Хламидийная инфекция глаз

27.12.2019

Клиническая картина заболевания

Симптомы, которыми проявляет себя хламидийный конъюнктивит (хламидиоз глаз), зависят от стадии развития заболевания. В период после инфицирования и начального развития признаки практически незаметны, и бессимптомный этап может длиться в течение 7-30 дней. Далее, при отсутствии терапии конъюнктивита, происходит заражение слизистой оболочки глаз (обычно только одного, хотя в трети случаев отмечается двустороннее повреждение), которое длится до 60 дней.

Далее, болезнь переходит в хроническую стадию. На острой стадии хламидийного заражения и при обострениях «хроники» могут появляться следующие симптомы:

  • слизистые и гнойные выделения из глаз;
  • невозможность открыть глаза после сна из-за того, что веки склеиваются от обильных выделений;
  • отеки век;
  • болезненная реакция на солнечный свет;
  • постоянное слезотечение;
  • резкая боль;
  • нарушения слуха из-за увеличения в размерах ушных лимфоузлов;
  • гиперемия (покраснение) кожи на веках;
  • образование на роговице и слизистой уплотнений, на иных тканях глаз.

Пути проникновения хламидий в человеческий организм с последующим заражением мочеполовой сферы и глаз различны. В группе риска – молодые (20-30 лет) мужчины и женщины, ведущие активную сексуальную жизнь и пренебрегающие элементарными нормами личной гигиены. Появление хламидиоза конъюнктивы глаз чаще всего обусловлено контактно-бытовым заражением слизистой оболочки – переносом на лицо частиц инфицированных урогенитальных биологических жидкостей немытыми руками или при использовании нестерильных туалетных принадлежностей.

Менее частый путь хламидийного заражения – попадание на слизистую оболочку глаза семенной жидкости с хламидиями во время орального секса.

Высока вероятность заражения хламидиозом специалистов профильных медицинских учреждений – акушеров и гинекологов, урологов, венерологов, редко – офтальмологов.

Отдельные группы риска – пользователи общественных заведений – саун, бассейнов, бань, а также владельцы домашних животных.

У взрослых женщин и мужчин заболевание может протекать в форме:

  • трахомы;
  • паратрахомы;
  • бассейнового конъюнктивита;
  • хламидийного увеита;
  • конъюнктивита при синдроме Рейтера;
  • хламидийного эписклерита;
  • хламидийного мейболита.

Инкубационный период имеет довольно широкие сроки – от 2 дней до месяца. В начале заболевание поражает один глаз, а на протяжении нескольких дней – и второй.

Клиническая картина хламидиоза глаз связана с такими факторами:

  • длительностью пребывания возбудителя в организме;
  • участков поражения;
  • индивидуальных реакций организма на заболевание.

В большинстве случаев заболевание проявляется вялотекущим блефаритом или конъюнктивитом, однако встречаются варианты, в которых болезнь протекает бессимптомно. Кроме прочего, болезнь может протекать в острой или хронической форме, которые имею определенные различия в симптоматике.

Риск заражения хламидиозом глаз возрастает у таких групп:

  1. Сексуально активных людей с рецидивирующим или хроническим конъюнктивитом.
  2. Людей, болеющих офтальмохламидиозом или урогенитальным хламидиозом и их партнеров.
  3. Членов семей, инфицированных хламидиозом глаз или урогенитальным хламидиозом.
  4. Больных с острой формой конъюнктивита, особенно при поражении одного глаза.
  5. Пациентов с рецидивирующим конъюнктивитом, при котором лечение является неэффективным.
  6. Инфицированных людей, которые посещают общественные бани, сауны или бассейны.
  7. Новорожденных от матерей, зараженных хламидиозом.

Одними из последствий болезни может стать частое рецидивирование, либо рубцевание конъюнктивы и роговицы, влекущее за собой слепоту.

Лечение хламидиоза на глазах

Лечение хламидиоза на глазах

Часто для лечения взрослых назначаются антибиотики тетрациклинового ряда. Детям их применять не рекомендуется, поскольку они могут привести к развитию других патологий, нарушающих качество жизни. Дополнительно могут использоваться макролиды, фторхинолоны. Для каждого пациента комплексное лечение подбирается индивидуально.

Врачи отмечают, что применение местных средств без системных не принесет должного результата. Хламидии в короткие сроки адаптируются к легким антибактериальным препаратам. Поэтому сразу же назначается серьезное лечение.

Системные медикаменты применяются до трех недель. Лечение при хламидиозе глаз включает применение препаратов на основе доксициклина. Если болезнь носит острый характер, то достаточно двухнедельного курса. При хронических патологиях воздействие продолжается до месяца.

Глазные капли от хламидиоза используются в дополнении к системному лечению. Вводятся они в конъюнктивный мешок. Мази и гели наносятся методом аппликации до 6 раз в сутки. Через 2 недели дозировка уменьшается.

Популярными методами являются:

  • Тетрациклиновая, Эритромициновая мази;
  • Ципрофлоксацин, Офлоксацин в виде капель.

Применение антибиотиков системного и местного применения может вызвать аллергические реакции. Для уменьшения риска их возникновения назначаются препараты, снимающие воспаление (гормоны), улучшающие трофику тканей. Если есть предпосылки для размножения грибка, то дополнительно целесообразно применять препараты на основе нистатина.

Острая симптоматика исчезает на вторую неделю после лечения. Глазные капли при хламидиозе глаз врачи назначают в совокупности с антигистаминными средствами. Они позволяют не только снизить риск аллергических реакций, но и уменьшить отечность.

Ускорить процесс выздоровления можно, если:

  • Аккуратно снимать корочки, образованные слизью, после утреннего пробуждения;
  • По мере накопления гнойного отделяемого удалять его стерильными салфетками;
  • Регулярно проводить тщательный туалет глаз.

На фоне лечения могут возникнуть симптомы «сухого глаза». Для устранения признаком используется слезозаместительная терапия. Для этого 4 раза в сутки на протяжении 6 месяцев нужно капать Офтолик, Слеза натуральная, Систейн Ультра.

Народные методы лечения

Хороших результатов можно достичь, если употреблять полынь. Для лечения берется сухая трава, которая измельчается в порошок. Съедать нужно по щепотке каждые 2 часа в течение 3 дней. Перерывы не делаются даже в ночное время. После этого на протяжении 4 суток порошок пьется 5 раз в сутки. Продолжительность не может быть больше недели.

Для повышения иммунитета можно принимать эхинацею. Одна большая ложка заливается 0,5 л. кипятка. Настаивается отвар в термосе 12 часов. Пить следует по 150 мл трижды в сутки до 30 минут до приема пищи.

Можно делать настой из семян подорожника. Две чайные ложки заливаются стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение 30 минут, процеживается. Полученным отваром можно аккуратно обрабатывать веки.

Методы лечения

Общие рекомендации

Установление причин болезни — это первый шаг на пути к выздоровлению. Обязательно необходимо выявить чувствительность возбудителя к определённым антибиотикам, так как если ранее в борьбе с хламидиями осуществлялось применение антибактериальных средств, то они, выжив, могли выработать особый «иммунитет» к уже используемым препаратам.

Учитываются все аспекты и индивидуальные особенности организма пациента. Это могут быть:

  • хронические заболевания;
  • беременность;
  • лактация;
  • наследственные болезни.

Только врач в состоянии составить терапевтическую схему — самолечение недопустимо. Часто бездумное увлечение антибиотическими препаратами может усложнить ситуацию на фоне развившейся аллергии, дисбактериоза, перегрузки печени и адаптации хламидий к лекарству.

Как правило, грамотное и своевременное лечение хламидиоза глаз позволяет избежать возможных осложнений

Медикаментозная терапия

Лечение — это длительный период. Иногда он затягивается на 3–4 недели, а порой и на полгода. Это связано с тем, что необходимо переждать несколько циклов развития хламидий, ведь их чувствительность к антибиотикам возникает лишь на определённой стадии.

Полное выздоровление возможно лишь при комплексном лечении, состоящем из нескольких параллельных мероприятий:

  1. Применение антибиотиков этиотропного действия (местно и внутренне: в виде растворов, мазей, капель, таблеток) следующих групп:
    • фторхинолонов:
      • Левофлоксацин;
      • Спарфлоксацин;
      • Моксифлоксацин
    • макролидов:
      • Азитромицин;
      • Эритромицин;
      • Рокситромицин;
      • Мидекамицин;
      • Спирамицин;
      • Джосамицин;
    • тетрациклинов:
      • Вибрамицин;
      • Доксициклин;
      • Тетрациклин;
      • Моноклин.
  2. Использование кортикостероидных и трофических средств для снятия побочных эффектов антибиотиков и улучшения обмена веществ:
    • Дексаметазон;
    • Гидрокартизон;
    • Тауфон;
    • Солкосерил.
  3. Антигистаминные (противоаллергические) препараты:
    • Эриус;
    • Эбастин;
    • Зиртек;
    • Цетрин;
    • Телфаст;
    • Левоцетиризин и др.
  4. Для нормализации микрофлоры используют эубиотики и противогрибковые препараты:
    • Нистатин;
    • Лактобактерин;
    • Бактисубтил;
    • Леворин;
    • Линекс.

После проведения терапии для подтверждения её результативности и контроля за состоянием пациента назначают лабораторные анализы. Для этого требуется не менее двух—трёх методов исследования с интервалом в месяц.

Народные средства

Средства народной медицины вряд ли помогут излечить хламидиоз глаз, но оказать общеукрепляющее и поддерживающее действие они могут. Так, при возникновении конъюнктивитов любой этиологии промывание слизистой глаз и удаление гнойного экссудата можно осуществлять, используя настои, отвары и чаи на основе лекарственных растений. Для таких целей подойдут:

  1. Настой цветков ромашки лекарственной. 2–3 ст. ложки сырья настаивают в 1 л кипятка в течение часа в закрытой посуде. Процеживают средство и промывают им глаза 2–4 раза в сутки.
  2. Травяной сбор: льнянка, бузина, василёк. Ингредиенты берутся поровну, из расчёта 15 г сырья на 2 стакана кипятка. Состав настаивают 8–10 часов в тёмном месте, процеживают. Применяют для примочек и промывания глаз.
  3. Настой толчёных семян подорожника. 10 г сырья заливают 1 стаканом кипящей воды. Настаивают полчаса, процеживают. Применяют для примочек и промывания слизистой глаз.
  4. Настой листьев голубики и шишек хмеля. 1 ст. ложку сырья заливают стаканом горячей воды, настаивают (можно использовать термос) 1 час. Пьют настой 3 раза в день по 3 глотка за полчаса до еды.
  5. Многие народные целители рекомендуют использовать в лечении конъюнктивитов прополис — пчелиный клей:
    • его растирают в порошок;
    • разводят водой, готовя 20% водный раствор;
    • фильтруют;
    • закапывают в глаза 2–3 раза в сутки.

Лекарственные растения на фото

Семена подорожника обладают противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами
Прополис — натуральный продукт, вырабатываемый пчёлами
Льнянка обладает лёгким слабительным, мочегонным, противовоспалительным, потогонным и желчегонным действием
Применяют шишки хмеля как в народной, так и в официальной медицине, в пивоварении, в косметологии
Василёк ценится за антимикробные свойства
Полезные свойства бузины обусловлены содержанием в ней дубильных, парафиноподобных и слизистых веществ

Диагностика хламидиоза глаз

В настоящее время, по данным многих исследователей, наиболее распространенный очаг неполового хламидиоза — это глаза. Поэтому особенно актуальной в настоящее время является проблема оптимальных методов диагностики офтальмохламидиоза.

Диагностика хламидийного конъюнктивита основывается как на визуальном выделении признаков изменений в слизистой глаза доктором, так и на специальных лабораторных методах исследования.

Многие практикующие врачи и исследователи особенно отмечают, что для точной постановки диагноза рекомендуется сочетание нескольких методов лабораторной диагностики.

В настоящее время наиболее оптимальными признаны следующие три группы методов лабораторной диагностики офтальмохламидиоза:

  1. Определение хламидии в материале из глаза — в соскобе. Для анализа материала используются цитологический метод, иммуноферментный (ИФА), иммунофлюоресцентный, полимеразно-цепная реакция (ПЦР);
  2. Выделение хламидий в культуре клеток (в качестве среды рекомендуется среда МсСоу). Культуральный метод для определения хламидиоза глаз в настоящее время считается эталонным;
  3. Серологические тесты.

Материал для анализа, соскоб, берут с верхнего и нижнего века, после местной анестезии, с помощью предназначенных именно для этих целей одноразовых зондов

Самым распространенным первичным методом диагностики офтальмохламидиоза является цитологический (иными словами, клеточный) метод. С его помощью выявляют наличие инородных включений в клетках конъюнктивы. Это один из самых простых методов, однако его результаты очень серьезно зависят от профессиональной подготовки, действий и внимательности лаборанта. Вторым его недостатком является тот, что после проведения анализа однозначно можно лишь говорить о наличии или отсутствии инородных включений в клетке (в частности, хламидий). Но определить наличие именно хламидий бывает не всегда возможным.

Прямая иммунофлюоресценция — это метод, обладающий высокой достоверностью и специфичностью. В процессе исследования соскобы с конъюнктивы глаза окрашивают родоспецифическими (общими для всех видов хламидий) антителами.

Самым дорогим и трудозотратным является культуральный метод: при его использовании время, потраченное для культивирования хламидий, составляет от 48 до 52 часов. Однако он позволяет получать самые четкие результаты, даже при минимальном присутствии микроорганизмов в соскобе. Это и является основным преимуществом метода, не только в офтальмологии.

Используется и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) — так называемый, метод ДНК-диагностики. Этот метод позволяет определить в материале наличие участка последовательности ДНК, характерного именно для хламидии.

Серологические методы в офтальмологии имеют второстепенное значение.

Точная диагностика хламидиоза глаз важна не врачу — она важна пациенту для назначения правильного и целевого лечения, направленного именно против хламидий. Правильное лечение хламидиоза предотвращает переход инфекции в персистентную (скрытую) форму, а также рецидивы (возобновления заболевания), осложнения заболевания и дальнейшее распространение хламидийной инфекции в организме.

Клинические проявления

Важно отметить, что довольно часто хламидии в глазах могут существовать долго и никак не проявлять себя, то есть не выявляются никакие признаки и симптомы. Такое поражение глаз зависит во многом и от реакции иммунной системы, а также давности заболевания

Как и хламидиоз с урогенитальным поражением, хламидийный конъюнктивит или блефарит с поражением века, не характеризуют какие-либо типичные и только ему свойственные симптомы. Единственное, что может навести на мысль, что причина поражения органов — это хламидии, вялотекущее и периодически вновь возникающие симптомы заболевания.

Длительность периода инкубации при поражении органов зрения составляет от двух до семи дней, однако возможно и более долгий его период.

Описывая такую патологию, как хламидиоз с заболеванием глаз можно выделить такие симптомы заболевания:

  • Изначально наблюдается поражение лишь одного глаза
  • Через несколько дней симптомы заболевания конъюнктивит переходят и на второй
  • Слизистая оболочка становится красной, наблюдается слезотечение
  • При остром течении хламидиоз глаза характеризуется отёком века с двух сторон, появлением отделяемого слизисто-гнойного характера
  • Если хламидийный конъюнктивит имеет хронический этап течения, то при очередном обострении выявляют умеренную отёчность века с двух сторон, незначительное количество отделяемого слизистого типа.

Далее, болезнь переходит в хроническую стадию. На острой стадии хламидийного заражения и при обострениях «хроники» могут появляться следующие симптомы:

  • слизистые и гнойные выделения из глаз;
  • невозможность открыть глаза после сна из-за того, что веки склеиваются от обильных выделений;
  • отеки век;
  • болезненная реакция на солнечный свет;
  • постоянное слезотечение;
  • резкая боль;
  • нарушения слуха из-за увеличения в размерах ушных лимфоузлов;
  • гиперемия (покраснение) кожи на веках;
  • образование на роговице и слизистой уплотнений, на иных тканях глаз.

Периоды ремиссии при хронической форме отличаются симптоматикой с умеренной выраженностью, а обострения конъюнктивита проявляются настолько интенсивно, что могут быть очень опасными.

Пути проникновения хламидий в человеческий организм с последующим заражением мочеполовой сферы и глаз различны. В группе риска – молодые (20-30 лет) мужчины и женщины, ведущие активную сексуальную жизнь и пренебрегающие элементарными нормами личной гигиены. Появление хламидиоза конъюнктивы глаз чаще всего обусловлено контактно-бытовым заражением слизистой оболочки – переносом на лицо частиц инфицированных урогенитальных биологических жидкостей немытыми руками или при использовании нестерильных туалетных принадлежностей.

Менее частый путь хламидийного заражения – попадание на слизистую оболочку глаза семенной жидкости с хламидиями во время орального секса.

Высока вероятность заражения хламидиозом специалистов профильных медицинских учреждений – акушеров и гинекологов, урологов, венерологов, редко – офтальмологов.

Ребёнок может пострадать от заражения хламидиями в разных случаях – в период внутриутробного развития, во время прохождения по родовым путям, в первые дни жизни, если персонал роддома и мать не соблюдают гигиенические нормы.

У взрослых женщин и мужчин заболевание может протекать в форме:

  • трахомы;
  • паратрахомы;
  • бассейнового конъюнктивита;
  • хламидийного увеита;
  • конъюнктивита при синдроме Рейтера;
  • хламидийного эписклерита;
  • хламидийного мейболита.

Инкубационный период имеет довольно широкие сроки – от 2 дней до месяца. В начале заболевание поражает один глаз, а на протяжении нескольких дней – и второй.

Клиническая картина хламидиоза глаз связана с такими факторами:

  • длительностью пребывания возбудителя в организме;
  • участков поражения;
  • индивидуальных реакций организма на заболевание.

Риск заражения хламидиозом глаз возрастает у таких групп:

  1. Сексуально активных людей с рецидивирующим или хроническим конъюнктивитом.
  2. Людей, болеющих офтальмохламидиозом или урогенитальным хламидиозом и их партнеров.
  3. Членов семей, инфицированных хламидиозом глаз или урогенитальным хламидиозом.
  4. Больных с острой формой конъюнктивита, особенно при поражении одного глаза.
  5. Пациентов с рецидивирующим конъюнктивитом, при котором лечение является неэффективным.
  6. Инфицированных людей, которые посещают общественные бани, сауны или бассейны.
  7. Новорожденных от матерей, зараженных хламидиозом.

Одними из последствий болезни может стать частое рецидивирование, либо рубцевание конъюнктивы и роговицы, влекущее за собой слепоту.

Профилактические меры

Направление пациента на полный комплекс диагностических процедур при проявлениях хламидийного конъюнктивита очень важно, так как без необходимых данных врач может назначить только универсальное средство – местные антибиотики, к которым хламидии часто оказываются устойчивыми. Использование неправильных глазных капель от хламидиоза приводит к тому, что лечение занимает больше времени, а поражение слизистых оболочек в этот период может перейти в хроническую стадию

Хламидийный конъюнктивит успешно удается лечить антибактериальной терапией, в частности, следующими средствами:

  • тетрациклинами;
  • макролидами;
  • фторхинолонами.

Конкретный препарат назначается лечащим врачом с учетом индивидуальных показателей пациента, наличия сопутствующих заболеваний, у женщин – состояние беременности. Самолечение при данном заболевании категорически запрещено: правильный выбор дозировки лекарственных средств и учет потенциальных побочных эффектов могут обеспечить именно специалисты, а из-за способности хламидий «привыкать» к одному виду антибиотиков, в схему терапии необходимо вносить соответствующие коррективы.

Народная медицина

Антибиотики для лечения хламидийного конъюнктивита применяются внутрь и местно в виде глазных капель, а дополняются антибактериальные препараты разрешенными врачом средствами народной медицины. Можно делать:

  1. Чай для укрепления иммунитета: взять в равных частях высушенные травы зверобой и кровохлебку, смешать, 1 ч. л. смеси, залить 250 мл кипятка. Напиток должен настояться 20 минут, затем его можно пить в течение дня.
  2. Укрепляющий отвар петрушки: измельчить зелень, взять 1 ст. л. сырья, залить 250 мл кипятка. Средство нужно проварить 5-7 минут, затем дать настояться полчаса. Готовый состав рекомендуется пить по ½ стакана перед каждым приемом пищи.
  3. Обеззараживающий отвар из растительного сбора: для средства следует взять равные части зверобоя, чистотела, тысячелистника, листьев грецкого ореха, семян полыни и плодов черемухи. После измельчения всех ингредиентов нужно взять 30 гр. смеси, залить их 500 мл воды, проварить на водяной бане в течение 30 минут. Пить нужно ежедневно по 150 мл средства трижды в день.

Для предотвращения хламидиозного конъюнктивита необходимо следить за личной гигиеной, пользоваться индивидуальным полотенцем и не одалживать личные вещи

Важно ответственно относиться к выбору полового партнера и использовать барьерные контрацептивы. Не стоит забывать про общее укрепление иммунитета, здоровый образ жизни и прохождение полного обследования минимум 2 раза в год

Эти простые правила помогут вам обезопасить себя от неприятных последствий и осложнений вызванных хламидиозом глаз.

Пути передачи

Будучи заразным заболеванием, хламидии в глазах передаются несколькими путями:

  1. Несоблюдение гигиены – наиболее распространенный путь, люди сами переносят микроорганизмы, протирая глаза грязными руками или пользуясь общими средствами личной гигиены (источниками инфекции может быть общее полотенце, нижнее белье или общая посуда; так же бактерии можно подхватить в бассейне и даже метро).
  2. Профессиональное заболевание – так специалисты как гинекологи, урологи, офтальмологи могут заразиться при переносе инфекции руками в момент осмотра пациента. Такой инцидент может произойти при несоблюдении мер гигиены и безопасности.
  3. Оральный вид половой связи так же может быть путём передачи заболевания. Половые органы или гнойные выделения из глаз могут быть источником заражения.
  4. Микроорганизмы могут передаваться от животных (кошек) к человеку – такой путь передачи наименее распространён.
  5. От матери ребёнку при родах или во время беременности, но дети могут заразиться инфекцией и при несоблюдении личной гигиены.

Микроорганизмы хламидии могут жить на предметах, контактирующих с больными, около 24 часов, что делает бытовой путь передачи наиболее распространенным.

Конъюнктивит бывает в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин, заражению такой инфекцией подвержены взрослые от 20 до 40 лет и дети в возрасте от 12-15 лет. Источником заражения является любой больной человек и любая вещь, связанная с больным человеком.

Источники

  • http://zdravotvet.ru/xlamidioz-u-zhenshhin-simptomy-lechenie-sxemy-oslozhneniya/
  • http://wjone.ru/300-hlamidioz-u-zhenshchin
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/chlamydia
  • http://polovye-infekcii.ru/hlamidioz/hlamidioz-simptomyi-v-ostroy-faze-zabolevaniya
  • https://infectuz.com/infekcionnye-zabolevaniya/women/hlamidioz-u-zhenshhin.html
  • https://videlenia.ru/bolezni/vydeleniya-pri-hlamidioze-u-zhenshhin.html
  • https://im-healthy.online/zabolevaniya/zppp-ippp/hlamidioz/simptomy-i-lechenie/taktika-terapii.html
  • http://polovye-infekcii.ru/hlamidioz/posle-lecheniya-hlamidioza

Причины возникновения глазного хламидиоза

Хламидиоз глаза представляет опасность для зрения в целом. Болезнь поражает зрительные органы. Бактерии изначально располагаются в мочеполовой системе, затем они переходят в другую область. Если у человека ослаблен иммунитет, есть большая вероятность заразиться этим заболеванием. По статистике, 30% случаев заражения вызываются воздействием паратохомных хламидий.

Микроорганизмы, называемые хламидиями, это простейшие паразиты, похожие одновременно и на вирусы, и на бактерии. После инфицирования человеческого организма патогены могут никак себя не проявлять в течение долгого времени, пока не окажутся в благоприятных условиях (например, при ослаблении иммунитета носителя).

После этого хламидии активизируются, начинают увеличиваться и разрастаться, заражая новые здоровые клетки. И чем больше концентрация микроорганизмов, тем больше повреждается эпителиальная оболочка органа, что становится причиной деградации. При хламидиозе глаз происходит разрушение слизистой оболочки, способное привести к потере зрения.

Причины, предрасполагающие к активизации «спящих» в теле инфицированного человека паразитов:

  • резкое падение иммунных сил организма;
  • попадание в травматическую ситуацию стрессового перенапряжения;
  • переохлаждение;
  • нарушения гормонального фона;
  • курс длительной антибиотикотерапии.

Основной симптом проявившегося хламидиоза глаз – воспалительные процессы на конъюнктиве (соединительной оболочке в виде прозрачной ткани на передней поверхности глаза и задней части век).

Согласно классификации, воспалительные процессы хламидийной инфекции бывают:

  • конъюнктивит трахомоподобный фолликулярный (он же паратрахома взрослых) – воспалительный процесс слизистых оболочек, спровоцированный хламидиями, приводящий к образованию большого числа фолликулов (узелков) на внутренних поверхностях и слизистой оболочке век;
  • мейбомит зоонозный — конъюнктивит, источником которого стало заражение человека паразитами от домашних животных;
  • бассейновый (эпидемический) конъюнктивит — множественное инфицирование слизистой оболочки, произошедшее в местах общественного пользования;
  • хламидийный кератит — воспалительный процесс, локализующийся и распространяющийся не на слизистых оболочках, а в области роговицы глаз;
  • хламидийный эписклерит — воспаление области между склерой глаза и конъюнктивой;
  • хламидийный увеит — серьезное повреждение сосудистой оболочки глаз.

Еще одна разновидность болезни – синдром Рейтера (одновременное заражение хламидиями слизистой оболочки глаз, суставов и органов мочеполовой системы).

Глазной хламидиоз имеет довольно мало путей заражения. Хламидии могут передаваться от больных урогенитальным хламидиозом при контакте с инфицированными выделениями.

Так же заражается медперсонал, (гинекологи, венерологи, акушеры, урологи, медсестры), маленькие дети при контактах с инфицированными медицинскими работниками. У новорожденных и детей младшего возраста глазной хламидиоз осложняется другими сопутствующими хламидийными поражениями, к примеру – дыхательных путей.

Нередко офтальмохламидиозом заражаются при посещении общественных бань и бассейнов. Также стоит заметить, что в большинстве случаев офтальмохламидиоз возникает у людей, больных урогенитальным хламидиозом, и является одним из симптомов синдрома Рейтера.

Чем же лечат хламидиоз глаз

Лечение офтальмохламидиоза, как и других болезней, вызванных бактериями, обязательно включает препараты с антибиотиками.

При офтальмохламидиозе лечение проводят глазными каплями, в составе которых есть тетрациклин или эритромицин — антибиотики, эффективные при хламидиозе. Стоимость этих препаратов невелика, а эффективность очень хорошая, но только при назначении длительным курсом. При хламидийном конъюнктивите глазные капли от хламидиоза назначаются минимум на три недели.

Помимо антибиотиков, пациенту назначают и другие капли, которые уменьшают воспалительные процессы в глазах. Это гормональные и антигистаминные лекарства.

Если при запущенном офтальмохламидиозе в глазах уже развились рубцы, придется лечить человека хирургическими методами — делать пластическую операцию век и иссекать рубцы на слизистых оболочках.

Хламидиоз глаз — опасное заболевание, которое начинается практически незаметно, но грозит большими проблемами со зрением в будущем. Хламидийный конъюнктивит не имеет ярких симптомов, его сложно подтвердить. Однако, если быстро поставить диагноз и сразу начать лечение, осложнений удастся избежать.

Нельзя заниматься самолечением хламидиоза глаз, или прерывать начатое лечение. Это может привести к тяжелым последствиям, включая слепоту

Является курс антибиотикотерапии. Хламидии в острой фазе в большинстве случаев чувствительны к различным антибактериальным препаратам, поэтому курс лечения обычно не сильно затягивается. Более сложным лечение может быть в тех случаях, когда хламидийный конъюнктивит
сочетается с другими формами данной инфекции . Почти в 70% случаев это урогенитальный хламидиоз. При таком сочетании нескольких клинических форм курс лечения затягивается до месяца и более.
При хламидийном конъюнктивите антибиотики назначаются как местно, так и системно. Местное применение подразумевает прямое воздействие на микроорганизмы в слизистой оболочке глаза. Это достигается применением специальных глазных капель или мазей, содержащих антибиотик. Системное же воздействие подразумевает, что антибактериальный препарат попадает в кровь и воздействует на все очаги в организме. Для такого лечения применяют в основном таблетки, капсулы или инъекции.

В местном лечении хламидийного конъюнктивита применяются следующие препараты:

  • тетрациклиновая мазь;
  • эритромициновая мазь;
  • офлоксацин (в виде капель
    );
  • ципрофлоксацин (капли
    );
  • норфлоксацин;
  • ломефлоксацин.

Стандартная схема местного применения антибиотика подразумевает следующий режим приема препаратов:

  • в течение 1 недели лечения 5 – 6 раз в день;
  • в течение 2 недели лечения 4 раза в день;
  • в течение 3 недели 3 раза в день;
  • в течение 4 недели (по необходимости
    ) 2 раза в день.

улучшающие обмен веществ в тканях

Для снятия побочных эффектов антибиотиков могут быть назначены следующие препараты:

  • дексаметазоновая мазь (максидекс
    );
  • гидрокортизоновая мазь;
  • тауфон;
  • офтагель.

Применение системных препаратов необходимо независимо от того, обнаружены ли очаги хламидиоза в других органах и тканях. Дело в том, что урогенитальный хламидиоз диагностировать достаточно сложно, и результаты тестов могут быть ложноотрицательными. Поэтому антибиотики в виде таблеток и капсул обязательно назначаются каждому пациенту с хламидийным конъюнктивитом. Без явных признаков дополнительных очагов инфекции системная антибиотикотерапия длится 10 – 14 дней. При наличии таких признаков лечение может длиться более месяца. Препараты и их дозировки при этом не сильно отличаются от обычного курса лечения урогенитального хламидиоза.

Для системного лечения хламидийного конъюнктивита применяются следующие препараты:

  • тетрациклин 250 мг 4 раза в сутки в течение 7 – 10 дней;
  • эритромицин 500 мг 4 раза в сутки не менее недели;
  • доксициклин 200 мг в сутки в течение первой недели и 100 мг в сутки в течение второй;
  • офлоксацин 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 – 10 дней;
  • ципрофлоксацин 250 мг 2 раза в сутки в течение 1 – 2 недель;
  • ломефлоксацин 400 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней;
  • норфлоксацин 400 мг в день в течение 10 дней.

Применение как местных, так и системных антибиотиков требует назначения

Как можно заразиться офтальмохламидиозом

Около половины пораженных хламидийной инфекцией глаз являются носителями хламидийной болезни в урогенитальной области. Половая составляющая чаще выступает основной, и возбудитель именно из урогенитального тракта попадает на слизистую глаза.

Возбудитель болезни из половых органов попадает в глаза при несоблюдении правил гигиены: немытые руки, грязные полотенца. Больной хламидиозом может занести инфекцию не только на свои глаза, но и на орган зрения ближайших к нему людей, в том числе и детей. Полотенце должно быть персональным для каждого члена семьи.

Перенос хламидии может произойти в результате орального полового контакта. В этом случае бактерия непосредственно попадает на слизистую глаза.

Следует уделять внимание процессам гигиены, использовать антибактериальные средства для устранения бактерий на улице, это позволит избежать инфицирования. Хламидиоз глаз может выявить бессимптомное протекание урогенитальное хламидиоза

Именно бессимптомность болезней вызванных хламидией трахоматис становится причиной заражения других органов организма или членов семьи

Хламидиоз глаз может выявить бессимптомное протекание урогенитальное хламидиоза. Именно бессимптомность болезней вызванных хламидией трахоматис становится причиной заражения других органов организма или членов семьи.

Возможно попадание инфекции в медучреждении непосредственно от больного хламидиозом, сотруднику больницы. Поэтому заражение урологов, венерологов или офтальмологов вполне возможно в медицинской практике.

Синдрому Рейтера может сопутствовать хламидиоз глаз. Но, при такой патологии причины заражения конъюнктивов глаз до конца не исследованы.

Бассейновый конъюнктивит – это способ заражения, при котором хламидия трахоматис попадает на слизистую органа зрения через воду в общественных местах (бассейны или душевые). Главной причиной подобного инфицирования является недостаточное хлорирование водной среды. Массовое посещение подобных заведений вполне может привести к эпидемии.

Обследование беременных выявляет до 7% инфицированных хламидиями, что может негативно сказаться в будущем для новорожденного. Хламидии могут передаваться плоду в период беременности и во время родов. Подобное инфицирование может стать причиной не только конъюнктивита, но и патологии почек, внутриутробной пневмонии, острых заболеваний органов дыхания. Несмотря на то, что малышам сразу после рождения в глазки закапывают специальные лекарства, хламидии могу быть устойчивыми, и проявиться в дальнейшем. Родители могут быть в неведении, из-за чего у ребенка появляется недомогание, воспаление половых органов, частые ОРЗ. Только после сдачи анализов на ИПП можно выяснить причину болезней ребенка.

Родители должны прийти к пониманию того, что здоровье ребенка и его полноценное развитие можно обеспечить еще на стадии планирования беременности. Будущая мама должна начать с визита к гинекологу, а папе необходимо обратится к дермато-венерологу, и сдать анализы на урогенитальные инфекции.

Из всего перечисленного можно сделать вывод о способах попадания хламидий на органы зрения взрослых и детей:

  • бытовой;
  • при половых контактах;
  • в общественном месте (бассейн);
  • заражение плода в утробе матери или во время родов, при прохождении плода по родовым путям.

Кто подвержен риску заразиться хламидийным конъюнктивитом:

  • сексуально активные люди, особенно ведущие неразборчивую половую жизнь, у которых высок риск заражения урогенитальным хламидиозом;
  • дети или взрослые, если один членов семьи поражен хламидийной инфекцией;
  • новорожденные от больных матерей;
  • медработники, имеющие дело с инфицированными пациентами.
  • люди, посещающие общественные места, в среде которых возможно существование болезнетворных бактерий.  

Хламидиоз глаз или бактериальный конъюнктивит может проявиться у пациента независимо от пола и возраста, но внимание лечению патологии нужно уделять во всех случаях

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector