Неправильный прикус

Дополнительное мнение

Большинство пациентов, ищущих медицинскую или стоматологическую помощь, знают о важности получения второй точки зрения. Основанием для нее является прежде всего повышение доверия к предлагаемому курсу лечения

К сожалению, иногда второе или третье мнение приводят к различным вариантам врачевания, которые могут быть довольно запутанными.

Много раз пациенты задаются вопросом, нужно ли получить второе мнение. Большинство людей проводят невероятное количество времени, анализируя покупку своего следующего автомобиля или лодки

Почему медицинская или стоматологическая помощь является менее важной? Если имеются сомнения относительно того, что было предложено ортодонтом, второе мнение может быть хорошей идеей. Если специалист описывает план диагностики и лечения, который достаточно прост, и он был настоятельно рекомендован стоматологом или знакомым, это может быть не совсем необходимо

Хотя, кроме плана лечения, есть много других факторов, которые также могут быть оценены. Это включает в себя отношение врача и персонала, обстановку в клинике, доступность назначения и стоимость лечения.

Важно помнить, что разные ортодонты могут использовать всевозможные методы и процедуры для одних и тех же проблем. На самом деле, может быть много хороших способов решения одной и той же проблемы

Ортодонты, обученные в разных частях страны, возможно, использовали различные методы лечения.

Есть моменты, когда эффективность и скорость могут быть желательными для пациента. Многие подростки (и взрослые) так рады, что начинают лечение сразу. Однако существует немало факторов, которые следует учитывать. Риски, связанные с недостаточным пониманием предлагаемого плана лечения и возможных осложнений, могут оказаться высокими.

Ваш стоматолог,

Правильный и неправильный прикус: как отличить

Чтобы зубы человека могли нормально функционировать, они должны правильно смыкаться друг с другом. Для того чтобы определить правильный или неправильный прикус, необходимо знать, какое смыкание челюстей является физиологическим, нормальным, а какое – аномальным. Правильный прикус представляет собой такое расположение зубов, при котором единицы верхней челюсти немного прикрывают собой нижние. При этом между резцами отсутствуют щели, а зубы смыкаются плотно. Такое смыкание считается физиологической нормой.

Прикус – это взаимодействие при смыкании зубов верхнего и нижнего зубных рядов. Он считается физиологически правильным, если обеспечивает комфортное функционирование челюсти в целом.

Однако такой тип смыкания встречается далеко не у всех. Ортодонты выделяют несколько подтипов смыкания зубов, которые немного отклоняются от эталона, но все-таки считаются нормой. Например, допустимо, если верхний или нижний зубной ряд немного выдвигается вперед

При этом важно, чтобы зубы могли в полной мере выполнять свои функции, не провоцируя различных проблем со здоровьем. В подобном случае поводов для беспокойства нет

Последствия неправильного прикуса

Вы должны знать, что неправильный прикус – явление далеко не безобидное и часто влечет за собой массу проблем со здоровьем. Это не только проблемы с самооценкой и множество комплексов, а и возможные более серьезные последствия:

  • К 30 годам у вашего ребенка начнутся проблемы с деснами. Шейки зубов будут постепенно оголяться, зубы начнут шататься. Так развивается опасное заболевание – пародонтоз.
  • Возможны проблемы с ЖКТ, перевариванием пищи.
  • Ассиметрия овала лица.
  • Проблемы с дикцией.
  • Трудности в процессе имплантации.
  • Частые болезни ЛОР-органов.
  • Нарушение функции глотания.
  • Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом.
  • Частые головные боли.
  • Остеохондроз.
  • Повышенная истираемость эмали.
  • Бруксизм.

detstoma.ru

Основными последствиями неправильного прикуса становятся психологический дискомфорт из-за неправильного положения зубов, а также затруднения при приеме пищи, при произношении.

При более тяжелых формах нарушения прикуса изменяется симметрия лица, появляются серьезные проблемы с жеванием (вплоть до полной невозможности), травмируются слизистые полости рта (десны, язык, внутренние стороны щек), ребенок может совсем не научиться говорить, ухудшается дыхание, появляются боли и воспалительные процессы в височно-челюстном суставе, который отвечает за физиологически правильное и комфортное движение челюстей.

1 По материалам РИА Новости.

Стоимость

Название услугиЦена
SmartСlip самолигирующие (Германия)67 000 руб.
Clarity SL самолигирующие (Германия)76 500 руб.
In Ovation C самолигирующие (США)76 500 руб.
Damon Clear самолигирующие (США)160 000 руб.

Все цены на услуги

www.zubi-breketi.ru

Если у человека наблюдается аномалия окклюзии, то в 90% случаев она будет сопровождаться неправильной осанкой. Казалось бы, при чем тут неправильный прикус и осанка? Так происходит потому, что при нездоровом формировании прикуса центр тяжести головы смещается, что влияет на компенсаторный механизм мышц и связки челюстно-лицевой системы.

Чем опасен неправильный прикус

Последствия неправильного прикуса зубов могут быть не только эстетическими, но и гораздо более серьезными, среди них:

  1. болезни пищеварительной системы вследствие плохого пережевывания пищи;
  2. разрушение зубов и пародонтоз из-за повышенной нагрузки на зубы;
  3. патологии височно-нижнечелюстных суставов;
  4. нарушение дыхания и замедление обмена веществ;
  5. развитие одностороннего кариеса (в случае перекрестного смыкания);
  6. нарушение дикции.

Следует добавить, что при аномалии окклюзии зубных рядов процедура гигиены полости рта сопряжена с дополнительными сложностями, так как неизбежно происходит скапливание зубного налета.

Как определить

Наличие или отсутствие аномалии можно определить самостоятельно. Необходимо встать перед зеркалом, сглотнуть и естественным путем сомкнуть зубы. Линия сцепления челюстей в норме выглядит так:

  • Щели между рядами нет – зубы плотно соприкасаются друг с другом.
  • Воображаемые вертикальные линии между нижними и верхними резцами совпадают.
  • Верхний ряд, максимум, на треть высоты перекрывает нижние зубы.
  • Режущий край нижних резцов соприкасается с небными бугорочками верхних.
  • При жевательных движениях коренные зубы не теряют контакта друг с другом.
  • Верхняя зубная дуга, похожая на полуовал, больше нижней и наклонена чуть-чуть ко рту. Нижняя – похожа параболу и направлена в сторону гортани.

Иногда сложно отличить норму и патологию. Оценку состояния строения зубочелюстной системы может дать врач-ортодонт.

Чтобы самостоятельно оценить тип смыкания зубов и решить, следует ли обращаться к специалисту за помощью, необходимо знать, как определить правильный прикус и выявить аномалии развития. Первичная оценка окклюзии в домашних условиях проводится визуально. Ее принципы приведены в таблице ниже.

Признаки правильного смыканияСимптомы неправильного прикуса
Гармоничный овал лицаНаличие асимметрии
Отсутствие видимых дефектов в нижней части лицаНижняя челюсть выступает вперед
Недоразвитый подбородок
Верхняя губа не прикрывает зубы, оттопырена
Средняя лицевая линия находится между первыми нижними и верхними резцами зубных рядовКривые зубы, соприкасающиеся не полностью

Точно определить наличие патологий способен только специалист-ортодонт.

Если в ротовой полости присутствует лишь деформация зубов, то внешних отличий, свидетельствующих об ортодонтических проблемах, нет.

Правильная диагностика прикуса у пациента может быть осуществлена только квалифицированным специалистом, поскольку в стоматологии описаны различные типы физиологического и аномального взаимоотношения челюстей. Однако узнать, требуется ли консультация стоматолога-ортодонта, можно, предварительно проверив взаимное расположение зубных рядов в домашних условиях.

Как определить неправильный прикус зубов самостоятельно?

Алгоритм действий следующий — с закрытым ртом человек сглатывает слюну и смыкает зубы, после чего фиксирует их положение. Затем, раздвинув губы, он осматривает взаимное положение челюстей в зеркале. При правильном (физиологическом) прикусе наблюдается следующая картина:

  • отсутствие промежутков в зубном ряду, неправильного положения отдельных единиц в челюстной кости;
  • зубные единицы верхней и нижней челюстей плотно смыкаются и располагаются на единой линии;
  • нижние резцы немного перекрыты верхними антагонистами;
  • средняя линия лица располагается четко между первыми резцами верхней и нижней челюстей.

Определить точно, правильный прикус или нет, может только специалист.

Зная особенности физиологического прикуса, человек может самостоятельно его оценить и при необходимости обратиться к врачу-ортодонту.

Чтобы понять, правильный ли прикус, надо, в первую очередь, обратить внимание на лицо:

  • Если окклюзия правильная, то овал лица должен быть гармоничным.
  • Нижняя часть лица при нормальном прикусе полностью симметрична.
  • Средняя линия лица проходит четко между первыми резцами верхнего и нижнего зубных рядов.

Визуально физиологический прикус выглядит следующим образом:

  • Зубы в верхнем и нижнем рядах плотно прижаты друг к другу и расположены на одной линии.
  • Промежутки между зубами, а также криво стоящие зубы отсутствуют.
  • Верхние резцы чуть-чуть прикрывают нижние.

Поводом для посещения стоматолога может также стать:

  • Усиленное отложение зубного налета на некоторых зубах. Связано это с недостаточной жевательной нагрузкой на данную группу зубов.
  • Наличие кровоточивости десен.
  • Если наблюдается шипилявость. Если у ребенка отмечается нарушение дикции, то его необходимо показать ортодонту.

Основной метод верификации аномалий зубочелюстного комплекса — рентгенография.

Она позволяет оценить взаимное расположение челюстей, отклонения в расположении зубных рядов и обнаружить дополнительные патологии, такие как расщелина твердого неба.

Для оценки моторики жевательной мускулатуры применяют ряд тестов. Например, гнатодинамометрия позволяет оценить с какой силой сжимаются челюсти. Этот метод определяет на сколько функционально активны мышцы, отвечающие за акт жевания.

Врач ортодонт при осмотре определяет положение центральной окклюзии, то есть оценивает плоскость, в которой замыкаются зубы верхних и нижних рядов.

Причины возникновения аномалий

Аномалии формирования прикуса могут возникать под воздействием самых различных факторов. Все имеющиеся причины возникновения проблем, разделяют на генетические и приобретенные. Зачастую подобные нарушения передаются детям по наследству от родителей. При постановке диагноза доктор обязательно учитывает этот фактор.

Генетические особенности возникновения патологии обусловлены строением челюсти. Отклонения, полученные по наследству, требуют более продолжительной терапии, чем приобретенные аномалии. Для их исправления нужны более результативные методики лечения.

  • поздний отказ от соски;
  • недостаток твердой пищи в рационе ребенка;
  • перенесенные заболевания органов дыхания.

Все это может привести к возникновению различных аномалий. Нарушение прикуса у взрослых возникает, в результате разных травм или неправильно выполненного протезирования. Удаление или выпадения зуба также может спровоцировать подобное нарушение.

Профилактика неправильного прикуса

Методы профилактики у взрослых могут быть следующими (особенно если у вас был правильный прикус):

  • своевременное лечение зубов, что поможет избежать их удаления,
  • оперативное восстановление зубов, если их пришлось удалить,
  • лечение заболеваний эндокринной системы, гормональных нарушений, которые могут влиять на структуру пародонта и костной ткани, провоцировать подвижность, выпадение зубов, их смещение.

Важно! Чем раньше вы восстановите зубной ряд, тем меньше вероятность изменения правильного соотношения зубных рядов. Необходимо посетить стоматолога-ортопеда для выбора метода восстановления утраченных зубов

Методы профилактики аномалии прикуса у детей должны быть следующими:

лечение болезней ЛОР-органов, которые затрудняют носовое дыхание и вынуждают дышать ртом – постоянно приоткрытый рот негативно влияет на развитие челюстно-лицевых костей,
предупреждение вредных привычек – долгое сосание соски (дольше 2 лет) или пальца приводит к изменению положения зубов и размеров челюстей,
при искусственном вскармливании необходимо выбирать соску для бутылочки с небольшим отверстием – чтобы ребенок прикладывал требуемые усилия в ходе сосания, и челюсть получала должную нагрузку,
следует обратить внимание на положение головы во время еды и сна – необходимо регулярно менять его, не допускать лежания только на одной стороне,
необходимо вводить прикорм согласно возрастным нормам, давать твердые продукты к 7-8 месяцам – с их помощью ребенок тренируется откусывать, жевать пищу, а также происходит естественный массаж десен,
важно предупреждать дефицит витаминов и минералов, обеспечить сбалансированное питание, своевременно посещать педиатра,
следить за осанкой ребенка – нарушение прикуса может быть следствием сколиоза, поскольку последний вызывает нарушения работы мышц и неправильное формирование зубочелюстной системы.

Следует помнить, что идеально правильный прикус встречается крайне редко и незначительные отклонения, которые не наносят вреда, не требуют лечения. Однако нужно обязательно посоветоваться с врачом, поскольку визуально нарушения могут быть и не заметны, но в будущем они могут привести к головным болям, разрушению зубов или нарушению работы челюстного сустава.

  1. По данным всемирной организации здравоохранения – ВОЗ.

Исправление патологии

Лечение у детей и лечение у взрослых отличается. Сразу стоит отметить, что в детстве лечение дистального прикуса осуществляется гораздо проще и быстрее т.к. зубочелюстная система еще не закончила формироваться. Помочь заново красиво улыбаться малышам можно за пару месяцев, а в период сменного прикуса – за 6-12 месяцев. Взрослым нужно будет потерпеть год и более.

Рассмотрим подробнее как исправить проблему.

Принципы лечения детей

Для того, чтобы избавиться от прогнатии в раннем возрасте зачастую используют пластинки или трейнеры. Эти ортодонтические аппараты позволяют эффективно притормаживать рост верхней челюсти, при этом оказывая положительную стимуляцию на рост нижней. Также они задействуют мышечные ткани губ, щёк, языка. Желаемого результата помогут добиться и брекет-системы, которых сегодня существует огромное множество. Однако стоит помнить, без устранения первопричины заболевания лечение не принесет желаемого результата или возможны рецидивы.

Принципы лечения взрослых

После того, как зубочелюстная система сформируется, избавиться от патологии можно будет лишь при помощи брекет-систем. Это скобки, объединенные силовой дугой, имеющие замочки для каждого зуба, расположенные под разным углом. Брекеты определенным клеем приклеивают к зубам, которые в последующем постепенно занимают нужное положение. Квалифицированный специалист поможет подобрать брекеты исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера патологии.

Иногда, для того чтобы сузить зубной ряд и добиться желаемого эффекта, придется прибегнуть к удалению двух верхних зубов. Решать нужно ли удаление будет врач. В некоторых случаях его можно избежать, установив параллельно с брекетами пружину Саббаха, аппарат Гербста, которые также помогают нормализовать соотношение верхних и нижних зубов. После снятия брекет-систем для закрепления результата нужно будет некоторое время носить ретейнеры.

В сложных ситуациях, например, при глубоком дистальном прикусе, помочь способно лишь хирургическое вмешательство.  В ходе операции под общим наркозом врач корректирует положение челюстей, делает пластику подбородка, смещает участок кости, расширяет небо и др. На восстановление потребуется примерно полгода. В отдельных случаях в послеоперационный период пациенту устанавливают брекеты.

Профилактика аномалий прикуса

В большинстве случаях все аномалии прикуса начинают формироваться еще в детском возрасте, поэтому родителям необходимо внимательно следить за развитием ребенка и при необходимости принимать определенные меры.

Взрослым необходимо знать, как формируется прикус и виды прикуса, какие аномалии могут появляться у ребенка. В том случае, если у ребенка отсутствует генетическая предрасположенность к неправильной окклюзии, то родителям рекомендуется соблюдать следующие правила:

Тщательно следить за своим здоровьем во время беременности и помнить о том, что именно с 20-недели начинается активный процесс минерализации зубов. В связи с этим в этот период нужно употреблять как можно больше продуктов с содержанием кальция и фтора.
Важную роль в формировании правильной окклюзии играет правильное кормление ребенка. У новорожденного ребенка размер верхней челюсти меньше нижней и за счет активной работы лицевых мышц во время сосания происходит их выравнивание

В том случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании, то нормальная работа мышц часто нарушается.
Важно следить за тем, чтобы ребенок дышал через нос. При преобладании ротового либо смешанного дыхания отмечается замедленный рост верхней челюсти, и результатом этого становится сужение верхнего ряда зубов

В том случае, если ребенок преимущественно дышит ртом, то это угрожает развитию неправильной окклюзии.
Необходимо отучать ребенка от вредных привычек в виде сосания пальца и соски. Особую опасность такие вредные привычки представляют в период появления молочных зубов и могут грозить развитием проблем с прикусом.

Родителям необходимо периодически показывать ребенка стоматологу и следить за его полноценным питанием.  Диагностировать вид прикуса может лишь врач – ортодонт, однако, некоторые признаки патологии заметны визуально.

Сигнализировать о проблемах со смыканием зубных рядов может оттопыренная губа, криво растущие зубы и выдвигающаяся вперед челюсть. При появлении хотя бы одного из таких признаков необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Подпишитесь на канал

Prev

1

2

Next

Элайнеры OrthoSnap 7 и 8 пара капп. ПРИКУС и все о нём.

Определение прикуса. Определение центрального соотношения беззубых челюстей. Прикусные шаблоны.

Как сформировать правильный прикус. Детский доктор.

Prev

1

2

Next

Прикус при полном отсутствии зубов и после удаления зубов мудрости

У человека, не имеющего зубов, развиваются проблемы с функционированием височно-нижнечелюстного сустава, а челюстные структуры постепенно истончаются и атрофируются. Жевательные мышцы теряют тонус, что в конечном итоге приводит к образованию морщинок на лице. Для того, чтобы предупредить проблемы, связанные с отсутствием зубов в ряду, необходимо прибегнуть к полному протезированию.

Этапы полного протезирования:

  • Определяется центральное положение челюстей в нескольких плоскостях: саггитальной, вертикальной, трансверсальной.
  • С помощью специального устройства, состоящего из внутриротовой пластины и внешней лицевой дуги, проводятся необходимые измерения.
  • На гипсовой модели отмечаются бугры нижнего и верхнего зубного рядов, середина альвеолярного отростка, границы будущего протеза.
  • Искусственные элементы расставляются так, чтобы не были видны границы будущего съемного изделия.

В стоматологии зубы мудрости рассматриваются как элемент атавизма. Последние элементы достались современным людям от дальних предков, потреблявших преимущественно жесткую и плохо обработанную термически пищу. С развитием цивилизации 8 моляры оказались ненужными, так как они не участвуют в процессе пережевывания пищи.


Фото неправильного прикуса до и после протезирования

Нередко перед протезированием проводится удаление восьмерок, которые в будущем могут отразиться на расположении остальных элементов ряда. Цель экстракции зубов мудрости – освобождение дополнительного места для правильного формирования прикуса.

Причины неправильного прикуса

В ортодонтии до сих пор не установлена причина, которая приводит к нарушению процесса формирования прикуса у людей. Выделяют многочисленные провоцирующие факторы, которые способствуют развитию аномального взаиморасположения зубов-антагонистов. Однако абсолютное их патогенетическое значение не установлено, поскольку наличие одного и того же фактора у разных людей не всегда приводит к формированию неправильного прикуса.

Спровоцировать развитие аномального взаиморасположения верхнего и нижнего зубного ряда у пациента может искусственное вскармливание, длительное применение сосок в детстве (более 1 года), неправильное введение прикорма (длительное кормление ребенка мягкой пищей), нарушение носового дыхания у ребенка, искривление позвоночного столба и прочее.

О развитии патологии ортопеды говорят в тех случаях, когда при осмотре пациента наблюдается неравномерное развитие челюстей, чрезмерное выдвигание нижней челюсти, отсутствие контактов между антагонистами. Также неправильный прикус диагностируется у пациента, если верхние резцы перекрывают более половины высоты коронки зубов-антагонистов.

Причиной развития аномального прикуса может быть:

  • систематические заболевания верхних дыхательных путей, особенно носовой полости;
  • отсутствие ухода за полостью рта и систематическое поражения зубов;
  • неправильное вскармливание;
  • вредные привычки, например, если ребенок грызет ногти или сосет пальцы.

Один из важных факторов — врожденная предрасположенность. Например, такие аномалии как ложная прогнатия, прогения образуются когда альвеолярный отросток в боковой части изначально укорочен или удлинен.

Перекрестный прикус формируется при врожденном увеличение межзубных щелей с одной стороны и сужении с другой. Кроме этого, аномалии зубочелюстного комплекса сочетаются с другими патологиями, например, расщелиной твердого неба.

Другой вариант врожденной аномалии — увеличение, уменьшение верхней или нижней челюсти. При этом формируется ярко выражение прогения или прогнатия соответственно.

При частых заболеваниях, затрудняющих прохождение воздуха через нос часто формируются такие аномалии, как открытый прикус или прогения.

К предрасполагающим к формированию аномалий болезням относят:

  • ринит;
  • полипы слизистой оболочки;
  • аденоиды;
  • синуситы.

Еще один фактор при формировании идеального прикуса является вскармливание грудью. Это связано с тем, что у новорожденных изначально зубочелюстной комплекс имеет неправильно строение.

Анатомия лицевого скелета построена таким образом, чтобы осуществлялся акт сосания. Для этого нижняя челюсть располагается на 1,5-1 см глубже верхней.

Если ребенка вскармливают смесями и дают соску, то усилий требуется меньше и жевательные мышцы не тренируются. Вследствие этого появляется предрасположенность к формированию прогении.

Как проходит лечение

Конечно же, вид и методика коррекции будет зависеть от многих факторов, которые хороший специалист обязательно возьмет во внимание перед налом лечения:

  • степень выраженности и вид аномалии прикуса,
  • общее развитие крохи,
  • состояние эмали,
  • наличие системных и хронических заболеваний,
  • общее состояние организма.

Специальная гимнастика

Это комплекс специальных упражнений, которые необходимо будет делать ребенку дома ежедневно не протяжение нескольких месяцев. Такая гимнастика укрепляет и развивает мышцы лица, в результате чего кости и мускулатура челюсти начинают расти и формироваться правильно. Налаживается функция глотания, жевания, исчезают дефекты речи.

Пластины и трейнеры

Пластины изготавливаются из легкого безопасного материала индивидуально. Это приспособление формирует правильное положение языка во рту, ориентирует рост костей в нужном направлении, а также способствует правильному формированию овала лица.

Трейнеры изготавливаются из силикона и идеально подходят малышам, у которых слишком короткие зубки.

Такие приспособления не нужно носить постоянно. Чаще всего их необходимо  надевать на ночь и на пару часов днем.

Хирургические манипуляции

Учтите, гимнастика и съемные ортодонтические аппараты помогают лишь в период активного роста челюсти. Но когда все кости лицевого скелета уже окончательно сформировались, коррекция проводится с использованием брекетов.

Учтите, что перед тем, как установить брекет-систему, врач обязательно вылечить вашему крохе все кариозные зубки, а также снимет налет и камень с эмали. Кроме того, брекеты могут плохо повлиять на состояние эмали, поэтому врач может провести манипуляции по ее укреплению.

Аппарат изготавливают индивидуально по слепку челюстей маленького пациента. Носить его нужно около 1,5 – 2 лет.

Основные правила, которые необходимо соблюдать  в период ношения брекетов:

  • тщательно следить за гигиеной ротовой полости (врач расскажет и покажет вам, как это нужно делать правильно),
  • соблюдать диету,
  • проводить мероприятия по укреплению эмали,
  • регулярно посещать врача для подгонки и коррекции системы,
  • аккуратно обращаться с брекетами, избегать поломок.

Не переживайте, сегодня выбор брекетов велик: ваш малыш не будет комплексовать из-за «железа» на зубах. Современная ортодонтия дает возможность устанавливать практически невидимые брекеты. Их «невидимость» достигается благодаря материалам, из которых изготавливается система: пластик, керамика.

Кроме того, если врач все же порекомендует вашему ребенку металлические брекеты, не расстраивайтесь. Можно вместе с ребенком подобрать к системе цветные лигатуры (резиночки), с помощью которых ребенок может подчеркнуть свою индивидуальность и удивить друзей.

Если ваш кроха прошел лечение брекетами, на этом коррекция не заканчивается. После снятия системы начинается ретенционный период, когда результаты коррекции нужно закрепить. Осуществляется это с помощью специальных приспособлений – ретейнеров.

Хирургическое исправление неправильного прикуса может проводиться при выраженной патологии зубочелюстной системы, связанной с отклонениями в анатомическом расположении челюстных костей черепа и зубных рядов. Например, челюстно-лицевые хирурги могут удалить часть кости нижней челюсти, либо нарастить ее до приемлемых размеров путем направленной регенерацией кости.

Но чаще всего к помощи скальпеля прибегают хирурги-ортодонты для повышения эффективности ортодонтических аппаратов, перед установкой которых может быть произведена кортикотомия (компактостеотомия) – прокалывание костной ткани десны в зоне над верхушками зубных корней. Это делается для того, чтобы активизировать внутриклеточный метаболизм в костной ткани зубной лунки и ускорить процесс исправления прикуса у пациентов.

ilive.com.ua

Исправление прикуса занимает продолжительный период. Часто терапия длится более года. Много значит и возраст пациента, обратившегося к врачу: чем раньше начато лечение, тем быстрее будет достигнут ожидаемый эффект.

Разновидности неправильного патологического прикуса

Нарушения прикуса зубов встречаются довольно часто. Если рассматривать патологии зубов у детей в молочном или смешанном прикусе, то серьезные дефекты выявляются в 15% случаев. С очень большой долей вероятности у взрослых, имеющих проблемы зубочелюстной системой с детства, но не прошедших своевременное лечение, нарушения сохраняются и на постоянных зубах. Рассмотрим далее основные разновидности патологических состояний, чтобы понимать их отличие от нормы.

1 тип: мезиальный

Именно мезиальный тип чаще всего ассоциируется у людей с самим понятием «неправильного прикуса». Здесь наблюдается следующее – нижняя челюсть выдвинута вперед (прогнатия), или верхняя задвинута назад (ретрогнатия). При смыкании челюстей нижние резцы заметно перекрывают верхние, а нижняя губа перекрывает верхнюю. Аномалия происходит из-за чрезмерного развития (макрогнатия) нижней челюсти или недоразвития (микрогнатия) верхней. Классификация аномалии достаточно обширна и заключается в комбинации основных причин – ретро- или прогнатии, микро- или макрогнатии. Мезиальный часто сочетается с перекрестным и открытым видом аномалии.

2 тип: глубокий

Глубокий прикус является противоположностью мезиального. У пациента чрезмерно развивается верхняя челюсть. Она сильно выдается вперед, поэтому перекрывает нижнюю более чем на 1/3 коронок. То же самое происходит при слишком маленьком размере нижней челюсти или ее смещении назад, в сторону позвоночника. Подбородок пациента выглядит меньше, чем следовало – особенно хорошо это заметно в профиль. Различают 3 вида патологии:

  • нейтральный: распознается только по перекрытию коронок более чем на 1/3,
  • травмирующий: режущий край верхних зубных рядов при смыкании упирается в десны, а нижних – в твердое небо. Мягкие ткани постоянно травмируются, происходит стачивание эмали резцов.
  • дистальный: глубокий тип одновременно совмещается с дистальным (рассмотрим эту разновидность чуть ниже).

3 тип: дистальный или прогнатический

Дистальный тип действительно часто путают с глубоким. Отличительная особенность дистального в том, что режущий край верхних резцов ощутимо отклоняется:

  • в сторону губ: горизонтальный дистальный,
  • в сторону языка: вертикальный дистальный.

Характеризуется мощной верхней челюстью или уменьшенной нижней, из-за чего подбородок визуально становится меньше, а лицо теряет естественные пропорции. Создается эффект, что губа всегда закушена. Соотношение моляров нарушено.

4 тип: открытый

Открытый тип  также называют высоким, хотя правильнее, все же, первый вариант. Наблюдается горизонтальная щель между рядами, т.е. зубные ряды вообще не контактируют со своими антагонистами в момент смыкания. Рассмотрим классификацию открытого типа:

  • по этиологии: истинный (рахитический) и травматический,
  • по локализации: фронтальный и боковой, односторонний и двусторонний, симметричный и несимметричный,
  • по степени: I степень (щель менее 5 мм) – нет контакта между противоположными резцами и клыками, II степень (щель 5-9 мм) – отсутствует смыкание резцов клыков и премоляров, III степень (щель более 9 мм) – не смыкаются даже моляры.

5 тип: перекрестный

Перекрестная форма встречается реже всего, но считается наиболее тяжелой, т.к. сложно поддается исправлению. Пациенты называют дефект «косым» или «смещенным». При смыкании ряды могут перекрываться в хаотичном порядке. К примеру, с одной стороны улыбки верхний ряд перекрывает нижний, а с другой – с точностью наоборот. Разновидности перекрестной формы выглядят следующим образом:

  • буккальный: бывает одно- и двусторонним, со смещением (или без смещения) нижней челюсти. Щечные бугры нижних моляров перекрывают щечные бугры верхних,
  • лингвальный: также может быть с одной или с двух сторон. Небные бугры верхних моляров перекрывают щечные бугры антагонистов,
  • буккально-лингвальный: объединение двух предыдущих форм.

Как исправить неправильный прикус

   Неправильный прикус — не только внешний дефект, но и основание для будущих проблем с зубами и пищеварением. Чтобы избежать подобного рода неприятностей рекомендуется заняться коррекцией прикуса. В домашних условиях исправление прикуса возможно с использованием следующих способов:

  1. Ортодонтические пластинки — особые съёмные пластины, которые способны закрепить зубы в нужном положении. Чаще всего их назначают детям до 12 лет. На время приёма пищи и санитарно-гигиенические процедуры полости рта их снимают. Пластины изготавливаются каждому ребёнку в отдельности после процедуры снятия слепков с челюсти. Внешняя часть пластин состоит из проволоки, которая держит зубы от выступа вперёд, внутренняя часть не даёт зубам «идти» назад и примыкает к дёснам.
  2. Брекеты — специальные несъемные системы. Это оперативное решение проблемы челюстного аппарата, которое, сопряжено с большими неудобствами во время их использования. Плюс подобных ортодонтических систем в том, что уровень их воздействия значительно выше пластин. Минусы состоят в том, что привыкание к брекетам происходит в течении более чем нескольких недель. Кроме того, начинаются трудности с поддержанием гигиены полости рта, что влечёт за собой повышенный риск появления кариеса.
  3. Ортодонтические трейнеры — один из последних по новизне способов коррекции зубов в современной медицине. Основу составляют не твёрдые, а мягкие пластинки которые способны править дефекты речи, трудности с глотанием и неверным размещением языка во рту. Человек надевает себе трейнеры на пару часов в день и повторно вставляет уже перед самом сном. В отличии от обычных пластин трейнеры могут носить не только дети, но и взрослые. Помимо этого они убирают у ребёнка вредные привычки.
  4. Миотерапия — комплекс упражнений направленные на корректировку челюстей и мышц лица. Наиболее эффективно зарекомендовал себя у детей младшего возраста с проблемами неправильного прикуса. Чаще всего требуется контроль родителей над выполнением упражнений, так как это требует определённых усилий от ребёнка. Миотерапия даёт нагрузку дно ротовой полости и мышцы с целью разрабатывания челюстных костей у детей. Выполнение всех необходимых занятий из комплекса позволит в будущем сократить риск появления неправильного прикуса. Это станет основой для правильного роста постоянных зубов.
  5. Хирургическое исправление прикуса — чаще это процедура применяется в трудных случаях, когда стандартными способами добиться нормального прикуса невозможно. Можно выделить следующие виды операции по исправлению прикуса:
    • Верхнечелюстная остеотомия. Врачи сдвигают верхнюю челюсть вместе с зубами и небом. После операции они с помощью необходимой шины зафиксируют челюсть.
    • Нижнечелюстная остеотомия. Производится разрез костных тканей, затем сама челюсть смещается и фиксируется титановыми пластинами. Их снимут тогда, когда в послеоперационном положении кость нарастёт в необходимых количествах.
    • Эстетическая гениопластика. Производится коррекция симметрии лица. В основе операции находится верная установка подбородочной части точно по срединной линии.
Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются