Как бороться с атеросклерозом?

27.12.2019

Диета при атеросклерозе сосудов

Атеросклероз сосудов – это патология, при которой происходит отложение атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности сосудов. Со временем бляшки разрастаются, заполняя собой сосудистый просвет. При этом утрачиваются эластические свойства сосудов. Процесс развития атеросклероза сосудов является системным, то есть он постепенно поражает все сосуды в организме.

Главной причиной отложения атеросклеротических бляшек в сосудах является повышенное содержание холестерина в крови. Поэтому эффективное лечение данного заболевания невозможно без соблюдения специальной диеты при атеросклерозе.

https://www.youtube.com/watch?v=C0DkTkqebug

Диета при атеросклерозе направлена на уменьшение в рационе питания калорийности продуктов, количества животных жиров, увеличение количества клетчатки, овощей.

Приведем основные рекомендации по правильной организации питания по данной диете:

  • Снижение калорийности рациона за счет уменьшения количества углеводов, особенно легко усваиваемых (рафинированный сахар, сдоба, сладости). Ограничение количества животных жиров возможно при употреблении нежирных сортов мяса, отказе от жареных блюд. Кроме того, рекомендуется снятие остывшего жира при приготовлении первых блюд, приготовленных на птице, рыбе, мясе. Употребление соли уменьшается до 5-7 г в сутки. Лучше всего пищу не солить в процессе приготовления, а досаливать готовые блюда. Можно вместо соли применять лимонный сок. Также необходимо сократить в рационе количество продуктов, содержащих много соли (консервы, маринады, соления). В рационе увеличивается содержание белка за счет употребления не менее 150 г творога, 150 г рыбы и 150 г нежирного мяса в сутки. При повышенном содержании белка в пище человек дольше испытывает чувство сытости, кроме того организм увеличивает энергетические затраты на усвоение пищи. Рацион питания при диете при атеросклерозе должен содержать достаточное количество витаминов, микро — и макроэлементов, пищевых волокон. Для этого нужно употреблять овощи и фрукты.

Диета при атеросклерозе сосудов предполагает исключение следующих продуктов:

  • бульоны мясные, рыбные, грибные, супы из бобовых; жирные сорта свинины, курицы, субпродукты (почки, печень, мозги), копчености, колбасы, консервы; жирная, копченая, соленая рыба, икра, рыбные консервы; желтки яиц; жирная сметана, творог, сливки, сыр; макаронные изделия, манная, рисовая крупа; консервы закусочные, соленые, острые и жирные продукты; соусы мясные, грибные, рыбные, горчица, майонез, кулинарные и мясные жиры; грибы, шпинат, щавель, редька, редис; изделия из слоеного и сдобного теста, мороженое, кремовые изделия, шоколад; какао, крепкий кофе и чай.

Список рекомендуемых продуктов по диете при атеросклерозе сосудов:

  • овощные супы (свекольник, борщ, щи), молочные супы, вегетарианские супы с крупой и картофелем; хлеб из пшеничной муки 1 и 2 сорта, из ржаной обдирной, сеяной муки; несдобное сухое печенье; выпечка без соли с добавлением соевой муки, молотых пшеничных отрубей; нежирные виды мяса и птицы; нежирные виды рыбы, морепродукты (морская капуста, мидии, морской гребешок); яйца всмятку (1-2 штуки в неделю), белковый омлет; нежирное молоко, кисломолочные продукты пониженной жирности, нежирный творог и блюда из него, малосоленый, нежирный сыр; рассыпчатые каши, крупеники, запеканки из ячневой, пшенной, овсяной, гречневой круп; нежирная ветчина, диетическая колбаса, малосоленый сыр, вымоченная сельдь, отварная заливная рыба, салаты и винегреты с растительным маслом; свежие томаты, огурцы, салат, зелень; зеленый горошек в виде пюре; разные блюда из картофеля, баклажанов, тыквы, кабачков, моркови, свеклы, капусты; соусы на овощном отваре, молочные, томатные соусы; диетическое масло, растительное масло, фруктово-ягодные подливки, корица, ванилин, лимонная кислота; сырые ягоды и фрукты, сухофрукты, муссы, желе, компоты; отвар пшеничных отрубей и шиповника, соки ягодные, фруктовые, овощные, некрепкий кофе, чай с молоком, лимоном.

Атеросклероз сосудов головного мозга является одним из распространенных заболеваний

Больным с данной патологией очень важно придерживаться выше приведенной диеты

Кроме того, диета при атеросклерозе головного мозга предполагает обязательное включение в рацион питания таких продуктов:

  • морская капуста (повышенное содержание йода), горох (содержит полезный витамин В2); баклажаны (улучшают обмен веществ в организме, снижают уровень холестерина в крови); грейпфрут – принимают натощак каждый день (предупреждает откладывание кальция в сосудах); арбуз (хорошо выводит избыток холестерина из организма), айва, лесная земляника, спелая вишня.

Как устранить заболевание

Патология — полиэтиологической природы, лечить болезнь необходимо комплексно, включая устранение причин и предрасполагающих факторов. Основные направления:

  • соблюдение диеты и изменение образа жизни (отказ от вредных привычек);
  • гомеопатия;
  • медикаментозная терапия;
  • в тяжелых случаях целесообразно хирургическое вмешательство;
  • предотвратить влияние факторов, повышающих вероятность развития патологии;
  • применение народных методов.

Предупредить развития осложнений и затормозить прогрессирование болезни – цели лечения при появлении первых клинических признаков.

Победить атеросклероз поможет медикаментозная терапия. Классификация препаратов:

  1. Статины.
  2. Резины (фибраты).
  3. Омега -3.
  4. Препараты никотиновой кислоты.
  5. Секвестранты.
  6. Фитопрепараты.

Статины — ингибиторами фермента, отвечающего за этап синтеза эндогенного холестерина в клеточных структурах. Приводит к увеличению количества клеточных рецепторов к переносчикам в крови (ЛПНП, ЛППП, ЛПОНП). Липопротеиды начинают усиленно поглощаться клетками организма, для возмещения потребности в холестероле. В крови снижается их содержание, достигается гиполипидемический эффект.

Эффективный препарат из группы -розувастатин.

Резины (фибраты) — воздействуют на ядерный аппарат клетки, стимулируя определенные гены, отвечающие за образование фермента липопротеинлипазы. В клетке повышается содержание. Приводит к усиленному расщеплению (удаление) триглицеридов, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и достигается противоатеросклеротический эффект.

Препараты никотиновой кислоты или никотиновая кислота (витамин РР), влияют на липолиз, тормозя его. Результат — снижение образования ЛПНП, ЛПОНП и свободных жирных кислот.

Секвестранты желчных кислот оказывают противоатеросклеротический эффект благодаря снижению поступления холестерина из желудочно-кишечного тракта, путем выведения из организма. Осуществляется процесс благодаря способности препаратов вступать в комплексы с желчными кислотами, производными холестерина. Не позволяет всасываться обратно в кровоток. Результат — активация синтеза из холестерина, снижающая содержание холестерина.

Омега-3 — полиненасыщенные жирные кислоты, способствующая чистке сосудов от холестериновых бляшек. Метаболиты угнетают образование атерогенных липопротеидов, предотвращая развитие атеросклероза.

В качестве фитопрепаратов используют тыквенное масло и Рависол.

Гиполипидемические препараты целесообразно назначать после консервативного немедикаментозного лечения, совместно с диетой.

Советуем почитать

  • Особенности проведения сеансов лазерной очистки крови
  • Аптечные препараты для очистки крови
  • Вред и польза лазерного облучения крови (ВЛОК)

Диета, позволяющая установить уровень холестерина на нормальном уровне, характеризуется следующим:

  • высокой долей сложных углеводов в дневном рационе;
  • потреблением клетчатки — 25 г;
  • большое количество цельнозерновых злаков, овощей, фруктов;
  • употреблением нежирной рыбы, птицы, обезжиренных молочных продуктов;
  • умеренным потреблением мяса (нежирного), яиц, растительных масел;
  • еду готовить в основном на пару, варить;
  • избегать жаренного, копченого;
  • снижение количества калорий, жиры составляют до 30 %, углеводы 55%, ненасыщенные жиры до 10%.

Диета должна обеспечивать поддержку веса. Если у человека имеются проблемы с лишним весом, его нужно убрать.

Народные методы широко применяются, чтобы избавиться от патологии. Стали популярны благодаря дешевизне, легкости применения дома.

Современные методы лечения атеросклероза

Современная медицинская практика подразумевает два основных метода лечения атеросклероза: медикаментозная терапия (в 80% случаев) и хирургическое вмешательство (в 20% случаев). Как лечить атеросклероз?

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев для устранения главной причины болезни врачи назначают специальные препараты (лекарства от атеросклероза сосудов), включающие в себя 4 основных группы: статины, фибраты, никотиновую кислоту и секвестранты желчных кислот.

Данный метод лечения атеросклероза практикуют совместно с (индивидуально подобранной) диетой и комплексом физических упражнений. При заболеваниях конечностей допустимо применение физиотерапии. Итак, о препаратах ….

Секвестранты желчных кислот – представляют собой полимерные нерастворимые соединения (ионообменные смолы), основная задача которых — «связывать» плохой холестерин, а также синтезируемые из него желчные кислоты в печени. В результате чего уровень холестерола в клетках организма быстро уменьшается.

Обратите внимание: при длительном / «затянувшемся» лечении данными препаратами могут возникнуть проблемы с кишечником (первые тревожные симптомы: диарея и метеоризм). Именно по этой причине «секвестранты ЖК» обычно назначают при начальной стадии развития атеросклероза или в целях кратковременной профилактики

Статины для лечения атеросклероза применяются в целях наиболее эффективного снижения уровня холестерина в сыворотке крови, блокируя его синтез в печени. В связи с выявлением множества побочных эффектов, в наши дни, совместно со статиновыми препаратами, опытные врачи обычно назначают и другие лекарства, поддерживающие нормальную работу сердца, печени и кишечника. Для страховки.

Фибраты являются относительно новыми и (как показала практика) довольно-таки эффективными лекарствами против атеросклероза. Обычно назначаются в комбинации со статинами. Так как механизм действия этих препаратов направлен не (!) на снижение холестерина, а уровня триглицеридов в крови (путем разрушения их структуры). Не подходят для пациентов, страдающих заболеваниями печени (или предрасположенных к ним).

Лекарства – производные никотиновой кислоты (Ниацин / Витамин B3)

Обладая массой преимуществ, одним из которых является великолепный сосудорасширяющий эффект, являются важной составляющей в программе комплексного лечения атеросклероза. Не смотря на множество достоинств, строго противопоказаны пациентам, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями желчного пузыря и печеночной недостаточностью

Хирургические операции

В случае высоких рисков развития атеросклероза (окклюзия сосудов холестериновой бляшкой или тромбом) современная медицина рекомендует неотложное хирургическое вмешательство. На данный момент при лечении атеросклероза современная медицина располагает следующими видами операций:

Открытого типа (операционное удаление атеросклеротических бляшек или же выпрямление извитости – эндартеректомия).

Шунтирование (инвазивный метод). В данном случае хирурги подшивают пораженный участок сосуда к здоровому (или «обходят» его с помощью имплантата), с целью формирования новой кровеносной магистрали. В результате чего, происходит постепенное восстановление кровоснабжения тканей.

Протезирование. С помощью инновационных материалов (новейшие достижения медицины) пораженный сосуд (после резекции / удаления) полностью заменяют трансплантатом.

Балонная ангиопластика и стентирование артерии. Когда просвет суженного сосуда расширяют при помощи баллончика, после чего (в случае необходимости) – устанавливают стенты (специальные вкладки из металла, для удержания просвета в артериях / сосудах). На практике это выглядит следующим образом: через бедренную артерию вводят катетер, и под контролем мини-камеры «ведут» его (по кровеносным руслам) до пораженного участка. Далее хирурги производят действия, описанные выше.

Ещё один эффективный метод лечения атеросклероза, как и ряда других серьезных заболеваний (особенно смертельно опасных) – это молитва к Богу. С последующим за ней, – правильным образом жизни: и для тела / организма, и для души. Вера – это могущественная сила! Не все из нас произошли от обезьяны, большинство образованных людей являются потомками Адама, созданного Богом.

Локализация и признаки

В зависимости от локализации атеросклеротических бляшек, разделяют такие виды заболевания, при которых также будут свои характерные признаки:

  • Патология коронарных артерий,
  • Атеросклероз различных отделов аорты,
  • Атеросклероз артерий головного мозга,
  • Патология сосудов почек,
  • Патология брюшного отдела аорты и ее магистральных ветвей,
  • Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.

Признаки, указывающие на развитие патологии в конкретной локализации:

  • Закупоривание мозговых сосудов, что провоцирует ишемический инсульт и мозговое кровоизлияние,
  • Закупорка магистральных сосудов шеи, которые снабжают кровью клетки головного мозга, что приводит к мозговому инсульту,
  • Закупоривание коронарных артерий, что вызывает ишемию сердечного органа и его инфаркт,
  • Тромбирование артерий почек бляшками, приводит к почечной недостаточности и полной остановке функционирования повреждённого органа,
  • Закупоривание магистральных артерий нижних конечностей приводит к развитию окклюзии пораженной ноги и к гангренизации конечности, с последующей ампутацией.

Если произошла окклюзия на пораженном участке магистрали, тогда орган, не получивший необходимых питательных веществ и кислорода с кровью, перестает функционировать, что может привести к летальному исходу.

Нередко развитие данной патологии растягивается на несколько десятилетий, и атеросклеротические изменения сосудов могут происходить без выраженных признаков, а потом под влиянием какого-то фактора, болезнь начнет стремительно прогрессировать и признаки ее осложненной формы, появляются уже через несколько месяцев.

Виды атеросклероза

Течение атеросклероза зависит от особенностей обменных процессов в организме пациента, а также от факторов-провокаторов, которые ускоряют прогресс накопления атеросклеротических бляшек.

Факторы развития атеросклероза

Факторы, влияющие на развитие атеросклероза, разделяются на три группы: неустранимые, устранимые и потенциально устранимые.

К неустранимым факторам относятся те, которые нельзя исключить с помощью волевого или медицинского воздействия. В их число входят:

  • Возраст. С возрастом риск развития атеросклероза возрастает. Атеросклеротические изменения сосудов в той или иной мере наблюдаются у всех людей после 40-50 лет.
  • Пол. У мужчин развитие атеросклероза происходит на десять лет раньше и превышает показатель заболеваемости атеросклерозом среди женщин в 4 раза. После 50-55 лет уровень заболеваемости атеросклерозом среди женщин и мужчин выравнивается. Это объясняется снижением продукции эстрогенов и их защитной функции у женщин в период менопаузы.
  • Отягощенная семейная наследственность. Нередко атеросклероз развивается у пациентов, чьи родственники страдают этой болезнью. Доказано, что наследственность по атеросклерозу способствует раннему (до 50 лет) развитию заболевания, в то время как после 50 лет генетические факторы не оказывают ведущей роли в его развитии.

Устранимыми факторами атеросклероза считаются те, которые могут быть исключены самим человеком посредством изменения привычного образа жизни. К ним относятся:

  • Курение. Его влияние на развитие атеросклероза объясняется отрицательным воздействием никотина и смол на сосуды. Многолетнее курение в несколько раз увеличивает риск гиперлипидемии, артериальной гипертензии, ИБС.
  • Несбалансированное питание. Употребление в пищу большого количества жиров животного происхождения ускоряет развитие атеросклеротических изменений сосудов.
  • Гиподинамия. Ведение малоподвижного образа жизни способствует нарушению жирового обмена и развитию ожирения, сахарного диабета, атеросклероза сосудов.

К потенциально и частично устранимым факторам риска относят те хронические нарушения и заболевания, которые возможно скорректировать посредством назначенного лечения. Они включают:

Артериальную гипертонию. На фоне повышенного артериального давления создаются условия для повышенного пропитывания сосудистой стенки жирами, что способствует формированию атеросклеротической бляшки. С другой стороны, снижение эластичности артерий при атеросклерозе способствует поддержанию повышенного кровяного давления.
Дислипидемию. Нарушение жирового обмена в организме, проявляющееся повышенным содержанием холестерина, триглицеридов и липопротеидов, играет ведущую роль в развитии атеросклероза.
Ожирение и сахарный диабет. Повышают вероятность атеросклероза в 5-7 раз. Это объясняется нарушением жирового обмена, лежащего в основе данных заболеваний и являющегося пусковым механизмом атеросклеротического поражения сосудов.
Инфекции и интоксикации

Инфекционные и токсические агенты оказывают повреждающее воздействие на сосудистые стенки, способствуя их атеросклеротическим изменениям.
Знание факторов, способствующих развитию атеросклероза, особенно важно для его профилактики, т. к

влияние устранимых и потенциально устранимых обстоятельств можно ослабить или совсем исключить. Устранение неблагоприятных факторов позволяет существенно замедлить и облегчить развитие атеросклероза.

Как бороться с атеросклерозом

В первую очередь, борьба с атеросклерозом сосудов подразумевает кардинальное изменение образа жизни. На начальной стадии заболевания это помогает предотвратить осложнения со здоровьем. К главным принципам профилактики и лечения болезни относят:

Ограниченное употребление продуктов, богатых насыщенными жирами. Из рациона исключаются жирные сорта мяса, продукты быстрого питания и калорийные десерты

Крайне важно обеспечить достаточное поступление в организм витаминов C, B, E и A. Удовлетворение потребности в йоде помогает нормализовать синтезирование гормонов щитовидной железы.
Ведение здорового образа жизни подразумевает отказ от употребления алкогольных напитков и курения.
При избыточной массе тела следует постепенно сбрасывать килограммы, соблюдая основы правильного питания и занимаясь спортом

Специалисты рекомендуют посещать бассейн и заниматься йогой. Силовые нагрузки противопоказаны.
Регулярный контроль уровня артериального давления. В этих целях следует приобрести тонометр. Для нормализации давления применяют специализированные препараты, которые всегда должны находиться под рукой.
Необходимо регулярно сдавать кровь для определения уровня холестерина.

Некоторые пациенты стремятся узнать, как бороться с атеросклеротическими изменениями сосудов народными методами. Медики не одобряют такое лечение. Народные способы помогают незначительно снизить интенсивность симптоматики, но к желаемому результату приведет только медикаментозное лечение.

В целях уменьшения количества холестерина принимаются статины. Среди наиболее эффективных и проверенных временем препаратов выделяют Розувастатин и Аторвастатин. Схема лечения подбирается строго в индивидуальном порядке, в зависимости от сложности протекания заболевания.

Хирургические способы очищения сосудов применяются при ярко выраженном проявлении атеросклероза. Показания к проведению операции следующие:

  • сильная боль в области деформированных сосудов при длительной ходьбе;
  • образование трофических язв и гангрены;
  • болезненные ощущения при нахождении в состоянии покоя.

Выделяют несколько методик проведения хирургического вмешательства. При закупорке просвета сосудов проводится эндартерэктомия. В рамках её проведения из артерий удаляются тромбы и ликвидируются холестериновые отложения. Дополнительно оказывается расширяющее воздействие на стенки сосудов. В более запущенных случаях проводится шунтирование. Операция подразумевает создание нового кровеносного пути с помощью трансплантатов.

К современным методам восстановления функции кровообращения относят стентирование. В ходе процедуры осуществляется расширение просвета сосудов с применением баллонной пластики. В проблемной области размещают устройство, в дальнейшем препятствующее повторному сужению сосуда.

Лечение атеросклероза будет наиболее эффективным при комплексном подходе

Немаловажное значение имеет своевременная диагностика. Она включает в себя  компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, МРТ и сдачу биохимического анализа крови

Пример недельного меню

Подбирать продукты при атеросклерозе нужно на основе полученных результатов обследования, личных предпочтений и индивидуальной непереносимости. Если у человека имеется аллергия на морепродукты, то их придётся исключить из рациона и заменить альтернативными блюдами, хотя их польза для организма огромная. Предлагаем примерный вид недельного меню. Оно доказывает, что при угрозе или наличии атеросклероза питаться можно вкусно и разнообразно. Здесь главное – получить пользу, минимизировав количество потребляемых вредных блюд.

  1. Первый день. На завтрак съедаем паровую нежирную мясную котлету с отварной картошкой, морковно-яблочным салатом и нежирным йогуртом. На обед салат из любимых морепродуктов, овощную похлёбку, нежирный йогурт и любой напиток из свежих сезонных ягод. Вечером голубцы.
  2. Второй день. Начинаем с картофельно-мясного рулета, приготовленного обязательно в духовке, и чашки чая. Днём делаем салат из морской капусты, классический борщ на овощном бульоне или воде и бефстроганов из мяса с варёной гречкой. Ужинаем печёной треской, отварной домашней лапшой и домашним компотом.
  3. Третий день. На завтрак едим мясные тефтели с рисом (паровые), пюре из картошки и какао. Днём едим рисовый суп, овощное рагу и немного печёной куриной грудки. Можно заменить индейкой. На ужин зразы из мяса с гречкой, морковная запеканка и немного обезжиренного творога.
  4. Четвёртый день. На завтрак кушаем творожные сырники с небольшим добавлением тёртого яблока или моркови, рисовую кашу и чай с лимоном. Обедаем любым салатом из предпочитаемых вами морепродуктов, половиной порции щей и рыбным рулетом. Поужинать можно манным пудингом и овощным рагу. 
  5. Пятый день. Начинаем день с отварного языка в сметане, обезжиренного творожка с добавлением высококачественной кураги и чая. На обед делаем морковный салат, паровой шницель, овощной суп и вермишель. Ужинаем картофельной запеканкой с отварным нежирным мясом птицы, котлетами из капусты в сметане.
  6. Шестой день. Завтракаем паровыми котлетами и макаронами, посыпав их нежирным тёртым сыром. На обед можно сделать салат из кальмаров, щи на основе свежей белокочанной капусты и отварную грудку с небольшим количеством пшеничной или пшённой каши. Ужинаем гречневой запеканкой и тушёными овощами.
  7. Седьмой день. Сначала на завтрак едим сырники со сметаной и молочную кашу, приготовленную из кукурузной крупы. Днём будем есть салат из морской капусты с супом из домашней лапши на куриной бульоне и отварной диетической индейкой. Заканчиваем седьмой день диетической недели печёной треской или минтаем, рисовым пудингом и апельсиновым соком, разбавленным небольшим количеством воды.

Факторы риска

Атеросклероз поражает сосуды разных калибров. Учитывая локализацию процесса, клинические проявления могут отличаться. Поэтому для лечения атеросклероза применяются препараты, направленные на этиологический фактор и все звенья патогенеза. Признаки болезни иногда длительно отсутствуют. Первыми его проявлениями могут стать острое нарушение кровоснабжения (ОКС или острый инсульт). Тогда лечение атеросклероза сосудов будет направлено на проведение неотложных мероприятий. Плановая терапия заболевания продолжится только после стабилизации состояния.

Механизм формирования атеросклероза зависит от нескольких факторов риска, играющих первостепенную роль:

  • нарушение процессов жирового обмена;
  • физиологическое или патологическое состояние стенки сосуда;
  • наследственность.

Многочисленные исследования доказали, что артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, никотин увеличивают возможность возникновения инфаркта до 8 раз по сравнению с их отсутствием.

Холестерин как фактор риска

Холестерин по своему химическому строению относится к липидам. Его функции разнообразны: он является частью некоторых витаминов (D3 — холекальциферола), гормонов (андрогенов, эстрогенов, кортикоидов), одной из составляющих клеточных мембран.

Холестерин синтезируется клетками печени (85 %), тонким отделом кишечника (10 %), кожей (5%): организм образует примерно 3,5 г холестерина за сутки, с едой поступает 0,3 г.

Печень – орган, где происходит процесс окисления холестерина, который ведёт к образованию свободных жёлчных кислот. Липопротеиды низкой, а также высокой плотности (ЛПНП — бета — липопротеиды, ЛПВП — альфа — липопротеиды) транспортируют его по организму. Холестерин, высвобождаемый после разрушения клеточных мембран, доставляется из артерий к клеткам печени при участии ЛПВП. Там он окисляется до жёлчных кислот, после чего удаляется с калом. Если процесс образования и выведения жёлчных кислот нарушен по причине различных заболеваний, жёлчь насыщается холестерином. Образуются жёлчные камни, развивается желчнокаменная болезнь. Резко повышается уровень холестерина (гиперхолестеринемия), что в свою очередь ведет к развитию атеросклероза.

ЛПВП не справляются с нагрузкой, стенки сосудов накапливают липиды. Атеросклеротические изменения зависят от количества ЛПНП: они атерогенны, их увеличение (соответственно, снижение ЛПВП) приводит к образованию бляшки под эндотелиальным слоем клеток, где содержится 70% всего холестерина плазмы крови.

Важно учитывать индекс атерогенности (так называемый фактор развития кардиоваскулярных отношений, или фактор риска). Он высчитывается как отношение общего холестерина к холестерину ЛПВП:

  • низкий риск — 2, — 2,9;
  • средний — 3,0 — 4,9;
  • высокий — выше 5,0.

Холестериновые бляшки — ведущий фактор сосудистой патологии

При атеросклерозе происходит сужение просвета сосудов, замедление кровотока. Состав атеросклеротической бляшки: холестерин липопротеидов низкой плотности (ХЛ ЛПНП), некоторые жиры (триглицериды, фосфолипиды), кальций. Образуются эти наслоения под эндотелием в месте повреждения его клеток. Если содержание холестерина крови низкое, соответственно, бляшка также мало его содержит, поэтому длительное время стабильна. Это относится к возрастным изменениям сосудов, улучшает прогноз при всех вариантах ИБС. При гиперхолестеринемии бляшка становится рыхлой, стенка её тонкая, изъязвлённая. Со временем возможен её отрыв – образуется тромб. Атеротромбоз — главный фактор развития ОКС и прогрессирования.

Любые сосуды подвержены развитию атеросклероза, но артерии среднего, а также крупного калибра составляют 90-95% поражения. Его развитие происходит во всех органах любой части тела (мозга, нижних конечностей, кишечника, почек и других). Указанные изменения нарушают функции органа. При мультифокальном атеросклерозе поражаются сосуды многих областей (бассейнов) одновременно. Клиническая картина становится настолько разнообразной, что трудно поставить диагноз без специальных методов обследования.

Учитывая локализацию поражения, при атеросклерозе могут развиваться:

  • заболевания сердца (острая и хроническая формы ИБС, осложнённые нарушениями ритма, сердечной недостаточностью);
  • острые цереброваскулярные нарушения (ишемический инсульт или преходящая ишемическая атака);
  • поражение нижних конечностей вплоть до гангрены;
  • изменения аорты, сосудов почек, кишечника (инфаркт мезентериальных сосудов).

Особенности медикаментозной терапии атеросклероза

Атеросклероз – хроническая болезнь, тактика лечения которой предполагает комплексный рациональный подход. Лекарства выступают в роли медикаментозной поддержки при соблюдении соответствующей диеты. При появлении клинических признаков атеросклероза, терапия направлена на замедление прогрессирования патологии и предупреждение осложнений в дальнейшем. Перед назначением препаратов врач направляет на анализ крови на холестерин – липидограмму.

Препараты, назначаемые при атеросклерозе, снижают содержание липопротеидов, триглицеридов и холестерола. Позволяют добиться:

  • нормализации обмена липидов в организме;
  • замедления процесса образования атеросклеротических бляшек;
  • стимуляции пролиферации эндотелиоцитов;
  • повышения содержания липопротеидов высокой плотности;
  • предотвращение тромбообразования;
  • улучшения реологических свойств крови, улучшая кровообращение.

Во время лечения следует снизить влияние факторов риска:

  • Артериальная гипертензия.
  • Курение.
  • Абдоминальное ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Дислипопротеинемия.
  • Тромбогенные факторы.

Особенности и необходимость операции

В определенных случаях для лечения атеросклеротических поражений сосудов используют хирургические методы лечения:

  1. Шунтирование.
  2. Стентирование.
  3. Протезирование.

Шунтирование и протезирование применяется при высокой степени стенозирования просвета коронарных (коронаросклероз) или магистральных сосудов сердца и конечностей.

Противопоказания:

  1. Выраженная сосудистая недостаточность.
  2. Тяжелые заболевания в анамнезе.

Достоинства метода:

  • эффективность;
  • низкий уровень развития осложнений.

Недостатки:

  1. Длительность восстановления.
  2. Применение наркоза.
  3. Инвазивность метода.

Стентирование применяется при показаниях:

  • умеренный стеноз сосудов (облитерирующий процесс нижних конечностей);
  • атеросклеротические изменения сосудистой сети головного мозга;
  • ИБС (стенокардия, инфаркт сердца).

Противопоказания:

Выраженная облитерация просвета, которая предотвращает проведение катетера.

Преимуществами являются умеренный уровень травматизации. Операция выполняется под местной анестезией. После существует низкая вероятность осложнений. После процедуры происходит быстрое восстановление.

Недостатком есть обширное поражение артерий

Атеросклероз важно обнаружить на ранних этапах. Если медикаментозными и народными методами от заболевания избавиться не выходит, то поврежденные сосуды нужно оперировать

Статья была одобрена редакцией

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector