Анализ на хламидии у женщин

27.12.2019

Как диагностируют хламидиоз: анализы на хламидии

На сегодняшний день разработано несколько эффективных методов диагностики хламидиоза, которые позволяют определить наличие инфекционного возбудителя даже в случае присутствия его в пробе в минимальных количествах. В качестве исследуемого материала могут применяться мазок, соскоб с поверхности половых органов, кровь, семенная жидкость и т.д. В медицинском центре Диана с целью диагностики хламидиоза не применяются экспресс-тесты, которые предоставляют ложные результаты.

Основные и наиболее высокоэффективные методики.

  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • Иммуноферментный анализ (ИФА);
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • Посев на хламидии.

Стремясь к максимальной точности и информативности, предпочтение отдается высокотехнологичным методикам:

Иммуноферментный анализ крови (ИФА)

Методика позволяет достаточно точно установить стадию заболеваний и хламидийное происхождение, а также наличие микроорганизмов в других органах не относящихся к мочеполовой системе. Имеет сравнительно высокую точность исследования – до 60%. Может результативно проводиться только после начала выработки специфических антител к хламидиям – через 5-20 дней с момента инфицирования.

Это связано с тем, что ИФА и РИФ – иммуноферментный анализ и исследование реакции иммунофлюоресценции направлены не на выявление самого возбудителя хламидиоза, а на обнаружение специфических антител к данному конкретному антигену. Этого добиваются путем контролируемого образования комплексов антиген-антитело, которые в случае с методом РИФ мечены флуоресцентным веществом, что делает образовавшиеся комплексы светящимися. Это облегчает их обнаружение при микроскопическом исследовании материала.

В ходе исследований определяется концентрация антител групп IgM, IgA, IgG вырабатываемых организмом при защите от хламидийной инфекции на разных стадиях инфицирования организма. Исследование занимает достаточно немного времени и стоит недорого.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Метод ПЦР имеет высокую эффективность, и позволяет со 100% вероятностью говорить о том, есть хламидии в организме или их нет. Исследование основано на технологии выявления ДНК хламидий во взятом образце – соскоб с уретры, секрет предстательной железы, эякулят, осадок мочи, слюна, кровь и другие биоматериалы. Определение результатов, в зависимости от используемого оборудования занимает до 3 дней.

Запуская реакцию дублирования отрезков ДНК, специалист может за короткий временной промежуток получить генетическую цепочку инфекционного возбудителя в миллион раз удлиненную в сравнении с первичным отрезком. Это позволяет со стопроцентной точностью идентифицировать хламидии.

Посев на хламидии

Микробиологическое исследование имеет 90% точность в выявлении хламидий в организме.

Посеяв образец биологического материала на специальную питательную среду и создав благоприятные условия для размножения и роста, через некоторое время удается получить полноценную колонию возбудителя. Идентифицировать инфекцию в этом случае несложно простым микроскопическим исследованием. Преимущество этой методики заключается в возможности постановки проб чувствительности возбудителя к различным антибиотикам. Это позволяет выбрать наиболее эффективный препарат для лечения хламидиоза.

Расшифровка анализов

Расшифровать самостоятельно результаты анализов способен только квалифицированный специалист. Человеку без медицинского образования сделать это будет гораздо труднее. Понять суть о наличие или отсутствие инфекции возможно, если внимательно изучить, что представляет расшифровка анализа на хламидии в самых популярных видах диагностики:

  1. Если пациент сдавал кровь на хламидии посредством иммуноферментного анализа, необходимо при получении результатов ознакомиться с титрами, которые прописываются напротив антигенов IgG, IgA, IgG. В организме здорового человека будут отсутствовать титры, напротив них ставиться знак «-». Если все антигены имеют показатели более 50, это говорит о наличие бактериальной инфекции. Хроническая инфекция будет иметь титры IgG и IgG больше 50, а показатель IgA меньше данного значения.
  2. При исследовании методом ПЦР обычно расшифровать результат довольно легко, так как напротив потенциальной инфекции пишутся слова «не обнаружено», «обнаружено».

Если у пациента обнаружен положительный результат, уролог или гинеколог назначают эффективное лечение. После пройденной медикаментозной терапии врач должен снова направить больного на исследование. Это необходимо для того, чтобы подтвердить положительное влияние назначенного лечения.

Хламидийная инфекция способна протекать незаметно в организме каждого человека, провоцируя тем самым различные осложнения репродуктивной системы вплоть до бесплодия. Чтобы вовремя обнаружить хламидиоз, сдают анализ крови. Какой именно метод диагностирования выбрать, решает только врач.

Любой может взять на себя ответственность по прохождению самостоятельного обследования, но трактовать результаты и назначать терапевтическое воздействие должен специалист.

Популярные статьи на тему: мазок на хламидиоз

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки?

Анализ мазка, полученного во время гинекологического обследования, дает много информации о состоянии здоровья женщины. По результатам можно судить не только о составе микрофлоры и наличии воспалительных процессов, но и о вероятности ракового заболевания.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз: нехарактерные влагалищные выделения, зуд и жжение, расстройства мочеиспускания, боль в области влагалища или промежности, – Вас беспокоит что-либо из этих симптомов? Узнайте как правильно лечить заболевание и не допустить осложнений

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается Human papilloma virus – ВПЧ.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Бактериальный вагиноз

Бактериальные инфекции влагалища являются наиболее распространенными заболеваниями, встречающимися в гинекологической практике.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?

В мировом масштабе рак шейки матки занимает второе место по степени распространенности среди злокачественных новообразований у женщин, вызывая около 500 тыс. новых случаев заболевания в год.

Читать дальше

Урология и нефрология

Негонококковые уретриты: эпидемиология, диагностика и терапия

Во всем мире проблема высокой заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), сохраняет свою актуальность и привлекает внимание все большего количества специалистов. Читать дальше

Инфекционные заболевания

Стратегия ведения пациентов с инфекциями, передающимися половым путем

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Стратегия ведения пациентов с инфекциями, передающимися половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — самые распространенные среди всех инфекционных заболеваний. По статистике, ими поражены 5% популяции. Известны более 20 возбудителей, передающихся половым путем и способствующих…

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем Проблемы и пути их решения

Либерализация взаимоотношений (казалось бы, фактор позитивный) на фоне девальвации морально-этических ценностей в последнее десятилетие обернулась целым букетом социальных болезней. Тяга ко всему новому, экспериментальные формы поведения, с одной…

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Обновленные рекомендации по проведению периодических консультаций здоровой женщины

Обнаружения сахарного диабета, с 2000 г. претерпели значительные изменения.

Как обнаружить

Обычные мазки и на онкоцитологию, которые проводятся в консультациях, не выявляют хламидии. По результатам можно только заподозрить активное воспаление и назначить дополнительное обследование. Диагностика хламидиоза у женщин предусматривает следующие исследования.

Полимеразная цепная реакция

При правильной сдаче анализа она является самым информативным методом. ПЦР показывает, есть ли активные хламидии на данный момент в исследуемом материале. Для наиболее достоверного исследования рекомендуется исследование ПЦР-real-time. Его главное отличие – высокая чувствительность, минимальная вероятность ложноположительных результатов на части оболочек или внутриклеточных структур хламидий.

Забор материала (соскоб ложечкой Фолькмана) проводится из уретры, цервикального канала, заднего свода влагалища. При необходимости исследованию могут подвергаться любые биологические жидкости человека – моча, слюна, соскоб с миндалин, задней стенки глотки. Рекомендации для получения достоверного результата анализа следующие:

  • воздержаться от интимных отношений за 48 часов до анализа;
  • не спринцеваться накануне;
  • последние гигиенические мероприятия проводить накануне вечером;
  • не принимать антибиотики за три недели до сдачи анализа;
  • не мочиться за два-три часа до сдачи мазков.

Иногда в разных клиниках при исследовании на ПЦР хламидии получаются разные, порой противоречивые результаты. Дело может быть в следующем:

разная чувствительность реактивов – поэтому лучше выбирать «проверенные» центры;

ложноположительные результаты – метод ПЦР «принимает» за наличие хламидий даже обнаружение частичек их генетического материала, который мог остаться после курса лечения, поэтому важно выдерживать временной промежуток после лечения и отдавать предпочтение ПЦР-real-time;

повторное заражение – если не соблюдать рекомендации по предохранению от инфекции на протяжении лечения, можно опять заболеть.

Иммуноферментный анализ

Метод ИФА (иммуноферментного анализа) позволяет выявить не сами хламидии, а наличие антител к ним. Но по его результатам можно косвенно судить о наличии инфекции и активности воспаления. Методом ИФА определяются следующие виды иммуноглобулинов:

  • Ig M – образуются в острую фазу воспаления, их наличие свидетельствует об активном хламидиозе;
  • Ig A – формируются в подострый период инфекции;
  • Ig G – циркулируют в крови на протяжении всей жизни, являются показателем перенесенной инфекции.

Правильно интерпретировать результат и определить необходимость лечения может только специалист. Примерные данные представлены в таблице.

Таблица – Как по анализам понять, есть ли хламидиоз

Результат ПЦРИФА – Ig MИФА – Ig GНужно ли лечение
ОбнаруженыПоложительныйОтрицательный– Активная инфекция;
– лечение необходимо
ОбнаруженыПоложительныйПоложительный– Подострый период инфекции;
– лечение необходимо
ОбнаруженыОтрицательныйПоложительный– «Старая» инфекция;
– лечение необходимо
Не обнаруженыОтрицательныйПоложительный– Когда-то перенесенный хламидиоз;
– лечение не нужно
Не обнаруженыОтрицательныйОтрицательныйИнфекции нет и никогда не было

Определение наличия хламидий по результатам ИФА-исследования чревато гипердиагностикой. Особенно если определяется титр только Ig G, который может обнаруживаться на протяжении всей жизни у женщины, которая когда-то перенесла инфекцию.

Иногда можно столкнуться с таким понятием, как «хламидиоз в крови». В данном случае имеется ввиду не обнаружение патогенов, а выявление антител к ним. «Хламидиоз в крови» – это немедицинское понятие, оно не отражает течения инфекционного процесса и по нему не может назначаться какое-либо лечение.

Посев

В рутинных методах обследования посев на хламидии не используется по причине того, что это крайне дорогой и трудоемкий процесс, сложно наладить его массовый скрининг. Однако по его результатам можно изучить чувствительность микробов к различным антибиотикам.

У кого берут мазок

Хламидиоз представляет собой одну из самых распространенных болезней, передающихся при незащищенных сексуальных контактах. Ежегодно около 90 000 000 человек в мире заражается хламидиями.

Столь высокое распространение патологии обуславливается, прежде всего, тем, что болезнь, как правило, обладает бессимптомным или слабовыраженным течением. Более чем в половине случаев, заболевшие не испытывают никакого дискомфорта и даже не догадываются о заражении. И, естественно, их половые партнеры также не знают об этом.

Между тем по мере развития патологии, хламидиоз приводит к серьезнейшим и зачастую необратимым процессам – простатититу, нарушениям эректильных функций, циститу, пиелонефриту, болезням женской и мужской репродуктивной системы, бесплодию.

Причиной развития болезни является инфицирование внутриклеточным паразитом рода хламидий. Острая стадия заболевания может сопровождаться стекловидными выделениями из мочеиспускательного канала, появляющимися, как правило, по утрам. Выделения обладают желтоватым оттенком и образуются в незначительном количестве. Возможно появление неприятных ощущений при мочеиспускании, боли и рези в уретре, слипания ее губок.

Общее состояние здоровья заболевших практически не изменяется. Изредка могут наблюдаться слабость, незначительные признаки интоксикации, рост температуры тела. Однако, чаще всего, болезнь протекает бессимптомно.

Приблизительно через десять дней симптоматика исчезает (в дальнейшем те или иные признаки могут появляться, однако, в менее выраженной форме). Болезнь переходит в хроническую форму и рецидивирует время от времени под воздействием провоцирующих факторов.

Именно поэтому мазок на хламидии назначается не только тем, у кого присутствуют явные признаки болезни. Произвести указанную процедуру рекомендуют:

  • женщинам, ожидающим ребенка;
  • людям, вступавшим в половые контакты со случайными партнерами или носителями болезни;
  • пациентам, обратившимся с жалобами на подозрительные выделения, неприятные ощущения внизу живота;
  • женщинам, перенесшим выкидыш неясной этиологии;
  • парам, не способным зачать ребенка (мазок делают и мужчине, и женщине).

Правила подготовки

Перед тем как сдавать мазок ПЦР на хламидии, необходимо ознакомиться с некоторыми правилами и рекомендациями. Их выполнение позволит получить верный результат.

Важно! Забор материала не проводится у женщин во время менструального цикла. Объясняется это тем, что присутствие кровяных выделений на слизистой оболочке мешает осуществить забор материала

Так как для проведения ПЦР-диагностики хламидиоза применяют специально предназначенные тест-системы, сдаваться мазок должен только при соблюдении определенных условий:

  • исследуемая личность должна воздержаться от мочеиспускания на протяжении трех часов до момента забора материала;
  • в течение трех дней до предстоящего обследования необходимо исключить из своего рациона алкоголь, воздерживаться от половых отношений, не проводить спринцеваний, не использовать вагинальных свечей и мазей;
  • на протяжении двух недель до момента обследования исследуемая личность не должна принимать никаких антибактериальных препаратов.

Проведение диагностики хламидиоза считается достаточно важным моментом, ведь только сдача анализа дает возможность осуществить своевременное адекватное лечение.

Как повысить точность результатов

Для получения максимально объективной информации, важное значение имеет правильна подготовка к анализам. Подробности для каждой методики свои и о них подробно рассказывает врач, назначающий обследование

Подробности для каждой методики свои и о них подробно рассказывает врач, назначающий обследование.

Общие требования такие:

  • Образец крови нужно сдавать натощак.
  • Перед взятием мазка допускается только туалет наружных половых органов. Некоторые женщины перед тем, как сдавать мазок проводят спринцевание. Этого делать не следует.
  • Если перед обращением к врачу мужчина или женщина принимали антибиотики или противомикробные средства – об этом нужно сообщить врачу.

Где можно сдать анализы на хламидии?

Обследоваться нужно обоим половым партнерам.

Это можно сделать в любом медицинском учреждении, которое оказывает такие услуги.

Сдать анализы на хламидии можно как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских центрах, специализированных клиниках и КВД.

Для этого может понадобиться сдать кровь из вены, мазок из уретры, влагалища или шейки матки, мочу, сперму или сок простаты.

Стоимость анализа будет зависеть от выбранного диагностического метода, а также используемых для этого тест-систем, реактивов и оборудования.

При подозрении на хламидии обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Что необходимо знать о хламидиозе в период беременности

Хламидиоз – заболевание, которое может значительно усугубить положение беременной женщины и навредить малышу.

Очень важно вовремя выявить патологию, чтобы предотвратить нежелательные последствия, среди которых могут быть:

  • невынашивание плода;
  • плодово-плацентарная недостаточность;
  • гипоксия плода;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • слабая родовая деятельность;
  • заражение плода.

Хламидии передаются зачастую через половой контакт, но способствовать инфицированию могут различные жизненные ситуации:

  • использование чужих средств личной гигиены;
  • родовая деятельность, подразумевающая передачу инфекции от матери к ребёнку;
  • перинатальный период развития малыша;
  • «глубокий» поцелуй.

Как правило, симптоматика заболевания на начальной стадии имеет латентный характер, но при возникновении беременности и вследствие изменения гормонального фона, признаки хламидиоза могут проявляться в острой форме.

Женщина начинает замечать неестественные выделения из влагалища, специфический запах, болезненность в области живота, дискомфорт при мочеиспускании. При вышеперечисленных симптомах необходимо срочно обратиться к специалисту.

Что такое хламидиоз: причины и особенности инфекции

Частота инфицирования хламидиями ниже, чем у гонореи, но, тем не менее хламидиоз является практически самым распространенным половым заболеванием. Ежегодно отмечается порядка 200 млн. новых заражений хламидиями. Причина хламидиоза — бактерии хламидии — Chlamydia trachomatis.

Хламидия – бактерия, внедряющаяся внутрь клетки и использующая ее вещества для питания и др. аспектов жизнедеятельности. Это энергетический паразит, не способный самостоятельно синтезировать АТФ. Размножение хламидий происходит делением, микроорганизм имеет собственную ДНК и РНК. В итоге клетки слизистой человека гибнут.

Сейчас носителями хламидий, является почти 1 млрд. человек. Как только обстоятельства изменятся — например, ослабнет иммунитет, хламидиоз тут же активизируется.

Принципы лечения

Завершает диагностику терапевтические мероприятия. Этиотропным лечением, то есть тем, которое направлено на ликвидацию возбудителя, являются антибактериальные препараты. Их, как правило, назначают с учетом чувствительности, которую определяют при некоторых методах в процессе обнаружения микроорганизма.

Основные принципы лечения:

  • своевременность приема препаратов;
  • полный терапевтический курс;
  • исключение самолечения.

Антибиотики для лечения

Беременность резко ограничивает выбор препаратов, так как прием некоторых из них опасен для здоровья плода. Решение о назначении поддерживающей, не опасной терапевтической дозы принимает врач.

К препаратам выбора относятся:

  • антибиотики фторхинолонового ряда, представителем которых является Офлоксацин. Его назначают два раза в сутки по одной таблетке;
  • макролиды – представителями являются: Сумамед, который принимают однократно в дозировке 1000 мг, Эритромицин – назначают по 500мг до 4 раз в сутки;
  • пенициллины – эффективный представитель данной группы – Амоксициллин, который следует принимать трижды в день по 500 мг на протяжении 7-10 дней.

Местно могут быть назначены суппозитории: Генферон, Виферон. В амбулаторных условиях может проводиться орошение влагалища раствором антисептика, например, хлоргексидином. Исключено самолечение средствами народной медицины в виде примочек, употребления внутрь отваров в качестве основного метода и без консультации врача.

Симптомы и методы диагностики

Важным является тот факт, что какие либо симптомы пропадают через неделю, даже без применения лекарственных препаратов.

При этом инфекция продолжает постепенно разрушать организм с параллельным ослаблением иммунитета.

Со временем она перебрасывается на внутренние органы, суставы, глаза и так далее.

Хламидии выявить сложно, так как инфекция проникает внутрь клеток.

Как берут анализ на хламидии у женщин? Для этого необходимо получить соскоб (мазок) на хламидии. Для этого берут клетки больного органа и отправляют в лабораторию на экспертизу.

Виды анализов на хламидии

Как сдавать анализ на хламидии у женщин? Ответ прост – необходимо взять соскоб с клетками больного органа. У женщин чаще всего берется соскоб с уретры, влагалища, шейки матки и прямой кишки. Врач параллельно берет пробы биологического материала на наличие иных венерологических инфекций.

Очень простым и в то же время малоэффективным способом выявления возбудителя является тест. Его можно приобрести в любой аптеке. Точность данного метода составляет 20%. Вывод — не стоит надеяться на точность результата.

Этот метод основан на выявлении антител, которые вырабатываются при попадании инфекции в организм.

Что бы получить положительный или отрицательный результат на присутствие хламидии, анализ необходимо проводить через 25 дней после заражения.

Именно по истечению данного срока в организме выделяются антитела. Точность 70%.

Анализ полимерно цепной реакции.

Это наиболее достоверный анализ из всех, так как дает 100% точность. При этом результат анализа можно получить уже через три дня.

На точность результатов может повлиять неправильный забор материала, либо нарушение технологии проведения анализа.

Культуральный анализ на хламидиоз.

Этот метод отличается сравнительной трудоемкостью и дороговизной, по сравнению с иными. При этом выявляется то, какой антибиотик будет наиболее эффективен для борьбы с инфекцией именно в конкретном случае.

Полученный материал поселяют в благоприятные условия и дают время для роста и развития. После этого по образованным микробам определяют, что это за возбудитель. Этот анализ также дает точный результат.

Микроскоспический анализ или мазок.

На сегодняшний день он также широко используется и применяется в современной медицине. Отличительной чертой является дешевизна и простота проведения метода.

Анализ имунофлюоресценции.

При рассмотрении материала под флюорисцентным микроскопом, хламидии четко выделены цветом.

Очень часто можно увидеть хламидии в моче, что также является материалом для проб.

Анализ мочи на хламидии проводят, так же как и с другим биологическим материалом.

Пути передачи хламидиоза практически на 100% находятся в плоскости незащищенного полового контакта.

Бытовой путь передачи крайне редко встречается, поэтому не рассматривается в качестве вариантов.

Возбудителем хламидиоза у женщин выступает бактерия сhlamydia trachomatis. Жить этот микроорганизм способен как в сперме мужчин, так и в вагинальных выделениях женщин.

У женщин первые симптомы могут быть в виде:

  • Выделений из влагалища желтоватого цвета с неприятным запахом.
  • Жжение и боли при мочеиспускании.
  • Боли при половом акте.
  • Кровянистых выделений из влагалища.
  • Поднятия температуры и общего недомогания.
  • Появление боли внизу живота.
Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector