РубрикиСвежие записи

3.12.2019

Кардиосклероз симптомы и лечение атеросклеротического кардиосклероза

Кардиосклероз — это состояние, при котором в сердечной мышце разрастается рубцовая соединительная ткань. Такое состояние может быть исходом различных патологических процессов в сердце: воспалительных и дистрофических, обычно развивающихся при коронарном атеросклерозе. Поэтому различают, по крайней мере две формы кардиосклероза: миокардитическую и атеросклеротическую. В данном случае мы будем говорить о последней.

Причины развития атеросклеротического кардиосклероза те же, что лежат в основе атеросклероза вообще и коронарного в частности (см. Причины атеросклероза ). Различают кардиосклероз, развившийся при длительной ишемии миокарда и после больших и малых инфарктов миокарда; часто на развитие болезни влияют одновременно оба фактора.

Симптомы атеросклеротического кардиосклероза

Клиническая картина атеросклеротического кардиосклероза включает:

К первым относятся приступы ангиозных болей, острый инфаркт миокарда в прошлом и возникающий повторно. Ко вторым — одышка, иногда в виде сердечной астмы, увеличение размеров сердца, наклонность к цианозу, застойным явлениям в лёгких, отёки в ногах, увеличение печени, а в более тяжёлых формах и далеко зашедших стадиях — скопление транссудата в брюшной и плевральных полостях.

Симптомы третьего рода включают наклонность к экстрасистолии и особенно к мерцательной аритмии. Первое время эти нарушения ритма появляются лишь периодически, но в дальнейшем становятся всё более частыми. Мерцательная аритмия носит сначала пароксизмальный характер, а позднее становится постоянной.

Атеросклеротический кардиосклероз обычно имеет прогрессирующее течение, хотя возможны периоды относительного улучшения, иногда продолжающиеся несколько лет. Новые острые нарушения коронарного кровообращения, особенно повторные инфаркты миокарда, вызывают ухудшение состояния.

Лечение кардиосклероза

Лечение атеросклеротического кардиосклероза должно проходить в нескольких направлениях. Основные усилия врача при этом направлены на:

  • устранение или смягчение коронарной недостаточности — с этой целью применяются сосудорасширяющие средства и, периодически, антикоагулянты;
  • лечение сердечной недостаточности ;
  • ликвидацию нарушений проводимости и ритма, в частности устранение мерцательной аритмии.

Специального внимания заслуживает вопрос о возможности применения при кардиосклерозе сердечных гликозидов. При диффузных формах и при резкой наклонности к стенокардии такие препараты как наперстянка не подходят, поскольку она в ряде случаев способствует возникновению спазмов коронарных артерий. Однако, при необходимости используют страфантин или коргликон. При очаговых формах, когда наблюдается гипертрофия некоторых отделов миокарда, а следовательно, их перенапряжение, а также при частой форме мерцательной аритмии показан дигиталис. При декомпенсации, не поддающейся сердечным средствам, назначают соли калия, на фоне приёма которых дигиталис действует эффективнее. В таких же случаях используют метилтиоурацил, подавляющий функцию щитовидной железы и тем самым уменьшающий основной обмен. В подобных условиях сердце работает с меньшей нагрузкой и декомпенсация может ослабнуть. Сюда же относятся попытки лечения анаболическими гормонами, которые представляют собой трансформированный тестостерон с отсутствующим компонентом, который имеет отношение к половой функции. Эти препараты понижают белковый обмен и способствуют удержанию в организме и в сердечной мышце некоторых электролитов (калия и кальция).

Важным является лечение мерцательной аритмии (хинидин, новокаинамид и пр.). При кардиосклерозе оно часто даёт положительный эффект, по крайней мере временный.

При аневризме сердца важным является хирургическое вмешательство. Оно заключается в иссечении аневризмы, если она носит мешотчатый характер. При более плоской аневризме с истончением стенки желудочка к этому участку подшивают какую-либо упругую ткань, например лоскут, вырезанный из диафрагмы.

При сердечной блокаде лечение очень затруднено; из медикаментозных средств используют кокарбоксилазу и соли калия. Практикуется также подключение к сердцу электрического водителя ритма.

Больной кардиосклерозом должен избегать сильных физических напряжений. Но неподвижный образ жизни также мало подходит, потому что он не способствует улучшению васкуляризации, выработке компенсаторной гипертрофии и вместе с тем приводит к тучности, плохо переносимой больными кардиосклерозом. Лечебная физкультура полезна в известных пределах под контролем специалистов.

Медикаментозное лечение

При атеросклеротическом кардиосклерозе принято применять следующие виды медикаментов:

Диуретики (Фуросемид, Спиронолактон, Верошпирон). Ингибиторы АПФ. Призваны снижать негативный эффект, оказываемый на сердечную мышцу

Обладают способностью понижать АД, потому при гипотонии используют их осторожно. Препараты для снятия ИБС приступов

Как правило, это нитроглицерин, который нужно использовать только в строго определенной дозировке. Если приступы длительные, то нитроглицерин заменяют изосорбид мононитратом или изосорбид динитратом. Эти лекарственные средства действуют до 12 часов. Средства, понижающие холестериновый уровень в крови (Симвастатин, Розувастатин, Аторвастатин). Лечение должно быть всецело направлено на предотвращение новых отложений на сосудистых стенках, так как они являются первопричиной болезни. Антикоагулянты. При постоянном применении удается предотвратить до 76% инфарктов при атеросклерозе. Принимать можно Кардиомагнил, Аспирин кардио или другие средства. Бета-блокаторы. Способны оказывать на организм негативные эффекты, поэтому их подбирают строго индивидуально. Они улучшают работоспособность миокарда, снимают постоянную потребность в кислороде, в результате чего предотвращают многие осложнения.

Диагностика заболевания

При осмотре пациента и для установления картины заболевания учитывают жалобы:

  • На боль в области сердца, которая связана с проблемами кровообращения;
  • Повышенную частоту биения сердца;
  • Сердечную аритмию и блокаду, которые говорят о распространении склеротического очагового процесса в основных путях ЦНС.

Лабораторные методы диагностики начинаются с биохимического анализа крови. Нужен он для выявления:

  • Уровня глюкозы для оценки состояния эндокринной системы, печени и склонности к сахарному диабету;
  • Уровня общего билирубина, который говорит о состоянии желчного пузыря, кровеносной системы и печени;
  • Уровня аспартата-АТ;
  • Уровня аланин-АТ;
  • Уровня ЛПНП и ЛПОНП.

Дополнительно обращают внимание на показатели альбумина и креатинина в крови, уровень С-реактивного белка и количество мочевой кислоты

Аппаратная диагностика

Исходя из данных биологических анализов пациенту дополнительно назначается инструментальная диагностика.

Электрокардиография основана на способности сердца вырабатывать небольшие электрические импульсы. ЭКГ регистрирует слабые электрические потенциалы, возникающие при сокращении и расслаблении миокарда в течение заданного временного отрезка. Прибор выдает изменения в ритме в графическом виде. По ним врачи способны определить:

  • Постоянность сердечных импульсов, их проведение по тканям миокарда и реакцию тканей на них;
  • Выброс миокардом крови;
  • Способность камер сердца сохранять форму после сокращений.

ЭхоКГ в своей основе использует волны, которые распространяются по телу и изменяют частоту и амплитуду в зависимости от состояния сердца. Датчик переводит отраженные волны в электромагнитный сигнал. Процедура позволяет определить стабильность пульсации, наличие аритмии и показатели биения сердца. При наличии атеросклероза ЭхоКГ повторяют через определенные промежутки времени для оценки эффективности выбранного курса лечения и динамики развития болезни.

МРТ — это сложный и более полноценный метод, который базируется на использовании радиочастотных импульсов и магнитного поля. Для проведения диагностики пациента помещают внутрь камеры томогрофа. При помощи МРТ получают объемное изображение органов с их послойными срезами. Для изучения кровотока в тканях головного мозга используют МР-перфузию, которая также относится к МРТ.

Велоэргометрию применяют для установления скрытой коронарной недостаточности. ВЭМ относится к электрографическим способам, которые проводят при помощи велотренажера — велоэргометра. Он выдает дозированную нагрузку и передает данные через датчики в бортовой компьютер. По ним врач может оценить состояние сердца и сосудов.

Симптомы заболевания

Специфических клинических признаков патологии не существует. Все жалобы больных обусловлены основным заболеванием либо состоянием, которые спровоцировало повреждение миокарда. Однако пациенты с кардиосклерозом атеросклеротическим практически всегда отмечают следующие симптомы:

  1. Неприятные ощущения в левой половине грудной клетки или сердечные боли, имеющие давящий характер.
  2. Одышку при минимальной физической нагрузке.
  3. Слабость, быструю утомляемость при выполнении повседневных обязательств.
  4. Сердцебиение, чувство замирания в грудной клетке.
  5. При выходе на холод, подъеме на лестницу – нехватку воздуха.
  6. Появление отеков на нижних конечностях.
  7. Снижение трудоспособности, памяти, концентрации.

Отличительной особенностью болевых ощущений и чувства нехватки воздуха является их купирование при прекращении физической нагрузки, ликвидации стрессовой ситуации. Однако при очаговом поражении миокарда жалобы у пациента могут отсутствовать. Появляются они при декомпенсации.

Стоит отметить, что первым признаком патологии у такой категории больных иногда является летальный исход.

Как лечится склеротический кардиосклероз

#image.jpgСклеротический кардиосклероз представляет собой заболевание, которое довольно серьезно влияет на сердце, что вызывает некоторые затруднения в работе организма.

Склеротический кардиосклероз представляет собой одну из форм заболевания сердца. Во время этого недуга так же, как и при кардиосклерозе происходит замещение соединительной ткани, после чего на сердце появляются рубцы и даже спайки. Данные патологии не дают сердцу нормально функционировать, что приводит к уменьшению его работоспособности. Постепенно склеротический кардиосклероз будет приводить к тому, что сразу произойдет значительное увеличение левого желудочка сердца, после чего начнут увеличиваться в размерах и другие внутренние органы. Такая патология приведет к тому, что будет происходить не только сердечная недостаточность, но и декомпенсация. В этом случае пациент начинает чувствовать себя довольно плохо, что приводит и к тому, что у него появляется необходимость много отдыхать и проводить много времени в больнице.

Последствия склеротического кардиосклероза

Основными причинами появления склеротического кардиосклероза являются осложнения после миокардита, ревматизма, а так же миокардиодистрофии. Такое сложное заболевание, как диффузный мелкоочаговый кардиосклероз может появиться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей.

Основными симптомами этого заболевания являются следующие показатели:

  • появление аритмии;
  • могут периодически появляться болезненные ощущения в области сердца;
  • отдышка;
  • уменьшение или увеличение сердцебиения;
  • при более тяжелых формах заболевания может появиться жжение в области сердца, а так же давящее состояние.

Постепенно склеротический кардиосклероз приводит к тому, что сразу происходит  значительное увеличение левого желудочка сердца, после чего начнут увеличиваться в размерах и другие внутренние органы. Для того чтобы выявить склеротический кардиосклероз, необходимо будет сдать электрокардиограмму, электрокардиографию, томографию сердца. Благодаря такому обследованию можно будет не только выявить заболевание, но и на основании этих обследований, врач назначит правильное лечение. Основным лечением склеротического кардиосклероза является устранение симптомов заболевания, а так же ликвидацию самой сердечной недостаточности. Кроме того, необходимо будет ограничить физические нагрузки.

Постинфарктный кардиосклероз как причина смерти

В последнее время очень частой причиной смерти является постинфарктный кардиосклероз.

Обусловлено это широкой распространенностью ишемической болезни сердца, отсутствием рациональной терапии основного заболевания и эффективных профилактических мероприятий против осложнений кардиальной патологии.

Основные аспекты формирования диагноза

Постинфарктный кардиосклероз (ПИКС) – последствие перенесенного крупноочагового повреждения миокарда с формированием зоны некроза (мертвой ткани), последующим замещением этих участков волокнами из соединительной ткани. Как иногда объясняют врачи, это «шрам» на сердце.

Сформировавшиеся участки не способны к сокращению, возбуждению и проведению нервного импульса. Они не поддерживают нормальное функционирование сердечной мышцы, что находит отражение в клинических симптомах, диагностических признаках.

Таким образом, для формирования постинфарктного кардиосклероза необходимо 3 условия:

  1. Наличие у больного ишемической болезни сердца.
  2. Перенесенный острый крупноочаговый инфаркт миокарда любой локализации. Мелкоочаговый вариант патологии не сопровождается некрозом участка сердечной мышцы.
  3. Перестройка поврежденных участков с формированием грубых соединительнотканных структур.

Бывают случаи, что ПИКС становится первым признаком атеросклеротического поражения коронарных артерий. Выявляется он в таких ситуациях случайно при обследовании по поводу другого заболевания, либо посмертно.

Сроком формирования постинфарктного кардиосклероза в современной медицине принято считать 29 день с момента острого повреждения сердечной мышцы (с 1 дня инфаркта миокарда). До этого времени не происходит разрастания соединительнотканных волокон и реорганизации участков некроза.

Варианты терапии

Вылечить данную патологию не представляется возможным. Поэтому целью проводимой терапии служат:

  • профилактика внезапной сердечной смерти;
  • предупреждение угрожающих жизни аритмий;
  • препятствие формированию ишемической кардиомиопатии;
  • контроль за артериальным давлением и частотой сердечных сокращений;
  • улучшение качества жизни пациентов;
  • увеличение выживаемости больных.

Такие цели достигаются путем назначения целого комплекса мероприятий, включающих:

  • немедикаментозный компонент;
  • консервативную терапию;
  • оперативное лечение.

К первому пункту относятся общие рекомендации по ведению здорового образа жизни, отказу от сигарет и алкоголя.

Медикаментозный блок составляет применение следующих групп препаратов:

  • бета-адреноблокаторов: Метопролол, Карведилол, Бисопролол;
  • ингибиторов АПФ: Лизиноприл, Эналаприл;
  • сартанов: Валсартана;
  • антиаритмических средств: Кордарон, Соталол;
  • диуретиков: Диувер, Фуросемид, Лазикс;
  • антагонисты минералококтикоидных гормонов: Верошпирон, Спиронолактон, Инспра;
  • гиполипидемические лекарства: Аторвастатин, Розувастатин;
  • дезагреганты: Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Ацетилсалициловая кислота, Плавикс, Лопирел, Зилт;
  • антигипоксанты: Предуктал МВ, Предизин;
  • омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты: Омакор.

Необходимую схему лечения подбирает лечащий врач.

Оперативное вмешательство показано при неэффективности консервативных мер и прогрессирующих грубых изменениях в миокарде.

Осложнения

ПИКС, провоцируя тяжелые последствия, становится частой причиной смерти. К ним относят:

  • ишемическую кардиомиопатию;
  • повторный инфаркт миокарда «по рубцу»;
  • желудочковая тахикардия;
  • нарушения проводимости по типу атриовентрикулярной блокады;
  • отек легких и острая левожелудочковая недостаточность;
  • внезапная сердечная смерть.

При несвоевременно оказанной неотложной помощи любое из перечисленных состояний ведет к летальному исходу.

Такие больные всегда находятся в реанимационных блоках или палатах интенсивной терапии при кардиологических отделениях.

Определение проблемы

Под атеросклеротическим кардиосклерозом подразумевают изменение строения сердечной мышцы с замещением ее соединительнотканными элементами на фоне гемодинамически значимых сосудистых изменений, приводящих к повреждению миокарда.

Основу для такого процесса создают стабильные и нестабильные «холестериновые» бляшки, которые уменьшают просвет артерий. Результатом становится нарушение нормального тока крови, уменьшение питания клеток миокарда.

Благоприятный фон для возникновения холестериновых бляшек в коронарных артериях создает множество ситуаций:

  • эндокринные заболевания: ожирение, метаболический синдром, болезнь Иценко-Кушинга;
  • сахарный диабет, особенно II типа;
  • отягощенная по ишемической болезни сердца наследственность;
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение;
  • злокачественная артериальная гипертензия;
  • гиперхолестеринемия;
  • дислипидемии;
  • облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, сонных артерий;
  • менопауза.

Пусковыми факторами, приводящими к развитию повреждения миокарда на фоне атеросклероза, являются:

  • гипертонический криз;
  • инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • пароксизмальная форма аритмий с большой частотой сердечных сокращений;
  • злокачественные новообразования;
  • нарушение внутрисердечной проводимости;
  • шок, коллапс;
  • большая кровопотеря;
  • длительный наркоз;
  • сильный стресс.

Результатом перечисленных ситуаций при атеросклерозе становится повреждение миокарда.

В течение 3–4 недель происходит заживление пораженных участков с формированием рубцовой ткани.

Представлена она клетками и волокнами соединительной ткани, склонной к разрастанию.

Профилактические меры

Профилактика заболевания осуществляется общепринятыми правилами здорового образа жизни, которые необходимо соблюдать безукоризненно. Рассмотрим следующие:

организация правильного питания — исключительно свежая и полезная пища

Отсутствие в рационе соли, жареной и жирной пищи, высококалорийных продуктов; контроль веса — предотвращение ожирения и нормализация приемов пищи (желателен режим); исключение вредных привычек — отказ от никотина и алкоголя, способствующих разрушению сосудов (важно: данный пункт является основополагающим при профилактике заболевания); физические нагрузки — прогулка, активный отдых, легкий спорт

Ключевым моментом при профилактических мероприятиях становится регулярное посещение специалиста и диагностика. Поскольку атеросклеротический кардиосклероз — болезнь, развивающаяся годами, лечить ее последствия и очаги поражения необходимо тщательным образом. Говорить о сроках выздоровления сложно — здесь все индивидуально.

Сиднофарм Симптомы кардиосклероза

Болезни сердца. Симптомы кардиосклероза, причина кардиосклероза, диагностика кардиосклероза. Сиднофарм от эксклюзивного болгарского производителя АО «Софарма» — гарантия качества и надежности.

Симптомы кардиосклероза. Формой ишемической болезни сердца является кардиосклероз, протекающий зачастую скрытно, не причиняя больному беспокойств. В этом случае кардиосклероз распознается лишь по небольшим изменениям на электрокардиограмме. Проявлениями кардиосклероза в более сложных случаях могут быть различные перемены в сердечном ритме (аритмии) и сердечная недостаточность.

Причины кардиосклероза. Кардиосклероз — поражение мышцы (миокардиосклероз) и клапанов сердца вследствие развития в них рубцовой ткани в виде участков различной величины (от микроскопических до крупных Рубцовых очагов и полей) и распространенности, замещающих миокард или (и) деформирующих клапаны. Является исходом ревматизма и миокардитов разной природы (миокардитический кардиосклероз) либо атеросклероза коронарных артерий (коронарогенный атеросклеротический кардиосклероз). Клиническое значение кардиосклероза другого происхождения (исход дистрофии и гипертрофии миокарда, травмы сердца, других его болезней) невелико.

Диагностика кардиосклероза. Проявлениями миокардиосклероза служат стабильные аритмии и нарушения внутрисердечной проводимости, хроническая сердечная недостаточность. Атеросклеротический кардиосклероз может вызывать клапанные пороки почти исключительно в форме недостаточности митрального (папиплярный порок) или аортального клапанов; при атеросклеротическом кардиосклерозе могут возникать приступы стенокардии, а также может развиться хроническая аневризма сердца. Течение кардиосклероза чаще медленно прогрессирующее вследствие хронически рецидивирующего (ревматизм) или прогрессирующего (атеросклероз) характера основной болезни.

Общая информация о лекарственном препарате Сиднофарм

Сиднофарм.  Латинское название: Sydnopharm. Фармакологические группы: Нитраты и нитратоподобные средства. Нозологическая классификация (МКБ-10): I20 Стенокардия . I20.0 Нестабильная стенокардия. I21 Острый инфаркт миокарда. I50 Сердечная недостаточность. I50.0 Застойная сердечная недостаточность. I50.1 Левожелудочковая недостаточность. R07.2 Боль в области сердца. Применение препарата Сиднофарм:  ишемическая болезнь сердца, профилактика и купирование приступов стенокардии (при непереносимости или недостаточной эффективности нитратов), острый инфаркт миокарда (после стабилизации показателей гемодинамики); легочная гипертензия, хроническое легочное сердце, хроническая застойная сердечная недостаточность (комбинированная терапия). >>> подробнее

Описание и состав лекарственного препарата Сиднофарм. Состав и форма выпуска препарата Сиднофарм:  табл. 0,002 г, № 10, табл. 0,002 г, № 30. Основное активное вещество  Молсидомин  0,002 г. Максимальная концентрация в сыворотке крови — 4,4 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации — в среднем 1 ч. Метаболизм проходит интенсивно (метаболизируется в СІН–1/3-морфолиносиднонимин, который путем спонтанной биотрансформации переходит в фармакологически активный СІН–1А); период полувыведения — 3,5 ч; элиминируется в виде метаболитов (с мочой на протяжении суток выводится почти все количество СІН–1А). >>> подробнее

Диагностика атеросклеротического кардиосклероза

Выявить заболевание даже на ранних стадиях его развития помогают:

Признаки заболевания при этом исследовании – нарушения сердечного ритма, изменения проводимости нервных импульсов, изменения в графике кардиограммы, которых раньше не было.

Важно! Если ЭКГ пациент проходит не первый раз, нужно захватить результаты предыдущих исследований, так как для диагностики патологии миокарда важна общая картина изменения его работы

Эхокардиография

Позволяет определить нарушения цикла сердечных сокращений.

Для выявления атеросклеротического кардиосклероза назначают ультразвуковое исследование не только сердца, но и брюшной полости. Они помогают заметить нарушения кровотока, очаги поражения и их размеры проследить, как сокращается сердечная мышца, увидеть изменения в размерах печени (увеличение). Кроме того, это самый быстрый и проверенный способ определить состояние соединительной ткани сердца.

  • Лабораторные анализы венозной крови позволяют выявить свертываемость крови и содержание липопротеидов, кроме того в результатах исследования должны быть такие показатели – холестерин (больше 3,3-5 ммоль/л), ЛПНП или «вредные липиды» (больше 3.0 ммоль/л), ЛПВП или «полезные липиды» (ниже 1,2 ммоль/п), триглицериды (больше 1,8 ммоль/л).
  • Коронарная агиография.

Позволяет обнаружить атеросклероз, считается, что данные такого исследования наиболее точные, но «удовольствие» это не из дешевых. Проводится оно далеко не во всех больницах, только в больших или частных поликлиниках.

Назначается для установления степени атрофии миокарда и ухудшения его функционирования.

Если точное заключение сделать не получается, врач может отправить пациента на МРТ сердца, суточное ЭКГ-мониторирование (за ритмом сердца наблюдают 24 часа, что позволяет получить более точные данные), ритмо-, поликардиографию, вентрикулографию.

Так как вследствие атеросклеротического кардиосклероза страдают и другие системы организма, пациентам необходимо сделать:

  • УЗИ легких (плевральных полостей);
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген грудной клетки.

Такие исследования необходимы, так как серьезные заболевания без должного лечения данных органов могут стать причиной смерти.

Симптоматика и диагностика

Специфика данной болезни заключается в том, что на ранних стадиях развития болезни симптомы проявляются незначительно и имеют косвенный характер. Пациент не всегда соотносит происходящую симптоматику с нарушением в работе сердца

Ухудшение состояния может возникнуть внезапно, поэтому крайне важно вовремя распознать любые нарушения в функционировании организма

Первыми признаками развития патологии сердечно-сосудистой системы обозначены следующие:

  1. Появление одышки. Это первый признак некорректной работы сердечной мышцы. Сначала она проявляет себя при физических нагрузках, занятиях спортом. После одышка происходит при обычной ходьбе и незначительных нагрузках. Поскольку человек не всегда реагирует на эту проблему, выявить нарушение в работе сердца поможет электрокардиограмма.
  2. Боли в области груди. В большинстве случаев это резкие и ноющие боли, которые могут сопровождаться дискомфортом в лопатках, руках и ногах. Головная боль и усталость тоже являются сигналом к нарушению в работе сосудов сердца.
  3. Учащение сердцебиения. При наличии угрозы атеросклеротического кардиосклероза у пациента наблюдаются показания от 160 ударов в минуту и выше. Вместе с этим нарушается частота сердечных сокращений.
  4. Отек конечностей. При нарушениях в работе печени нарастает количество жидкости в плевральной полости, что становится причиной опухания и отека рук и ног.
  5. Снижение памяти и хромота. Такие симптомы сопровождают уже развивающуюся болезнь. Появляются не сразу, нося периодический характер.

Атеросклеротический кардиосклероз влияет на функциональность работы левого желудочка. При этом он увеличивается в размерах, поскольку в нем присутствуют очаги поражения. Этот недуг также называют левожелудочковой патологией.

В этом случае наблюдается блокада сосудов бляшками, что предотвращает поступление кислорода в клетки. При наличии такого симптома следует понимать повышенный уровень сбоя в работе клеток и сосудов головного мозга.

При наличии вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к специалистам для диагностики болезни. При этом используют электрокардиограмму, эхокардиографию и берут кровь на биохимический анализ.

Наши читатели рекомендуют!

Многие наши читатели для снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Рекомендации по профилактике

Питание

Необходимо уменьшить долю жиров в рационе до 30 %, уменьшить потребление насыщенных жиров и трансжиров до 1/3 всех жиров (маргарин, сливочное масло, сало). Количество углеводов 45-55 % от рациона, с преобладанием сложных углеводов (крупы, орехи, бобовые).

Пищевой рацион должен включать свежие фрукты, овощи (4-5 порций в день). 2-3 раза в неделю употреблять рыбу (скумбрия, лосось, палтус).

Режим

Регулярная физическая активность в виде ходьбы, бега, плаванья, в среднем 30-40 минут, желательно каждый день, минимум 5 раз в неделю. При этом максимальное возрастание ЧСС должно быть не более 60-70 % от максимальной для человека по возрасту (макс. ЧСС= 220 — возраст (лет)).

Коррекция факторов риска

Липидный спектр

Для коррекции важно использовать как немедикаментозные методы (диета, нормализация веса, регулярная физическая активность), так и медикаментозные методы, в первую очередь статины. Целевые значения устанавливаются в зависимости от уровня сердечно-сосудистого риска

Поддержание стабильных значений глюкозы крови. Необходима адекватная пероральная сахароснижающая терапия/или инсулины (целевой уровень HbA1c 6-7 %).

Снижение веса (ИМТ 18-25 кг/м2, объём талии 80-88 см для женщин, 94-102 см для мужчин).

Коррекция уровня АД

Прекращение курения, употребления алкоголя.

Причины заболевания

Главную причину заболевания можно распознать по названию кардиосклероза — атеросклеротический, что означает появление в сосудах атеросклеротических бляшек. Их образование начинается с того, что в русле сосуда повреждается ткань, а на это место наслаивается циркулирующий холестерин и жировые отложения.

С течением времени объем бляшки увеличивается, что приводит к большему сужению просвета сосуда. Из-за этого нарушается ток крови, питательных веществ и кислорода, а сам сосуд становится кривым. Если сосуд слишком сильно закупорен бляшками, это провоцирует сердечные заболевания.

По причине регулярной гипоксии мышцы сердца возникает ИБС, а при отсутствии эффективного лечения начинает развиваться обсуждаемый нами синдром. При таком состоянии сердечная мышца не способна функционировать должным образом, клетки мышечной сердечной ткани утрачиваются, а повреждения затягиваются соединительной тканью. В таком положении сердце не может правильно сокращаться.

Выделяют две формы заболевания.

  1. Диффузная крупноочаговая форма кардиосклероза.
  2. Диффузная мелкоочаговая форма. Участки склероза при этом не превышают двух миллиметров.

Можно сделать вывод, что необходимо предотвратить образование и развитие самих атеросклеротических бляшек, а для этого нужно вспомнить причины их появления и повреждения сосудов:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Неправильное питание.
  3. Сахарный диабет: при нем происходит нарушение углеводного обмена.
  4. Курение: никотин приводит к повышению плохого холестерина в крови, вызывает спазм сосудов, усиливает склеивание тромбоцитов, что приводит к нарушению кровотока.
  5. Ожирение.
  6. Гиподинамия: отсутствие мышечной активности приводит к тому, что снижается обмен веществ.
  7. Повышенное количество в крови холестерина. Надо отметить, что повышенная выработка холестерина внутри организма зависит от того, сколько мы потребляем холестерина: чем меньше его попадает извне, тем больше образуется внутри, а как раз это и приводит к оседанию его на стенки сосудов. Если холестерина недостаточно, это вызовет расстройство нервной системы, а если слишком много, это приведет к развитию атеросклероза.

Лечение

К несчастью полностью излечить атеросклеротический кардиосклероз нельзя. Поэтому вся терапия сводится к устранению симптомов и других негативных проявлений патологического процесса. Так, для купирования стенокардии применяют нитроглицерин под язык.

Это необходимо для поддержания крови в достаточно жидком состоянии, и предотвращения перекрытия просвета сосудов тромбом из эритроцитов и тромбоцитов.

Часто медикаментозное лечение этой болезни может включать:

  • прием препаратов, препятствующих всасыванию холестерина;
  • назначение средств, повышающих метаболизм;
  • использование медикаментов, разжижающих кровь.

Чем опасен атеросклеротический кардиосклероз

Уплотнение тканей, их рубцевание, замена рабочей ткани на омертвевшую соединительную вызывают существенные помехи на пути нервных импульсов. По этой причине миокард начинает производить неравномерные сокращения, причем одна часть клеток сердечной мышцы может совсем не сокращаться, а другая начинает работать в своем особом ритме, не совпадающем с частотой основного сокращения сердца.

В итоге в нормальную ритмичную работу сердечной мышцы вклинивается лишний импульс, который приходится на интервал между нормальными всплесками. Такое сердечное сокращение вне очереди получило название экстрасистолы, а ее частое повторение назвали экстрасистолией.

Логотип сайта MEDIC-HELP.RU

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector