;
  • поражение лимфатических узлов;
  • метаболические нарушения, например, диабет;
  • реберно-ключичный синдром;
  • переохлаждение и др.

Патогенез

Плексит плечевого сплетения может протекать в двух стадиях:

  • Невралгическая (ранняя). Такая форма характеризуется ярко выраженными симптомами, связанных с раздражением нервных окончаний. Это может быть, например, боль в мышцах, усиливающаяся при самых простых движениях.
  • Паралитическая (поздняя). При этой стадии в основном проявляют себя симптомы, которые связаны с нарушением функционирования нервных волокон. В этом случае возникает мышечная слабость, появляется отек, а ткани начинают получать гораздо меньше питания.

Развиться он может вследствие множества факторов, провоцирующих его.

Опасность болезни заключается в том, что при отсутствии полноценного лечения можно и вовсе потерять способность двигать рукой, а так же совершать различные сложные действия, связанные с мелкой моторикой.

Формы заболевания

Данная болезнь может иметь три формы развития: лево- и правосторонняя, а так же двухсторонняя. Последняя форма считается наиболее сложной и мучительной, зачастую на ее лечение уходит гораздо больше времени.

Так же в зависимости от основы возникновения плексит можно разделить на следующие формы:

  1. Токсический. Характерен в том случае, если заболеванию предшествовало отравление;
  2. Травматический. Возникает после травмирования нервного сплетения;
  3. Инфекционный. Развивается в результате проникновения инфекции в сплетение нервов;
  4. Дисметаболический. Связывается с серьезным нарушением в процессах обмена;
  5. Инфекционно-аллергический. Вызывается из-за реакции организма (нервных окончаний в частности) на определенного рода вакцину;
  6. Компрессионно-ишемический. Возникает при условии длительного сдавливания нервов, либо нахождения в не слишком удобной позе. Из-за этого в ткани нарушаются процессы питания, которые играют ключевую роль.

Люди с хроническими заболеваниями внутренних органов должны находиться под диспансерным наблюдением медиков, вовремя проходить назначенные доктором курсы лечения. Важную роль играет своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, реабилитация, достаточный отдых организма. Помните, что боль в плече при недостатке внимания к своему организму может привести к инвалидности.

Лечение

Отказ от лечения невралгии грозит невритом плечевого нерва и еще рядом осложнений. Такие же последствия могут возникнуть при попытках ограничиться самолечением, отказе довести терапию до конца, нарушении рекомендаций врача. При подозрении на патологию следует обратиться к неврологу.

Врач составит перечень мероприятий, которые снимут боль, устранят воспаление, ускорят восстановление пораженных тканей и вернут их функциональность.

Медикаментозная терапия

Аптеки предлагают массу средств для перорального приема и наружного применения, купирующих боль и воспалительный процесс. Даже самые популярные и безопасные из них можно применять только с разрешения врача, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

Группы медикаментов, используемых при лечении плечевой невралгии:

  • НПВС со свойствами анальгетиков;
  • противосудорожные, миорелаксанты;
  • седативные, транквилизаторы, антидепрессанты;
  • мочегонные (для снятия отека тканей);
  • витамины группы В, аскорбиновая кислота.

Перечисленные средства применяются внутрь, иногда в случае необходимости могут использоваться растворы анестетиков для проведения обезболивающих блокад. Терапия в большинстве случаев дополняется местным применением противовоспалительных и согревающих мазей. Они купируют тревожную симптоматику, стимулируют обменные процессы в зоне поражения, укоряют восстановление поврежденных волокон.

Массаж

Мануальное воздействие на зону поражения возможно только после окончания острого периода. Прохождение лечебного курса, состоящего из 10-15 сеансов, ускоряет восстановление организма, укрепляет мышечный корсет, снижает риск рецидива. При плечевой невралгии применяются принципы классической техники, но лучше доверить проведение процедур профессионалу. Максимальный эффект массаж, специальная гимнастика и лечебная физкультура дают в комплексе с рефлексотерапией.

Лечебная физкультура и гимнастика

Проработка мышечно-связочного аппарата способствует устранению остаточной боли, повышению функциональности конечности. Набор упражнений подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Для получения стойкого результата рекомендуется не ограничиваться стандартным курсом в 15 процедур, а ввести физические нагрузки в режим на постоянной основе.

Также нельзя забывать про параллельную работу со второй конечностью и всем мышечным корсетом.

Физиотерапевтическое лечение

Консервативная терапия при плечевом неврите в обязательном порядке включает методы воздействия на организм физических факторов. Различные физиотерапевтические процедуры дают разноплановые эффекты, но итог один – улучшение химических процессов в тканях. Это приводит к сокращению сроков лечения, предупреждению осложнений и рецидивов. Хороший эффект дают аппликации, лечебные грязи, углекислые ванны, УВЧ-терапия, электрофорез с лекарственными препаратами. Время от времени такие сеансы нужно проходить с профилактическими целями.

Методы народной медицины

Сами врачи нередко рекомендуют своим пациентам дополнительно использовать доступные и безопасные лекарства на основе натуральных компонентов. Надо только предварительно согласовать их применение с неврологом, а также не пытаться заместить ими традиционные подходы.

Эффективные народные средства для борьбы с плечевой невралгией:

  • лечебные ванны – в теплую воду достаточно добавить на выбор эфирное масло ели, морскую соль или ромашковый настой, чтобы она оказала благоприятное воздействие на пораженный нерв;
  • травяные отвары – употребление внутрь напитков на основе ромашки, мелиссы, пустырника, чабреца снимает воспаление и расслабляет мышцы;
  • натуральные мази – для местного воздействия на проблемный участок следует приготовить продукт на основе листьев герани, почек сирени или прополиса на выбор;
  • согревающие компрессы – в качестве базового компонента хорошо подойдут хрен, сок черной редьки, прополис, скипидарная мазь.

Продукты местного применения надо использовать с повышенной осторожностью, иначе они могут стать причиной аллергии, повышения чувствительности кожи. Выбранные приемы рекомендуется вводить в режим каждый квартал в виде профилактических курсов для предупреждения рецидивов

Другие методы лечения

Как и при других формах невралгии пациенту на время рекомендуется обеспечить покой пораженным мышцам и нервам. Для этого можно воспользоваться шиной или наложить на плечо фиксирующую повязку. В ряде случаев в программу реабилитации пациентов с плечевой невралгией включают акупунктуру или акупрессуру. Приемы восточной медицины доказали свою эффективность в этой сфере, но применять их на практике можно только путем обращения к профессионалу.

Симптомы плечевой невралгии

У большинства людей имеется невралгия плечевого сплетения в той или иной форме. Однако они могут прожить долгую жизнь, так и не узнав, что такое плексит. Дело в том, что многие больные не придают значения патологическим изменениям в своем организме, списывая их на старость или растяжение связок при выполнении физических работ. А между тем такое поведение чревато серьезными последствиями. Лечение плексит плечевого сустава предполагает длительное, последовательное и непрерывное.

Невралгия плечевого нерва сопровождается такими симптомами:

  1. Болевой синдром. Он нарастает постепенно, усиливаясь при нагрузке на суставы. Интенсивность синдрома возрастает во время сна, переноски тяжестей или выполнении физических упражнений. Облегчение наступает в состоянии покоя или после применения анальгетиков.
  2. Распространение болевых ощущений по телу. По мере развития заболевания боль появляется в области ключицы, затрагивает предплечье и ладонь. Дискомфорт не ослабевает даже в состоянии покоя.
  3. Нарушение функциональности конечностей. Происходит ограничение подвижности рук, атрофия мышц, вызванная вынужденным снижением нагрузки. Мускулатура уменьшается в объеме, наблюдается дряблость и провисание кожи.
  4. Ослабление степени подвижности верхних конечностей. Больному становится трудно выполнять точные действия, возникают проблемы с манипуляцией мелкими предметами.
  5. Паралич руки. Человек не может выполнять ей вообще никаких действий. Как правило, ему назначается ношение фиксирующей и поддерживающей повязки через шею.
  6. Нарушение снабжения конечности кровью и питательными веществами. Из-за этого кожа становится бледной с синюшным оттенком. На кончиках пальцев могут возникать черные пятна и очаги некроза.
  7. Исчезновение рефлекторных функций. Человек перестает чувствовать боль от огня, ударов и порезов. Это наиболее тревожный признак, указывающий на то, что болезнь дошла до критической стадии.
  8. Общее ослабление организма. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, снижение артериального давления и нарушение зрения. Из-за недосыпания и постоянного нервного напряжения больной становится нервным, у него снижается работоспособность.

Успешное лечение плексита плечевого сустава возможно только на основании правильно поставленного диагноза. Не следует заниматься этим самостоятельно. Самолечение может принести только вред и необратимые последствия.

Лечение патологии

При развитии невралгии плечевого сплетения лечение будет полностью зависеть от присутствующих у больного симптомов. Терапия данного недуга включает устранение признаков, а также ликвидацию причин, которые спровоцировали появление воспалительного процесса.

Если в лабораторных условиях было доказано наличие в организме возбудителя заболевания, значит, в первую очередь нужно использовать для лечения антибиотики. Также неотъемлемой частью терапии считается прием антибактериальных препаратов. Для лечения невралгии плечевого сплетения лучше всего применять сульфаниламиды, фторхинолоны, пенициллины, и цефалоспорины. Как правило, врач выписывает сразу два препарата, которые комбинируются друг с другом.

Обязательным является прием противовоспалительных лекарств как стероидного, так и нестероидного типа. Лечащий врач обязательно выпишет эффективные анальгетики, чтобы устранить болевой синдром. Терапия предполагает введение большого количества витаминов группы В. Они очень хорошо влияют на восстановление трофики нервного волокна.

Как дополнение к лечению используется ЛФК, массаж, физиопроцедуры. К последним относятся УВЧ (ультравысокочастотная терапия), электрофорез с использованием обезболивающих и противовоспалительных лекарств, дарсонвализация, прием ванн с эфирными маслами, лазеротерапия точечного типа, магнитотерапия, нейроэлектростимуляция. Использовать данные методы лечения можно только после того как будет полностью устранен воспалительный процесс, а в верхней конечности перестанет ощущаться боль и дискомфорт. Невралгия лечится на протяжении двух-шести месяцев, в зависимости от степени запущенности заболевания.

Некоторые люди пытаются вылечить это заболевание в домашних условиях. Когда точно установлены симптомы невралгии плечевого нерва, лечение хреном происходит следующим образом. Листья кладутся на пораженный участок и заматываются шерстяным платком. Многие отмечают высокую эффективность этого метода лечения невралгии плечевого нерва народными средствами.

Способы лечения

Опытный специалист назначит лечение, которое поможет предотвратить осложнения. Лечебные мероприятия направлены на устранение причины защемления нерва. Дополнительно врач назначает ряд мероприятий, которые способствуют выздоровлению пациента:

  1. Болеутоляющие и противовоспалительные средства. На начальном этапе используют Пенталгин, Ибупрофен, Мелоксикам, Саридон или Нимисулид. Они намного эффективнее справляются с болевым синдромом и отечностью, чем Диклофенак. Применять мази с анальгетиками разрешается после снятия отечности (Фастум гель, Бом-Бенге, Бен-гей), а также Випросал, Финалгон, Капсикам и Апизартрон. В стадии обострения место обезболивают уколом новокаина (новокаиновая блокада).
  2. Мочегонные препараты. Необходимы для уменьшения отечности тканей на начальном этапе. Предотвратить потерю калия способен препарат Верошпирон. Его применяют в сочетании с мочегонными средствами.
  3. Миорелаксанты. Назначают в острый период заболевания Мидокалм, Индометацин.
  4. Иглорефлексотерапия. Процедуру проводит специалист, воздействуя на специальные точки стерильными иглами. Иглоукалывание стимулирует естественные процессы восстановления.
  5. Антидепрессанты и снотворные таблетки. Они помогут снять напряжение и нормализовать внутреннее состояние.
  6. Физиопроцедуры. Проводят лечение озокеритом, парафином, магнитом, грязелечение, ванны с растворенным газом радоном, морские купания (талассотерапия). Больным показан электрофорез.

Инфекционный фактор патологии устраняют с помощью антибактериальных средств. Показаны больному витамины группы B, которые помогают нервной ткани восстановиться. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо выполнять лечебные упражнения и делать массаж. Активные движения, растирания и похлопывания в области правого или левого предплечья помогут восстановить трудоспособность руки.

Лечение неврологии

Противовоспалительные и обезболивающие медикаменты

При сильных болях врачи назначают стероидные препараты. А также симптоматику способны приглушать горчичники и компрессы. Применяют МПВС, как дополнительный компонент к анальгетикам для устранения болевой симптоматики. Препарат выполняет сразу две функции — снятие болезненности и воспалений. Традиционные методы лечения предусматривают использования следующих средств:

Использование мазей

Этот способ лечения комплексно решает ряд проблем:

Применяя такие средства, можно улучшить подвижность сочленения.

  • восстанавливает суставную подвижность;
  • стимулирует приток крови в поврежденный участок;
  • активирует обменный процесс веществами;
  • согревает мышцы и снимает симптомы.

Основной компонент противовоспалительных средств — обезболивающее. Эффективной считается мазь с добавлением пчелиного или змеиного яда. Чаще рекомендуют использовать такие:

  • «Финалгон»;
  • «Апизатрон»;
  • «Випросал».

Лечение массажем

В качестве профилактических методов выполняют массажную терапию на протяжении недели после пропадания болевых синдромов. Распространенными и более эффективными видами массажа считаются следующие:

Народные методы

Этот вариант лечения невралгии выступает вспомогательным компонентом общего лечебного процесса. Применяют компрессы на руки, в состав которых входит воск пчел. Ингредиент нагревают на воде и намазывают на поврежденный участок верхних конечностей. А также рекомендуют мази на основе сирени, которые используют два раза в сутки для снятия воспалений.

Причины невралгии и ее развитие

Как только нервное сплетение будет полностью поражено, то двигательная система моментально снижает свою активность.

В некоторых случаях может возникнуть паралич, который начинается с пальцев. Ими очень тяжело работать. Вскоре сгибание и разгибание рук становиться невозможным. В конце мышцы атрофируются полностью. В чем же причина появления такого заболевания?

В список вошли наиболее распространенные причины:

  • Воспалительный процесс, происходящий в связках после растяжения;
  • Опухоли и гематомы в области подмышек, предплечий или непосредственно шеи;
  • Частым виновником становится остеохондроз одного или нескольких шейных отделов;
  • После наложения жгута или гипса на руку;
  • Любая травма руки, мышцы или сустава. А также перелом ключицы;
  • Повышенные нагрузки на мышечную ткань (страдают люди, занимающиеся спортом);
  • Грипп или другие инфекционные болезни, которые способны влиять на суставы и мышцы;
  • Частое переохлаждение.

Все выше перечисленные причины рано или поздно приведут к заболеванию

Но есть и дополнительный перечень косвенных причин заболевания:

  • сбой и нарушения гормонального фона или обмена веществ;
  • в силу возраста происходят необратимые изменения сосудов по всему телу;
  • наличие сахарного диабета.

Невралгия начинает развиваться не сразу после полученной травмы или после перенесенного инфекционного заболевания.

Можно неоднократно перемерзнуть во время зимнего сезона, но толчком станет:

  • сильный эмоциональный стресс;
  • отравление;
  • сильное понижение иммунной системы.

При несвоевременном лечении невралгия начинает осложняться и уже через время болевые ощущения появляются чаще, интенсивнее и носят приступообразный характер

Характерные симптомы

Появление небольшого жжения, ползающих мурашек и распространяющего тепла или холода по ступням не всегда воспринимается всерьез пациентами. Как распознать невралгию ног? С течением заболевания появляются жгучие, пронизывающие, приступообразные боли в области ног. Отмечаются другие признаки:

  • сухость и посинение в месте поражения;
  • отечность тканей;
  • потливость ног;
  • мышцы постепенно атрофируются;
  • болевые ощущения усиливаются при сгибании и разгибании;
  • отмечаются поясничные боли.

Неврит вызывает структурные изменения нерва, отмечаются двигательные нарушения. Боль локализуется в области ягодиц, бедра и отдает в стопу. Она усиливается при сгибании ноги. Больной замечает снижение чувствительности в месте локализации заболевания.

Симптомы

Мышцы разделяются на несколько больших групп — в зависимости от их анатомического расположения. Поражение разных нервов приводит к появлению мышечных болей в различных участках тела:

  • при патологии межереберных нервов боль возникает в передней или задней части грудной клетки;
  • патология седалищного нерва вызывает болевые ощущения в пояснице, ягодицах, ногах;
  • повреждение черепно-мозговых нервов приводят к появлению болей в лице и волосистой части головы;
  • инфекционное поражение нервов, особенно герпетическое, вызывает длительные боли в самых разных участках тела.

Авитаминоз, диабет, алкоголизм приводят к появлению мышечных болей в ногах, потере чувствительности и нарушению питания мышц и кожи. Общая клиническая картина мышечной невралгии — это приступ болей, внезапно появляющихся и внезапно исчезающих. Характер боли каждый человек может описывать по-своему. Это будет зависеть от многих факторов:

  • особенности организма;
  • болевой порог;
  • локализация патологии нерва;
  • обширность повреждения;
  • причина повреждения.

При мышечной невралгии симптомы достаточно разнообразны, могут наблюдаться и те, которые не связаны непосредственно с поражением нерва.

Вследствие герпетического поражения

Особую симптоматику имеет герпетическое повреждение нервных волокон. На самом деле, боль в этом случае не мышечная, но она настолько сильная, что человек чувствует, как у него болит все — мышцы, кожа, иногда даже кости. Такая интенсивность боли связана с тем, что вирус герпеса разрушает оболочку нервного волокна. Восстанавливается она очень долго, поэтому болевой синдром может сохраняться месяцами.

Межреберная невралгия

Возникает состояние вследствие повреждения межреберных нервов. Распространенность боли будет зависеть от количества пораженных нервных волокон — от шеи до реберной дуги. Боли при этом имеют опоясывающий характер. Усиливается болевой синдром при смене положения тела, при совершении движений, физической нагрузке. При надавливании на межреберья боль усиливается.

Болевые ощущения возникают приступами. Приступы межереберной невралгии могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Сочетаться они могут с нарушениями чувствительности в виде ползания мурашек, онемения кожи. Из-за болевых ощущений человеку становится тяжело дышать, он щадит болезненный участок грудной клетки.

Если невралгия локализована в левой половине грудной клетки, ее можно спутать с приступом стенокардии или инфарктом миокарда. Отдифференцировать эти состояния помогает прием нитроглицерина, на фоне которого стенокардия прекращается. Для исключения инфаркта миокарда требуется проведение электрокардиографии.

Вследствие поражения седалищного нерва

Достаточно распространенная патология у пожилых людей. Характер болевых ощущений обычно односторонний. Боли начинаются от нижней части поясницы, охватывают копчик и бедро и могут отдавать в подколенную область.

Боль постоянная, умеренной интенсивности. При некоторых движениях возникает усиление боли, называемое прострелом. При этом возникают жгучие ощущения, усиливающиеся при малейшем движении. В положении лежа они ослабевают.

Невралгия тройничного нерва

Этот нерв иннервирует кожу и мыщцы лица. При его повреждении будут возникать боли в этом участке. Боль возникает внезапно, под воздействием так называемых триггерных факторов. Ими могут стать переутомление, световое или звуковое раздражение.

Чаще патология носит односторонний характер. Болевые ощущения крайне интенсивны, колющего характера. Одновременно наблюдается онемение кожи лица и мелкие мышечные подергивания. Приступ длится не более десяти минут, затем боль также внезапно прекращается.

Может наблюдаться иррадиация боли в ухо или челюсть. Нередко после прекращения приступа появляется тяжесть в голове, ощущение пульсации и распирания.

Клиническая картина

В зависимости от уровня поражения плечевого сплетения будет наблюдаться соответствующая клиническая картина. Если преимущественно поражается верхняя часть сплетения, то будут наблюдаться следующие признаки и симптомы:

  • Весьма интенсивные боли в руке, усиливающиеся при физической активности.
  • Отмечается слабость и атрофия мышц в верхней части руки (плечелопаточная область).
  • Возможно развитие парезов мышц руки.
  • Нарушается чувствительность в наружной области плеча.
  • Несимметричное расположение плеч. На стороне поражения оно опущено.
  • Пациенту трудно отвести руку и согнуть в локте.
  • При осмотре определяется, что рука повёрнута внутрь и разогнута в локтевом суставе.
  • Функциональность кисти неограничена. Движения её пациент может совершать в полном объёме.

При поражении нижней части плечевого сплетения выявляются двигательные нарушения и расстройства чувствительности на уровне предплечья и кисти. При этом развивается атрофический парез кисти (снижение силы и тонуса мышц). Боль и нарушение чувствительности наблюдаются преимущественно на внутренней поверхности руки.

В острую стадию невралгии плечевого сплетения, когда особенно выражены клинические симптомы, противопоказаны многие физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж и специальные физические упражнения.

В большинстве случаях тяжело поднимать руку вверх или отводить в сторону.

Факторами, запускающими патологический процесс, выступают:

  • напряженная физическая нагрузка;
  • травма — сильный ушиб, растяжение, вывих;
  • сильная интоксикация — отравление или алкоголизм;
  • резкое снижение иммунитета, например, из-за ОРВИ или тяжёлого стресса;
  • системные нарушения здоровья при эндокринных нарушениях — диабете, болезни щитовидной железы, гипофиза;
  • патологии сосудистой системы.

Часто боль сопровождается местным отеком тканей, повышенным отделением пота, скованностью в области плеча, нарушением подвижности, непроизвольными подергиваниями или тремором. Тяжело поднимать руку вверх или отводить в сторону. Кожа на пораженном участке краснеет. Любое, даже самое легкое прикосновение к больному месту вызывает резкий дискомфорт.

В периоды затишья приступов вероятны парестезии — чувство бегающих мурашек, дрожи, покалываний, лёгкого онемения, слабости в пораженной руке и других невралгических симптомов.

Различают первичную и вторичную невралгию плечевого сустава. В первом случае патология ограничена болевым синдромом, местным воспалением, может сопровождаться лихорадкой, повышением температуры, не осложнена отеком и достаточно легко обратима, ее причиной часто является банальное переохлаждение. Само по себе такое состояние доставляет больше физических мучений, чем серьезной опасности для здоровья.

Профилактические рекомендации

Предотвратить патологический процесс всегда проще, чем проводить длительное, дорогостоящее лечение. В первую очередь рекомендуется избегать травм или вовремя заниматься их лечением, а также устранять различные воспалительные процессы. Очень важным условием выступает поддержание мышечного тонуса за счет занятий спортом и лечебной гимнастикой. Здоровье всех частей организма напрямую зависит от иммунной защиты, поэтому рекомендуется проводить витаминные комплексы для поддержания нужного баланса витаминов и микроэлементов.

Невралгия плеча довольно частое заболевание, которое развивается под влиянием различных факторов и имеет симптоматику, проявляющуюся в зависимости от места поражения сплетения. Лечение проводится комплексно медикаментами, народными средствами и лечебной физкультурой, которые по отдельности приносят мало пользы. Так как последствия после поражения плечевого нерва серьезные, рекомендуется добросовестно выполнять предписания врача.

Причины неврита

С точки зрения анатомии плечевое сплетение расположено в довольно уязвимом месте. Ближе к центральной линии оно ограничено позвоночным столбом, спереди и сзади его обрамляют глубокие и поверхностные мышцы шеи. Тотчас вблизи плечевого сплетения проходят крупные кровеносные сосуды, питающие верхние конечности. Под сплетением расположена верхушка легкого.

Все эти особенности обусловливают частоту возникновения неврита плечевого нерва под действием следующих причин:

  • Травмы области плечевого сустава: растяжение связок, разрыв вращательной манжеты, вывих, перелом, ножевое ранение и многое другое.
  • «Рюкзачный паралич» – симптомы неврита возникают вследствие длительного ношения сумки или рюкзака на одном плече.
  • Синдром лестничной мышцы, при котором сдавливаются или повреждаются сосуды и нервы, находящиеся в реберно-ключичном промежутке.
  • Онкологические заболевания, среди которых классическим примером является рак верхушки правого легкого (рак Панкоста).
  • Иммунные нарушения, в частности, синдром Персонейдж-Тернера, или невралгическая амиотрофия.
  • Многие инфекционные заболевания, особенно вирусной природы, при неправильном лечении могут осложниться невритом.

У многих пациентов заболевание развивается на фоне сочетанного действия нескольких причин, которые не всегда удается выявить.

Причины

Чаще всего невралгия плечевого нерва — односторонний процесс, преимущественно правый. Невралгия, при всех ее неприятных симптомах, не опасное заболевание. А вот неврит может привести к нарушению работы нерва, так как он поражен.

Если болезнь задела лишь отдельные участки нервного сплетения, то будет частичная потеря чувствительности. Если поражен весь нервный клубок, то возможно развитие таких последствий, как снижение двигательной силы и даже паралич руки. Сначала пальцы теряют способность двигаться, затем становится трудно сгибать и разгибать руку, а впоследствии возможна полная атрофия мышц.

Непосредственные причины развития невралгии:

  • Переохлаждения;
  • Инфекции, вирусы;
  • Излишние физические нагрузки;
  • Травмы сустава – подвывих и вывих, сильный ушиб, перелом ключицы;
  • Неправильно наложенный жгут или гипс;
  • Остеохондроз шейного отдела;
  • Опухоли шеи, плеча, подмышки;
  • Воспаление связок при растяжении;

Косвенные причины развития невралгии:

  • Возрастные нарушения сосудистой системы;
  • Сахарный диабет;
  • Гормональные нарушения и сбой в обмене веществ.

Расположение плечевого нерва

Если неврит плечевого нерва вызван переохлаждением или инфекцией, то он протекает в острой форме. Симптомы проявляются практически сразу, к болям в области плеча и шеи присоединяется слабость и лихорадка. В течение двух-трех дней состояние сильно ухудшается. Если причиной выступает не очень тяжелая травма, то болевой синдром нарастает постепенно и может уменьшаться. Беспокоят не столько боли, сколько скованность и частичное онемение.

Особенности

Под плечевым невритом, также называющимся плекситом, понимают воспалительный процесс, который затрагивает нервные волокна в области плеча. Это сплетение отличается особенно сложным строением, что создает определенные трудности при его любых патологиях. Именно плечевые нервы отвечают за движение рук и чувствительность кожи на них.

Воспаление плечевого нервного сплетения может затронуть отдельные нервы либо сразу все. От этого зависит, насколько тяжело будет восприниматься проблема больным и какие симптомы будут иметь место. Проявления заболевания возникают обычно постепенно в течение нескольких дней. Чем раньше начинать лечение, тем больше шансов быстро выздороветь. Чаще всего на это уходит 2-4 недели.

По МКБ заболевание имеет код G54.0 и относится к поражениям плечевого сплетения. Также иногда врачи ставят в диагноз M79.2. Под этим кодом скрыты невралгия и неврит неуточненного характера. Он используется для предварительного диагноза либо в случаях нехватки информации о воспалении.

Невралгия во время беременности – довольно частое явление. Обычно будущих мам настигает воспаление лицевых нервов, но часто оно возникает и в плечевых сплетениях. Такое явление связано с общей ослабленностью организма в период вынашивания ребенка.

Возможные причины:

  • температурные изменения или переохлаждение;
  • инфекционные или вирусные болезни;
  • излишняя нагрузка на позвоночник;
  • снижение физической активности;
  • смещение центра тяжести из-за плода;
  • развитие новообразований.

Очень часто прямой причиной неврита становится банальное неправильное использование бандажа. Если он излишне давит на плечо, то это приводит к нарушению кровообращения. При наличии дополнительных негативных факторов результатом передавливания становится развитие воспаления.

По симптоматике неврит у беременных ничем не отличается. Но заниматься его лечением гораздо тяжелее, так как многие лекарства просто запрещены. Поэтому порой симптомы приходится буквально терпеть.

Характерные симптомы

Начальным признаком заболевания является появление мышечных спазмов. Они локализуются в верхней части плеча и выглядят как непроизвольные сокращения мышечной ткани, похожие на периодические или частые подергивания. За несколько минут может наблюдаться даже целая серия таких подрагиваний. Изначально мышечный спазм не доставляет человеку какого-либо дискомфорта и поэтому он может не придавать такому явлению никакого значения или даже просто не замечать его.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса будет сопровождаться появлением отека. Припухлость, возникающая вследствие этого, начинает оказывать давление на близлежащие нервы плечевого сплетения. Вскоре появляются и приступы боли. Болезненные ощущения могут быть самыми разными, например, острыми, тупыми, жгучими, или ноющими. При этом ноющие и тупые боли могут иметь постоянный характер, а острые — периодический.

Боль постепенно распространяется с мышц плеча по всей руке, но иногда болевой синдром может иметь четкую локализацию в области плечевого сустава. Однако все же в большинстве случаев больной не может самостоятельно определить где находится его источник. При тяжелом течении патологии боли могут распространяться в область грудной клетки или лопатки (левой или правой, в зависимости от очага воспаления). Иногда болезненные ощущения бывают настолько сильными, что для их купирования может потребоваться новокаиновая блокада.

Из-за сдавливания нервного сплетения больной начинает чувствовать эффект «ползающих муравьев» (когда появляются покалывания в руке) и онемение. При этом мышцы не могут нормально работать, и, как следствие, возникает ограниченность движений руки. Проявляется ограниченность в виде того, что человек не способен поднять руку вверх, отвести ее назад или в стороны.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector