Анализ крови на хламидии

27.12.2019

Диагностика

Основными диагностическими методами хламидийной инфекции являются: ПЦР и ИФА. Дополнительно каждому пациенту при обращении назначают УЗИ половых органов с целью обнаружения осложнений: воспалительных заболеваний матки, придатков у женщин и простаты у мужчин. Также для определения chlamydia trachomatis проводят бактериологическое исследование материала, взятого от больного — отделяемого цервикального канала или семенной жидкости.

ПЦР-диагностика заключается в определении количества ДНК бактерий в исследуемом образце. Этот метод позволяет точно определить этиологическую роль обнаруженного микроорганизма. Если хламидий в пробе очень много, результат считается положительным. При их незначительном количестве в образце исследование следует продолжать. Возможно патология вызвана другими микробами. Достоверность метода составляет почти 100%.

Иммуноферментный анализ выявляет не только возбудителя заболевания, но и стадию хламидиоза. ИФА позволяет обнаружить в крови антитела к chlamydia trachomatis. IgМ появляются сразу после заражения и указывают на развитие острого воспаления. Если при этом отсутствуют IgA и IgG, значит, произошло первичное инфицирование chlamydia trachomatis. В норме результат должен быть отрицательным.

IgG к chlamydia trachomatis появляются через месяц после первичного инфицирования, указывают на хронизацию процесса и исчезают после излечения. Если в анализе были обнаружены IgG к chlamydia trachomatis, но при этом отсутствуют IgM, это указывает, что инфицирование произошло примерно 2-3 месяца назад. При отсутствии в крови IgG, IgM и IgA можно говорить о полном выздоровлении.

Для анализа у больного берут венозную кровь. Точность метода — 60%. Результат ИФА качественный, без определения титра.

Посев исследуемого материала

  1. За месяц до исследования прекратить антибиотикотерапию.
  2. За 36 часов до анализа соблюдать половой покой.
  3. За сутки до взятия материала проводить гигиенические процедуры чистой водой без мыла и антисептиков.
  4. Брать материал для исследования через два дня после завершения менструации.
  5. Запрещено накануне исследования использовать вагинальные свечи и проводить спринцевание.
  6. За 1,5 — 3 часа до взятия соскоба необходимо воздерживаться от мочеиспускания.

Показания: когда сдавать кровь на хламидиоз

Поскольку хламидийная инфекция является очень многоликой, то трудно найти два или три общих критерия для назначения анализов. Но, тем не менее, можно обозначить основные симптомы, при которых людям, ведущих активную половую жизнь, необходимо сдать анализы крови на хламидиоз с их последующей расшифровкой. Это такие состояния и заболевания, как:

  • резь и жжение при мочеиспускании, дизурические расстройства и симптомы уретрита;
  • воспаление слизистой оболочки прямой кишки, боль и жжение, резь в заднем проходе, признаки проктита;
  • хронические и трудно поддающиеся лечению ангины, боль в горле, симптомы фарингита, особенно у людей, практикующих нетрадиционные формы половой близости;
  • цервициты и воспалительные заболевания женских половых органов, в том числе возникшие во время беременности;
  • для профилактики сдача анализов крови на хламидиоз может быть произведена при частых и незащищенных половых контактах, а также при частой смене половых партнеров.

При подозрении на системное распространение хламидиоза и поражения бронхолегочной системы, необходимо проводить исследование при:

  • появлении длительного и стойкого кашля на фоне незначительного повышения температуры, или субфебрилитета;
  • наличии пневмонии, которая упорно не хочет лечиться антибиотиками;
  • просто при наличии длительной и постоянной лихорадки на субфебрильных цифрах.

У детей подозрение на хламидиоз может подтвердиться при появлении симптомов бронхиолита. Бронхиолит – это бронхит с поражением глубоко расположенных самых мелких бронхов, которые имеют большую площадь, являются терминальным отделом бронхиального дерева, и непосредственно прилежат к альвеолярному отделу, в котором происходит газообмен

Также важно определить возможную хламидийную инфекцию при поражении глаз у новорождённых, наряду с исследованием на герпес, при симптомах детских пневмоний, резистентных к лечению

Анализы на хламидиоз: как повысить точность результатов

Самое важное – обратиться к опытному дерматовенерологу, который правильно соберет мазки, кровь, проанализирует данные, поставит точный диагноз и назначит правильное лечение. На первом посещении предстоит опрос и осмотр

На первом посещении предстоит опрос и осмотр.

Чтоб получилось анализы мазка и крови сдать сразу, нужно подготовиться заранее:

  • не есть с утра, иначе кровь из вены будет некачественной;
  • воздержаться от секса накануне визита к врачу;
  • запланировать посещение на середину цикла;
  • вечером только легкий туалет половых органов, утром от гигиенических процедур лучше воздержаться.

И самое важное: частая причина ложноотрицательных анализов кроется в бесконтрольном применении антибиотиков. Многие женщины, заметив воспаление «там», начинают пить противомикробные препараты вместо того, чтоб сходить к врачу

Многие женщины, заметив воспаление «там», начинают пить противомикробные препараты вместо того, чтоб сходить к врачу.

В итоге процесс переходит в хроническую стадию, хламидии приобретают устойчивость к препаратам.

Результаты мазка становятся достоверными только через 14 дней после последнего приема антибиотиков.

На анализы крови такое самолечение влияет меньше.Поэтому если принимали лекарства, нужно сообщить врачу об этом на приеме. Так появляется возможность избежать заведомо неинформативных тестов.

Для сдачи и расшифровки анализов на хламидиоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Анализ на хламидии в рамках профилактического осмотра играет важную роль. Это связано с тем, что хламидиоз часто протекает бессимптомно. Материалом для исследований могут служить образцы тканей, кровь, моча и другие биологические жидкости.

Хламидийные инфекции – группа инфекционных заболеваний, вызываемых хламидиями. Бактерии этого рода поражают органы мочеполовой, дыхательной, сердечно-сосудистой, зрительной, костно-мышечной системы.

Методы обследования на хламидиоз

Попадая на эпителий половых органов/прямой кишки/глаза/рта, хламидии начинают размножаться и становятся раздражителями для иммунитета.

В ответ возникает локальная иммунная реакция (воспаление) и общая (синтез антител).

Чтоб установить диагноз, необходимо обнаружить самого возбудителя в очаге поражения.

Для этого сдают анализы из всех вероятных очагов хламидиоза:

  • цервикальный канал;
  • задний свод влагалища;
  • нижний отдел ампулы прямой кишки;
  • железы преддверия влагалища;
  • конъюнктива глаз.

Иногда приходится брать мазок и из рта, ротоглотки.

Хламидии – весьма скрытные микроорганизмы.

Поэтому даже с привлечением высокотехнологичных методов, установить диагноз бывает сложно.

И самая частая проблема – ошибки при взятии мазка.

Как правило, обследование женщинам назначают гинекологи, многие сами берут мазки, хотя правильнее будет направить пациентку к опытному дерматовенерологу.

Иначе высок риск пропустить очаг хламидиоза на глазах, во рту и анусе, или ошибиться при взятии самого генитального мазка.

Чтоб получить информацию об антителах к хламидиям, сдают 5-10 мл венозной крови и после отделения сыворотки, исследуют образец.

Излечение

Хламидиоз в настоящее время, согласно данным медицинской статистики, является самым распространенным венерическим заболеванием среди мужчин и женщин. Лечение патологии длительное. При своевременной диагностике заболевания прогноз для пациента благоприятный. Однако без терапии хламидиоз переходит в хроническую форму и приводит к развитию серьезных осложнений.

При подтверждении диагноза врач разрабатывает схему лечения, учитывая симптомы больного, состояние иммунитета и наличие сопутствующих заболеваний.

Хламидиоз так же, как и любое другое бактериальное заболевание, лечат антибиотиками. В этом случае лечение проводится Макролидом, Тетрациклином и Фторхинолоном. Кроме этого, врачи назначают противогрибковые препараты, а именно Флуконазол, Нистатин и Пимафуцин.

К этой группе препаратов относится Полиоксидоний, Тималин, Циклоферон, Метилурацил и Лизоцим. Хорошо себя зарекомендовал при лечении хламидиоза Полиоксидоний. Этот препарат вырабатывает устойчивость организма к инфекции и таким образом ускоряет процесс выздоровления. Дозировку и курс лечения назначает врач, поскольку противовирусные средства и иммуностимуляторы оказывают ряд побочных действий.

Для укрепления иммунной системы врачи назначают витамины. Курс лечения – не меньше 2 месяцев. Для нормализации миклофлоры кишечника рекомендуется Мезим, Фестал, пробиотики и гепатопротекторы.

В качестве дополнительного лечения проводятся физиопроцедуры, а именно:

  • магнитотерапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • электрофорез;
  • ионофорез.

Во время лечения противопоказано курить, принимать алкогольные напитки, заниматься спортом и вести половую жизнь.

При хламидиозе больному назначают лечебную диету, которая исключает острые, жирные и жареные блюда, а также сладости и кондитерские изделия.

https://youtube.com/watch?v=1UyCH7QjLg0

Расшифровка результатов

После сдачи анализов на хламидиоз пациент через несколько дней получает результат на фирменном бланке. Отображенные в нем данные не являются диагнозом. Расшифровать их должен врач, только после этого можно говорить о наличии или отсутствии в организме бактерии.

Методика ПЦР не показывает количество возбудителей в полученном образце. Данные отображают их наличие или отсутствие. В результатах, выданных лабораторией, пишется информация о пациенте, дата анализа. Далее обозначается название бактерии латиницей – Chlamydia trachomatis. Возле него указывается «обнаружено» или «не обнаружено». Иногда данные обозначают как «+» и «-».

Положительный результат говорит о том, что в организме обнаружена бактерия, однако она не отличает острую фазу болезни от бактерионосительства.

Методика ИФА также отображает наличие либо отсутствие хламидии в исследуемом образце. Концентрация микроорганизма обозначается числом или определенным количеством «+».

ИФА определяет наличие в крови иммуноглобулинов IgM, IgA и IgG. Они вырабатываются в организме при заражении хламидиями. Самым первым проявляется IgM. Его могут выявить в крови через сутки после инфицирования. Присутствие антител данного класса говорит о том, что болезнь протекает в острой форме. Отсутствие показателя может свидетельствовать о ее переходе в хроническую стадию.

Иммуноглобулин IgA появляется при прогрессировании болезни. Если его выявили в крови, но при этом нет IgM, значит инфекция стала хронической или протекает скрыто. Присутствие в крови и IgM, и IgA говорит о разгаре хламидиоза в стадии обострения.

Присутствие антител класса IgG также является признаком того, что инфекция стала хронической. Она может свидетельствовать о недавно перенесенной болезни и выработке иммунитета. Данные антитела обнаруживаются в организме позже остальных, на 20-е сутки после заражения.

Об обострении хламидиоза говорят при резком росте IgM и IgG. Если оба показателя отсутствуют, значит возбудителя в организме нет:

  • На острой стадии хламидиоза показатели будут следующими: IgA — 50–1600, IgG — 100–6400, IgM — 50–3200.
  • О хроническом процессе свидетельствуют такие данные: IgA — 0–50, IgG — 100–1600, IgM — 50–200.
  • При обострении хронического хламидиоза IgA достигает 50–400, IgG — 100–51200, IgM — до 50.
  • О выздоровлении пациента говорят, если в результате анализа ИФА получены следующие показатели: IgA и IgM — до 50, а IgG — 100–400.

Все данные, полученные в ходе исследования ИФА, отображаются на специальном бланке. Они представлены в виде таблицы, в которой перечислены все иммуноглобулины, рядом с ними обозначается их наличие либо отсутствие. Может указываться и количество обнаруженных антител. Результат бывает отрицательным, слабоположительным, положительным, резко положительным.

Анализ ИФА отображает и другой показатель — индекс авидности антител. Он указывает на время, которое прошло после инфицирования. Обозначается в процентах.

Культуральный метод показывает концентрацию хламидий в 1 мл крови. Единица измерения обозначается как КОЕ/мл. Если количество микроорганизмов превышает 103 КОЕ/мл, значит в организме начался воспалительный процесс.

В ходе исследования определяется чувствительность хламидий к антибиотикам. Возле каждого препарата, показавшего эффективность против бактерии, ставится литера S. Средства, которые не смогли на нее воздействовать, обозначаются буквой R.

После получения результата на чувствительность к антибиотикам следует незамедлительно начать лечение. По окончании терапии необходимо выждать некоторое время, а затем сдать контрольный анализ. В организме еще остается небольшое количество патогенных бактерий, поэтому исследование, проведенное сразу после терапии, будет ложноположительным.

Результаты по методике РИФ интерпретируются аналогично данным ПЦР. В бланке отображается наличие или отсутствие хламидий.

Виды хламидий

Для определения конкретной инфекции необходимо провести анализ крови на антитела к хламидиям.

Все хламидии  делятся на несколько видов:

  • Chlamydia psittaci — в основном, возбуждает заболевание у птиц. Но точно учёными доказано, что все эти штампы могут передаваться людям. У человека этот вид способен вызывать пневмонию, пиелонефрит, артрит. Таким образом вид передается от больной птицы к человеку с помощью воздушно-капельного пути.
  • Chlamydia psittaci — в настоящее время очень мало изучен. Источником тоже являются животные, а именно крупный рогатый скот. Учёными пока не выявлено, что данная группа хламидий передается человеку.
  • Chlamydia pneumoniaе — способная вызывать инфекцию как у животного, так и у человека. Передается только от больного человека к человеку. В основном, заражаются взрослые люди. Этот вид способен вызывать острые респираторные заболевания (преимущественно с поражением бронхов). Пути передачи: воздушно-капельный и воздушно-полевой. Ученными практически доказана теория, что данная группа способна вызывать бронхиальную астму.
  • Chlamydophila abortus — данная группа взывает инициирование у животных. Преимущественно овцы. В практике известны случаи, если беременная женщина имеет контакт с инфекционным животным (овцой), то к сожалению может возникнуть самопроизвольный аборт.
  • Chlamydophila felis — инфицирует данная группа, в основном, домашних живот, таких как кошки. Протекает в виде ринита и конъюнктивита у животного. Человеку тоже может передаваться и вызывать конъюнктивит.
  • Chlamydophila caviae — впервые данная группа была выявлена у морской свинки.
  • Chlamydia trachomatis — данный вид встречается у человека. Переносчиками инфекции являются насекомые. Заражение происходит через: слизистые оболочки, грязные руки, трение глаз. В результате инфицирования глаз возникают рубцы, которые могут привести к потере зрения.

Также существует классификация антител при диагностике. Так например:

  • Антитела IgM. Выявляются в острой фазе инфекции. Данные антитела говорят о прогрессировании заболевания. Могут говорить об обострении заболевания. Выявляются после инфицирования хламидиями на 5-ый день. Потом постепенно показатели снижаются.
  • Антитела IgM. Проявляются на 14 день со дня инфицирования. Указывают на наличие инфекции, которая хорошо «затаилась» в организме. При правильном лечении, только к 4-му месяцу титры уходят. Если показатели не снижаются, то это говорит о том, что инфекция скорее всего перешла в фазу хронической.
  • Класс IgG. Можно у видеть в крови на 3-ей недели заболевания. Находится в организме может не один год. У беременных женщин данный вид антител проникает через плаценту к ребенку.


Как делают анализ крови на антитела к хламидиям

Симптоматика

Коварство хламидиоза в том, что клинические симптомы проявляются у 35% больных. В остальных случаях болезнь протекает бессимптомно. Инкубационный период хламидии в крови может длиться от 14 до 30 дней. За это время бактерия проходит несколько этапов. Сперва она проникает на слизистую оболочку, где и происходит ее активное размножение. Спустя 2-3 дня патогенные микроорганизмы попадают в межклеточное пространство, а клетка, в которой были тельца, отмирает.

Хламидиоз вызывает нарушения в половой системе и приводит к развитию кольпита. В данном случае женщина может испытывать зуд и жжение в области гениталий. Ее также беспокоят боли в животе и пояснице. Хламидиозный кольпит может сопровождаться высокой температурой тела и расстройством мочеиспускания.

Бессимптомное течение недуга может привести к поражению шейки матки. При осмотре орган выглядит отечным и воспаленным. Без лечения эпителий шейки разрушается и развивается эрозия.

Если бактерии распространились вверх по половым путям, то это может спровоцировать развитие эндометрита, сальпингоофорита или сальпингита.

Хламидиоз сопровождается жжением, зудом и болевыми ощущениями. В большинстве случаев хламидиозная инфекция протекает наряду с герпесом, молочницей, гонореей и трихомониазом.

При хламидиозе проявляется высокая температура тела и болевые ощущения в области живота и поясницы. Характер боли может быть различным. Очаг воспаления затрагивает и мочеиспускательную систему, поэтому у больного могут проявляться все симптомы цистита. К таким признакам относится частое и болезненное опорожнение мочевого пузыря.

При хламидиозе у представителей мужского пола так же, как и у женщин, могут появиться слизисто-гнойные выделения желтого или белого цвета. Как правило, такие бели имеют неприятный и зловонный запах. Если выделения имеют характерный запах рыбы, то это свидетельствует о развитии гарднереллеза.

Лабораторное исследование

Диагностика хламидиоза у женщин проводится путем сдачи биоматериала в лабораторию. Можно выделить несколько основных способов лабораторной диагностики хламидиоза.

Диагностика хламидиоза может проводиться с помощью экспресс-теста. Его рекомендовано приобрести в аптеке и согласно прилагаемой инструкции провести тест на хламидиоз не выходя из дома. Единственным минусом является низкая достоверность полученных результатов, всего лишь около 15-20%.

Заподозрить проблемы со здоровьем, можно сдав общий мазок. Анализ на хламидии у женщин берется на обычном осмотре у гинеколога в поликлинике. Соскоб делают из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Повышение лейкоцитов свидетельствует о кольпите или вагините. Наличие инородных микроорганизмов говорит о присутствии инфекции. Наличие грибов может констатировать кандидоз. Ключевые клетки появляются при дисбактериозе кишечника.

У мужчин мазок должен браться из уретры врачом-урологом. Допустимое значение лейкоцитов равно не больше 5 единиц. Если оно больше, значит, в организме инфекция. Эпителий в норме находится от 5 до 10. Допускается незначительное присутствие кокков. Не должно быть гонококков и трихомонад.

Исследование на хламидиоз у женщин методом РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Биоматериал для исследования берется из влагалища или уретры. В условиях лаборатории на специальных оборудованиях взятый материал окрашивается специальным реагентом. Под микроскопом специалист видит окрашенные хламидии. Достоверность результата составляет 50-60 %.

Диагностика хламидиоза у мужчин может проводиться самым достоверным методом (около 60-70%) – ИФА (иммуноферментный способ). Кровь на хламидии берут из вены. В процессе исследования крови на хламидиоз выявляются антитела к болезнетворным возбудителям. Данный анализ на хламидиоз позволяет определить, в какой стадии протекает заболевание (острой, хронической или в стадии ремиссии).

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) показывает 100% результат, но это при условии, что будут соблюдены все правила. Делают соскоб со слизистой.  Во время исследования биоматериала происходит обнаружение ДНК хламидий.

Выявление инфекции возможно с помощью культурального посева на хламидии анализа. Собранный биоматериал помещают в определенную среду, после посева могут быть обнаружены возбудители хламидиоза. Дополнительно получается информация о степени чувствительности бактерий к антибиотикам. Благодаря этому можно подобрать подходящий антибактериальный препарат, способный уничтожить возбудителя болезни.

Взять биоматериал для анализов на хламидии у мужчины врач может из уретры, с головки полового члена. Результат может быть получен при изучении спермы или секрета предстательной железы.

Этими методами одновременно можно проводить обследование организма на наличие и других заболеваний, передаваемых половым путем. Схожим течением болезни обладает микоплазма и уреаплазма.

Расшифровка анализа на хламидии методом ПЦР в бланке будет выглядеть как «обнаружено» или «не обнаружено». При исследовании методом ИФА на хламидии обнаруживаются виды антител и количество титров.

  • При обнаружении титров группы IgM можно говорить о том, что болезнь находится в острой фазе.
  • Титры класса IgA свидетельствуют о прогрессировании болезни.
  • Хроническую стадию характеризуют титры группы IgG.

О полном выздоровлении свидетельствуют следующие критерии. В норме результаты ПЦР диагностики должны быть отрицательными. По анализу крови на хламидии расшифровка должна иметь следующую характеристику: снижение титра IgG до уровня 1:16, и полное исчезновение титра IgM. Общее самочувствие должно улучшиться и не должно быть неприятных симптомов.

Общие сведения

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, которые передаются половым путем и представляют немалую опасность для здоровья человека. Причиной хламидиоза считают внутриклеточных микроорганизмов – хламидий.

В наше время среди мужчин и женщин чаще всего выявляют генитальную форму болезни. Хламидии обладают способностью повреждать эпителий половых органов, что приводит к формированию осложнений в виде заболеваний мочеполовой системы.

Достаточно часто инфекционный процесс приводит к появлению:

  • воспаления уретры;
  • эндоцервицита;
  • артрита;
  • бесплодия;
  • патологических процессов во время вынашивания ребенка.

Если возбудитель заболевания атакует мужчин, то у них может развиваться:

  • простатит;
  • цистит;
  • атрофия предстательной железы;
  • эпидидимит;
  • проктит.

Лечение хламидиоза должно проводиться только традиционными методами с применением антибактериальных препаратов, в противном случае эффекта наблюдаться не будет.

Что касается выявления заболевания у мужчин и женщин, то оно проводится:

  • культурной методикой – осуществляется забор биологического материала на питательные среды;
  • молекулярно-биологической методикой – ПЦР;
  • взятием мазков на цитологическое обследование;
  • серологическим исследованием или ИФА – данный способ позволяет осуществить определение наличия в сыворотке крови человека антител к возбудителю заболевания.

Теперь рассмотрим метод ПЦР-диагностики более детально.

Лечение

Лечением урогенитального хламидиоза занимается врач-гинеколог, уролог, венеролог. Лечиться должны оба половых партнера.

Больным проводят комплексную терапию, заключающуюся в уничтожении патогенных микробов, устранении симптомов патологии, коррекции иммунитета, витаминотерапии, защите печени от токсического влияния медикаментов, санации имеющихся в организме очагов хронической инфекции, физиотерапии.

  • Антибактериальное лечение — препараты из группы тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов: «Азитромицин», «Доксициклин», «Левофлоксацин». Обычно назначают сочетанный прием сразу двух антибиотиков.
  • Протистоцидный препарат – «Метронидазол».
  • Иммуностимуляция – «Полиоксидоний», «Амиксин», «Ликопид», «Иммуномакс».
  • Для предупреждения кандидоза назначают антимикотические препараты – «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин».
  • Нормализация микрофлоры организма человека – поливитамины, пробиотики, ферменты, адаптогены.
  • Санаторно-курортное лечение, бальнеотерапию, лечение грязями, физиотерапию проводят после устранения острых явлений инфекции.
  • Местное лечение у женщин — использование тампонов с антибактериальными кремами и мазями, вагинальных свечей, спринцевания.
  • Местное лечение у мужчин заключается в воздействии ультразвуком или ионофорезом, использовании ректальных свечей, клизм, ванночек, проведении массажа простаты.

Профилактические мероприятия хламидийной инфекции заключаются в соблюдении правил личной гигиены и санитарно-гигиенических норм. Специалисты рекомендуют избегать случайных половых связей, практиковать только защищенный секс, своевременно выявлять и лечить заболевания мочеполовой сферы, проходить регулярные медицинские осмотры, укреплять иммунитет, вести здоровый сексуальный образ жизни.

Эпидемиология

Урогенитальный хламидиоз — инфекционный антропоноз. Источником инфекции является человек, инфицированный chlamydia trachomatis. Наиболее опасны женщины, у которых в 70% случаев развивается бессимптомное носительство.

Механизм распространения инфекции — контактно-бытовой, который реализуется следующими путями:

  • Половым — через слизистые половых органов во время полового акта без презерватива,
  • Вертикальным — при беременности или в родах,
  • Бытовым — через непосредственный контакт и предметы обихода при нарушении правил личной гигиены и санитарных норм.

Под воздействием неблагоприятных для микробов условий они «засыпают». К таким факторам относятся: стойкий иммунный ответ, переохлаждение, антибиотикотерапия. У хламидий появляется защитная оболочка, которая защищает их от негативного влияния внешней среды. При снижении иммунитета инфекционные агенты пробуждаются и начинают активно размножаться. Это свойство позволяет им долгое время находиться внутри клетки хозяина и никак себя не проявлять.

Хламидиоз — лидер по заболеваемости среди венерических инфекций. Данная патология диагностируется у 9% населения планеты. Чаще всего страдают урогенитальным хламидиозом женщины в возрасте 16-35 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие средствами барьерной контрацепции.

Иммунитет при урогенитальном хламидиозе имеет клеточный характер. Специфические антихламидийные антитела, обнаруживаемые в сыворотке больных, не защищают от повторного заражения. После перенесенного заболевания стойкий иммунитет не формируется.

Преимущества и недостатки методики

Анализ ПЦР хламидии имеет ряд своих преимуществ и недостатков.

Благодаря преимуществам его часто назначают различным пациентам, обратившимся к доктору с симптоматикой, характерной для хламидиоза.

А из-за недостатков нет возможности использовать его, как скрининговый метод.

К преимуществам относят:

  • чувствительность метода, благодаря которой можно обнаружить даже минимальное количество патогенных микроорганизмов в теле пациента;
  • возможность использовать подход не только в стадию обострения хламидиоза, но и в период инкубации, в латентном периоде, а также при подозрении на носительство;
  • для того чтобы выполнить исследование, подойдет практически любой материал, начиная от мазка с половых органов, и заканчивая кровью, полученной из вены;
  • быстроту получения результатов (в среднем человек может получить итоги анализа на руки уже на следующий день после того, как материал будет собран, а в некоторых случаях результаты могут быть получены прямо в день исследования);
  • анализ направлен на выявление самой бактерии, а не антител к ней, что сводит к минимуму вероятность получения недостоверных результатов.

Еще одним преимуществом ПЦР является возможность диагностировать одновременно с хламидиозом и другие ЗППП.

Например, болезнь часто сопровождается трихомониазом, гонореей, кандидозом, цитомегаловирусной инфекцией.

Все эти патогены можно обнаружить во взятом единожды биологическом материале пациента.

Несмотря на большое количество преимуществ, недостатки у методики все же сохраняются.

Среди них:

высокие требования к оснащению лаборатории, где будут исследоваться образцы, тщательное соблюдение санитарно-гигиенических норм;

  • сохранение невысокой вероятности получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов из-за неправильной подготовки пациентов, неверного действия лаборантов;
  • сложности с интерпретацией итогов исследования, которые может правильно оценить только опытный доктор, хорошо знакомый с заболеванием и его особенностями;
  • высокая цена на исследование, что делает его недоступным для значительно числа пациентов.

Однако даже недостатки не могут заставить докторов отказаться от применения ПЦР в диагностике хламидиоза.

Ведь это исследование остается самым точным из всех возможных вариантов, а значит, прогноз лечения улучшается.

Процесс проведения

Исследования на хламидию имеют свою специфику. Сдать анализ на хламидиоз лучше в лаборатории, что будет гарантией отсутствия в образце посторонних микроорганизмов.

Анализ крови и мочи показывает только наличие возбудителя в организме, но не дает информации о локализации инфекции. Поэтому, если есть подозрение, что бактерия является причиной бесплодия у мужчины, лучше все же сдавать соскоб из урины.

Биоматериал отбирается одноразовым инструментом, после чего помещается в стерильный контейнер.

Анализ ПЦР подразумевает помещение биоматериала в амплификатор. В нем 30–60 раз повторяется цикл ПЦР. Исследование занимает около 3 часов. После этого возбудителя необходимо идентифицировать, для чего используют меченые «затравки».

Для исследования ИФА необходима кровь из вены. Осуществляется забор крови, после чего сыворотку отделяют от форменных элементов. Результаты анализа готовы через 1–2 дня, но срок может быть сокращен до 2–3 часов.

Культуральный посев применяют, если есть подозрение на наличие в организме хламидий. Материалом засевают питательную среду, которую помещают в определенные условия. В качестве универсального субстрата используется кровяной агар, где растет большинство микроорганизмов. Для выращивания обычно требуется 3 суток. При необходимости после прорастания колонии хламидии исследуются на чувствительность.

Для диагностирования подходит любой биоматериал, который затем помещают в герметически закрытую емкость. Кровь и мочу берут в сухую посуду, к другим материалам добавляют консерванты. Образцы доставляют в лабораторию в холодильнике. После этого петлей или шпателем отобранная проба наносится на питательную среду и помещается в термостат.

На данных средах прорастают не только хламидии, поэтому образовавшиеся колонии необходимо идентифицировать

Сначала ее изучают внешне, обращая внимание на форму и размер колоний. Затем переходят к микроскопическому исследованию

Если за 3 дня проросло много колоний хламидий, значит болезнь развивается активными темпами. Если мужчина является носителем хламидиоза, микроорганизмов у него выделяется мало.

Биоматериал, исследуемый по методике РИФ, окрашивают и изучают под флуоресцентным микроскопом. Результат будет готов в течение часа.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector