Схема лечения уреаплазмоза

27.12.2019

Лечение уреаплазмоза

        Диагноз уреаплазмоз ставится только тогда, когда при помощи культурального анализа выявлено, что количество уреаплазм в организме превышает допустимые для здорового человека нормы. В этом случае уреаплазмоз требует лечения. Профилактическое лечение уреаплазмоза при малом количестве уреаплазм назначают только женщинам, планирующим беременность.

   
Лечение, как правило, проводится амбулаторно.  Возбудитель этого заболевания очень легко приспосабливается к различным антибиотикам. Порой, даже несколько курсов лечения оказывается недейственными, потому что найти нужный антибиотик бывает чрезвычайно трудно. Помочь в выборе может посев уреаплазм с определением чувствительности к антибиотикам. Вне беременности используют препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин), фторхинолоны (офлоксацин, пефлоксацин) и макролиды (азитромицин, вильпрафен, кларитромицин). При беременности можно применять лишь некоторые из макролидов, препараты тетрациклинового ряда и фторхинолоны категорически противопоказаны.

   
Из макролидов для лечения уреаплазмоза применяют эритромицин, вильпрафен, ровамицин. Кроме того, назначают местное лечение и иммуномодуляторы (средства, повышающие иммунитет организма) по необходимости.
   
На время лечения  необходимо воздерживаться от половых сношений (в крайнем случае обязательно пользоваться презервативом), соблюдать диету, исключающую употребление острой, соленой, жареной, пряной и другой раздражающей пищи, а также алкоголь. Через две недели после окончания антибактериальной терапии проводится первый контрольный анализ. Если его результат отрицательный, через месяц  выполняется еще один контрольный анализ.

Источники

  • https://7gy.ru/beremennost/planirovanie-beremennosti/563-ureaplazmoz-ureaplazma.html
  • https://vseparazity.ru/infekcii/mochepolovye/ureaplazma-ureaplazmoz/vidy.html
  • https://prosto-mariya.ru/ureaplazma-u-zhenschin-simptomy-puti-peredachi-lechenie_645.html
  • https://www.obozrevatel.com/health/diseases/38196-ureaplazma-u-zhenschin-kak-popadaet-v-organizm-i-pochemu-ne-u-vseh-vyizyivaet-zabolevanie.htm
  • https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/ginekologicheskie_zabolevanija/ureaplazmoz
  • https://www.tiensmed.ru/news/ureaplazm-lecenie-profilak1.html

Виды бактерий

В последнее время все чаще в анализах ставят Ureaplasma spp (или species) – это термин, который объединяет два вида. Потому что, по большому счету, разделять их бессмысленно.

Виды уреаплазмы определяются только генетическим тестом. Для этого берется биоматериал и проводится полимеразная цепная реакция (ПЦР). В результате исследования выдается название микроорганизма.

UREAPLASMA PARVUM – бактерии, которые передаются в основном половым путем. Они встречаются даже у бессимптомных носителей. Как правило, заражение с симптомами возникает у тех женщин, которые страдают от недостатка иммунитета или болеют другими серьезными инфекциями типа хламидиоз, гонорея.

Инкубационный период длится от 2 до 5 недель.

UREAPLASMA UREALYTICUM также «проникают» в здоровый организм «через постель».

Они способны прилипать к «полезным» клеткам, таким как эритроциты, нейтрофилы.

Поэтому данные микроорганизмы присутствуют у женщин и мужчин, которые ведут активный половой образ жизни.

Их симптомы практически не отличаются от UREAPLASMA PARVUM. Не зря обе группы бактерий объединяют в группу ureaplasma species.

Утверждают, что UREAPLASMA PARVUM наблюдается чаще

Тем не менее, врачи не заостряют внимание на разнице. Причины поражения не отличаются

Симптоматика тоже. Лечение назначается одинаковое. И только отдельные практикующие гинекологи рекомендуют разные препараты.

Самое главное:

Суть в том, что практических отличий между данными видами уреаплазмы НЕТ. Эти микроорганизмы лечатся одними и теми же препаратами.

Терапия может несколько отличаться в индивидуальных ситуациях – различия основаны лишь препаратами, но схема лечения одинакова (прием антибиотиков, использование препаратов местного назначения и укрепление иммунитета).

Различия уреалитикум и парвум определяются лишь путем молекулярно-генетических исследований. На основании проведенных исследований выявляется лишь, что парвум – это микроорганизмы, которые в размерах немного больше вируса. Инфекция парвум способна расщеплять мочевину и провоцировать воспалительный процесс, чаще находится на гениталиях человека. Расщепление мочевины постепенно приводит к формированию конкрементов – камней в почках.

В отличие от парвум уреалитикум – это микроб с отсутствием сформированной мембраны клетки. Уреалитикум проникает в кровь и семенную жидкость, чем провоцирует бесплодие. В результате, уреалитикум представляет большую опасность и наносит больший вред мужчинам, а парвум – женщинам.

Схема лечения

По современным представлениям подход к лечению должен быть следующим:

При выявлении заболеваний, возбудителями которых могут быть уреаплазмы (уретрит, воспалительные заболевания матки и придатков, мочекаменная болезнь), врач должен помнить о том, что они могут вызываться уреаплазмами.

Схемы лечения неосложненного уреаплазмоза:

(на выбор)

  • Азитромицин (он же Азивок, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Сумизид, Сумамед, Хемомицин), 1 гр внутрь однократно.
  • Доксициклин (Апо-Докси, Вибрамицин, Доксал, Доксициклина гидрохлорид, Доксициклин Никомед, Доксициклин-Риво, Медомицин, Юнидокс Солютаб), по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 сут.
  • Джозамицин — курс 10 дней по 500 мг 3 раза в день после еды;

Как базис используют антибиотики, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma parvum). Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов.

Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин пригоден для лечения беременных на малых сроках (в I триместре).

Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс) абсолютно противопоказаны при беременности.

Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев.

Группа фторхинолонов (все названия препаратов оканчиваются на «-оксацин») по действию близка к антибиотикам, но не имеет природных аналогов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин.

Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекомендуют.

Общее лечение сочетают с местным, для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками.

Примечание: хроническая форма требует особого подхода, подробнее >>

Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет.

Используют дважды в сутки, курс от 10 дней. Суппозитории «Гексикон» х 1/сут. помогут вылечить неосложнённый уреаплазмоз за 7-дневный курс. Разрешается применять их во время беременности и кормления грудью.

Следует отказаться от секса на время лечения, подробнее >>

Симптомы уреаплазмы при уретрите

Чаще всего уреаплазма вызывает уретрит. Это воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Он характерен как для мужчин, так и для женщин.

Симптомы уреаплазмы парвум у мужчин:

  • дискомфорт, жжение
  • затрудненное выделение мочи
  • выделения (слизистые или с примесями гноя)
  • боль во время секса

Симптомы у женщин уреаплазмы парвум такие же. Но у них воспаление чаще переходит на шейку мочевого пузыря. В результате возникает учащенное мочеиспускание. Кроме того, у них шире уретра. Поэтому затрудненное мочеиспускание менее характерно для женщин.

Симптомы уреаплазмы при вагините

Признаки уреаплазмы у женщин в случае инфицирования слизистой оболочки половых путей включают:

  • дискомфорт и боль соответствующей локализации
  • болезненный секс
  • выделения при уреаплазме у женщин из половых путей слизистого характера

При длительном течении инфекция может распространиться на шейку матки.

Симптомы уреаплазмы при кольпите

Инфекция уреаплазма у женщин может вызывать кольпит. В этом случае могут появиться дополнительные симптомы уреаплазмы уреалитикум.

У женщин поражение шейки матки сопровождается:

  • болью во время коитуса
  • выделениями крови, которые появляются или усиливаются после секса
  • дискомфортом в нижней части живота

Вот какие симптомы уреаплазмы у женщин может отметить врач при объективном осмотре:

  • покраснение слизистой влагалища
  • рыхлость и признаки воспалительного процесс в слизистой шейки матки
  • гнойные налёты
Симптомы уреаплазмы у детей

Дети инфицируются этим заболеванием крайне редко. Хотя такие случаи бывают. Детьми считаются люди в возрасте до 18 лет.

Многие начинают заниматься сексом намного раньше. Кроме того, бывает врожденный уреаплазмоз, когда инфекция передается от матери к ребенку во время родов.

Иногда мать заражает ребенка бытовым способом, но это случается очень редко.

Симптомы уреаплазмы у девочек такие же, как у взрослых женщин. С той лишь разницей, что протекает у них воспалительный процесс обычно тяжелее.

Симптоматика более выраженная: обильные выделения, покраснение слизистой оболочки половых путей, болезненные ощущения. Бессимптомное течение уреаплазмоза у детей отмечается крайне редко.

Симптомы уреаплазмы при простатите

При длительном течении заболевания уреаплазмоз может осложняться простатитом. Это воспалительный процесс предстательной железы у мужчин.

Симптомы уреаплазмы в этом случае будут следующими:

  • боль в промежности, которая может отдавать я яички, половой член, задний проход
  • нарушение эрекции
  • преждевременная эякуляция
  • желтый цвет и неприятный запах эякулята, возможно увеличение его количества
  • выделения из уретры и сопутствующий уретрит
  • затруднения при мочеиспускании, вялая струя мочи

Признаки заболевания

В отличие от венерических заболеваний, уреаплазмоз не обладает характерными именно для этого заболевания симптомами. Не наблюдается ни выделений, ни зуда, ни болей. Но это благополучие обманчиво: возбудители провоцируют опасные патологические состояния. Именно осложнения уреаплазмоза дают симптомы, из-за чего человек и обращается за профессиональной помощью.

  • У мужчин уреаплазмоз чаще всего проявляется в виде воспаления в мочеиспускательном канале (уретрит), воспаления придатков яичек (эпидидимит), и простатита.
  • Женщины страдают от воспаления шейки матки (эндоцервицита), цистита, которые провоцируют бактерии. А при беременности уреаплазма становится причиной заражения амниотической жидкости (околоплодных вод), преждевременных родов и раннего разрыва плодного пузыря.
  • Инфицирование новорожденных во время родов может стать причиной тяжелых заболеваний дыхательной системы.

Уреаплазмы часто выявляются при таких заболеваниях, как:

  • мочекаменная болезнь;
  • эндометрит;
  • артрит (инфекционный);
  • хориоамнионит;
  • бактериемия;
  • пневмония;
  • менингит.

Что такое уреаплазма уреалитикум

Ureaplasma urealyticum parvum – микроб, разновидность микоплазм, который стимулирует воспаление в органах мочеполовой системы. Во время прогрессирования заболевания бактерии могут проникать в суставные сумки, поражая ткани суставов, вызывая развитие в них воспалительного процесса. Возбудитель получил свое название благодаря способности расщеплять мочевину, что является основным отличием уреаплазмы от микоплазмы, относящейся к тому же роду бактерий. Способность к уреализу – это пусковой механизм для развития мочекаменной болезни и уратного нефролитиаза.

Около 40% людей являются носителями уреаплазмы уреалитикума, но зачастую даже не подозревают о нем, пока не сдадут анализы. Основная причина развития болезни – сексуальный контакт с инфицированным партнером. Патогенный микроорганизм может долгое время обитать на слизистых оболочках мочеполовых путей, клинически никак не проявляя себя и не вызывая сопутствующих патологий. К причинам активизации ureaplasma urealyticum у женщин и мужчин относятся:

  • беременность;
  • беспорядочные половые отношения;
  • ослабленный иммунитет, частые вирусные инфекции;
  • перенесенные операции;
  • обострения хронических болезней.

Уреаплазма уреалитикум может переходить внутриутробно от больной матери к плоду (более повержены инфекции девочки), поражая дыхательные пути и слизистые оболочки. Условно-патогенный микроб способен вызывать бессимптомное носительство и патогенно проявляться лишь при определенных условиях. Факторы, провоцирующие воспаление урогенитального тракта – это:

  • наличие половых инфекций;
  • болезни половых органов;
  • дисбиоз влагалища у женщин;
  • простатит у мужчин;
  • снижение иммунитета, иммунодефициты.

Как передается

Уреаплазма уреалитикум – паразит мембраны, тропный к эпителию урогенитального тракта. Бактерия принимает участие в развитии воспалительных изменений вульвы, влагалища, почки, матки. Под действием уреаплазмы может произойти выкидыш, преждевременные роды, развитие мочекаменной болезни или послеродовых осложнений. Передается патогенный микроорганизм так:

  1. Заражение осуществляется при незащищенном половом акте с инфицированным человеком. Бактерия прекрасно чувствует себя на поверхности сперматозоидов и на эпителии влагалища.
  2. Микробы проникают в матку и мочеполовую систему восходящим путем. Вертикальная передача инфекции происходит при проникновении уреаплазмы из влагалища и канала маточной шейки в почки и мочеточник.
  3. Переход инфекции к плоду от матери осуществляется трансплацентарным путем. Внутриутробное заражение происходит черед кожу, желудочно-кишечный тракт, глаза, органы мочевыделительной системы.
  4. Во время родовой деятельности происходит механическое заражение ребенка.
  5. Пациенты могут быть инфицированы при трансплантации органов.
  6. Редко заражение уреаплазмой происходит при оральном или анальном контактах.
  7. На контактно-бытовой способ передачи инфекции приходится меньше 1% случаев.

Что вызывает

Согласно медицинским нормам, у женщин ureaplasma urealyticum считается условно-патогенным микробом, который проявляет болезнетворные свойства лишь под воздействием негативных факторов. В сочетании с другими патогенными микроорганизмами уреаплазма способна привести к развитию ряда патологий, требующих комплексного лечения. Как правило, данная бактерия отличается высокой устойчивостью к современным антибиотикам и трудно поддается терапии. У женщин микроорганизм может вызывать:

  • цервицит;
  • эндометрит;
  • вагинит;
  • аднексит;
  • вагиноз;
  • болезни малого таза;
  • эрозию шейки матки;
  • цервикальную недостаточность;
  • бесплодие.

Часто уреаплазменная инфекция протекает у женщин скрытно. Клиника болезни определяется расположением патологического процесса. При этом симптоматика выражена незначительно, быстро проходит. Инфекция активизируется при нервном перенапряжении, ослаблении иммунитета, физическом утомлении. Зараженная женщина не чувствует никаких последствий действия бактерии на организм. Осложнения у представительниц слабого пола развиваются крайне редко. У пациенток с ослабленным иммунитетом появляются описанные выше патологии, требующие антибактериальной терапии.

Первые симптомы уреаплазмы уреалитикума у мужчин проявляются примерно спустя месяц после инфицирования. При этом бактерия провоцирует развитие:

  • уретрита;
  • эпидидимита;
  • орхита;
  • простатита;
  • цистита;
  • сужения мочеиспускательного канала;
  • менингита;
  • пневмонии;
  • инфекционного артрита;
  • нарушения эректильной функции.

Как обнаружить уреаплазму парвум

Выявить U. parvum можно путем ряда лабораторных исследований.

В качестве диагностики прибегают к следующим анализам: 

  • Серологическая диагностика. Представляет собой иммуноферментный анализ, также встречается под названием ИФА или ELISA. Иммуноферментный анализ представляет собой первичную процедуру тестирования, выявляет непосредственно антитела против возбудителя и конкретного антигена. Анализ является высокоточным методом исследования, его точность достигает 98-99%. Однако, ИФА имеет некоторые минусы. Получение положительного результата может указывать как на протекающую инфекцию, так и на то, что пациент когда-то был заражен. Кроме того, после курса терапии уреаплазмоза ИФА также может показать положительный результат.
  • Полимеразная цепная реакция. Метод анализа ПЦР, иногда называемый «молекулярным фотокопированием» — высокоточный метод диагностики, позволяющий определить конкретный вид патогена. Есть три основных этапа анализа: денатурирование (когда двухцепочечная матрица ДНК нагревают, чтобы разделить ее на две отдельные нити), отжиг (когда температура понижается, чтобы позволить ДНК-праймерам прикрепиться к матричной ДНК) и элонгация (процесс сопровождается синтезом второй цепи). Результатом является огромное количество копий конкретного сегмента ДНК, произведенного за относительно короткий период времени. Для выявления уреаплазмы парвум чаще прибегают к использованию ПЦР в реальном времени (количественная КПЦР). КПЦР имеет гораздо широкий диапазон анализа, чем обычная диагностика ПЦР. Расшифровка анализа простая: положительно (обнаружено ДНК уреаплазмы парвум) — патоген присутствует, отрицательно — бактерия не выявлена.

Культуральный посев. Анализ предполагает микроскопическое исследование мазка, взятого из влагалища и мочеиспускательного канала. Далее биологический материал помещается на специальную питательную среду, где будут взращены колонии для последующего исследования. Также при уреаплазме парвум может быть обнаружен в мазке лейкоцитоз (повышение лейкоцитов, что говорит о воспаление). После выявления патогена анализ продолжается определением его чувствительности к антибиотикам, что позволит подобрать наиболее эффективные препараты. О наличии уреаплазмы парвум и необходимости ее лечения говорят при выявлении бактерии в количестве 10*4 КОЕ/мл и больше. При наличии подобного результата или ниже и при отсутствии клинических признаков инфекции, терапия антибиотиками не проводится, назначается лечение, направленное на укрепление иммунитета.

Диагностика парвум необходима женщинам в следующих случаях: 

  • наличие хронических воспалительных процессов в органах малого таза
  • отсутствие желаемой беременности в течение 12 месяцев
  • самопроизвольное прерывание беременности на ее ранних сроках
  • присутствие патологических выделений, а также признаков цистита, уретрита

Диагностика уреаплазмы парвум проводится не только при бесплодии.

Но и в случае наличия у женщины в анамнезе преждевременных родов (на 4-6 недель раньше положенного срока).

После лечения спустя 2-3 недели рекомендуется провести контрольные анализы для определения эффективности терапии уреаплазмы парвум.

Классификация

На май 2015 года в род включают 7 видов:

  • Ureaplasma canigenitalium Harasawa et al. 1993
  • Ureaplasma cati Harasawa et al. 1990
  • Ureaplasma diversum Howard and Gourlay 1982
  • Ureaplasma felinum Harasawa et al. 1990
  • Ureaplasma gallorale Koshimizu et al. 1987
  • Ureaplasma parvum Robertson et al. 2002
  • Ureaplasma urealyticum Shepard et al. 1974typus

Клинически важными считаются два вида, на которые проводятся лабораторные анализы:

  • Ureaplasma parvum (по предыдущей классификации – Ureaplasma urealyticum, биовар PARVO) (серотипы 1, 3, 6 и 14)
  • Ureaplasma urealyticum (по предыдущей классификации – Ureaplasma urealyticum, биовар Т-960) (серотипы 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13)

Насчитывается 14 серотипов, отличающиеся составом белков мембран.

Что такое уреаплазмы Уреаплазма уреалитикум и Уреаплазма парвум

Уреаплазмоз (уреаплазменная инфекция)- условное наименование воспалительного процесса в мочеполовых органах в случае, когда при лабораторном обследовании выявлена Ureaplasma urealyticum (species) при отсутствии других патогенных возбудителей. Впервые возбудитель болезни — Ureaplasma urealyticum , был обнаружен у больного негонококковым уретритом американским врачом M.C.Shepard в 1954 году.

Уреаплазмы являются мелкими микроорганизмами, живущими в мочеполовой системе человека

Помимо небольшого размера, они обладают такой важной особенностью как отсутствие ригидной клеточной стенки ,что позволяет им проходить через поры с диаметром до 0,22 мкм и быстро вырабатывать резистентность (устойчивость) к различным антибиотикам, подавляющим синтез клеточной стенки. Другой особенностью уреаплазм является способность паразитировать на мембране эпителиальных клеток мочеполовых органов и сперматозоида

Важной особенностью уреаплазмы, отличающей ее от других микоплазм, является способность гидролизовать мочевину до аммиака, т.е. наличие уреазной активности

Уреаплазма, которая вызывает воспалительные заболевания у человека:Ureaplasma species(уреаплазма специес) — уреаплазма, которую подразделяют на 2 подвида (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum)

Диагностика

При подозрении на уреаплазмоз проводится комплекс диагностических мероприятий, Методы диагностики выбирает врач. Они могут включать исследование образцов крови, мочи, соскобов с поверхности влагалища или уретры, эякулята или секрета простаты. В настоящее время используется несколько методик качественного и количественного определения reaplasma.

ПЦР (молекулярно-биологический метод полимеразной цепной реакции)

Для проведения анализа используют мазки из уретры или половых органов, мочу или сперму. С помощью ПЦР можно обнаружить бактерии ureaplasma, определить их количество и вид. Результат анализа можно получить через 5 часов, его точность практически 100%.

Если ПЦР показал, что в крови или слизистых пациента присутствует Ureaplasma parvum или Ureaplasma urealyticum, врач в обязательном порядке назначит проверку на наличие других инфекций, которые передаются половым путем. Уреаплазмоз часто сочетается с герпесом, гонореей, хламидиозом, трихомонозом.

ИФА (иммуноферментный анализ)

Это исследование крови с помощью тест-систем, которое позволяет выявить не саму бактерию, а выработанные на нее антитела. Данный способ диагностики не считается полностью достоверным, поскольку иммунный ответ на инфекцию не всегда имеет место, а антитела могут быть обнаружены после излечения заболевания. Кроме того, метод не позволяет дифференцировать Ureaplasma urealyticum от Ureaplasma parvum.

РИФ

Это метод экспресс-диагностики для тестирования антигенов и антител, основанный на явлении флюоресценции. Прямой метод (РПИФ) позволяет обнаружить микробы, при реакции непрямой иммунофлюоресценции идентифицируется комплекс антиген–антитело.

Культуральная диагностика

Метод предполагает посев биоматериала в питательную среду. Если в мазке, моче или простатическом секрете есть уреаплазмы, они начинают размножаться, расщепляя мочевину. При этом будет изменяться цвет индикатора рН, который был добавлен в питательный субстрат.

На видео врач дерматовенеролог подробно рассказывает о современных способах диагностики уреаплазмоза.

Профилактические меры, чтобы избежать заражения уреаплазмозом

Уреаплазма, это инфекция, порождающая заболевание уреаплазмоз, которое проще избежать, чем впоследствии заражения — вылечить.

Профилактическими методами уреаплазмоз, являются:

  • постоянный половой партнер;
  • пользование презервативом при сексуальных контактах;
  • избегать анального и орального секса или применять при этом виде секса презерватив;
  • спринцеваться антисептическими средствами после сексуального акта;
  • при планировании беременности, обязательное обследование обоих партнеров;
  • воздержаться от секса в момент медикаментозного лечения антибиотиками;
  • здоровый образ жизни;
  • правильно сбалансированное питание;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • регулярное обследование у гинеколога.

Для того, чтобы заболевание уреаплазма не перешел в хроническую форму развития болезни, необходимо:

  • пройти полный курс лечения острой формы уреаплазмоза;
  • соблюдать режим дня и правильные нагрузки для организма;
  • заниматься физкультурой и закаливанием;
  • регулярно пополнять организм витаминами и поддерживать в норме иммунную систему.

Диагностика уреаплазмоза

    Диагностика уреаплазмоза не представляет слишком большой сложности для современной медицины.
      Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию из нескольких методов, подбираемых врачом. Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов:

    1. Бактериологический (культуральный) метод диагностики. Материал из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала помещается на  питательную среду, где в течение нескольких суток (обычно 48 часов) выращиваются уреаплазмы

Это единственный метод, позволяющий определить количество уреаплазм, что очень важно для выбора дальнейшей тактики. Так, при титре менее 10*4 КОЕ пациентка считается носителем уреаплазм и лечения чаще всего не требует

Титр более 10*4 КОЕ требует назначения лекарственной терапии. Этот же метод используется для определения чувствительности уреаплазм к тем или иным антибиотикам перед их назначением, что необходимо для правильного подбора антибиотиков (препараты, помогающие одному больному, для другого могут быть бесполезны). Обычно такое исследование занимает около 1 недели.

    2. ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека. Однако ПЦР  не позволяет определить количественные характеристики возбудителя, поэтому положительный результат при ПЦР не является показанием к назначению лечения, а сам метод не может использоваться для контроля сразу после лечения.

    3. Серологический метод (выявление антител). Выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде. Для этого исследования берется кровь из вены.

    4. Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).

Комментарии

Истории наших читателей

«+»ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-244086-5’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-244086-5’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>

Будьте осторожны!

Венерические проблемы могут привести к серьезным последствиям таким как бесплодие и импотенция. Но венеролог Дмитрий Пушкарь уверяет, что вылечить венерические болезни можно даже в домашних условиях.

Один из немногих препаратов, который помогает — это Сбор отца Георгия. Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете, а по акции стоит он всего 990 рублей.

Вы спросите, почему же тогда все не вылечили сифилис, гонорею, микоплазмоз и другие болячки? Ответ прост, сбор отца Георгия не продается в аптеках и его не рекламируют, а если и рекламируют — то это ПОДДЕЛКА. Подробная информация содержится на официальном сайте.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-244086-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-244086-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>

Уреаплазмоз у мужчин

Заболевание затрагивает не только половую, но и мочевую систему у мужчин. Первые симптомы проявляются неярко:

  • слабое жжение при мочеиспускании;
  • прозрачные выделения из уретры в небольшом объеме;
  • неприятные ощущения в области промежности, в простате;
  • иногда может повышаться температура до 37,5 градусов.

Дальнейшее распространение инфекции приводит к целому ряду серьезных нарушений в работе яичек, простаты, мочевого пузыря и почек. ?

  1. Простатит. Воспаление предстательной железы проявляется болезненностью в мошонке, промежности, расстройством эрекции и эякуляции. Простата увеличивается в размерах, отток мочи затрудняется. Без лечения может возникать импотенция и хронический простатит.
  2. Уретрит. Самое популярное продолжение уреаплазмоза. Воспаление мочеиспускательного канала дает о себе знать жжением и резью при мочеиспускании, непреодолимыми позывами, белыми и желтоватыми выделениями из уретры. Развивается отечность полового члена, пациент страдает от дискомфорта внизу живота. Хронический уретрит периодически обостряется и доставляет неудобство и страдания.
  3. Цистит. По мере того как инфекция поднимается вверх по уретре, воспаление распространяется на мочевой пузырь. Если этот процесс не остановить, возможно попадание уреаплазмы в почки. Заболевание циститом имеет такие признаки, как повышение температуры, боль в промежности, острая резь при мочеиспускании. Также может возникнуть недержание и появление крови в моче. По поводу цистита нужно обратиться к урологу, а если появляется горячая боль в пояснице – к нефрологу.
  4. Эпидидимит. Распространение уреаплазмы на яички и придатки приводит к отечности мошонки, появлению крови в сперме, сильной боли при эякуляции. При отсутствии лечения уреаплазмоз вызывает бесплодие, инфаркт и отмирание яичек. Тяжелые формы эпидидимита лечатся стационарно.

При своевременном обращении к урологу уреаплазмоз лечится быстро и без осложнений.

Передача бактериальной инфекции

Если собственный иммунитет женщины успешно контролирует размножение условно-патогенной микрофлоры, то половой контакт не представляет опасности для партнера. Если же иммунная система женщины ослаблена, она может заболеть уреаплазмозом сама и передать его своему половому партнеру

Немаловажное значение имеет и иммунитет мужчины

Одно и то же количество уреаплазм может вызвать заболевание при ослабленной защите и не оказать никакого вреда при сильной иммунной системе.

Передача инфекции между взрослыми людьми происходит только половым путем. Мужчины тоже способны передавать уреаплазмоз, а так как они редко обращаются к урологу при отсутствии жалоб, то заболевание может быть не диагностировано. Уреаплазмоз нужно лечить, особенно тем парам, которые планируют беременность. Во время родов часто происходит заражение ребенка, а иммунитет новорожденного не готов к подавлению уреаплазмы и сопутствующих инфекций. Чтобы провести диагностику заболевания, женщинам нужно обратиться к гинекологу, а мужчинам – к урологу. Заражение уреаплазмой может протекать безо всяких симптомов. Человек может самостоятельно излечиться от уреаплазмоза при наличии крепкого иммунитета. Но так как заранее неизвестно, удастся ли иммунной системе уничтожить колонию уреаплазм, то для надежного результата используются медикаменты. Какие меры позволяют защитить себя от уреаплазмоза?

  1. Стабильные сексуальные отношения. Важный момент в профилактике заболеваний, передающихся половым путем, – это наличие постоянного полового партнера.
  2. Презервативы, местные контрацептивы. Такие средства, как вагинальные свечи против зачатия, дают наилучший результат, поскольку презервативы не способны полностью исключить попадание смазки женщины на слизистую мужчины.
  3. Хороший иммунитет. Заражение возможно также через оральный секс, поэтому только эффективная работа собственной иммунной системы способна дать защиту во всех случаях.
  4. Обработка антибактериальными средствами. Использование мягких антисептиков после полового акта снижает вероятность передачи уреаплазмоза. Такие препараты, как Хлоргексидин или Мирамистин, применяются для обработки половых органов у мужчин и по необходимости у женщин. Полезный эффект достигается, если провести санацию в первые 2 часа после контакта, чем раньше, тем лучше.

Обследование на уреаплазмоз обязательно проводится при положительном результате на беременность. Если женщина планирует родить здорового ребенка, нужно провести лечение обоим половым партнерам одновременно, поскольку инфекция способна циркулировать между ними. Случаи хронического уреаплазмоза и сопутствующих заболеваний возникают при некачественно проведенном лечении острой формы заболевания. Человек может годами и десятилетиями жить с уреаплазмозом, не иметь никаких негативных симптомов, однако заражать других людей. Насколько опасной будет для них инфекция, зависит от состояния их иммунной системы.

Виды уреаплазмы по типу возбудителя

Из многочисленных видов уреаплазм, самыми вредными для людей являются уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) и уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum). Обобщенно эти два вида бактерий называют уреаплазмой специес (Ureaplasma species). Правильно диагностировать и классифицировать уреаплазмы — значит пройти уже половину пути к выздоровлению.

  • Уреаплазма парвум. Нормальное количество данных бактерий не требует абсолютно никакого терапевтического вмешательства или оно является естественным составляющим микрофлоры мочеполовых органов. Лечение требуется лишь в случае, когда количество уреаплазмы парвум увеличивается многократно и это становится причиной возникновения воспалений.
  • Уреаплазма уреалитикум. Если результаты анализов указали на этот вид, лечение начинается в срочном порядке. Примечательно, что рассказать, к какому  виду принадлежит данная уреаплазма, может сделать исключительно молекулярная диагностическая методика.
  • Уреаплазма специес. Дополнительные исследования на обнаружение бактерий назначаются обычно женщинам, которые хотят забеременеть, лечатся от бесплодия, имеют заболевания гениталий или тем, у которых была не одна патологическая беременность.
Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector