Псориаз на ногах

27.12.2019

Местное лечение

Можно применять гормональную мазь от псориаза ногтей, а также специальный лак. На самом деле, лак от псориаза ногтей отсутствует. Такого лекарства просто нет. Некоторые называют так противогрибковые лаки, которые могут назначаться при псориазе с профилактической целью. Например, такое средство, как циклопирокс, «Батрафен».

Как лечить псориаз на ногтях с помощью наращивания? Можно ли наращивать ноготь, пораженный псориазом? Да, можно, но только при том условии, что ногтевая пластинка эластичная, здоровая, и, максимально, что наблюдается – это «ямки», или продольная исчерченность, либо вдавление, койлонихия.

Лечение псориаза ногтей в домашних условиях обязательно включает в себя уход за руками и ногами с помощью специального крема. Как вылечить микротравмы, которые часто приводят к возникновению вторичной инфекции при псориазе? Для этого нужно отказаться от маникюра, педикюра, особенно с обрезанием кутикулы. Не следует покрывать ногти лаком, поскольку отросший ноготь под слоем лака прекращает нормальный газообмен. В итоге сосуды ногтевого ложа спазмируются, и возникает прогрессирование заболевания.

Конечно, не возбраняется изредка пользоваться прозрачным укрепляющим лаком для ногтей. Можно делать ванночки для кистей и стоп, делать теплые парафиновые обертывания. Единственное противопоказание для таких термических процедур – это острая стадия псориатического артрита.

В заключение нужно сказать, что лечение псориаза ногтей, как и псориаза кожи, проводится всю жизнь. Нельзя получить простой ответ на вопрос: «как избавиться от псориаза»? Начинать лечение нужно с модификации образа жизни, тщательным соблюдением правил питания, избегания стрессов. Тогда псориаз отступит, а с ним улучшится и состояние ногтевых пластинок.

Как отличить что за болезнь: псориаз ногтей или же грибок

Как было сказано ранее, псориаз и грибковая инфекция способны протекать со схожими признаками

Но чтобы поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение важно знать различия между этими патологиями

Основные отличия занесены в таблицу.

Отличительный критерий

Грибок

Псориаз

Особенности недуга

Грибковая инфекция

Аутоиммунная болезнь хронического характера

Локализация

Чаще на ногах, реже на верхних конечностях

Как на руках, так и на ногах

Заразность

Способен передаваться

Заболевание не заразно

Запах

Присутствует неприятный запах

Отсутствует

Распространение

Способен поразить ногти на обеих ногах

Может сопровождаться псориазными бляшками по телу

Цвет пластины

Темный окрас, жемчужный и зеленоватый оттенок

Желтый

Структурные поражения

На начальном этапе недуг может поражать лишь один ноготь и постепенно переходить на другие ногти. Возможно появление гиперкератозов

На начальном этапе возможно формирование темных точек, белых пятен. Со временем пластина деформируется, утолщается и отделяется от ложа. В результате этого возникают ниши, в которых могут собираться патогенные бактерии

Как псориаз, так и онихомикоз требуют своевременного и правильного лечения, поскольку состояние ногтя со временем ухудшается и отрицательно сказывается на качестве жизни человека.

Какие тесты используют врачи для диагностики псориаза ногтей

У пациентов с кожным псориазом, имеющих характерные ногтевые изменения, диагноз не требует подтверждения. В сомнительных случаях дерматолог назначает биопсию кожи под ногтем, чтобы определить наличие псориатических очагов.

Для количественной оценки степени поражения был разработан индекс тяжести ногтевого псориаза (NAPSI). Методика заключается в подсчёте признаков поражения ногтевой пластины и ногтевого ложа в каждом из 4-х квадрантов ногтя.  Количество баллов варьируется от 0 до 8 для одного ногтя и от 0 до 160 для 20 ногтей. Шкала NAPSI применяется для определения эффективности лечения и степени воздействия на ногти фармацевтического препарата. 50 баллов по шкале NAPSI считаются достаточными для установления диагноза.

Лечение

Псориаз ногтевого блока практически не поддаётся лечению местными процедурами, тогда как  системная терапия, применяемая при кожном псориазе, обычно эффективна и при псориазе ногтей.

Проблема воздействия местных препаратов состоит в ограниченном проникновении в поражённую ткань через ногтевую пластинку. Следовательно, ямки, несмотря на свою малозаметность, труднее всего поддаются лечению. Тем не менее, длительное применение местных антипсориатических препаратов считается оправданным при условии механического истончения ногтевой пластины путём шлифования или сверления в ней отверстий.

Препаратами выбора при ногтевом псориазе являются кортикостероиды. Они должны быть высокоэффективными (клобетазол, бетаметазон, триамцинолон) и наноситься в виде мази или геля 1-2 раза в течение дня на проксимальную складку ногтя или ногтевую пластинку в зависимости от зоны поражения. Новый и здоровый ноготь вырастает через 4-6 недель от начала терапии. Минусом применения стероидов считается сухость и риск атрофии кожи на месте аппликации.

В тяжёлых случаях терапия ногтевого псориаза может потребовать инъекционного введения кортикостероидов в околоногтевые валики, но этот процесс настолько болезненный, что не все больные соглашаются на подобный курс лечения.

Циклоспорин А является признанным системным антипсориатическим препаратом. Это ингибитор кальциневрина с сильным иммунодепрессивным действием. Его эффективность в лечении псориаза хорошо известна как в монотерапии, так и в комбинации с другими лекарственными средствами. Обычная доза составляет 3-5 мг / кг в сутки, после первоначального улучшения доза уменьшается наполовину. Период лечения ограничивается 6-12 месяцами из-за серьезных побочных эффектов, таких как нарушение функции почек, артериальная гипертензия, сахарный диабет, тошнота, гипертрихоз, гиперплазия десен, парестезии, усталость и головная боль.

Кальципотриол – ещё одно средство лечения псориаза ногтей. Это производное от витамина D3, которое включается в фармацевтическом производстве в состав кремов, мазей и жидких лекарственных форм. Предотвращает аномальную пролиферацию кератиноцитов, снижает уровень цитокинов, ответственных за воспалительный процесс, оказывает иммуномодулирующий эффект.

Хорошие результаты показало применение двухкомпонентной мази, сочетающей действие кальципотриола и дипропионат бетаметазона. Мазь удобна в применении, наносится тонким слоем, 1-2 раза в сутки, имеет минимум побочных эффектов.

Учитывая, что ногти представляют собой медленно растущий кожный придаток, лечение может потребовать длительного промежутка времени. Эффективность терапии не может быть оценена ранее 4–6 месяцев, а для достижения максимального улучшения может потребоваться год или больше. Клиническому излечению может препятствовать сопутствующая микотическая инфекция.

Биологические противоревматические препараты

С недавнего времени методы лечения были дополнены биологическими препаратами. Если традиционные противоревматические препараты не эффективны и болезнь все еще явно активна, используются так называемые блокаторы TNF (адалимумаб, этанерцепт, голимумаб, инфликсимаб, цертолизумаб).

Эти препараты снимают псориатическое воспаление, как правило, эффективно и быстро. Излечение наступает через несколько недель. Однако их применение ограничено высокой стоимостью и потенциальной возможностью системных побочных эффектов. По большей части они используются для лечения в самых запущенных случаях.

Особенности профилактики

Как вылечить псориаз ногтей, вы уже знаете. Однако лучше предостеречь себя от появления такой патологии, чем потом тратить время и средства на борьбу с ней. Естественно, точные причины развития данной болезни определить очень трудно, даже в некоторых случаях невозможно. Однако некоторые профилактические меры, которые помогут снизить риск появления патологии, вы можете осуществить.

Прежде всего, старайтесь следить за гигиеной собственных ног и рук. Очень часто нарушение этого правила может привести не только к псориазу, но и к грибковым инфекциям. Вовремя мойте руки, во время работы с бытовой химией или землей старайтесь использовать защитные перчатки.

Тем людям, которые любят часто делать маникюр и педикюр, необходимо давать ногтям отдохнуть. Слишком частое травмирование тоже может привести к развитию заболевания. Нужно также вовремя лечить любые дерматологические болезни, которые ведут к повреждению ногтей.

При первых же симптомах псориаза следует немедленно обратиться к врачу. Ранняя диагностика патологии значительно сократит время на лечение. Не стоит заниматься самостоятельным определением диагноза. Ни в коем случае не выбирайте и не используйте медикаментозные препараты сами. Вот и все особенности заболевания. Будьте здоровы!

Причины

Вызывают псориаз на ногах многочисленные факторы, причем часто причину появления сыпи не удается установить. Если в анамнезе пациента удается выявить наследственность, в таких случаях сыпь может появляться без провоцирующих ее факторов. По последним исследованиям риск получить наследственную патологию приближается к 50 процентам.

К частым причинам можно отнести гормональные сбои в организме, от которых страдает молодежь. Не на последнем месте стоит стресс и нервное перенапряжение. К другим причинам можно отнести нарушение обмена веществ в организме, получение микротравм верхнего слоя кожи.

Вообще псориаз относят к мультифакторной болезни, то есть такую патологию вызывает влияние сразу нескольких причин. К примеру, наследственность и одновременное воздействие стресса, перенесенное инфекционное  заболевание.

Встречаются случаи развития болезни при смене климата, от злоупотребления алкогольными напитками, при ослаблении иммунитета.

Псориаз стоп

Псориаз стопы (фото) часто возникает у женщин после климакса, у людей, которые в ходе профессиональной деятельности часто травмируют кожу стоп. Для этой формы характерна ограниченная локализация высыпаний. Псориаз на ступнях проявляется гиперкератическими папулами с четкими границами. В межпальцевых складках на ступнях у некоторых больных папулы имеют вид влажных отграниченных очагов белесого цвета. Такой псориаз на стопах ног называется белым.

Высыпания могут быть в виде изолированных поражений или сочетаться с высыпаниями на других участках. Заболевание может проявляться в виде папуло-бляшечных элементов. Стопы могут поражаться и при обострении распространенной формы болезни. Иногда папулы сливаются, образуя мозолеподобные очаги, которые трудно соскабливаются. Такие поражения покрыты чешуйками желтоватого цвета. На стопах возможно появление болезненных трещин.

Пустулы могут возникать на фоне резко отграниченных эритематозных папул, которые располагаются преимущественно на своде стопы. В тяжелых случаях наблюдают возникновение терминальной пленки и точечных кровотечений. Нередко поражение стоп сопровождается псориазом ногтей. У пациентов появляются на ногтях точечные вдавливания, из-за которых ноготь становится похож на наперсток. В некоторых случаях ногтевая пластина изменяет цвет и становится рыхлой.

Причины возникновения заболевания

Так как болезнь относится к мультифакторным, у пациентов, которых беспокоит псориаз стопы, причины появления патологии могут быть различны. К основным факторам относятся:

  • наследственность;
  • иммунные нарушения;
  • патологии эндокринной системы;
  • неблагоприятная окружающая среда;
  • психические расстройства.

К числу причин, которые провоцирую заболевание, относятся стресс, алкоголь, болезни, вызванные стрептококковой инфекцией. Прием кортикостероидов также может стать причиной появления псориатических бляшек.

Лечение чешуйчатого лишая на ногах

Если выявили псориаз стоп, лечение заключается в назначении местных и общих лекарственных средств. Так как во время псориатического поражения кожа на стопах склонна к сухости и появлению болезненных трещин, пациентам назначают средства, которые предотвращают излишнюю потерю влаги. Эффективны в этом случае крема, которые обладают отшелушивающим, противовоспалительным и увлажняющим действием.

Для устранения воспалительных процессов назначают мазь с кортикостероидами. В связи с тем, что кожа более плотная, рекомендуют применять препараты сильного действия в комбинации с антибиотиками. Для купирования отечности и зуда назначают Берликорт, Фторокорт, Полькортолон. Противовоспалительное и антигистаминное действие оказывают местные препараты Синодерм, Флуцинар, Лоринден.

Для торможения прогрессирующего воспаления применяют мази с гидрокортизоном (Гиоксизон, Фуцидин, Локоид). Мази с гормонами идеальны для кратковременного курса терапии. Если пациенты не переносят лечение гормонами, назначают негормональные мази. На прогрессирующей стадии применяют Цинковую мазь, Линимент борно-цинковый и др. Для снижения воспаления применяют препараты на основе дегтя (Альфозил, Антипсорин, Коллоидин). В подостром периоде, когда снижается воспаление стопы, лечение проводят препаратами нефти, которые имеют противозудное и болеутоляющее действие (Нефтесан, Нафталановая мазь, Лостерин). Для стимуляции местного иммунитета применяют гомеопатические средства (Плантозан-Б, Лома-псориаз).

Фото: как выглядит псориаз ногтей на руках и ногах

Чтобы получить общее представление о внешних проявлениях этого неприятного дерматологического заболевания, взгляните на фотоснимки, прикрепленные ниже. Так выглядят руки и ноги людей, страдающих ногтевым псориазом. Запомните, как выглядит проблема, чтобы иметь возможность определить ее появление на ранней стадии и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 11.10.2019

Как вылечить навсегда псориаз на ногах в домашних условиях

Полностью избавиться от заболевания, к сожалению, невозможно. Задача грамотной терапии – уменьшить его проявления, увеличить продолжительность периодов ремиссии.

Лечение псориаза на ногах должно быть комплексным, а значит, помимо основной терапии, назначаемой врачом, необходимо обратить внимание на уход и лечение в домашних условиях, а также на гигиену, образ жизни пациента. К положительной динамике помогают прийти такие методы лечения, как физиотерапия

Применять методы физиотерапии можно только на стационарной стадии заболевания и в периоды ремиссии. Итак, чем лечить псориаз на ногах?

К положительной динамике помогают прийти такие методы лечения, как физиотерапия. Применять методы физиотерапии можно только на стационарной стадии заболевания и в периоды ремиссии. Итак, чем лечить псориаз на ногах?

Основными физиотерапевтическими методами являются:

  1. электросон. Способствует расслаблению организма, избавляет от стресса.
  2. Селективная фототерапия предполагает использование УФ лучей длинной волны. После процедуры может чувствоваться сухость кожи. Эффект устраняется после использования увлажняющих средств.
  3. ПУВА – терапия – воздействие на кожу высокочастотных УФ излучений. Перед процедурой в организм больного вводят специальные вещества, увеличивающие восприимчивость организма к воздействию лучей. Данная процедура считается достаточно агрессивной, используется только в тяжелых случаях.
  4. В тяжелых случаях применяют и рентгенотерапию – воздействие на пораженные участки кожи рентгеновских лучей.
  5. Криотерапия – обработка пораженных участков кожи смесью на основе жидкого азота, способствует устранению боли и зуда, скорейшему заживлению кожи.
  6. При псориатическом артрите, когда наблюдается поражение суставов ног, назначают магнитотерапию.

Как лечить псориаз на ногах с помощью аптечных средств? Основным методом лечения считается медикаментозная терапия, то есть использование аптечных средств местного и внутреннего применения:

  • витаминные препараты, содержащие в своем составе витамины А и Е, способствуют нормализации обменных процессов в клетках кожи, ускоряют ее регенерацию;
  • витамин Д3 ускоряет процесс деления клеток кожи, в результате чего новые здоровые кожные клетки образуются быстрее;
  • применение салициловой кислоты помогает снять зуд, устранить шелушения;
  • кремы и мази при псориазе на ногах на основе цинка обладают заживляющим, противовоспалительным эффектом;
  • препараты глюкокортикостероидной группы помогают снять воспаление, уменьшить отечность, аллергические проявления;
  • в тяжелых случаях может потребоваться использование гормональных мазей (Локоид, Дермовейт), а также средств – антибиотиков;
  • успокоительные препараты способствуют снятию стресса, который является причиной развития псориаза;
  • антигистаминные препараты помогут снять отечность, уменьшить зуд.

Ускорить наступление стадии ремиссии помогут народные методы лечения, применять которые можно и в домашних условиях. Так, к положительной динамике может привести использование отваров таких растений как: чистотел, ромашка, можжевельник, кора дуба, календула, солодка, череда.

Масло жожоба увлажняет кожу, снимает воспаление, способствует регенерации кожных покровов.

А облепиховое масло (принимать внутрь) помогает укрепить защитные силы организма, нормализует обменные процессы.

Следует помнить, что лечение народными методами можно воспринимать лишь как дополнение к основной терапии, которую назначил врач.

Указанные средства дают положительный результат только на начальной стадии заболевания.

Курс лечения народными средствами достаточно продолжительный (от нескольких недель до 3-4 месяцев). Перед использованием того или иного рецепта, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение

В связи со сложной концепцией развития болезни её лечение носит комплексный характер. Важно, что все способы терапии направлены на уменьшение проявления симптомов псориаза и облегчение страдания больного человека. Кроме комплексного подхода к лечению существует ряд правил, выполняя которые, можно снять риск ухудшения состояния больного:

Кроме комплексного подхода к лечению существует ряд правил, выполняя которые, можно снять риск ухудшения состояния больного:

  • Тщательная, но не избыточная гигиена ног.
  • Своевременная замена белья (носков, колготок).
  • Обувь, не сковывающая движения и не натирающая кожу.

Как лечить при помощи народной терапии?

Данная терапия предусматривает применение противовоспалительных и регенерирующих мазей, гелей и лечебных кремов местного действия.

При псориазе используются следующие виды мазей:

  1. Негормональные средства: Салициловая, Ихтиоловая, Серная, Цинковая, Нафталанная мази, Карталин, Дайвонекс, Псориатен, Кальципотриол и др. Мази снимают зуд, регенерируют и обеззараживают дерму, рассасывают экссудаты. Они практически не имеют побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости.
  2. Гормональные средства: Тридерм, Белосалик, Адвантан, Гидрокортизон, Фторокорт, Флуцинар, Преднизолон, Локоид и др. Гели быстро облегчают симптомы болезни: снимают отёки и воспаление, уменьшают зуд, восстанавливают и регенерируют дерму. Но имеют побочные эффекты: нарушают обмен веществ, обесцвечивают кожу, могут привести к развитию инфекции.

Системные лекарства

Терапия, основанная на применении лекарственных средств внутрь, называется системной.

Она предусматривает приём следующих лекарств в виде таблеток или растворов внутримышечно или внутривенно:

Название средстваДействие
Антигистаминные: Зиртек, Кларитин, Супрастин, ДиазолинСнимают зуд и воспаление
Антибиотики (группа пенициллиновых)Борется с гнойными высыпаниями
Энтеросгель, Полисорб, активированный угольВыводят токсины
ДипроспанПрименяется при запущенной, тяжёлой форме. Быстро снимает симптомы, но имеет много побочных эффектов
СандиммунБыстро устраняет воспаление. Но из-за высокой токсичности применяется только в стационаре под наблюдением лечащего врача
МетотрексатОстанавливает развитие болезни. Имеет противопоказания: болезни почек и печени

Физиотерапия

Хорошим дополнением к лечебному комплексу являются физиотерапевтические процедуры, которые проводятся только во время стационарного лечения или ремиссии.

Самыми эффективными являются следующие процедуры:

  • Светотерапия ног — облучение ультрафиолетом (выздоровление в 80% случаев).
  • Криотерапия – лечение холодом 1-6 месяцев.
  • Плазмофорез – переливание своей крови после облучения ультрафиолетом.
  • Пува-терапия – применение псораленов, повышающих чувствительность к ультрафиолету.

Кроме перечисленных методов, применяются традиционные физиопроцедуры:

  1. электросон;
  2. магнитотерапию;
  3. лазеротерапию;
  4. дарсонвализацию.

Психологические методы

Поскольку развитие псориаза, предположительно, стимулирует негативное психологическое и эмоциональное состояние, в лечении применяются разные приёмы психотерапии:

  1. Психологические тренинги по выявлению причин стресса.
  2. Обучение пациента умению выходить из конфликтных и стрессовых ситуаций, подавлять в себе гнев и раздражение, вырабатывать уверенность в себе.

Полное устранение негативных факторов приводит в большинстве случаев к выздоровлению или долговременной ремиссии.

Народные средства для применения в домашних условиях

Для усиления терапевтического комплекса лечения широко используются народные средства:

  1. Мази против заболевания:
    • на основе прополиса и сливочного масла;
    • вазелина и измельчённого свежего чистотела.
  2. Смеси:
    • из мёда и глицерина;
    • из медицинского солидола, мёда и детского крема;
    • из сока каланхоэ, мёда и эвкалиптового масла.
  3. Компрессы:
    • из перетёртого сырого картофеля;
    • с яблочным уксусом.
  4. Отвары из череды, чистотела, солодки и душицы.
  5. Берёзовый дёготь.

Средства на растительной основе влияют мягко и не имеют побочного эффекта.

Лечение и диагностика

Выявлением и терапией заболевания занимается врач дерматолог. Это необходимо сделать перед тем, как лечить псориаз на ногах. Фото показывает, как выглядит заболевание, но заниматься самостоятельной постановкой диагноза по внешнему виду не следует.

Диагностика псориаза производится врачом при внешнем осмотре пораженных участком, а также выполнением общих и биохимических анализов. Возможно проведение биопсии кожи.

Лечение направлено на избавление от признаков недуга, облегчение состояния пациента и достижения длительной ремиссии. Полностью избавиться от патологии современная медицина не научилась. Длительность и схема терапии зависит от степени прогрессирования заболевания, возраста и пола человека.

С чего начинать терапию

Чем лечить псориаз на ноге? На начальном этапе терапии требуется исключить влияние негативных провоцирующих факторов. Больному следует прекратить курение и прием спиртных напитков, следует избавиться от инфекций, остановить применение лекарственных препаратов, к которым у больного может быть непереносимость.

Поскольку псориаз хроническое заболевание и требует длительной терапии, то врач подбирает наиболее безопасную схему лечения с минимальными побочными эффектами. Современные методы включают и психологическую помощь, которая позволяет предупредить депрессию, замкнутость, психоз. Особенно нуждаются в психотерапии дети.

Улучшить состояние кожи позволяют местные средства. Мази и кремы с содержанием гормонов помогают быстро избавиться от симптомов псориаза. Больным назначают препараты с содержанием преднизолона, гидрокортизона и других стероидов. Гормональные лекарства вызывают привыкание, и после их отмены недуг может вернуться. Чтобы избежать негативных эффектов их используют в течение короткого периода на необширных очагах. Кожу обрабатывают 1-2 раза в день.

Одновременно с мазями используют увлажняющие средства. Они повышают эффективность лечения, способствуют лучшему усвоению кожей активных веществ.

Лечение местными препаратами

Для лечения псориаза используют мази, содержащие деготь, раствор салициловой кислоты, солидол. Наличие данных компонентов позволяет снять воспаление, замедлить развитие бляшек и очистить кожу от псориаза. Как правило, данные средства дополняют экстрактами лекарственных растений. Хорошей мазью от псориаза считается «Карталин».

Примером кортикостероидного препарата может служить средство «Кальципотриол», которое содержит витамин Д. При использовании медикамента нельзя допускать его попадания на лицо.

Системные препараты

При отсутствии должного эффекта от местной терапии предписывают другие виды лекарств:

  1. «Метотрексат». Противодействует пролиферации кожи. Избавляет от патологии. Имеет множественные побочные эффекты.
  2. «Циклоспорин». Подавляет иммунитет, исключает быстрое деление клеток.
  3. Ретиноиды. Синтетические препараты витамина А, позволяющие контролировать развитие псориаза.

Новые методы

Часто псориаз на ногах, лечение которого подразумевает комбинацию нескольких методов, устраняют совместным назначением ретиноидных препаратов и ультрафиолета. Возможно проведение лазерной терапии.

Новейшими препаратами для лечения псориаза на ногах и других частях тела являются: «Адалимумаб», «Этанерцепт», «Инфликсимаб», «Стелара», «Раптива». Механизм действия данных средств заключается в подавлении иммунитета.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector