Правильная схема лечения аскаридоза у взрослых

Диагностика и симптоматика аскаридоза

Симптомы глистной инвазии зависят от этапа развития аскарид в теле человека.

Во время миграции личинок по органам характерны такие признаки:

1. Слабость, общее недомогание.
2. Гипертермия (температура тела до 38,5 градусов).
3. Увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени.
4. Пребывание в органах дыхательной системы может вызвать различные воспаления в легких, бронхах.
5. Раздражение трахеи выражается не глубоким кашлем, иногда с отделением мокроты.
6. Боль в груди.
7. Цианоз (посинение).
8. Удушье, сухие хрипы в груди.
9. Миграция личинок по кровеносной системе, наличие их в сердце может стать причиной сердечно-сосудистых патологий.
10. Характерны аллергические реакции на коже (крапивница). Высыпания красного цвета вызывают зуд и раздражение, мешают уснуть.

После того, как личинки аскарид вновь попадают в кишечник, симптоматика будет иной:

1. Запор. Невозможность своевременного выведения токсинов из тела усугубляет и другие симптомы. Скопление аскарид в просвете кишечника образует пробку, из-за которой функция выведения кала практически блокируется.
2. Снижение иммунитета. Сбои в работе защитной системы организма можно заметить по частым ОРВИ, обострению хронических патологий.
3. Судороги эпилептического характера (вызваны токсинами).
4. Ухудшение аппетита.
5. Тошнота, рвота.
6. Хроническая усталость.
7. Боль в эпигастрии, правой подвздошной области, вокруг пупка.
8. Головная боль и головокружение.
9. Нарушение сна и как следствие — раздражительность.

Симптомы у взрослых могут быть слабо выраженными. Особенно это касается стадии, когда яйца только попали в тело человека — в это время редко можно заподозрить инвазию по заметным для больного признакам.

Осложнение аскаридоза наступает не часто. При отсутствии лечения и стремительном развитии аскарид, роста их количества могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Симптомы большого количества аскарид в организме:

1. Кишечная непроходимость — скопление глистов парализует работу кишечника.
2. Миграция взрослых особей облегчается рвотой и антиперистальтикой, масштабная инвазия может сопровождаться выползанием паразитов через нос, рот, дыхательные пути, что может стать причиной асфиксии.
3. Попадание аскарид в панкретобилиарную систему чревато панкреатитом, гнойным холангитом, механической желтухой, множественными абсцессами печени.
4. Аскариды способны травмировать кишечник вплоть до его сквозной перфорации, при попадании глистов в брюшину развивается перитонит.

Для диагностирования аскаридоза применяют различные методы исследования, их эффективность зависит от стадии развития гельминтов в организме пациента.

Виды исследований:

1. Рентген. Исследование нужно проводить 2-3 раза с промежутком в несколько суток. При проведении можно увидеть наличие перфорации, а также заметить смену размещения инфильтратов.
2. Анализ крови. Лабораторное исследование направлено на выяснение уровня эозинофилов и лейкоцитов. Повышенный уровень свидетельствует об инвазии.
3. Лабораторное исследование мокроты (обнаружение яиц нематод).
4. Анализ кала на яйца глист (также могут быть заметны взрослые особи паразитов).

Симптомы заражения у взрослого

В зависимости от возраста человека симптомы могут отличаться. Первые тревожные сигналы обычно начинают поступать через пару месяцев.

У взрослого человека симптомы аскаридоза и его лечение разные, все зависит от стадии развития заболевания. При миграционной фазе:

• Повышение температуры тела до 37 градусов, зажатость в суставах и мышцах.
• На кожном покрове возможна сыпь или покраснение, сопровождающиеся зудом.
• Возникновение легочных патологий, затрудненное дыхание, сильный кашель ночью.
• При попадании аскариды в правые сердечные отделы возникают боли в сердце и аритмия.
• Существует серьезная опасность поражения внешних оболочек головного мозга, личинки аскариды вызывают менингоэнцифалит.

Симптомы выражаются по-разному. Заболевание может протекать как без ярко выраженных симптомов, так и с тяжелыми патологиями и сильной интоксикацией.

Во время кишечной фазы совсем другие симптомы:

• Из-за дефицита проникновения полезных веществ и витаминов из кишечника в кровь развивается анемия, бессонница и слабость.
• Воспаляется слизистая оболочка кишечника. Возникают проблемы со стулом, вздутие живота, боли около пупка, тошнота, повышенное слюноотделение.
• Страдает сердечно-сосудистая система, снижается венозное и артериальное давление.
• Поражение аскаридой желчных путей способствует возникновению механической желтухи.
• При поражении нервной системы повышается сонливость, утомляемость, снижение функций памяти, головокружение.

При хроническом заболевании у взрослых снижается аппетит, кожный покров становится желтоватым, слабеет иммунитет, человек часто простужается.

Болезнь может протекать без симптомов, если степень заболевания невысокая.

Возможные последствия глистной инвазии

Во время миграционной стадии личинки аскарид могут механически повреждать различные органы. Особенно это опасно для детей, у которых некоторые системы находятся в стадии формирования и являются очень уязвимыми. В результате передвижений червей по организму могут возникать различной интенсивности кровоизлияния, перфорации в полостных органах, появление изъязвлений и очагов некроза.

Если отсутствует лечение, взрослая аскарида может поглощать значительную часть питательных веществ, полезных витаминов и микроэлементов, что приводит к развитию анемии, авитаминоза и других состояний, характеризующихся дефицитом необходимых организму соединений.

Гельминты опасны ещё и тем, что продукты их жизнедеятельности оказывают токсическое действие. Они могут вызывать сильные аллергические реакции, уничтожать полезную микрофлору кишечника. Из-за того, что необходимые элементы не сохраняются в организме, а поглощаются паразитами, значительно снижается иммунная способность организма.

В некоторых случаях массивные паразитарные инвазии приводят к смерти заражённого человека. В странах с высоким уровнем медицины это редкость, однако случаи смерти от аскаридоза фиксируются ежегодно.

Непосредственно причиной летального исхода при гельминтозе становятся непроходимость кишечника, тяжелые воспаления лёгких, удушье, анафилактический шок. Также умереть можно от острого гнойного холангита, холецистита или панкреатита.

Чаще всего по перечисленным причинам погибают дети. У взрослых наиболее опасными считаются обострения имеющихся заболеваний на фоне снижения иммунитета в результате паразитарной инвазии.

Можно сказать, что сами аскариды не представляют смертельной опасности для человека, несмотря на ухудшение общего состояния и интоксикацию продуктами их жизнедеятельности.

Аскариды у человека: симптомы и лечение, применение медикаментов и рецептов народной медицины

противогельминтными средствами

Однако лидирующие позиции на рынке занимают такие лекарственные препараты:

• Декарис (левамизол). Для лечения симптомов аскарид у человека достаточно однократного приема медикамента. Дозировка следующая: для взрослых — 150 мг (это 1 таблетка), детям 3-6 лет — 50 мг, 6-10 лет — 75 мг, 10-14 лет — 100 мг. Несмотря на эффективность лекарства, его применение рекомендуют повторить через две недели. На фоне лечения возможно появление таких побочных эффектов, как метеоризм, головные боли, тошнота, высыпания. Противопоказаниями к назначению служат: детский возраст до 3 лет, беременность и лактация. Коррекция дозы необходима пациентам с нарушениями системы кроветворения и работы печени.
• Пирантел (Гельминтокс, Немоцид). Преимуществом этого препарата является форма выпуска в виде и таблеток, и суспензии, что облегчает его использование у ребенка. Кроме того, данное лекарство относительно безопасно, поэтому его назначают для маленьких детей с 6 месяцев. Для лечения симптомов аскарид у человека также достаточно одного приема. В возрасте с 6 месяцев до 2 лет назначают 125 мг, 2-6 лет — 250 мг, 6-12 лет — 0,5 г, подросткам старше 12 лет и взрослым прописывают 750 мг, если масса тела превышает 75 кг, то дозировка составляет 1 г. Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (головокружение и др.) появляются очень редко. Иногда беспокоят тошнота и неинтенсивные боли в области живота. Лечение Пирантелом и его аналогами не рекомендуют при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Для лечения аскарид у человека и их симптомов можно также воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины.

Хорошо себя зарекомендовали такие средства:

• Взять по 10 г травы ромашки, пижмы, тмина песчаного, золототысячника и полыни горькой, коры крушины. Затем чайную ложку сбора залить стаканом кипятка и поставить в пароварку или на водяную баню на 5-10 минут. Принимать дважды в день. Детям до 5 лет — по столовой ложке, 7-14 лет — по ¾ стакана, взрослым — по 100 мл. Вкус отвара неприятный, поэтому его можно заедать небольшим количеством меда. Общий курс лечения составляет 2 недели.
• Приготовить кашицу из тыквенных семечек. Для маленьких детей достаточно 30 г сырья, для подростков — 150 г, для взрослых — 300 г. Их следует размять в ступке или блендере с небольшим количеством кипяченой воды. В готовую смесь добавить немного меда. В течение часа маленькими порциями съесть всю кашицу, после этого через 3 часа выпить сульфата магния, а еще через 30 минут поставить клизму. Процедуру повторяют несколько раз с интервалом в 2-3 дня.
• Первые 3 дня пить трижды в сутки березовый деготь из расчета три капли на 0,5 л очень горячего молока. На следующие 3 дня дозировку увеличить до 5 капель, дальше следует еще 4 дня приема по 7 капель (объем молока и частота приема остается прежней). Затем количество дегтя снижают в обратном порядке, то есть еще 4 дня — по 7 капель, 3 — по 5 и так далее. Курс лечения повторить через месяц. Дополнительно никаких клизм ставить не нужно, так как это средство само по себе оказывает послабляющее действие.
• Две столовые ложки березовых почек залить 400 мл кипятка и настаивать в течение 2 часов. Принимать по 1-2 ст.л. по 4 раза в день на протяжении 2 недель.

Осложнения аскаридоза наиболее вероятны в раннем возрасте. Иногда скопление червей закупоривает просвет кишечника. Это приводит к выраженным симптомам интоксикации, нарушению дефекации, изнурительной рвоте. Без оказания медицинской помощи подобная картина может закончиться перитонитом.

Основной мерой профилактики является уход за ногтями, постоянное мытье рук, особенно перед приемом пищи. У маленьких детей незрелая иммунная система, поэтому перед тем как дать ребенку овощи или фрукты необходимо тщательно сполоснуть их горячей кипяченой водой. Соответствующего ухода требуют и домашние животные. В теплое время года обязательно следует установить на окна москитные сетки, при необходимости использовать фумигаторы.

Аскариды, симптомы и лечение которых не представляют особой опасности для пациента на начальном этапе заболевания, очень распространенный тип паразитов. Именно поэтому доктора рекомендуют проводить медикаментозную профилактику несколько раз в год. Для этих целей лучше всего подойдет Пирантел, так как данный препарат менее токсичен по сравнению с другими средствами.

Диагностика аскарид

Достоверно установить наличие аскарид в кишечнике человека на ранней стадии по одним лишь симптомам бывает крайне сложно. Поэтому врачи часто просят пройти пациента целый комплекс процедур. Диагностика аскарид включает:

• анализ фекалий на наличие яиц аскарид;
• забор и исследование мокроты из верхних дыхательных путей;
• легочная рентгеноскопия с контрастом;
• анализ плазмы крови на наличие антител.

Анализ крови на аскариды

Все лабораторные исследования на аскаридоз проводят в комплексе, однако в кале можно найти лишь мелкие яйца, а рентгеноскопия покажет наличие аскарид в других органах только спустя несколько недель развития. Поэтому самым действенным на сегодняшний день считается иммуноферментный анализ крови на аскариды. Этот метод помогает выделять не только наличие глистов в организме человека, но и установить их количество.

В составе крови при аскаридозе будут видны значительные отклонения от нормы таких важных компонентов как глюкоза, снижение гемоглобина и количества эритроцитов. При этом число лейкоцитов и эозинофилов при аскаридозе будет повышено. Стоит понимать, что подобный фактор не всегда говорит в пользу попадания аскарид в кишечник, иногда такие изменения могут происходить и при аллергии.

Аскариды: лечение народными средствами и гомеопатией

Если в организме завелись аскариды, лечение народными средствами будет хорошим подспорьем к медикаментозной терапии.

Некоторые испытанные средства, которые являются безопасными даже во время беременности, включают в себя:

• Чеснок: нужно жевать небольшой кусочек сырого чеснока до и после еды. Во время беременности, четверть дольки чеснока ежедневно более чем достаточно, чтобы помочь избавиться от кишечных червей медленно, но верно.
• Морковь является необычным, но эффективным средством для червей. Достаточно пить стакан свежего морковного сока ежедневно для достижения наилучших результатов.
• Семена тыквы содержат природные антипаразитарные соединения. Хватит столовой ложки семян тыквы в день в течение двух недель, чтобы избавиться от червей.
• Яблочный уксус и сырой сок папайи: нужно смешать вместе равные количества сырого сока папайи и яблочного уксуса с водой и пить эту смесь, чтобы убить кишечных червей. Обязательно пить много воды, чтобы вывести токсины — результат жизнедеятельности паразитов — из организма.
• Волокно: нужно есть клетчатку и пить побольше воды, чтобы при лечении гельминтоза не было запоров. С калом выводятся мертвые аскариды.
• Желательно включить пробиотики в свой рацион, чтобы поддерживать здоровье пищеварительной системы.

Гомеопатические препараты для лечения организма от червей не только уничтожают паразитов, но и помогают улучшить общее состояние здоровья человека. Гомеопатические препараты являются природными и нетоксичными средствами с малыми побочными эффектами и, следовательно, подходят даже для детей с аскаридами.

Лечение народными средствами проводится с помощью следующих гомеопатических препаратов:

• Цитварное семя (Cina) Применяется при следующих симптомах гельминтоза: раздражительность, болезненно-бледное лицо с кругами вокруг глаз, скрип зубами в ночное время; волчий голод или переменный аппетит; крики во сне у ребенка; подергивания рук и ног, молочный цвет мочи. В цитварном семени находится алкалоид сантонин, оказывающий противоглистное действие.
• Дубровник настоящий (Teucrium), он же кошачий тимьян. Одно из лучших средств для избавления от аскарид. Помогает при таких состояниях как зуд вокруг заднего прохода, бессонница, постоянный сильный голод, диарея с последующей сильной слабостью. Лучше всего принимать настойку дубровника.
• Спигелия (Spigelia). Помогает при подергиваниях с бледностью лица, синими кругами вокруг глаз, слабости, подташнивании, чувстве коликов в пупке и стуле, состоящем из отходов жизнедеятельности, слизи и глистов.
• Игнация (Ignatia). Средство полезно, когда ребенок жалуется на ощущение, что в заднем проходе что-то жжется или ползает.
• Индиго (Indigo). Является эффективным средством от аскарид у детей с сильной болью в пупочной области, а также судорогах.
• Олово (Stannum). Согласно трудам основателя гомеопатии Самуэля Ганемана, препараты с оловом так одурманивают червей, что они легко выходят из организма с помощью приема слабительных средств. Применяется при таких симптомах гельминтоза как бледность лица, темные круги под глазами, вялость, общая слабость, хриплое дыхание. Вместе со всеми этими симптомами пациент предпочитает лежать на животе.

Лучший способ избежать аскаридоза — хорошая гигиена и питание в проверенных местах. Всегда мойте руки с мылом и водой перед едой или приготовлением пищи и после посещения туалета. Учите своих детей делать тоже самое. Во время путешествия пейте бутилированную воду и избегайте сырых фруктов и овощей, если вы не в состоянии мыть и чистить их самостоятельно.

https://youtube.com/watch?v=tmt9UIobUmQ

Что такое аскаридоз

Аскаридоз – самое широко распространенное среди людей паразитарное заболевание, которое вызывается гельминдами (аскаридами). Это круглые глисты белого, розового или желтого цвета длиной до 40 см, обитающие в основном в тонком кишечнике, но миграция их личинок происходит по всему организму. При этом человек сам становится источником заражения.

Самки аскарид откладывают около 250 тысяч яиц в сутки. С каловыми массами зараженного человека яйца выходят наружу и попадают в почву. При подходящих условиях – достаточное количество кислорода, влажности и тепла, — они начинают созревать, на что потребуется всего две недели.

В течение 2-8 дней они проникают в кровь, где некоторое время циркулируют и питаются сывороткой и эритроцитами. Печень, желчный пузырь, сердце – органы, в которые они попадают с током крови, после чего направляются в легкие. Там подросшие личинки находятся от 4 до 14 дней.

Если же условия для созревания яиц  неблагоприятны, яйца аскарид могут пролежать в земле до двух лет благодаря своей пятислойной оболочке. Уничтожить их в таком случае можно только эфиром, бензином, спиртом, кипятком или прямыми солнечными лучами. После попадания в человеческий организм в тонком кишечнике из яиц через несколько часов высвобождаются личинки.

Со временем самые активные из них продырявливают альвеолы легких и попадают в бронхиальный секрет. При его откашливании с последующим заглатыванием паразиты из ротовой полости вновь попадают в желудочно-кишечный тракт, где движутся до своего постоянного места локализации, тонкого кишечника. Там они начинают развиваться и в течение двух-трех недель превращаются в половозрелых особей, способных откладывать яйца. Весь этот цикл развития занимает 2-3 месяца.

Аскариды паразитируют в организме не более года, а потом погибают и выходят с каловыми массами. Поэтому заболевание может пройти самостоятельно даже без лечения при условии, что не было повторного заражения. Но если это все-таки произошло, то впоследствии у ребенка сформируется относительный иммунитет. И все же пускать на самотек заболевание не стоит, поскольку аскариды наносят немалый вред организму.

Аскаридоз у детей. И в первую очередь это аллергизация и механические повреждения, так как при движении с током крови они могут разрывать капилляры в различных органах, особенно в тонком кишечнике, печени и легких, в результате чего в них появляются кровоизлияния, иногда достаточно обширные. Аскаридоз встречается только в странах с теплым и влажным климатом. В пустынях и полярных регионах случаев заболевания не зафиксировано, так как гельминты не выживают в таких климатических условиях.

Список литературы

1. Национальное руководство по педиатрии 2 том. «Геотар –медиа» Москва 2009 г.
2. Н. И. Зрячкин, Гельминтозы. Издательство СГМУ 2006 г.
3. Мочалова А. А., Ершова А. Б. ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ ГЕЛЬМИНТОЗОВ И ПАРАЗИТОЗОВ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ. Актуальная инфектология. ГУ «Луганский государственный медицинский университет» № 2, 2014 г.
4. В. Г. Майданник. Аскаридоз у детей. Педиатрия. Наука. Практика 06.2012 г.
5. П. С. Посохов, Н. Ю. Миропольская. Гельминтозы у детей. Издательство ГОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет. Хабаровск. 2009.
6. Н. П. Шабалов. Детские болезни 1 т. «Питер»2004 г.

Причины заболевания

    Возбудитель аскаридоза — аскарида человеческая, которая принадлежит к классу круглых червей. Гельминт имеет длинное тело белого цвета. Самки и самцы отличаются внешне и по размерам. Длина тела самок составляет 25-40 см, самцов — 15-25 см. Задний конец самки заострен, а у самцов он изогнут вертикально.

    Источник заражения — больной аскаридозом человек, т. к. он через фекалии выделяет во внешнюю среду яйца гельминта. Обычно лучшее место для развития яиц — это почва, которая создает прекрасные условия для созревания (температура внешней среды в пределах +12 — +28 С, наличие кислорода, достаточная влажность). Механизм заражения — фекально-оральный. Яйца с созревшей в ней личинкой поступают в организм человека через загрязненные овощи и фрукты, плохо прокипяченную воду, грязные руки.

    Достигнув тонкого кишечника, аскарида проходит там 2 фазы развития:

  1. Фаза распространения (миграционная) — личинка выходит из яйца, повреждает слизистую оболочку тонкого кишечника, попадает в кровеносные сосуды, в систему портальной вены. В крови аскарида питается эритроцитами, потому что для развития ей нужен кислород. Далее личинки заносятся в сосуды печени, откуда поступают по нижней полой вене в сосуды малого круга кровообращения. Мигрируя так по всему организму, аскарида поражает внутренние органы, преимущественно легкие и печень.

    Т. к. на определенной стадии для развития личинки нужно еще больше кислорода, в легких паразит, повреждая капилляры, поступает в альвеолы, насыщается кислородом, а затем — в бронхи. Постепенно продвигаясь по верхним дыхательным путям, личинка оказывается в ротовой полости, повторно заглатывается и попадает в тонкий кишечник. В этой фазе жизнедеятельность гельминта приводит к образованию различных токсических веществ, которые вызывают аллергическую реакцию у человека. Миграционная фаза длится в среднем до 14-15 дней.

  2. Кишечная фаза — фаза превращения личинки в гельминта, готового к размножению. Зрелая аскарида повреждает слизистую тонкого кишечника, нарушает его кровоснабжение, всасывание и усвоение питательных веществ. Продукты метаболизма паразита оказывают токсико-аллергическое и местное повреждающее действие. Размножаясь, гельминты могут занять собой весь просвет кишечника, и тогда может возникнуть острая кишечная непроходимость.

    Миграционная фаза не всегда переходит в кишечную. Определенное количество личинок погибает в печени, меньшая их доля удаляется из ротовой полости продуктивным кашлем с мокротой.

Патогенез

Из проглоченных яиц в двенадцатиперстной кишке появляются личинки, проникающие через пенку тонкой кишки и мигрируют по системе кровообращения через печень к сердцу и легким. Личинки живут в альвеолярных капиллярах, проникают через альвеолярные стенки и поднимаются по бронхиальному дереву в ротоглотку. Там они заглатываются и вновь они возвращаются в тонкий кишечник, где развиваются во взрослых червей, которые выделяют яйца в кал. Время от момента заражения до яйцекладки составляет приблизительно 2-3 мес; взрослые черви живут до 1 года.

Спутанная масса червей вследствие тяжелой инфекции может закупорить кишечник, особенно у детей. Аберрантно мигрирующие отдельные взрослые черви иногда закупоривают желчные протоки или проходы панкреатической железы, вызывая холецистит или панкреатит; менее распространены воспаление желчных путей, абсцесс печени и перитонит. Лихорадка, вызванная другими болезнями, или действие лекарств (например, албендазол, мебендазол, тетрахлорэтилен) может вызвать аберрантное перемещение.

Лечение аскаридоза у детей

Лечение детей, у которых подозревается массивная инвазия, лучше проводить в стационарных условиях.

Традиционная медицина. Перечень разрешенных в педиатрической практике препаратов

Противопаразитарные препараты в педиатрии

Минтезол (производное тиазолил-бензимидазола):

Разрешён с 4-х лет.

Форма выпуска: суспензия, таблетки.

Действует на этапе личиночной стадии. Но лечение может провоцировать сильные аллергические реакции, поэтому его проводят в стационаре с одновременным применением десенсибилизирующих препаратов, в т. ч. и гормонов.

Немозол (альбендазол). Это препарат выбора, поскольку имеет оптимальное соотношение эффективности и безопасности.

Разрешён с 2 лет.

Формы выпуска: суспензия, таблетки.

Назначается однократно.

Пирантел (комбантрин).

Разрешён с 6 мес.

Форма выпуска: сироп, таблетки.

Применяют однократно.

Декарис (левамизол).

Однократный приём.

Разрешён с 3-х лет.

Форма выпуска: таблетки.

Медамин (производное карбамат-бензимидазола).

Однократный приём, но при массивной инвазии можно принимать в течении 3-х суток.

Разрешён с 3-х лет.

Форма выпуска: таблетки.

Пиперазина адипинат.

Разрешён с 1 года.

2-дневный приём.

Форма выпуска: суспензия, таблетки.

Вермокс (мебендазол) высоко эффективный препарат против аскаридоза.

Разрешён с 3 лет. Но учитывая его способность усиливать двигательную активность аскарид, желательно проводить им терапию в условиях стационара и при массивной инвазии его не назначают.

Форма выпуска: таблетки.

Контроль терапии проводят через 3 недели путём трёхкратного копрологического исследования кала на яйца глистов.

Другие группы препаратов

антигистаминные препараты (Супрастин, Зодак).

Принимают на стадии дегельминтизации, чтобы снизить риск усиления аллергических проявлений;

глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон).

Применяют в стационарных условиях при сильной аллергической реакции и при массивном заражении организма. Это обосновано тем, что при кишечной стадии аскаридоза подавляется выработка собственных гормонов надпочечников;

энтеросорбенты (Полисорб, активированный уголь).

Их можно также использовать параллельно со специфической терапией, только в разное время суток. Помогают адсорбировать аллергены;

• пробиотики;
• витамины и микроэлементы;
• ферменты.

Последние 3 группы препаратов направлены на восстановление нарушенного биоценоза кишечника (снижается количество кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью и молочнокислых бактерий, увеличивается содержание кокковой флоры) и процессов пищеварения, корректируется дефицит витаминов, железа. Применение данных препаратов проводится после дегельминтизации и способствует скорейшему восстановлению организма.

Немедикаментозный метод: лечение кислородом

Взрослые акариды не переносят кислород в большом количестве. При этом способе терапии кислород вводят через зонд в желудок.

При лечении необходимо полноценное питание с высоким содержанием белковых продуктов. Из питания убирают сахар, фаст-фуд, жареную и жирную пищу.

Народные методы против паразитов

Самолечением аскаридоза заниматься нельзя! Только под контролем врача.

Какие относительно безопасные средства детям можно советовать?

1. Чесночную клизму на молоке или на воде (разрешена детям от 3 лет). Применяют в течение недели ежедневно.
2. Отвары трав: полынь, пижма, тысячелистник.
3. Тыквенные семечки.

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей неспецифичны, т.к. заболевание маскируется под видом различных патологий. Инкубационный период составляет от 1 до 2 дней.

В клинической картине выделяют две фазы (стадии):

1. Ранняя фаза, связанная с миграцией аскаридных личинок;
2. Кишечная фаза, соответствующая хронической стадии.

Ранняя фаза в 20% случаев может проходить малосимптомно или даже бессимптомно. Это приводит к поздней диагностике заболевания. В 80% случаев наблюдаются проявления токсико-аллергического синдрома.

К ним относятся:

• Кожная зудящая сыпь в виде пятен и прыщиков;
• Отечность век;
• Респираторные симптомы (кашель и першение в горле).

Как правило, аллергические проявления наблюдаются у детей старше 4-летнего возраста. У малышей младшего возраста доминирующими являются поражения дыхательной системы.

В этой стадии появляются характерные летучие инфильтраты в легких, которые описаны впервые в 1932 году Леффлером. Их появление приходится на 3-7-й день от момента заражения аскаридами. Клинически это выражается в появлении кашля с мокротой, который иногда приобретает характер астматического, т.е. с приступами удушья.

слабость и недомогание — симптомы аскаридоза у взрослых (фото)

Общее состояние обычно не страдает, но могут наблюдаться определенные симптомы:

• слабость;
• недомогание;
• боли в грудной клетке;
• лихорадка не выше 38°С.

Эозинофильные инфильтраты в течение недели самостоятельно рассасываются. Однако после исчезновения одних очагов появляются другие, которые сохраняются до 10 дней. Аускультативно в этой стадии чаще всего выслушивается жесткое дыхание, в 12% случаев могут определяться влажные хрипы.

Проникновение личинки аскариды вызывает нарушения в работе вегетативной нервной системы. Это приводит к таким симптомам, как:

• повышенная утомляемость;
• головная боль;
• повышенная потливость;
• нарушения сна;
• мраморный цвет ладоней;
• бледность кожи и синева под глазами;
• лабильность нервной системы (раздражительность и плаксивость).

У 30% больных в личиночной стадии появляются признаки диспепсического синдрома:

• тошнота;
• боли в животе, локализующиеся в эпигастрии;
• сниженный аппетит;
• наличие белого или желтоватого налета на языке.

Симптомы аскаридоза у детей, фото

Поздняя кишечная фаза соответствует хронической стадии. Ее основными симптомами у детей до 3-летнего возраста являются:

• боли в животе разного характера и локализации;
• отказ от еды и беспокойство ребенка во время ее приема;
• поносы с примесью слизи до 3 раз в день.

В возрасте от 4 до 9 лет симптоматика кишечной фазы включает в себя:

• боли в животе, локализующиеся вокруг пупка;
• вздутие его;
• повышенное урчание;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• склонность к запорам.

Менее специфичными признаками кишечной фазы являются:

• изменение аппетита (снижение или повышение);
• слюнотечение;
• чередование поноса с запором;
• бледность кожи;
• физическая задержка развития;
• головные боли;
• раздражительность;
• нарушенный сон;
• снижение физической и умственной работоспособности.

Для аскаридоза характерны и определенные гематологические отклонения:

• снижение гемоглобина;
• снижение количества эритроцитов;
• значительное повышение эозинофилов;
• склонность к снижению лейкоцитов в крови;
• ускорение СОЭ.

Ещё: Как узнать, есть ли глисты у человека?

Как происходит заражение

Человек заражается только при проглатывании яиц аскариды. Путь передачи инфекции единственный — фекально-оральный. В ротовую полость должны попасть загрязненные калом больного продукты, вода из водоемов, немытые овощи и ягоды. Перенос яиц мухами на незащищенную поверхность в теплое время года ставит под угрозу любые контакты.

Представленная схема отражает переходные формы аскариды

Можно выделить несколько опасных этапов аскаридоза:

• Личинки становятся заразными после прохождения линьки.
• Дозревание происходит в тонком кишечнике. Желудочный сок не разрушает паразита.
• Благодаря малым размерам личинки проходят сквозь поры кишечной стенки в кровь.
• Ближайшим крупным сосудом является портальная вена. По ней происходит занос в печень, распространение в нижнюю полую вену, через правое предсердие в легочную артерию и альвеолярную ткань. Личинки способны мигрировать в воздушное пространство бронхиол и крупных бронхов.
• Через 2–3 месяца личинка достигает возраста половозрелости, при встрече мужских и женских особей возникает оплодотворение.

На территориях с жарким и влажным климатом процессы идут круглогодично. При умеренно-континентальных условиях развитие личинок в земле начинается в апреле-мае, массовое заражение человека аскаридозом происходит с мая по октябрь. Чем холоднее зима, тем больше вероятность гибели личинок.

Факторами передачи инфекции являются:

• почва (пыль, грязь на обуви);
• зараженные личинками фрукты, ягоды, овощи;
• вода рек, бассейнов и озер, куда возможно попадание стоков канализации из туалетов;
• мухи и тараканы способны переносить личиночные формы.

Наиболее опасными признаны очаги в сельской местности, малоблагоустроенное жилье, летние лагеря, дачные участки, с использованием органических удобрений на грядках. Признаки аскаридоза у взрослых чаще выявляют после возвращения с сельскохозяйственных работ, покупки и употребления овощей и фруктов у дачников.

Важной особенностью организма человека является отсутствие достаточного иммунитета для предупреждения аскаридоза. У проживающих в очагах постоянного инфицирования доказан иммунитет к повторному заражению и суперинфицированию

В таких случаях ограничительная защита организма касается только дополнительного заражения на фоне наличия уже развивающихся форм внутри кишечника.

Какие процессы происходят после заражения

Аскаридоз у взрослых своими проявлениями зависит от стадии заражения, преобладающего поражения внутренних органов. Из тонкого кишечника личинки проникают в кровоток уже через 3–4 часа после проглатывания. Преобразования в печени начинаются на 5–6 сутки, в легких — с 10 дня. Это время линьки личинок, когда они сбрасывают поверхностные оболочки. Созревшая личинка в яйце выглядит как свернувшийся червяк.

Разрывая микрокапиллярную сеть и ацинусы легочной ткани, личинки аскарид выходят с кашлевыми движениями в бронхи, трахею и глотку. Здесь повторно проглатываются и вновь с пищей попадают в тонкий кишечник. Происходит еще 2 линьки за 14 дней, затем 10 недель паразиты дозревают до половозрелого состояния, когда начинается кладка яиц.

Начальная стадия миграции сопровождается появлением продуктов распада личинок, разрушения стенок кишечника и капилляров, тканей легких и печени. Образованные аллергены аскарид ученые считают самыми сильными по сравнению с другими паразитами.

Процесс сенсибилизации организма сопровождается выработкой антител. Гистологическая картина показывает множественные инфильтраты в пораженных тканях, разрушение капиллярного кровотока, кровоизлияния (геморрагии).

Дальнейшая кишечная стадия жизненного цикла аскарид связана:

• с непосредственным воздействием гельминтов на стенку кишечника (нарушение моторики), раздражение при движениях аскарид вызывает рефлекторный спазм кишечника;
• нарушением пищеварения — возникает за счет пристеночных изменений, появления затруднительного всасывания и усвоения белковых компонентов пищи, жиров, снижения активности некоторых ферментов (лактазы);
• влиянием продуктов метаболизма паразитов (например, определенный полипептид является токсическим ядом для центральной нервной системы);
• изменением азотистого метаболизма;
• гиповитаминозом (в связи с нарушенным всасыванием витаминов);
• миграцией за границы тонкого кишечника.

Характерно скопление большого количества паразитов, что способствует формированию клубка и механической непроходимости, реже разрыва и прободения стенки кишки

Аскариды способны проникнуть в желчные протоки, ходы поджелудочной железы, дыхательные пути, червеобразный отросток. Видеоинформацию этого процесса используют для обучения медицинских работников. Не медики могут найти достаточно показательных роликов об аскаридозе в интернете.

Скопление большого количества паразитов вызывает симптоматику острой кишечной непроходимости, инвагинации. Доказана зависимость поражения кишечника от массивности заражения при наличии нескольких взрослых особей формируется кишечная непроходимость, даже одна аскарида способна вызвать инвагинацию.

Продолжение сенсибилизации человека приводит к подавлению иммунитета, интоксикации.