Детская шизофрения

Симптоматика

Детская шизофрения в своем проявлении может отличаться от симптоматики взрослых больных. В раннем возрасте ее трудно диагностировать. Особенно остро шизофрения проявляется в период возрастных кризисов (трех, семи и тринадцати лет).

Симптомы заболевания разнообразны и зависят от возраста ребенка и формы заболевания. Но общим можно назвать проявление кататонических состояний.

Симптомы кататонического состояния

Кататонические состояния могут проявляться, не зависимо от формы заболевания.

Это состояние отличается повышенным возбуждением, импульсивностью действий. Приступ может длиться несколько часов.
Основными симптомами кататонического состояния являются:

• бесцельный бег или топтание на месте, резкие прерывистые движения без определенной цели,
• хаотичное хождение, часто по кругу, с «пустым» взглядом. Походка может быть страной с неравномерным ритмом. Ребенок не устает от длительного хождения,
• возбуждение, резко сменяющееся вялостью. Ребенок может резко остановиться и улечься в страной позе,
• часто ребенок может проснуться среди ночи, и мучатся бессонницей,
• при тяжелом течении болезни случаются приступы агрессии. Ребенок буквально крушит все, что его окружает, пытается укусить или удушить себя, может выкрикивать бессвязные слова.

Как проявляется болезнь в зависимости от возраста ребенка?

В раннем детстве заболевание проявляется следующими симптомами:

• уход от реальности, погружение в себя,
• гиперактивность,
• двигательные расстройства (стереотипные движения, регресс ходьбы),
• бедность эмоций,
• застывание в необычных позах,
• бессвязная речь,
• беспричинные слезы или смех,
• бессмысленные выкрики.

Для детей шести лет и старше характерным симптомом шизофрении является расстройство мышления. Так же к проявлениям заболевания относят:

• фантазии, в которые ребенок полностью уходит от реальности,
• усиление тревожных состояний и страхов,
• чрезмерная мнительность,
• вялость и пассивность,
• навязчивые движения,
• частые перепады настроения,
• жалобы на скуку.

Для подросткового возраста основным симптомом шизофрении становятся галлюцинации и бредовые состояния. Как правило, впервые эти проявления болезни встречаются у детей 10-13 лет, но в некоторых случаях и раньше.

Чаще всего подростки страдают гебефренией (одна из форм шизофрении). Она проявляется нелепыми шутовскими выходками, бедностью эмоциональной сферы, разорванностью речи, гротескными, необычными фантазиями.

Основу фантазий составляют странные желания или нелепые опасения, перерождающиеся во враждебное или агрессивное отношение к людям.

Для подросткового возраста основным симптомом шизофрении становятся галлюцинации и бредовые состояния. Как правило, впервые эти проявления болезни встречаются у детей 10-13 лет, но в некоторых случаях и раньше.
Чаще всего подростки страдают гебефренией (одна из форм шизофрении). Она проявляется нелепыми шутовскими выходками, бедностью эмоциональной сферы, разорванностью речи, гротескными, необычными фантазиями.
Основу фантазий составляют странные желания или нелепые опасения, перерождающиеся во враждебное или агрессивное отношение к людям.

Общими проявлениями заболевания можно назвать следующие особенности:

• амбиволентность,
• проблемы коммуникации,
• неуверенность в действиях или суждениях,
• расстройства мышления,
• расстройства речи (речь может быть как быстрой и отрывистой, так и замедленной с заиканиями),
• выдумывание новых слов,
• снижение интеллекта,
• не способность к ассоциативному мышлению,
• утрата интересов и увлечений, но при этом может быть маниакальная одержимость неким объектом,
• бедность и невыразительность эмоций,
• трудности в ответах на прямые вопросы,
• навязчивое повторение мыслей,
• незавершенность высказываний,
• эгоцентризм,
• вычурные и сложные высказывания.

Причины и признаки

Точные причины шизофрении у детей не установлены. Но к факторам риска можно отнести следующие:

• наследственность (заболевание может передаваться по наследству),
• длительный стресс (регулярное насилие в семье, в том числе и насилие по отношению к ребенку),
• внутриутробные инфекции и вирусы,
• поздняя беременность,
• прием психотропных средств в подростковом возрасте.

Как правило, шизофрения дает о себе знать ближе к семи годам. Часто заболевание проявляется в подростковом возрасте. Но в некоторых случаях признаки шизофрении можно распознать чуть ли не с рождения.

Признаки шизофрении у детей до 7 лет

В особо тяжелых случаях проблемы психического развития заметны у младенцев и детей первых лет жизни. Не характерный для грудных детей сфокусированный взгляд, оставляющий ощущение, что ребенок смотрит на нечто, не видимое взрослым. Иногда младенец не реагирует и не следит взглядом за перемещаемой перед его лицом погремушкой или другой вещью. Такие дети спят плохо, у них повышена реакция на громкие звуки или яркий свет, они вялы и часто плачут.

Дети, страдающие шизофренией с раннего возраста, имеют задержки в развитии речи и мелкой моторики. В 75% случаев у детей с шизофренией, диагностированной уже в семилетнем возрасте, наблюдались задержки развития в раннем детстве.

У детей одним из признаков шизофрении в раннем детстве является не правильное формирование игровой деятельности.

Ребенок предпочитает однообразную игру, от которой создается впечатление одержимости одним или несколькими объектами, или действиями.

Отличительной чертой детей страдающих шизофренией является агрессия, проявляющаяся с первых лет жизни. Такие дети медлительны и неловки, но при этом легковозбудимы склоны к крикам и истерикам. Все эти признаки нарастают с возрастом и уже к трем или четырем годам шизофрения развивается до такой стадии, что видны ее характерные симптомы.

Стоит заметить, что шизофрения, начавшаяся в раннем детстве или младенчестве, всегда протекает в тяжелых формах, и приводит к существенным дефектам в интеллектуальной сфере. Это связано с нарушением познавательной деятельности, которая только формируется в раннем детстве.

Признаки шизофрении у детей школьного и подросткового возраста

Первые признаки шизофрении у детей – это отстраненность от коллективной, да и обычной жизни. У ребенка меняются интересы и мировоззрение, его отношение к миру, другим людям. Это связано с тем, что заболевание приводит к разрушению личности, которая теряет единство и связь с окружающим.

Школьник, страдающий от шизофрении, начинает плохо учиться, ему кажется, что он хуже других и все плохо к нему относятся. Это приводит к замкнутости и мрачности. Ребенок теряет контакт с другими людьми: одноклассниками, родителями, кажется что все и все ему неприятны. Привычные интересы уходят из жизни ребенка, их могут сменить навязчивые маниакальные увлечения.

Больной шизофренией стремится к одиночеству.

Еще одним из признаков шизофрении у детей является нарушение восприятия. Ребенку сложно объединять элементы в целое или выделять значимое из целого. Больные зацикливаются на деталях, при этом им сложно отделить сон от реальности. Ребенок не может понять, где сон, а где реальность, это связано со странными и фантазийными снами, с навязчивыми необычными, яркими идеями и мыслями в реальности.

Признаком шизофрении является ощущение, что ребенок лишился внутреннего стержня, утратил стремления, он отрешен от внешнего мира и погружен в себя. Поведение начинает характеризоваться некой утонченностью, ребенку сложно общаться с посторонними, круг общения сужается.

Со временем все эти проявления нарастают, и шизофрения проявляется первым психозом (галлюцинации, бред, навязчивее идеи, приступы агрессии).

Причины появления болезни в детстве

Никто не знает достоверно, почему возникает шизофрения у детей? Однако известно, что развитие болезни связано с генетической предрасположенностью. В какой-то части хромосом нарушена генная структура, чем больше аномальных генов, тем тяжелее протекает болезнь, и раньше начинается. На развитие болезни влияет обычно комплекс причин: генетика плюс временной фактор и внешний катализатор. Самый частый сценарий развития симптоматики в детском возрасте связан с повреждением мозговых структур, в основном нейронного синапса. Наблюдается нарушение нейромедиаторного обмена, на который влияют многие гены. Генетическая поломка, как мина замедленного действия, активизируется под влиянием определенного внешнего фактора. В роли катализатора может выступать митохондриальная недостаточность, родовая травма, гипоксия, обвитие пуповиной. Болезнь может иметь вирусную природу. Цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус простого герпеса способны повреждать нервную систему, провоцируя развитие расстройства. Патология беременности и родовые осложнения предшествуют детской шизофрении в 40% случаев. Пусковым механизмом может послужить сверхпороговый стресс, например, очень сильный испуг. Большой выброс кортизола и адреналина в кровь повреждают нейроны мозга. Обычно с рождения малыш развивается нормально, но в определенном возрасте начинает появляться характерная симптоматика.

Симптомы

Начальные симптомы болезни могут возникнуть в разном возрасте. Именно от него же будет зависеть то, как именно будет проявляться шизофрения

Чаще всего выявлять ее удается у детей школьного возраста, так как в этот период особое внимание уделяется их интеллектуальной деятельности, которая почти всегда страдает при такой болезни

В раннем возрасте

До 3-х лет малыши практически не разговаривают, а их умственные способности остаются весьма ограниченными. Поэтому любые отклонения выявлять в этот период очень трудно. Чаще всего первые симптомы оказывают минимальное влияние на поведение и действия ребенка.

Как проявляется шизофрения у детей раннего возраста:

• зацикленные действия, раскачивания или ходьба туда-обратно;
• беспричинные приступы плача или смеха;
• нарушения сна, бессонница;
• отсутствие эмоционального ответа на приближение родителей;
• незаинтересованность при кормлении грудью;
• излишняя капризность, заметное беспокойство, грусть.

Некоторые врачи при перечислении подобной симптоматики даже не предполагают, что у малыша могла развиться шизофрения. В таких случаях рекомендуется настаивать на проведении полноценного обследования.

В дошкольном возрасте

Ребенок может рождаться и жить первые годы вполне нормально, не подавая никаких признаков наличия отклонений. В таких случаях часто симптоматика резко усиливается в дошкольный период. Особенно заметны изменения в поведении ребенка.

Какие симптомы могут беспокоить дошкольника:

• необоснованные приливы страха, чаще всего они связаны с фантазиями;
• периодические внезапные приступы смеха или плача;
• нарушения сна, бессонница в ночное время и сонливость в дневное;
• отказ смотреть в глаза другим людям;
• отсутствие какой-либо мотивации или инициативы;
• проблемы с речью;
• возникновение галлюцинаций;
• сумбурность мышления, отсутствие логики;
• повышенная раздражительность;
• разговоры с неодушевленными предметами;
• нежелание играть, потеря эмоций;
• зацикленность на конкретном объекте;
• навязчивые состояния с ритуалами поведения;
• сравнение себя с животным.

Умственные нарушения в этот период проявляются не всегда. При вялотекущей форме возможно внезапное развитие интеллекта, выделяющее ребенка на фоне сверстников. В таких случаях признаки шизофрении у ребенка вскоре ухудшаются, а вместе с ними снижаются его умственные способности.

В подростковом возрасте

Подросток испытывает симптоматику, схожую с течением шизофрении у взрослых людей. При этом уровень его развития может внезапно упасть, из-за чего поведением он будет напоминать маленьких детей.

Клинические признаки шизофрении у подростков:

• галлюцинации слухового, тактильного или зрительного характера;
• бредовые мысли, уверенность в наличии физических недостатков, развитие анорексии;
• отказ от правил гигиены, искусственная изоляция от окружающих, замкнутость;
• паранойя, навязчивое состояние, кататонические симптомы;
• психопатоподобные наклонности, избыточная сексуальная возбудимость;
• негатив по отношению к родителям;
• тяга к употреблению алкоголя или наркотиков;
• нестандартный интерес к религии или философии при отсутствии знаний о них;
• раздробленность речи, снижение успеваемости в школе.

Душевная боль у такого ребенка может быть настолько серьезной, что в некоторых случаях возможны попытки суицида. Подобные проявления считаются большой редкостью, но имеют место и требуют особого внимания к детям.

Как протекает болезнь

Поскольку каждый ребенок – это индивидуальность, то нельзя установить общий стандарт психического развития, а любое отклонение от него – патологией. В этом и состоит сложность установления диагноза.

К тому же у многих шизофрения проявляется временами, приступами. Такое течение характерно более чем для 60% больных. У мальчиков болезнь не имеет яркой выраженности, но отличается стабильностью и постоянным прогрессом.

Такое развитие наблюдается у каждого четвертого пациента дошкольного возраста. У девочек болезнь носит приступообразный, но ярко выраженный характер. По данным медицинской статистики каждый третий ребенок с установленным диагнозом, имеет тяжелую форму из-за выраженной повышенной олигофрении.

Протекание болезни

Если дети и заболевают шизофренией, то обычно это происходит еще на этапе дошкольного возраста. Это особенно усложняет диагностику, поскольку практически все названные симптомы сами по себе на шизофрению не указывают, а являются отклонениями в пределах нормы, ведь каждый ребенок развивается индивидуально.

Ситуация еще больше усугубляется также тем, что более двух третей всех больных шизофренией детей переживают заболевание в виде приступов. Оно не проявляется стабильно, тогда как непрерывное развитие недуга наблюдается лишь у каждого четвертого маленького пациента.

По неустановленным причинам в группе особого риска находятся мальчики – девочки составляют всего лишь четверть всех пациентов такого типа. Кроме того, именно у мальчиков болезнь прогрессирует хоть и вяло, но стабильно, тогда как девочки отличаются более ярко выраженными, но все же не постоянными приступами.

Причины шизофрении у детей

С этим вопросом исследователи давно борются. Нет единой причины шизофрении. Это больше связано со сложным взаимодействием между генетикой вашего ребенка и окружающей средой. Некоторые из причин могут включать в себя —

1. генетика

По-видимому, наследственный фактор играет роль при шизофрении у детей. У ребенка есть приблизительно 10-процентный шанс заболеть шизофренией, если у него есть шизофренический родитель или брат или сестра. С другой стороны, у ребенка, не имеющего родственников шизофрении первой степени, вероятность развития заболевания составляет 1%. Генетика не является причиной большого беспокойства, так как болезнь не определяется им, а просто подвержена влиянию. То, что у вашей семьи есть история, не обязательно означает, что ваш ребенок обязательно заболеет, даже если у него есть предрасположенность к ней. Так что вы можете отдохнуть спокойно.

1. Ненормальная структура мозга

Психоз у детей также может быть из-за ненормальной структуры мозга. Исследования показали, что у пациентов с шизофренией увеличены желудочки мозга. Это в основном означает, что в головном мозге уменьшается объем ткани и мало активности в его лобной доле, которая является областью, ответственной за планирование, создание и обоснование. В нескольких исследованиях исследователи также обнаружили нарушения в височных долях, гиппокампе и миндалине. Тем не менее, поскольку шизофрения является результатом сложных взаимодействий, допущение, что одна причина в мозгу вашего ребенка является причиной, будет нелогичным.

1. Среда

В конце концов, факторы окружающей среды будут вызывать шизофрению, даже если у вашего ребенка есть предрасположенность к этому расстройству. Основываясь на определенных исследованиях, результаты показывают, что стресс во время беременности или на более поздней стадии вызывает резкое увеличение уровня гормона кортизола в организме матери. Говорят, что это повышение уровня является причиной шизофрении у ребенка. Некоторые другие стрессовые ситуации, которые могут вызвать эту болезнь:

• Детское физическое или сексуальное насилие
• Воздействие вирусной инфекции в матке
• Низкие уровни кислорода во время родов, которые могут быть вызваны преждевременными или продолжительными родами
• Воздействие вируса в младенчестве
• Потеря или разлучение с родителем в раннем возрасте

Классификации психических расстройств

Международная классификация болезней

В Международной классификации болезней 8-го пересмотра 1967 года в разделе шизофрении (295) была категория (295.8) «Другое». «Другое» (Other) включает в себя: атипичные формы шизофрении (atypical forms of schizophrenia), инфантильный аутизм (infantile autism), шизофрению, детский тип, (schizophrenia, childhood type, NOS), шизофрению указанного типа, не классифицированного по 295.0—295.7 (schizophrenia of specified type not classifiable under 295.0—295.7), шизофреноформный припадок или психоз (schizophreniform attack or psychosis).

В Международной классификации болезней 9-го пересмотра (МКБ-9), адаптированная для использования в СССР рубрика «шизофрения, детский тип» носила код 299.91. В оригинальной МКБ-9 на английском 1977 года издания «детский тип шизофрении» (англ. childhood type schizophrenia) кодировался кодом 299.9. Рубрика 299.9 предназначалась для «неуточнённых психозов с началом специфичным для детского возраста», в неё включалась: 1) детский психоз , 2) шизофрения, детский тип , 3) шизофренический синдром детства .

В адаптированной для использования в Российской Федерации версии МКБ-10 детский тип шизофрении включается в раздел F20.8 (другой тип шизофрении), её код — F20.8xx3. В данную подрубрику включаются случаи шизофрении, которые начинаются в детском возрасте и характеризуются своеобразием и полиморфизмом клинической картины. Включаются также возникающие в раннем детстве случаи шизофрении с выраженным олигофреноподобным дефектом (схожая с олигофренией выраженная задержка психического развития).

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам

DSM-III. Американская психиатрическая ассоциация удалила детскую шизофрению.

В американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам 2-го издания (DSM-II) «шизофрения, детский тип» кодировалась кодом 295.8. Код 295.8, обозначенный как «шизофрения, детский тип», предназначен только для США. Код МКБ-8 295.8 — «Шизофрения, другое». Основные характеристики детской шизофрении, описанные в руководстве: наступление до половой зрелости, аутистичное и замкнутое поведение, неспособность развития идентичности отдельно от матери, инфантильность, неадекватность в развитии.

«Шизофрения, детский тип» была успешно удалена из DSM-III (1980), а в Приложении «C» Американская психиатрическая ассоциация написала: «в настоящее время нет способа предсказать, какие дети будут развивать шизофрению как взрослые». Вместо детской шизофрении они предложили использовать «инфантильный аутизм» (299.0x) и «первазивное расстройство развития с началом в детстве» (299.9x).

В DSM-III-R (1987), DSM-IV (1994), DSM-IV-TR (2000), DSM-5 (2013) нет «детской шизофрении». Обоснованием такого подхода было то, что, поскольку клиническая картина шизофрении взрослых и детской шизофрении одинакова, детская шизофрения не должна быть отдельным расстройством.

5 Лечение

Лечение шизофрении осуществляется комплексно — с помощью медикаментов и психотерапии. Препараты позволяют купировать симптоматику, замедлить развитие болезни и шизофренического дефекта. Особенностью терапии подростков и детей является то, что средства оказывают значительное негативное влияние на организм пациента.

Лечение несовершеннолетних с ярко выраженными симптомами осуществляется в больнице. При легких формах этого заболевания терапия проводится амбулаторно. В зависимости от динамики болезни врач может отменить препараты. Средства назначаются специалистом с учетом возраста, веса, вида и течения болезни. Нейролептические лекарственные препараты предназначены для больных с галлюцинациями и бредовыми расстройствами. Снотворные назначаются для лечения бессонницы у пациентов. Иногда используются антидепрессанты при наличии депрессивных состояний. Чаще всего применяют следующие препараты:

Психотерапия применяется для закрепления эффективности медикаментозного лечения. Благодаря этому у пациентов возникает стойкая ремиссия. Психотерапевт оказывает психологическую поддержку родителям, а ребенка учит принимать свою болезнь. Длительность сеансов зависит от вида патологии и возраста пациента.

Причины возникновения

Исследования по установлению причин развития шизофрении все еще ведутся, и нельзя сказать наверняка, какие именно предпосылки влияют на ее возникновение, но длительное наблюдение за пациентами и изучение их ДНК позволили выделить несколько причин:

1. Генетические особенности. Порядка 40% шизофреников имеют родственников, в анамнезе которых есть это либо другие психические отклонения. Если близкий родственник ребенка имеет шизофрению, вероятность, что она передастся ему, составляет 10%.
2. Неблагоприятные социально-бытовые условия и специфика воспитания. Дети, растущие в семьях алкоголиков, наркоманов, чаще имеют серьезные проблемы с психическим здоровьем. Также большое значение имеет атмосфера, царящая в семье. Наиболее опасными с точки зрения вероятности развития шизофрении у детей являются семьи, где родители токсичны в той или иной степени.

   Если родители бьют, унижают, оскорбляют или игнорируют детей, используют их в криминальных сферах, стремятся чрезмерно их контролировать, требуют от них безусловного подчинения, то такая семья однозначно является токсичной.

3. Сильные психоэмоциональные потрясения. В зависимости от личностных особенностей ребенка, в качестве сильного потрясения могут выступить многие события, даже такие, которые для большинства детей травматичными не будут. Примеры: смерть родственников, друзей, домашних животных, попадание в ДТП, острый эпизод, связанный с прилюдным унижением, изнасилование или другие действия сексуального характера, побои.
4. Наркомания, алкоголизм. Подросток крайне подвержен влиянию сверстников и других людей, которые его окружают, при этом родители в этот круг доверия входят редко. Если ребенок попадет в неблагоприятную среду, у него может сформироваться алкогольная либо наркотическая зависимость. Особенно повышают вероятность развития шизофрении галлюциногенные наркотики.
5. Нарушения, возникшие в период формирования плода и при родах. Перенесенные во время беременности инфекционные болезни (гепатит, корь, цитомегаловирус) увеличивают риск развития нарушений в работе головного мозга ребенка. Также вероятность повышается, если мать принимала в период вынашивания препараты, которые негативно воздействуют на плод, употребляла большое количество алкоголя, подвергалась воздействию токсических веществ, включая наркотики.
6. Шизоидный тип личности. Дети с этой акцентуацией замкнуты, стремятся оградиться от окружающих, часто сообщают, что им неинтересно общаться с ними. Также им сложно понимать эмоциональные переживания других людей. Погружены в фантазии и увлечения, немногословны.

Также в группе риска находятся подростки, которые:

1. Живут в крупных городах. Городские жители страдают шизофренией и другими психическими заболеваниями намного чаще, чем деревенские. Возможно, это связано с чрезмерно напряженным, полным стрессов ритмом жизни в городах.
2. Принадлежат к мужскому полу. У мужчин шизофрения в среднем развивается раньше, чем у женщин, поэтому большинство подростков с этим заболеванием — мальчики.

   Но при этом шизофрения с одинаковой вероятностью может развиться у человека любого пола, и, если взять случайную группу людей старше 35 лет, среди них будет примерно одинаковое количество шизофреников обоих полов.

3. Родились зимой либо весной. Исследователи до сих пор не нашли этому объяснение.

Однако даже совпадение по нескольким пунктам не гарантирует, что у ребенка возникнет шизофрения.

О причинах возникновения шизофрении у детей и подростков в этом ролике:

Что такое детская шизофрения

Детская шизофрения является тяжелой формой расстройства, которое обычно встречается у детей в возрасте 12 лет и младше. Эта форма психоза является хронической и изнурительной. Исследователи изучили шизофрению в детском возрасте и пришли к выводу, что это опасная детская версия той же шизофрении, которую демонстрируют подростки и взрослые. Состояние крайне трудно диагностировать у детей, хотя симптомы схожи с последними.

Если у вашего ребенка шизофрения в детстве, он или она могут испытывать не сложные заблуждения и галлюцинации, подобные тем, которые испытывают взрослые, но скорее визуальные галлюцинации. Вы должны позаботиться о том, чтобы отличить их от обычной фэнтезийной игры.

1. Диагностические критерии детской шизофрении

Специалист должен позаботиться о том, чтобы исключить другие расстройства, такие как расстройства аутистического спектра и СДВГ, прежде чем диагностировать детскую шизофрению, так как эти расстройства также проявляют те же симптомы у детей. Диагностические критерии для шизофрении требуют наличия как минимум двух из следующих пяти симптомов в течение месяца. Из которых по крайней мере один должен быть одним из первых трех —

• Заблуждения
• Галлюцинации
• Неорганизованная речь
• Негативные симптомы
• Сильно дезорганизованное или кататоническое поведение

Другие критерии включают более низкий уровень функционирования в одной или нескольких основных областях, таких как межличностные отношения или самообслуживание, постоянные признаки нарушения в течение по крайней мере полугода, исключение шизоаффективного расстройства и исключение злоупотребления психоактивными веществами или любого другого заболевания вызывая беспокойство. Если ребенок является пациентом с расстройством аутистического спектра или расстройством общения, диагноз шизофрении ставится только в том случае, если в течение месяца или более присутствуют явные бредовые и галлюцинационные явления наряду с другими симптомами шизофрении.

1. Прогноз детской шизофрении

Прогноз детской шизофрении различен от ребенка к ребенку. Некоторые могут демонстрировать нормальные функции с помощью лекарств, в то время как другим может потребоваться сочетание психотерапии и лекарств.

1. Факторы риска развития шизофрении

Основным фактором риска является то, что чем раньше у вашего ребенка разовьется шизофрения, тем хуже будет результат, поскольку он не позволит ему или ей посещать школу и завершать обучение. Тем не менее, поскольку вы всегда будете рядом со своими детьми, вам будет легче выявлять симптомы детской шизофрении и быстрее лечиться. Ранняя диагностика и лечение могут уменьшить долгосрочные нарушения, которые испытывают шизофреники.

Лечение

При ранней детской шизофрении или легких ее формах чаще всего достаточно психотерапии. За ее основу принимают регулярные беседы больного с врачом-психотерапевтом. Подобные разговоры очень эффективны для многих детей. Задачей специалиста становится восстановление всех психических аспектов жизни пациента: нормализация мышления, развитие самоуважения и самоконтроля, избавление от негативных идей и устранение иной симптоматики. Также рекомендуются сеансы семейной терапии, куда ребенок приглашается вместе с родителями.

Более тяжелые случаи требуют обязательного медикаментозного лечения, хотя и психотерапия все равно остается обязательной составляющей. Прием медикаментов помогает купировать выраженную симптоматику, помогая улучшить состояние больного. Если лечиться не удается даже таким образом, то вся терапия будет направлена на задержку развития болезни и поддержание состояния ребенка.

Из медикаментов назначают нейролептики: «Галоперидол», «Торазин», «Проликсин», «Меллерил» и некоторые другие. Вместе с этим обязательно прописывают соблюдение диеты, исключающей всю вредную пищу.

Лечение шизофрении у детей

Лечение детской шизофрении представляет собой особую проблему, так как это пожизненный процесс, и его следует продолжать, даже когда симптомы исчезают. Основными методами лечения шизофрении являются —

1. Психотерапия

Психотерапия, также называемая психотерапией, может помочь вам и вашему ребенку справиться с шизофренией. Это может быть —

• Индивидуальная терапия. Когнитивно-поведенческая терапия с участием квалифицированного специалиста по психическому здоровью может помочь вашему ребенку научиться справляться со стрессом, возникающим при ведении повседневной шизофрении. Терапия может помочь ребенку нормально ходить в школу и заводить друзей, а изучение расстройства может помочь вашему ребенку понять симптомы и придерживаться плана лечения.
• Семейная терапия: это включает в себя поддержку и образование для семей, чтобы они могли понять и помочь детям, которые живут с этим условием среди них. Семейная терапия также может помочь уменьшить конфликты, улучшить общение и коллективно справиться со стрессом детской шизофрении.

1. лекарственные препараты

Это включает использование антипсихотических препаратов, которые эффективны для борьбы с бредом, галлюцинациями, отсутствием мотивации и эмоций. Со временем врач ребенка может попробовать разные комбинации лекарств или разные дозы в зависимости от тяжести заболевания. В зависимости от симптомов, могут помочь и другие лекарства, такие как антидепрессанты или лекарства от тревоги. Это может занять несколько недель после начала приема лекарств, чтобы заметить результаты

Важно помнить, что все антипсихотические препараты имеют риски для здоровья и побочные эффекты. Поговорите с врачом вашего ребенка о возможных побочных эффектах и ​​о том, как их устранить

Обязательно сообщите врачу что-нибудь другое у вашего ребенка после того, как он или она начнет принимать лекарства.

1. Обучение жизненным навыкам

Развитие жизненных навыков в рамках плана лечения может гарантировать, что ваш ребенок сможет функционировать в соответствии с возрастом. Это может включать в себя —

• Обучение социальным и академическим навыкам — это важная часть лечения шизофрении у детей. У детей-шизофреников могут возникнуть проблемы в школе и с друзьями. Они могут быть не в состоянии выполнять ежедневные задачи, такие как одевание и купание.
• Профессиональная реабилитация и поддерживаемая занятость — это помогает людям с шизофренией подготовиться к поиску и сохранению работы.

1. госпитализация

Когда у вашего ребенка проявляются тяжелые симптомы или во время кризиса может потребоваться госпитализация. Это обеспечит безопасность ребенка и обеспечит ему надлежащий сон, гигиену и питание. Частичная госпитализация и уход по месту жительства могут быть вариантами, но обычно ребенок сначала стабилизируется в больнице, прежде чем перейти на другие уровни ухода.