Болезнь Шагаса или американский трипаносомоз

27.12.2019

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить развитие этой патологии люди должны соблюдать меры предосторожности:

  1. Необходимо уничтожать поцелуйных клопов, которые являются переносчиками паразитов.
  2. Помещения, в которых были замечены насекомые, нужно обрабатывать инсектицидами.
  3. Если человеку предстоит переливание крови, то он должен убедиться в качестве биологического материала.

Триатомовые клопы (на латинском Triatominae) относятся к подсемейству клопов, семейство хищнецов, насчитывающему более 130 видов, но этот вид гораздо опаснее известных нам постельных.

Достаточно посмотреть на следы, которые его укусы оставляют на коже человека, а главное, почитать описание заболевания, которое он вызывает, чтобы убедиться в этом.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов, без вреда для организма. Читать статью >>>

Основным местом обитания этих насекомых являются тропические зоны Центральной и Южной Америки, а главная его опасность заключается в том, что он — переносчик болезни Чагаса (Шагаса), опаснейшего паразитарного заболевания (другое название — американский трипаносомоз), распространение которого неуклонно расширяется.

Кстати, они носят еще одно довольно романтическое название — поцелуйный клоп, поскольку они обычно наносят свои укусы около губ и глаз.

Однако этот поцелуй может стать смертельным, поэтому им, пожалуй, больше подходит третье название, под которым они известны в странах, наиболее страдающих от болезни Чагаса, — ласковый убийца.

Давайте разберемся, что представляют собой данные насекомые и чем они опасны для человека.

Этот жук переносит болезнь Шагаса и обитает он в Центральной и Южной Америке

Лечение болезни Чагаса

Что говорят врачи о лечении паразитов

Доктор медицинских наук, профессор Герман Шаевич Гандельман

Стаж работы: более 30 лет.

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.

Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это TOXIMIN. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 10 июня. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку TOXIMIN БЕСПЛАТНО!

Болезнь Чагаса имеет две стадии:

  • острую, продолжающуюся около двух месяцев, которая может протекать и без перечисленных выше симптомов;
  • хроническую, со скоплением паразитов в сердечной мышце либо в пищеварительном тракте и их постепенном разрушении.

Существующие же методы лечения могут несколько облегчить состояние и ненадолго продлить жизнь.

Как происходит заражение

Многие думают, что болезнь Чагаса подхватывают, когда клоп прокусывает кожу и начинает пить кровь. На самом деле это не так. Можно быть покусанным десять раз и остаться здоровым. А все потому, что заражение происходит, когда жертва внесет трипаносом крузи, находящихся в фекалиях клопа, в свою кожу или слизистые. Эти насекомые относятся к особам, которые где едят, там и гадят. Человек во сне невольно чешет (а животные лижут) укушенное место. Так паразиты и попадают в тело своего нового хозяина. Сам по себе здоровый клоп не опасен. Но, кусая инфицированных людей, он практически стопроцентно заражается трипаносомами, а при следующих укусах передает новым жертвам болезнь Чагаса. Возбудитель живет и размножается в желудке насекомого. Заразным клоп остается всю свою жизнь (примерно 2 года). Созревшие паразиты локализуются в кишечнике жертвы и с испражнениями выводятся наружу. Попав в тело человека, трипаносомы сперва массово размножаются в крови, а потом оседают в мышцах (в основном в сердечной и в эпителиях ЖКТ). Небогатые люди в Латинской Америке живут скученно, большими семьями, в ветхих домишках, где для клопов имеется много укромных уголков. Нередко болезнью Чагаса заражаются все члены семьи и даже целые кварталы. Информация к размышлению: лабораторные животные заражались трипаносомами даже тогда, когда на их коже не было повреждений.

Признаки и симптомы

Острая Шагаса инфекция болезни с опухолью правого глаза (знак Romana в).

Человек заболевание протекает в две стадии: острая стадия, которая происходит вскоре после начальной инфекции , и хронической стадии , которая развивается в течение многих лет.

Острая фаза длится в течение первых нескольких недель или месяцев после заражения. Это обычно происходит незаметно , потому что бессимптомный или проявляют только легкие симптомы, которые не являются уникальными для болезни Шагаса. Они могут включать лихорадку, усталость, боли в теле, боль в мышцах, головная боль, сыпь, потеря аппетита, диарея, тошнота и рвота. Знаки на физическое обследование может включать в себя умеренное увеличение печени или селезенки, опухание желез, а также локальные отеки (а chagoma ) , где паразит вошел в тело.

Наиболее известным маркером острого заболевания Шагаса называется знак Romana, который включает отек век на стороне лица , рядом с раной укуса или где фекалии ошибки были депонированы или случайно втирают в глаза. Редко, маленькие дети или взрослые могут умереть от острого заболевания вследствие тяжелого воспаления / инфекции сердечной мышцы ( миокардит ) или головного мозга ( менингоэнцефалит ). Острая фаза также может быть серьезной у людей с ослабленной иммунной системой.

Если симптомы развиваются во время острой фазы, они обычно решают спонтанно в течение от трех до восьми недель , примерно 90% людей. Несмотря на то, что симптомы решить, даже при лечении инфекции сохраняется и входит в хроническую фазу. Из людей с хронической болезнью Шагаса, 60-80% никогда не развиваются симптомы (называемые неопределенные хронические болезни Шагаса), в то время как оставшиеся 20-40% будут развиваться опасные для жизни сердца и / или нарушения пищеварения в течение своей жизни ( так называемый детерминированный хроническим заболеванием Шагаса ). В 10% индивидуумов, болезнь прогрессирует непосредственно от острой формы к симптоматической клинической формой хронического заболевания Шагаса.

Симптоматическая (детерминированная) хроническая стадия влияет на нервную систему , пищеварительная система и сердце . Около двух третей людей с хроническими симптомами имеют повреждения сердца, в том числе дилатационной кардиомиопатии , что вызывает нарушения сердечного ритма и может привести к внезапной смерти. Около одной трети пациентов продолжают развивать пищеварительную систему повреждений, в результате дилатации желудочно – кишечного тракта ( мегаколон и megaesophagus ), сопровождается сильной потерей веса . Проглатывание трудности (вторичная ахалазии ) может быть первым симптомом расстройства пищеварения и может привести к недостаточности питания .

20-50% лиц с поражением кишечника проявляют также вовлечение сердца. До 10% хронически инфицированных индивидуумов развивается неврит , что приводит к измененными сухожильных рефлексов и сенсорных расстройств. Единичные случаи демонстрируют участие центральной нервной системы, в том числе деменция , спутанность сознания, хронической энцефалопатии и сенсорных и моторных дефицитов.

Клинические проявления болезни Шагаса обусловлены гибели клеток в ткани – мишени , что происходит во время инфекционного цикла, путем последовательного индукции воспалительного ответа , клеточные повреждений и фиброза . Например, внутриклеточное amastigotes уничтожить интрамуральные нейроны вегетативной нервной системы в кишечнике и сердце, что приводит к megaintestine и сердечные аневризмы , соответственно. Если не лечить, болезнь Шагаса может привести к летальному исходу, в большинстве случаев из – за повреждения мышц сердца.

Подготовка к назначению

Вы, скорее всего, начнете, увидев своего семейного врача. В зависимости от его или ее результатов ваш врач может направить вас к специалисту по инфекционным заболеваниям.

Это хорошая идея, чтобы быть хорошо подготовленным к назначению. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначению и что ожидать от вашего врача.

Что ты можешь сделать

  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая поездки в другие страны, основные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно провести время с вашим врачом. Для болезни Шагаса некоторые основные вопросы, которые следует задать вашему врачу, включают:

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Является ли мое состояние вероятным временным или продолжительным?
  • Какие процедуры доступны?
  • У меня эти другие состояния здоровья. Как я могу наилучшим образом управлять этими условиями вместе?
  • Я заразительна? Другие люди, которые путешествовали со мной, вероятно, заразились?
  • Есть ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять со мной домой? Какие сайты вы рекомендуете посетить?

Что ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать вам несколько вопросов, в том числе:

  • Когда вы впервые начали испытывать симптомы?
  • Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
  • Насколько тяжелы ваши симптомы?
  • Что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Что, если что-то, кажется, ухудшает ваши симптомы?
  • Вы жили или путешествовали куда угодно, например, в Мексике, где распространена трехатомическая ошибка или болезнь Чагаса?

Возбудитель болезни Шагаса, способы заражения, факторы риска

Возбудителем инфекции является триатомовый клоп, или триатомовый жук, который передает инфекцию как животным, так и человеку. Насекомые могут заражаться паразитом Trypanosoma cruzi при контакте с другим зараженным насекомым, а также при укусе зараженного животного или человека. Зараженные насекомые производят потомство, которое, в свою очередь, тоже является носителем паразита трипаносомы.

Клопы-триатомины обитают в грязи и соломе около глинобитных хижин в мексиканских деревнях, а также в сельской местности Южной и Центральной Америки. Днем они прячутся в щелях стен или крыш, а ночью выползают, чтобы питаться кровью спящих людей или животных.

Расчесывание места укуса ускоряет проникновение паразитов внутрь организма человека. Повреждение места укуса также этому способствует. После попадания внутрь организма паразит начинает размножаться и распространяться по всему телу.

Другие возможные способы заражения американским трипаносомозом:

  • потребление пищи, загрязненной фекалиями или выделениями инфицированных;
  • переливание крови зараженного человека;
  • рождение ребенка у матери с трипаносомозом;
  • получение донорского органа с паразитами;
  • лабораторное заражение (например, при исследовании паразита);
  • нахождение в лесу и контакт с такими дикими животными, как опоссумы и еноты;
  • контакт с зараженным домашним животным – собакой, лошадью, кошкой и т.д.

Факторы риска, увеличивающие вероятность заражения:

  • проживание в бедных сельских районах Центральной, Южной Америки и Мексики;
  • проживание в доме, населенном клопами-триатоминами;
  • переливания крови или трансплантация органов от человека-носителя инфекции

Интересен тот факт, что туристы редко болеют болезнью Шагаса. Обычно эта категория людей проживает в гостиницах с хорошими условиями, где никаких паразитов нет и быть не может. Триатомины охотно размножаются и живут в домах, построенных с использованием соломы или глины. Поэтому с целью предотвращения заражения всем туристам, посещающим эндемичные регионы, рекомендуется избегать ночевки в бедных домах или гостиницах с сомнительным уровнем гигиены в номерах.

коробка передач

Rhodnius prolixus является главным вектором в Колумбии , Венесуэле , Гватемале , Гондурасе , анекоторые части Никарагуа и Сальвадоре .

Основные методы

В Шагасе-эндемичных районах, основной способ передачи через насекомых вектор называется триатомовыми клопами ошибки. Триатомовые клопы заражаются Т. Тгурапозотом путем подачи на крови зараженного человека или животного. В течение дня, triatomines прячутся в трещинах в стенах и крышах.

Эти ошибки возникают в ночное время , когда жители спят. Потому что они , как правило, питаются лицом людей, триатомовые клопы ошибка также известна как «целующихся ошибки». После того, как они кусают и глотать кровь, они испражняются на человеке. Triatomines передать Т. Тгурапозота паразиты (называемые trypomastigotes ) в кале , оставленных вблизи места раны укуса.

Царапины на месте укуса заставляет trypomastigotes ввести хозяин через рану или через неповрежденные слизистые оболочки , такие как конъюнктивы . Оказавшись внутри хозяина, trypomastigotes вторгнуться клетки, где они дифференцируются в внутриклеточные amastigotes . В amastigotes размножаются бинарным делением и дифференцироваться в trypomastigotes, которые затем выбрасываются в кровь. Этот цикл повторяется в каждом новом инфицированной клетки. Репликация возобновляется только тогда , когда паразиты ввести другую ячейку или поглощаются другой вектор. (Смотри также: Жизненный цикл и передача Т. Тгурапозота )

Густая растительность (как , например, тропических лесов ) и городские места обитания не являются идеальными для создания цикла передачи человека. Однако, в тех регионах , где sylvatic среды обитания и ее фауна разбавлять экономической эксплуатации и проживания людей, например, в недавно вырубленных районах, piassava пальмовых областях культуры и некоторых районах Амазонки региона, цикл передачи от человека , может развиваться как поиск насекомых для новых источников пищи.

Другие методы

Т. Тгурапозот также может быть передан через переливание крови . За исключением производных крови (например, фракционированные антителами ), все компоненты крови инфекционные. Паразита остается жизнеспособной при 4 ° С в течение по крайней мере 18 дней или до 250 дней при хранении при комнатной температуре. Пока неясно , является ли Т. Тгурапозот может передаваться через заморожен-размороженные компоненты крови.

Другие способы передачи включают в себя трансплантацию органов , через грудное молоко , а также путем случайного лабораторного воздействием. Болезнь Шагаса также может распространяться врожденной (от беременной женщины к ее ребенку) через плаценту , и составляет примерно 13% мертворожденные смертей в некоторых районах Бразилии.

Оральный передача необычный путь заражения, но было описано. В 1991 году работники сельского хозяйства в штате Параиба , Бразилия, были заражены при употреблении в пищу загрязненных продуктов питания; Передача также произошло через зараженную асаи фруктовый сок и гарапа . В 2007 году вспышка в 103 венесуэльских детей школьного возраста было связано с загрязненной гуавы сока.

Болезнь Шагаса является растущей проблемой в Европе, так как в большинстве случаев с хронической инфекцией бессимптомны и из-за миграции из Латинской Америки.

Механизм развития

Болезнь Шагаса – инфекционное заболевание, развивающееся на фоне заражения организма патогенными паразитами. Переносить патогенных возбудителей могут различные насекомые: мухи, комары, клопы. Они в процессе своей жизнедеятельности оставляют фекалии, которые содержат зараженные микрочастицы.

Наиболее распространенным переносчиком болезни Шагаса является поцелуйный клоп. Из-за его продолжительных поцелуев на кожном покрове человека остаются небольшие ранки, через которые патогенные микроорганизмы и проникают в кровь человека, вызывая серьезные изменения во внутренних органах человека.

Распознать их можно по нарастающей аритмии, сердечной недостаточности, нарушениям ЖКТ. Чем раньше вы отреагируете на произошедшие отклонения, тем выше вероятность сохранить нормальное функционирование организма.

Наибольшую осторожность к своему здоровью должны проявить люди, проживающие в эндемических районах. В подавляющим большинстве случаев заражению подвергаются лица, которые живут в бедных районах с недостаточной санитарией

В них обычно обитает большое количество насекомых, которые могут быть переносчиками инфекции.

Также зараженными могут быть животные, которые также являются переносчиками и легко заражают человека. В редких случаях подхватить инфекцию удается при переливании крови или ее компонентов, а также при трансплантации органов. Еще реже заражение происходит через плаценту от матери к ребенку или же при использовании нестерильных лабораторных инструментов.

Болезнь Шагаса в МКБ-10

Болезни Шагаса в Международной классификации болезней МКБ-10 в «Классе I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)», в блоке «B50-B64 Протозойные болезни» посвящена трёхсимвольная рубрика «B57 Болезнь Шагаса» следующего содержания:

  • В МКБ-10 выделены факультативные дополнительные коды, относящиеся к проявлению болезни в отдельном органе или области тела, представляющей собой самостоятельную клиническую проблему (помечены звёздочкой)
  • B57.1 Острая форма болезни Шагаса без поражения сердца
  • B57.2 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением сердца
  • B57.3 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением пищеварительной системы
  • B57.4 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением нервной системы
  • B57.5 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением других органов

Кроме того, в МКБ-10 выделены факультативные дополнительные коды, относящиеся к проявлению болезни в отдельном органе или области тела, представляющей собой самостоятельную клиническую проблему (помечены звёздочкой):

  • в блоке «K20-K31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки» код K23.1* Расширение пищевода при болезни Шагаса (B57.3†)
  • в блоке «K90-K93 Другие болезни органов пищеварения» код K93.1* Мегаколон при болезни Шагаса (B57.3†)

Клинические проявления

Инкубационный период при болезни Шагаса длится 5—14 дней. После появления первых симптомов болезнь протекает в две стадии. В большинстве случаев первыми видимыми признаками болезни являются поражения кожи (, возникающие в месте внедрения трипаносом) или багровый отёк век одного глаза в сочетании с преаурикулярным лимфаденитом ().

Первая (острая) стадия длится от 1 до 3 месяцев. В течение острой стадии в крови циркулирует большое количество паразитов. Затем наблюдаются лихорадка, головная боль, одышка, учащённое сердцебиение, увеличение лимфатических узлов, бледность, мышечная боль, затруднённое дыхание, отёки и боли в области живота и груди. В тяжёлых случаях развивается острая сердечная недостаточность, завершающаяся, как правило, смертельным исходом.

На протяжении второй стадии паразиты концентрируются в основном в сердце или мускулатуре пищеварительного тракта. У 70—85 % больных болезнь на этой стадии протекает бессимптомно; у остальных она проявляется преимущественно в форме хронической миокардопатии, отмечаются также поражения желудочно-кишечного тракта и неврологические симптомы.

Эпидемиология американского трипаносомоза болезни Шагаса

Основными переносчиками возбудителя американского трипоносомоза являются летающие клопы: Triatoma megistis, Triatoma infestens и др. Эти насекомые отличаются яркой окраской и сравнительно крупными размерами – 15-35 мм в длину, нападают на человека и животных ночью. Трансовариальной передачи трипаносом из поколения в поколение у триатомовых клопов не происходит.

Передача возбудителя болезни Шагаса происходит по типу специфической контаминации. Трипаносомы, выделенные с фекалиями клопов во время кровососания, проникают в организм человека или животных через поврежденную кожу или слизистые оболочки глаз, носа, полости рта вблизи места укуса. Заражение трипаносомозом возможно также алиментарным путем (в том числе, с молоком матери) и при гемотрансфузиях.

В настоящее время установлено, что возможна и трансплацентарная передача Т. cruzi, но уровень ее сравнительно невелик: в среднем у больных матерей рождаются 2-4% инфицированных детей. Механизм протективного действия плаценты полностью не изучен.

Известны синантропные и природные очаги болезни Шагаса. В очагах первого типа клопы обитают в глинобитных домах, хлевах, птичниках, норах домовых грызунов. Особенно много, до нескольких тысяч клопов (зараженность которых достигает 60% и выше), обнаруживается в глинобитных хижинах. В синантропных очагах, кроме человека, резервуарами возбудителя являются собаки, кошки, свиньи и другие домашние животные. По имеющимся данным, инфицированность собак в синантропных очагах в отдельных районах Бразилии составляет 28,2%, в Чили – 9%, кошек – в Бразилии 19,7%, в Чили – 12%.

В природных очагах резервуарами возбудителя служат броненосцы (сами не болеют), опоссумы (наиболее важны, так как имеют высокий индекс паразитемии), муравьеды, лисы, обезьяны и др. В Боливии и некоторых районах Перу определенное значение в качестве резервуара Т. cruzi имеют морские свинки, которых население держит дома для употребления в пищу. Их естественная зараженность достигает 25-60%.

Заражение людей происходит при посещении таких очагов в теплое время года, когда активны переносчики. В природных очагах чаще заражаются мужчины. В целом, болезнь Шагаса регистрируется в течение всего года во всех возрастных группах, но чаще у детей. Более характерны спорадические случаи, но при массовом нападении зараженных триатомовых клопов на людей возможны эпидемические вспышки.

Болезнь Шагаса широко распространена, она выявляется практически во всех странах американского континента от 42° с. ш. до 43° ю. ш. Особенно активные и стойкие природные очаги болезни расположены в латиноамериканских странах к югу от Мексики, за исключением островов Карибского моря, Белиза, Гайяны и Суринама. Описаны единичные случаи американского трипаносомоза в США (штат Техас). Наиболее часто инфекция регистрируется в Бразилии, Аргентине, Венесуэле; также выявляется в Боливии, Гватемале, Гондурасе, Колумбии, Коста-Рике, Панаме, Парагвае, Перу, Сальвадоре, Уругвае, Чили, Эквадоре. В других частях света инфекция не встречается. Возможно, болезнь Шагаса распространена шире, чем принято считать. Под риском заражения Т. cruzi живут более 35 млн человек. По предварительным оценкам среди них инфицировано не менее 7 млн.

Симптомы

Заражение болезнью Чагаса происходит еще в детстве, заболевают чаще мужчины. На 9-10 день человек становится заразным, инкубационный период составляет 1-3 недели, болезнь имеет 3 стадии: острую, умеренную и бессимптомную.

Симптомы острой стадии трипаносомоза чаще бывают у детей до 5 лет, длятся до 3 недель, но сначала после инкубации в течение 2 недель симптомы ограничиваются появлением на месте укуса красноты и припухлости, похожие на поцелуй – это шагома, она трансформируется затем в плотный узел в подкожно-жировой клетчатке, позже развивается красно-синюшный отек вокруг укушенных губы или глаза (симптом Роминьи), сопровождается конъюнктивитом без нагноения, но не более.

Через 1 или 2 месяца начинается острая стадия болезни Шагаса:

  • увеличиваются лимфоузлы на шее, под челюстью;
  • добавляется повышение температуры до 39-40 ° С на 10 дней и дольше;
  • мышечные и головные боли;
  • судороги;
  • сыпь;
  • лимфадениты;
  • миокардит;
  • увеличение печени и селезенки;
  • мениногоэнцефалит;
  • развитие сердечной недостаточности.

Первые 2 стадии длятся от 1 недели до 2 месяцев, на втором месяце симптомы заболевания уменьшаются по интенсивности, в организме идет выработка антител и переход болезни в хроническую, бессимптомную стадию, она длится 10-20 лет и более, это зависит от иммунитета. Заразность больного снижается во второй фазе.

Циркуляция возбудителей в крови бывает на первой стадии, в острый период, а при наступлении хронической фазы они оседают и живут во внутренних органах.

Когда сами больные, изможденные сердечными и желудочными болям, одышкой, обмороками, нередкими подъемами температуры без видимых причин, наконец, приходят к врачам, у них выявляются:

  • прогрессирующая кардиомиопатия;
  • аритмия;
  • тромбозы;
  • патологическое расширение эзофагуса;
  • толстый кишечник тоже увеличивается и появляется мегаколон, дисфагии, боли при глотании, кишечная непроходимость, копростаз;
  • поражаются печень, селезенка;
  • эмфизема легких;
  • инсульты;
  • запоры;
  • периферические отеки;
  • асциты;
  • отек легких;
  • нейропатии;
  • смерть наступает от разрушения миокарда.

Острая форма заболевания

Отмечено, что момент прокусывания клопом кожи безболезненный и неощутимый. Впоследствии в том месте появляется небольшое покраснение (а иногда нет ничего), у некоторых людей наблюдается припухлость и зуд. Скрытый (инкубационный) период, пока паразит в крови жертвы усердно размножается, может занять от пары дней до 10 суток, в зависимости от силы организма больного и его склонности к аллергии. Затем наступает так называемая острая форма. Именно в этот период чрезвычайно опасна летальностью болезнь Чагаса. Симптомы следующие:

  • резкий подъем температуры до критических отметок;
  • лихорадка;
  • сильные головные боли;
  • проблемы с дыханием;
  • сбои в работе сердца;
  • значительная болезненность живота, груди, всех мышц;
  • поражение надпочечников;
  • увеличение щитовидки, селезенки, лимфоузлов.

При внедрении паразитов в нервные волокна особенно тяжело протекает болезнь Чагаса. Симптомы в данном случае такие:

  • параличи;
  • нарушение речи;
  • атетоз;
  • нарушение интеллекта.

Внешние проявления:

  • опухание губ;
  • опухание глаз;
  • приобретение кожей бронзового оттенка.

Острая форма может длиться два месяца, в течение которых многие (особенно дети) умирают. У переживших криз основные симптомы исчезают, а болезнь переходит в следующую стадию. Заразным инфицированный человек становится через 10-11 суток после укуса.

Возбудители заболевания

Малоизвестная пока болезнь Чагаса — это инфицирование микроскопическими одноклеточными живыми паразитами — трипаносомами крузи (Trypanosoma cruzi). Так их нарек Карлус Шагас в честь института Освалду Круз. Эти существа бесцветные (на фото они показаны в крови больного, окрашенные маркером), с удлиненным тельцем, похожим на веретено. На одном конце имеется жгутик, помогающий трипаносомам передвигаться по организму жертвы (в основном по крови). Достигая нужного им органа, они проникают через мембраны в клетки и образуют безжгутиковую форму яйцеподобного вида (амастиготу). В клетках трипаносомы активно размножаются, вновь образуя веретеноподобных «деток» со жгутиками, которые проникают в кровь жертвы для дальнейшего расселения по организму. Очень нехорошей особенностью этих микроскопических убийц является то, что они умеют влиять на иммунитет жертвы, вынуждая его отказаться от борьбы. Трипаносомы ведут исключительно паразитический образ жизни, совершая при этом путь: человек (животное) – клоп – человек (животное). На этих кругах жизненного цикла происходят смены их форм: от яйца до взрослой особи. Активно размножаются они и в желудках клопов, которых используют для переселения в тела здоровых людей.

Профилактика

Чтобы обошла стороной болезнь Чагаса, профилактика необычайно важна, так как вакцины против трипаносом cruzi не существует. Для жителей опасных регионов она заключается в следующем:

  • максимально внимательно осматривать свои жилища на предмет обнаружения гнезд клопов, по возможности проводить в домах санобработку инсектицидами;
  • если есть возможность, соорудить над кроватями пологи;
  • соблюдать гигиену.

Для туристов:

  • избегать посещения джунглей, особенно в открытой летней одежде;
  • критически подходить к выбору места для ночлега;
  • не соблазняться на заморские вкусности для перекуса, предлагаемые уличными и рыночными торговцами (если нет уверенности, что еду готовили, соблюдая гигиенические нормы).

Для санэпидслужб:

  • обследовать младенцев и более старших детей, у матерей которых зафиксирована болезнь Чагаса;
  • проводить реконструкцию ветхих строений;
  • регулярно проводить санобработку инсектицидами жилых помещений граждан;
  • проводить скрининг донорской крови, а доноров тщательно обследовать.

Есть предложение обследовать всех эмигрантов, прибывающих из эпидемических стран, что должно предотвратить распространение болезни Чагаса в других регионах. Однако, учитывая высокую зараженность трипаносомами Cruzi животных, проблему с заболеванием в ближайшие годы вряд ли удастся разрешить.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector