Современный подход к лечению тригеминальной невралгии

Как нужно действовать

Если в зоне лица вдруг появилась острая боль, не стоит откладывать поход к врачу. Ее возникновение может быть первым сигналом о развитии серьезного заболевания. Не исключено, что причина кроется в чем-то другом, например, начался воспалительный процесс или пора лечить зубы. Если же это невралгия, лучше сразу заняться ее устранением. Вылечить полностью данную патологию не всегда получается, но можно облегчить состояние.

Диагностика

Для постановки диагноза опытному невропатологу достаточно внимательно выслушать, на что жалуется больной, и тщательно его осмотреть. Диагностика также требует точного выявления причины патологии. Для этого применяют МРТ. Она может обнаружить опухолевый процесс или склероз.

Лечение

В неврологии долгое время не могли подобрать препараты, способные облегчить такое состояние. Сейчас ситуация улучшилась. Можно уменьшить продолжительность приступов, сократить их. В некоторых случаях возможно полное выздоровление.

Если диагностирована невралгия тройничного нерва, лечение может быть консервативным или оперативным. Одна таблетка тут не поможет. Нужно тщательно и взвешенно подобрать комплекс препаратов. Доктор должен высчитать безопасную, но при этом эффективную дозировку каждого из них. Некоторые лекарства достаточно агрессивны и имеют побочные эффекты.

В первую очередь доктор назначит анальгетик, чтобы приступы стали не такими мучительными. Он обеспечит хотя бы временную анестезию. Местно можно добиться обезболивания при помощи ихтиоловой мази. Последнее время врачи применяют противосудорожное средство Тегретол. Оно способно уменьшить боль, а в некоторых случаях и вовсе устранить ее. Также выписывают Баклофен.

Лечиться нужно комплексно и системно. Если невралгия связана с воспалением, назначаются препараты для его рассасывания (Меновазин, например). Могут прописать миорелексанты. Они способствуют расслаблению мышц. Зачастую доктор направляет на физиотерапевтические процедуры.

Далеко не во всех случаях консервативное лечение помогает. Тогда требуется помощь хирурга. Он может пересечь корешки V нерва или удалить гассеров узел.

Хирургическое вмешательство может быть следующим:

  1. Радиохирургия.
  2. Декомпрессия микроваскулярная.
  3. Инъекция вещества глицерин.
  4. Транскутанная микрокомпрессия (используется баллон).
  5. Ризотомия радиочастотная (хирург частично разрушает корешок нерва).
  6. Криодеструкция (криозаморозка).

Последнее время ведутся исследования по использованию лазера. Задача хирурга – заблокировать импульсы, вызывающие недуг, а также определить и убрать саму причину. Чаще всего – это сдавливание корешка сосудами. Нерв может воспаляться.

Хирург старается обычно начать с более простых методов, например, провести блокаду части ветвей. Сложные вмешательства рекомендуются, если все испробованные методы оказались бессильны. Очень нежелательна серьезная операция при лечении пожилых пациентов. Она нередко связана с многочисленными осложнениями. Организм пожилых людей очень медленно и трудно восстанавливается.

Операция по блокаде периферических ветвей считается несложной. Врач использует спирт или новокаин. Блокада или иссечение ветвей приносят чаще временное облегчение. Их действие длится до года.

Для блокады гассерова узла выполняют пункцию. Она малотравматична и эффективна. Используется фенол или кипяток. Последнее время отдают предпочтение коагуляции при помощи радиочастот. Такая операция практически не вызывает негативные последствия.

Если у больного не наступило улучшение или даже после временной ремиссии наступил рецидив, могут провести операцию Шоквиста. При ней пересекается нисходящее ядро тройничного нерва в области продолговатого мозга.

Также целесообразно проводить декомпрессию корешка. Именно его сдавливание и вызывает столь мучительные приступы. Это может быть связано с атипичной локализацией сосудов, их удлинением, сильным склерозированием. Чаще всего патологии сосудов развиваются у пожилых пациентов.

Для проведения операции в затылочной области делают небольшое отверстие. Через него выполняются все действия. Задача хирурга – обнаружить сосуд, отделить его от самого нерва. Для этого врач применяет кусочек мышцы или тефлоновую трубочку.

Симптомы неврита лицевого нерва

Для воспаления характерно острое возникновение, его сопровождает паралич мимических мышц половины лица. При неврите возникает перекос, сглаживается носогубная складка, на пораженной стороне не закрывается веко, может опуститься угол рта, непрерывно слезится глаз, наблюдается искажение речи, во время приема пищи человек может поперхнуться. В первые часы воспаления лицевого нерва наблюдается незначительная боль, как правило, в околоушной области.

Воспаление лицевого нерва может случиться у каждого человека, однако оно чрезвычайно редко диагностируется у людей моложе пятнадцати и старше шестидесяти лет. Приблизительно у десяти процентов пациентов возникает рецидив, причем он может поразить другую сторону их лица. Для небольшого количества пациентов характерен тот факт, что симптомы воспаления лицевого нерва у них в той или иной степени сохраняются на протяжении всей жизни.

Резкая слабость или же полный паралич мышц, расположенных на одной стороне лица.

Эта половина лица при воспалении лицевого нерва кажется обвисшей, мимикой пользоваться очень сложно.

Наблюдается высокая чувствительность к звукам.

На пораженной воспалением стороне наблюдается боль в районе челюсти или в области уха.

Ухудшается при воспалении лицевого нерва способность ощущать вкусы.

Появляется головная боль.

Изменяется слюноотделение и слезотечение (как правило, повышается).

Иногда воспаление лицевого нерва поражает обе стороны лица.

Диагностические признаки воспаления лицевого нерва

Обычно симптомы неврита возникают остро в виде паралича или пареза мимических мышц. Чаще поражается лишь одна сторона, только в 2% случаев заболевания отмечается двусторонняя симптоматика. Первоначально возможно появление слабой болезненности и парестезии в области сосцевидного отростка и ушной раковины. Они предшествуют развитию двигательных расстройств на 1–2 дня, либо возникают одновременно с ними. Поражение узла коленца вызывает появление наиболее интенсивных болей. Другие клинические симптомы неврита находятся в зависимости от уровня поражения лицевого нерва.

Поражение ядра лицевого нерва провоцирует возникновение изолированного паралича (пареза) мимических мышц. Сочетание с симптомами поражения преддверно-улиткового нерва говорит о повреждении корешка лицевого нерва в месте выхода из ствола мозга. Встречается поражение нерва внутри пирамиды височной кости до места отхождения большого каменистого нерва. В этом случае к параличу мимических мышц присоединяются:

ксерофтальмия (сухость глаза),

нарушение слюноотделения, вкуса,

В случае воспаления лицевого нерва ниже места отхождения большого каменистого нерва, но выше отхождения стремянного нерва вместо ксерофтальмии наблюдается слезотечение.

Наличие двигательных расстройств — симптом неврита лицевого нерва в месте выхода из шилососцевидного отверстия.

Чтобы установить воспаление лицевого нерва, как правило, хватает медицинского осмотра. Своевременно назначенное лечение гарантирует пациенту полное выздоровление.

Если у вас появились какие-либо признаки паралича мышц лица, нужно незамедлительно обратиться к врачу, поскольку это может быть связано с инсультом. Настоящее воспаление лицевого нерва ничего общего с инсультом не имеет. Если вы чувствуете слабость лицевых мышц, также нужно обратиться к врачу, для того чтобы исключить более серьезные заболевания, сопровождаемые подобными симптомами.

Симптомы осложнений неврита лицевого нерва

Если воспаление протекает в мягкой форме, симптомы вскоре бесследно исчезают. В более сложных случаях возможны некоторые осложнения.

При неврите могут наблюдаться необратимые повреждения нерва.

Могут при воспалении неправильно отрастать нервные волокна, что вызывает непроизвольное движение других мышц.

Может произойти частичная или полная потеря зрения вследствие невозможности опустить веки, а значит, и чрезмерной сухости глаз.

Причины развития невралгии тройничного нерва

Единого мнения относительно причин развития тригеминальной невралгии нет, несмотря на то, что заболевание известно человечеству вот уже около двух тысяч лет.

До начала XX века считалось, что роль пускового механизма могут играть переохлаждения лица, протекающие в хронической форме местные инфекции (например, зубочелюстной системы или пазух верхней челюсти), последствия перенесенного пациентом менингита или арахноидита основания головного мозга. Также одной из основных причин невралгии тройничного нерва считалась недостаточность кровоснабжения полулунного узла.

Большинство современных исследователей склонны полагать, что невралгия провоцируется давлением, которое оказывает крупный сосуд (вена или артерия) на часть тройничного нерва. В результате этого происходит демиелинизация нерва или, иначе говоря, изменение структуры его миелиновой оболочки, нарушаются процессы прохождения нервных импульсов, развивается патологическая возбудимость нерва и, как следствие, – боль.

Демиелинизация нерва также может обусловливаться:

  • Сдавлением нерва новообразованием, локализованным в мостомозжечковой области (например, менингиомой);
  • Сдавлением нерва опухолью V пары черепных нервов;
  • Сдавлением нерва стенкой чрезмерно суженного костного канала, в котором находится нерв;
  • Заболеванием вирусной природы (например, герпесом);
  • Патологическими процессами, которыми сопровождается развитие рассеянного склероза (следует отметить, что образование бляшки в области чувствительного ядра тройничного нерва происходит достаточно редко).

Массаж

Это отличный способ снять защемление межреберного корешка при невралгии. Для проведения процедур можно посещать специалиста или делать массаж в домашних условиях.

Целью массажиста является разминка мышц и костей, коррекция расположения позвонков. Методика следующая:

  • поглаживание – осуществляют движения по бокам от позвоночника снизу вверх, в стороны;
  • растирание – по аналогичной методике с легким надавливанием, допускаются круговые движения;
  • основная разминка – постукивание ребрами ладоней чередуется резким надавливанием обеими руками на середину позвоночника;
  • завершают разминку поглаживанием.

Каждый подход рассчитан на 3-4 минуты, полностью массаж не должен превышать 20 минут. Разминку следует проводить 2-3 раза в неделю.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях направлено на снятие мышечных спазмов, устранение сдавливания нервных корешков. Лучше проводить комплексную терапию, при которой используются средства для наружного и внутреннего применения. Перед всеми мероприятиями желательно проконсультироваться врачом.

Психосоматика в лечении невралгии тройничного нерва

С точки зрения психосоматического подхода симптом — это телесное выражение нерешенной проблемы на уровне психики человека

Подобно красной лампочке на приборной панели, он сигнализирует о неполадках, привлекая к ним наше внимание. Осознавание и разрешение проблемы ведут к исцелению и, как следствие, к исчезновению симптомов, которые становятся не нужны (красный огонек сменяется на зеленый)

Иногда психологической работы по изменению образа жизни (ментальных, эмоциональных, физических привычек) оказывается достаточно для полного выздоровления. Иногда телу требуется дополнительная помощь в виде того или иного очистительного и лечебного воздействия.

Как вылечить недуг

Лечение невралгии грудного отдела проводится постепенно. О том, как лечить невралгию спины, свидетельствуют методы по начальному устранению болевого синдрома и последующие шаги.

Медицинские методы

Главным методом терапии является медикаментозная. Основное её условие – строгий постельный режим.

Лечение включает приём таких препаратов:

  • обезболивающие и противоспалительные: Индометацин, Целебрекс (при сильных болях – лидокаиновая блокада);
  • миорелаксанты: Баклофен, Тизанид;
  • витамины группы В;
  • успокоительные средства.

Кроме этого, важно выявить первоначальную причину, которая и спровоцировала возникновение болезни. Если у человека есть какое-либо общее заболевание, то сначала нужно вылечить его

Вспомогательное лечение

К видам дополнительного лечения невралгии в медицине относят:

  • физиотерапию;
  • самомассаж;
  • народные методы.

Если использование данных видов терапии также не даёт ожидаемого эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству – устранению первопричины болезни.

Физиотерапия

Методы физиотерапии направлены на расслабление мышц. Они подбираются индивидуально для каждого пациента с учётом индивидуальных особенностей и условий протекания болезни.

Целью таких методик – восстановление правильного положения грудного и шейного отделов позвоночника. К ним относятся:

  • мануальная терапия;
  • фармакупунктура;
  • иглоукалывание;
  • рефлексотерапия;
  • вакуумная терапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

В случае межреберной невралгии, кроме применяемых методов и в сочетании с ними, используется мазь местного значения на основе змеиного или пчелиного яда.

При натирании наблюдается улучшение кровообращения, что значительно ускоряет процесс регенерации и способствует скорейшему выздоровлению.

Народные средства

Часто наряду с методами традиционного лечения назначаются и народные:

  • ванны с шалфеем;
  • настой бессмертника;
  • сок чёрной редьки;
  • компрессы из льняных семян.

Дополнительно рекомендуется прогревание солью и растирки.

И всё же стоит отметить, что самостоятельно применение народных средств не рекомендуется. Перед любыми подобными процедурами необходимо проконсультироваться с врачом.

Самомассаж

Этот метод является очень эффективным. Его главная цель – снятие боли и расслабление мышц. Изначально разглаживаются и прогреваются болезненные участки над грудью, около места, где ощущается боль, – и только потом такие же действия происходят на поражённом участке.

Движения во время массажа должны быть плавными. Также рекомендуется использовать прогревающие мази при межрёберной невралгии.

Лечение невралгии грудной клетки с помощью массажа желательно проводить под наблюдением специалиста.

При беременности

Определить данное заболевание во время беременности традиционными способами не всегда возможно, так как этот процесс может представлять опасность как для женщины, так и для будущего ребёнка. Это выражается в следующем:

  • развитие болевого шока;
  • возникновение слабости в мышцах пресса и органах дыхания;
  • воспаление в межпозвонковых отделах;
  • нарушение нормального функционирования опорно-двигательной системы.

При появлении любого из признаков патологии следует:

  • срочно обратиться к врачу;
  • исключить применение мазей;
  • избегать сквозняков.

В большинстве случаев (если нет индивидуальных противопоказаний), врач, назначает комплексное лечение, которое состоит из таких процедур:

  • точечный массаж (обычный массаж может вызвать преждевременные роды);
  • анестезирующие препараты местного действия;
  • облегчённый вариант гимнастических упражнений;
  • постельный режим;
  • приём витаминов групп B и C.

Зачастую после родов невралгия проходит сама по себе. Поэтому её лечение должно быть направлено на снятие боли и облегчение состояния женщины.

Преимущества лечения невралгии в восточной медицине

1. Отсутствие побочных эффектов.

Лечение невралгии тройничного нерва в клинике «Тибет» проводится без использования нестероидных и других обезболивающих или противовоспалительных медикаментозных средств. Вместо этого используются методы восточной медицины, которые не дают побочных эффектов.

2. Долговременные результаты.

В результате лечения в клинике «Тибет» интенсивность болевых приступов снижается, интервалы между ними увеличиваются, и в итоге приступы невралгии полностью проходят. Этот результат сохраняется надолго, и при соблюдении врачебных рекомендаций, приступы невралгии не возобновляются.

3. Отсутствие противопоказаний.

Методы восточной медицины, с помощью которых проводится лечение в «Тибете», оказывают быстрое, эффективное и одновременно безопасное действие. Поэтому они практически не имеют противопоказаний.

4. Комплексный эффект лечения.

Лечение в «Тибете» устраняет не только боли, связанные с невралгией, но и другие нарушения и расстройства со стороны нервной системы. Это дает эффект комплексного оздоровления организма – повышение иммунитета, улучшение психо-эмоционального состояния, устранение хронических головных болей нервного происхождения, нормализация работы внутренних органов, обменных процессов, улучшение гормональной (нейроэндокринной) регуляции организма и гормонального статуса.

Методы лечения невралгии лицевого нерва

Лечение назначается заранее, важно избежать осложнения. В данной ситуации чаще всего  выписывают кортикостероиды – Преднизалон

Советуют принимать его утром до одной недели, сначала достаточно 60 мг, затем постепенно снижать дозировку. Такая доза является безопасной, с помощью лекарственного препарата можно избавиться от отека. Так человек сможет быстро восстановиться, избавиться от болевых ощущений, которые возникают за ушами.

Важно учитывать, что веки являются открытыми, нарушается отделение слез,  лечащий доктор выписывает препарат, который вырабатывает искусственные слезы. Дополнительно могут быть назначен массаж для лица, затылка, воротниковой зоны

Сначала массаж нужно делать предельно осторожно, затем движения усиливаются. Чтобы улучшить состояние лицевых мышц, советуют выполнять специальную гимнастику

Когда острый процесс начнет стихать, выписывают физиотерапевтические процедуры.

В сложных случаях, необходимо для лечения использовать седативные препараты – Сибазон, Релиум, Седуксен, их нужно принимать до 10 мг в день. Советуют лечиться Фенобарбиталом, его необходимо принимать по 60 мг. С помощью лекарственных средств можно снять спазм с мышц.

Человек выздоравливает спустя месяц, чтобы полностью восстановиться, нужно не меньше, чем 1 год. Самолечением заниматься не рекомендуют, все может закончиться плачевными последствиями.

Чтобы избавиться от воспалительного процесс советуют принимать глюкокортикостероиды – Преднизалон, антифогистические препараты – Пероксикам, Нимесулид. Для того, чтобы уменьшить отечность, необходимо принимать диуретики – Торасемид, Фуросемид. Для избавления от приступов боли советуют принимать анальгетики – Анальгин, спазмолитические препараты – Дротаверин.

Чтобы восстановиться кровоток, необходимо принимать  для расширения сосудов – Эуфиллин. Метаболический процесс в нервных клетках можно восстановить с помощью Неробола, Прозерина, Галантамина.

Для того, чтобы быстрее восстановиться, необходимо использовать физиотерапевтические процедуры – лампу Минина, Солюкс, ультразвук, парафинотерапию. Когда спустя 10 месяцев нарушается функция в мышцах, ни не могут быстро восстановиться, необходима срочная операция, трансплантация пораженных нервов. Тройничный лицевой нерв невозможно полностью излечить.

Облегчить симптоматику можно с помощью анальгетиков, противосудорожных препаратов, физиотерапевтических процедур, электрофореза. Иногда необходима операция. Дополнительно советуют выполнять гимнастику для лица. С помощью ее можно разработать мимические мышцы, ускорить выздоровление. Упражнение выполнить несложно:

1. Нужно максимально приподнять брови, задержать их в положении.

2. Максимально свести брови.

3. Развести брови.

4. Набрать воздух в рот.

5. Раздуть щеки, глаза выпучить.

6. Со всей силы выдохнуть.

8. Сильно зажмуриться и широко открыть глаза.

9. Губы сложить в трубочку.

10. Вдохнуть воздух, губы расслабить.

11. Зубы крепко сжать.

Важна профилактика невралгии лицевого нерва. Старайтесь избегать переохлаждения, травмы головы, вовремя лечите все заболевания.

Таким образом, невралгия лицевого нерва приводит к мучительной боли, вызывает дискомфорт. Часто боль возникает внизу лицевой части, отдает в челюсть, в некоторых ситуациях поражает область около глаз. Боль похожа на ток, локализуется чаще всего в одной лицевой части.

В чем отличие невралгии от сердечной боли

Различить,  сердце ли беспокоит или невралгия, по внешним признакам достаточно сложно, так как оба состояния характеризуются дискомфортом в области груди. Проявления болевого синдрома бывают разными. Если мужчины чаще испытывают неприятные ощущения в нижней части грудной клетки, то женщины – в верхней.

Предварительный диагноз можно поставить, если обратить внимание на особенности проявления симптома:

  1. Во-первых, невралгия возникает из-за компрессии нервных окончаний, поэтому болевой синдром распространяется по всей их длине; пациент испытывает дискомфорт не только в грудной клетке, но и в районе лопатки или спины.
  2. Второй диагностический критерий – продолжительность болевого синдрома. При сердечных патологиях неприятные ощущения беспокоят в течение нескольких минут. Невралгия провоцирует боли ноющего или колющего характера, которые не проходят более 20 минут.
  3. Третья особенность – влияние провоцирующего фактора. По этому признаку легче отличить межреберную невралгию  и остеохондроз от сердечной боли. Последняя возникает на фоне сильного стресса, после физических нагрузок, эмоциональных переживаний. Но нужно понимать, что невралгия нередко развивается вследствие сердечно-сосудистых патологий. При остеохондрозе интенсивность болевых ощущений усиливается при движении, тогда как при сердечных патологиях подобных изменений не наблюдается .
  4. Последний диагностический критерий – влияние препаратов на состояние пациента. При болях в сердце облегчение больной чувствует после приема «Нитроглицерина», при защемлении нервных волокон препарат не помогает. При патологии сердца помогает также снижение физической активности, что не дает результатов при невралгии.

Для отличия болезни сердца от невралгии, необходимо обратить внимание на характер сопутствующих явлений. При признаках сердечного заболевания нередко поднимается артериальное давление

Дисфункция органа приводит к нарушению ритма сердца. Купировать такие симптомы помогают соответствующие препараты. Давление после приема «Валокордина» нормализуется, а «Нитроглицерин» устраняет аритмию.

Причины невралгии тройничного нерва

У человека есть два ТН, которые расположены справа и слева. Как правило, происходит воспаление его ветвей, которых у него три: нижнечелюстной, верхнечелюстной и глазной нерв. Далее идет разделение на более мелкие веточки, все они проходят через каналы, отверстия черепа к иннервируемым структурам. Причины воспаления тройничного нерва кроятся в раздражении, сдавливания этих окончаний. В медицине имеется следующая систематизация факторов, которые вызывают данную патологию:

  • травма черепа, лица;
  • невралгия тройничного нерва возникает из-за опухолей любого типа, которые находятся на пути следования окончаний;
  • нарушения обмена веществ (подагра, сахарный диабет) провоцирует невралгию;
  • врожденное сужение каналов, отверстий по ходу ветвей;
  • по причине стоматологических, оториноларингологических заболеваний (пульпит, этмоидит, кариес и т.д.) происходят кистозно-слипчивые процессы, провоцирующий невралгию нерва;
  • переохлаждение лица;
  • невралгия развивается при патологическом изменение сосудов, которые пролегают рядом с невром;
  • стволовой инсульт (крайне редко);
  • рассеянный склероз;
  • инфекционные заболевания хронического характера (сифилис, бруцеллез, герпетические болезни, туберкулез).

Заболевания может затрагивать отдельные ветви или весь тройничный нерв целиком. Как правило, диагностируют поражение только одно части, но при отсутствии адекватной, своевременной помощи произойдет вовлечение всех частей. Выделяют три этапа течения заболевания, на последней клиническая картина меняется, прогноз выздоровления резко ухудшается. Эффективное лечение будет подобрано только в случае быстрого установления причины развития патологии.

Воспаление невралгия тройничного нерва причины

Какие причины воспаления, неврита, невралгии тройничного нерва? Причинами возникновения невралгии тройничного нерва являются различные воспалительные (воспаление), травматические (повреждение), токсические, инфекционные (инфекции, в том числе и герпес – постгерпетическая невралгия), аллергические, инфекционно-аллергические, метаболические воздействия. Большую роль также играют сдавление нервов (защемление) в костных, костно-мышечных и костно-суставных каналах, длительная микротравматизация, особенно в сочетании с переохлаждением, очаги фокальной инфекции.

Причины возникновения межреберной невралгии

Причин возникновения межреберной невралгии  достаточно много, однако суть их всех сводится к двум:

  • раздражение или защемление межреберного нерва в межреберье;
  • защемление корешка спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночного столба.

Защемление корешков, как правило, возникает на фоне таких заболеваний позвоночника, как остеохондроз грудного его отдела, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), спондилит, межпозвонковая грыжа, прогрессирующий кифоз и прочие.

Большинство случаев межреберной невралгии является результатом именно раздражения или защемления нерва волокнами межреберных мышц в межреберном пространстве.

Спазм мышц может возникнуть вследствие травматического повреждения, повышенной физической нагрузки без разминки, психоэмоционального стресса.

Воспаление наружной и внутренней межреберных мышц и связанный с ним спазм возникают на фоне общего или локального переохлаждения, инфекционных заболеваний (в частности, герпеса).

Реже межреберная невралгия может развиться на фоне следующих заболеваний:

  • пищевая токсикоинфекция (острый гастроэнтерит);
  • спондилопатии;
  • заболевания ребер и деформации грудной клетки;
  • рассеянный склероз;
  • аллергические заболевания;
  • токсическая (алкогольная) полинейропатия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания органов пищеварительного тракта, вызывающие дефицит в организме витаминов группы В (хронические гастрит, колит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • аневризма грудной аорты.

Микротравмы, полученные путем регулярных избыточных физических нагрузок, особенно в сочетании с переохлаждением, также могут повлечь за собой межреберную невралгию.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются