Церебральный атеросклероз: причины, симптомы

27.12.2019

Лечение

 Тактика леченияЦели лечения:
1. Коррекция факторов риска (ФР) процессов атерогенеза.
2. Улучшение перфузии.
3. Нейропротекторная терапия.Немедикаментозное лечение
Коррекция ФР заключается в контролировании уровня артериального давления, снижении уровня холестерина, отказ пациентов от курения, снижение веса и др.Медикаментозное лечение
Лечение артериальной гипертензии проводится с применением низких доз диуретиков, β-блокаторов, инибиторов АПФ или блокаторов кальциевых каналов А.
Важным фактором риска цереброваскулярных заболеваний является гиперхолестеринемия.
При неэффективности проводимых мер рекомендуется дальнейшее ужесточение диеты, затем назначается лекарственная терапия статинами и фибратами. Начальная доза ловастатина составляет 20 мг перед сном. Дозу можно увеличивать до 80 мг/сутки (назначается 1 или 2 раза).
Правастатин: 20-40 мг/сут.
Симвастин: начальная доза 10-20 мг, можно увеличивать до 80 мг/сутки, флувастатин: 20-40 мг (до 80 мг). Пациентам с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, инсульт) рекомендовано принимать статины, по достижению уровня общего холестерина менее 6,0 ммоль/л.
Лечение больных хронической ишемией мозга должно быть комплексным и включать мероприятия, направленные на коррекцию основного сосудистого заболевания, профилактику повторных церебральных дисгемий, восстановлению количественных и качественных показателей мозгового кровотока и нормализацию нарушенных функций головного мозга, воздействие на имеющиеся факторы риска цереброваскулярных заболеваний.
 
Необходимо использовать антиагреганты применительно к пациентам с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений.
При отсутствии противопоказаний низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (75 мг/сут.) рекомендованы для первичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений пациентам с АГ старше 50 лет, у которых 10-летний риск – 20% (высокий” или “очень высокий”), а АД контролируется на уровне меньше 150/90 мм рт. ст. – аспирин в дозе 75 мг/сут. рекомендован пожилым, у которых:
А) Нет противопоказаний к приему ацетилсалициловой кислоты.
Б) АД контролируется на уровне меньше 150/90 мм рт. ст., а также присутствует один пункт из следующего списка: сердечно-сосудистые осложнения, поражение органов-мишеней, 10-летний риск развития сердечно-сосудистых осложнений 20%.
Для профилактики острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК), транзиторных ишемических атак (ТИА) применяют ацетилсалициловую кислоту 75 мг ежедневно.
При непереносимости ацетилсалициловой кислоты, а также при наличии ТИА, ОНМК назначают клопидогрель по 75 мг ежедневно.
Нейропротекторная терапия: пиритинол по 1 табл. 3 раза в день, курс лечения 1 месяц, винпоцетин 5, 10 мг по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Можно рекомендовать комплекс пептидов полученных из головы мозга свиньи в дозе от 50,0 до 100,0 мл внутривенно на курс лечения от 5 до 10 инъекций.
Гинко-билоба принимают по 40-80 мг – 3 раза в день во время еды. Курс лечения 1-3 месяца. Препарат улучшает микроциркуляцию, мозговое кровообращение, стимулирует клеточный метаболизм, обладает антиагрегационным действием.

При прогрессирующей ДЭ рекомендуют – комплекс этамивана гексобендина + дигидрохлорида + этофиллина назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут. или по 1 таб. форте 3 раза/сут. (максимально 5 таб.), в течение 6 недель. Парентерально назначают в разовой дозе 2 мл в/м или в/в капельно в 200 мл 5% раствора глюкозы. Кратность введения  1-2 раза/сут. Курс лечения – 7-10 дней.Показания к госпитализации: кризовое течение артериальной гипертензии, ОНМК, ПНМК, прогредиентное течение, неэффективность амбулаторного лечения.
 Перечень основных медикаментов:
1. Правастатин 20 мг, табл.
2. Симвастин 20 мг, табл.
3. *Ловастатин 10 мг, 20 мг, 40 мг, табл.
4. Флувастатин 20 мг, табл.
5. *Ацетилсалициловая кислота 100 мг, табл.
6. Пиритинол
7. *Винпоцетин 5, 10 мг, табл.
8. *Гинко-билоба, стандартизированный экстрат 40 мг
9. Комплекс этамивана гексобендина + дигидрохлорида + этофиллина
10. *Комплекс пептидов полученных из головы мозга свиньи, раствор для инъекций 5, 10 и 20 млПеречень дополнительных медикаментов:
1. Клопидогрель 75 мг, табл.Индикаторы эффективности лечения:
1. Улучшение перфузии.
2. Нейропротекторная терапия.

* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств.

Комментарии

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-281356-9’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-281356-9’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);”+”ipt>

“+”ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});”+”ipt>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-281356-7’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-281356-7’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);”+”ipt>

“+”ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});”+”ipt>

“+”ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});”+”ipt>

Как и чем лечить церебральный атеросклероз

Лечение заболевания бывает двух типов:

  1. хирургическое;
  2. медикаментозное.

Лечение церебрального атеросклероза сосудов головного мозга сопровождается особого режима и поведения, в которое включены:

  • отказ от вредных привычек;
  • распределение нагрузки – труд и отдых;
  • физические нагрузки умеренного темпа.

Какие лекарственные препараты применять, и их цены в РФ

Препараты для улучшения мозгового кровообращение:

  • Нимодипин
    – от 490 р., таблетки 30 мг., сосудорасширяющие.
  • Детралекс
    – цена от 600р., таблетки по 500 мг., применяют при нарушении венозного кровообращения.
  • Винпоцетин
    – от 25 р., таблетки 5 мг., спазмолитическое, снижает давление.

Препараты дезагреганты, которые направлены на снижение вероятности образования тромбов, а также сосудорасширяющие:

  • Аспирин (кардио)
    – от 60 р., таблетки 100 мг., блокирует тромбообразование, противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее.
  • Клентиазем
    – от 165 р., таблетки 60 мг., улучшают мозговой кровоток, снижают кровяное давление.

Лекарства гипотензивные – направлены на регуляцию артериального давления:

  • Эналаприл
    – цена от 54 р., дозировка 20 мг., снижают давление, сосудорасширяющее, уменьшают перегрузку в капиллярах.
  • Рамиприл
    – средняя стоимость 100 р., таблетки 10 мг., снижают вязкость крови, принимаются при сердечной недостаточности, снижают давление.
  • Каптоприл
    – от 13 р., таблетки 25 мг., нормализуют поток крови в сосудах, снижают давление.

Препараты статины – направлены на торможение прогресса атеросклероза:

  • Мевакос
    – средняя цена 71 р., дозировка 20 мг. или 40 мг., снижают уровень холестерина, чистят сосуды, действует как противовоспалительное.
  • Розувастатин
    – цена от 530 р., дозировки 10 мг., 20 мг., 40 мг., для снижения липидов в крови, принимают вместе с соблюдением диеты.

Как лечить сосуды головного мозга народными средствами?

Лечение народными средствами церебрального атеросклероза сосудов мозганосит дополнительный характер. Нужно помнить, что следует пройти курс врачебной терапии, а затем согласовать народные средства
.

  • Обычно используют отвары , которые снимают спазмы сосудов – это заваривание чабреца или тимьяна (на 1 литр кипятка идет 1 ст.ложка травы, настаивать 40 мин. и добавить 5 капель золотого уса, отвар принимать не более 3-х раз в неделю по пол стакана в день). Чабрец еще хорошо убирает спазмы, успокаивает – его можно заваривать с чаем, но не более 1 чашки в день.
  • Чеснок как добавка к еде в целях профилактики, не более 3-х небольших зубчиков в день – отлично чистит сосуды от жиров, действует как сосудорасширяющее.

    Спиртовые настойки из чеснока – на 250 мг. кашицы из чеснока идет литр водки, настаиваем в темном месте. Принимать сначала по 1 капле в день, затем 2 капли, 3 и так до 5, затем уменьшаем на одну каплю (9 дней), выпивать с водой.

Спиртовые настойки и отвары следует принимать с осторожностью, под присмотром врача

Хирургическое вмешательство – в каких случаях нужно?

Хирургическое вмешательство применяют, когда сильно поражены артерии внечерепного расположения – это сонные артерии, внутренние. Операция при церебральном атеросклерозе сосудов головного мозга требует вскрытия пораженных участков и удаления из них бляшек, ставят дренажи на сосуды. Также при сложных операциях удаляют часть сосуда и делают протезирование специальными гофрированными трубками
.

Правильное питание и диеты

При заболевании важно придерживаться здорового питания , запрещено употреблять следующие продукты – сливочное масло, жирное мясо и колбасы, копчености, субпродукты, жирные продукты из молока, жареную еду, острые специи, сдобную выпечку

С осторожностью разрешают есть – мармелад, мед и пастилу, обезжиренные молочные и кисломолочные продукты, яйца и растительное масло. Исключение этих продуктов и ограниченное употребление позволит улучшить качество лечения

Исключение этих продуктов и ограниченное употребление позволит улучшить качество лечения

С осторожностью разрешают есть – мармелад, мед и пастилу, обезжиренные молочные и кисломолочные продукты, яйца и растительное масло. Исключение этих продуктов и ограниченное употребление позволит улучшить качество лечения

Существует немало заболеваний, приводящих к крайне серьезным последствиям. Одно из них — церебральный атеросклероз. Эта болезнь представляет собой сужение артерий мозга, которое провоцируют атеросклеротические бляшки.

Способы лечения

Есть несколько способов воздействия на ход болезни: хирургический, медикаментозный. Кроме того, пациент должен соблюдать особую диету для поддержания показателей холестерина в норме. На начальных стадиях болезнь лечится посредством рекомендованных лекарств, улучшающих жизненно важные показатели.

Профилактика и специальная диета

При церебральном и других видах атеросклероза рекомендовано употребление пищи растительного происхождения вместо блюд, богатых насыщенными жирами: нежелательно использование мясных продуктов, их лучше заменить на рыбу и другие морепродукты. Помимо общего положительного эффекта, они хороши тем, что содержат эйкозановую кислоту, которая способствует выведению холестерина.

Не менее важно потреблять большое количество овощей, фруктов и зелени, богатых витаминами. Клетчатка помогает избавляться организму от токсинов и лишних жиров.Также грубые волокна предотвращают заболевания желудочно-кишечного тракта.. Помимо прочих ограничений в питании, требуется снизить количество употребляемых углеводов, синтезирующих избыточный жир

Что касается сахаров, то они важны для нормального функционирования органов, а потому – их нужно употреблять, но в виде фруктов (в ограниченном числе). При дефиците глюкозы возникают повреждения сосудов.

Помимо прочих ограничений в питании, требуется снизить количество употребляемых углеводов, синтезирующих избыточный жир. Что касается сахаров, то они важны для нормального функционирования органов, а потому – их нужно употреблять, но в виде фруктов (в ограниченном числе). При дефиците глюкозы возникают повреждения сосудов.

Использование показанных к применению препаратов стабилизирует состояние и продлевает положительный эффект в ходе лечения церебрального атеросклероза сосудов головного мозга.

Препараты

Для медикаментозного лечения применяются следующие группы лекарств:

  • Антигреганты, с помощью которых происходит предупреждение образований тромбов на поверхности бляшки
  • Предотвращающие воспаление стенок сосудов средства
  • Противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, снимающие спазм и укрепляющие стенки сосудов
  • Препараты для поддержания нормального артериального давления и
  • Средства, улучшающие кровообращение в мозге, замедляющие отмирание тканей
  • Тонизирующие/седативные лекарства для поддержания работоспособности организма
  • Йодосодержащие препараты (снижают ишемические расстройства)
  • Увеличенное количество таких витаминов, как В2, В6
  • Гиподипидемические препараты, приостанавливающие прогрессирование атеросклеротического процесса (их принимают пожизненно)

Важно понимание того, что все лекарства выписываются строго по рецепту и должны быть назначены специалистом. В случае, если лечение препаратами не дало положительных результатов, может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.. Необходимость в операции может появиться при особо тяжелых случаях: если медикаментозно уровень холестерина не удалось снизить до приемлемого или бляшка более, чем на 70% закрывает просвет сосуда

В таком случае приходится прибегнуть к хирургическому лечению.

Необходимость в операции может появиться при особо тяжелых случаях: если медикаментозно уровень холестерина не удалось снизить до приемлемого или бляшка более, чем на 70% закрывает просвет сосуда. В таком случае приходится прибегнуть к хирургическому лечению.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

Среди явных признаков, свидетельствующих о развитии патологического поражения сосудов головного мозга, можно выделить:

Выраженное снижение памяти, которое проявляется в забывании событий, произошедших в недавнем времени. Вначале нарушения памяти дают о себе знать эпизодически, особенно заметны они лишь после психического и физического утомления. По мере прогрессирования атеросклероза провалы становятся все более заметными, но память на прошлые события длительного времени сохраняются.
Снижение умственной работоспособности, которое проявляется в форме быстрой утомляемости

Больной не в состоянии надолго сосредотачивать свое внимание на определенном объекте, концентрировать собственные мысли. Эмоциональная лабильность – ещё один частый признак атеросклерозов сосудов головного мозга

При этом настроение у человека характеризуется неустойчивостью, изменчивостью. То есть, даже незначительные события приводят к появлению ярко окрашенной эмоциональной реакции. Чаще всего такие люди слезливы, склонны к депрессиям и повышенной тревожности, у них часто возникают опасения за собственное здоровье, наблюдается неуверенность в собственных силах.
Часто пациенты жалуются на регулярную бессонницу.
Неизменными спутниками этой разновидности болезни сосудов мозга являются головные боли и частые головокружения. Они отличаются тем, что возникают в тот период, когда человек меняет свое положение из горизонтального в вертикальное. То есть, проще говоря, встает с постели, причем даже не рывком, а довольно медленно.
По мере прогрессирования болезни могут наблюдаться выраженные изменения в личности человека, меняется его поведение, нередки психические расстройства.
Эпилепсия – ещё один яркий симптом прогрессирующего церебрального атеросклероза сосудов головного мозга, наблюдающийся у людей старших возрастов. Выражается в возникновении судорожных припадков.
Сенестопатия, как симптомы атеросклероза сосудов мозга проявляются в том, что человек предъявляет жалобы на покалывания в области лица, онемение ног, появление жара в затылочной области.
Дыхание Чейна-Стокса или периодическое дыхание, которое характеризуется определенными циклами: поверхностные вдохи-выдохи сменяются глубокими, после седьмого вдоха дыхание вновь становится редкими, затем происходит пауза и цикл повторяется. Чаще всего подобное дыхание наблюдается при поражении атеросклерозом артерий, которые питают продолговатый мозг.
Атаксия чаще наблюдается при поражении артерий, питающий мозжечок или вестибулярный аппарат. Выражается в несогласованности движений различных мышц, в потере равновесия при ходьбе и стоянии, в неточности и неловкости движений, при этом сила конечностей не теряется.
Кроме того, у больных в той или иной степени проявляются речевые, слуховые и зрительные нарушения, а также преходящие параличи.
Часто больному тяжело переносить громкие звуки, может возникать раздражительная реакция на свет.

Симптоматику при атеросклерозе сосудов головного мозга целесообразно распределить по нескольким периодам, для более ясного понимания прогрессирования болезни:

  1. Первый этап характеризуется псевдоневроастеническими проявлениями с периодическими головными болями, шумами в ушах, расстройствами сна, непереносимости яркого света, громкого звука, снижением работоспособности и иными проявлениями аналогичного характера.

  2. Второй этап развития болезни отмечается более выраженными клиническими проявлениями, с развитием депрессий, тревожно-бредовых симптомов, со спутанностью сознания.

  3. Третий этап характеризуется развитием деменции с выраженными нарушениями памяти. Слабоумие формируется на фоне органических поражений головного мозга атеросклерозом. Человек становится беспомощным, может возникать дезориентировка во времени, однако, общепринятые нормы поведения остаются сохранными длительное время.

Важным симптомом, о котором следует знать и самим больным, и их родственникам с атеросклерозом головного мозга, является мозговой или гипертонический криз. Он сопровождается головными болями, причем довольно интенсивными, может наблюдаться слабость в одной верхней или нижней конечности. Нередко криз сопровождается зрительными и речевыми нарушениями. Как правило, он длится до 2 суток, а затем состояние больного стабилизируется. Если симптомы не проходят по истечении этого временного отрезка, то имеет смысл предположить, что эти проявления являются признаками инсульта.

После перенесенного криза больной благодушен, может находиться в эйфорическом состоянии, при этом все интересы сводятся к бытовым вопросам, а нормальная работоспособность утрачивается.

Степени церебрального атеросклероза

I. степень или начальная

Особенности:

  • Характеризуется
    небольшими поражениями кровеносной системы, при которых симптоматика отсутствует или проявляется достаточно редко после предрасполагающих факторов.
  • Проявляется
    жалобами на снижение памяти, головную боль, головокружение, шум в ушах, ухудшение сна, внимания.
  • Нейропсихотическое
    исследование подтверждает астению, снижение памяти и внимания. При верном лечении уменьшаются или совсем исчезают симптомы.
  • Сложности
    в социуме человек испытывает только после перенапряжения.

II. Степень или выраженная (компенсаторная)

Характеризуется:

  • Функциональными
    и морфологическими изменениями в сосудах.
  • Стабильное
    прогрессивное ухудшение качества и количества работы,
  • Перепады
    настроения, депрессии.
  • Неспособность
    к продолжительной работе.
  • Нарушение
    сна и памяти, как правило, сами пациенты часто переоценивают свои возможности и не замечают утрату или снижение былых качеств.

Также появляются симптомы неврологического характера в зависимости от области органического поражения вещества головного мозга. Ранее мы писали о том,

Могут развиваться симптомы:

  • паркинсонизма;
  • дизартрия;
  • алексия и другие.

III. Степень или резко выраженная (декомпенсаторная)

Особенности:

  • Жалобы
    приобретают постоянный характер.
  • Образуются
    очаги некроза на некоторых участках мозга вследствие частых ишемических атак.
  • В этих участках
    соединительная ткань замещает ткани мозга, в результате это приводит к общей безвозвратной утрате функций участков поражения.

Симптомы проявляются в виде:

  • существенного
    прогрессивного сниженного интеллектуальных качеств;
  • росредоточенностью
    эмоций;
  • атактического
    , пирамидального, псевдобульбарного синдромов;
  • психозов
    ;
  • сосудистой
    деменции.

Частым исходом этой степени является инвалидизация и невозможностью самообслуживания.

Симптоматика

Диагностика церебрального атеросклероза затруднена, так как симптомы заболевания, особенно в случае поражения артерий головного мозга, носят расплывчатый характер.

Атеросклероз церебральных сосудов влияет на нормальную циркуляцию крови на определенных участках. Поэтому симптомы чаще всего связаны не с болевым синдромом, хотя он наличествует, а с ослаблением мозговой деятельности.

  1. Наблюдается нарушения внимания и функции памяти.
  2. Снижаются умственные способности.
  3. Появляется бессонница, ухудшается зрение и слух, могут изменяться вкусовые ощущения.
  4. Головная боль локализуется в затылочной и лобной части, сопровождается головокружением, шумом в ушах.
  5. Формируется устойчивое плохое настроение, раздражительность, обостряются различные фобии. На фоне заболевания быстро развиваются навязчивые состоянии: страх умереть от кровоизлияния, подозрение о наличие неизлечимой болезни.
  6. Состояние опустошенности, безразличие к окружающему, замедленные и неправильные ответы на простые вопросы являются типичным симптомом сильного повреждения артерий головного мозга.

При устойчивости описанных симптомов лечение должно проводиться немедленно вплоть до хирургического вмешательства.

Диагностика

Первоначальные признаки холестериновых отложений в церебральных сосудах и артериях обнаруживаются достаточно трудно.

Для благоприятного исхода важно вовремя заметить симптомы заболевания, и в ближайшее время обратиться к квалифицированному врачу. При первом визите к врачу, выслушиваются жалобы пациента, после чего производится первичный осмотр на наличие явных симптомов церебрального атеросклероза, изучается анамнез

При первом визите к врачу, выслушиваются жалобы пациента, после чего производится первичный осмотр на наличие явных симптомов церебрального атеросклероза, изучается анамнез.

Относят:

  • Общий анализ крови (ОАК). Покажет общее состояние здоровья пациента, и отклонения от показателей нормы элементов, насыщающих кровь.
  • Биохимический анализ крови (БАК). Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма. По колебаниям показателей в ту или иную сторону, можно определить, не только насколько поражен головной мозг, но и определить масштабы поражения;
  • Анализ свертываемости крови. Определяют время свертываемости крови, то есть её густоту. От густоты крови также зависит скорость её транспортирования по сосудам;
  • Иммунологические анализы крови. Позволяют определить нахождение антител в крови, иммунных комплексов, и иных веществ, которые отвечают за воспаление иммунными комплексами;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов. Визуально видно состояние сосудов: их ширину прохода и возможные сжатия сосудов;
  • Транскраниальная допплерография церебральных сосудов. Является дополнительным исследование к УЗИ, с помощью которого определяют скорость кровотока в сосудах. Проводится через височные ямки;
  • Дуплексное сканирование. Применение допплерографии и УЗИ одновременно, что дает наиболее точные результаты исследования;
  • Ангиография. Особое состояние, во время которого рентгеноконтрастное вещество вводится в вену, после чего делается рентген. Показывает степень закупоривания сосудов.
  • Рентген сосудов. На рентгене может быть обнаружены уплотнения в сосудах мозга;
  • МРТ. Дает полную информацию по состоянию организма, в том числе и мозга с его сосудами. Но является очень дорогостоящим анализом.

Все анализы назначаются в индивидуальном порядке, после осмотра и изучения анамнеза заболевания.

При подозрении на это заболевание обследование пациента проводится врачом-неврологом. Вначале изучается анамнез, учитываются жалобы пациента или его близких (в зависимости от стадии заболевания), затем проводится ряд диагностических мероприятий:

  • биохимический анализ крови для определения уровня общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности и липопротеидов высокой плотности;
  • иммунологическое исследование крови;
  • магнитнорезонансная томография;
  • ультразвуковое исследование сосудов головного мозга;
  • ультразвуковое исследование методом Доплера;
  • ангиография – исследование сосудов головного мозга с использованием контрастного вещества.

Для постановки диагноза проводится ряд исследований.

  1. Выяснение симптомов при опросе больного.
  2. Прослушивание систолического шума в аорте, обязательная пальпация всех доступных артерий. При поражениях сосудов головного мозга метод не применяется.
  3. Анализ крови иммунологический, анализ на содержание холестерина в крови.
  4. Ангиография – метод позволяет оценить уровень сужения сосудов.
  5. Допплерография внечерепных артерий.
  6. Магнитно-резонансная томография – вместе с ангиографией метод предоставляет максимум информации и является наиболее точным.

Для диагностики заболевания и врач-невролог назначает одно или несколько исследований, таких как:

  • иммунологический анализ крови;
  • липидограмма (анализ крови на содержание холестерина);
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • ангиография (рентген кровеносных сосудов);
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • допплерография сосудов.

Диагностика

Первоначальные признаки холестериновых отложений в церебральных сосудах и артериях обнаруживаются достаточно трудно.

Для благоприятного исхода важно вовремя заметить симптомы заболевания, и в ближайшее время обратиться к квалифицированному врачу. При первом визите к врачу, выслушиваются жалобы пациента, после чего производится первичный осмотр на наличие явных симптомов церебрального атеросклероза, изучается анамнез

При первом визите к врачу, выслушиваются жалобы пациента, после чего производится первичный осмотр на наличие явных симптомов церебрального атеросклероза, изучается анамнез.

Они и помогают точно диагностировать патологию. К методам современной диагностики при артериосклеротических бляшках в сосудах головного мозга.

Относят:

  • Общий анализ крови (ОАК). Покажет общее состояние здоровья пациента, и отклонения от показателей нормы элементов, насыщающих кровь.
  • Биохимический анализ крови (БАК). Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма. По колебаниям показателей в ту или иную сторону, можно определить, не только насколько поражен головной мозг, но и определить масштабы поражения;
  • Анализ свертываемости крови. Определяют время свертываемости крови, то есть её густоту. От густоты крови также зависит скорость её транспортирования по сосудам;
  • Иммунологические анализы крови. Позволяют определить нахождение антител в крови, иммунных комплексов, и иных веществ, которые отвечают за воспаление иммунными комплексами;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов. Визуально видно состояние сосудов: их ширину прохода и возможные сжатия сосудов;
  • Транскраниальная допплерография церебральных сосудов. Является дополнительным исследование к УЗИ, с помощью которого определяют скорость кровотока в сосудах. Проводится через височные ямки;
  • Дуплексное сканирование. Применение допплерографии и УЗИ одновременно, что дает наиболее точные результаты исследования;
  • Ангиография. Особое состояние, во время которого рентгеноконтрастное вещество вводится в вену, после чего делается рентген. Показывает степень закупоривания сосудов.
  • Рентген сосудов. На рентгене может быть обнаружены уплотнения в сосудах мозга;
  • МРТ. Дает полную информацию по состоянию организма, в том числе и мозга с его сосудами. Но является очень дорогостоящим анализом.

Все анализы назначаются в индивидуальном порядке, после осмотра и изучения анамнеза заболевания.

Церебральный атеросклероз: причины, симптомы

Причины атеросклероза мозга достоверно не изучены. Существует много научных работ, описывающих патогенетические механизмы развития нозологии с формированием стадий «жирового пятна», «липосклероза», «атерокальциноза».

Для объяснения этиологии болезни выделяют провоцирующие факторы:

  1. Повышенное содержание жиров в организме;
  2. Гормональное ожирение;
  3. Преобладание в пище насыщенных жирных кислот;
  4. Злоупотребление спиртными напитками.

Клиника определяется местом локализации атеросклеротической бляшки. Степень артериального поражения, уровень блокады микроциркуляции позволяет врачу предположить, через какое время смерть пациента. При одиночных бляшках хирургическое лечение позволяет нормализовать микроциркуляцию. Процедура помогает устранить лишь отдельные признаки, а не нозологическую форму. Устранение одиночного образования не избавляет от склонности стенки сосуда к накоплению липидов.

При большинстве вариантов присутствуют церебральные симптомы. При большинстве форм возникает ряд специфических признаков заболевания:

  • Боли головы;
  • Нарушение сна;
  • Частая смена настроения (особенно у женщин).

Головная боль формируется из-за сужения просвета сосуда атеросклеротической бляшкой. Застойные изменения в артериях головного мозга приводят к нарушению кровоснабжения, что сопровождается гипоксией нейронов, нарушением трофики. Характер изменений определяет сопутствующие симптомы, приводящие к нарушению сна, повышенной утомляемости.

Смена настроения определяется характером патологических нарушений мозговых тканей. Повреждение мозговых нейронов сопровождается рядом симптомов церебрального атеросклероза:

  1. Замедление мышления;
  2. Нарушения памяти;
  3. Ушной шум;
  4. Головокружение;
  5. Мелкие мышечные подергивания;
  6. Шаткая походка.

У пожилого человека с церебральным атеросклерозом возникают некоторые специфические симптомы – сохраняется память на удаленные события, при забывчивости ситуаций, возникших недавно.

При течении атеросклеротических поражений в течение нескольких месяцев возможно появление «мозговых кризов». Сильная головная боль при заболевании сопровождается нарушением речи, слабостью руки, нижней конечности.

Нарушение речи при болезни возникает из-за гибели мозговых нейронов, стимулирующих иннервации вегетативных волокон.

Продолжительность мозгового криза, церебральной боли – несколько суток. Более длительные сроки данных симптомов у пожилых людей встречаются редко, но при их развитии вероятно тяжелое течение заболевания.

Клинические признаки первой формы специалисты называют «преходящее нарушение кровоснабжения мозга» . Продолжительность патологии свыше 2 суток приводит к двум патологическим формам – ишемические, геморрагические нарушения.

В первом случае возникает гипоксия клеток головного мозга. Ишемия мозговых нейронов приводит к ряду необратимых изменений, при которых возможен отказ дыхательного и сердечнососудистого центра. Возникновение инсульта – это типичные последствия церебрального атеросклероза при долгосрочном течении.

Причины ишемического инсульта – блокада проходимости мозговых артерий бляшкой с последующими гипоксическими изменениями.

Геморрагическая форма возникает из-за повреждения стенки церебральной артерии, увеличения ее проницаемости. Мозговое кровоизлияние приводит к повышению внутричерепного давления, избыточному давлению на мозговые ткани. Без экстренной медицинской помощи инсульт заканчивается смертью человека.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector