8 признаков анорексии у подростков

21.12.2019

4 Методы лечения

Лечить нервную анорексию очень сложно и, если она находится не на начальной стадии, необходимо обратиться к специалисту. Самостоятельно справиться с психическим расстройством очень сложно, если человек полностью отрицает наличие заболевания. Лечение состоит из двух этапов:

  • неспецифического;
  • специфического.

Первый этап лечения включает меры, способствующие возобновлению нормальной жизнедеятельности организма. При выраженном истощении у пациентов отмечаются патологии сердечно-сосудистой системы, что требует применения кардиологических препаратов. Для нормализации работы центральной нервной системы врач подбирает антидепрессанты и седативные препараты. При последних стадиях наблюдается нарушение обмена веществ и работы желудочно-кишечного тракта, что требует дополнительного лечения под наблюдением специалистов.

Во время всей терапии необходимо придерживаться специальной диеты, которая полностью исключает жирные и тяжелые продукты. Если организм отторгает пищу, кормление проводят через трубку. Этот способ является сложным и требует наличия глубоких медицинских знаний, но позволяет за три недели набрать вес на 5-7 кг. Во время лечения медработники следят, чтобы пациенты не вызывали рвоту и не выкидывали еду.

Первый этап лечения направлен на восстановление функций организма и устранение последствий пищевого расстройства. Вторая стадия лечения, специфическая, является более сложной, и ее задача заключается в устранении психических патологий, вызвавших анорексию. Выявить нервные расстройства и психические заболевания достаточно сложно, так как пациенты отказываются рассказывать о проблемах, которые их беспокоят.

Важную роль в лечении играют сеансы психотерапии. Психолог помогает возобновить социально-трудовую адаптацию

Для этого пациентам разъясняют, как важно быть социально полезной личностью и достигать поставленных целей, которые касаются не только внешнего вида. После этого психолог проводит коррекцию психосоциального поведения

При тяжелых формах анорексии проводят сеансы гипноза, которые наиболее эффективны при приеме психотропных лекарств и соблюдении диеты. Если проблемы психологического плана не будут решены, а заболевания нервной системы устранены, справиться с анорексией будет невозможно.

Памятка для родителей

Чтобы предотвратить возникновение заболевания у подростка, психологи советуют:

  1. Будьте другом для своего ребенка, делитесь с ним своими проблемами и выслушивайте его. Он должен знать, что вы его принимаете таким, какой он есть, независимо от его поведения. Давайте понять, что вы его любите, потому что он – ваш ребенок.
  2. Старайтесь выяснять отношения между собой не на глазах у подростка. При принятии какого-то решения, думайте о последствиях для психики вашего ребенка.
  3. Не критикуйте внешность своего ребенка, не делайте оценочных замечаний, никогда не сравнивайте его с другими детьми.
  4. Старайтесь быть образцом для подражания для него – ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь и приучайте его питаться так же, занимайтесь физкультурой вместе с ним.
  5. Поддерживайте его во всех разумных начинаниях, вместе разрабатывайте план действий, старайтесь не подавлять его личность, не критикуйте и не убивайте в нем инициативу.
  6. Больше времени проводите с ним, беседуя или занимаясь общим любимым делом.
  7. Помните, что ребенок очень нуждается в вашей поддержке!

Причины анорексии у детей

Хотя точная этиология болезни неизвестна, основные причины анорексии включают в себя психическое расстройство, которое возникает в результате воздействия как культурных и межличностных, так и биологических факторов.

Патогенез заболевания начинается со стремления подростка соответствовать придуманному или навязанному общественным мнением образу. На фоне этого предпринимаются попытки довести свое тело до истощения. В результате чего включаются защитные силы организма, которые корректируют метаболизм и скорость обменных реакций. Это запускает цепной механизм снижения уровня пептидов, инсулина, желчных кислот и других пищеварительных компонентов. Спустя некоторое время организм подростка уже физически не в состоянии обработать определенное количество поступающей пищи. Каждые акт её приема начинает сопровождаться неприятными ощущениями. На поздних стадиях заболевания любой прием пищи приводит к обморокам и сильной рвоте.

Влияние массовой культуры

Рост числа случаев анорексии, как полагают врачи, отражает существующую в современном обществе идеализацию худобы как признака утонченности, а также женской красоты. Кроме того, увеличение количества заболеваний включает в себя «синдром подражателя» поведения других индивидуумов. У некоторых подростков анорексия развивается на фоне их стремления подражать другими девушкам.

Спусковым механизмом в развитии анорексии у девочек может стать начало периода полового созревания. Именно в это время будущая девушка начинает замечать изменения своего облика и пытаться осознавать свою гендерную принадлежность. Естественно, что она хочет казаться себе и окружающим лучше, чем есть на самом деле. Немаловажную роль в формировании идеального образа играют средства массовой информации. Они искажают реально существующие факты и пытаются представить девушек в утонченном свете.

Профессиональные мотивы

Риск развития анорексии выше среди подростков, которые занимаются подготовкой к своим будущим профессиям, требующим пристального внимания к весу и внешнему виду. Эти группы высокого риска составляют танцоры, модели, профессиональные спортсмены (в том числе гимнасты, фигуристы, бегуны на длинные дистанции, жокеи), и актеры.

Если ваш ребенок выбирает для себя одну из перечисленных выше процессий, то постарайтесь объяснить ему, что во время роста организма ему необходимо полноценное питание. И только на базе уже построенного каркаса можно будет в будущем заниматься моделированием собственной внешности.

Наследственная предрасположенность

Девушки, чьи биологические матери или сестры страдают нервной анорексией или имеют это заболевание в анамнезе, подвергаются повышенному риску развития данного расстройства. Аналогично негативным образом является наследственная предрасположенность к избыточному весу. Склонность членов семьи к полноте и отсутствие культуры потребления пищи провоцирует подростка на активный протест против принятых порядков. Это может подтолкнуть девочку к отказу от пищи.

Что делать

Получается, чтобы не сделать хуже, нужно отказаться от быстрых решений, к которым подталкивает тревога и родительские инстинкты

Важно настроиться на долгий путь с очень медленным улучшением, частыми откатами назад и ухудшениями. Но при этом помнить, что в конце пути выздоровление возможно

Кроме этого, важно принять тот факт, что это не ваше путешествие, а путешествие вашего подростка. От его решений зависит вероятность выздоровления

Путь этот сложный, непрямой, требующий множества сил и терпения. И идти по нему ваш ребенок должен самостоятельно. Но при этом вы можете поддержать его, быть дополнительным ресурсом в процессе выздоровления.

А для этого важно в первую очередь позаботиться о себе. Что вам помогало раньше проходить через трудные времена, справляться со стрессом? Эти способы могут помочь и сейчас

Но может понадобиться и дополнительная, в том числе профессиональная помощь. Источниками поддержки могут оказаться консультирование у психолога, группы поддержки, виртуальные сообщества взаимопомощи для родителей и близких, страдающих расстройствами пищевого поведения

Что вам помогало раньше проходить через трудные времена, справляться со стрессом? Эти способы могут помочь и сейчас. Но может понадобиться и дополнительная, в том числе профессиональная помощь. Источниками поддержки могут оказаться консультирование у психолога, группы поддержки, виртуальные сообщества взаимопомощи для родителей и близких, страдающих расстройствами пищевого поведения.

Поищите такие возможности в своем регионе. Вполне вероятно, что специализированных групп поддержки рядом с вами нет, но могут найтись группы, помогающие людям развивать навыки осознанности и эмоциональной регуляции. Они тоже могут помочь.  Это непростая задача, но следующая еще сложнее.

Пересмотрите собственные убеждения о еде и теле

Нервную анорексию поддерживают в семье различные убеждения относительно еды, веса и фигуры. Все идеи, способствующие страху набора веса, поддерживают анорексию. То же самое делают регулярные критические замечания относительно веса. Причем эта критика совсем необязательно должна быть направлена на подростка. Это могут быть замечания относительно фигуры других членов семьи, посторонних или даже самокритика.

Поэтому пересмотр собственных убеждений относительно еды, семейных пищевых правил, идей, какой должна быть фигура, — одна из главных задач. Постепенный сдвиг в семейных правилах в сторону заботы о здоровье, принятия внешних различий людей станут хорошей опорой в процессе выздоровления.

Ищите информацию

Еще одна непростая задача – самообразование

Важно разобраться в том, что такое нервная анорексия, как она развивается, какие факторы могут способствовать ее развитию, какие повышают вероятность выздоровления

К сожалению, сейчас распространено много недобросовестных услуг, которые при высокой стоимости могут оказаться не только бесполезными, но и вредными

Поэтому перед тем как выбрать, куда обращаться за помощью, важно понять, какие методы лечения анорексии сейчас считаются наиболее эффективными

Читайте статьи, книги, посещайте семинары. Возможно, чтобы помочь своему ребенку, вам придется стать настоящим экспертом в области лечения анорексии.

И наконец, пожалуй, самая сложная задача — сохранить поддерживающие отношения с подростком. Игнорировать проявления болезни не получится

Важно делиться своими опасениями относительно них. Но как поддерживать своего ребенка?

Многим родителям это бывает очень непросто. Иногда бессилие и злость заставляют думать, что ребенок сам сознательно выбирает морить себя голодом. Кажется, анорексия заполнила собой все и уже не осталось ничего от того ребенка, которым он был в прошлом.

Возможно, остаются сферы жизни вашего подростка, которые не затронуты анорексией: какие-то увлечения, занятия, отношения с друзьями. Поддерживайте эти сферы.

Выстроить конструктивную коммуникацию с подростком, страдающим анорексией, может помочь семейная терапия со специалистом, имеющим подготовку в области лечения расстройств пищевого поведения. Вы можете обратиться за помощью в Центр IntuEat.

Таким образом, чтобы помочь своему ребенку или близкому избавиться от анорексии, придется самому пройти долгий и нелегкий путь. Помните, что участие близких может увеличить шансы на длительное выздоровление.

Анорексия лечение

Лечение долгое, в среднем полгода. Проводятся комплексные меры:

Как похудеть с максимальным результатом?

Пройдите бесплатный тест и узнайте, что мешает Вам похудеть эффективно

Отвечайте на вопросы честно;)

  1. Физиологические. Восстанавливают жизненные силы организма. В тяжелых случаях в больнице ставят капельницу с питательным раствором. При анорексии средней и легкой степени врач составляет индивидуальную диету. Вводится компонент пищи и отслеживается реакция. Медленно повышают калорийность пищи.
  2. Психиатрические. Доктор предлагает пройти тесты ребенку и по результатам составляет схему лечения. Устанавливается контакт с пациентом. Укрепляется его самооценка. Помогают справится со стрессами. Психотерапевт дает советы по гармонизации отношений в семье. Для тех, кто столкнулся с анорексией, форумы на просторах сети помогают родителям и детям во время лечения и на этапе восстановления.
  3. Народные. Готовят отвары для увеличения аппетита. Используют крапиву, полынь и душицу.

Анорексия приводит к тяжелым последствиям. Эту болезнь легче предотвратить, чем лечить. Будьте внимательны к детям. В качестве профилактики посмотрите с детьми фотографии больных анорексией, видео. Поговорите с ними откровенно об их переживаниях.

Лечение анорексии

После определения формы и тяжести заболевания доктор определяет различные варианты лечения. Чаще всего к специалисту обращаются только тогда, когда наступает тяжелая анорексия. Лечение такой формы происходит только под наблюдением докторов с помещением больного в специализированное учреждение. Во время терапии постепенно приводят в норму массу тела больного, восстанавливают баланс жидкости и минеральных веществ в организме, пациенту оказывают психологическую помощь.

При таких болезнях, как анорексия и булимия, хороший эффект дает психотерапия в сочетании с медикаментозным лечением. При выборе методов психотерапии необходимо учитывать личностные качества больного. При серьезных симптомах, таких как проявления шизофрении и истерии, стоит применять методы суггестивной психотерапии.

Признаки

Страшное своими последствиями заболевание нужно лечить, причем обращаться за консультацией к специалисту лучше на начальной стадии, при появлении первых симптомов. Ни в коем случае нельзя игнорировать такие проявления:

  • потерю аппетита;
  • изменение пищевых привычек;
  • кардинальное изменение поведения;
  • нестабильное психическое состояние;
  • появление физиологических нарушений.

Симптомы изменения пищевого поведения

Ранняя диагностика и своевременное психиатрическое лечение заболевания помогут предотвратить его развитие и необратимые изменения. Срочно нужно действовать, если у больного наблюдаются такие ранние признаки:

  • навязчивое желание похудеть, невзирая на малый или соответствующий норме вес;
  • возникновение фэтфобии (характеризуется навязчивым страхом полноты);
  • навязчивые мысли и идеи, связанные с пищей, фанатичный подсчет калорийности еды, сужение интересов, их фокусировка на вопросах, связанных с похудением;
  • избегание походов на мероприятия, где 100% будет еда, психологический дискомфорт после каждого приема пищи;
  • превращение трапезы в ритуал, слишком тщательное пережевывание или же, напротив, проглатывание, не жуя, нарезка маленькими кусочками, накладывание минимальных порций;
  • регулярное ограничение количества еды, отказ от нее, мотивируемый недавним принятием пищи или отсутствием аппетита.

Поведенческие признаки

У больных очень высок риск самоубийства, поэтому родным и близким важно обращать внимание на проявление любых симптомов заболевания. Например, к поведенческим относят:

  • склонность человека к уединению, избегание сообщества;
  • стремление к максимальной физической нагрузке, раздражение в случае невыполнения упражнения с перегрузкой;
  • фанатичный, жесткий тип мышления, истерическое поведение, агрессивность в спорах или отстаивании своих взглядов;
  • выбор в пользу просторной одежды мешковатого типа (для скрытия мнимого лишнего веса).

Психическое состояние

Нервная анорексия – болезнь, при которой происходит нарушение восприятия фигуры или веса. Начало – это не просто изменение пищевых привычек, но и ухудшение психического состояния человека:

  • Депрессия, апатия, угнетенное психическое состояние, снижение работоспособности, способности к сосредоточению, уход в себя, недовольство собой, своими успехами в похудении, внешностью, зацикленность на своих даже незначительных проблемах. В запущенных случаях депрессия сопровождается истощаемостью, вялостью.
  • Ощущение утраты контроля над собственной жизнью, неспособности что-либо делать.
  • Нарушение сна, возникновение психологической лабильности.
  • Анорексик не признает наличие заболевания, отказывается от необходимости лечения, от пищи.

Физиологические признаки

О заболевании свидетельствует печаль, тревога, нарушение внимания и затянувшаяся депрессия молодого человека любого пола. Помимо этого, психогенную болезнь определяют еще по таким признакам:

  • Волосы сильно тускнеют, становятся очень тонкими, выпадают, шевелюра редеет.
  • У больного снижается кровяное давление, вследствие чего возникает аритмия, а затем развивается сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Часто болят суставы, мышцы, происходят разрывы мягких тканей.
  • Из-за недостаточного количества в организме калия, натрия и магния возникает мочекаменная болезнь, что грозит почечной недостаточностью.
  • Кожа становится сухой, дряблой, по телу начинают расти тонкие волоски.
  • У девушек прекращаются менструации, исчезает желание интимной близости.
  • Страдает кишечник, желудок. Нарушается обмен веществ, наблюдается расстройство пищевого тракта.

Классификация

Выделяют четыре степени развития этого патологического процесса:

  • преданорексическая — появляются мысли о «полноте», уродливости своей фигуры, человек начинает искать способы как можно быстрее избавиться от «лишних» килограммов;
  • анорексичная — практически полное голодание, вес снижается до критического минимума, однако человек не прекращает а, наоборот, ужесточает диету;
  • кахектическая — практически полное отсутствие жировой ткани и истощение. Начинается необратимый процесс дистрофии внутренних органов. В большинстве случаев эта стадия наблюдается через год после начала развития этого патологического процесса.

На последнем этапе развития заболевания существует высокий риск летального исхода, так как на фоне крайнего истощения организма и дистрофии внутренних органов имеют место сопутствующие заболевания. В это же время следует отметить, что защитные функции организма практически полностью отсутствуют, что и приводит к осложнениям.

Особенности нервной анорексии у подростков

Многие родители часто задаются вопросом, как можно понять, что их ребенок болен анорексией? Ведь течение заболевания часто не очевидно, а подросток может просто скармливать свой ужин любимой собаке. А ведь если анорексию не лечить, она может привести к очень серьезным последствиям, иногда – и к смерти.

Первые признаки нервной анорексии у подростков

Существует ряд признаков, заметив которые родители должны обратиться к врачу.

  • Подросток отстраняется от друзей и знакомых. Он меньше общается со сверстниками, и если, к примеру, раньше он с радостью соглашался посидеть в кафе, то теперь он старательно этого избегает.
  • Он стремится есть как можно меньше. Иногда он ограничивается только салатиком или фруктами, хотя раньше такое поведение было ему не характерно.
  • Подросток пытается контролировать свой вес. Он старательно подсчитывает калории, следит за тем, сколько белков, жиров и углеводов содержится в его еде.
  • Питается только очень маленькими порциями, начинает усиленно заниматься спортом.
  • Иногда он стремится избавиться от еды на своей тарелке, однако делает это так, чтобы родители не заметили.

Все эти признаки так или иначе связаны с едой, однако есть еще целый ряд поведенческих симптомов анорексии у подростков. Они лишь косвенно «намекают» на то, что с ребенком не все в порядке.

Другие признаки анорексии у подростков

  • Потеря веса; однако у детей и младших подростков она может протекать незаметно, ведь они очень быстро растут: когда ребенок старается меньше есть, то потеря жировой ткани возмещается приростом мышечной массы;
  • наигранный, демонстративный интерес к покупке продуктов и приготовлению пищи; подросток может с радостью наблюдать, как едят другие, но сам к пище не притронется;
  • смена гардероба; подросток начинает носить мешковатую одежду, чтобы родители не заметили, как сильно он похудел;
  • жалобы на головокружение, ребенок может падать в обмороки;
  • жалобы на боли в животе;
  • ухудшение состояния кожи и волос: они становятся сухими, волосы выпадают;
  • жалобы на чувство усталости или проблемы со сном;
  • депрессия, угнетенное состояние;
  • ребенок перестает получать удовольствие от тех занятий, которые ему нравились раньше.

Лечение

Лечение анорексии представляет сложную задачу и проводится длительно. Цель терапии состоит не только в  восстановлении недостаточной массы тела, но и в ликвидации психологической причины, которая привела к заболеванию. Многие пациенты обращаются за медицинской помощью еще до развития тяжелых нарушений питания, поэтому их лечение может проводится амбулаторно. Но в запущенных случаях пациентов госпитализируют, в стационаре проводится медикаментозная терапия и психотерапия, включая членов семьи больного, разрабатывается специальная диета, с повышением калорийности пищи.

Восстановление веса

Питание больных начинают с низкокалорийной диеты (1200 – 1600 ккал), постепенно увеличивая количество калорий в ежедневном меню. Питание должно быть дробное и частое, а кормление небольшими порциями (примерно каждые 3 часа). На первом этапе больным разрешается жидкая, полужидкая и кашеобразная пища (пюре, каши), которая должна быть приготовлена на пару или отварной

Важно нормализовать питьевой режим пациента (до 3 литров чистой жидкости в день), так как злоупотребление мочегонными и слабительными приводят к дегидратации организма. Постепенно расширяется меню, с введением в него животных белков и жиров

Лечебное калорийное питание должно продолжаться не менее 7 – 9 недель, после чего больного переводят на обычные продукты с традиционными способами приготовления. Пища должна быть высококалорийной до тех пор, пока пациент не наберет соответствующую возрасту массу тела.

Медикаментозная терапия

Специальных препаратов для лечения заболевания не существуют, но, как правило, назначаются антидепрессанты, так как депрессия является частым спутником анорексии.

Помимо психотропных препаратов необходим прием поливитаминов и минералов, биологических добавок и даже антигистаминные средства (ципрогептадин), которые стимулируют аппетит. Также в качестве общеукрепляющих и усиливающих аппетит средств применяют отвары и настои лекарственных растений (рябина, корень аира, мята, мелисса, подорожник, мать-и-мачеха и прочие).

Психотерапия

Огромное значение в лечении больных занимает психотерапия. Больного нужно научить заново полюбить есть, относиться к продуктам не как к врагам, а как помощникам в здоровье собственного организма, избавить его от состояния неполноценности, оказывать психологическую поддержку. Также в задачи психотерапии входит обучение пациента здоровому отношению к питанию и собственному весу, правильной реакции на различные стрессовые ситуации. Вовлечение в психотерапию родных и друзей оказывает мощную психологическую поддержку больному.

Особенности лечения детей

При лечении детей родителям следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • установить четкий режим питания (допускаются отклонения в ту или иную сторону от часа приема пищи не более 20 минут);
  • не подкармливать ребенка между приемами пищи, особенно сладостями;
  • в случае активного поведения ребенка (игры, физические упражнения) приглашать его к столу за 30 минут, чтобы в этот период времени ребенок отдохнул и захотел есть;
  • во время еды убрать со стола отвлекающие факторы (десерт, телевизор, посторонние предметы);
  • подавать еду красиво/декоративно оформленной, с вычурной нарезкой овощей и фруктов, украшенной зеленью;
  • для создания видимого малого количества еды ее подавать следует на большой тарелке;
  • при отказе от еды ребенка не наказывать, но и не поощрять или заставлять есть (дождаться следующего приема пищи);
  • при возникновении трудностей с глотанием и пережевыванием разрешается запивать пищу небольшими глотками жидкости.

Симптомы анорексии у детей

Так как в подростковом возрасте происходят существенные качественные изменения в организме, то, соответственно, внешний облик человека преображается не всегда в лучшую сторону.

Но дети, зацикленные на поддержании своего тела в идеальном состоянии, не желают понимать, что их попытки внести значительные корректировки в свою привлекательность оказывают совсем обратный, отрицательный эффект на состояние всего организма в целом.

Подросток, не замечающий быстрых результатов от приложенных усилий, старается ускорить процесс совершенствования и с каждым днем все чаще отказывается от приема пищи, ограничивает себя в употреблении определенных классов продуктов, он физически активен до слабости в теле и головокружения.

Начинают проявляться изменения во внешнем виде ребенка. Он стремительно теряет вес, но не замечает этого в погоне за идеалами. Также помехой ему не становятся и участившиеся боли в желудке, постоянная слабость и раздражительность.

Проявления симптоматики со временем выражаются все сильнее наравне с желанием ребенка обрести фигуру своей мечты.

До года

В возрастном периоде до года выявить предрасположенность к анорексии у ребенка довольно легко, так как он не может скрыть отвращения к еде.

Выделяют несколько видов анорексии у детей до года:

  1. Дистимическая (малыш капризничает, плачет и всячески показывает недовольство при попытке кормления).
  2. Регургитационная (во время принятия пищи малыш часто срыгивает без причины; при обследовании желудочно-кишечного тракта патологии не обнаруживаются).
  3. Активный отказ от еды. Грудничок отказывается от молока матери, отворачивается. Ребенок в возрасте до года всячески показывает нежелание принимать пищу. При попытке насильно заставить его проглотить еду выплевывает ее или плотно сжимает губы, не давая ни малейшего шанса на кормление.
  4. Пассивный отказ. Малыш проявляет нежелание употреблять пищу, необходимую для роста и развития его организма. Обычно в этот раздел попадают каши, мясо, овощи. В приоритете стоят необычные продукты (например, лимон). Наполняет рот едой, но не желает ее проглатывать.

Прежде чем поднимать панику и предположительно диагностировать заболевание, нужно обратить внимание на изменения у ребенка вкусовых предпочтений за последний период времени. Отвращение к конкретным продуктам может быть связано с взрослением

Дошкольного возраста

У малышей 1-3 года происходит формирование психики, поэтому любые деструктивные взаимоотношения в окружающем его социуме могут привести к развитию у него анорексии.

Наиболее распространенными причинами являются:

  1. Конфликты внутри семьи и ровесниками.
  2. Развод родителей.
  3. Гибель одного из близких людей.
  4. Переживания из-за предстоящего перехода из детского сада в школу.
  5. Насилие.

Родители должны понимать серьезность таких причин и постараться вызывать только позитивные эмоции, На основные признаки заболевания сразу обращается внимание. Сюда относят:

  1. Тревожный сон.
  2. Повышенную возбудимость или слабость.
  3. Замкнутость.
  4. Проблемы со стулом.
  5. Рвоту после еды.
  6. Длительный перерыв между приемами пищи, в течение которого у ребенка не появляется аппетит.

Школьного возраста

Чаще всего нервная анорексия в подростковом возрасте проявляется именно у девочек. Современные идеи об идеальной фигуре травмируют их психику. Телевизионные передачи о похудении, тенденции в мире моды красоты искажают реальные факты о здоровом внешнем облике человека и влияют на развитие личности и мировосприятие подростка.

Из-за несоответствия медийным стандартам красоты девочки-подростки приобретают огромный пласт комплексов, в которых стесняются потом признаться взрослым, и продолжают загонять себя в рамки программы похудения. Они могут не замечать, что комплекция уже достигла идеала, и по-прежнему будут истязать себя жесткими диетами, непомерными физическими нагрузками и ненавистью к себе.

Основными методами масштабного похудения являются:

  1. Частичный или полный отказ от приемов пищи.
  2. Специальное вызывание рвотного рефлекса.
  3. Прием слабительных средств.
  4. Частые и продолжительные тренировки.

Главная цель подростка, больного анорексией, – сжечь как можно больше калорий любыми способами. Однако в борьбе за лучшую внешность он не понимает, с какими нарушениями в работе организма придется ему столкнуться в скором будущем.

Лечение

Более эффективным является лечение анорексии в стационаре. Амбулаторно можно проводить лечение только легких форм болезни, не представляющих угрозы жизни подростка.

Специалисты выделяют 2 этапа лечения: неспецифический и специфический (индивидуальный).

Первый этап (неспецифический)

На первом этапе целью лечения является восстановление нормальной функции органов, избавление от крайнего истощения и увеличение массы тела.  Успокаивающие препараты и антидепрессанты помогут справиться с нервным возбуждением и напряжением.

С помощью медикаментозного лечения обеспечивается нормальная работа сердечнососудистой системы. Особого внимания требует и пищеварительная система. Поэтому подбором лекарственных средств занимаются специалисты разного профиля: кардиологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, психиатры. Обязательно назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Специальную диету подбирает пациенту врач-диетолог: назначается легкоусвояемая, высококалорийная, преимущественно жидкая и полужидкая пища в теплом виде, она адекватно дозируется. Постепенно ассортимент пищи и количество ее расширяются.

Прием пищи пациентами проводится в присутствии медперсонала, чтобы не допускать выбрасывания пищи и искусственно вызванной рвоты. При тяжелой форме заболевания применяется кормление через зонд. За 3–4 недели увеличение массы тела составляет около 6 кг. Ежедневно пациент должен выпивать не менее 2 л жидкости, включая травяные чаи.

К щадящим психотерапевтическим методам на первом этапе лечения относится методика вознаграждения. Суть ее состоит в том, что с подростком как бы заключается договор о поощрении его в случае достижения какой-то конкретной прибавки веса за сутки (выбор вознаграждения можно предоставить подростку).

Второй этап (специфический)

Второй, индивидуальный этап, лечения наиболее сложен. Его целью является коррекция на психическом уровне – необходимо избавить пациента от проявлений дисморфомании (абсолютной уверенности в наличии дефекта внешности, неприятного для окружающих). У других подростков приходится искоренять проявления перфекционизма – стремления достичь надуманного совершенства. Психотерапевты исправляют пищевое поведение аноректиков.

Анализируя причины анорексии в каждом конкретном случае, психотерапевты подбирают необходимую методику лечения:

  • семейную;
  • поведенческую;
  • рациональную;
  • гипнотерапию.

Семейная психотерапия позволяет проанализировать конфликты, наладить взаимоотношения, рекомендовать ролевые изменения в семье.

Поведенческая психотерапия заключается в воздействии на личность самого подростка с целью:

  • коррекции его эмоционального восприятия реальной действительности;
  • изменения мотивации поступков;
  • обучения подростка специальным психологическим упражнениям для решения психосоциальных вопросов и др.

Подростков с приступами дисморфомании обучают методике расслабления и самовнушения установки о собственной гармонии и красоте. К примеру, каждый день, глядя в зеркало, следует проговаривать: «Я себя люблю, я красивая и уверенная в себе».

Рациональная методика психотерапии заключается в убеждении больного подростка в необходимости борьбы за свое выздоровление, за жизнь, за нормализацию массы тела. Для этого используется информация о нормальном соотношении росто-весовых показателей возрасту и полу, о здоровом питании и т. д.

Психотерапия помогает откорректировать взаимоотношения пациента, негативно настроенного к окружающим, с медперсоналом.

Гипноз дает выраженный эффект при его использовании в комплексе с другими методами. Это наиболее эффективная методика для подростков, вызывающих искусственную рвоту, т. к. именно у таких пациентов болезнь наиболее часто рецидивирует.

В некоторых психиатрических больницах используют изоляцию пациентов, насильственное кормление, строгий режим. Некоторые психиатры считают наиболее эффективными методами лечения электросудорожную терапию (электрошок), инсулино-коматозную терапию, даже лейкотомию (оперативное рассечение белого вещества головного мозга).

Эффективность лечения анорексии оставляет желать лучшего, т. к. 1/3 пациентов снова возвращаются к ограничениям в еде. Более благоприятным в плане эффективности является раннее начало лечения. После выписки рекомендуются занятия спортом, которые помогут отвлечься от навязчивых действий или мыслей.

Типы нервной анорексии

Для установления точной картины заболевания, врач назначает обратившемуся пациенту курс специальной диагностики, куда входят следующие исследования:

  1. Анализ крови: общий и развернутый биохимический.
  2. Анализ мочи.
  3. Анализ на гормоны щитовидной железы.
  4. КТ головного мозга.
  5. УЗИ органов пищеварения.

Эти исследования дают врачу картину состояния всех внутренних органов и систем. В конкретном случае могут потребоваться дополнительные исследования с учетом сопутствующих хронических заболеваний. На основании полученных данных устанавливается конкретный тип болезни.

Так, в международной классификации болезней атипичная нервная анорексия встречается у 1% женщин и в 10 раз реже у мужчин, причем речь идет о молодых людях от 13 до 20 лет. Ее особенность в том, что человек не может отказаться от приемов пищи, а после съедания продуктов искусственно вызывает у себя рвоту (булимия).  (Читайте статью «нервная булимия»).

Как утверждает признанный специалист в данной сфере М.В. Коркина, нервная анорексия требует дифференцированного подхода к диагностике и лечению, в зависимости от того, кем является пациент: ребенком, подростком, взрослым, стариком. Пол тоже обязательно нужно учитывать.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector