Анализ на токсоплазмоз

27.12.2019

Какие анализы применяются для диагностики токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза проводится с учетом анамнеза пациента и результатов лабораторных исследований. В качестве лабораторных исследований применяются различные серологические методы, позволяющие выявить наличие специфических иммуноглобулинов (классы IgM и IgG) в отношении токсоплазм. Анализ крови на токсоплазмоз может проводиться одним или несколькими методами из списка ниже.

  • Иммуноферментный анализ крови (ИФА);
  • Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации (РНГА/РПГА);
  • Иммунофлуоресцентный анализ (МФА);

При контакте с токсоплазмой организм человека вырабатывает специфические белковые соединения (иммуноглобулины, называемые также «антитела»), которые проявляют активность в отношении той или иной вредоносной формы жизни. При токсоплазмозе вырабатываются антитела класса IgM и IgG.

Примечание. Общий анализ крови при токсоплазмозе малоинформативен и не позволяет выявить заболевание. При токсоплазмозе в крови происходят специфические изменения, которые с учетом анамнеза, позволяют предположить о наличии инфекции. Одним из таких показателей является повышенное количество лимфоцитов в крови. При токсоплазмозе регистрируется относительный лимфоцитоз (свыше 35%). Норма лимфоцитов варьируется в пределах 19-37%.

Каких-либо специфических ограничений при сдаче крови или мочи нет. Кровь на токсоплазмоз берут из локтевой вены, моча для исследования забирается в утреннее время (утренняя порция). В случае невозможности забора крови из локтевой вены, производится забор из других венозных сосудов (например, из тыльной стороны кистей или стоп).

Однако соблюдение элементарных ограничений перед сдачей крови является залогом качества сыворотки. За 24 часа перед процедурой забора венозной крови следует максимально снизить употребление мясной продукции и жирной пищи, абсолютно исключить алкогольную продукцию. Также необходимо исключить использование медикаментозных средств, способствующих разжижению крови, так как это увеличивает распад эритроцитов и выделения гемоглобина. Такая кровь для исследований не подойдет. За полчаса до сдачи крови необходимо отказаться от курения.

Что касается мочи, то процедура также стандартная и не требует особого подхода. После утреннего подъема проводим гигиенические процедуры половых органов, берем заранее приготовленную чистую емкость, опорожняем 1/3 мочевого пузыря в унитаз, затем необходимым объемом заполняем емкость, а остальное опорожняем в унитаз.

Антитела IgM являются достаточно крупными иммуноглобулинами и появляются первыми при токсоплазмозе. Способствуют активации фагоцитоза и оказывают воздействие на граммоположительные бактерии. Нормальный показатель варьируется в пределах от 0,4 до 2,6 единиц. Снижение данного показателя указывает на угнетенный гуморальный иммунитет вследствие хронической вирусной инфекции и других патологических процессов, способствующих истощению иммунитета.

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз следующая:

Следует понимать, что серологические методы исследования отличаются высокой чувствительностью и точностью, однако, ложноположительные и ложноотрицательные результаты вполне могут быть.

Примечание. Ложноотрицательные и ложноположительные результаты ИФА встречаются крайне редко, однако, небольшие отклонения от реальной картины встречаются в ¼ случаев.

Ключевым компонентом точности при проведении исследования является специалист, так как именно от его опыта и навыков зависит выявление и определение иммуноглобулинов. Нарушение требований к забору биологического материала тоже может стать причиной получения неточных результатов.

Наличие у пациента любых ревматических заболеваний должно быть освещено лечащему врачу и перед забором крови. Нарушение обмена веществ — еще одна причина повышения вероятности получения неточных данных.

В случае несоблюдения установленных требований к ограничению перед сдачей крови, также появляется вероятность получения неадекватных данных. Особенно это касается приема медикаментозных средств. Длительный прием медикаментозных средств может существенно сказаться на точности результата.

Виды анализов

Белки, которые организм вырабатывает для борьбы с токсоплазмой называются IgG и IgM. Определить наличие белка по общему анализу невозможно. Поэтому и назначают специальный анализ, целью которого является выявление иммунитета к токсоплазмозу. Выявить присутствие иммуноглобулинов классов M и G можно по иммуноферментному анализу или по полимеразной цепной реакции. Это самые распространенные методы, но иногда антитела определяют с помощью мазка с миндалин или внутрикожных проб.

Для постановки диагноза новорожденному наряду с расшифровкой результатов изучается история болезни матери, наличие у нее антител.

Иммуноглобулины класса M

Уже через 14 дней после заражения в организме появляются иммуноглобулины класса М. Эти антитела обнаруживаются в анализе крови в течение года. Поэтому один этот белок в крови не показывает острая форма у больного или хроническая инфекция. Антитела класса М не обнаруживаются в крови в течение 4-6 недель после заражения. Чтобы узнать, как давно инфекция попала в организм, смотрят на присутствие в крови класса IgG.

Антитела класса G к токсоплазме

Если иммуноглобулины IgM считаются быстрого действия, то иммуноглобулины класса g – замедленного. В крови они появляются в первую неделю после заражения, но обнаруживаются в крови не раньше чем через 30 дней. Антитела класса G вырабатываются и дальше после излечения, дают стойкий иммунитет к инфекции.

ПЦР

Метод ПЦР используется для уточнения диагноза, в случае, когда иммуноферментный дал противоречивый результат. ПЦР имеет более высокое диагностическое значение, но и стоимость его выше. Для анализа берется биологическая жидкость пациента:

  • кровь;
  • моча;
  • слюна.

В ходе изучения определяют наличие молекул с ДНК возбудителя токсоплазмоза. Результат теста бывает отрицательный или положительный.

Анализ ИФА

Одним из методов диагностики заболевания, является иммуноферментный анализ крови. Он позволяет определить наличие в организме антител к токсоплазмозу. Антитела или, как их еще называют иммуноглобулины, вырабатываются при попадании в организм инфекции — в данном случае токсоплазмы. Их наличие говорит о том, что человек инфицирован и борется с болезнью.

Особой подготовки данный тест не требует. Сдается венозная кровь натощак. За 12 часов до того как сдавать анализ, рекомендуется воздержаться от употребления жирного и жаренного. Различные лаборатории отдают готовый результат через 1 — 2 дня. Собранная кровь исследуется на наличие в ней антител. Все иммуноглобулины делятся на две группы:

  • Ранние — те, которые появляются в организме самыми первыми и указывают на острою стадию болезни. Они относятся к антителам класса «М» и обозначаются как «IgM». Максимальный уровень концентрации данных антител приходится на 2 — 3 неделю от начала заболевания, а полностью исчезают они через 1 — 2 месяца.
  • Поздние — те, которые появляются на 2 — 3 день после инфицирования и говорят о переходе заболевания в хроническую стадию. Данные антитела относятся к классу «G» и обозначаются как «IgG». Максимальной своей концентрации они достигают спустя месяц от начала заболевания. В отличие от первых, они не исчезают из крови совсем, а остаются в организме на всю жизнь, формируя у человека стойкий иммунитет к заболеванию. Поэтому заболеть токсоплазмозом повторно невозможно.

Расшифровка результатов

Получая на руки заветную бумажку с результатами анализов, каждый пытается хоть мало-мальски разобраться в нем самостоятельно. На самом деле их расшифровка — это не так уж сложно. Каждая лаборатория указывает в бланке результатов границы нормы для каждого показателя, поэтому отличить нормальное значение от патологии может каждый. Разберем, о чем же свидетельствуют сочетания цифр и букв.

  • IgM (-) IgG (-) — полностью отрицательный результат. Он означает, что человек не инфицирован и никогда не болел токсоплазмозом, а следовательно не имеет иммунитета. С одной стороны — это хороший результат, но беременную женщину он автоматически зачисляет в группу риска. Поэтому ей придется делать тест на наличие токсоплазмы каждый триместр.
  • IgM (-) IgG (+) — такой результат может указывать как на хроническую стадию заболевания, так и на наличие стойкого иммунитета к нему. Здесь важным будет показатель авидности. Если такой результат получен до наступления беременности, то переживать за его здоровье в будущем не стоит, поскольку к ее наступлению у женщины уже установится иммунитет.
  • IgM (+) IgG (-) — говорят об острой первичной инфекции. Такой результат достаточно опасен для женщины в положении, поскольку высока вероятность внутриутробного инфицирования плода. При таких показателях назначается дополнительное обследование на токсоплазмоз методом ПЦР, а также повторный анализ через 1 — 2 недели.
  • IgM (+) IgG (+) — результат, который может свидетельствовать как о первичном инфицировании, так и о выздоровлении, поскольку антитела IgM могут сохраняться в крови некоторое время после перенесенного заболевания. При данной ситуации постановка точного диагноза так же будет зависеть от показателей авидности и результатов ПЦР-диагностики.

Что же касается авидности, то результаты анализа расшифровываются следующим образом:

  • Менее или равно 40 — низкоавидные антитела, указывают на первичную инфекцию.
  • 41 — 59 — переходные антитела. В этом случае говорить о стадии заболевания сложно (непонятно увеличивается авидность или уменьшается), поэтому анализ необходимо повторить через 2 недели.
  • От 60 и выше — высокоавидные антитела. Они характеризуют наличие иммунитета к токсоплазме.

ПЦР

Для исследования подходит любая биологическая жидкость человека, но чаще всего используют кровь или мочу. Перед сдачей такого анализа не нужна особая подготовка, но употреблять жирное и жаренное все так же не рекомендуется. Кровь сдается натощак.

ПЦР-диагностика применяется для уточнения результатов, полученных с помощью других методов исследования.

Диагностика токсоплазмоза в период беременности

Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов М и G (иммуноферментный анализ) считается на сегодняшний день наиболее часто используемым и достоверным.

  1. Если на определенном сроке беременности не выявлены IgM, IgG в крови беременной, то на данный момент она здорова и не имеет иммунитета против токсоплазмы. Рекомендовано повторить анализ на 20-22 неделе беременности и в третьем триместре.
  2. Присутствие в крови IgM при отсутствии IgG говорит о недавнем инфицировании женщины токсоплазмами (около 2 месяцев назад). В таком случае назначается повторный анализ крови на наличие антител через 2 недели и дополнительно – ПЦР. Если присутствуют иммуноглобулины G, M в крови и положительная реакция ПЦР (ДНК+) – назначается специальная терапия. Обязательно нужно обратиться к гинекологу и врачу-инфекционисту!
  3. При положительном анализе на иммуноглобулины М и G женщина в обязательном порядке направляется к инфекционисту для более детального обследования. Назначаются анализы крови и мочи повторные, ПЦР, а также определяют авидность антител, которая позволяет судить о времени заражения женщины. Высокий показатель авидности антител свидетельствует о том, что женщина была заражена токсоплазмами ранее (до беременности) и уже перенесла это заболевание, а значит угрозы для ребенка практически не существует. Промежуточный или низкий коэффициент авидности говорит о том, что проникновение токсоплазм в организм женщины произошло сравнительно недавно (около 18 недель назад) и угроза для развития плода высокая.
  4. Если в крови беременной женщины выявлены IgG при отсутствии IgM, тогда можно говорить о приобретенном иммунитете к токсоплазме или о скрытом хроническом процессе. Поможет в дальнейшей диагностике реакция ПЦР биологических жидкостей (крови и мочи). Отрицательные результаты полимеразно-цепной реакции подтвердят наличие стойкого иммунитета и укажут на то, что инфицирование произошло задолго до беременности.

Для диагностики острого или хронического течения токсоплазмоза у женщины используют также реакцию непрямой иммунофлуоресценции (РНИФ) и реакцию связывания комплимента (РСК). Они информативны начиная со второй (РСК) и с первой недели заболевания (РНИФ), достигают максимальных значений на 2, 3 и 4 месяце заболевания.

Существует еще один дополнительный анализ на токсоплазмоз – аллергическая кожная проба с токсоплазмином. Данное исследование становится показательным по истечению 4-6 недель с момента заражения организма женщины микроорганизмом и проявляется следующим образом:

  • Интенсивный зуд и гиперемия папулы;
  • Увеличение папулы в диаметре;
  • Болезненные ощущения в области инъекции;
  • Увеличение различных групп лимфатических узлов.

Общий клинический анализ крови больных токсоплазмозом показывает снижение уровня лейкоцитов, что называется лейкопенией. Или возможно сохранение нормального количества лейкоцитарных клеток на фоне снижения уровня лимфоцитов.

Довольно часто в головном мозге, мышечной ткани у больных токсоплазмозом обнаруживаются небольшие очаги кальцификации, а при осмотре глазного дна можно заметить признаки хориоретинита (рубцовые изменения), что характерно для данной патологии.

В некоторых случая проводится биопсия лимфоузлов пациентки для достоверной верификации диагноза.

Токсоплазмоз: норма в крови при беременности

Такое на первый взгляд неопасное заболевание, как токсоплазмоз, может проявиться серьезными осложнениями у людей с ослабленным иммунитетом. Но особую опасность заболевание представляет для беременной женщины и ее плода, так как паразит может проникать через плаценту и заражать нерожденного малыша. Несформированный иммунитет крохи не способен противостоять возбудителю, и во многих случаях ребенок погибает. Стоит отметить, что при инфицировании беременной женщины на ранних сроках велика вероятность выкидыша, замирания плода, образования патологий, не совместимых с жизнью.

Инфицирование на поздних сроках приводит к преждевременным родам, мертворождению, появлению ребенка с серьезными патологиями развития, такими как:

  • воспаление сетчатки глаза, слепота;
  • глухота;
  • увеличение селезенки и печени;
  • нарушение развития внутренних органов;
  • желтуха;
  • поражение центральной нервной системы (судороги, паралич, гидроцефалия, олигофрения, эпилепсия, энцефалит);
  • пневмония;
  • нарушение работы сердца;
  • внешние уродства: расщепление губ и неба, патологии развития конечностей, грыжи, гермафродитизм, косоглазие, катаракты и другое.

Многие из вышеперечисленных врожденных патологий приводят к детской смертности в течение нескольких первых недель жизни или к глубокой инвалидности. Встречаются случаи рождения ребенка без выраженных, на первый взгляд, патологий. Но в течение первого года жизни появляются симптомы острого токсоплазмоза.

Учитывая высокий уровень опасности инфекции для нерожденного малыша, врачи в период планирования, зачатия, а также на протяжении всей беременности назначают женщинам комплексный анализ на ТОРЧ-инфекции, в который входит исследование на токсоплазмоз. Норма анализов при беременности ничем не отличается от общепринятых показателей.

Своевременное лечение значительно повышает шансы рождения здорового малыша. В данном случае польза от применяемых лекарств превышает возможный нанесенный ими вред.

Диагностика заболевания

У беременных токсоплазмоз диагностируют лабораторно-инструментальным и серологическим способами.

Обнаружить можно в результате проведения следующих исследований крови:

  1. РНИФ – проводится с первой недели заболевания. Исследование максимально эффективно через 2-4 месяца после попадания инфекции в организм.
  2. ПЦР – полимеразная цепная реакция, исключительно точный способ обнаружения возбудителей любой инфекции. Ввиду дорогой стоимости оборудования и реактивов ПЦР используется только для уточнения результатов исследований. ПЦР проводят в случае получения положительного результата на токсоплазмоз для его подтверждения или опровержения.
  3. РСК – помогает выявить токсоплазмоз со второй недели инфицирования. Исследование будет максимально эффективным на 2-4 месяц заболевания, в дальнейшем его показатели становятся малодостоверными.
  4. ИФА – иммуноферментный анализ, основной способ обнаружения токсоплазмоза у беременных. Метод позволяет обнаружить в крови антитела двух видов – IgM и IgG, и поставить точный диагноз.

Дополнительный у беременных – кожная аллергическая проба. Исследование проводят, вводя в кожу пациентки токсоплазмин – вещество, содержащее антигенный комплекс toxoplasma gondii.

Кожную пробу с токсоплазмином ставят в процедурном кабинете. Примерно 20-30% женщин, то есть каждая третья, показывает положительную реакцию на токсоплазмин, а значит является носителем возбудителя. В этих случаях не требуется никаких лечебных действий.

Однако 78% женщин показывают отрицательную реакцию на токсоплазмин, то есть они свободны от инфекции и не имеют иммунитета. Эти женщины входят в группу риска. Согласно статистике 0,75% таких женщин во время беременности инфицируются токсоплазмой.

Как сдается анализ?

У беременных для анализа на токсоплазмоз берут кровь или урину.

У подавляющего большинства беременных исследуют только кровь, используя метод ИФА. Мочу и кровь на ПЦР исследуют только при сомнительных результатах ИФА или если есть подозрение на болезнь.

Как сдавать биоматериал на токсоплазмоз? Кровь берут из вены на сгибе руки. Если это невозможно, то кровь могут взять из сосудов на кистях или ногах. Кровь можно сдать в любое время суток, но так как лаборатории чаще всего ведут забор биоматериалов с утра, то придется подчиниться распорядку медучреждения.

Правила сдачи крови из вены:

  • кровь сдают натощак, с момента последней трапезы должно пройти не меньше 8 часов;
  • за день до сдачи крови нельзя есть жирное, жареное, испытывать тяжелые физнагрузки.

Мочу беременные сдают следующим образом:

  1. Утром нужно тщательно подмыться большим количеством теплой проточной воды.
  2. Немного опорожнить мочевой пузырь.
  3. Помочиться в стерильную посуду.
  4. Оставшуюся мочу выпустить из мочевого пузыря в унитаз.
  5. В емкость для забора должна попасть средняя порция урины, которую следует отдать на анализ в тот же день.

Расшифровка анализа крови

Должны заниматься специалисты. Для расшифровки нужно знать, что наличие IgG – признак перенесенного токсоплазмоза и наличия иммунитета. Обнаружение IgM говорит о протекающем в данный момент токсоплазмозе. Ориентировочная расшифровка ИФА представлена в таблице.

Таблица 1. Расшифровка ИФА

Что такое авидность к токсоплазме?

Авидность – показатель активность антител, их способности связываться с антигенами: бактериями, вирусами, простейшими и токсинами. Определение авидности помогает уточнить время, когда беременная перенесла токсоплазмоз.

Организм после внедрения инфекционного агента начинает вырабатывать IgM-антитела, а немного позже и IgG-антитела. Последние сначала имеют низкую авидность, то есть недостаточно активно связывают и нейтрализуют антигены. Через несколько недель или месяцев иммунный процесс разовьется в полную силу и АТ станут высокоавидными. Высокоавидные АТ, обнаруженные в крови беременной, говорят о том, что инфицирование произошло не в последнее время.

Таблица 2. Показатели авидности

Что значит положительный igg?

При диагностике токсоплазмоза следует отличать бессимптомное носительство и непосредственно само заболевание – токсоплазмоз. При обнаружении АТ в крови главной задачей специалиста является определение характера процесса: носительство или заболевание.

Положительный IgG у беременной говорит о стойком иммунитете к токсоплазмозу, особенно если индекс авидности высокий. Плоду ничто не угрожает.

Для еще нерожденного ребенка опасно, если у мамы обнаружилось отсутствие IgG и положительный IgM.

Также опасно отсутствие обоих АТ

Это фактор означает, что беременная еще не болела токсоплазмозом, а значит во время вынашивания ребенка должна соблюдать крайнюю осторожность

Если у беременной положительный результат

Если организм обычного человека способен самостоятельно побороть токсоплазмоз, не оставляя после себя никаких критических последствий, то для женщины, которая ждет ребенка, положительный результат может стать основанием для прерывания беременности. Поэтому вовремя сданный анализ может предупредить неблагоприятные последствия. Установлено, что вероятность возникновения осложнений у плода при раннем инфицировании матери (за полгода до беременности или в 1 триместре) составляет около 17%. А плоду грозят серьезные нарушения в развитии мозга, зрения и слуха. Если же первичное инфицирование матери произошло во втором или третьем триместре, то вероятность заражения плода увеличивается до 65%. Однако, последствия проникновения инфекции будут намного меньше.

Если анализы на токсоплазмоз у матери оказались положительными, то врач должен назначить ей УЗИ и ПЦР анализ амниотической жидкости. Если по результатам последнего окажется, что в околоплодных водах присутствуют ДНК токсоплазмы, это означает, что инфекция добралась до плода. В этом случае решение о дальнейшем сохранении беременности принимается на основе результатов УЗИ.

Даже в том случае, если УЗИ не выявило отклонений в развитии плода, это не может гарантировать рождение здорового ребенка. Хотя в 70% случаев инфицированные дети при рождении ничем не отличаются от здоровых. Осложнения могут проявиться намного позже. Чтобы избежать или минимизировать их, после рождения ребенку назначается специальное лечение. Терапия может назначаться и непосредственно беременной женщине, у которой диагностируется данное заболевание. Пройденный курс лечения, по некоторым данным, на 50% снижает риск внутриутробного инфицирования плода.

Современная медицина владеет различными методиками определения токсоплазм на ранней стадии развития инфекции. Для получения более точного результата рекомендуется сделать ИФА и ПЦР анализ на наличие инфекции и их расшифровка даст более ясную картину заболевания. Для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения лучше доверять квалифицированному специалисту.

На этапах подготовки беременности, и, конечно, во время самой беременности, гинеколог рекомендуют пройти ряд исследования и сдать некоторые лабораторные анализы крови

В результатах анализов, доктор обращает внимание на определенные показатели – антитела, которые помогут диагностировать острые или хронические инфекции. Одной из наиболее значимых инфекций будет токсоплазмоз.

Сдача анализов

Для обнаружения инфекции проводится иммуноферментный анализ (далее – ИФА). Он основывается на поиске в крови больного специфических антител (иммуноглобулины IgG и IgM). В качестве дополнительной меры используется метод полимеразной реакции (ПЦР), в основе которого лежит поиск следов ДНК паразитов в крови больного.

Материал для анализа забирается из локтевой вены. Могут также использоваться другие венозные сосуды. Перед проведением процедуры рекомендуется придерживаться следующих общих правил:

  1. Не принимать антибиотики в течение 14 дней перед забором крови.
  2. Полностью отказаться от алкоголя за 24 часа до сдачи анализа.
  3. Исключить прием жирных и острых блюд за 48 часов до проведения процедуры.
  4. За день до анализа не принимать препараты, способствующие разжижению крови.

Факторы, приведенные выше, могут негативно сказаться на результатах анализа, снизить их точность. Курильщикам стоит отказаться от сигарет хотя бы за 30 минут до проведения процедуры.

Интерпретация результатов

Иммунный ответ на инфекцию токсоплазма характеризуется большой вариабельностью, и расшифровка результатов серологических тестов подчас не так проста. Но пока это один из наиболее совершенных методов определения инфекции. Расшифровка рассматривается отдельно для разных антител, норма может иногда меняться в зависимости от возникшей ситуации.

На что указывает определение антител? Картина такова:

Наличие (+, -) антителРезультатПринимаемые меры
IgG (-), IgM (-)Полное отсутствие иммунитета к токсоплазмозу и свидетельство того, что инфекции не было никогда.Если результат принадлежит беременной женщине, необходим повторный анализ в указанный врачом период.
IgG (-), IgM (+)Доказательство иммунного ответа организма на недавний токсоплазмоз.

Нельзя исключить ложное «срабатывание».

Провести контрольный анализ на токсоплазмоз через 3 недели, и если результат будет таким же, это означает, что лечения не требуется.

Рекомендуется контроль через 3 месяца.

IgG (+), IgM (+)Означает начавшуюся (свежую) инфекцию токсоплазмоза.Лечение должно начаться как можно скорее. При отсутствии выраженных симптомов тест необходимо повторить через 3 недели.
IgG (+), IgM (-)Результат показывает давний (более 2 лет назад) токсоплазмоз и наличие иммунитета к нему.Если авидность IgG высокая, то через 3 недели после первого тестирования анализ нужно повторить. Если титр IgG не меняется, это означает, что пациент здоров и не требует лечения или специального медицинского контроля.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз возможна только с указанием на авидность:

  • низкую (менее 40), проявляющуюся при первичной острой инфекции;
  • среднюю (до 59), считающуюся сомнительной и требующую повторного анализа;
  • высокую (более 50), считающуюся нормальной, иммуноспособной, не допускающей острого течения болезни.

При сдаче анализа на токсоплазмоз обнаружение IgM у беременных женщин четко не указывает на наличие острой (первичной) инфекции и всегда требует дополнительных лабораторных тестов. В некоторых случаях острая фаза токсоплазмоза может происходить без присутствия IgM или иметь низкие титры антител.

Поиск антител IgA и IgE может дополнить диагностику токсоплазмоза. IgA-антитела появляются позже, чем IgM-антитела, но они могут, как и IgE, указать на острую инфекцию. В то же время период положительных серологических реакций на IgA может занимать 12 месяцев. Поэтому одноразовое подтверждение наличия этих антител без рейтинга авидности IgG не может быть основанием для диагностики активной инфекции.

Интерпретацию результатов теста всегда выполняет врач. Это его зона ответственности, включающая диагностику и лечение.

Опасен ли токсоплазмоз во время беременности

Во время беременности женский организм характеризуется сниженным иммунитетом, поэтому не всегда может противостоять инфекции.

Опасность данного заболевания при беременности также состоит в том, что от матери оно способно передаться плоду. Микроорганизмы на клеточном уровне могут повлиять на развитие ребёнка, вызвав врождённые пороки и аномалии.

Имеет значение то, когда именно мать была заражена токсоплазмозом. Заболевание, перенесённое как минимум за полгода до беременности, не только никак не вредит ребёнку, но и даёт гарантию того, что заражение больше не произойдёт.

Человек не может заболеть токсоплазмозом повторно, так как после первого случая заболевания организм уже имеет защитные белки.

При планировании беременности необходимо сдать анализы на токсоплазмоз и антитела. От того, было перенесено женщиной заболевание или нет, будет зависеть то, как следует вести себя в ходе вынашивания.

При инфицировании токсоплазмой на ранних сроках беременности риск заражения плода довольно низок (17-20% случаев), но может привести к изначально неправильной закладке внутренних органов, в том числе и головного мозга. В некоторых случаях заболевание приводит к самопроизвольному выкидышу, рождению мёртвого ребёнка или быстрой гибели новорожденного.

Детская иммунная система не имеет возможности сразу полноценно справляться с заболеванием.

Микроорганизмы поражают часть внутренних клеток, что может привести к расстройствам:

органов зрения (слепота, микрофтальмия – уменьшенное глазное яблоко, поражения хрусталика и сетчатки),

нервной системы, связанных с нарушением функций мозга (микроцефалия, гидроцефалия, энцефалит, как следствие – умственная неполноценность).

Если происходит заражение в конце беременности, то вероятны нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и увеличенный размер печени и селезёнки.

Приобретённый во втором и третьем триместрах токсоплазмоз увеличивает риск передачи инфекции ребёнку до 50-60%, но при этом степень тяжести последствий относительно снижается. Плод с врождённым токсоплазмозом, полученным на 30-й неделе беременности, когда он уже не так сильно подвержен влиянию возбудителей инфекции, может не отличаться внешне от здоровых сверстников.

Профилактика

Возможна неспецифическая профилактика данной инфекции. Попробуйте исключить полуфабрикаты, соблюдайте правила гигиены, чаще мойте руки, покупайте мясо и фарш в проверенных магазинах, тщательно обрабатывайте овощи и фрукты. Если в доме есть кошка, следует пользоваться специальными наполнителями и регулярно мыть лоток.

Женщинам, которые планируют беременность, еще до зачатия необходимо сдать анализы на токсоплазмоз. Как определить наличие этой инфекции, было сказано выше

Если результат отрицательный, то во время беременности будущей маме очень важно каждые 3 месяца сдавать анализы

Если в доме имеются домашние животные, необходимо также произвести их тщательное обследование. Рекомендуется осуществлять регулярную дезинфекцию кошачьего туалета. В случае если домашнее животное заболело, как бы печально ни было, придется от него избавиться. Чтобы уберечь своего любимого кота, не выпускайте его одного на улицу, не давайте сырого мяса, не позволяйте охотиться за птицами и мышами. Также беременным не рекомендуется контактировать с питомцами чужих, незнакомых людей, а также гладить бездомных кошек.

Все эти меры помогут в некоторой степени предотвратить данное заболевание. В большинстве случаев наше здоровье зависит от нас самих.

Токсоплазмоз – это заболевание, которое редко сопровождается ярко выраженными симптомами. Большинство людей даже не догадываются о том, что в их организме присутствует данная инфекция. Это выясняется только после того, как человек сдал анализ на токсоплазмоз. Диагностике заболевания уделяется очень большое значение. Зафиксированы случаи, когда его прогрессирование приводило к опасным последствиям.

Показатели нормы

Присутствие в крови антител типа IgM в нормальном состоянии полностью исключено. Если в результате анализов они были выявлены, то речь идет о заражении такой инфекцией, как токсоплазмоз. lgG антитела, обнаруженные в крови, свидетельствуют о том, что организм был когда-то поражен инфекцией, при этом временные рамки могут быть растянуты до 10 лет.

Самый лучший вариант, если ни один из указанных типов антител не будет присутствовать в крови. Только в этом случае можно будет с уверенностью сказать, что в организме никогда не было инфекции, и в конкретный момент она тоже отсутствует. Однако это означает, что у женщины совершенно нет иммунитета к заболеванию, который помог бы избежать инфицирования. Придется потрудиться, чтобы не заразиться таким заболеванием. Если токсоплазмоз lgG был обнаружен, а IgM отсутствует, значит женщина когда-то сталкивалась с инфекцией, но в настоящий момент она ей не грозит. А главное, иммунитет уже успел выработаться, и поэтому возможность повторного заражения минимальна.

Согласно статистике, подобная ситуация является наиболее распространенной. Таким образом, при заболевании под названием токсоплазмоз норма – это наличие IgG и отсутствие IgM.

Если же в крови были обнаружены антитела IgM, а тип IgG полностью отсутствует, то речь идет о недавнем заражении при отсутствии иммунитета. Именно это создает угрозу для ребенка и его матери.

Если были обнаружены оба антитела, это свидетельствует о том, что в организме присутствует инфекция уже длительное время. По истечении 2-3 недель специалист повторно попросит сдать кровь на токсоплазмоз.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз

Во время исследования на токсоплазмоз наиболее информативным является наличие антител. Расшифровать анализ и сформулировать рекомендации может только специалист.

Расшифровка анализа ИФА

IgMIgGРасшифровкаСовет
нет защитных антител, инфекция отсутствует, но есть риск первичного заражениясоблюдение мер личной гигиены и минимальный контакт с животными
+инфекция есть, но заражение произошло не более 2-х месяцев назадпроведение дополнительных лабораторных исследований
+латентный период заболевания ввиду наличия антителорганизм как матери, так и ребенка защищен
++заражение произошло в течение последнего полугодастоит дополнительно провести иные анализы

Расшифровка некоторых анализов на антитела требует дополнительных лабораторных исследований — на авидность антител или проведение ПЦР после ИФА. ПЦР точно определяет возбудителя по ДНК патогенного организма даже при малом количестве и дает положительный ответ при первичном и обостренном течении заболевания. Авидность, в свою очередь, зависит от степени и периода инфицирования.

Расшифровка анализа авидности

РезультатЗначение авидностиОпределение
меньше 30%низкаяострое инфицирование произошло от недели до 3-х месяцев назад
31–40%переходнаяинфицирование в пределах 101–160 дней назад
больше 41%высокаяантитела выработаны, так как инфицирование было 161 день назад

Проводя не один, а несколько различных анализов на токсоплазмоз, врач может с уверенностью определить, есть ли инфицирование, в какой стадии сейчас находится и какой риск несет для женщины, планирующей беременность или уже вынашивающей малыша.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector